社区家庭病床管理制度

第一篇：社区家庭病床管理制度

社区家庭病床管理制度

1、社区家庭病床收治对象主要为无危险的常见病、慢性病、老年病、去医院治疗有困难的老弱残病人，和经医院治疗病情稳定但又须继续康复治疗的病人。参保职工办理家庭病床需符合医保政策规定，并严格按规定办理建床手续。家庭病床治疗周期不超过6个月。

2、建立家庭病床一览表，包括姓名、年龄、编号、诊断、建床日期、住址、联系电话，撤床后立即撤消。

3、全科医师按时到家庭病床查房，并向病人家属交代注意事项以取得病人家属配合。

4、建立家庭病床和家庭病床医嘱本。病历书写、病历管理同住院病历；每次查床或进行治疗后应记录病程记录，撤床后应书写出院记录。病历交病案室管理，医务处每月定期检查病历质量。

5、社区护士应认真处理医嘱，严格执行护理操作技术规程，加强责任心，严防差错事故发生。输液前要认真签署家庭输液协议书，并做好出现输液反应等情况的应急准备。

6、家庭病床病员需做各种检查，如X线、B超等由经治医师填写申请单，计帐后联系车辆到有关医技科室检查。

7、经治医师根据病情需要决定病人是否撤床、住院、转院，需要住院者由经治医师负责与医院联系床位。

第二篇：家庭病床管理制度

家庭病床管理制度

一、家庭病床主要为所辖地段区域内的病员提供方便。

二、收治对象包括可以在家庭治疗无危险的常见病、慢性病、老年病、老弱残疾去医院治疗有困难的病员和经住院治疗、病情稳定但又需要继续进行康复治疗的病员。

三、收住办法：

（一）门诊医师根据就诊者的病情确定需要建床者，或出院病员需康复治疗者，可联系建立家庭病床。科室安排医师对建立家庭病床的病员进行体格检查，办理登记手续。

（二）建立“家庭病床一览表”，包括姓名、性别、年龄、诊断、建床日期、住址。撤床后立即注销。

（三）医护人员按时到家庭病床家查房（每周1～2次）、治疗，并向病员亲属交待注意事项，以取得病员亲属的密切配合。

四、建立家庭病床病历，按“入院记录’”格式要求填写，每次查房或进行治疗后应记病程记录。护理人员按医嘱进行治疗。

五、护理人员应认真执行医嘱，严格执行护理技术操作规程，加强责任心，严防差错事故的发生。

六、家庭病床病员需做各种检查，如化验、X 线等，可由负责医师开写申请单，病员直接来医院交费或记帐后到有关医技科室做检查。

七、医务人员根据病情需要办理撤床、转院手续．并做好月、季、统计报告工作。

第三篇：出诊及家庭病床管理制度

出诊及家庭病床管理制度

一、负责本社区居民的出诊诊疗、家庭治疗、护理及建立家庭病床的工作。

二、公布热线电话，做到急诊出诊畅通、快捷，保证患者的出诊的需求。

三、电话呼叫出诊及上门约请出诊，应填写电话呼叫记录或出 诊记录，内容包括：呼叫时间、呼叫人姓名、性别、年龄、出诊服务内容、联系电话、家庭住址、出诊时间、接诊医师姓名及执行医师或护师签字。

四、应统一使用社区出诊病历，记录患者一般情况、疾病情况、初步诊断与处理以及相关内容。

五、需要家庭输液者，必须在第一次出诊前与患者签定家庭输液 协议书，由社区护师详细告知患者及家属家庭输液的注意事项、可能 发生的问题以及所采取的应急措施。

六、严禁在患者家中使用需做药物过敏试验的药品，对容易发生或曾发生过过敏反应的药品(含中药制剂)，应建议患者在站内使用。

七、出诊护士在进行家庭输液操作时，必须严格执行无菌操作和查对制度。操作完毕后要观察15分钟方可离开。离开前要向有关人员交待注意事项、应急措施，使其做到：听清、记住、并能照做。

八、按照医保有关规定建立家庭病床。家床的建床条件为：卧床病人、高龄老人患慢性病需要连续治疗；来站有困难的患者；经中心住院治疗后，病情稳定但需继续治疗的患者。家庭病床只能在本人定点的站内设定。

九、家庭病床建立后，应由社区全科医师、社区护师书写家庭病床病历和家庭护理病历。

家庭病床病历包括：家床首页、病历基本内容、初步诊断、确定诊断、辅助检查及化验单粘贴单、首次病程记录、出诊查床记录(诊治经过)、健康教育或康复治疗计划、撤床小结等。

家庭护理病历包括：家庭护理记录单、家庭护理病历基本内容、患者的其它各项健康状况记录、家庭护理计划、措施及完成情况等。

十．出诊及家庭服务的收费和用药应严格执行《北京市社区卫生服务基本用药目录与收费标准》。严格执行“关于公疗、大病统筹、基本医疗保险社区卫生服务管理有关问题的通知”的相关规定。

十一．出诊及其它各项家庭诊疗服务，必须严格掌握适应症，确保医疗护理安全。对患者及家属提出的不符合医疗护理安全、有违反医疗护理常规的出诊服务要求，医护人员有权拒绝。但是必须耐心地向其说明拒绝的理由。

第四篇：浅谈家庭病床与社区护理

浅谈家庭病床与社区护理

家庭病床是以家庭为护理治疗场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗护理的病种，让病人在熟悉的环境中接受医疗和护理，既有利于促进病员的康复，又可减轻家庭经济和人力负担。

家庭病床的建立使医务人员走出医院大门，最大限度地满足社区居民医疗护理需求；服务的内容也日益扩大，包括：疾病普查，健康教育与咨询，预防和控制疾病发生发展。从治疗扩大到预防，从医院内扩大到医院外，形成了一个综合的医疗护理体系。家庭病床是顺应社区需求而出现的一种新的医疗护理形式。

家庭病床的特点是以家庭为单位，服务对象是各种在家里进行治疗护理的病人。家庭病床的病种多数是慢性病和老年病。其中老年人占70％左右。但对于病情复杂、严重、多变的病人仍需要到医院治疗。

家庭病床的优点是方便病人，使病人在自己家中即能得到治疗和护理。对慢性病、老年病、肿瘤晚期等病人建立家庭病床，可避免部分病人因住院而产生对家庭事务的牵挂，家庭病床可保持治疗护理的连续性，使病人在医院外得到科学的医疗服务。在熟悉的环境中进行治疗和护理，避免了生活上的不便，减轻了患者的心理负担。

家庭病床护理对象主要是老、弱、幼、残、行动不便及季节性发病者；无需住院治疗的慢性病患者或前阶段住院治疗，病情已基本稳定，可以出院继续治疗或康复休养者。

家庭病床有别于出诊服务。出诊服务是根据病人需求，为病人提供院前急救及常规护理操作：如导尿，换药，放置胃管等，家庭病床则是根据病人病情制定一整套护理模式，连续为病人进行治疗及护理，并书写系统的查床及护理记录，使病人获得更加系统专业的治疗和护理。

鉴于家庭病床与住院病床的环境不同，收费方式不同，治疗方案不同。我中心结合实际情况，积极调整各项方案，包括为患者提供有关护理知识和技术的咨询指导；对不同病情实施针对性的护理，在护理过程中及时修订护理方案，保证护理质量；对患者及家属进行护理操作技术培训，传授护理方法，使患者及家属协助做好护理工作；实施心理护理，减轻病人的心理负担，增强战胜疾病的信心；宣传普及卫生知识及保健知识，增强社会人群的健康意识及自我保健能力；为慢性病患者提供良好的康复护理，促进健康恢复。

家庭病床的实施，给护理工作创造了宣传自我、展现自我的舞台。家庭病床的工作，绝大部分需要护士去做。护士走出医院，进入家庭，逐步按家庭病床的需要调整自己的职能，用自己的知识与技术，解决病人的痛苦，改变患者不良卫生习惯。护理工作由被动服务转变为主动服务，护患交往在情感交融中进行，最终达到提高护理质量的目的。

近两年为适应社区多元化医疗需求，我中心加大对社区护士临床知识的培训力度。每周两次业余时间为护士进行专项培训，培训内容包括冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病防治，心电图的基础知识及识图等，并对所学知识进行阶段性的考试。

通过对以上常见病，慢性病的强化培训，我中心护理人员对社区常见慢性病有了进一步的了解和掌握，为建立家庭病床，奠定了理论基础。护士通过不断的业务培训将所学知识运用到家庭病床患者的护理中，为患者提供更全面的护理服务。也通过社区护理的技能培训，使护士有较强的独立工作能力，以适应社区多元化医疗保健工作的需要。

第五篇：病床管理制度

病床管理制度

1、由主班护士及住院总负责病床的调配。

2、住院证由哪位医生开尽量将患者安排给此医生所管床位，如本医生无正式床位，由主班护士根据病房情况进行协调。

3、科室建立有预约登记本，医生不能私自预约床位﹙如有特殊情况请予主班护士及住院总协商﹚。

4、普通病房有空床首先应考虑移重病室的患者。

5、单间及双人间由主班护士按预约的先后顺序入住﹙如有特殊情况请予主班护士协商﹚。

6、重病室床位主要为收治重病人，故重病室必须是特护患者，如患者一旦病情好转由主管医生及责任护士动员其移至普通病房。

7、如不配合者，主班护士有权不给其所管病房加床。

8、介于目前优质医院评审，每个病房只能加一个床位。

9、为新患者能及时入住及防止差错发生，出院患者当天不能输液。