第一篇：病人入院护理流程
病人入院护理流程
1．病人住院持本科医师、急诊医师签署的入院证办理住院手续。
2．办公护士接到危急重症病人入院通知后，立即通知有关医生，责任护士，准备床位和急救物品。
3．办公护士建立诊断卡、床头卡，填写腕部识别带。
4．责任护士主动迎接病人，把病人安置于床上，接心电监护，记录生命体征。和护送人员交接患者的病情、治疗情况等，给病人带上腕部识别带。
5．责任护士对清楚病人进行自我介绍，填写《健康教育执行单》、入院评估单，介绍主管医生、上级医师、责任护士、病区环境，医院规章制度，探视时间，必备物品，贵重物品的保管、医疗费用查询、投诉渠道等。有意识障碍的病人需向家属做介绍。入院评估应在病人入院2小时内完成。
6．办公护士微机录入病人相关资料，建立病人相关信息。
8．经治医生查看病人后下达医嘱，办公室护士提取转抄、打印医嘱本、治疗护理单。
9．责任护士按医嘱及分级护理要求、疾病护理常规对病人进行治疗、护理。建立有关级别、饮食等护理标识，落实饮食。
第二篇：病人入院流程
病人入院流程
门诊医生开具入院通知单一门诊护士指引患者或家属持入院通知单、押金及有效证件到住院处办理住院手续一家属保管好住院押金收据，备出院时结账使用一送病人到收住科室一病房接诊护士热情，与门诊护士交接病人+安排床位一测量身高、体重、T、P、R、BP并记录一进行护理评估一介绍住院须知一签署医患双方承诺书一医生进入诊疗程序。
出院流程(使用信息系统患者)
主管医生开具患者出院医嘱一责任护士为患者做出院指导，并请患者提出意见及建议，投票选出最满意的医生和护士一护士接到出院医嘱后，在护士工作站为患者办理出院登记一护理员指引患者或家属持出院通知单、住院押金收据到住院收费处办理结账手续一住院收费处出具发票及住院清单给患方一患者按照出院通知单的提示领取出院药物一回所住科室领取疾病证明及住院病历一与护士清点住院用品一责任护士护送病人到电梯口一与患者道别。·
医保患者出院流程(使用信息系统患者)
主管医生开患者出院医嘱一责任护士为患者做出院指导，并请患者提出意见及建议，投票选出最满意的医生和护士一护士接到出院医嘱后，在护士工作站为患者办理出院登记一护理员指引患者或家属持出院通知单、医保IC卡到住院收费处一患者或家属审核所需费用详细清单一确认后由收费处传输费用数据至市医保待审核一患者按照出院通知单的提示领取出院药物一回所住科室领取疾病证明及住院病历，交待医保审核后(一周左右)回院结账一与护士清点住院用品一责任护士护送病人到电梯口一与患者道别。
第三篇：病人入院流程
病人入院流程
导诊护士：
1.起立、微笑迎接患者。“您好，XXX（尊称），我是XXX，今天的值班护士，请把您的住院票、新农合（医保）身份核定表给我，把您的缴款单保存好，如果丢失，出院时结帐会很麻烦。您的新农合（医保）证保管好，出院结算时需要用的。
2.如为行走方便的患者 ：“请您到这里称一下体重”。对体弱、老人、幼童予以必要的搀扶。询问患者的一般情况及有无药物过敏史等，详细填写入院护理评估单。
3.将病人送到床前，测量生命体征。
4.床位安置好后，即可通知主管医生到床前处理。责任护士
1.做自我介绍，介绍病室内病友。为病人做入院宣教，如：您的主管医生是XXX，科主任是XXX，护士长是XXX.；介绍医生办、治疗室、卫生间、热水炉、餐厅等的位置；介绍床头灯、呼叫器、病床等的使用方法。并告知外出请假制度、无烟医院制度等。
2.根据病人自理能力情况协助或督促其做卫生处置，如剪指（趾）甲、刮胡须等。
患者入院流程
门诊护士携同入院首页及通知单将病人送至住院处护理站
住院处副班护士迎接新入院病人并与门诊护士交接
副班护士填写床头看、体温单眉栏、一览卡通知保洁准备床铺
送患者至病房，副班护士测量生命体征、体重
责任护士做入院介绍、病区环境、住院须知、同室病友
责任护士（或经治医生）协助病人完成辅助检查
遵医嘱给予处置
第四篇：病人出入院护理教案
第二章病人入院和出院护理
[授课对象] 中专护理 [授课时数] 2学时 [授课教师]宁燕 ［教学目的与要求］
1、了解入院和出院的程序
2、掌握病区入院护理、出院护理 ［教学内容、步骤及时间分配］
一、复习旧课、导入新课 10分钟
二、讲授新课
1、入院护理：住院处的护理工作 5分钟 病区的入院护理 30分钟
2、出院护理 20分钟
3、人体力学原理在护理中的运用 10分钟
4、护理工作中必须遵守的节力原则 10分钟
三、小结反馈，布置作业 5分钟 ［教学重点］ 入院和出院护理 ［教学难点］ 入院和出院护理 ［教学资源］ 多媒体课件、病历
第一节 入院护理
一、住院处的护理工作
1、办理入院手续
病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续，住院处接受病人后，电话通知病区值班护士准备接受新病人。
急、危重病人多从急诊室直接送入病区，也有从急诊室直接送入手术室手术后进入病区的，其入院手续由陪送人员或工作人员补办。
2、进行卫生处置
病人在入病室前，先在卫生处置室洗头、沐浴、更衣、修剪指甲等。危、重、急的病人及即将分娩者可酌情免浴。遇有头虱或体虱者，先行灭虱处理。病人换下的衣服和不需用的物品（包括贵重钱物）交家属带回，或由住院处按手续存放。对传染病病人,按消毒隔离原则处理。
3、护送病人入病区
可根据病情选用步行、轮椅、平车或担架护送（方法在实训课练习）。
二、病区的入院护理（发给学生病历）
1、一般病人
（1）准备床单位（2）迎接新病人（3）入院健康指导（4）测量生命体征（5）通知医生诊视
（6）填写有关表格：排列住院病案，填写住院病案，填写有关小卡。（学生排列病历，填写有关表格）（7）处理入院医嘱（8）入院护理评估
2、急诊病人
（1）准备病床单位：危重病人应安置于重危病室或抢救室，如为急诊手术病人，应铺麻醉床。
（2）做好急救准备：备齐急救药品及器材，如氧气、吸引器、急救车等；通知有关医生作好抢救准备；医生未到前，护士可根据病情及时给氧、吸痰、止血、建立静脉通道等。
（3）配合医生抢救：立即测量体温、脉搏、呼吸、血压，积极配合医生抢救，作好护理记录。
（4）暂留陪送人员：对意识不清的病人或婴幼儿，需暂留陪送人员，以便询问病史等有关情况。第二节 出院护理
一、出院方式
1、同意出院
2、自动出院
3、转院
二、出院手续
1、出院前
（1）做好出院准备：医生根据病人健康恢复情况，决定出院日期，护士按出院医嘱，提前通知病人及家属，使其做好充分准备。（2）执行出院医嘱：填写出院通知单，结账，病人或家属到住院处办理出院手续。
（3）指导用药知识：病人出院后仍需服药时，护士凭出院处方，从药房领取药物，交给病人，并进行详细指导。（4）征求工作意见：在病人出院前日，征求意见，以便不断提高护理质量。
（5）出院健康指导：根据病人的病情，介绍出院后的注意事项，如饮食、服药、休息、功能锻炼及保健常识等，协助病人制定治疗休养计划，确定门诊、复诊或家庭随访时间；指导病人学会自我护理，使病人在原有健康的基础上，达到更高水平的身心健康。（6）出院护理评估（7）协助用物整理：
（8）护送病人出院：病人办完所有出院手续后，护士酌情选用轮椅、平车或步行等方法，热情护送病人至病区门口或医院门口。
2、出院后
（1）有关文件的处理：
①填写出院时间：在体温单40～42℃之间相应时间栏内，用红钢笔竖写出院时间。
②排列出院病案：住院病案首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告单、护理病案、医嘱单、体温单。整理后送病案室保存。
③注销有关卡片：注销各种卡片，如诊断卡、床尾卡、服药单（卡）、注射单（卡）、饮食单（卡）和治疗单（卡）等。
（2）床单位的处理：将污被服撤下，送洗衣房清洗；床垫、褥、枕芯、棉胎放日光下曝晒６小时，或用紫外线照射消毒；病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭；脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡；病室开门窗通风；最后，铺好备用床，准备迎接新病人。
第五篇：妇科病人入院护理评估表（定稿）
妇科病人入院护理评估表
姓名：性别年龄科别病室床号住院号职业名族出生地婚姻信仰医疗费负担形式文化程度工作单位邮政编码联系方式家庭住址：联系人姓名：与患者关系联系人单位（住址）联系方式
入院日期年月日 入院方式：步行扶持行 背入 轮椅平车 担架 其它病历记录日期年月日 病史陈述者可靠程度： 可靠 基本不可靠 不可靠入院医疗诊断主治医师责任护士主诉（入园求医的主要原因）：现病史：既往病史：住院史、手术及外伤史、流行病史药物依赖：无/有 药物名称使用时间用法用量疗效 饮食：主食（面食 米 杂粮）两/天 菜（肉食 鱼 蔬菜）口味（咸 甜 辣）嗜好：吸烟 无/有年支/天 饮酒 无/偶尔/经常年两/天
意识状态：清楚 嗜睡 模糊 昏睡 昏迷 谵妄 其它瞳孔：正常/异常两/天 思维：正常 注意力分散 幻想 其它语言：正常/沟通障碍
营养状态：良好 过剩 中等 差 体重：无改变/增加/减少kg天
体卫：自动体位 被动体位 强迫体位 卫生状况：良好 一般 差
睡眠：小时/天（安稳 入睡困难 易醒 早醒 多梦 失眠）辅助药物：无/有 排便：正常/异常缓泻剂：无/有排尿：正常/异常
活动能力：正常/改变自理能力：完全自理 完全不能自理 部分自理
皮肤及黏膜：正常 水肿 黄染 苍白 发绀 破损（部位/大小）
舒适度：无不适 舒适改变 疼痛部位程度
视力：正常/左、右、双目异常听力：正常/左、右、双耳异常对疾病的认识：不知道 一知半解 完全明白 所需医疗保险信息：有 无 不准确
近期事件：无/有 描述
应对能力：较强 无法做出选择 无力应对 描述
应对方式：逃避现实 否认事实推卸责任 寻求促进健康信息 描述应对效果：问题解决 适应新角色 应对无效 描述
情绪状态：乐观 镇静 紧张 焦虑 沮丧 易激动 忧伤 恐惧 悲哀 敌意 其它心理感受：害羞 负罪感 无用感 无助感 自我否认 其它
治疗信心：充分 怀疑 缺乏 信仰：无/有信仰危及或困惑：无/有
兴趣爱好：音乐 体育 绘画 跳舞 看书 看报 收听音 其它
家庭情况：独居 与家人同居 与亲友同居 与朋友同居 福利院 其它家庭关系：和睦 一般 有矛盾 紧张 支持系统来自：家人 亲友 朋友 其它家庭对患者的健康需要：忽视 不能满足 能满足 社交范围：广泛 一般 狭窄
就业状态：固定职业 短期丧失劳动能力 长期丧失劳动能力 失业其它
专业护理评估：体温℃ 脉搏次/min呼吸次/min 血压mmHg 身高cm 体重kg辅助或试验检查主要护理问题
签名日期年月日
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