城镇医疗保险的报销情况说明（共五篇）

第一篇：城镇医疗保险的报销情况说明

城镇医疗保险的报销情况说明

一、正常医保期间

1、门诊报销：一年内累计金额在50元以上至400元以下的费用，普通门诊统筹基金报销40%。超过400元以上的费用由个人支付。原则上，在校医院就诊；如果需要转校外治疗，需开具校医院转诊单，学生凭转诊单，到校医院报销。

2、住院报销：一年内，宜昌市城区居民医疗保险基金累计支付的最高限额调整为15万元。原则上，在宜昌市城镇医保定点医院就诊，在出院结账时即可按比例报销。如需转院治疗，需开具转诊单；寒暑假、在外实习期间，在外地住院，由学院开具“住院期间为寒暑假、在外实习”证明（盖学院行政章）。学生凭发票、出院小结、住院治疗明细单，到劳动局医保科（电话：6747184）报销。

二、特殊时段、人员的报销

1、新生入校至医保卡生效（第二年1月1日）之前，住院，与学生处资助管理中心联系，资助中心与劳动局联系登记、报销程序，协商好后，学生凭发票、出院小结、住院治疗用费明细单，到劳动局医保科（电话：6747184）报销。在医保卡办好之前的门诊（暂无）。

2、应届毕业生，毕业后至医保卡生效截止日（12月31日）之前，参照在外地住院报销程序：由学院开具“住院期间为在外地”证明（盖学院行政章）。学生凭发票、出院小结、住院治疗用费哦明细单，到劳动局医保科（电话：6747184）报销。

第二篇：城镇医疗保险住院和报销流程

城镇医疗保险住院和报销

一、住院的办理

凭所住医院出具的住院证到医保局办理住院审批卡。

二、转院的办理

凭医院的转诊转院申请表或近期检查的阳性报告单到医保局办理转诊转院审批卡。

三、费用的报销

1、参保职工患者出院后，将电脑发票、费用明细清单、住院（或转诊转院）审批卡交医保局审核股进行报销的初审；如果是一次性缴费和国有企业改制前退休人员，还需提供本人身份证复印件一份、本人在邮政储蓄银行开户的存折复印件一份。

2、参保居民患者出院后，将电脑发票、费用明细清单、住院（或转诊转院）审批卡、医保证或缴费发票、本人身份证复印件一份、本人在邮政储蓄银行开户的存折复印件一份，交医保局审核股进行报销的初审。

3、因探亲、出差或其它原因在外地突发疾病需住院治疗的，入院三天内需向医保局报告，出院后，除按第1、2条分类的人员提供相应的资料外，还需提供住院病历复印件一份。

若未按上述要求办理相关手续的，所发生的费用一律由参保患者本人承担，医保局概不报销。现存单位的退休人员、在职职工报销的医疗费用由医保局拨付给所在单位，其它人员一律拨付到个人提供的邮政储蓄银行存折上。

第三篇：关于大学生医疗保险报销的有关说明

自2012年9与1日起，我校《大学生基本医疗保险》受理单位由埇桥区医保中心更改为宿州市医保中心，现将学生医疗保险报销事宜作如下说明：

一、门诊报销

东校区：报销时间：每周四全天，上午9:00—11:30

下午2:00—5:00

报销地点：东区逸夫楼一楼大学生事务中心

西校区：报销时间：每周二全天，上午8:00—11:30

下午2:00—5:00

报销地点：西校区校医院

二、住院报销

学生在校学习期间，正常情况下应在宿州市内医院住院治疗，如需要转院治疗，必须拨打电话3066905开转诊申请。

寒暑假、“五一”、“十一”等节假日或在校外实习期间，如有病需要住院治疗，必须先拨打电话3066909进行备案。

学生住院治疗结束后，如未能在宿州市就医医院报销的同学，需要携带本人的身份证、《社会保障卡》、住院病历、有效医疗费收据原件（包括住院证明、出院小结、用药清单、正式发票、检验报告等相关原件）、费用明细清单、身份证复印件（2张）、个人银行卡复印件等相关资料于每周三下午2:00-5:00交到大学生事务中心贾学彬老师处，由贾学彬老师每月到宿州市医保中心统一为同学们办理住院报销手续。

注：住院治疗报销要先宿州市医保中心报销。

第四篇：2018年城镇医疗保险的报销范围

2018城镇医疗保险的报销范围 一般情况下，居民购买了城镇居民医疗保险，在不同等级医院就诊，其报销比例会有所不同。但有很多人对其不报销的范围知之甚少，对此，保险同城网小编就为大家简单介绍一下2018城镇医疗保险不属于报销范围的有哪些？

事实上，很多人购买城镇居民医疗保险，在发生疾病时根本不知道哪些情况是可以报销，哪些情况是不可以报销的。所以，小编就为大家简单介绍一下不属于2018城镇居民医疗保险的报销范围主要包括了以下几点：

1、自行就医、自购药品、公费医疗规定的不能报销药品和不符合计划生育的医疗费用；

2、在报销范围内，但超出限额以外的部分；

3、门诊治疗费、伙食费、出诊费、住院费、陪客费、营养费、救护费、输血费冷暖气费、特别护理费等其他费用；

4、矫形、假肢、整容、镶牙、点名手术费、脏器移植、会诊费等；

5、车祸、酗酒、自杀、打架、工伤事故和医疗事故的医疗费用。2018城镇医疗保险的报销范围有哪些？

2018城镇居民医疗保险报销的范围有很多，其中包括了药费和辅助检查，如X光透视、化验、CT、核磁共振、拍片、心脑电图、针灸、理疗等各项检查费用限额为200元。其中，手术费用是参照国家标准，超过一千元的按照一千元进行报销。60周岁以上的老人在镇卫生院住院，其住院费、治疗费和护理费每天补偿10元，限额为200元。

由此可见，作为参保了2018城镇居民的参保者有必要了解该款保险哪些是可以报销的，哪些是不可以报销的。这样一来，可以给参保者在报销的时候提供便利。

第五篇：城镇职工基本医疗保险普通门诊报销管理办法

临朐县海浮山医院

本院职工普通门诊医疗费报销管理办法

为保障本院参保职工医疗待遇和社保基金有效使用，特制订本办法。

一、本办法所指本院职工是指缴纳医疗保险的人员。

二、普通门诊报销办法：

本院职工在普通门诊就医时，按照《潍坊市城镇职工医疗保险普通门诊报销管理办法》：“凡符合职工普通门诊统筹支付范围内的医疗费用，单次超20元以上的部分，由统筹基金支付50%，内最高支付限额500元”的规定，门诊发生费用直接在收款处进行联网结算，医院不再报销；待内报销总额超过500元后，经医保办审核查实，检查治疗费用按医院原规定审批程序，由院长签字报销。

三、以下项目不在免费或报销范围。

（1）健康体检、母婴保健、口腔正畸、洗牙、补牙、镶牙、验光配镜；

（2）酗酒闹事、打架斗殴、服毒自残，计划外引流产。

（3）职工到院外检查治疗的费用。

（4）其它医疗保险规定不予支付的费用。

二〇一四年四月三十日