男性如何预防勃起功能障碍

第一篇：男性如何预防勃起功能障碍

男性如何预防勃起功能障碍

勃起有障碍是让男性颜面扫地的事，当过性生活的时候情绪上面都到位了，阴茎虽然是能勃起，却总是不够硬，这让男性朋友很是困扰。那么男性如何预防勃起功能障碍呢?下面专家为大家解析原因。

(1)普及性知识教育，正确对待性的自然生理功能，减轻对房事的焦虑心理，消除不必要的思想顾虑，避免精神性勃起功能障碍的发生。

(2)戒除手淫的不良习惯，切勿恣清纵欲，贪色无度。

(3)避免各种类型的性刺激，停止性生活一段时间，用来保证性中枢和性器官得以调节和休息，有利于意志的调节和疾病的康复。

(4)积极治疗可能引起勃起功能障碍的各种疾病。夫妻双方都有责任，女方要体贴，谅解男方，切不可指责或轻视男方，使患者在谅解、理解的基础上增强信心，以有益于精神调养。

当男性朋友出现勃起功能障碍时，应如实向医生反映情况，以有助于早期治疗，切忌隐瞒病情。同时要加强身体锻炼，以增强体质，提高抗病能力。

第二篇：2018年执业药师《药学专业知识二》考点：治疗男性勃起功能障碍药物

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2018年执业药师《药学专业知识二》考点：治疗男性勃起功能障碍药物

2018年执业药师考试时间在10月13、14日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业药师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！

治疗男性勃起功能障碍药物

勃起功能障碍(ED)的治疗分为一线、二线、三线治疗。

(考点)

一线 ED 治疗中的口服药物主要是选择性 5 型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂(西地那非)以及育亨宾、阿扑吗啡等。

采用阴茎海绵体内药物注射或经尿道给药等二线治疗方法。

ED 的三线治疗为手术治疗。

第一亚类 5 型磷酸二酯酶抑制剂

本类药为 cGMP 特异性 PDE5 的选择性抑制剂，是治疗 ED 的口服药。西地那非和伐地那非的代谢物 80%从粪便排泄，经尿液排泄的部分很少。

一、药理作用与临床评价

(一)作用特点

1.西地那非、伐地那非和他达那非这三个药物口服给药后都可以迅速吸收，30～60min后达到血浆峰浓度。

2.它们的蛋白结合率都很高。在作用持续时间上，他达拉非最长，超过 24h。

(二)典型不良反应

常见头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞和眩晕，这是因为抑制生殖器以外的 PDE5 的同工酶，导致血管扩张或平滑肌松弛所致。西地那非和伐地那非可致 2%～3%患者出现光感增强。

(三)禁忌证

正在使用硝酸甘油、硝普钠或其他有机硝酸酯类药患者;勃起功能正常者。

(四)药物相互作用

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1.使用硝酸酯类药同时使用 PDE 抑制剂的患者可发生严重的低血压，这主要与两方面的原因有关：(1)硝酸酯类药本身就可降低血压。(2)硝酸酯类药是 NO 自由基的供体，可以激活鸟苷酸环化酶，使 GPT 环化产生 cGMP，升高组织中 cGMP 的浓度，后者通过降低血管平滑肌中的 Ca2+，导致血管舒张。因此，无论何种给药途径、方案以及间隔时间使用硝酸酯类药的患者禁用该类药。

2.西咪替丁、红霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑、HIV 蛋白酶抑制剂(利托那韦、沙奎那韦)和葡萄柚汁可以抑制肝药酶 CYP3A4，因此可影响该类药的肝脏代谢。使用这些药物应减量。

3.与α1 受体阻断剂(如多沙唑嗪)合用，可能会引起某些患者的低血压症状。PDE 抑制剂与仅，受体阻断剂合用时应慎重，可能会引起低血压。他达拉非不推荐与多沙唑嗪合用。当多沙唑嗪的剂量超过 25mg 时，服药 4h 之内不得使用 PDE 抑制剂。

4.葡萄柚汁可使西地那非、伐地那非在胃肠道的滞留时间延长，生物利用度增加。同时也改变这两药的体内代谢过程，药物的扩血管作用增加，应尽量避免与上述两药同服。

二、用药监护

(一)关注 5 型磷酸二酯酶抑制剂的药物相互作用

(二)注意特殊人群的用药

(1)最近6 个月内曾发生心肌梗死、休克或致死性心律失常的患者。

(2)出血性疾病或处于消化性溃疡活动期者。

(三)警惕诱发心脏疾病的风险

(四)关注对视力的影响

三、主要药品

西地那非 伐地那非 他达拉非

【适应证】用于勃起功能障碍。

【注意事项】(1)肝功能不全，肝受损患者应减少剂量。(2)本品不适用于妇女和儿童。(3)慎用于有心血管疾病的患者。(4)西地那非可引起心电图 Q-T 间期延长。

第二亚类 雄激素

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雄激素缺乏可致性欲降低或丧失，也可使阴茎夜间勃起的频率、幅度和持续时间减少。各睾酮替代治疗主要用于具有原发或继发的性腺功能减退症状同时存在性欲降低和血清睾酮浓度低者。

一、药理作用与临床评价

(一)作用特点

1.睾酮替代治疗不能直接改善勃起功能障碍，而是通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍。

2.睾酮水平超过上限，治疗作用也不再增加。

3.生物利用度很差，因此需使用较大的剂量。

(二)典型不良反应

可见女性男性化(如多毛、痤疮)、男性乳房痛、水钠潴留、HDLch升高等。生殖系统可见阴茎异常勃起、精子减少、精液量减少。

(三)禁忌证

(1)雄激素依赖性肿瘤患者。(2)已确诊或怀疑为前列腺癌者。(3)妊娠及哺乳妇女。

(四)药物相互作用

1.睾酮与环孢素、抗糖尿病药、甲状腺素或抗凝血药(华法林)合用，能增强它们的活性，但同时也增强其毒性。

2.睾酮与神经肌肉阻滞剂合用，对后者有拮抗作用。

二、用药监护

(一)明确用药指征

(二)明确用药方法

最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物。

(三)长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能

(四)采用适宜的给药方法

甲睾酮以舌下含服为宜。

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三、主要药品

十一酸睾酮

丙酸睾酮

【适应证】用于男性原发性、继发性性腺功能减退的替代治疗等。

记忆口诀：那非抑制特异酶，他达作用时间最长

例题：

1.可用于治疗雄激素源性脱发的是

A.度他雄胺

B.哌唑嗪

C.非那雄胺

D.西地那非

E.坦洛新

2.以下关于 5 型磷酸二酯酶抑制剂的描述，正确的是

A.主要经过肾脏代谢

B.代谢产物不具有活性

C.口服吸收迅速

D.口服后生物利用度较高

E.蛋白结合率较低

3.下列不属于呋塞米的不良反应的是

A.低血容量

B.高尿酸血症

C.低血钠

D.低血镁

E.低血糖

参考答案

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1-3C C E D

第三篇：下肢功能障碍康复训练方法

下肢功能障碍康复训练方法

一、体位疗法 早期患者床上健肢卧位，健侧在下，患侧在上，头枕不宜过高，患侧上肢下垫一个枕头，使患侧肩部前伸，前臂旋前，腕关节前伸。患侧骨盆旋前，髋关节呈自然半屈曲位，置枕上，健侧下肢平放在床上，轻度伸髋，稍屈膝。不能自行翻身者，每2h由他人辅助翻身1次；能自行翻身者，双足撑床，头转向翻身侧，向两侧摆动并翻身，每日3~4次，每次30~40min。

二、下肢各关节各方向的被动活动

在开始被动活动之前可先对无力的或长期制动的肌群如髋外展肌群，由肢体近端至远端的顺序进行轻揉按摩和轻拍，并点按相关的穴位如环跳、阳陵泉等使之逐步适应之后再活动，在被动活动过程中如出现疼痛，则对疼痛部位施以穴位点按或轻揉，帮助缓解疼痛后，再完成关节与肌肉的全范围活动。同时鼓励患者用健肢帮助患肢被动活动，如下肢的桥式运动训练髋关节伸展控制。每日3~4次，每次30~40min。

三、针灸按摩疗法患者平卧，于患肢对侧头顶部取运动区上、中部，感觉区；下肢取患者的环跳、足三里、悬钟、内庭（透陷谷）穴，用75%酒精常规消毒后，取穴进针，持续快速捻转手法，使患肢有酸胀或发热感为度，留针30min。取针后在患肢采取提拿、滚、推、搓等手法从下至上进行推拿5遍，关节采用伸屈、运、拉等手法。

四、体位变化训练

床头抬高30°坐位，患者承受的最长时间超过30min后，隔天床头再增高10°再训练，直到能维持90°超过30min后开始训练床边健侧卧位坐起，再到患侧卧位坐起，从需人帮助到独立坐起。

五、单腿搭桥训练

健侧下肢抬起，脚离开床面、膝关节伸展、维持患足单脚支撑的搭桥动作，再将健侧膝关节屈曲放在患腿上。旁恩说本训练可解除健侧代偿，强化患侧下肢的控制能力。

六、从仰卧位到坐位训练

A、辅助患者坐起的方法：患者仰卧，指导患者双手交叉，健足置于患足下方，并利用健侧下肢将患侧下肢移至床边。护理人员立于患者健侧，将手从患者头下插至患侧肩胛骨部，将患者头部置于前臂，一手抬患侧肩胛骨部，另一手将下肢向床边移动，利用双手的合力完成患者的体位变化。

B、从健侧坐起训练：患者从仰卧位转换成健侧在下方的侧卧位，然后用健侧前臂支撑，完成坐起动作。

C、从患侧坐起训练：患者从仰卧位转换成患侧在下放的侧卧位，利用健侧手掌及患侧前臂支撑完成坐起，如困难，可辅助完成。

七、从坐位到立位的训练

患者双手十指叉握，上肢前伸，头和躯干前倾，重心前移超过膝关节，然后抬起臀部、髋、膝伸展而站立，帮助患者重获垂直感，渴望能站立行走。每日3~4次，每次30~45min。

第四篇：成人语言功能障碍锻炼方法

语言障碍是脑中风的后遗症之一，失去了语言表达能力，给患者心理和精神上带来痛苦，容易产生不良情绪。语言功能的恢复除了随脑血管病的恢复而改善外，主要依靠语言训练，其效果取决于语言障碍的程度与失语的类型。运动性失语症容易恢复，而感觉性和命名性失语则较难恢复。

训练必须从发音开始，练习简单对话，唱自己熟悉的歌曲，逐步增加词汇量和语言范围。训练患者说出日常生活用语、物品及熟悉的器宫等，如吃饭、睡觉、洗脸、桌、椅、眼睛、耳朵、鼻子等。患者能够发音后，自己要经常练习，并主动与别人说话以锻炼说话能力，不要怕别人笑话。

连接性训练是让患者听前半句话，再说出后半句话。复述性训练是让患者重复别人说过的单词、词汇或句子，由短到长，由简单到复杂。训练患者读出卡片上的文字，从简单到复杂，锻炼读、写能力。

对语言不流利的患者，构音机构的训练是一种有效的方法。让患者发“啊”声，并用嘴吹灭蜡烛或吹纸片来锻炼嘴唇肌肉。失语症患者唇音最容易恢复。

临床上还常采用听语指图或指字训练，令患者执行口令，指出有关口令的图片或文字，并令其发音和解释，以提高患者的语言能力。

语言功能的训练是一个艰难而复杂的锻炼过程。因此，患者要有耐心和毅力，反复训练，持之以恒，语言能力便可得到康复。

第五篇：男性征婚自我介绍

现在的征婚活动搞得越来越有声有色，xiexiebang.com范文大全特意为大家整理了关于征婚自我介绍范文的相关材料，希望对您的工作和生活有帮助。

我是个成熟男

但是我的长相显年轻

我事业成功，是个老板

走到哪里都拎着笔记本

我坐的车比林肯车还宽敞

多年在北京大学的熏陶，成就了我的文化品位

我闲暇时研究清史

我也跟得上时代的潮流

经常看美国电影

经常跟上流社会打交道，我很烦

所以也经常体察下情

我很关心老百姓的生活细节

关心老百姓的富裕水平

我注意调节贫富不均

引起社会的强烈反响

听说有人想采访我

就去外地躲清静

不过因为我的名气太大

还是被请去做访谈

还管吃管住

免费健身

我对理想伴侣的要求并不高

见面后我会请你吃很多冰激淋

晚上要跟你看星星

……

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这样的描述是我梦寐以求的人生伴侣，于是当晚就见

面了。见面以后才发现，原来他说的跟现实有出入。

可是当我问他为什么要骗人，他却把自我介绍拿出来，

一句一句给我解释，我才发现原来……

我是个成熟男----57岁

但是我的长相显年轻----满脸粉刺

我事业成功是个老板----冷饮老板

走到哪里都领着笔记本----是记录冷饮销售量的笔记本

我坐的车比林肯车还宽敞----公共汽车

多年在北京大学的熏陶，成就了我的文化品位----曾在未名湖畔卖冷饮

我闲暇时研究清史----爱看《还珠格格》

我也跟得上时代的潮流----知道今年哪种冷饮好卖

经常看美国电影----美国A片

经常跟上流社会打交道，我很烦----北大校长多次跟我讲：湖边禁止摆摊

所以经常体察下情----只好去居民小区摆摊

关心老百姓的生活细节----看谁家门窗没关好，好下手

关心老百姓的富裕水平----入室后看看哪些之前的东西

注意调节贫富不均----把值钱的东西拿回家

引起社会的强烈反响----居民对连环盗窃案既愤怒又恐惧

听说有人想采访我----警察抓我

就去外地躲清净----四处逃串

不过因为我的名气太大----上了公安部的“全国追逃”互联网

还是被请去做访谈----终于被抓

还管吃管住----三年有期徒刑

免费健身----劳动改造

对理想伴侣的要求并不高----只要比我高就行

会给你吃很多冰激淋----当天卖不掉快融化的

晚上要跟你一起看星星----窝棚没有屋顶