转发卫生部办公厅关于开展全国三级医院优质护理服务检查评价的通知

第一篇：转发卫生部办公厅关于开展全国三级医院优质护理服务检查评价的通知

转发卫生部办公厅关于开展全国三级医院优质护理服务检查评价的通知

山东省卫生厅

山东省中医药管理局

鲁卫医字〔2011〕137号

各市卫生局，大企业卫生处，省（部）属医疗机构：

现将《卫生部办公厅关于开展全国三级医院优质护理服务检查评价的通知》（卫办医政函〔2011〕973号）转发给你们，并提出以下要求，请认真贯彻执行。

一、各市卫生行政部门要组织对三级医院（按照优质护理服务示范工程月报范围）优质护理服务情况进行检查评价，并将《三级医院优质护理服务检查评价结果表》汇总后于12月1日前将纸质版和电子版报至我厅医政处。

二、省部属医疗机构要对照《三级医院优质护理服务检查评价表》进行自查，并将评价结果表于11月25日前将纸质版和电子版报至我厅医政处。

三、我厅将对组织三级医院优质护理服务工作开展情况进行抽查，抽查时间另行通知。同时，请各三级医院做好迎接卫生部抽查的准备。

联 系 人：术慧青

联系电话：0531-67876249

电子邮箱：

二〇一一年十一月十四日

卫生部办公厅关于开展全国三级医院

优质护理服务检查评价的通知

卫办医政函〔2011〕973号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为进一步落实《2011年公立医院改革试点工作安排》，扎实推进优质护理服务，切实提高护理质量，改善人民群众看病就医感受，结合全国医疗卫生系统“三好一满意”活动，我部决定组织对全国三级医院开展优质护理服务情况进行检查评价。现将有关事项通知如下：

一、检查目的通过对全国三级医院开展优质护理服务情况进行检查评价，全面掌握各省（区、市）推进优质护理服务的实际情况，医院的工作进展，采取的工作措施，取得的实际效果，以及存在的突出问题等。通过检查评价工作的开展，深入分析原因，促进医院推动优质护理服务持续、深入、健康发展。

二、检查内容

按照《2011年推广优质护理服务工作方案》和《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》等相关文件要求，全面检查三级医院开展优质护理服务的情况。主要内容包括：

（一）医院组织领导。医院领导高度重视优质护理服务工作，将开展优质护理服务作为“一把手”工程，制定切实可行的工作方案，明确目标任务、进度安排和保障措施，院领导定期查房、召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。同时，制定并落实护理管理人员和护理骨干的培训计划，提高护理管理和服务水平。

（二）临床护理管理。根据《护士条例》和医院功能任务，建立完善的护理管理组织体系，根据责任制整体护理的要求，制定并完善护理工作规章制度、规范及标准。合理配置并调配护理人力，建立护士岗位责任制和科学的绩效考核制度，实行同工同酬、优绩优酬，充分调动护士积极性。

（三）临床护理服务。医院改革临床护理工作模式，实施责任制整体护理，每个责任护士均负责一定数量的患者，并能够有效落实基础护理、病情观察、医疗处置、沟通和健康指导等护理职责，针对不同患者的特点，提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。

（四）支持保障措施。医院关心护士的生活和身心健康，维护护士合法权益，提高护士福利待遇，加大支持保障系统的投入和建设力度，协调医院各有关部门，减轻护士的非护理工作负担，形成全院工作服务于临床的格局。

三、检查安排

（一）省级卫生行政部门检查。各省级卫生行政部门按照《三级医院优质护理服务检查评价表》（见附件1）的要求，组织对辖区内所有三级医院逐一进行优质护理服务检查评价。各省（区、市）的检查工作应当于11月底结束。

（二）卫生部抽查。卫生部将在各省（区、市）检查的基础上，适时派出专家组对各地开展三级医院优质护理服务检查情况进行抽查。

四、有关要求

各省级卫生行政部门要认真组织实施优质护理服务检查评价工作，全面掌握辖区内三级医院的工作情况，实事求是地对每所三级医院优质护理服务开展情况进行检查评价，切实促进优质护理服务健康发展。请各省级卫生行政部门将辖区内每所三级医院的检查情况进行汇总，填写《三级医院优质护理服务检查评价结果表》（见附件2），并于12月10日前报送我部医政司。我部抽查时间另行通知。

联系 人：卫生部医政司 谢博瑞、王曼莉

联系电话：010-68792206、68792733

传真：010-68792513

电子邮箱：hulichu@126.com

附件：1.三级医院优质护理服务检查评价表.doc

2.三级医院优质护理服务检查评价结果表.xls

二〇一一年十月二十四日

第二篇：转发卫生部办公厅关于开展全国三级医院优质护理服务检查评价的通知

转发卫生部办公厅关于开展全国三级医院优质护理

服务检查评价的通知

粤卫办函〔2011〕399号

各地级以上市卫生局、深圳市卫生和人口计划生育委员会、佛山市顺德区卫生和人口计划生育局，部属、省属医药院校附属医院及厅直属有关单位:

现将《卫生部办公厅关于开展全国三级医院优质护理服务检查评价的通知》（卫办医政函〔2011〕973号，下称《通知》）转发给你们，并提出以下意见，请一并遵照执行。

一、请各市卫生行政部门按照《三级医院优质护理服务检查评价表》（《通知》附件1）的要求，对辖区内所有三级医院逐一进行优质护理服务检查评价；并对每所医院的检查情况进行汇总，填写《三级医院优质护理服务检查评价结果表》（《通知》附件2），于2011年12月2日前盖章传真至我厅医政处。

二、请部属、省属和厅直属三级医院按照《三级医院优质护理服务检查评价表》（《通知》附件1）的要求，进行优质护理服务自评；并填写《三级医院优质护理服务检查评价结果表》（《通知》附件2），于2011年12月2日前盖章传真至我厅医政处。

三、各市各医院要认真组织实施优质护理服务检查评价，要求检查评价结果能实事求是的反映工作开展情况。

四、我厅将在对三好一满意活动进行督导检查的同时对优质护理服务工作开展情况和检查评价情况进行抽查。

联 系 人：卫生厅医政处王琳、张容

联系电话：020-83813425、83805506

传真：020-83813425、83805506

广东省卫生厅

二〇一一年十一月十日

（信息公开形式：主动公开）

卫生部办公厅关于开展全国三级医院优质护理服务检查评价的通知

卫办医政函〔2011〕973号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为进一步落实《2011年公立医院改革试点工作安排》，扎实推进优质护理服务，切实提高护理质量，改善人民群众看病就医感受，结合全国医疗卫生系统“三好一满意”活动，我部决定组织对全国三级医院开展优质护理服务情况进行检查评价。现将有关事项通知如下：

一、检查目的通过对全国三级医院开展优质护理服务情况进行检查评价，全面掌握各省（区、市）推进优质护理服务的实际情况，医院的工作进展，采取的工作措施，取得的实际效果，以及存在的突出问题等。通过检查评价工作的开展，深入分析原因，促进医院推动优质护理服务持续、深入、健康发展。

二、检查内容

按照《2011年推广优质护理服务工作方案》和《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》等相关文件要求，全面检查三级医院开展优质护理服务的情况。主要内容包括：

（一）医院组织领导。医院领导高度重视优质护理服务工作，将开展优质护理服务作为“一把手”工程，制定切实可行的工作方案，明确目标任务、进度安排和保障措施，院领导定期查房、召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。同时，制定并落实护理管理人员和护理骨干的培训计划，提高护理管理和服务水平。

（二）临床护理管理。根据《护士条例》和医院功能任务，建立完善的护理管理组织体系，根据责任制整体护理的要求，制定并完善护理工作规章制度、规范及标准。合理配置并调配护理人力，建立护士岗位责任制和科学的绩效考核制度，实行同工同酬、优绩优酬，充分调动护士积极性。

（三）临床护理服务。医院改革临床护理工作模式，实施责任制整体护理，每个责任护士均负责一定数量的患者，并能够有效落实基础护理、病情观察、医疗处置、沟通和健康指导等护理职责，针对不同患者的特点，提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。

（四）支持保障措施。医院关心护士的生活和身心健康，维护护士合法权益，提高护士福利待遇，加大支持保障系统的投入和建设力度，协调医院各有关部门，减轻护士的非护理工作负担，形成全院工作服务于临床的格局。

三、检查安排

（一）省级卫生行政部门检查。各省级卫生行政部门按照《三级医院优质护理服务检查评价表》（见附件1）的要求，组织对辖区内所有三级医院逐一进行优质护理服务检查评价。各省（区、市）的检查工作应当于11月底结束。

（二）卫生部抽查。卫生部将在各省（区、市）检查的基础上，适时派出专家组对各地开展三级医院优质护理服务检查情况进行抽查。

四、有关要求

各省级卫生行政部门要认真组织实施优质护理服务检查评价工作，全面掌握辖区内三级医院的工作情况，实事求是地对每所三级医院优质护理服务开展情况进行检查评价，切实促进优质护理服务健康发展。请各省级卫生行政部门将辖区内每所三级医院的检查情况进行汇总，填写《三级医院优质护理服务检查评价结果表》（见附件2），并于12月10日前报送我部医政司。我部抽查时间另行通知。

联 系 人：卫生部医政司 谢博瑞、王曼莉

联系电话：010-68792206、68792733

传 真：010-68792513

电子邮箱：hulichu@126.com

附件：

1.三级医院优质护理服务检查评价表

2.三级医院优质护理服务检查评价结果表

卫生部

二〇一一年十月二十四日

第三篇：三级医院优质护理服务检查备件资料目录

三级医院优质护理服务资料目录

1.《郑州市中心医院关于对优质护理服务工作领导小组成员的补充说明》 2.《郑州市中心医院2011年“优质护理服务”工作方案》 3.《郑州市中心医院优质护理工作进度安排》 4.郑州市中心医院关于保障“优质护理示范工程”顺利开展的通知 5.郑州市中心医院关于修订“优质护理服务”保障部门责任分工的通知 6.《郑州市中心医院护理工作发展三年规划》 7.《郑州市中心医院2011年优质护理服务工作计划》 8.郑州市中心医院常用临床护理技术服务规范-复印件 9.郑州市中心医院岗位职责、工作流程、工作标准、考核标准-复印件 10.郑州市中心医院护理常规-书 11.护士分层级管理方案、护士分层级管理制度、各层级护士条件 12.郑州市中心医院护理人员绩效考核方案郑州市中心医院护理人员绩效考核制度郑州市中心医院护理人员绩效量化考核指标郑州市中心医院绩效考核激励措施 13.郑州市中心医院紧急情况下护理人力资源调配方案调配记录，机动护士名单及使用情况 14.郑州市中心医院病房管理制度-无郑州市中心医院探视管理制度-无 15.郑州市中心医院护理质量检查标准 16.郑州市中心医院护理文书书写规范 17.河南省医疗机构护理质量评价标准与方法-全皮书 18.郑州市中心医院消毒供应中心关于优质服务的保障措施 19.郑州市中心医院药物科对优质服务采取的保障服务措施 20.郑州市中心医院检验科关于优质服务的保障措施 21.郑州市中心医院医疗设备科关于优质服务的保障措施

第四篇：0507关于转发卫生部办公厅关于开展“志愿护理服务”暨纪念5

成都市卫生局文件

成都市卫生局关于转发卫生部办公厅关于开展“志愿护理服务”暨纪念5.12国际护士节

活动的通知的通知

各区（市）县卫生局、高新区社会事业局、市属卫生单位、各医疗机构：

现将《卫生部办公厅关于开展“志愿护理服务”暨纪念5.12国际护士节活动的通知》（卫办医政发„2010‟66号）转发你们，请认真组织，做好宣传工作，有效开展医院护士进社区活动。

各级各类医院要结合实际，组织医院护士以志愿者身份进入社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗机构，举办健康知识讲座、发放健康宣传材料、回访出院患者、为社区居民提供慢性病护理和康复护理服务等活动，为社区居民送温暖、送健 1

康、送关爱、送扶助。有关活动举办情况及时报所在地各区（市）县卫生局。

各区（市）县卫生局要及时总结本辖区内“志愿护理服务”活动工作经验，并将活动开展情况于2010年5月14日前通过卫生协同办公网报送市卫生局医政处。

联系电话：61881940

二〇一〇年五月八日

卫生部办公厅关于开展“志愿护理服务”暨

纪念5.12国际护士节活动的通知

卫办医政发„2010‟66号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为贯彻落实党的十七大关于“完善社会志愿服务体系”的工作要求和中央文明委《关于深入开展志愿服务活动的意见》精神，结合“优质护理服务示范工程”活动，我部决定于2010年5月12日国际护士节期间，在全国范围内开展“志愿护理服务”暨纪念5〃12国际护士节活动。现将有关事项通知如下：

一、活动目的通过开展“志愿护理服务”活动，在护理行业秉承南丁格尔救死扶伤、关爱生命、无私奉献的职业宗旨，弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神，树立志愿服务意识，倡导开展各种形式送扶助、献爱心的志愿服务活动，提高全社会对志愿服务的认知度、关注度和参与度，促进社会文明和谐。

二、重点内容

（一）医学院校护理专业学生进医院。

各级卫生行政部门和医院要结合实际，积极协调有关部门，组织医学院校护理专业学生进医院提供志愿护理服务。可以组织或招募护理专业学生利用课余或周末时间，深入医院病房，在护士的指导下，为患者提供帮助、加强沟通交流。医院应当加强组织管理，完善志愿服务相关规定和程序，调动学生参加志愿服务的积极性。

通过为患者提供志愿护理服务，使护理专业学生尽早接触临床护理工作，拓宽专业知识学习渠道，锻炼实际工作能力，增进与患者的沟通和交流，为今后的护理职业生涯奠定坚实的基础。

（二）医院护士进社区。

各级各类医院可以结合实际，组织医院护士以志愿者身份进入社区卫生服务中心（站）、护理院等基层医疗机构，为社区居民提供慢性病护理和康复护理服务，以举办健康知识讲座、发放健康宣传材料、回访出院患者等形式，大力开展活动，为社区居民送温暖、送方便、送关爱、送扶助。

通过为社区卫生服务中心（站）等基层医疗机构提供志愿护理服务，进一步发挥护理专业人员在社区卫生服务中的作用，增强社区居民健康意识，普及健康教育知识，提高社区居民健康水平。

三、工作要求

地方各级卫生行政部门和医院要充分认识开展“志愿护理服务”活动的重要意义，加强领导、精心组织，积极争取有关部门支持。要加大对“志愿护理服务”活动的宣传力度，营造浓厚的活动氛围。同时，在实际工作中，不断总结经验，探索志愿护理服务的新形式和新内容，逐步完善志愿护理服务的工作模式和管理制度。

请各省级卫生行政部门及时总结本辖区内“志愿护理服务”活动工作经验，并将有关情况及时上报我部医政司。

联系人：医政司护理管理处王曼莉、孟莉

电话：010-68792733、68792208

传真：010-68792513

E-mail：yzshulichu@yahoo.com.cn

二○一○年四月二十六日

第五篇：卫生部办公厅关于开展2010年“优质护理服务示范工程”考核活动的通知

卫生部办公厅关于开展2010年“优质护理服

务示范工程”考核活动的通知

卫办医政函„2010‟1101号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为全面加强医院临床护理工作，深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，根据《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》，我部决定开展2010年“优质护理服务示范工程”考核活动。现将有关事项通知如下：

一、活动目标

充分发挥优质护理服务先进单位和个人的示范作用，进一步推进优质护理服务深入开展，改善临床护理服务，提高护理水平，让安全、优质、满意的护理服务惠及更多患者。

二、活动范围及原则

活动范围：全国开展优质护理服务的各级各类医院。活动原则：按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，坚持“高标准、严要求”的原则，在全国卫生系统评选出50个优质护理服务先进单位，300个先进病房和600个先进个人。

三、活动内容和重点要求

考核活动包括优质护理服务先进单位、优质护理服务先进病房及优质护理服务先进个人的考核。

（一）优质护理服务先进单位考核活动重点要求。

1.领导高度重视，工作成效显著。医院将“优质护理服务示范工程”列为“一把手”工程，加强组织领导，定期研究问题，细化工作方案，进度明确，工作措施实、力度大。医院开展优质护理服务成效明显，获得患者、社会及政府的认可和赞誉。

2.改革工作模式，落实护理职责。医院深化“以病人为中心”理念，实施优质护理服务的病房改革临床护理工作模式，对患者实施责任制整体护理。责任护士全面落实护理职责，改善护理服务，提高护理水平，为所负责患者提供全面、全程的护理服务。

3.保证人力配置，调动护士积极性。医院充实临床一线护士配置，满足临床护理工作需要，提高临床一线护士福利待遇，充分调动护士工作积极性。

4.落实保障措施，形成长效机制。医院多部门联动，形成一切围绕临床护理工作需要的支持氛围，各项保障支持措

施落实到位。逐步建立科学合理、工效挂钩的薪酬分配制度，激励护士立足临床、力争上游，形成推动优质护理服务深入开展的长效机制。

5.医院开展优质护理服务的病房数量达到病房总数的60%以上。

（二）优质护理服务先进病房考核活动重点要求。

1.开展优质护理服务至少5个月以上。

2.改革分工方式，实施责任制整体护理。病房深化“以病人为中心”理念，改革护士分工方式，每个责任护士均负责一定数量患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其全面负责。责任护士为所负责患者提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理服务。

3.公示并落实服务项目。根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房予以公示。责任护士根据患者护理级别、病情和自理能力，按照服务项目和服务内涵全面提供相应护理服务。

4.护士配置合理。依据护理工作量和患者病情配置护士，病房实际床位数与护士数的比例应当≥1:0.4，工作量

大的科室应当根据实际情况适当增加病房护士数量配置，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。兼顾临床需要和护士意愿实施合理、弹性排班。

5.护理行为规范。护士全面履行职责，按照有关要求对患者提供全面、全程、连续的护理服务，临床护理服务规范、到位，并能体现专科特点，保障医疗质量和患者安全。

6.医患关系和谐。病房安静、有序，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者，陪护率明显下降，医患关系更加融洽。

7.患者满意程度高。患者知晓自己的责任护士，对护理服务认可、满意。病房能根据患者需求采取可持续改进的措施，不断提高患者满意度。

（三）优质护理服务先进个人考核活动重点要求。

1.正确理解认识“示范工程”活动的目的意义，工作中牢固树立“以病人为中心”的服务理念，热爱护理工作，具有良好的思想品德和职业道德。

2.切实全面履行护理职责，工作到位，为患者提供生活照顾、病情观察、治疗、康复和健康指导等全面、全程优质护理服务，经常与患者沟通交流，给予心理护理。

3.对待患者热情、细心、耐心，态度好，工作认真、踏实、严谨，富有爱心，经常受到患者赞扬和好评。

4.具有团队合作精神，沟通协调能力强，工作积极主动、配合默契，赢得同行、患者和社会认可。

5.认真钻研、不断进取，爱岗敬业，工作能力突出，在开展优质护理服务工作中，充分发挥模范带头作用。

四、有关事项

（一）各省级卫生行政部门要按照本通知要求组织考核活动，严格按照标准推荐优质护理服务先进单位、病房及个人（具体名额分配表见附件1）。我部确定全国卫生系统优质护理服务先进单位、病房及个人后，将在2011年全国医政工作会议上进行表彰。

（二）请各省级卫生行政部门按照推荐顺序填写推荐表（见附件

2、附件3及附件4）并附相关事迹材料（可另附页，1500字左右），于2011年1月10日前将纸质版和电子版报送我部医政司。

联 系 人：卫生部医政司护理管理处王曼莉、孟莉联系电话：010-68792733、68792208

传真：010-6879251

3电子邮箱：yzshulichu@yahoo.com.cn

附件：1.全国卫生系统优质护理服务先进单位、病房及个人推荐名额分配表.doc

2.全国卫生系统优质护理服务先进单位推荐表.doc

3.全国卫生系统优质护理服务先进病房推荐表.doc

4.全国卫生系统优质护理服务先进个人推荐表.doc

二Ｏ一Ｏ年十二月二十二日