浅谈护士长如何做好科室管理

第一篇：浅谈护士长如何做好科室管理

1浅谈护士长如何做好科室管理

孙德红

（江苏省盱眙县人民医院内二科 211700）

【摘要】：从人、财、物、时间多方面探讨护士长如何管理好科室，加强科学管理，提高护理质量。

【关键词】护士长；科室管理

护士长是医院最基层的护理管理者，护理管理的好坏直接影响着医院的护理质量，因此管理好一个科室重要，科学管理尤为重要。这就要求护理管理者要有清晰的思路，既要抓住重点也要兼顾细节，本文就以下几个方面进行探讨。转变管理理念，做好人力资源管理

1.1牢固树立专业思想，加强自身建设。护士长在护理管理中责任重大，行政管理学者亨利·明茨伯格认为护士长主要承担有关人际关系、咨询以及决策三大方面的角色。因此，护士长首先要加强自身素质的培养。

1.1.1树立为护理事业献身的崇高理想，高度的责任感和严谨的工作作风，良好的沟通技巧，较好的组织协调能力。

1.1.2决定护理质量的关键因素是护理人员的工作态度和行为，而护理管理者的言行起着潜移默化的作用，因此护士长不仅要有丰富的专业知识、管理知识和管理经验，更因注意自身情商的培养，要有良好的心理品质，稳定的情绪，坦荡的胸怀，以责人之心责己，以恕己之心恕人。工作中时刻起到表率作用，提高自身的影响力—影响并改变目标行动者的态度、价值观、信念和行为的能力[2]。

1.2护理团队建设

1.2.1坚定护理人员理想信念，树立科学的价值观，热爱本职工作，明白“人人为我，我为人人”的真正含义，弘扬人文精神，将以人为本的信念转化为自身价值的一部分，全面推广人性化服务。

1.2.2营造科室文化，树立团队精神：科室文化是科室在长期的医疗实践中塑造、培养和提炼而成的精神风貌，反映科室群体对问题的认识、态度和观念，规定了整个科室活动和行为的具体形式[3]。护士长要注重物质文明和精神文明并举，营造团结互助氛围，要想做好工作，仅靠一个人的努力是不够的，要团结大家共同完成。一个科室就是一个集体，其向心力和凝聚力可以展示一个团队的精神风貌。根据心理学的“关系场效应理论”，如果彼此关系融洽，会产生群体增力作用，达1+1+1＞3的效果，遇到问题学会换位思考，从他人的角度去理解和感受一些问题，深入沟通，集思广益，达成共识。

1.2.3充分发挥每一位人员的主观能动性，注重人性化管理，遵循“尊重人，依靠人，发展人，为了人”重要原则，作风民主，知人善任，人尽其才。对待错误提出一些建设性的批评，做到对事不对人。人非圣贤，孰能无过？使大家勇于面对错误，遇到问题不回避，帮助他们尽快找出解决问题的办法，改进措施，而不是一味的埋怨和指责，引入激励机制，工作并快乐着，这是情绪管理的目标。实事求是的肯定每一个人的成绩，正如哈佛大学康特教授所言：“薪资报酬是一种权利，只有肯定是一种礼物”微乎其赞美，都可以让人产生愉悦感，可以激发一个人的工作热情和潜能，主动参与工作，提高工作绩效。

1.2.4提高护理团队专业水平：给大家创造学习机会，加强多元化学习，科内每月组织三基理论考试，定期进行操作技能培训，鼓励自学成才，并结合专科特点，选派优秀护士外出学习，引进新技术和新项目，拓宽知识面，并通过健康宣教、个案查房、以及危重病人的护理江苏省盱眙县人民医院内二科 ２１１７００ sdehong@163.com 电话051788808713 护士长，主管护师，本科，女 [1]

讨论等方法不断提高整体护理水平。

1.2.5建立和谐人际关系：处理好本科室医护患及与其它科室之间的关系，应充分体现协调性和目标一致性原则。

2建立健全各项制度，加强安全管理。

2.1定期召开科例会，共同制定和修改科室相关规定：制定一个好的规则比不断批评员工的行为更有效，它能让大多数的员工努力的分担你的工作、压力和责任。让大家知道哪些是禁止做的，哪些是可以做的，哪些是即需改进的，一些常规制度必须履行。越是常规的东西越容易忽视，越容易发生差错，需要反复强调，再三强调，如三查七对制度、交接班制度、消毒隔离制度、病员安全管理制度、分级护理制度等等。同时对各类护理问题进行民主讨论，人人有专责，事事有人管，护理工作和职责落实到每一个岗位、每一个人，实行“一对一，百分百”的责任。

2.2以法律为准绳，规范护理服务，加强护患沟通，减少护患纠纷。

2.2.1加强细节管理，提升护理人员法律意识：任何护理工作必须有章可循，有据可依，护理工作的性质决定了每一项护理活动绝不是一个简单的过程，而是包含了许多复杂的环节，每一个环节都有着科学、严谨的规律和规程，护士要按操作和常规办事，以准确无误地完成各项护理工作任务[5]。护士长可根据各科室自身的特点，制定切实可行的入院重点事项告知书，告知书以告知护士和患方签名为据。同时经常向科内护理人员讲解一些护理与法的典型事例，如执行非抢救病人的口头医嘱而致病人死亡引发的纠纷，侵犯病人的隐私权和知情同意权引发的纠纷，让每一位护理人员明白什么是超越职业权限的护理行为，什么时候都不能违反操作规程。只有我们的每一句话，每一次护理行为都合法，才能防患于未然，避免不必要的纠纷。

2.2.2加强健康宣教，密切护患沟通，重视首应效应，以人性化服务为主题，“有错在我，把对让给病人”，注重沟通艺术，沟通应因人因病而异，很多时候针对性的沟通会收到意想不到的效果，世界上没有两片完全相同的树叶，何况人的心灵，如同样是癌症病人，承受力差的应采取保密性医护措施，防止病人采取过激手段引发纠纷。

2.3提高护理质量控制：加强考核，不懂得考核就不懂得管理[6]，充分发挥科内质控小组职能，每周检查、反馈、整改、分析，要有持续改进。执行重在到位，执行不到位，不如不执行[7]。大力推行流程管理、机制管理、形成惯性运转，向理想的无为而治迈进。

3理好科室成本核算。

3.1强化科室人员主人翁意识，灌输成本与效益的关系，把发展看成是医院生存的第一生命线，没有了经济效益，医院的发展就成了无源之水，无本之木。严格把好收费关，做到增收节支，并注意节约每一张纸，每一度电，每一滴水。“不积小流无以成江海”，从小事做起，从点滴做起。

3.2医疗设备成本管理：科内很多昂贵的医疗设备，如呼吸机、胰岛素泵、糖尿病治疗仪、监护仪等，都有专人保管，每一位医护人员都能正确操作，用后注意终末处理，定期保养，并由设备科定期检测仪器性能，及时维修，延长寿命，提高设备使用率。

4时间管理

4.1合理排班：目前各医院仍有护理人员缺编现象，护士长应根据本科室的特点进行综合分析，弹性排班，新老互补，不断改进排班方法，力求使各班次工作安排既有利于病人，又能提高工作时效。

4.2物品摆放规范化、有序化：各类物品药品定点放置，排列整齐，标签清晰，以便使用时方便寻找，节约时间。

4.3健康宣教和治疗护理随机结合，如晨间护理时可以告之病人，床位护士的姓名，给病人输液时可以和病人沟通，做好心理护理，这样可以避免用整块的时间专门从事宣教而浪费。[4]

4.4工作要有计划性和重点性。根据护理部的计划制定出科室的具体计划，有重点、有中心、有针对性，分得清主次、轻重，要明确每个时间段要完成哪些事情，将每天或每班要做的事情记录下来，合理规划，明确分工，人人有专责，事事有人管，护理工作落实到每一个岗位，[8]每一个人，实行“一对一，百分百”的责任，避免事无巨细，事必躬亲。护士长应该把时

间集中在重点环节的管理和督察。

总之，护理管理是一门复杂的艺术，经营有规律，管理无定式，人为世事，事在人为，需要在实践中不断的探索、创新，因人因时而异，不断找出每一个层面上的管理方法，改责进，思则变，不断的学习，用辨证的发展的理念来对待它。

【参考文献】李继平.护理管理学.北京：人民卫生出版社，2007，10.2杨壮.做一个有影响力的人.北京：机械工业出版社，2008：43池艳春，杨晓梅.关于加强科室管理工作的探讨.中国医院管理，2008，6：64.4冠良.任正非谈管理.深圳：海天出版社，2009：88

5李瑞兰，刘宜谦.护理质量管理督导在护理质量管理中的作用.护理管理学杂志，2005；5（8）：27-29.6华敏，邵雨.责任心是管出来的.北京：机械工业出版社，2008：77

7吴甘霖，邓小兰.执行重在到位.北京：机械工业出版社，2009：38

8华敏，邵雨.责任心是管出来的.北京：机械工业出版社，2008：20

第二篇：神经内科护士长如何做好科室管理

浅谈护士长如何做好科室管理

护士长是医院最基层的护理管理者，护理管理的好坏直接影响着医院的护理质量，因此管理好一个科室重要，科学管理尤为重要。这就要求护理管理者要有清晰的思路，既要抓住重点也要兼顾细节，本文就以下几个方面进行探讨。1 转变管理理念，做好人力资源管理

1.1牢固树立专业思想，加强自身建设。护士长在护理管理中责任重大，行政管理学者亨利·明茨伯格认为护士长主要承担有关人际关系、咨询以及决策三大方面的角色[1]。因此，护士长首先要加强自身素质的培养。

1.1.1树立为护理事业献身的崇高理想，高度的责任感和严谨的工作作风，良好的沟通技巧，较好的组织协调能力。

1.1.2决定护理质量的关键因素是护理人员的工作态度和行为，而护理管理者的言行起着潜移默化的作用，因此护士长不仅要有丰富的专业知识、管理知识和管理经验，更因注意自身情商的培养，要有良好的心理品质，稳定的情绪，坦荡的胸怀，以责人之心责己，以恕己之心恕人。工作中时刻起到表率作用，提高自身的影响力—影响并改变目标行动者的态度、价值观、信念和行为的能力[2]。1.2护理团队建设

1.2.1坚定护理人员理想信念，树立科学的价值观，热爱本职工作，明白“人人为我，我为人人”的真正含义，弘扬人文精神，将以人为本的信念转化为自身价值的一部分，全面推广人性化服务。1.2.2营造科室文化，树立团队精神：科室文化是科室在长期的医疗实践中塑造、培养和提炼而成的精神风貌，反映科室群体对问题的认识、态度和观念，规定了整个科室活动和行为的具体形式[3]。护士长要注重物质文明和精神文明并举，营造团结互助氛围，要想做好工作，仅靠一个人的努力是不够的，要团结大家共同完成。一个科室就是一个集体，其向心力和凝聚力可以展示一个团队的精神风貌。根据心理学的“关系场效应理论”，如果彼此关系融洽，会产生群体增力作用，达1+1+1＞3的效果，遇到问题学会换位思考，从他人的角度去理解和感受一些问题，深入沟通，集思广益，达成共识。

1.2.3充分发挥每一位人员的主观能动性，注重人性化管理，遵循“尊重人，依靠人，发展人，为了人”重要原则，作风民主，知人善任，人尽其才。对待错误提出一些建设性的批评，做到对事不对人。人非圣贤，孰能无过？使大家勇于面对错误，遇到问题不回避，帮助他们尽快找出解决问题的办法，改进措施，而不是一味的埋怨和指责，引入激励机制，工作并快乐着，这是情绪管理的目标。实事求是的肯定每一个人的成绩，正如哈佛大学康特教授所言：“薪资报酬是一种权利，只有肯定是一种礼物”微乎其赞美，都可以让人产生愉悦感，可以激发一个人的工作热情和潜能，主动参与工作，提高工作绩效。

1.2.4提高护理团队专业水平：给大家创造学习机会，加强多元化学习，科内每月组织三基理论考试，定期进行操作技能培训，鼓励自学成才，并结合专科特点，选派优秀护士外出学习，引进新技术和新项目，拓宽知识面，并通过健康宣教、个案查房、以及危重病人的护理讨论等方法不断提高整体护理水平。

1.2.5建立和谐人际关系：处理好本科室医护患及与其它科室之间的关系，应充分体现协调性和目标一致性原则。2 建立健全各项制度，加强安全管理

2.1定期召开科例会，共同制定和修改科室相关规定：制定一个好的规则比不断批评员工的行为更有效，它能让大多数的员工努力的分担你的工作、压力和责任[4]。让大家知道哪些是禁止做的，哪些是可以做的，哪些是即需改进的，一些常规制度必须履行。越是常规的东西越容易忽视，越容易发生差错，需要反复强调，再三强调，如三查七对制度、交接班制度、消毒隔离制度、病员安全管理制度、分级护理制度等等。同时对各类护理问题进行民主讨论，人人有专责，事事有人管，护理工作和职责落实到每一个岗位、每一个人，实行“一对一，百分百”的责任。

2.2以法律为准绳，规范护理服务，加强护患沟通，减少护患纠纷。

2.2.1加强细节管理，提升护理人员法律意识：任何护理工作必须有章可循，有据可依，护理工作的性质决定了每一项护理活动绝不是一个简单的过程，而是包含了许多复杂的环节，每一个环节都有着科学、严谨的规律和规程，护士要按操作和常规办事，以准确无误地完成各项护理工作任务[5]。护士长可根据各科室自身的特点，制定切实可行的入院重点事项告知书，告知书以告知护士和患方签名为据。同时经常向科内护理人员讲解一些护理与法的典型事例，如执行非抢救病人的口头医嘱而致病人死亡引发的纠纷，侵犯病人的隐私权和知情同意权引发的纠纷，让每一位护理人员明白什么是超越职业权限的护理行为，什么时候都不能违反操作规程。只有我们的每一句话，每一次护理行为都合法，才能防患于未然，避免不必要的纠纷。2.2.2加强健康宣教，密切护患沟通，重视首应效应，以人性化服务为主题，“有错在我，把对让给病人”，注重沟通艺术，沟通应因人因病而异，很多时候针对性的沟通会收到意想不到的效果，世界上没有两片完全相同的树叶，何况人的心灵，如同样是癌症病人，承受力差的应采取保密性医护措施，防止病人采取过激手段引发纠纷。

2.3提高护理质量控制：加强考核，不懂得考核就不懂得管理[6]，充分发挥科内质控小组职能，每周检查、反馈、整改、分析，要有持续改进。执行重在到位，执行不到位，不如不执行[7]。大力推行流程管理、机制管理、形成惯性运转，向理想的无为而治迈进。3 理好科室成本核算

3.1强化科室人员主人翁意识，灌输成本与效益的关系，把发展看成是医院生存的第一生命线，没有了经济效益，医院的发展就成了无源之水，无本之木。严格把好收费关，做到增收节支，并注意节约每一张纸，每一度电，每一滴水。“不积小流无以成江海”，从小事做起，从点滴做起。

3.2医疗设备成本管理：科内很多昂贵的医疗设备，如呼吸机、胰岛素泵、糖尿病治疗仪、监护仪等，都有专人保管，每一位医护人员都能正确操作，用后注意终末处理，定期保养，并由设备科定期检测仪器性能，及时维修，延长寿命，提高设备使用率。4 时间位点管理

4.1合理排班：目前各医院仍有护理人员缺编现象，护士长应根据本科室的特点进行综合分析，弹性排班，新老互补，不断改进排班方法，力求使各班次工作安排既有利于病人，又能提高工作时效。

4.2物品摆放规范化、有序化：各类物品药品定点放置，排列整齐，标签清晰，以便使用时方便寻找，节约时间。

4.3健康宣教和治疗护理随机结合，如晨间护理时可以告之病人，床位护士的姓名，给病人输液时可以和病人沟通，做好心理护理，这样可以避免用整块的时间专门从事宣教而浪费。4.4工作要有计划性和重点性。根据护理部的计划制定出科室的具体计划，有重点、有中心、有针对性，分得清主次、轻重，要明确每个时间段要完成哪些事情，将每天或每班要做的事情记录下来，合理规划，明确分工，人人有专责，事事有人管，护理工作落实到每一个岗位，每一个人，实行“一对一，百分百[8]”的责任，避免事无巨细，事必躬亲。护士长应该把时间集中在重点环节的管理和督察。

总之，护理管理是一门复杂的艺术，经营有规律，管理无定式，人为世事，事在人为，需要在实践中不断的探索、创新，因人因时而异，不断找出每一个层面上的管理方法，改责进，思则变，不断的学习，用辨证的发展的理念来对待它。

骨科护士长如何做好科室管理 护士长作医院最基层的管理者，职务不高，却发挥着很重要的作用，“三分治疗，七分护理”，可见护理工作的重要性，而护士长在中间起着举足轻重的作用，科 室护理工作的成败很程度取决于护士长的管理水平护士长充当着重要的角色，如何充分发挥好护士长的职能作用，好的抓好科室的护理管理工作，笔者在此谈谈 自己在工作中的体会。

1、明确自身职责，充分发挥好“火车头”的作用“火车开得快，全靠车头带”，护士长在科室护理单元中，就起着火车头的作用，在管理工作中保持着一氛围，使处在其中的护士们能够协调地开展工作，有效地实现科室的护理目标。护士长工作责任重大、涉及面广、琐碎、繁杂，护士长因其位置的特定性，在工作中承担着种角色模式，行政管理学者亨利·明茨伯格根据护士长的工作特性分析、归纳为“三元”角色模式，他认为护士长主要承担有关人际关系、咨询以及决策三大方面的角色〔1〕。要扮好护士长角色，不仅要有扎实的专业理论知识、熟练的操作技能，还需具备一定的护理管理经验、良好的沟通技巧、高度的责任心、较好的组织协调能力，最主要还需身心健康，同时在工作中注重发挥非权力影响的长远作用，以自身的德行、能力素质在科室建立起较高的威信，使各项工作更顺利地开展。

2、建章立制，切实抓好护理监控和质量管理

为了保证科室护理质量的稳步提高，避免各种事故、纠纷的发生，健全科室护理管理制度至关重要。任何护理工作需做到有章可循、有据可依，在医院原有制度的基础上，还需针对科室自身的特点并结合事物发展的规律及工作中不断出现的新问题制订相应措施、制度，满足不同人群、不同任务的需要。从内部规章制度到标准化、规范化的工作程序，以及仪器设备的操作规范、应急处置流程等等，进行全面系统的分类和总结，同时狠抓“三基”训练，修炼内功，使各级人员都能胜任本职岗位，并使科室护理工作流程顺畅起来，尽可能避免一切不安全因素的发生。完善制度是提，贯彻实施是保证，那么加强监督力度就是关键了，为了确保护理质量的控制，作为护士长在工作中需有重点、有中心、有针对性，分得清主次、轻重，工作中注重采取定期与不定期的跟班、查房，检查时不流于形式，查出问题进行及时整改，严格把好监控关。

3、协调关系，促进护理队伍的和谐发展

协调工作，是做好管理工作的核心。护士长其沟通协调职能主要是上传下达，协调左右内外关系，使护理工作在医院内运行起来上下融洽，左右顺畅。对待上级，要摆正自己的位置，尊重领导的意见及看法，需领导决断的事，不擅作主张，遇事冷静处理，多请示汇报，同时又不失自己处事的原则，不附和、不盲从；对待科室护士，既是上下级关系，更是姐妹关系，工作中需严加要求，不分厚薄、轻重，对事不对人，生活中需多加关心、照顾，给大家以科室如家的感觉；对待科室医生，工作上虽然分工不同，但又是一个密不可分的整体，彼此间要多联系、多交流、讲原则、重方法，力求做到求同存异，共同完成好医疗任务；对待伤病员，要给予更多的理解、尊重，让全程优质服务贯穿在整个护理工作中，同时注重彼此间的沟通，多些换位思考，让护患之间一些不和谐的因素不再存在；对待医院其他职能部门及友邻科室，科室虽有一定独立性，但又相互依存，处事需注意方式方法，既相互尊重，又密切联系，为更好地为患者服务，架起一座沟通的桥梁，让流程顺畅、简便、安全、有效。护士长协调能力的大小同时也影响到了护理队伍的整体水平，护士长在处理方方面面的关系时，其效果是显而易见的，上下关系和谐，科室护理队伍的积极性、上进心、团结程度是会得到有效提升的；若各级关系紧张，同样会打击、削弱护理队伍的整体力量及形象。护士长善于处 理、协调关系，这应该作为一项必备的技能来操练。

4、营造科室文化，树立团队精神

科室文化是科室在长期的医疗实践中塑造、培养和提炼而成的精神风貌，反映科室群体对问题的认识、态度和观念，规定了整个科室活动和行为的具体形式〔2〕。护士长与科室主任同是科室文化建设的领导者、倡导者、实践者，如果没有护士长的身体力行、率先垂范，是不可能带动科室文化建设的，她的一言一行直接影响着科室的全面建设。科室在追求经济收入的同时，需注重提高人的精神文明素质，在科室营造浓厚的文化氛围，既栓心留人，又创造了物质、精神双丰收的成绩。在工作中加强医德医风建设、倡导严谨的工作作风、优化服务流程、协调内外关系，做到互帮互助、互学互促，不断增加集体凝聚力，树立团队精神。

5、加强人才队伍的培养

发现人才、用好人才、培育人才，这是提高科室护理质量的内在源泉。护士长要具有长远眼光，注重人才梯队的培养，做到因材施教、量体裁衣，充分发挥个人所长，不断挖掘个人潜能，调动大家的积极性，以便更好地完成护理任务。护士长要尽可能为大家创造学习的机会，既做好自身的传帮带，同时根据工作的需要，不断加强多元文化的学习，鼓励护士参加继续教育，丰富文化内涵，以适应临床工作变化的需要及知识的不断更新。

神经内科的病人特点：危重病人多，偏瘫病人多，基础护理多，陪人多，跌坠、压疮高风险病人多，给管理带来一定的困难，给护理质量也提出了更高的要求。加强学习、提高自身素质

目前正处于知识爆炸时代，新科学、新技术、新发明不断更新，医学科学的理论和技术在迅速向前发展，护理学已成为临床医学并行的独立学科。要求护士长要热爱本职工作，有强烈的事业心，责任感和全心全意为人民服务的精神，要当好学科带头人，不断加强学习注重自己业务能力的培养，常规技术操作要过硬，专业理论要精通，努力培养与训练自己的观察思维能力、记忆力、应急反应力及总结经验的能力，提高自身素质。

2加强护士职业道德教育，增强服务意识

组织本科护士认真学习《职业道德规范》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故法》、《诊疗护理常规》等。增强行业自律，遵守职业道德，坚持以病人为中心，坚持以人为本的服务理念，教育本科护士树立全心全意为病员服务的宗旨观念，工作中做到对待病人热心，面对病人要有爱心，做健康教育有耐心，护理病人细心，治疗给药有责任心、接受意见虚心。加强护患沟通，做到一张笑脸相迎、一片诚心服务、一句话语暖心。从而增强护士行业服务意识，让病人在我科接受治疗护理期间安心、放心及舒心。让病人高兴而来，满意而去。

3抓好业务学习，提高护士业务技术水平

护理人员除参加护理部组织业务学习外，每月参加科内专科知识培训，护理教学查房1次，做到随时更新知识，接受新观念、新技术，不断提高专科技术水平。鼓励本科护士自学护理大专，护理本科。目前护理人员除参加护理部组织业务学习外，每月参加科内专科知识培训，护理教学查房1次，做到随时更新知识，接受新观念、新技术，不断提高专科技术水平。

4抓好护理质量管理，提高护理质量

护士长不定期抽查各项制度的落实情况，包括基础护理、消毒隔离，护理文件书写、整体护理的宣教和效果落实。加强对差错事故工作的管理，要求护士严格执行各项护理规章制度，各项查对制度以及各项护理技术操作规程。加强工作责任心，杜绝差错事故的发生，提高护理质量。

5抓好整体护理工作，提高病人满意度

认真组织学习整体护理知识，并认真抓好整体护理临床落实情况。坚决杜绝流于形式，必须真抓实干，要求护士在工作中真正做到以病人为中心，一切从病人利益出发，把病人的满意作为我们工作的方向。定期组织召开工作座谈会，听取病人对医疗、护理及饮食方面的意见，对出现的问题，立即进行纠正，提高病人的满意度。

6强化消毒隔离管理，防止交叉感染

认真组织本科护士学习新《消毒技术规范》，要求护士在工作中严格执行《规范》，消毒隔离制度及无菌技术操作规程，防止交叉感染的发生。质控组不定期地检查各项物品的消毒更换，确保各项监测指标达标。

7搞好病房财产管理

搞好病房的财产管理，包括器械、被服、药品、办公用品;做到计划用物;每半年小查，一年大清查，做到账目与财产相符;节约开支，减少浪费。

第三篇：浅谈如何做好科室护士长

在这个集体里，依靠精湛的技术，良好的职业道德，把枯燥无味的工作化作潺潺细水浇灌到每位患者的心田，在平凡而坚苦的岗位上用真情、爱心护理着患者，真正做到了“从患者满意到患者感动”，我们一直在努力！

浅谈如何做好科室护士长

护理工作是医院工作的重要组成部分，医院需要一支合格的护理队伍，而护士长的角色在其中起着至关重要的作用，影响着护士的素质和护理质量，关系着医院的社会效益和经济效益。为此，笔者总结了自己近二十年的管理经验，谈谈如何做好科室护士长。

作为科室护士长要热爱本职工作，爱岗敬业，一丝不苟，严于律己，宽以待人，团结同事，热情对待患者及家属。要具有较高的专业知识和娴熟的操作技能，要带头不断钻研业务，获得新的知识技能，更好地带领护理人员提高护理质量，及时观察患者病情，协助医生做出正确诊断和治疗。工作中，护士长要用自己的言行影响身边其他人员，要身先士卒，吃苦受累在前；在荣誉、功劳面前学会谦让，要时常告诫身边护士，认真做好每一件事，马虎易出差错；患者是上帝，对患者态度要和蔼，温柔体贴，尽量满足患者的合理要求，争取患者与家属的理解、信任和支持，搞好医护患三者的关系，使治疗工作顺利开展。

科室护士长要制定好切实可靠的工作计划、奖惩条例等，有序开展各项护理工作，要抓工作重点，掌控好病区患者动态情况，监控好对患者的各项治疗和护理工作质量，对危重患者要高度重视。危重患者病情变化快，病残率和病死率高，出现医疗纠纷的几率大，要告诫医护人员工作必须细心认真，不能有一点儿失误，否则会给患者和家属造成永久的伤害，也会给医院造成很大的经济损失，个人经济收入也会受到影响。要善于发现前瞻性的医护问题，把潜在性的危险消灭在萌芽中。

科室护士长要抓好护理队伍建设，使科室医护人员明确自己的主人翁地位，人人都要有忧患意识，要学会换位思考，尊重患者及家属。关心爱护每一位护士，不能有“优亲厚友”现象，对护士工作中的失误要勇于承担领导责任。定期不定期组织护理人员学习新的护理知识和技能，组织知识技能竞赛，获胜者给予一定精神和物质奖励；鼓励护理人员多渠道自学，相互交流学习，提高自己的学历和知识技能，使护理人员整体业务能力得到提高；千方百计提高医护质量，培养她们提高医护质量的自觉性，同时注重年轻骨干护理管理能力的培养。近三年来，从笔者所在科室调出了四位年轻骨干护士，通过公开、公正竞选考评已成为了其他科室的护士长。

科室护士长要当好“管家婆”，要精打细算，要注重经济建设，没有经济效益，人的积极性是难得提高的。科室护士长要从人力、物力、成本下手，将医院高品质的服务和低成本与患者的利益联系起来，教育护理人员要有成本意识，合理合法的创收意识，增收节

支；要有计划的领用物品，防止积压浪费等，力争使社会效益和经济效益更上一层楼。

科室护士长要不断努力做到遇事沉着冷静，科学处理化解矛盾，还要养成雷厉风行的工作习惯，要培养护理人员的时间观念，在保证护理质量的前提下，努力提高工作效率。要帮助做事拖沓的护士改掉不良习惯，否则抢救危重患者时就可以出现事故和一些不必要的麻烦。护士长对自己的日程工作安排要留一定的时间，用来应付突发事件等，每天早上上班应提前半小时进入科室，了解昨夜患者和医护的情况，查找护理工作的不足之处，对医生工作提出合理化建议，对当天护理工作作出安排等。

总的来说，要当好科室护士长，一定要有过硬的本领，要不断学习新的理论知识和操作技能，不断提高自己的管理能力，搞好护理队伍建设，提高护理人员素质和护理质量；要宽厚待人，爱心永存，乐观向上，既要有主见又要善于团结同事，听取不同意见，遇到矛盾困难不惊慌，沉着冷静，寻找最佳处理办法。要沟通协调好医护患关系，尽力营造一个和谐的治疗环境。

云南昭通地区永善县中医院

曾其虹

浅谈如何当好护士长

在基层医院，护士长不但是护理管理者，也是护理工作的带头人。做好护士长，要以“实”字先。一个好的护士长必须具备“四个实”，即“实在、实干、实力和实心”。

做好护士长需要“实在”，要有“吃苦耐劳”的良好心态

护士长并虽然不是一个什么样的官，但她需要的是脚踏实地的吃苦耐劳的实干精神。做一个护士长，首先在思想上就应该有这样一个准备：护士长不可能享有什么特权和安逸，相反她是一个要比一般护士在作风上更加严谨，更加突出；在工作上更加能吃苦，更能操心；在业务上更能钻研，更加娴熟的带头人。如果没有这种平实的良好心态，在心理上、思想上的准备不充分，在现实工作中就会有许多困难不能克服，现实状况与理想要求反差愈大，失落感也就会愈强烈，如果不能沉下心来，积极主动地去做好本职工作，要想真正做好一个护士长，那是根本不可能的。做好护士长需要“实干”，要有“以身作则”的工作作风

一个科室的护士班子就是一个小的团体，要使这个团体具有活力，在作风上雷厉风行，在纪律上严肃认真，在工作上高效务实，在思想上团结一致，护士长是关键，她必须起到模范带头作用。正人必须先正己，要想使护士长负责的科室有一定的起色和良好的局面，就必须先从自己做起，以身作则，身先士卒。要说护士长有什么权威，那只能说是通过实干而树立起来的威信。作为一护士长，坚持做到上班早一点，下班迟一点，做事动作快一点；闲暇时不参与东家长、西家短的瞎聊闲扯；多学习、多钻研业务知识；工作态度认真负责，对护理操作技术规范要求严格；主动深入病房，为病人排忧解难，不回避累活脏活，及时发现问题，解决矛盾；对科室的管理从严要求，多操心、多服务；多动手、多动嘴；要严于律己、宽以待人，用实际行动来感化护士、带动护士。因为群众的眼睛是雪亮的，护士长的付出，对科室的影响肯定是不可低估的，从良知上说为了团体的利益和荣誉，科室护士自然会选择与护士长保持一致。大家团结一心，共同做好科室的工作，肯定不会是一件很困难的事。

做好护士长需要“实力”，要有“规范有效”的管理水平

护士长难做，难就难在管理上。护士长对上要向院领导及科室主任负责，对下要向护士和护工负责；对外要向病人及家属负责，对内要向医院和科室负责；如果科室管理工作做得不到位，则得不到大家的理解和支持。身处护士长这个岗位，就必须要勇于承担责任，坚持原则，严格认真地搞好科室的管理。人常说没有规矩不成方圆，加强科室规章制度管理，规范护理操作和护理行为，维护科室和谐秩序，提高服务质量和效率，这都是护士长必须用心探讨，并要精心组织落实到位的重要工作。笔者认为护士长的管理工作要侧重三个方面：（1）要结合科室的实际情况和护理的实际需要，制定科学规范的护理操作规程，定期组织科室护士学习讨论，并不断加强充实和完善，要把整体护理的措施努力执行到

我们的护理实践中去；（2）要建立、健全各项规章制度，加强制度的贯彻执行力度，奖惩分明，鼓励先进，鞭策后进，努力开创一个运作高效、秩序井然的护理工作环境；（3）要努力协调好护理服务与医疗效益的关系，在确保护理服务质量不打折扣的前提下，认真抓好科室的仪器、设备、药品和有关物品开支管理，勤俭持家，最大限度地提高科室的医护整体效益。

做好护士长需要“实心”，要有“以人为本”的处事理念

坚持不断学习和提高自身的思想品德修养，以诚信和博爱来处理好与自己相关联的人和事，要努力构建一个良性的生活和工作环境。随着社会进步，“以人为本”的思想理念已被当今社会的人们所广泛推崇，作为救死扶伤的医院，科室是文明服务的窗口，我们更应该在工作中贯彻和体现出这一人性化的理念。具体来说，护士长就是贯彻实施“以人为本”这个理念的具体组织者和实践者，要学会对人的理解、沟通、尊重、关爱、支持和帮助，要讲究诚信，体现爱心。这个工作的重点应该从两个方面入手。一是护士长要带领科室护士认真做好与病人及家属相互沟通，及时了解和掌握他们的基本情况和实际需要，为他们真诚解决生理和心理上存在的实际问题。尊重他们的权力，理解和支持他们的合理要求，同情他们的困难处境，热情帮助他们解决实际困难，要使他们享受到相应服务并努力得到他们的满意和支持。二是护士长要坚持与科室护士交心谈心，真诚关心护士的学习、工作、生活情况，及时了解和帮助他们解决具体问题，要让护士切身感受到科室的关爱和重视，以激发他们的工作热情；同时护士长要做好表率，并教育护士之间搞好互相帮助、互相爱护、互相理解、互相支持，要使科室成为一个文明、友爱、和谐、高效的集体。

叶韩镯

对新形势下如何当好科主任的认识与思考

洪镭

今天。也很感谢中心领导给我这个机会和在座各位一起交流我这次培训的一些体会。今年4月底省卫生厅在无锡举办了“全省卫生系统管理干部高效执行力提升培训班”，我有幸参加了此次培训，虽然时间很短，但收获很大。特别是鼓楼医院陈险峰副院长、南医大医政学院孟国祥院长、南师大王恩宁教授等几位主讲老师的精彩授课，使我受到了很多教育和启发，尤其是鼓楼医院陈险峰院长讲授的“新形势下科主任素质与要求”让我有了更多的思考。

第一、我们应该做一个什么样的科室管理者。作为科室的管理者，是整个科室的领头人，一定要能带领科室这个团队共同进步，取得成绩，就需要我们具备有一定的领导能力。这些能力并不是与生俱来的，而是可以逐渐培养的。首先，要加强学习，打牢知识基础，做一名学习型干部。科主任首先应该是科里的学科带头人，应当有过硬的业务水平，这些都需要我们不断加强学习，在学习内容上还应有所侧重，要努力学习自己的本职专业，在熟练掌握专业技术的同时，还要学习时政、法律法规等相关知识，做到博学多知，在学习时间上要做到统筹兼顾，做到学习工作两不误，还要注重打造科室的学习氛围，建立规范的学习制度。通过团队学习、自主学习和行动学习等形式、掌握学习和实践相结合的方法，提高整个科室成员的综合能力。其次，发扬团队精神，激发潜能，作为一名创新型干部。作为科主任，就应当承担起管理科室的责任，不但要发挥每个人作用，还要打造和谐科室，提升科室凝聚力，使科室成员间融洽相处，互相支持，最后还需要提高沟通协调能力，成为一名综合型干部，沟通与协调是人类社会发展建立友好人际关系的基本准则，也是做好一切工作的前提和基础。通过沟通协调可以取得认识或者思

想上的一致、行动或者行为上的一致，从而合力共同完成工作目标。无论是传达中心的会议精神，还是协调某项工作，都是通过沟通与协调来达到思想和行动上的一致、贯彻与执行上的一致。沟通协调也不仅仅是科室内部的事，往往一项工作任务，有很大一部分需要区县疾控中心承担，这时候就要和区县疾控进行沟通协调，有的工作还关系到其他的兄弟科室甚至卫生系统以外的一些单位，这些都需要进行沟通协调，因此作为一个科主任沟通和协调能力就起到决定性的作用。

第二、我们如何在科室管理者的岗位上恰当的开展工作。通过此次学习我深刻的认识到作为中层干部，在工作中要找准位臵、有所作为、当好科长，充分发挥自己的作用，扎实工作，多做贡献。首先、在工作中，要思路清晰。要会抓工作，对全市急传、应急工作从头到尾要有一个清晰的思路，计划周详，善于总结经验，查找不足，以便今后加以完善。在工作中能把握全局,有标准、有要求,善于吸收和借鉴好的理论思路和成功经验，创造性地应用于自己的工作实际，只有这样,才能有强烈的争先创优意识，有进取心。其次，在工作中要起到先锋模范作用，要以身作则，要求科室成员做到的，自己应首先做到，行动的表率比任何语言的束缚都有效。只要我们能主动积极工作，严格遵守中心各项制度，这样的行动表率作用必定会在科室里产生积极向上的工作氛围。再就是要学会聪明的工作。在工作中要学会动脑，用思考代替埋头苦干，工作中的聪明其实就是工作的先进方式，既不是所谓的“大智慧”，也不是糊弄上级单位的小计谋，而是对工作的认识与方法，是工作的先进方式。比如我们的疫情处臵工作，在现场以一个帮助疫情发生单位处理疫情的角色去效果就会比直接去找单位在传染病防控中的错失要号得多。我们一定

要充分发挥出埋头苦干、讲究奉献、吃苦在前，享受在后的精神，扎实工作才能发挥出应有的影响力。

第三、今后努力的方向：首先要坚持学习，快速提高基本技能。一是学理论；二是学业务；三是学时事。学理论是提高基本素质的必要条件；学业务是提高自身能力和水平的必要条件；学时事是真正做到谋发展、与时俱进的必要条件。做为一名中层干部，不仅要学理论、学业务，更要学时事，三者不能有所偏颇，只有在干中学，学中干，将他们有机地结合在一起，才不会与时代脱节，真正做到与时俱进。以前常有“学如逆水行舟，不进则退”的说法，对我而言应该是“学如逆水行舟，慢进则退”。在培训班里看到诸多年轻、素质好、能力强的干部，使我充分认识到慢进也是退，只有快速提高基本技能，才不至于落伍。二是加强修养，培养健康心态，我要把这次培训作为一次全面提升素质的契机和起点，在今后的工作中加强修养，保持健康心态，培养乐观向上的情趣，快乐地工作。三是努力工作，发挥表率作用，带领全科共同进步，不但要能干，更加要愿干，在日常工作中干出成绩。

最后和大家分享一个小故事：有一天，孟子来到齐国，见到了齐宣王。孟子对齐宣王说：“有人说，我的力气能够举起3000斤的东西，却拿不动一根羽毛；我的眼睛能够看清楚鸟羽末端新长出的绒毛，却看不到一大车木柴。大王相信吗” “不相信。”齐宣王说。孟子说：“拿不动羽毛，是因为完全没有用力；看不到一大车木柴，是因为闭上眼睛不去看。不是不能做，而是不去做。” “不去做和不能做有什么区别呢”齐宣王问。孟子回答：“抱起泰山，去跳跃北海，那是不能做；坡上遇到老人走路不便，不愿折枝给他当拄杖，那就是不去做。” 这段小故事向我们阐述的，正是能干与愿干的区别和关系。

通过参加这次培训，受益非浅，我将把此次学习的收获应用到今后的工作、学习中，不但要能干，更加要愿干，不断加强自身素质、提高管理水平、提高执行力，高质量的完成各项工作任务。

第四篇：护士长如何管理科室

护士长如何管理科室 护士长作为医院最基层的管理者，职务不高，却发挥着很重要的作用，“三分治疗，七分护理”，可见护理工作的重要性，而护士长在中间起着举足轻重的作用，一个科室护理工作的成败很大程度取决于护士长的管理水平。护士长充当着重要的角色，如何充分发挥好护士长的职能作用，更好的抓好科室的护理管理工作，笔者在此谈谈自己在工作中的体会。明确自身职责，充分发挥好“”的作用

“火车开得快，全靠车头带”，护士长在科室护理单元中，就起着火车头的作用，在管理工作中保持着一种氛围，使处在其中的护士们能够协调地开展工作，有效地实现科室的护理目标。护士长工作责任重大、涉及面广、琐碎、繁杂，护士长因其位置的特定性，在工作中承担着多种角色模式，行政管理学者亨利·明茨伯格根据护士长的工作特性分析、归纳为“三元”角色模式，他认为护士长主要承担有关人际关系、咨询以及决策三大方面的角色〔1〕。要扮好护士长角色，不仅要有扎实的专业理论知识、熟练的操作技能，还需具备一定的护理管理经验、良好的沟通技巧、高度的责任心、较好的组织协调能力，最主要还需身心健康，同时在工作中注重发挥非权力影响的长远作用，以自身的德行、能力素质在科室建立起较高的威信，使各项工作更顺利地开展。建章立制，切实抓好护理监控和质量管理

为了保证科室护理质量的稳步提高，避免各种事故、纠纷的发生，健全科室护理管理制度至关重要。任何护理工作需做到有章可循、有据可依，在医院原有制度的基础上，还需针对科室自身的特点并结合事物发展的规律及工作中不断出现的新问题制订相应措施、制度，满足不同人群、不同任务的需要。从内部规章制度到标准化、规范化的工作程序，以及仪器设备的操作规范、应急处置流程等等，进行全面系统的分类和总结，同时狠抓“三基”训练，修炼内功，使各级人员都能胜任本职岗位，并使科室护理工作流程顺畅起来，尽可能避免一切不安全因素的发生。完善制度是前提，贯彻实施是保证，那么加强监督力度就是关键了，为了确保护理质量的控制，作为护士长在工作中需有重点、有中心、有针对性，分得清主次、轻重，工作中注重采取定期与不定期的跟班、查房，检查时不流于形式，查出问题进行及时整改，严格把好监控关。协调关系，促进护理队伍的和谐发展

协调工作，这是做好管理工作的核心。护士长其沟通协调职能主要是上传下达，协调左右内外关系，使护理工作在医院内运行起来上下融洽，左右顺畅。对待上级，要摆正自己的位置，尊重领导的意见及看法，需领导决断的事，不擅作主张，遇事冷静处理，多请示汇报，同时又不失自己处事的原则，不附和、不盲从；对待科室护士，既是上下级关系，更是姐妹关系，工作中需严加要求，不分厚薄、轻重，对事不对人，生活中需多加关心、照顾，给大家以科室如家的感觉；对待科室医生，工作上虽然分工不同，但又是一个密不可分的整体，彼此间要多联系、多交流、讲原则、重方法，力求做到求同存异，共同完成好医疗任务；对待伤病员，要给予更多的理解、尊重，让全程优质服务贯穿在整个护理工作中，同时注重彼此间的沟通，多些换位思考，让护患之间一些不和谐的因素不再存在；对待医院其他职能部门及友邻科室，科室虽有一定独立性，但又相互依存，处事需注意方式方法，既相互尊重，又密切

联系，为更好地为患者服务，架起一座沟通的桥梁，让流程顺畅、简便、安全、有效。护士长协调能力的大小同时也影响到了护理队伍的整体水平，护士长在处理方方面面的关系时，其效果是显而易见的，上下关系和谐，科室护理队伍的积极性、上进心、团结程度是会得到有效提升的；若各级关系紧张，同样会打击、削弱护理队伍的整体力量及形象。护士长善于处理、协调关系，这应该作为一项必备的技能来操练。营造科室文化，树立

科室文化是科室在长期的医疗实践中塑造、培养和提炼而成的精神风貌，反映科室群体对问题的认识、态度和观念，规定了整个科室活动和行为的具体形式〔2〕。护士长与科室主任同是科室文化建设的领导者、倡导者、实践者，如果没有护士长的身体力行、率先垂范，是不可能带动科室文化建设的，她的一言一行直接影响着科室的全面建设。科室在追求经济收入的同时，需注重提高人的精神文明素质，在科室营造浓厚的文化氛围，既栓心留人，又创造了物质、精神双丰收的成绩。在工作中加强医德医风建设、倡导严谨的工作作风、优化服务流程、协调内外关系，做到互帮互助、互学互促，不断增加集体凝聚力，树立团队精神。加强人才队伍的培养

发现人才、用好人才、培育人才，这是提高科室护理质量的内在源泉。护士长要具有长远眼光，注重人才梯队的培养，做到因材施教、量体裁衣，充分发挥个人所长，不断挖掘个人潜能，调动大家的积极性，以便更好地完成护理任务。护士长要尽可能为大家创造学习的机会，既做好自身的传帮带，同时根据工作的需要，不断加强多元文化的学习，鼓励护士参加继续教育，丰富文化内涵，以适应临床工作变化的需要及知识的不断更新。

第五篇：护士长如何做好病房管理

护士长如何做好病房管理

张曦

杨玉岩

随着医学科学的不断发展及护理管理模式的转变，对护士长的管理要求越来越高，护士长的角色发生了很大的变化，护士长是护理管理的主要力量，担负着病房业务管理、组织管理、护理教学和护理科研等多项任务，护士长的管理能力，直接影响着每位护士的行为，同时也直接影响着护理质量及护理安全。如何能让护士长适应新时期的要求，强化护理管理的新理念，提高自身素质和管理能力，增加护理管理技巧，适应市场经济的要求，在改革中求生存、求发展，树立自己的服务品牌，是非常必要的。有调查发现，有72.4％的护士长表示，限制自身发展的首因是“缺乏系统的管理知识培训”[1]近年来，随着卫生部“优质护理服务工作”推进，患者社会需求日益提高，对病房护理工作要求不仅仅是完成日常护理，而是朝着标准化、精细化方向发展，这就给护士长，尤其是年轻护士长管理、监督、指导等工作带来很多压力。我院是一所三级甲等医院，全院共有临床科室56个，床位

2186张，护理人员1260人，床位周转快，病人多，护士长管理工作繁杂，为了让护士长尽快融入工作中，笔者将自己在工作中一些具体做法介绍如下： 1.建立整体思维，用系统方法工作

首先，护士长要养成运用整体思维方法的习惯，整体思维又称系统思维，熟练地掌握整体思维方法，能否建设一支优秀的护理团队，关键在人，关键在于人的心态和思维方式，尤其取决于护士长的心态和思维方式。一个有形科室的面貌取决于护士长头脑中那个无形的科

室，取决于护士长是否具备整体思维能力 [1]。虽然现在各种管理类书籍均指出，管理工作要有计划性、目的性、明确护理优质护理服务工作相关内容，但对年轻护士而言，还是不能融汇贯通，如何做？怎么做？成为年轻护士长们困扰的问题。笔者认为，无论做什么，都要有自己工作的一套思维体系，要有工作目标，知道要做什么的基础上，在医院护理部总指导原则下，建立科室组织构架、工作模式，制定符合自己科室特色工作职责、工作标准及流程。在实施过程中，亲力亲为，坚持不懈，定期带领科内护理人员利用各种方法（头脑风暴）分析工作中的不足，应用各种理论工具（PDCA、QCC）找出主要问题，改进工作，切实保证各项工作落实及持续改进。所有工作仅仅做了还不够，在年终述职报告时进行汇报、发表相关文章，将自己做得好的地方与大家分享、交流。

2.做好科室护理人员资料组织结构图

刚上任的年轻护士长，要想将护理工作做的更细、更好，就要了解科室工作特色、每一位护理人员情况，这就要护士长自身准备一套科室护理人员档案。内容包括：

2.1科室简介：知道本科室工作亮点，主攻方向，在全国、区内是什么情况。

2.2制作科室护理人员一览表：按年资高低排序，记录每一位护理人员职称、学历、出生时间、毕业学校、工作时间、身份证号、执业证号等详细资料。

2.3用图表法列出科室人员结构、年龄结构、职称结构、护理工作模

式、阶层管理结构。

2.4个人简历详细资料：主要部分为护理人员外出学习进修经历及护理人员个人评估。

2.5汇报材料：以书面及ppt形式制作科室护理人员及开展工作情况。以上材料每年更新一次。3.规范床头交接班工作

3.1现代高效管理需要一个科学管理，仅凭经验感觉已远远不够，这就要求护士长对所做工作有一套标准化流程，详细到具体时间，方可保证工作的有效性。交接班不清文献笔者总结目前病房护理存在安全隐患的原因主要是：

1、年轻护士法律意识和自我保护意识淡薄；

2、护士综合知识水平偏低；

3、各项规章制度，操作流程执行不严；

4、交接班不认真。护士长通过参与规范床头交接班，了解全病区患者病情，做到心中有数；了解交班人员的工作状况，对每位护士的工作能力有一个正确评价；了解上一班工作质量，发现漏洞及时补缺；了解每位患者的各种需求，想法给予解决；了解病房环境，及时给予调整；了解护理管理中还存在的薄弱环节，以便进行改进。据国外文献报道，70%差错事故是由于沟通不良导致[2]。基于以上原因，笔者所在科室以床头交接班作为科室质量控制的切入点，落实护士主动、有效沟通与患者相关的基础护理、安全管理、病房管理、健康教育、护理疑难问题讨论、年轻护士理论结合实际培训等工作，有效的将80%病房质控工作系统的纳入到床头交接班中，其余20%急救管理、护理文件书写，可以作为周重点工作，轻松完成，显著提高工作效率，并且带动

全体护理人员的思维朝向系统化、标准化、体系化方向发展。规范床头交接班时护士的仪表、语言、行为、交接班内容等项目。护理工作质量评价指标：基础护理、专科护理、安全护理、健康教育、病区管理、患者满意度。3.2床头交接班具体流程：

3.2.1交班护士进入病房前先敲门，到病房后主动问好，说明来意，接班护士做自我介绍，利用这种方法营造主动沟通意识。

3.2.2交班者：首先由交班护士述说该患者目前的诊断，护理措施，效果，下班要注意的问题，按患者从头到脚的顺序（1）床头卡部分：姓名、床号、诊断（手术方式）、治疗、分级护理；（2）交患者吸氧、胃管、锁穿贴膜、引流管、伤口敷料、尿管等管路相关内容；（3）交患者用药、出入量、生命体征、患者卧位及活动度以及夜间睡眠，病情变化情况。

3.2.3接班者：从床头卡开始，按交班者陈述内容逐一核查，对不明确之处询问确认。

3.2.4护士长：要求其他人员对交接班不足之处提出问题。如遇到护理疑难问题全体护理人员逐一发表意见，护士长决定最终处理方法，在下午交接班时落实处理结果。询问患者情况时，语言要亲切，温柔，准确，并注意保护患者隐私。接着由护士长询问患者自身的感受、要求，对医护的认可度，以及健康教育的知晓程度。最后回到护士站对上一班工作进行点评，对下一班工作进行重点指导。

规范交接班时，每位接班护士对患者的病情、护理措施、健康

教育任务都有了一个直观的认识，明确了当天的工作任务，为保 质保量地完成护理工作提供了准确依据。而交班护士则通过规范 意识，应用各项规章制度和质量检查标准对自己的工作进行全面 检验，知道了自己的工作质量，认识到工作中可能存在的不足，为今后努力指明了方向，并使自己在今后的工作中能自觉按照规 章制度和质量标准来要求自己，达到既保证了工作质量又提升了 工作能力的效果。

5.教会新护士标准有效工作流程

虽然现在有许多培训新护士方法，如“导师制”、“思维导图”、“小组法”及“科内工作流程”等方法，但由于每位护士人员及带教老师能力不一，同样工作量下，由于在岗人员不同，经常出现有的护士上班病房安安静静，有条不紊，而有些护士上班，所有人都忙乱不堪。还有老护士在执行操作，而刚工作的年轻护士却站在治疗车旁，不知协作为何物。这样的结果造成一方面病房护士喊忙，而另一方面，有护士能有时间站在旁边无所作为……。针对此，笔者具体做法是：每年8月份新护士到岗，护士长利用十一长假安排能力弱的护士一起连上3天白班。第一天跟班观察，找出原因，指出问题所在，要求下班后思考；第二天护士长亲自带教，进行示范讲解，与昨日做对比，让年轻护士明白问题所在；第三天护士自己做，让年轻护士真正明白工作流程、工作质量在提高及工作效率的重要性。经过带教后，年轻护士工作能力得以迅速提高，同时也提高了护士长非权力影响力，不用指责，而是用引导的方式激励每一位护士的工作积极性，增强护士 的执行力，培养了她们的自信心。承担来自护士方面的牢骚，承担由于护士人力、知识、经验等不足所带来的风险，承担护士地位未得到认同所产生的失落感［３］

4.如果说床头交接班是质控工作，那么正确的理解各种指令性工作，更能体现一个护士长系统思维。下面以等级医院评审检查中“实地查看重点科室护士培训/培训的相关资料”为例，展开科室培训工作具体内容：

4.1护士长在医院护理部总体培训框架下，结合本科专业、护理人员层次特点，拟定下一年培训计划表，包括学习内容、地点、授课人、采取何种形式、达到目标效果及完成时间。

4.2具体实施时，做好科内培训记录、考核、问卷、评价、分析、改进等工作，对培训过程中出现问题及薄弱环节作为下一节重点内容进行再学习。

4.3最后将以上资料汇总留底归档，年终总结。

4.4为保证工作无遗漏，制定科内培训工作流程，从联系老师、到组织人员、到学习结束均有详细要求。这样，无论护士长在与不在，工作均可按计划表内容顺利完成。

以上内容实施始终贯穿着系统化管理思维，要想成为一名优秀的管理者，除了做好日常工作外，必须不断更新和拓宽个方面知识，在理性质量控制的标准框架指导下，有效利用人文关怀及非权力影响力，用自己的人格魅力去带领全科护理人员齐心协力提高护理质量工作，促进科室和谐发展。

参考文献：

[1] 林艳.论整体思维方法在护理管理中的应用.基层医学论坛.2012 年4 月第16 卷第12 期p1497-1499 [2] Pothier.D.Monteio.P.Mooktiar.M.Shaw.A“Pilot study to show the loss of importantdata in nursing handover”.British Joumal of Nursing.2005.vol14.NO.20

[1]杨翠兰，应岚，张新庆．科室护士长队伍建设现状调查与分析［Ｊ］． 中国护理管理，2011,11(8):56-58．

［３］隋树杰，邹红，朱雪梅．护士长心理压力调查［Ｊ］．护理研究，２００５，１９（８Ｂ）：１５２４－１５２５．