POCT质量管理措施(血糖)

第一篇：POCT质量管理措施(血糖)

POCT质量管理措施

（一）组织领导

我院已经成立POCT质量管理小组。具体POCT质量管理事宜由我科负责实施。

（二）POCT开展条件

医院内开展POCT的临床科室，由医务处统一审批，操作人员必须接受专门培训，经考 核合格后发上岗证书方可操作。

（三）仪器和试剂管理

试剂应选用与仪器配套的原装试剂。为便于管理，全院统一使用一个型号、一个品牌的仪器、一个规格的试纸条。

（四）制订操作手册、严格操作规程

建立严格的操作规程，操作规程必须由检验科审核，医务处主任审批后方可实施。

（五）设定检验的误差允许范围

由于方法学不同，试验都应有测定值的误差可接受范围，我院POCT血糖仪暂定为5%

（六）检验结果报告与书写方式

操作人员要对检验结果严格保密，经检查合格的结果（质控合格、按标准程序操作、结果与病人的病情病史相符），要尽快准确的报告给临床医生，尤其是当发现超过医学警戒值的结果时要即时复查。POCT检验报告单要按常规检验报告单的要求管理，规范、整洁，不得手工填写（统一由检验科LIS系统打印），不得涂改，要标示“POCT报告单”字样，与检验科报告单相区别。绝对不允许直接在病历上贴上手工报告结果或热敏打印结果。

（七）质量保证体系

室内质量控制

所有开展POCT的科室都必须开展室内质量控制，具体办法：

（1）质控品：我院强生SureStep血糖仪厂家都有配套的质控液（模拟血糖液），根据试纸瓶上给定的范围确定质控的上下限。

（2）测定：每天在进行患者血糖测定前，测定质控，并填写室内质控记录表。

（3）追加质控的测定：当试剂批号改变、新试纸条开封、仪器电池更换后都应立即测定质控，另外，当怀疑仪器未处于最佳状态或试剂变质时，均应追加质控的测定。室内质控要求每天进行，由检验科监督实施。质控记录每月上交检验科统计评价，反馈结果意见，所有资料由检验科保存两年。

室间质量评价

所有开展POCT的科室都必须参加检验科组织的POCT测定室间评价，具体办法：

检验科每季度向各开展POCT血糖测定的临床科室发放相同的新鲜全血（盲样），各科室测定后，由检验科统一分析评价。

对不进行质量控制或室内质控连续一周失控或室间质评连续两次不合格的临床科室，应暂时停止POCT检测，检验科应协助寻找失控原因。

第二篇：质量管理措施

工程质量管理措施

一、质量保证措施

实行项目经理负责制，建立质量保证体系（见下图），设立质量管理领导小组，由项目经理、总工程师及质量技术科主要人员组成。制订创优目标规划、方针和措施。严格要求，要求全员、全工序、全过程进行质量控制。

质量保证体系图

1建立完整的质量保证体系

1.1实行项目工程目标管理，确保工程质量，工序验收检查合格率100%，竣工验收达到优质工程。

1.2建立健全质量管理体系，推行全面管理，广泛开展QC小组活动，把住质量关。对施工难点，关键工序，进行计划分析。严把每道工序质量关。

1.3建立健全内部监理体制和各项规章制度，完善管理体制。1.4严格按照合同程序、设计图纸及规范要求和监理工程师指示办事。1.5实现项目内部质量三级签证制，严格按照跟踪检测、复检、抽检三个等级对每个施工环节进行行之有效的全面质量控制。

1.6为保证施工现场质量检测的要求，施工现场试验室配备满足工程需要的检测试验仪器设备，对原材料、混合料、成品进行试验和检测。

1.7执行施工组织设计审批制度、开工报告制度、技术质量交底制度，工序交接制度，技术复核制度，隐蔽工程验收制度，材料采购与试验检验制度。定期由领导小组进行检查，并设专职质检工程师全面检查。

1.8定期进行质量教育，定期评比。

1.9做好技术工作，计划工作。现场管理工作是落实质量控制工作的可靠保证。

2强化质量意识，健全规章制度

2.1牢固树立质量意识。在企业职工中树立“质量是企业生存的关键”的观念，使其认识到质量工作与企业、个人利益的关系，把质量工作贯穿到施工的全过程中，深入到企业的每个人，形成道道工序齐抓共管，上下自律，使工程质量始终处于受控状态。

2.2确立总工程师技术负责制，总工程师主管施工技术。坚持质量双检制、隐蔽工程签证制、质量挂牌、质量讲评、质量事故分析等质量管理制度。严格执行施工前的技术交底制度，对作业人员坚持进行技术交底。

2.3经理部建立严格的质量检查组织机构，全力支持和充分发挥质检机构和人员的作用。

2.4主动接受建设单位质量监督和监理单位监理工程师的监督，积极为现场设计人员和监理工程师的工作生活提供便利条件。

3实现科学先进试验检测手段

试验、检测工作是控制工程质量的核心，是评价工程质量的手段。3.1认真落实各项管理制度，强化监测试验工作管理。

(1)健全检测试验设备管理制度，建立台帐并设专人管理，定期对设备进行检定。

(2)加强文件和资料的管理，设专人负责。坚持对检测试验人员定期进行培训教育，提高职业道德和业务技术水平。

4强化施工管理，确保工程质量

4.1对项目主要管理人员选配水平高，经验丰富，业绩优良的人员担任。对施工管理人员和特殊工种工作人员实施持证上岗制度，保证人员素质，满足工程创优需要。

4.2做好施工图纸审核工作，避免不必要的质量事故发生。4.3对施工的每道工序必须要有施工技术交底书。对施工草图、钢筋表、加工单等,都必须复核无误后再下发。并收集整理内业资料。

4.4在施工过程中，实行全面质量管理，严格贯彻执行施工质量保证

措施，认真做好施工原始记录和质量评定资料的签认整理，归档工作。

4.5严格质量检查制度，各级质量检查人员，要深入现场做好检查工作。以专职为主，群专结合，确保工程质量符合规定。

4.6各级施工负责人亲自抓施工质量，积极组织职工学习有关质量工作规程，确保工作质量。

4.7质量检测和质量评定以《验标》为依据，用数据说话。4.8做好分部分项工程评定工作。每道工序要先自检，然后质检人员复检，监理工程师抽检，签认后才能进行下道工序施工。隐蔽工程要事先通知监理工程师签认后再进行施工。

4.9在施工中，对每道工序，每个工种，每个操作工人，做到质量工作“三个落实”即：

(1)施工前，施工管理人员必须对施工班组明确操作要点及质量要求。(2)施工过程中施工管理人员必须随时检查指导施工，制订工序流程图，确定关键工序和特殊工序的关键点。

(3)每道工序施工结束后，要及时组织质量检查评比，认真做好检查评定的签证工作，做好各项试验资料的处理分析。

5严把原材料采购、进场、使用检验关

5.1以试验室为中心，通过试验检测使进入工地的材料符合规范和设计要求。所有厂制材料必须有出厂合格证和必要的检验、化验单，否则，不得在工程中使用。

5.2每批进场水泥、钢材等主要材料，要向监理工程师提供货附件，明确生产厂家，材料品种、型号、规格、数量，出厂日期及出厂合格证、检验、化验单据等，并按国家有关标准和材料使用要求，分项进行抽样检查试验，试验结果报监理工程师审核，作为确定使用依据。

5.3施工中所用中粗砂、片（卵）石材料，经监理工程师批准后才能使用。

市政公司质量技术科

2010年11月25日

质量保证体系图

第三篇：质量管理措施

质量管理措施

工程质量对工程建设致关重要，要保证工程质量，首先要通过认真学习、会审图纸，掌握施工规范，确保按设计及规范施工；第二，要通过各级技术交底，明确各级施工责任；第三，要把好材料关，保证优质材料用于工程上；第四，要加强信息沟通，做到及时发现和解决问题。在施工中采取事前策划 →岗位培训 → 过程控制 →事后总结 →持续改进的PDCA循环方法，确保工程质量 → 一次成优。

一、工程质量目标

本工程确保合格工程，其中主体结构工程实现优良，分项工程允许偏差项目不合格点控制在6%以下。

二、以施工组织设计和施工方案为龙头，全面实施质量控制

各分项施工方案在定稿前召开专题讨论会，充分考虑一切可能的影响因素，通过方案的提出、讨论、编制、审核、修改、定稿、交底、实施几个步骤进行。现场实施中，项目部派专人负责施工方案在实施中的跟踪调查工作，将方案与现场实际中不一致的情况及时汇报给项目技术负责人，通过内部协商或继续完善施工方案，以保证方案完备、可行。

有完备、可行的施工方案前提下，现场施工重点抓落实执行。在施工中从严要求，把对方案的执行程度与管理人员和施工人员经济收入挂钩，对出现的质量问题，不论大小不能放过，责任人未受到教育不能放过，形成原因不清楚不放过。

各分项工作施工前，各专业工长根据施工方案编制详细的技术交底，技术交底中应明确施工方法、施工步骤、质量要求、安全环保措施以及施工中的难点等内容。技术交底经项目技术负责人审批，项目经理审定后方

可实施。施工前由各分项工长对操作人员进行质量意识教育及交底培训，通过教育提高管理人员与施工人员的质量意识，人人树立百年大计，质量第一的思想，并贯穿到实际工作中去，以确保项目创优计划的顺利实现；通过交底提高施工队伍的管理水平和技术实力。

三、过程控制制度

1、质量例会制度、质量讲评制度

（1）每日生产例会质量讲评

项目经理部每周一下午召开生产例会，把质量讲评放在例会的重要议事议程上，除布置任务外，对前日现场质量问题做出总结，指出施工中存在的质量问题，经过讨论制定解决问题的切实可行、具可操作性的措施，并形成会议纪要，在下次例会时逐项检查执行情况，对执行落实不利或对工程质量表现差的给予处罚。

（2）每月质量检查讲评

每月底由项目质量员组织施工队伍负责人及技术负责人对施工的分项工程进行实体质量检查，之后，填写本月度在施工程质量总结报告，汇总后以《月度质量管理情况简报》的形式发至项目经理部有关领导，各部门和各施工队伍。简报中对质量好的予以奖励；需整改的部位明确整改截止期限，并在下周质量例会逐项检查是否彻底整改。

2、样板制度

在每一道工序施工前先做样板，请监理共同验收，样板未通过验收前不得进行大面积施工。样板施工部位挂牌注明工序名称、施工责任人、技术交底人、操作班长、施工日期。通过样板施工，使施工人员接受了技术标准、质量标准的培训，作到统一操作程序，统一施工做法，统一质量验收标准。

3、三检制及检查验收制度（1）三检制

1）自检：在每一项分项工程施工完后由施工班组对所施工产品进行自检，如符合质量验收标准要求，由班组长填写自检记录表。

2）互检：经自检合格的分项工程，由专业工长和质量员组织上、下工序的施工班组进行互检，对互检中发现的问题，上、下工序班组认真及时地予以解决。

3）交接检：上下工序班组通过互检认为符合分项工程验收标准要求，双方填写交接检记录，经工长签字认可后，方可进行下道工序施工。（2）检查验收程序为通过班组自检和班组间的互检合格后交给下道工序进行交接检，并对三检进行记录评定，上报项目工程部质量部门初验，合格后申请监理工程师核查验收，符合标准之后贴标识转入下道工序。当某层验收不合格时则转入上道程序重新整改验收，对经常出现的质量问题应做通病分析攻关。

4、挂牌制度（1）技术交底挂牌

在工序开始前针对施工中的重点和难点现场挂牌，将施工操作的具体要求写在牌子上。利于管理人员对操作工人进行现场交底，又便于工人自觉阅读技术交底，达到理论和实践的统一。

（2）施工部位挂牌

执行施工部位挂牌制度：在现场施工部位挂“施工部位牌”，牌中注明施工部位、工序名称、施工要求、检查标准、检查责任人、操作责任人、处罚条例等，保证出现问题可以追查到底，并且执行奖罚制度，从而提高相关责任人的责任心和业务水平，达到练队伍，造人才的目的。

（3）半成品、成品挂牌制度

对施工现场使用的钢筋原材、半成品、水泥、砂石等进行挂牌标识，标识注明使用部位、规格、产地、进场时间等，必要时注明存放要求。（4）问题追根制度

对施工中出现的质量问题，根据以往成功的施工经验，追根制度是其最好的解决方法。追根工作按以下程序严格执行：

1）、会诊

2）、查原因、挖根源； 3）、追查责任人； 4）、限期整改；

5）、验收结果，不达到效果不罢休； 6）、写总结，立规矩。

5、奖惩制度

实行奖惩公开制，制定详细、切合实际的奖惩制度和细则，贯穿工程施工的全过程。对施工队伍实行量化打分制度，由项目经理组织有关管理人员对在施作业面进行检查和实测实量，对严格按标准施工的班组和人员进行奖励，对未达到质量要求和整改不认真的班组进行处罚。

四、质量控制措施

每一过程的质量控制好坏均会影响到下一过程的质量控制，要控制好一个施工项目的质量，必须从先到后控制好每一个环节的质量，最关键的是应做好工作质量和工序质量的控制。

1、施工工序质量控制（1）严格遵守工艺规程；

（2）主动控制工序活动条件的质量，主要控制影响质量的五大因素：

（即施工操作者、材料、施工机械设备、施工方法和施工环境）；

（3）及时检验工序活动效果的质量；

（4）在关键部位或薄弱环节设置工序质量控制点。

为确保各施工人员严格遵守各分项工程的施工工艺规程，在施工展开前，编制施工方案，由技术员对照既定的工艺流程及相应的施工操作规程现场交底，使每一位职工心领神会。

2、工序活动条件的质量控制（1）人的控制

操作者是施工现场中保证工程质量的重要因素，施工质量的优劣主要取决于每一个操作者的技术水平、责任心和质量意识，本工程工序活动条件的质量控制重点应抓牢人的控制。

1）、操作工人的选用持证上岗的人员。

2）、项目部对全体员工进行包括政治思想教育、劳动纪律教育、职业道德教育、项目管理制度的学习、治安保卫的教育，安全、文明卫生教育等的全面教育，使各施工人员充分了解公司的管理制度，加强自身素养的建设。

3）、为创造好的施工质量，工人的技术水平是关键，为使各技术工人的技术水平在原有的基础上有进一步的提高，项目部定期开展质量竞赛，请监理单位及质监部门共同参加评定，对于优胜班组给予奖励，以提高工人的积极性及进取性。

4）、为充分调动工人的工作积极性及加强工人的工作责任心，施工现场制定明确的质量奖罚制度，质量好的重奖，质量差的重罚直至除名。并将质量奖罚名单定期张榜公布，以资鼓励或警告在职员工。

5）、为了给职工带来良好的工作环境，宿舍全部按标准化、文明工地 的要求布置，公司领导定期检查、慰问职工，充分关心职工生活，以给工人创造良好的心情投入到工作中去，创造一流的质量。

6）、对技术复杂、难度大、精度高的工序和操作，操作工人由项目部事前挑选，由技术熟练，经验丰富的工人完成。

7）、动作复杂的机械设备由项目部统一考察选择反映敏捷，应变能力好的工人操作。

8）、对搭脚手架、高空作业等要求万无一失的工序和操作，由专人负责组织班前交底，班前检查，控制职工的思想活动，稳定工人的情绪。

（2）施工方法的控制：

1）、施工方案、施工工艺、施工技术措施等均以书面形式编制，编制好之后，首先由项目部审批再报监理及建设方批准执行。

2）、预定的施工方案，施工技术措施形成书面资料前，均要结合工程实际，能解决施工难题，技术可行。

3）、施工方案一经确定，在施工正式展开前，必须组织有关技术人员及施工人员熟悉方案，并做出详细的交底及解释。

五、工序活动效益的质量检验

工序活动效益是评价工序质量是否符合标准的尺度，也是工序活动条件的质量控制是否有效的直接反映，对本工程工序活动效果的质量检验要做好以下几点：

1、每一施工过程均由专职质量员跟踪检查，严格按照质量评定标准进行及时的质量评定。

2、各专业工长负责施工方案的实施，掌握各施工过程的质量动态。一旦发现有异常情况，随即研究处理，自始至终使工序活动效果的质量满足规范和标准的要求。

六、不合格分项（工序）处理规定

施工中出现质量不合格，不得擅自进行处理，必须按照我公司质量体系文件中不合格品处置程序执行，并积极采取纠正预防措施。发现问题及时汇报，由施工单位会同业主、设计院、监理制定处理方案。必须严格按照处理方案进行返修，并将处理结果报业主复查，复查达不到合格的应重新处理，直至达到合格为至。

七、工程质量检验评定规定

分项工程质量评定应按照国家验评标准规定进行实事求是的评定，不得闭门造车。

分项工程质量评定，由施工班组组织自检评定，报项目部质量部门进行核定，主要分部由公司质量部核定。分项工程质量评定必须在班组自检的基础上由工长组织有关人员进行，由项目部专职质量员核定质量等级。

分项工程质量评定过程中出现不合格，由专职质量员填写不合格品通知单，技术部门提出纠正措施，整改后重新评定。

八、工程技术资料管理规定

生产者自我检查是工程质量验收的基础，因此施工中应加强施工班组的自检、班组间的互检以及上、下道工序之间的交接检，并形成资料。

施工队伍质检组，必须编制每周质量检查计划，并列出检查标准的依据，严格按照检查计划进行控制检查、评定。

在检验批、分项工程、分部（子分部）工程完成后，由项目专职质量检查员对工程质量进行评定。其中地基与基础分部工程、主体分部工程，由公司技术、质量部门到施工现场进行检查评定，以保证达到标准的规定，以便进行下道工序。

各种工程技术资料，必须与施工同步进行，不得后补，以保证资料的

完整、真实。项目部有关部门会同技术部门定期对施工班组进行资料查验。

质量评定资料必须统一，格式要标准化，严格按照《建筑安装工程质量检验评定标准》进行质量检查、评定。

九、工程质量奖罚规定

施工队伍对工程质量认真负责，分期、分阶段、分部门，达到予期质量目标予以奖励。

分项、分部工程质量、达不到预期目标，或经上级部门检查工程质量低劣，给工程带来不良影响的给予处罚。

进场材料严格把关，保管、发放从严管理，原材、半成品控制严格，给施工质量创优奠定良好的基础，将给予奖励。

物资把关不严，使用不合格材料，给工程质量带来不可挽回的损失，将给予处罚。

不按图施工，违章操作，造成返工的，根据返工损失大小给予加倍处罚。

十、奖罚管理细则

为了质量保证体系的有效进行，增强公司信誉，使本工程施工质量达到合同要求和对业主承诺，保证质量等级优良和工期按时向业主竣工交付，应严格执行自检、交接检、专检的三检制度，并制定以下奖罚规定，具体条文如下：

1、单位工程

对竣工工程奖罚按分包合同执行，工程质量优良按优良价结算，工程质量合格按合格价结算。〈工程质量以相关部门评定结果为准〉

2、分项工程

分项工程按国家标准，保证项目、基本项目、允许偏差项目达到优良标准的奖100—500元，评定为合格的不奖不罚，不合格的必须返工，一切损失自负同时罚款100～1000元，并在生产会上通报批评。

3、对工程中出现质量问题的处罚 3.1模板工程：

〈1〉

轴线偏位：基础偏差5mm以上，柱、剪力墙偏差5mm以上，罚劳务队100元；

〈2〉

模板爆模每处罚劳务队组100元；

〈3〉

板、梁、柱接头细部尺寸超出＋2～－5mm每处罚劳务队50元； 〈4〉

预留洞、预留铁偏位10mm或遗漏一处罚劳务队20元； 〈5〉

楼梯踏步出现跑模一跑罚劳务队200元； 〈6〉

模板标高超过＋2～－5mm每处罚劳务队20元；

〈7〉

支撑系统不合格导致事故每处罚劳务队3000元，且事故损失由劳务队组全部承担

〈8〉

柱墙根、角部漏浆严重每处罚劳务队100元； 〈9〉

模板缝宽大于2.5mm每处罚劳务队10元。3.2钢筋工程：

〈10〉 钢筋规格、数量不符合、漏扎每一处罚劳务队100元； 〈11〉 主筋严重偏位，每一处罚劳务队200元；

〈12〉 受力筋搭接位置和长度不符合要求，锚固不够，弯钩角度不正确，分布筋绑扎不够或多加每发现一处罚劳务队20元；

〈13〉 钢筋无保护层或保护层不规范，每发现一处罚劳务队50元以

上；

〈14〉 钢筋焊接质量不合格，每发现一处罚劳务队100元； 〈15〉 箍筋制作尺寸错误5mm以上每类罚劳务队200元； 〈16〉 未正确留设构造柱、拉墙筋钢筋每处罚劳务队100元。3.3砼工程：

〈17〉 砼夹渣、麻面、蜂窝，每发现一处罚劳务队100元；露筋、烂根每处罚200元

〈18〉 砼施工出现严重孔洞，罚劳务队500元； 〈19〉 砼表面平整超过8mm，每一处罚劳务队100元； 〈20〉 砼部位标号施工错误，每一处罚队500元；

〈21〉 商品砼强度不合格，每一处罚款10000元，并且商品砼厂家承担相应一切损失；

〈22〉 砼养护不及时，每发现一次罚劳务队50元。3.4砌体工程：

〈23〉 门洞尺寸、标高误差大，每一处罚劳务队50元；

〈24〉 接槎不规范，墙拉结筋不够长度或漏埋，拉结筋未留设标志，每一处罚劳务队20元；

〈25〉 门洞木砖漏埋，未作防腐处理，埋设不规范，每一处罚劳务队50元；

〈26〉 砂浆饱满度、灰缝厚度、平直度超过规范每面墙罚劳务队100元；

〈27〉 干砖上墙、落地灰不清理干净，每发现一处罚劳务队50元。

3.5装饰工程：

〈28〉 墙面空鼓长度大于20cm，每发现一处罚劳务队100元； 〈29〉 阴阳角线条不顺直，梁柱不方正，每发现一处罚劳务队50元； 〈30〉 外墙线条不顺直，大角歪斜每一处罚劳务队500元； 〈31〉 门窗洞口不正，窗台滴水线倒泛水，踢脚线高度不一致，出墙厚度不均匀，同地面接缝处不美观，空鼓长度大于20cm，每发现一处罚劳务队30元；

〈32〉 女儿墙倒泛水，阳台、厨房、卫生间倒泛水，每发现一处罚劳务队100元。

3.6楼地面工程：

〈33〉 楼地面空鼓、起砂、裂缝超规范每发现一处罚劳务队50元； 〈34〉 楼地面平整度超规范，检查不合格，每发现一处罚款劳务队100元；

〈35〉 地漏进杂物不漏水每个罚劳务队50元。3.7屋面工程：

〈36〉 水管接头漏水，每发现一处罚劳务队20元；

〈37〉 水管安装不符合设计要求，每发现一处罚劳务队50元； 〈38〉 卫生洁具安装不合格，每发现一处罚劳务队100元； 〈39〉 电线预埋管位置不正确，每发现一处罚劳务队20元； 〈40〉 开关、线盒位置不正确、不平整，每处罚劳务队10元； 〈41〉 线路走向不正确或不顺直，每发现一处罚劳务队50元。

4、经检查发现的问题，限期按规定进行整改，如未按规定要求进行整

改，又无分期整改方案、措施，对施工队伍处以罚款500元，项目部可安排其他人员进行处理，所有费用由原班组承担。施工队伍如未按图施工或不按现行国家规范施工造成的质量事故，除按规定返工外，一切损失费用均由施工队自己承担，并按规定罚款。

5所有质量罚款由质检员统一建帐，罚款在当月工程款发放时予以扣除。

太原市第一建筑工程集团有限公司

吕梁学院文体馆项目部

2016年4月

第四篇：血糖检查

血糖檢查

血糖檢查即是檢查血液中的葡萄糖含量，來判斷足否罹患糖尿病，以及監測糖尿病人的病情。

血糖檢查的方法

血糖檢查較簡便的方法，是在空腹或飯後時，從血液中測量出血糖濃度。通常沒有糖尿病史的人以須測量空腹血糖；確定或懷疑有糖尿病時，則須加做飯後血糖檢查。方可採用葡萄糖耐量試驗檢查，檢查方法是先測出空腹時的血糖值，再喝入葡萄糖溶液，每隔半小時測定一次血糖值，總計測定5次(含空腹)。血糖的正常值

正常人空腹時的血糖值為70-110mg/dl，飯後兩小時則以不超過120mg/dl為標準。血糖的異常值

若檢查血糖空腹時的濃度在140mg/dl以下的異常情況時，即為高血糖症。若空腹或非空腹時，血糖值低於60mg/dl以下的異常情形時，即為低血糖症。

血糖異常的疾病診斷

下列是出現高血糖或低血糖異常情況時，可能罹患的疾病：

高血糖時的疾病

真性糖尿病、庫興氏症候群、甲狀腺機能亢進症、肢端肥大症、肥胖症、慢性肝病、休克、胰臟炎、惡性貧血、癲癇、手腳痙攣、破傷風、大量出血、腻腫瘍、髓膜炎、褐色細胞腫、流行性耳下腺炎等。

低血糖時的疾病

高胰島素血症、胰島腺癌、Addison氏病、甲狀腺素機能不足症、自律神經障礙、肝癌、濾過性病毒肝炎、腻下垂體機能不足、副腎機能不足症、小兒突發性低血糖症。

檢查的注意事項

 若平時服用下列藥物，可能影響檢查結果，應事先告知護理人員，如類固醇、動情激素、利尿劑、興奮劑、菸鹼酸等。

 身體發燒、心裡壓力較大或懷孕等情形下，會使血糖值升高。

 檢查之前，不可做運動及喝酒，並且儘量讓情緒平穩，以避免影響檢查結果。

 若檢查出異常時，須在飲食、運動、預防併發症及使用藥物上，與醫師密切配合。

第五篇：技术质量管理措施

长洲水利枢纽三线四线船闸交通桥后续工程

技术质量管理措施

1、现场调查

现场勘察由生产经理或总工负责主持，并安排专人编写《现场调查报告》，项目部工程部门负责归档，并报公司工程部备存。

2、图纸会审

施工准备阶段，在接到业主下发的施工图纸以后，项目总工应组织相关施工技术人员熟悉图纸，查找图纸问题，填写图纸会审记录，提交监理、业主和设计，并联系设计安排设计答疑。图纸会审记录及设计答疑相关记录由技术部门负责存档。

3、施工组织设计

施工组织设计由项目部负责人、技术负责人、主办技术人员等负责贯彻实施，本工程施工组织各单位工程施工组织设计具体编写由相关的主管施工员负责执行，并严格按照最新的《一航局现场施工组织设计管理标准（试行）》的格式要求编写，经过各部门讨论修改后报总工审核通过后报公司审批，最后交技术质量部门存档。

编制完成的单位工程施组在施工期间必须每月由总工组织评审一次，评估以项目生产技术会形式进行，单位工程施组的编写人员作好会议记录，交技术质量部门存档。

4、单位工程分部分项划分

“单位工程分部分项划分”原则上应编制在单位工程施组中，也可由项目总工安排质量部门或专人单独编制，交质量部门上报监理单位，审核通过后由质量部门负责归档保存。

5、典型施工

典型施工计划应编制在单位工程施组中，施工过程的典型施工由项目总工或副经理负责领导策划，施工前主管施工员负责编写典型施工方案，经项目部相关成员讨论修改后，报总工审批，再报监理。典型施工期间，相关施工技术人员应做好典型施工记录，并做好总结，编制典型施工总结（即施工方案）。审批程序同典型施工方案，上述材料（审批完成后）由技术质量部门负责存档。

6、（专项）施工方案

项目部在编制单位工程施工组织设计时，应编写“专项方案或分部分项方案编制计划”，以明确应编制的施工方案或专项施工方案时间及编制人员。编制人员在编制（专项）施工方案时，应严格按照局标准进行编制，编制完成的方案由项目总工审核通过后，报公司或监理办审核，审核通过后由技术部门负责归档保存。

7、特殊工序

特殊工序的确定由总工联系项目成员讨论后决定，特殊工序施工前由总工组织编写作业指导书，报公司审批，施工执行期间，由施工员、质量员（最好由总工定专人）做好特殊工序监控记录，每月20日之前报技术质量部门存档。

8、班组建制

根据公司的要求，班组建设必须覆盖全部施工项目，主要工种班组齐全，并明确质量干事，与技术质量有关活动每周不少于1次，并有记录。班组建制由施工员具体督促落实，总工组织技术质量等相关部门定期进行检查。

9、技术交底

单位工程开工前，项目经理或项目总工应对管理人员和作业队伍负责人进行技术交底。

分部分项工程开工前，主管施工员应向作业班组进行技术交底，分部分项交底必须覆盖全部施工项目，同一分项每月必须交底1次，技术交底一式三份，留一份交技术质量部门存档。

10、施工工序验收

施工工序按工程的自然单元(件、块、段等)进行检查验收，主要方法是工序质量自检。按规范标准或顾客要求报验的，在施工队伍自检合格后，报负责该项工程的施工员复检合格后填写验收记录，由监理工程师验收。

11、隐蔽工程验收

按规范标准规定需要进行隐蔽验收的，在施工队伍自检合格后，由负责该项工程的施工员报专职质量员进行检验，合格后报监理单位验收，并收集隐蔽工程施工和检验的影像资料。

12、施工试验控制 8.1施工员在向材料部门申请施工材料时，应考虑该材料实验检测周期，要提前申请，避免影响施工。材料部门在购买施工材料时应及时向供货方索要生产厂家资质，出厂检验报告，合格证，产品使用说明书,及时提供给实验室。

8.2 工程项目原材料进场后，由材料员填写试验委托单(如果为施工单位自购材料，由施工单位负责填写，施工员监督落实)，抽样人员填写抽样单，试验员会同监理根据取样标准对原材料分批取样，将样品送至试验室，检验完毕，将检验结果通知物资采购/质量部门。

8.3 对工程(产品)结构质量特性控制进行的标准试验(如混凝土配合比设计，路基路面基层材料标准密度试验)，所用样品应具代表性，施工人员应根据施工技术要求提前向试验室提出申请。

8.4对工程(产品)结构施工过程中的抽检试验，抽检的频率应满足规范标准或合同文件中的技术规范要求，由施工员填写试验委托单，试验员按要求进行检测，将检测结果反馈给施工/质量员。

8.5未经检验的原材料不准使用(紧急放行的除外)，需施工工序验收和隐蔽工程验收的结构单元，经验收合格后方可进行下道工序施工。

8.6 最终试验(指确定工程(产品)是否满足标准、规范或设计要求的试验)，试验后出具的报告应经业主/监理会签确认。

8.7 施工过程中，与试验检测相关的质保资料，项目试验室应设专人负责，按照规定的要求对报验单批复件及各种试验检测报告统一编号，分类存档，并根据标准规范的要求，按照单位工程、分部工程、分项工程的划分协助资料员汇编目录，归档组卷。

13、监视与测量

根据公司《监视和测量管理程序QG/YHS003-2009》的要求，技术质量部门负责对工程技术、质量的监视和测量。在工程施工期间，技术质量部门应联合施工技术人员，按照项目总工的要求，结合工程的实际情况，编制《质量控制点》，《质量控制点》应编制在单位工程施工组织设计中，也可单独编制。

同时，在项目施工前期，技术质量部门应编制《预防措施》，预防措施必须覆盖全部施工项目，对施工分项常见问题和通病，提出具有针对性措施，以供现场执行。在施工进行期间，技术质量部门应对施工过程进行监控，并根据工程实际情况所存在的问题，提出纠正措施，纠正措施可以会议或《质量整改通知单》的形式进行有效传递，并对纠正处理结果有记录，保存归档。

《质量控制点》、《预防措施》、《质量整改通知单》在现场的具体执行由主管的施工员负责具体落实，并负责对《质量整改通知单》进行回复。

14、质量检查

施工期间，项目应组织定期和不定期质量监督检查。由总工组织质检部、工程部、施工管理人员、质量检查员对本工程施工质量进行定期及不定期检查，质量检查要检查出“质量问题”和“质量亮点”，并由技术质量部门作好记录，对“质量问题”，可以口头通知、质量例会或《整改通知单》的形式进行传递并改正，对重复出现的质量问题，质量部门可根据实际情况，实施质量处罚。对“质量亮点”，质量部门应根据实际情况，进行口头、书面或经济表彰。

对获质量奖项或发生质量问题的项目进行奖罚，具体规定见公司《工程质量奖惩考核办法》。

15、技术复核

技术复核必须覆盖全部施工项目，且每个项目全数检查。技术复核内容包含试验、测量等内容，由施工员负责实施，具体由施工员向试验、测量部门提前提交申请单，试验、测量部门将复核结果反馈给施工员，施工员根据技术复核结果对现场进行质量控制，并作好相关记录，每月20日前上报质量部门，由质量部门汇总后归档保存，并上报公司技术质量处。

16、成品保护

15.1 每个单位工程的施工员组织成品保护人员和有责任的施工单位/班组，对应进行保护的成品，严格按成品保护计划实施有效的保护措施和方法。对保护设施进行及时围护，当发现其失效又无力处置，应及时向施工员报告，以便采取措施。

15.2开工前，工程部门编写成品保护计划，明确应进行保护的成品（部位），施工时，在工序交接时要办理成品交接手续，填写《成品保护交接记录》，记录由成品保护人员保存，成品保护人员在交接班时对成品状态进行确认并填写交接班记录，《成品保护计划》及《成品保护交接记录》由工程部负责存档。

17、技术总结 根据公司程序文件的要求，项目部在单位工程结束时候，对每项工程做技术总结，并编制书面材料。编写工作本着谁施工水负责的原则，单项工程的技术总结由施工员来完成，项目的各单位工程技术总结由主管施工员来完成，并将单位工程技术总结上报技术部门，由技术部门将各单位工程技术总结汇总审核，项目总工审批。审核通过后，由技术部门负责归档保存。

18、工程资料

工程资料主要由技术质量部门的资料室负责，各相关部门配合如下：

(1)工程中所有报验资料（试验、测量资料除外）均由施工员填写（大包时施工员负责督促落实），由质量员进行审核，成文后均交由资料员统一报验、存档、保管。

(2)试验资料、测量资料由各相关部门人员填写，各自报验后交由资料员统一存档、保管。

(3)施工中的变更由主管施工员组织进行，填写工程业务联系单、变更申请等资料，由预算员编制变更费用申请书报业主、监理审批并成文存档。

(4)施工中的变更由主管施工员组织进行，填写工程业务联系单、变更申请等资料，由预算员编制变更费用申请书报业主、监理审批并成文存档。

中交第一航务工程局有限公司

长洲水利枢纽交通桥后续工程项目经理部

二〇一三年六月十四日