规范护士晨间交接班程序的方式与体会

第一篇：规范护士晨间交接班程序的方式与体会

【摘要】目的 新护理观念，探索护理管理模式，进步深化“以病人中心”的整体护理，提高护理质量方法 引进“星级护理服务”模式，制定护士行为规范和文明礼貌用语，规范交接班时间、人员、对象、内容。结果 当班护士了解患者的病情，掌握护理重点，融洽了护患关系。结论 规范护士晨间交接班的内容和形式是保证护理工作的连续性，提高护理质量的有效措施。

【关键词】星级护理服务；晨间交接班；护理管理

为了进一步深化整体护理，真正体现“以病人为中心”，提高护理质量。近年来，云梦县中医院注重规范护士晨间交接班，开展了“星级护理服务”活动，制定了一系列“星级护理服务”标准及实施与考核办法，进一步规范了护理人员的语言、行为举止、仪态仪表，使之达到规范化。倡导微笑服务，对患者有服务用语与禁语以及接电话用语，受到患者和社会的普遍赞誉，取得了较好的经济效益和社会效益。在此基础上，我们规范了护士晨间交接班的形式和内容，取得了显著效果。实施程序和方式

1.1 时间、人员、对象 每天晨会后由护士长带领接班护士、交班护士及其他当班护士参加，按病床序号逐一进行，重点对新入院患者、危、重患者、手术以及需特殊观察的患者进行交班。

1.2 交班形式 接班护士、交班护士站病床中间，护士长和其他护士依次站立。责任护士向患者问好，作自我介绍：早上好！我是×××，是您的责任护士；是×××护士长，您有什么要求，我们将尽最大努力满足您！

1.3 交接内容 交班护士详细交代患者的病情、心理状况、治疗、护理、用药、检查情况，包括本班已完成的和需要下一班完成的，如：正在点滴的药物和需要继续添加的药物等。给危、重患者测量生命体征、翻身，检查皮肤完整性及受压情况以及各管道的护理等需要床边查看的内容。护士长同时提出该患者的护理重点，以引起大家的重视。责任护士根据患者需求和具体情况，有重点、有针对性地进行初步的健教，如：饮食、活动、疾病的相关知识。实施步骤

2003年4月在住院部内一科、内二科、外科、妇产科、儿科五病区开展。效果

3.1 融洽了护患关系，提高了满意度 床边交接班制度是病区常规工作之一，是加强护理工作连续性，保证患者治疗、护理不间断的必要措施。护士长每天带领全体护士按岗晨会要求进行床边交接班，详细了解患者病情和需要，征求意见，并予以有效的护患沟通，体现了“以病人为中心”的思想。无形中拉近了护患之间的距离，提高了患者对护理的满意度。实施岗前的晨会与床边交接班相结合。三年来，患者对护理工作的满意度调查：科室年平均满意度从2003年的94%上升到2005年的96.2%，无一例因服务态度引发的护理纠纷发生。

3.2 提高了护理质量 医院服务质量的高低受种因素的影响，而服务态度是主要的影响因素。规范护理晨间交接班的形式和内容，确保了护理工作的连续性和针对性。通过对患者整体情况的交班，使护士长和当班护士详细了解病情，分清主次，对需要重点护理的患者和每个患者的护理重点，做到心中有，加强护理，从而提高护理质量。

第二篇：晨间交接班规范管理

晨间交接班规范管理

交接班制度是护理管理制度中的核心制度之一。交接班规范是控制护理质量，确保护理安全的重要环节，也是保证病人治疗、护理不间断的必要措施。临床护理交接班的规范性直接影响整个病区的护理质量。下面着重介绍我们病区晨间交接班的规范。

一、交班形式：

1、晨会集体交接班

2、书面交接班

3、床边交接班

4、口头交接班

二、交班时间：

1、08：00准时交班

2、时间不超过15分钟

三、交班前准备

1、大夜班：

（1）检查各室，包括办公室、治疗室、换药室、更衣室、值班室、公共卫生间。做到清洁、整齐。

（2）药品、物品数量准确。（3）各种记录准确及时完成。

（4）手术后病人卧位舒适，引流通畅。正确记录引流量。（5）标本采集及时，符合要求。

2、6—9班

（1）基础、生活护理完成。

（2）与大夜班共同巡视病房，保持病房整洁。

3、护士长：

（1）提前15分钟到病区。

（2）掌握病人总数，手术、危重病人、新病人数。（3）查看夜班护士工作情况。（4）根据病人数、病情进行派班。

4、责任护士：

（1）提前10分钟到病区。

（2）了解自己所管床位病人的病情、治疗护理要点，做到心中有数。

（3）查看护理记录、治疗护理措施落实情况。

5、办公班护士：

（1）提前10分钟到病区。

（2）清点麻醉、精神药品、抢救药品、物品数量及有无过期。（3）核对病室日志。（4）查看交班报告。

6、治疗班护士：

（1）提前10分钟到病区。

（2）清点基数药品的数量，查看基数药品是否过期，并摆放整齐。（3）清点无菌物品的数量，查看无菌物品是否过期，并摆放整齐。

四、交班要求：

1、护士着装、仪表、语言：着装要规范，仪表要规范，精神要饱满，站姿要符合礼仪要求，语言要文明，主动问候患者，主动自我介绍，与患者沟通时态度要和蔼，用语要恰当，通俗易懂，沟通要有效。

2、站位：

（1）晨会：

（2）床头：交班者站患者身体的右侧。

接班者站患者身体的左侧。

护士长站床尾。

（3）进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其他人员（4）出病房顺序：护士长→交班护士→接班护士→其他人员

3、交班者：背诵交班报告，口齿清楚，声音响亮。

五、交班内容：

1、交班报告书写内容：

（1）眉栏：病人总数，入院、出院、转入、转出、死亡、手术和病危人数。

（2）交清病人的病情、心理状态、治疗护理、用药检查情况，体现患者24小时病情动态变化和专科特点，交清本班已完成和下一班需要完成的工作。

2、床边交班内容：

（1）重点查看昏迷、瘫痪、活动受限、卧床等病人的皮肤、管道情况。（2）查看手术病人伤口、引流情况。

（3）查看危重、年老、体弱病人安全防范措施是否到位。（4）查看病人体位是否得当、舒适。（5）注意病人的保暖，保护病人的隐私。

（6）注意交班的严密性：对特殊病人、疑难病人的病情应到办公室进行讨论，避免引起不必要的纠纷或给病人带来心理压力。

3、护士长点评、指导、提问并布置当日工作重点。

六、十不交接：

1、衣帽穿戴不整齐不交接

2、各项引流管不通畅不交接

3、输液、输血不通畅不交接

4、为下一班工作准备不好不交接

5、工作不完成不交接

6、医疗器械、药品不齐全不交接

7、医嘱未查对、未处理不交接

8、危重病人床铺不整齐不交接

9、氧气、急救药品不齐全不交接

10、治疗、换药、办公室不整洁不交接

七、规范交接班的意义：

1、规范交接班提高了护理质量：

（1）它能准确地反映病人的病情变化。

（2）它能使护士了解病人的需求，有利于未解决问题在下一班得到解决。

（3）它使护士对于需要重点护理的病人和每个病人的护理重点做到心中有数，提高了护理质量。

2、规范交接班保证了病人的安全：（1）增强了护士自我保护意识，使她们自觉深入病房，了解患者病情，掌握护理重点。

（2）使中间环节质量得到有效控制，是护理工作更深入，护理措施落实更到位。

（3）减少了护理缺陷的发生。

3、规范交接班构建了和谐的护患关系：

（1）护士长每天带领全体护士进行床头交接班，详细了解患者病情和需求，征求意见并给与耐心解释。病人感觉到被重视。

（2）在交接班过程中通过与患者进行沟通，增加了彼此的信任和理解，提高了病人满意度。

4、规范交接班构建了和谐的医护关系。

5、规范交接班更有利于优质护理服务的开展。

第三篇：护士晨会交接班程序的规范

护士晨会交接班程序的规范

①护士仪容仪表：交接班者提前5 min做好仪表准备，环境清洁。护士站立有序、着装整齐、化淡妆、挂牌上岗、仪表端庄，不佩戴饰物。②语言规范:护士应注意病人床旁交接班的内容，不恰当的语言会引起病人负面影响。同时使用医学术语，交接内容真实，富有条理性。③交接班内容要求:夜班护士应详细交代病人的病情、心理状况、治疗、护理、用药、检查情况，包括本班已完成和下一班需要完成的，如正在点滴的药物和需要继续添加的药物等。接班护士应该核实交班内容，昏迷、瘫痪、活动受限、卧床等病人的皮肤情况，安全防范措施是否得当，查看抢救药品准备，各类贵重仪器是否处于备用状态，毒、麻限类药品基数是否相符。④保持交接班的严密性:护士应学会尊重和保护病人的合法权益，注重交接班工作的严密性。对特殊病人、疑难病人的病情应至办公室进行交班讨论，以免引起不必要的纠纷或给病人带来不安和心理压力。

1.2.3晨会交接班实施程序

①交接班前的准备工作:交班前30 min做好晨间护理，保持病区环境整洁，护士长和责任护士提前15 min上岗，巡视所负责的病房，了解病人的病情、治疗及护理重点，查看新入院病人的血、尿、便标本留取及各种器械检查如B超、心电图等检查情况。②护士站交接班:全体医护人员在护士站进行交接班，夜班护士应重点突出、简明

扼要地报告病人的病情、流动情况、危重、抢救、入院病人数以及特殊的病情变化、检查、处置。接班护士认真听取交班内容，不清楚的可以提出疑问。本班工作未完成需下一班继续完成的，应重点交接，如外出病人的血标本抽取。护士长评估并合理安排当天的护理工作，并提出工作重点和注意事项。③床头交接班:护士站交接工作结束后进行床头交接班，进入病房的顺序：责任护士和夜班护士在最前面，然后按照职务高低排列。床头交接班时，责任护士和夜班护士站在病人床头右侧，其他护士依次站立，护士长站在病人左侧，督查交接班情况，首先责任护士向病人问好，体现人文关怀，然后自我介绍：“早上好！我是xx，是您的责任护士，这是xx护士长，您有什么要求，我们将尽最大努力满足您！按病人序号逐一进行，重点对象是新入院病人、危、重病人以及需特殊观察的病人进行交接，责任护士根据病人需求和具体情况，有重点、有针对性地进行初步健康教育，如饮食、活动、疾病的相关知识。④讲评与提问:交接班结束后，由护士长进行讲评，包括：交接内容是否全面、确切，护士仪表、仪容是否符合要求，语言是否规范，护士是否认真听取交班内容，病人的反馈情况等，同时，强调当天的工作重点并布置任务，根据交班时间的长短，护士长可以适当提问相关的专业知识和交班报告内容的反馈［2］。

第四篇：规范护士床边交接班的做法及体会

规范护士床边交接班的做法及体会

【摘要】目的 督促当班护士主动巡视病房，全面掌握患者病情，提高护理服务质量。方法 规范护士床边交接班的时间、人员、对象、程序、内容。结果 当班护士主动巡视病房，保证了护理安全，提高了护理服务质量及护士的综合素质，融洽了护患关系。结论 规范护士床边交接班，对保证护理工作的连续性、提高护理质量起到了积极的促进作用。

【关键词】护士 交接班 床边

护士交接班是护理工作的重要内容之一，交接班程序标准化、规范化的实施，进一步明确了各班的职责，避免工作中的遗漏，有效防止了护理差错事故的发生，从而保证了护理工作的连续性、安全性和有效性［1］。针对我科低年资护士多，床边交接班存在的问题，2006年规范了床边交接班的程序和内容，取得了较好的效果，现将做法报道如下：

1实施方法

1.1时间、人员、对象交班分为每天晨会结束后的集体交接班、责任护士与夜班护士交班。集体交班由护士长带领全科在班护理人员参加，责任护士与夜班护士交班由护士长带领责任护士以及夜班护士参加。按病床序号逐一进行，重点对新入院患者、危重患者、手术前、手术后患者、出院患者以及需特殊观察的患者进行交班。

1.2床边交接班程序交接班时进入病房顺序为，交班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。首先，接班护士使用服务用语，问候病人，介绍自我，告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重。然后，交班护士站在病人右侧，接班者及其他护士站在病床左侧，护士长则位于床尾，便于全面观察，对整个交班过程进行质量控制。交班护士按照护理工作要求制定的交班内容进行交班。

1.3床边交接班内容制定原则:不同的病人有不同的交接重点，新病人侧重健康教育，融洽护患关系；危重病人侧重病情观察；手术前病人侧重术前准备；术后病人侧重专科情况观察。出院患者侧重出院指导，征求意见等。接班护士对交班的重点及病人情况进行检查,并给予相应的健康教育。护士长对护理重点进行补

充检查指导，包括患者对已指导的健康教育内容的掌握情况，并结合病情进行相关知识提问，以强化护理人员对专科知识的学习和提高。

1.3.1新入院患者病人往往对疾病和手术担心，责任护士应用良好的沟通技巧，消除紧张不安情绪，做好心理护理及入院宣教。

1.3.2危重患者详细交代患者的病情、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况，包括本班已完成和需下一班完成的。接班护士对交班的重点及病人情况进行检查，如生命体征（监测参数）、各种导管、皮肤状况等。

1.3.3术前术后患者术前重点交术前准备完成情况，生命体征及睡眠情况。术后交专科观察重点内容，存在的主要护理问题和给予的护理措施及效果。2体会

2.1提高了护理服务质量

2.1.1完善了临床护理管理，提高护理质量。办公室交班虽然也报告做了哪些护理工作，但实际完成情况如何，没有统一的检查方式。床边交接班把病人的护理与护理管理联系起来，它要求责任护士必须按照整体护理工作的内容，从病人入院、术前准备、术后护理、康复出院贯穿整个过程，护理工作切实到位，不虚于形式。床边交接过程同时是当班护士自我检查，同病区护士和护士长的检查过程，也是病人对我们的护理工作的监督过程，每天交接的循环进行，又是对工作不足是否改进的检验，不断促进护理工作的落实和开展，从多方面杜绝了护理差错的发生，提高护理质量。同时，使护士对全科病人病情、心理活动有全面了解，及时发现问题及时解决，同时还可起到提示每班护理观察要点的作用，保证护理质量，丰富青年护士的临床观察能力的目的。

2.1.2督促当班护士主动巡视病房，杜绝安全隐患。以往交班内容存在不全面、不具体现象，如某些项目漏交、错交等。规范后，促使值班护士必须经常、主动巡视病房，按规范内容认真观察病人病情，把病人的病情装在脑子里，交班时才能口语化交出病人的病情。经常巡视病房，使护士能及时发现病情变化，及时对病人进行处置，提高了护士观察病情、发现问题及解决问题的能力，提高工作质量，确保了护理安全，从而避免了因思想松懈所致的工作失职。

2.2提高护士的综合素质

2.2.1提高理论联系实际的能力，促进专科知识的运用与巩固。通过临床病情观

察，评估患者所存在的护理问题，将实践与理论相结合，使得对各种临床表现的认识从理性上升到感性。护士长的专科知识提问，也督促了大家复习和回顾理论知识。

2.2.2培养护士逻辑思维和良好的表达能力。交班护士只有将要交班的内容顺序准确、条理清楚、重点突出的表达出来，才能使接班者听得明白。克服了胆怯的心理，使得护士能在全体同事及学生面前大胆地讲述问题，培养了讲解能力，收集资料和语言表达的能力。

2.3促进了健康教育的落实通过床边交接班时责任护士对患者进行健康教育示范，护士长对患者进行已指导的健康教育内容的掌握情况的评估，保证了健康教育工作能切实、有效地实施，并让全体护士学习到了健康教育的内容、方法。

2.4体现了人文关怀，增进了护患关系实施床边交接班，使病区每一位护士在最短时间全面、动态掌握病区患者情况，尤其对前数日未在岗的护士更为有用，从根本上改变了值班护士由于倒班不能全面了解本病区病人病情的弊端。同时，交班护士到病人床前面对病人，针对病人的病情、治疗、护理问题、心理状况进行交接，接班者认真查看每一项护理措施的落实及护士长的补充检查指导的落实情况，这样做可以使病人感受到护理人员的责任心和爱心，增加病人的安全感。床边交班全体护士共同参与，增加了与患者及家属的接触与交流，得到了患者和家属的信任与支持，使得护理工作满意度有所提高。良好的沟通交流能较好地解决患者住院过程中出现的各种负性情绪及心理需求，减少护理纠纷，使得护士及患者都处在较好的人文环境中工作与治疗［2］。

【参考文献】

［1］ 周亚昭.加强早交班在手术室管理中的作用及体会［J］.实用护理杂志，2002，18（8）：71

［2］ 邓行爱，郑耀珍.给予人文关怀,深化整体护理［J］.中华护理杂志，2003，38（9）:707

第五篇：护士晨交接班程序

护士晨间交接班

护理交接班是护理工作中的一项重要内容；是保证护理工作连续性的有效措施；是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施；是护患沟通的重要时机。护理交接班程序标准化、规范化的实施，可以明确各班的责任，避免工作中的遗漏，有效防止护理差错事故的发生，从而保证护理工作的延续性、安全性和有效性。

一、规范交接班的形式和流程

临床护理交接班工作包括晨会交班和床边交接班

（一）护士交接班形式：有口头交接班、书面交接、床旁交接3种形式，这3种形式相互交叉、相互补充。

（二）交班流程

1、护士长、责任护士提前10-15分钟到病区。接班前对病区的患者及夜班的工作情况进行大概的了解。2、7点30分集中交班，由夜班护士与所有在班护士集体交班。

【站位】：正前面：护士长，左侧斜对：交班护士，面向护士长和接班护士，护士长对面：接班护士（按年资排位）【入室顺序】：交班护士、护士长、责任护士、接班护士（按年资排位）

【出室顺序】：护士长、交班护士、责任护士、接班护士（按年资排位）

3、巡视病房一对一交接班 集中交班后，由夜班护士与白班护士交班，护士长、责任护士站在病人的右侧，交班护士、其他接班护士均站在所负责患者左侧床旁,由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况，责任护士认真接班，有疑问随时提出。内容包括:患者的体位是否舒适，床铺是否平整，病情有无特殊变化，各种管道是否通畅，引流瓶有无负压，出入量登记情况，卧床患者皮肤是否完整。护士在一对一接班时按床位顺序将本班每位患者的护理重点记录下来，做到心中有数。、对于重症、新入院患者责任护士汇报患者护理重点内容及需要落实的有针对性的护理措施，再由护士长对当班工作情况进行讲评，提出需要改进的问题，指导当日护理观察及护理措施要点。由护士长根据实际情况进行晨会提问。

二、规范交接班内容

1、夜班护士交班内容 在护士办公室内对全体接班护士进行交班，交班内容包括：陈述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。、手术患者 交接当日手术患者回病房的时间，手术中大概情况，意识及生命体征，体位要求，手术伤口敷料情况及引流情况，患者是否排尿；次日手术患者需做的术前准备是否完成。、病危患者 患者的生命体征，本班病情变化及特殊治疗，各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及更换时间、氧流量及吸痰频率,患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整等。、出院患者 当日出院患者与家属是否联系，出院带药是否送到等。、一般患者 指病程较长，处于恢复期的患者。如病情无变化可一带而过

三、晨交要求

1、护士应着装整齐，精神饱满，态度和蔼，充分体现人文化。

2、交班准时，程序规范，站立有序，注意力集中。

3、交接班内容要求清晰、简明、扼要。

4、各班交接内容符合要求，巡视病房交接患者情况到位，一对一交接符合要求，护士长讲评是否到位等。

四、晨交注意事项

1、加强特殊对象的交接，除常规交接外，特别注重对新入、危重、诊断不明患者、病情反复患者、特殊检查及治疗的患者、有特殊需求及手术患者的交接。在病人一览卡上设置预警标志，提醒护士之间及各班之间的交接。

2、鼓励和培养护士间的团结合作精神,工作中相互提醒、相互监督，对患者的病情、治疗操作、处理结果等多问一句话，多进行一次关注，可唤起相互间的深情友谊,弥补工作中的缺陷或漏洞，从而有效地防范护理差错。

3、建立护理记事本在交接班中，可根据本科室的情况决定是否设立，可记录病人当日未完成的标本采集、辅助检查的准备与落实情况；发热患者、超过3天未解大便患者；请假、欠费、欠药，输液、输血反应及其他治疗出现不良反应的实物封存，科室间借物（贵重仪器及药物），其他应急事件及处理等。

五、意义：

严格交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的一项重要措施，临床护理交接班的规范程度和认真程度直接影响着护理服务和质量，规范化的交接班可有效避免发生护理纠纷。

六、护士长每天做到5次查房内容

一查：晨间对夜班工作的检查，重点检查夜间护理工作及落实情况。

二查：上午对基础护理质量进行检查

三查：中午下班前，检查落实医嘱的执行情况 四查:下午上班对中班工作质量进行检查

五查:下午下班前对全天整体护理工作进行检查，交代夜间交接班特殊注意事项及工作，从而保证护理工作的连续性

七、交接班存在的问题及分析

1、护理工作是连续的，患者的治疗、护理是不间断的，但是每一位护士不是连续工作的，如果护士交接班时思想不集中，对病房的重点患者（新入院、疑难危重、手术前后、接受特殊检查和治疗、情绪不稳定等病人）和急需完成的工作交接不全面、不突出，易导致发生一些护理问题

2、护理过程是一个不断发现问题和解决问题的过程。年轻护士由于工作时间短，临床经验不足，大多存在对交接班中存在的风险意识不强，不能发现问题，或忽视小问题的交接，又不能很好地解决问题，致使护理工作不到位,而造成患者对护士缺乏信任

3、平时工作中没有养成良好的交接班习惯、缺乏护理质量观，使护士不能对患者进行全面交接，如护士之间及护士长督促、检查力度不够，也会使交接班制度执行不严格而流于形式