护理流程

第一篇：护理流程

护士假期申请、审批、登记流程 护理继续教育项目申报流程

护理继续教育项目组织流程

全院护理查房、业务学习组织流程 外请专家学术讲座组织工作流程 护理学术会议论文组稿管理流程 接待来院参观工作流程

护士节系列：

奖项设定、评定、申请工作流程 表彰会议组织工作流程

中英文读书报告会组织流程

制订及书写护理部工作计划、总结流程 制定护理部目标责任书流程

文件接收处理流程

内网发布通知、文件流程

通讯报道书写、审批流程

电话通知处理流程

各类医疗文件运送工作流程

花名册管理流程

召开会议流程

各类护理文件归纳、整理流程 各类物品发放流程

各类标识、标牌设计、申报流程

第二篇：护理交接班流程

护理交接班流程

一、办公室交班

（1）每日上午八点准时交班，全体护士均参加，按矩形站位，交班护士立于全体护士对面，护士长主班一边，责护班一边，实习生一边与其带教老师相对应集体站立于办公室中，参加人员须精神饱满，思想集中，严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。

（2）交接护士应做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范，无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实，有监督，有检查和评价。交班时重点突出，简明扼要地报告病区基本情况、患者的出入量情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应当场提出质疑。（3）护士长提前 10 ～15分钟到病房查看并了解新人院、手术、危重患者及特殊患者情况，评估当天的护理工作量，根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工，做到心中有数，以利于工作的安排。

二、床边交接班

办公室交接班结束即进行床边交接班。

（1）进入病房的顺序为交班护士、接班护士、护士长及其他护士。（2）在病床前交班护士站患者右侧，接班护士站患者左侧，护士长及其他护士站床尾。

（3）来到患者床前，交班护士、接班护士首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，再由交接班护士按要求逐个（特别是危重患者）查看患者神志、生命体征、伤口敷料、引流管、输液液体及穿刺部位的皮肤情况、易受压部位皮肤情况、睡眠、饮食、服药、晨间护理完成情况、吸氧、心电监测等情况。

（4）护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮、创口、管路等情况。

（5）其他护士：重点了解与自己班次相关的病情及治疗护理，提供与患者疾病相关的健康指导和康复内容。

（6）接触患者后护士手消毒，全体人员按入室顺序退室。

三、交接班内容 “四看、四查、一巡视”

（1）四看：看交班本、医嘱本、护理物品登记本及各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。

（2）四查：重点查新入院、危重瘫痪、查大小便失禁、查皮肤情况。（3）一巡视：对所有住院病人，特别是危重及病情有特殊变化的患者，交接班人员共同巡视，进行床旁交接班。

护理部

2013.4.24

第三篇：护理交接班流程

护理交接班

一、护办室交接班

(1)每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于护办室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗，交班护士立于全体护士对面。(2)脱稿交班，重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况；同时强调当天的工作重点等。

二、床边交接班

护办室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧，依次为接班护士、护士长站患者左侧，监督和指导交接班情况。(3)来到患者床前，接班护士、管床护士首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。

三、交接班内容 “四看、五查、一巡视”

1．四看：看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。

2．五查：重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全。

3．一巡视：对所有住院病人，特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员共同巡视，进行床旁交接。

四、交接班程序

交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担，值班护士向病人做自我介绍。根据以往存在的问题，为了规范交接班，护理部制定交接班制度和相应的措施，具体如 早班护士7：30到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况 患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前30分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难患者病情，评估当天护理工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。⑶ 下午18：30、21：30交接班仍按早晨交接班程序。

1、一般病人交接班

(1)交接：皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。

(2)护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，同时强调当天的工作重点等。

2、危重病人交接班

⑴ 皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置。

⑵ 根据不同的专科特点进行交班。注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。护士长每天至少做到两次查房，早晨上班后与下午下班前各一次，监督和指导交接班情况。重点检查当天护理工作及落实情况，发现问题及时纠正，杜绝和减少护理隐患。做到每日下班前查房、交代夜间交接班特殊注意事项及工作，从而保证护理工作的连续性。

护士需要什么样的护理领导

护理管理者，即人们通常所说的护士长，护理部主任和护理副院长。

看了这个题目也许有人会说，一个护士有什么资格谈论怎样做护士长。但是我要说我是有资格的。我虽不是什么护士长，但好歹也做了十几年的护士，发生在护士长身上好的、坏的现象和行为我都看在眼里。好的当然要保持下去，坏的必须得摒弃。因此我觉得有必要谈谈。

１． 护士和护士长之间的辩证关系

１．１ 护士和护士长之间既有联系又有区别。她们的联系表现在：一方面护士是成为护士长的基础，另一方面护士长来源于护士；她们的区别表现在护士是各种临床护理和各项护理措施的执行者、操作者，如口腔护理、静脉注射、发药等，而护士长除参与护理外还是一个管理者、领导者，如护士排班、病区财产管理、传达护理部的有关通知等。

１．２ 护士和护士长也是对立统一的关系。她们的对立性表现在护士长是领导者、管理者，护士是被领导者、被管者。她们的统一性表现在护士和护士长的职业均是“护士”，她们均是护理工作者。

１．３

就是因为某些护士长没有清楚地认识到护士和护士长之间的关系，没有认识到自己除了是一个管理者、一个护士长外，同时还是一个护理工作者、一个护士。因而会有狭隘的、片面的、错误的认识：“我是护士长，是搞管理的，不是做事的，不是给护士顶班的。”错误的认识势必导致错误的行为，因此此种护士长表现为高高在上，出工不出力，不以身作则，工作时缩在后面，休息时首先考虑自己。一个没有正确认识的人，怎能做好一个护理管理者？

２． 护理管理者要有责任心。责任心是每一个护理工作者所必须具备的，但是我发现有的护士长就是缺乏。

举例（1）5床输液时针头部水肿了，护士长因不愿重新注射而要求病人停止输液，全然不顾瓶中还有不少液体和还有一瓶补液未输。病人碍于她是护士长只能违心地同意。举例（2）护士长在上班时间，利用科室的电话约麻将搭子，当然在上难得上的主班时也不会例外，她会一边打电话一边整理医嘱，自然未发现开错的医嘱及理错医嘱是必然的。发生了错误她不是埋怨这个就是怪那个，就是不从自己身上找原因。

举例（3）除了02年的十二月，护士长对护理部开课的时间从不通知，以致不少护士没听到课。即便是这唯一的一次通知，也和不通知没什么两样，因为护理部改日子了。大风大雨的天气，护士在休息天从家里赶到医院。她见到了白跑一趟的护士，竟说不知道。另外，该护士长还会不负责任地通知具有护师职称的护士：“今年的论文不用写了”。在我院作为护师每年都得交一篇论文，不知道她是怎样得到护师不必写论文的消息的。不管是真是假都得去查实一下，怎么能乱通知？一个护士长连份内的事情都做不好，怎会做好一个护理管理者？ 举例（4）某一医嘱是“0.9%NS100ml＋头孢三嗪2g /iv gtt”，甲护士由于疏忽未将250ml的0.9%NS放掉150ml，而是将2g的头孢三嗪全加进了250ml中，乙护士发现后把此事告诉了护士长，而该护士长却关照乙护士将那瓶补液放掉150ml，结果那瓶补液虽然看上去倒是100ml了，但其中头孢三嗪的含量却不足原来的一半。这样的抗菌素给病人用能有多大的作用？这是对病人负责任的态度吗？此种护士长的责任心到哪里去了？此种护士长的职业道德到哪里去了？一个缺乏责任心的人能做好一个护理管理者吗？

２． 护理管理者要有良好的道德素质。

２．１． 努力促进团体目标的实现，调动护士的积极性

２．１．１ 首先要发挥护士长权利的影响。对此，有的护士长倒是做到了，但是在护士长权利的影响下，要求上进的护士受到打击报复，对护理工作和护士长有意见的病人或家属敢怒不敢言。

２．１．２ 其次，护理管理者作风要民主。然而有的护士长却表现为独断专行，这容易引起护士的盲从或逆反心理，而不利于护理工作。比如某护士长坚决要求护士“qn”的“氯丙嗪”、“安定”医嘱一定要严格在8PM执行，病人即便是睡着也一定要在8PM把针打掉。有的护士就表现为在8PM病人即使是睡着了也把上述药物给注射了的盲从行为。在我科，“氯丙嗪”、“安定”是给那些入睡有困难的病人用的，病人既已睡着，注射上述药物还有什么意义？一个独断专行的人怎能做好一个护理管理者？一个独断专行的护士长是不会有什么民主的。

２．１．３ 再次，护理管理者要在工作、道德上身体力行，即要做到以身作则。要求护士做到的自己首先做到，吃苦在先，享受在后，克己奉公。然而有的护士长正好相反，要求护士做到的自己首先做不到，享受在前，吃苦在后，放任自己，自私自利。如有的护士长自己在劳动纪律方面松松垮垮，却要求护士不得迟到早退。具体的例子是：2002年十月中旬的一个星期天，病人跳楼自杀，当时护士台一个护士也没有，那时中班护士正在病房里忙碌，而作为正在当班的护士长竟离岗做头发去了。事发后是病房里的一个病人家属把她从理发店里找来的。要知道15床的房间就在护士台的对面，如果当时护士台有人的话，“跳楼事件”也许可以避免。再如护士长自己发现不了医生开错的医嘱，却要求护士对医嘱把好关。作为护士长，对自己“自由主义”、对护士“马列主义”。再如有的护士只要一病假，护士长马上就会“跳”出来说该护士是考试前的病假。而她自己儿子高考那会儿，病房里简直连她人影都看不到；要是联系到麻将搭子她更是归心似箭。再如护士长要求护士别因为星期

六、星期天领导们大都休息而不做晨间护理，而她自己在星期

六、星期天上班时，晨间护理也照样不做。类似的事情举不胜举。总之护士长“宽以待己、严以律人”，她自己工作不认真负责，出工不出力，却要求护士这样、要求护士那样。一个连以身作则都做不到的人，怎能做好一个护理管理者？

２．１．４ 方便病人、有利病人。方便病人和有利病人是护理管理者的基本出发点和归宿，也是全心全意为人民服务宗旨在护理管理中的具体体现。然而实际中有的护士长缺乏为人民服务的观念、缺乏道德修养，考虑问题以自己为重、以小团体的利益为重，其行为并非方便病人、有利病人。比如某些护士长过分地利用了对病区财产保管的权利，以致病人的床单位脏了、尿湿了得不到及时地更换，就是不方便病人、不利病人的表现。

２．２ 明确管理目的性，发挥主观能动性。护理管理者要充分发挥主观能动性，组织和引导护士达到护理管理目标。不过一个只想着搓麻将的护士长是不会有什么明确的管理目的，即使是有其目标也是钱。她的主观能动性都发挥在捞钱上了。

２．３ 热爱护理管理，不断提高管理水平。护理管理有一定的复杂性和艰巨性，如医院体制不健全、不稳定，因而要求护理管理者要充分认识护理管理的重要性，认识到护理管理是一种智力劳动，不但需要一定的理论指导，而且需要决策计划能力、分析判断能力、评价能力等等。而有的护士长不仅没上述认识，而且一心只想混日子，曾有一年近五十的护士长就曾表示到了这种年龄就是混日子的，准备在护士长的“位子”上混到退休。当然一个只想混日子的护士长是不会去学习什么护理理论、管理理论的，她的决策、分析、评价只是基于怎样利用权力来为自己谋私利，怎样保住自己的护士长位子，怎样去整人，怎样去铲除异己。３． 护理管理者要有健康的心理状态。我们有的护士长读大专么半途而废，中级职称么没考出来。看见有的护士大专一门一门考出来，有的护士中级职称一门一门考出来，便容不得了。正好有的护士身体不是最好有时要请请病假什么的，便趁着机了，到处乱说。自学考每年考两次，4月和10月。所以可以看出一年中任何时候的病假都可以看作是护士长所中伤的“考试前的病假”。比如一参加自学考的护士在11月份生病请假，她马上就可以说该护士病假是为了来年4月的考试。真是欲加之罪，何患无词啊。在这里我要问，一个心理状态不健康的人怎能做好一个护理管理者？

４．护理管理者要关心护士、爱护护士、团结护士，调动护士的积极性。大量的护理工作是靠

护士去完成的。护士的素质，如身体素质、道德素质、科学文化素质等的提高，对护理质量的提高有着积极的意义。作为护士长就要站得高、看得远，就要在工作、道德上身体力行，做到克己奉公、关心护士、爱护护士、团结护士，从而调动护士的工作积极性。不过一个只想混日子、只知道搓麻将的护士长是不会关心、爱护、团结护士的。她只会关心自己、只想到自己，只注重自己的利益，这只能引起护士的不满。比如有的护士是知青子女，她想拿探亲假去看望母亲，对此院部都批准同意，作为护士长有什么理由硬顶着不放。再如有的护士要参加学习、考试，为了不和工作发生冲突势必要和别的护士换班，作为一个有远见的护士长就应该支持。然而有的护士长却特别关照“别的护士”不许和要读书的护士换班。再如有的护士在考试前要拿两天公休复习，而同时另一护士却生病了，一个关心护士疾苦的护士长就应该积极协调排好班，让生病的护士得到关心、让考试的护士有时间复习。然而该护士长就是不关心生病的护士，逼着她只能去请病假，好造成上班缺人排不出公休的假象。这势必造成护士对护士长不满、护士对护士不满，这只能引起护士之间的不团结。以上的例子是一个护理管理者关心护士、爱护护士、团结护士的表现吗？一个不关心护士、不爱护护士、不团结护士的人怎能做好一个护理管理者？ ５．护理管理者对人、做事要公正

５．１ 护士长对待护士不能亲疏有别，对人对己要公正。由于观念、爱好、认识、性格等方面的不同，势必造成护士与护士长之间的关系有亲有疏。所以公正的对待每一个护士更能显出一个护理管理者的良好素质。

５．１．１ 护士长奖金发放要公正。比如同是发现医生开错医嘱，与护士长关系好者不仅捞到表扬，还能多拿奖金；而与护士长关系一般者，护士长却什么表示也没有。至于护士长本人没发现开错的医嘱而由别的护士发现，她更是表现为不声不响。

５．１．２ 护士长对护士的考核要公正。护士长不能光凭个人的好恶而对护士进行打分，应客观、公正、真实地反映护士的实际情况。

５．１．３ 护士长对护士的不公正还体现在其不负责的言论上。比如有的护士一请病假护士长马上就会跳出来说是“考试前的病假”。凭着她的三寸不烂之舌竟然会有不少人相信，从而欺骗了不少群众、蒙蔽了不少领导。

５．１．４ 一个对人、做事不公正的护士长不配做一个护理管理者。

５．２ 护理管理者看人要公正。作为一个管理者、领导者，不能偏听偏信。比如有的护士长怀着卑鄙的动机和心理到处造谣和中伤某些积极要求上进的护士，其目的无非是让领导对该护士产生坏的印象，以影响她评职称等一系列事情。作为领导就要全面的看待一个护士，看这个护士的主观思想是积极上进的还是消极混日子的；对待病人是和蔼的还是态度恶劣的；其工作态度是认真的还是不负责任的等等。作为领导看问题不能只看表面，比如有的护士请病假是否真的象某些护士长所说的是考试前的病假，应透过现象看本质，该护士为什么要病假，某些护士长为什么要如此说她。应问问那个护士，听听她的想法。实际上该护士的病假再一次证明了某护士长的不负责任和对护士的不关心。比如01年11月份，天气转凉了，晚上上夜班很冷，体质不好的护士便着凉了、发烧了，接着也就病假了。如果护士长是认真负责的话就会主动关心护士，及时地把棉大衣领来，而不是等到有人生病后才想到去领。５．３ 护理管理者处理事情要公正。比如同样是违反劳动纪律，对护士的处理是又让她写检

查又在全院护士大会上进行批评和给予处分，而对病人跳楼时护士长擅离职守一事却至今无下文。群众的眼睛都看着呢！

６． 理管理者要有良好的科学文化素质。科学文化素质是指人具有的知识结构和智能结构。护理管理者的知识结构指除具有一定的医学知识外还精通护理学和具有管理职能。智能结构是指护理管理者应具有的洞察能力、表达能力、创造能力等。对照有的护士长是智能有余，知识缺乏。智能有余表现为①能说会道、造谣中伤（即表达能力很强）；②在星期天利用上班时间去做头发（很有洞察力，知道星期天院领导大多休息）；③向病人家属收取管理费（医院没有的收费项目她去做了，有创造力）。其知识缺乏表现在她的语言中、她的行动中：她会“好心”地告诉某病人家属，留置尿袋每两天换一下就可以了（实际上必须天天换）；病房中一个胃癌病人死了，她会对其经常喝白酒导致胃癌而百思不得其解；对该病人曾告诉过她的，其手术取出的胃又小又硬更是怎么也搞不明白。如果此护士长掌握了生理学、外科学、病理学方面的知识就不会如此无知了。此种护士长的无知还表现在对某些护士的中伤上，她如果有医学心理学的知识就不会肆无忌惮、不负责任地到处乱讲，就该知道心理因素如焦虑的情绪、紧张的心理状态、巨大的心理压力与疾病之间的关系。当然也不能排除这种护士长不良的心理状态和卑鄙的心理动机。一个没有良好科学文化素质的人怎能做好一个护理管理者？

７． 护理管理者要正确使用手中的权利 ７．１ 护士长有排班的权利

７．１．１ 由于某些护士长的主观思想是混日子的，因而她排自己休班时随心所欲，想什么时候休就什么时候休，管你今天有几人上班，管你科里有没有事。比如在2002年6、7月份的时候，大家为了补足护士注册的学分要在星期二下午去护理学会听课，作为护士长学分已拿足完全有必要留下来顶班，让缺少学分的护士去听课，然而护士长却在下午公休了。于是在一个星期二下午终于发生了状况： 13床发生低血糖，护士在给他静脉推注葡萄糖，而此时1床深静脉穿刺正进行到一半，麻醉师需要助手。由于那天护士长公休，其她护士拿学分去了，只留有一个护士顶班，其结果可想而知。如果不是某护士长的不负责任、自私自利，怎么会出现这种情况，因此几个月后发生的病人跳楼时护士台没人、护士长擅离职守也是必然的。护士长自己要休班时，想什么时候休就排自己什么时候休，而护士因为有事要拿个休息什么的却不能如愿：她要给你休时，不休也得休；她要不给休时，要休也不行。霸道之极。

７．１．２ 某护士长还把手中排班的权利用于达到某些卑鄙的目的。比如丙护士病假了，同期丁护士要参加护师职称考，她在考前一周要拿两天公休复习，但护士长只给了她一天，理由是因为丙护士病假了护士长排不出班。然而事实正相反，虽然有人病假，但只要好好安排，要考职称的护士完全能休两天公休。可见在这件事情上护士长是耍了手腕的，足见她的卑鄙。

７．２ 护士长有发奖金的权利

７．２．１ 护士长发奖金的标准不是依据工作、劳动纪律等，而是依据与其关系的亲疏，亲者多发、疏者少发。当然一个本身就劳动纪律差、对工作不认真负责、不诚实、素质差的护士长是不会按正常标准来发奖金的。

７．２．２ 护士长利用手中发奖金的权利做手脚、暗相操作、不诚实。表现为①奖金单上的签名不是护士本人，是伪造的；②工资加奖金的总数与扣的税不符；③护士即便是有签名，也是签在不同的“奖金”单子上，并且同一个人的奖金在不同的单子上有不同的数目。７．３ 护士长有一定的收费权利，如收护工费。但是某护士长却利用手中的权利乱收费，向病人家属收“管理费”即是一例。

７．４ 护士长对病房的财产有保管、支配的权利。然而护士长却过分地运用了该权力，比如某病人提出能否在病房里加床（此类事已有先例），可护士长却借口无多余的病床就是不予满足，连外科主任出面也无用。要不是病区的勤杂工不小心说漏了嘴，说库房里有床，该病人还不知道要费多大的周章；再如有的病人家属觉得更换脏的或尿湿的病衣裤、床单、被套不仅有困难，而且“脸难看”，以至于不能及时得到更换。为了有换的，他们有的悄悄“囤积”病衣裤、床单、被套，有的索性脏了自己洗。

７．５ 护士长有对护士考核的权利。护士长对护士的考核要公正，护士长不能光凭个人的 好恶而对护士进行打分，应客观、公正、真实地反映护士的实际情况。

７．６ 护士长有管理护工的权利。有的护士长其它的权利用得很起劲，这个权力倒不大用。护工们懒懒散散，不是扎堆聊天就是串病房聊天。有的护工甚至置病人于不顾，一离开就是几个小时。正因为护士长不管，有的护士看不下去了去管一下，自然一点用都没有，护工们照样大声聊天，照样一离开就是几个小时。

７．７ 一个不能正确使用手中的权利的护士长怎能做好一个护理管理者？

８． 护理管理者要站得高、看得远，有预见性。我院的护士大多是中专学历，为了有所提高不少人在读大专，为了检验学习的效果当然要进行考试。护士们为了学习、考试不与工作发生冲突自然要进行换班和（／或）公休，这势必对工作造成一定影响。一个有远见的护士长就应该认识到护士在学习阶段虽然对工作产生一定影响，但从长远看学习好了更有利于工作。这对医院有利、对病人有利，对提高护理质量就更有利。一个有远见的护士长就应该支持护士的学习、考试。然而我们有的护士长却目光短浅、心胸狭窄：她会特别关照个别护士别和要读书的护士换班；她会耍手腕让考职称的护士休不成公休；她会打算在考试月份如四月份搞科室活动，好让四月份有考试的护士复习受到影响等等。一个没有远见的护士长不会是一个好的护理管理者。这种鼠目寸光护士长也是自私自利的，没人换班她排起班来岂不更省事？没人公休她上起班来岂不更省力？没人超过她，她护士长的位子岂不坐得更牢？ ９． 小结

９．１ 必须建立有效的制度以监督护理管理者的工作和行为。正因为缺乏有效的监督制度，致使护士长的独断专行、自私自利、滥用权力及不负责任的言语、工作和行为得不到很好地监督，以致有的护士长自以为是、随心所欲、胆大妄为。一次一个也在医院工作的病人家属曾不解地问，怎么病房里老见不着护士长，当得知护士长因喜爱搓麻将及因为儿子高考而随心所欲地休班时，不满地说：“这护士长怎能这样当，一个只顾自己不顾工作的人怎能当护士长。”她还说她们那里的护士长哪个不是身先士卒，有事情哪个不是冲在前面，如果她们工作做得不好，不以身作则的话，只要被护士投诉两次以上，这护士长就别想当了。她的话对我很有启发，因此我在此提出： ９．１．１ 必须建立投诉制度

９．１．１．１ 设立举报信箱，投诉电话

９．１．１．２ 定期或不定期召开护士座谈会，征求对护士长及护理部主任的意见 ９．１．１．３ 设立护理部主任接待日，广泛听取护士对护士长的评价和要求

９．１．２ 增加护理管理透明度。比如，护士对护士长的投诉能及时得到反馈；奖金发放时不暗相操作，不做手脚等。

９．２ 我院要赢得病人，提高护理质量不可少，而要提高护理质量，护理管理者的素质很重要。只有把那些不合格的护士长剔除出护理管理队伍，才能净化这支队伍，才能带领护士实现医院的总目标，促进护理质量的不断提高。

护士长应具备的素质：

1、适应护士长角色

护士长角色的期望：医院、科室、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责，满足患者的需要，树立良好的护理专业价值观，满足护士群体利益的需要，加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作等。护士长承担的10种角色：领导者、联系者、陪伴者、监督者、代言人、传播者、企业家、资源调配者、调停者和协调者。

2、较强的非权力影响力

护士长自身的行为是护士的范型，护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系，严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为护理管理的基层管理者，要带好一班人，单靠行使上级赋予的权力是不够的，要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养，在护士中树立起较高的威信，增强自身的凝聚力和号召力，使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖，并改变她们的不良行为。

3、出色的管理艺术

管理艺术是管理者运用管理理论进行管理实践时，所表现出的个人行为态度与行为方式。

护士长应该学会充分运用管理艺术、包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等，才能成为合格的护士长。

4、护患的代言人

护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士，对自己的下属要以诚相待，做护士的知心人，尽量满足下属护理人员的群体利益。代表护理人员与其他业务人员协商业务工作，与行政后勤部门协商，为护理人员争取权益。

护士长要代表患者的利益，反映患者和陪客的要求，与有关人员联系和沟通，为患者解决困难，尽量满足他们的要求。

5、学科带头人

护士长应有扎实的专业知识，管理知识，广博的人文社会知识等。应精通本专业知识，了解本专业的新进展，成为学科带头人，练就精湛的技术，做执行各项操作规程的模范，取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。

护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习，积极开展护理科学的研究。

护理管理技巧

1、作风民主，宽宏待人

护士长要广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差，让护士参与病房管理，以增强她们的主体意识和责任感。宽宏是在一定持、量、度范围内，不怕她们工作和生活中有缺点和错误，而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。

2、公开和公正

作为护士长一定要公正

创造严宽结合的环境

工作上必须“严”字当头；

但在生活上尽全力为护士排忧解难，了解她们的需要，对她们如同慈母，似至姐妹，使她们在科室工作中感到温暖。

3、注重护士业务水平的提高

要经常组织开展新业务、新技术的学习

4、重视护理质量管理

护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量，以统筹全局，具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制。

5、不陷于琐碎事务

任何一项工作，都要靠大家去努力完成，作为一个护士长不可能、也不应该亲自去做所有的具体工作，应该起参谋长和统帅作用。

6、制定切实可行的护理工作计划

根据护理部及科内的工作计划，制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施。

7、勤于管理及时完成各种记录

包括护士长手册、差错登记、护理查房和行政查房记录、参加科内会议或护理部会议记录、输血、输液反应记录、教学记录等。

护士长几种关系的处理

1、处理好与病人的关系

首先，微笑、热情对待每一个病人。摆正心态，处理好病人的不合理要求。

2、处理好与护士的关系 *榜样的力量无穷的。*正确对待手中的权力。

*小事靠自己，科室的工作靠大家。

*护士长有责任时，要勇于承担，有不足时要努力检讨并克服，遇到自己办不到的事情时，要敢于真心说我办不到。

3、处理好与自己的关系

*在工作方面，要努力学习，熟练掌握科室的常规操作技能，对科室的所有工作要了如指掌。

*积极面对失败

*掌握控制自己的心态，主宰自己的命运

*家和万事兴

4、处理好与后勤等其它部门的关系

*善于协调各方面的关系也是做为一个好的护士长的基本要求。

*护理管理工作是综合性工作，往往与医疗和其它科室经常联系，其它科室人员帮助时，要以尊重对方为前提，使对方乐意帮助。

5、处理好与科主任的关系 *尊重而不苛求 *执行指示要注意结果 *争取成为护理学术带头人 *坦诚沟通

6、处理好与医生之间的关系

*医是治的关键，护是医的延续，医护是不可分割的整体，就像战车的两个轮子，缺一不可。

*护士长是医护之间的纽带，对老的要尊重，对新的年轻医师要提供帮助，尊重他们的劳动，营造良好的协作氛围。

护士长处理患者投诉的方法

1、耐心倾听和接待

*要让投诉者畅所欲言，以温和、谦逊的态度耐心倾听、记录。

*无论有无过失，不要急于反驳和辩解。即使被对方质问，在不了解事情缘由的情况下，也要慎言对待。

2、调查核实

*抓紧时间，从当事人及旁观者中多方位、多角度了解和核实事情发生的背景与来龙去脉。*学会辨别每一位“证人”表述内容的真实性，了解其对事情所持的观点，对如何处理护患关系都将提供一定的帮助和参考。

3、找出矛盾焦点

*根据了解的情况，对照工作程序、制度、职责和质量标准，找出问题的焦点。*理顺医患之间主要矛盾和次要矛盾。

4、及时反馈

第一：通过科主任和护士长与病人及家属沟通，讲清事情的来龙去脉，反馈调查结果。属于医护人员过错时要赔礼道歉。

第二：对全科医护人员讲清事情真相，如果是管理上存在漏洞，护士长要自查、反省、勇于自我批评和承担责任；如果是个人操作不规范，则与当事人考核、奖金挂钩，以示警告。

鉴于护理查房记录的重要意义，各级护理管理者对于护理查房记录应认真重视，在进行查房记录前，应对记录护士进行指导培训，使之掌握查房记录的程序、要点及应达到的质量要求，从而起到查房记录应有的资料作用。护理查房记录应重点突出，记录精练，不要泛泛地记录所有内容，造成记录的负担，只要求将以下重点内容记录下来即可。

护理查房记录主要内容

护理查房记录应包括的重点内容：时间、地点、查房的种类、参加查房的人员、记录人、主持人。

责任护士的报告：

（1）病人的基本情况：姓名、性别、年龄、床号、诊断、入院时问、手术名称及术后时间。（2）病人的阳性检查化验情况、病人的主要用药、特殊治疗护理措施。（3）病人现存的护理问题、重要的护理措施。（4）需要查房解决的问题。

（5）护理查体总结的阳性症状及体征、健康问题。（6）病人提出的问题。

（7）查房者提出的讨论题及讨论的重要信息。

（8）查房者分析、提出的问题及措施、指导性建议、前瞻信息介绍。

第四篇：口腔护理流程

用物准备：小治疗盘（压舌板、电筒）口罩、洗手液、治疗盘（）

查对床尾，你好你叫什么名字 王英 你好 我是护士XX请首先让我核对一下你的腕带 请将你的右手拿出来让我看一下王老师由于你高热 你口腔黏膜比较干燥 机体抵抗力比较低下 容易发生口腔感染 遵医瞩我要给你行一个口腔护理，请你不要担心，就跟你平时刷牙溯口一样 主要是清除口腔细菌，保持口腔黏膜湿润，防止感染，这个过程需要8---10分钟，中途有什么不舒服可以举手或砸眼给我说 请问你愿不愿意我为你操作嘛，愿意，王老师在操作前我先检查一下你的口腔情况（主要是看牙龈是否有出血，口腔黏膜是否有溃疡，有无其他口腔气味，）王老师请你张一下口，让我看一下，王老师，由于你口腔黏膜没有溃疡，无牙龈出血，无活动性假牙，舌苔颜色正常，根据现在的情况我选择一般的溯口水（生理盐水），你现在需不需要大小便嘛，不需要，王老师你先休息一下，我去准备一下用物，治疗车推于床旁 床尾查对，王老师你现在感觉有什么不舒服嘛，没有，请让我再次核对一下你的腕带，请你把右手拿出来让我看哈，洗手，带口罩，王老师请将你的头向这边偏一下，我给你垫一个治疗巾，防止你的衣物个床单位打湿，放弯盘，王老师由于你的嘴唇有点干，我现在用温开水给你润滑一下，先吸点水漱一下口，注意不要吞了，右手托起头，嘱病人将水吐到弯盘，用纱块檫干嘴唇，清点棉球，对侧牙齿外侧面、近侧面、对侧牙上内侧面，咬合面，下内侧面、咬合面、峡部、近侧一样、天堂、舌面、舌下、漱口、纱块檫干嘴唇，王老师请你张一下口我检查一下你的口腔，（是否有棉球遗留在口腔，是否有食物渣，）清点棉球，王老师整个步骤差不多了，你的嘴唇还是有点干燥，我用石蜡油给你润滑一下，将用物放与治疗车下，将头睡正，整理床单位，洗手，取口罩，王老师整个操作结束了，你感觉舒服点没，舒服些了，你配合的非常好，谢谢你的配合，下午6点的时候我再为你进行一次，由于你高热，出汗出得多，你多喝点水，促进你疾病的恢复，谢谢你，你休息一下，等会李医生会过来看你，将用物分类处理。

第五篇：护理质量管理流程

护理质量控制管理流程

一、护理质量管理的目的：

是以满足病人的需求为宗旨，以提高护理效率为原则，通过规范护理人员的每一次行为，阻断和改变某些不良状态，进一步改进护理工作，为医院节省资金、降低成本、提高经济效益。

二、护理质量管理的原则：

以病人为中心的原则；预防为主的原则；标准化的原则；以人为本、全员参与的原则；实事求是的原则；质量持续改进的原则。

三、建立健全护理质量管理体系

在分管院长领导下，护理部建立三级质量控制体系。三级护理质量控制组织：

组 长：

护理部主任

副组长：

分管护理质量的副主任 组 员： 科护士长、部分护士长、骨干护士

二级护理质量控制组织： 组

长：

科护士长

组 员：

本病区护士长

一级护理质量控制组织： 组

长：

病区护士长

组

员：

护师或以上、护理骨干 护理部（院质控组）、科护士长（专科质控组）、护士长（护理单元质控组）

四、院质控组的工作职责：(护理部)制定、修改各项护理工作流程、标准；制定质控工作年计划及每季度、每月考核内容；检查考核各项护理工作；汇总考核结果，定期进行质量评价、分析、反馈；提出整改措施，持 续提高护理质量。

1.三级质控组组长负责安排每季质控人员名单和质控科室，并每季随机参加各组的三级质控检查。

2.三级质控各组组长负责组织本组成员严格按照质量标准每季不定时进行质量控制。

3.三级质控各组组长必须于下月5日前将上月质控结果上交护理部。

4.护理部干事将各质控组具体情况输入计算机进行统计，护理部主任在护士长例会上将当月三级质控结果公布并组织进行讨论，同时将各科质控结果反馈给科护士长和护士长，每季召开全院护理质量讲评会。

5.各病房护士长根据三级质控结果组织本科护士进行讨论分析并提出整改措施后上交护理部。

6.各科护士长每月追踪所在片区的质量反馈。

7.每月按质控分数给予排名。年终对优秀的科护士长、护士长、护士及病房给予表彰及奖励。

五、科室护理质量监控小组的职责：(科护士长)

科控是护理质量管理的中层质控组织，重点是病房各项护理工作完成的质量与效率达标情况，在科控环节中，科护士长重点检查各项护理工作运行机制是否畅通。

①按护理质量考核办法和标准，对负责范围内护理单元定期进行考核和评价；

②按护士长工作职责对其进行考核与评价； ③ 定期讨论监控范围内的护理质量状况

六、病区护理质量活动小组的职责：(护士长)重点是病房各项护理工作完成的质量与效率达标情况，各科室将根据本科室的具体情况，参照护理部的质控内容和标准成立科室的质控小组并进行自查，认真填写科室质量检查记录。定期进行质量分析，制定改进措施。①严格执行各项护理工作程序；

②科室的护理骨干成员分别是活动小组(本科室)中一项护理工作的负责人。如基础护理、护理文书、护理技术操作、急救物品、急救药物的管理及病房管理等；

③活动小组组长定期按护理质量标准及办法考核；

④定期召开小组会议，总结前一时期的工作，指出存在问题，制定整改措施；

⑤向护理质量监控领导小组提出建议和意见；

⑥提高护士的自控能力：护士是质量控制的基础，是各项工作的直接完成者，因此护士是护理质量控制的核心人员，也是护理质量的直接控制者，护士的质控管理意识、责任心对护理质控起到重要作用；

七、进行护理质量教育：

让护士：增强质量意识；了解质量要求；掌握质量标准；熟悉质量流程；养成质量行为；参与质量管理。

八、、制定标准应遵循的原则：

①标准要符合护理质量主要评价指标和等级医院标准； ②标准要反映出患者的需求，体现以病人为中心的指导思想； ③标准要根据自己医院的具体条件，从系统性、可行性、可控性、可测量性出发，量化使标准便于操作和考核；

④标准要随工作的深入不断修改达到护理质量持续改进的目 的。

九、护理质控的关键点

1、核心制度：消毒隔离、查对、交接班、抢救、安全管理等；

2、护士：新上岗护士、进修护士、实习护士；

3、病人：疑难危重病人、新入院病人、手术后病人、特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人等；

4、仪器设备和药品：特殊耗材、监护急救设备与药品等；

5、部门：急诊科、手术室、供应室、监护室、产房；

6、时间：交接班时间、节假日、午间、工作繁忙时；

十、护理质量结果分析要点 护理质量工作中存在的问题； 分析存在问题的原因；

上次质控存在的问题是否已解决； 下一步护理质控的工作重点；

每月质控检查结果在护士长会上进行讲评； 每季一次护士长会进行一次护理差错分析； 每月进行一次病人满意度调查； 每月将质控总分进行量化统计、排名；

十一、各环节质量评价中的要点 1.对科室护理质量管理情况进行检查

重点检查护士长、护士的质量意识，护士长的管理能力

科室质控体系是否健全、运行如何。

2．科室每项质量管理指标负责人和监督人员应按照医院制订的细则逐项按标准、按时间进行质控和监督，也就是按照过程管理的流程进行质量控制管理。3．质控过程中首次检查出现的问题，应及时反馈给科室护士长，获取问题存在的相关因素，征得科室的确认后记录所存在的问题及原因，护士长签名，对于检查中反复存在的问题，逐次递增质控分值。

十二、质量标准

在参照卫生部《医院管理评价指南》、《护士条例》及相关法律法规、《山东省医院护理质量检查标准》、《优质护理服务示范工程活动》等的基础上制定、修订。护理质量评价标准包括但不限于：基础护理质量、重(危)病人护理质量、护理文书、消毒隔离感染控制、病区管理、急救物品及各类药品管理、病人对护理服务满意度、护士仪表、专科护理质量标准等。

十三、实施细则

（一）三级质控

1.三级质控（护理部）每季组织质控人员分组对科室进行质量检查，并每季随机参加各组的三级质控检查。

2.各组组长负责组织本组成员严格按照质量标准每季不定时进行质量控制。

3.三级质控各组组长必须于下月5日前将上月质控结果上交护理部。

4.护理部干事将各质控组检查结果统计，在护士长会上公布并组织进行讨论，同时将各科质控结果反馈给科护士长和护士长。5.各病房护士长根据三级质控结果组织本科护士进行讨论分析并提出整改措施后上交护理部。

6.各科护士长每月追踪所在片区的质量反馈。

（二）二级质控

1.二级质控由科护士长安排本片护士长进行每月一次的护理质量控制。

2．二级质控结果由科护士长进行处理。

（三）一级质控

1.一级质控由护士长安排本科室人员进行质量控制。2.一级质控结果由护士长进行处理。

（四）护理部组织专人对住院病人压疮、跌倒、管道等进行专项质量控制。

（五）各级质控人员不得隐瞒任何科室和人员的失误和差错，一旦发现有违反规定者，护理部将对之进行严格处罚。

十四、管理理念

以人为本，病人至上，质量第一，注重细节，强化监督。

十五、管理目标

满足患者需求，规范护理行为，优化工作流程，提高护理质量。