003-自治区2013年扩大国家免疫规划项目实施方案

第一篇：003-自治区2013年扩大国家免疫规划项目实施方案

2013年自治区扩大国家免疫规划项目

实施方案

为继续落实扩大国家免疫规划工作项目任务，降低疫苗可预防传染病的发病率，中央财政安排专项资金支持我区扩大国家免疫规划工作，特制定本实施方案。

一、项目目标

（一）保持并提高乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗疫苗接种率以乡为单位达到95%以上。乙肝疫苗及时接种率县为单位85%以上。

（二）含麻疹类（包括麻风疫苗、麻腮风疫苗和麻疹疫苗）疫苗接种8月龄和18月龄的适龄儿童1个月内完成。接种率和及时接种率以乡(镇)为单位分别达到95%和90%以上。

（三）继续做好流脑疫苗、甲肝减毒活疫苗等新纳入国家免疫规划疫苗的接种实施工作。接种率以乡(镇)为单位达到95%以上。

（四）在全区组织对适龄儿童开展脊灰减毒活疫苗强化免疫活动。

（五）重点地区适龄儿童开展麻疹风疹联合(麻风)疫苗强化免疫及查漏补种工作。麻风疫苗接种率以乡(镇)为单位达到95%以上。对出现麻疹病例的社区、村组适龄儿童开展麻疹疫苗应急接种。

（六）在炭疽疫情发生的地区对高危人群开展炭疽疫苗应急

接种，对可能发生伤寒病例暴发地区的高危人群开展伤寒疫苗预防接种。

二、项目范围和内容

（一）项目范围

1.项目覆盖全区14个地(州、市)实施乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、白破、流脑（A群和A+C群）、甲肝和麻疹类疫苗。

2.脊灰减毒活疫苗强化免疫活动覆盖14个地（州、市）的全部目标儿童。

3.继续实施消除麻疹行动。麻疹发病较高的地区开展麻疹疫苗查漏补种及应急接种活动；在全区范围开展儿童入托、入学接种证查验活动，对既往麻疹疫苗漏种儿童补种麻疹类疫苗；在全区范围对疑似麻疹病例开展流行病学调查和实验室诊断。对确诊病例的周边开展麻疹疫苗应急接种。

4.在伊犁州、喀什地区、阿克苏地区、巴州、昌吉州、克拉玛依市开展乙肝监测工作。

5．全区范围内继续开展急性弛缓性麻痹病例(AFP)监测、麻疹及流脑监测工作。

6.自治区根据近3年发病情况应急储备炭疽及伤寒疫苗。

（二）项目内容

1.常规接种

（1）按照《扩大国家免疫规划实施方案》，为适龄儿童提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝减毒活疫苗等

疫苗的常规接种服务。

（2）含麻疹类疫苗免疫方案：8月龄接种麻风疫苗并1个月内完成，18月龄接种麻腮风疫苗并1个月内完成。

2.在全区范围内开展两轮脊灰减毒活疫苗强化免疫活动 脊灰减毒活疫苗强化免疫对象为2月龄～4岁儿童，每名对象接种2剂次（2剂次间隔不得少于28天）。

3.麻疹疫苗的强化免疫及查漏补种

开展麻疹风疹联合(麻风)疫苗强化免疫及查漏补种、麻疹疫苗应急接种等工作。在全区范围开展儿童入托、入学接种证查验活动，对既往麻疹疫苗漏种儿童补种麻疹类疫苗

4.开展乙肝监测工作

在伊犁州伊宁县、喀什地区莎车县、阿克苏地区沙雅县、巴州库尔勒市、昌吉州昌吉市、克拉玛依市克拉玛依区开展乙肝监测工作，对上述县（市）报告的急性乙肝病例进行流行病学调查和实验室诊断。

5.麻疹监测

加强麻疹监测，对疑似麻疹病例开展流行病学调查和实验室诊断。

6.炭疽、伤寒

发生炭疽疫情时，对重点人群进行炭疽疫苗应急接种。对可能发生伤寒病例暴发地区的高危人群开展伤寒疫苗预防接种。

三、项目组织实施

（一）组织形式

按照卫生计生委、国家发展改革委、教育部、财政部和国家食品药品监管局联合印发《关于实施扩大国家免疫规划的通知》（卫疾控发〔2008〕16号）要求，自治区卫生厅制定具体的项目实施方案并组织落实。卫生厅等相关部门负责技术指导和定期监督检查，对项目执行情况进行检查反馈，及时发现和研究解决项目执行中的困难和问题并给予解决。

（二）资金安排

中央财政安排扩大国家免疫规划专项资金对所需疫苗、注射器的购置经费和脊髓灰质炎减毒活疫苗强化免疫、重点地区麻疹疫苗强化免疫及查漏补种、甲肝疫苗强化免疫所需疫苗、注射器的购置经费给予补助。预防接种补助经费由国家和自治区下拨的人均25元基本公共卫生服务经费中列支。预防接种补助经费拨付标准为：

常规免疫接种按照免疫接种程序，每名适龄儿童全程接种国家免疫规划疫苗需要20剂次。扩大国家免疫规划疫苗按照每剂次5元标准补助，支持承担预防接种工作的基层医务人员接种补助。

脊灰减毒活疫苗强化免疫活动每剂次2元标准补助，支持承担预防接种工作的基层医务人员接种补助。麻风疫苗、麻疹疫苗强化免疫每剂次2元标准补助，支持承担预防接种工作的基层医务人员接种补助。对麻疹病例调查和实验室诊断给予补助经费。

（三）疫苗、注射器招标采购

疫苗、注射器由自治区疾病控制中心按国家发展改革委对国家免疫规划疫苗新制定的价格（发改办价格〔2009〕1612号）进

行招标采购。

自治区政府采购办、自治区卫生厅、财政厅负责采购工作的监督。

疫苗、注射器采购后如有经费节余，则滚动至下年度使用。

四、经费保障与管理

项目所需的经费由中央财政和地方财政共同承担。地方各级卫生行政部门要积极协调地方财政部门，落实乡村医生和其他预防保健人员的接种补助、落实培训、冷链建设与配套资金，制定本地区地(州、市）项目资金管理的具体办法，加强资金使用和管理。

五、项目监督与评估

（一）各项活动的实施应达到相关技术要求。每项活动结束后，应有评估报告和总结。

（二）各县（市、区）要建立规范的预防接种补助经费发放制度，按照补助与绩效挂钩的原则制定具体管理办法，定期、及时下发补助经费，定期对接种情况进行抽查。

（三）项目结束后，自治区卫生厅将项目总结报卫生计生委、财政部。

附件：自治区2013年扩大国家免疫规划项目资金分配表

第二篇：2011年得荣县扩大国家免疫规划项目实施方案

2011年得荣县扩大国家免疫规划项目实施方案

为继续落实扩大国家免疫规划任务，降低疫苗可预防传染病的发病率，现结合我县实际，制定项目实施方案。

一、项目目标

（一）总目标

全面实施扩大国家免疫规划，巩固并提高国家免疫规划疫苗接种率，提高接种服务质量，继续保持无脊灰状态，消除麻疹，控制乙肝，进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。

（二）2011年工作指标

1、国家免疫规划疫苗，以乡镇为单位适龄达到90%以上；

2、在重点地区、重点人群组织开展适龄麻疹疫苗、脊灰减毒活疫苗等针对性疫苗接种，保证目标人群接种率达到规定的要求；

3、疫苗可预防疾病发病率得到有效控制，以县为单位，AFP各项监测指标达到卫生部要求，麻疹发病率控制在0.5/10万以下。

5、预防接种异常反应网络报告率（48小时内）达到100%，调查率（48小时内）达到85%以上。

二、项目内容

（一）项目范围

1、常规接种覆盖全县12个乡镇。

2、脊灰减毒活疫苗强化免疫活动在全县范围内开展。

3、实施消除麻疹行动，麻疹疫苗群体性接种活动按全州麻疹发病率情况确定。全县范围开展入托、入学接种证查验活动，对既往麻疹疫苗漏种儿童接种麻疹类疫苗，对所有疑似麻疹病例开展流行病学调查和实验室诊断。

（二）项目内容

1、常规接种

（1）按照《扩大国家免疫规划实施方案》，为适龄儿童提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝减毒活疫苗等疫苗的常规接种服务。

（2）麻疹类疫苗免疫方案：8月龄接种麻风疫苗，18-24月龄接种麻腮风疫苗。

2、开展脊灰减毒活疫苗、麻疹疫苗的强化免疫。在全县范围开展脊灰减毒活疫苗强化免疫，接种对象为0-3岁儿童，每名适龄儿童接种2剂次（2剂次间隔不得少于28天）。根据麻疹发病和预测情况确定麻疹强化免疫目标地区、群体性接种对象，每名对象接种1剂次。入托、入学接种证查验发现的麻疹疫苗漏种儿童补种1剂次麻疹类疫苗。

三、项目组织实施

（一）组织形式

按照《关于四川省实施扩大国家免疫规划的通知》和本实施方案要求组织落实，确保国家免疫规划工作的实施。县卫生局及相关部门负责技术指导和定期监督检查，及时发现和研究解决项目执行中的困难和问题。

（二）资金来源和用途：资金来源于2010年牧民定居行动项目资金中疾病预防控制经费。经费开支项目：

1、疫苗和注射器的购置。（1）常规接种：实施扩大国家免疫规划所需常规接种疫苗和注射器的购置经费（2）安排脊灰减毒活疫苗、麻疹疫苗强化免疫疫苗和注射器所需购置经费。（3）应急接种疫苗和注射器。

2、脊灰、麻疹监测经费。

得荣县疾控中心 二〇一一年四月十日

得荣县2011年艾滋病综合防治实施方案

为贯彻落实《艾滋病防治条例》及《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2011-2015年）》，切实加强我县艾滋病防治工作，达到五年行动计划2015年底要实现的目标，根据《甘孜州2010年中央补助地方艾滋病防治项目管理实施方案》（甘卫办发【2010】308号）要求，结合我县实际，制定得荣县2011年艾滋病防治实施方案。

一、目标

（一）总目标

有效运转政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的防治工作机制，群防群控，确保各项防控措施落到实处，切实做好这项重大民生工程。

（二）具体目标

1.健康教育：有关部门负责同志100%接受艾滋病防治政策和知识培训；艾滋病防治知识知晓率城镇居民达到85%以上，农村居民达到75%以上，流动人口达到80%以上，校内青少年达到95%以上，校外青少年达到75%以上；汽车站、广场等公共场所90%以上设置艾滋病防治公益广告牌或宣传栏，候车室80%以上放置预防艾滋病健康教育材料。

2.行为干预：

经性传播干预措施月平均覆盖卖淫妇女比例达70%以上，男男性行为人群干预比例达70%以上。3．预防艾滋病母婴传播：孕产妇艾滋病检测咨询率分别达到80％以上，艾滋病病毒感染孕产妇及所生婴儿90％以上采取预防母婴传播干预措施，承担预防艾滋病母婴传播服务的人员培训覆盖率达到90%以上。

4．感染者/病人发现与管理：充分发挥免费自愿咨询检测点的作用，完成自愿咨询检测不少于532人；感染者/病人完成个案流调的比例不低于85％，管理比例维持在80％以上，随访干预比例不低于70％，CD4检测比例达到50％以上；新报告感染者/病人的配偶/固定性伴的HIV抗体检测率达到60％，既往感染者/病人的非HIV抗体阳性配偶/固定性伴的HIV抗体检测率达到50％。

5.筛查实验室建设：县疾病预防控制中心的筛查实验室质控考核参加率达到100%，并达到要求。

6.治疗关怀：符合治疗标准的艾滋病病人80%以上接受抗病毒治疗，其中儿童达到90％以上；抗病毒治疗12个月病人按照要求完成随访比例达70%，完成病毒载量检测的比例达到55%，艾滋病致孤儿童100%免费接受义务教育，艾滋病病人90%以上得到相应的机会性感染治疗服务，为艾滋病感染者/病人及其家庭提供关怀、支持和服务的比例达100%。

二、防治措施

（一）完善运转工作机制，形成合力

县政府相关部门和各乡镇政府要充分发挥在艾滋病防治中的组织、协调、管理和督促作用，定期召集相关成员单位开会和研究工作。组织村委会开展宣传教育、干预、关怀支持等综合防治工作；建立艾滋病防治的长效工作机制，将艾滋病工作任务的完成情况纳入公共卫生任务考核，与公共卫生财政补贴挂钩。

（二）加强能力建设，提高防治水平

完善艾滋病综合监测网络，提高监测质量。县疾控中心要加强对各乡镇的督导频次，做好现场调查工作的质量控制和数据收集、分析及利用；进一步提高性病疫情报告质量，开展性病疫情监测工作的督导检查、漏报调查及性病门诊报告梅毒病例与诊断标准符合率的调查。

加强检测网络建设。县疾控中心要进一步规范艾滋病筛查实验室，用快速诊断试剂检测，初筛阳性样本送州疾控中心复核。要结合高危人群干预开展咨询检测，扩大在高危人群中自愿咨询检测覆盖面。

加强人员培训。开展医疗卫生人员艾滋病防治知识及技能全员培训，90%以上的乡镇卫生服务人员、70%以上的村卫生室乡村医生要接受艾滋病防治知识和技能培训。

（三）广泛开展健康教育，提高防治知识知晓率

相关部门各负其责，做到健康教育进乡村、进工地、进学校、进工作场所，宣传教育工作要经常化、制度化。

1．县广电局、县文体局负责将预防和控制艾滋病的宣传工作纳入本系统工作计划，通过电视、广播等媒体常年开展大众宣传教育。2.县交通局要在做好本系统防艾工作的基础上，利用车站及交通工具等对旅客进行艾滋病防治知识宣传教育，在候车室设置艾滋病防治知识的宣传栏和宣传牌，摆放宣传教育材料，张贴宣传画，刷写墙体标语。

3.县建设局、县劳动保障局要充分发挥系统工会、建筑协会网络优势，发动劳务中介机构，利用农民工技能培训等多种形式，针对农民工流出前、流出中、流出后的各个环节开展宣传，加大农民工等流动人口宣传力度。

4.县教育局要指导中学、小学通过课程渗透、开展专题讲座、宣传栏、社会实践活动等方式，广泛宣传艾滋病防治知识，艾滋病防治知识教育进入初中以上学校课堂。

5.县卫生计生局要督促各级医疗机构开展艾滋病防治的宣传教育，发动乡镇卫生院开展健康教育，对有关部门、组织和个人开展艾滋病防治的宣传教育提供技术支持。县级医疗卫生机构在人群相对集中处设置宣传栏，80％的乡镇卫生院和50％的村卫生室要设立艾滋病宣传栏，各诊所要组织就诊者艾滋病防治专题讲座每年至少2次，医院的皮肤科、泌尿外科、性病专科等科室为就诊者提供咨询和宣传教育，发放宣传资料；要督促计划生育技术服务机构在向育龄人群提供计划生育技术和生殖健康服务时，开展预防艾滋病传播的宣传教育和安全套推广使用。

6.发挥社会团体的网络优势，县妇联要将艾滋病防治的宣传教育纳入妇女儿童工作内容，做好“妇女面对面”宣传教育活动；县团委要发动青年志愿者队伍，做好“青春红丝带”宣传教育活动，深入校外青少年的活动场所，开展定期宣传；县红十字会要组织会员和志愿者开展艾滋病防治的宣传教育。

7.公安和司法监管部门要与卫生部门建立协调合作机制，配合完成当年新入所高危人群的检测任务，开展艾滋病预防教育和行为干预，对符合条件的艾滋病病人及时提供免费抗病毒治疗，健全监管场所艾滋病检测和相关信息收集机制，并及时将出所后的感染者和病人转介到户籍所在地的疾控中心。

（四）扩大干预措施覆盖面，提高干预质量

以娱乐服务场所卖淫妇女、男男性行为人群、吸毒人群等高危人群为重点干预对象，相关部门各负其责，采取项目管理的方式，组织、动员社会团体、民间组织和志愿者开展干预活动。

1．推广安全套使用：采用市场营销和免费发放相结合的形式推广安全套使用。利用药店、计生部门网络销售安全套；开展干预的机构结合高危人群行为干预发放安全套；县疾控中心要结合定期随访，对感染者和病人免费发放安全套，在咨询服务点摆放安全套。

2.娱乐服务场所卖淫妇女行为干预：推广以居委会为基础、调动多方力量的娱乐服务场所干预模式，注重娱乐服务场所卖淫妇女干预广度和深度的结合。县疾控中心负责干预工作的技术支持和流动卖淫妇女的干预；支持民间非政府组织开展卖淫妇女行为干预。

3.男男性行为（MSM）人群行为干预：针对MSM人群开展艾滋病综合防治，采取多种措施扩大MSM人群干预覆盖面，要通过多种渠道找到并干预男男性行为者。县疾控中心负责监测、感染者/病人随访管理等工作，对其他单位、非政府组织的防治工作提供技术支持。

（五）扩大预防艾滋病母婴传播覆盖面，阻断传播

县卫生计生局负责预防艾滋病母婴传播的组织、协调工作，督促妇幼保健院做好孕产妇及婚前保健人群艾滋病咨询检测；对发现的阳性孕产妇实施母婴传播阻断，对阳性产妇及所生婴儿提供追踪随访和检测服务，12个月及18个月婴儿艾滋病抗体检测率分别达到90%；建立阳性孕产妇及所生婴儿追踪随访档案。

（六）加强血液安全管理，杜绝医源性传播

各医疗单位要结合艾滋病的大众宣传，严格血液管理责任制。各级各类医疗机构要强制推广使用一次性注射器、输液器，杜绝艾滋病医源性传播。

（七）加强感染者/病人规范管理，提高工作质量

健全覆盖乡镇的艾滋病疫情管理随访网络，建立“感染者和病人发现、随访、干预、治疗、关怀”一条链管理模式。对现住址在本县的感染者/病人按规定进行随访管理，规范告知方式和告知内容，利用转介通知单，进行疫情协同管理。结合随访对感染者/病人进行行为干预，采血做CD4检测。加强感染者配偶、特别是单阳性家庭的管理，定期开展对配偶的随访检测和干预，建立单阳性家庭的追踪管理档案，收集分析感染者/病人阴性配偶阳转率。

（八）加强医疗救治网络建设，提高治疗工作质量 加强医疗救治网络建设，构建县、乡镇、村三位一体的防治体系，明确工作职责，建立协调机制。规范药品管理，保证艾滋病抗病毒治疗药品的持续供应。县疾控中心要及时发现符合治疗标准的艾滋病感染者和病人，为符合治疗标准的艾滋病感染者和病人申请抗病毒治疗，审核相关治疗信息。

要完善农村以乡村为主、城市以居委会和家庭为主的、为感染者和病人及其家庭提供关怀和救助的社会支持机制，进一步加大对受艾滋病影响儿童、感染者和病人的关怀救助，动员感染者和社区组织共同参与关怀和支持工作。疾控中心结合定期随访，收集感染者/病人的救助信息，汇总并上报县防艾办，县防艾办将救助信息转达给相关部门，由民政、劳动保障、税务、工商、教育、扶贫、卫生等部门和乡镇政府根据职责实施关怀救助。

三、保障措施

相关部门、乡镇、村委会要有固定的兼职人员从事艾滋病防治工作。医疗机构设有艾滋病防治的专兼职人员，包括负责抗病毒治疗的医生、相关科室检测发现的医生和乡村医生。团委、红十字会、妇联、社区等发挥志愿者队伍的作用，发动非政府组织参与艾滋病防治工作。加强各类防治队伍艾滋病防治知识和技能培训，疾控中心提供技术支持。

建立健全艾滋病防治督导评估机制，定期开展对乡镇和相关部门的督导工作。加强项目管理，合理规范使用资金，合理安排各种渠道来源的防治经费，并严格执行财政部、卫生部制订的《关于进一步加强中央补助地方卫生事业专项资金管理的通知》（财办社〔2006〕23号）、国家财经纪律和国际合作项目经费管理规定，加强艾滋病防治专项经费的使用和管理，做到专款专用。

四、信息报送

健全信息报送制度，各乡镇政府年初上报艾滋病防治计划、半年上报工作进展报告、年终上报工作总结。各相关部门、各乡镇政府指定艾滋病防治工作联络员，负责信息的收集上报和联络工作。

五、项目资金来源：资金来源于

2010年牧民定居行动项目资金中疾病预防控制经费。

得荣县疾控中心 二〇一一年四月十日

2011年结核病防治项目管理方案

为贯彻落实《全国结核病防治规划（2011-2015年）》，进一步加强全县结核病防治工作，遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，促进我县经济和社会协调发展，今年继续在我县实施结核病控制项目。根据我县实际，制定本实施方案：

一、项目目标

（一）总目标。

促进《全国结核病防治规划（2011-2015年）》目标的实现，降低结核病的感染、发病与死亡，提高全人口的健康水平。

（二）目标。

1．新涂阳肺结核病患者发现率在70%及以上，治愈率保持在85%以上。

2．2011年发现、治疗管理肺结核患者13例。

二、项目范围和内容

（一）项目范围。

全县12个乡镇。

（二）项目内容。1.患者诊断。

对到县疾控中心就诊的肺结核可疑患者提供免费的结核病诊断检查，包括提供1次胸部X光片、1次痰涂片检查。据估算，每检查7例可疑者，可发现1例涂阳肺结核患者。

2.患者治疗及检查。

对确诊的活动性肺结核患者提供免费的治疗和随访检查，主要包括：国家免费提供统一标准化疗方案所需的抗结核药品;治疗期间提供3次痰涂片随访检查，疗程结束时提供1次胸部X光片检查。各类患者的治疗以不住院化疗为主，采用国家标准化疗方案，在县疾控中心接受规范的治疗管理。

3.肺结核病报病及治疗管理补助。

对推荐和报告肺结核患者的医务人员以及承担有关公共卫生工作的医务人员给予适当补助，以激励医务人员参与肺结核病的报告及公共卫生服务工作;对按要求已完成肺结核患者治疗管理工作的医务人员或公共卫生工作人员发放治疗管理补助费。

4.提高肺结核患者发现率。（1）疫情报告。县疾控中心实施报告管理工作，以保证国家获得及时准确的疫情信息。

（2）密切接触者流行病学检查。与肺结核接触最密切的是患者的家庭成员，动员已知的肺结核患者家庭成员尽早到结防机构就诊，是早期发现肺结核患者手段之一。对所有涂阳肺结核患者的家庭密切接触者开展流行病学调查，并提供相应工作补助。

5.规划管理工作。

（1）健康促进。在世界结核病防治日开展综合性健康促进活动，同时举行“三下乡”活动；发放健康促进材料（包括材料的运输、分发等费用）；对健康促进活动进行督导评估。

（2）强化督导。为提高工作质量，确保完成各项工作指标，县级每年对所辖乡镇增加1次督导。

三、项目组织实施

县按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求，落实规划各项指标。卫生行政部门负责项目的组织实施，县疾控中心负责项目的技术指导和监测工作，对项目实施进行质量控制。

四、项目资金来源：资金来源于2010年牧民定居行动项目资金中疾病预防控制经费。

得荣县疾控中心 二〇一一年四月十日

第三篇：扩大国家免疫规划疫苗免疫程序

扩大国家免疫规划疫苗免疫程序（12苗防15病）

一、接种时间。

１．乙肝疫苗

接种３剂次，儿童出生时、１月龄、６月龄各接种１剂次，第１剂在出生后２４小时内尽早接种。

２．卡介苗

接种１剂次，儿童出生时接种。

３．脊灰疫苗

接种４剂次，儿童２月龄、３月龄、４月龄和４周岁各接种１剂次。

４．百白破疫苗

接种４剂次，儿童３月龄、４月龄、５月龄和１８—２４月龄各接种１剂次。无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同。无细胞百白破疫苗供应不足阶段，按照第４剂次至第１剂次的顺序，用无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分继续使用百白破疫苗。

５．白破疫苗

接种１剂次，儿童６周岁时接种。

６．麻腮风疫苗（麻风、麻腮、麻疹疫苗）

目前，麻腮风疫苗供应不足阶段，使用含麻疹成分疫苗的过渡期免疫程序。８月龄接种１剂次麻风疫苗，麻风疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。１８－２４月龄接种１剂次麻腮风疫苗，麻腮风疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。

７．流脑疫苗

接种４剂次，儿童６—１８月龄接种２剂次Ａ群流脑疫苗，３周岁、６周岁各接种１剂次Ａ＋Ｃ群流脑疫苗。

８．乙脑疫苗

乙脑减毒活疫苗接种２剂次，儿童８月龄和２周岁各接种１剂次。乙脑灭活疫苗接种４剂次，儿童８月龄接种２剂次，２周岁和６周岁各接种１剂次。

９．甲肝疫苗

甲肝减毒活疫苗接种１剂次，儿童１８月龄接种。甲肝灭活疫苗接种２剂次，儿童１８月龄和２４—３０月龄各接种１剂次。

１０．出血热疫苗

接种３剂次，受种者接种第１剂次后１４天接种第２剂次，第３剂次在第１剂次接种后６个月接种。

１１．炭疽疫苗炭疽疫苗接种１剂次，在发生炭疽疫情时接种，病例或病畜的直接接触者和病人不能接种。

１２．钩体疫苗钩体疫苗接种２剂次，受种者接种第１剂次后７—１０天接种第２剂次。疫苗免疫程序见附表。

二、接种对象。

１．现行的国家免疫规划疫苗按照免疫程序，所有达到应种月（年）龄的适龄儿童，均为接种对象。

２．新纳入国家免疫规划的疫苗，其接种对象为规定实施时间起达到免疫程序规定各剂次月（年）龄的儿童。

３．强化免疫的接种对象按照强化免疫实施方案确定。

４．出血热疫苗接种为重点地区１６—６０岁的目标人群。

５．炭疽疫苗接种对象为炭疽病例或病畜的间接接触者及疫点周边高危人群。

６．钩体疫苗接种对象为流行地区可能接触疫水的７—６０岁高危人群。

第四篇：浙江省2012年扩大国家免疫规划项目管理方案

浙江省2012年扩大国家免疫规划

项目管理方案

根据卫生部、国家疾病预防控制中心有关扩大国家免疫规划项目管理要求，结合我省实际情况,特制定本方案。

一、项目目标

（一）保持适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗(包括麻风、麻腮风疫苗)的高接种率水平，单苗接种率以乡镇（街道）为单位达到90％以上，乙肝首针及时率以县为单位达到90%；

（二）继续做好无细胞百白破疫苗、甲肝减毒活疫苗等新纳入国家免疫规划疫苗的接种工作，使用无细胞百白破疫苗替换全细胞百白破疫苗（含第1-4剂次），适龄儿童甲肝疫苗接种普及率达到100%，甲肝疫苗接种率达到90%以上；

（三）适龄对象的麻疹、脊灰减毒活疫苗的强化免疫接种率达到95%以上，强化免疫方案另行下发；

（四）根据疫情情况，开展出血热疫苗应急接种活动，目标人群接种率达到80％以上；做好炭疽疫苗、钩端螺旋体病疫苗应急接种，应急接种目标人群接种率达到70％以上。

二、项目内容

（一）对所有适龄儿童开展乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗、麻风疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗等11种国家免疫规划疫苗的常规接种。

（二）发生出血热暴发疫情时，对重点人群进行出血热疫苗应急预防接种；发生炭疽、钩端螺旋体病疫情时，对重点人群进行炭疽疫苗和钩端螺旋体疫苗应急接种；

（三）在杭州市、嘉兴市、绍兴市和湖州市开展两轮次的脊髓灰质炎疫苗强化免疫，接种对象为0-3岁儿童；

（四）在全省范围内开展对初三年级学生的麻疹风疹联合疫苗接种。

三、接种要求

（一）按照现行的国家免疫规划疫苗按照免疫程序（除出血热疫苗、炭疽疫苗和钩端螺旋体疫苗外），所有达到应种月(年)龄的适龄儿童，不论出生时间均列为免费接种对象；

（二）根据2010版《中华人民共和国药典》，在我省每年乙脑流行季节（7-9月份）避开乙脑减毒活疫苗的接种。在此期间，为加强疫情控制和满足群众需求，各地可在做好预约告知、知情同意、价格公示、自愿自费的基础上，提供乙脑灭活疫苗（二类疫苗）的接种服务。

免疫程序：①基础免疫，8月龄，2剂次，间隔7-10天；②加强免疫，2周岁和6周岁各1剂次。

不同乙脑疫苗间的序贯原则：①如果儿童在7-9月份达到乙脑疫苗基础免疫应种条件,可使用2剂次灭活乙脑疫苗（接种间隔7-10天）替代，当该儿童达到2周岁时，可自行选择使用减毒或灭活乙脑疫苗进行加强免疫；②如果儿童在7-9月份达到乙脑疫苗加强免疫应种条件，可使用2剂次灭活乙脑疫苗（接种间隔7-10天）替代加强免疫。

（三）出血热疫苗应急接种对象为暴发点内16-60岁高危人群；炭疽疫苗接种对象为炭疽病例或病畜的间接接触者及疫点周边高危人群，钩端螺旋体疫苗接种对象为流行地区可能接触疫水的7-60岁高危人群。

四、接种范围

（一）全省所有地区均需开展乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗、麻风疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗等11种国家免疫规划疫苗的常规接种以及初三学生麻疹风疹联合疫苗的接种；

（二）在杭州市、嘉兴市、绍兴市和湖州市开展两轮次的脊髓灰质炎疫苗强化免疫，全省其他地区开展两轮次脊髓灰质炎、麻疹疫苗集中式查漏补种；

（三）在出血热的一个最长潜伏期内，在同一乡镇（街道）范围内或学校、建筑工地等集体单位发生2例及以上病例或死亡1例及以上时，实施出血热疫苗应急接种。前述情况若发生在学校、建筑工地等集体单位，疫情发生单位内符合接种条件的人开展接种；若发生在乡镇（街道），根据流行病学调查情况，在病例所在行政村开展应急接种。炭疽疫苗、钩端螺旋体疫苗在发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时进行应急接种。

五、实施措施

各地要充分认识到实施扩大国家免疫规划的重要意义，统一思想，积极组织落实，积极争取政府部门支持，特别是新闻、广电等部门的支持，充分利用媒体宣传国家免疫规划政策及实施免疫规划对保护公众健康的重要意义。各级卫生部门应当加强对国家和省本级下达的项目经费管理，确保专款专用，切实保障国家免疫规划疫苗采购、冷链维护、预防接种异常反应诊断、鉴定、预防接种工作补助（每剂次不少于2元的标准）等工作经费。

各级卫生部门要根据工作需要调整和充实免疫规划专业人员和基层接种人员。以全省推广“省级预防接种人员培训”项目为契机，组织开展辖区内的预防接种人员培训，稳定预防接种人员队伍，提升业务水平。各地积极推进新一轮的预防接种门诊规范化创建活动，加强门诊服务的规范化程度，年底力争达到以县为单位规范接种单位覆盖率达到90%。

各级疾控中心负责技术指导和监督检查，对项目执行情况进行检查反馈，及时发现和研究解决项目执行过程中的困难和问题，督促和指导各项举措真正落到实处。

此外，各地应同时做好常规免疫接种率监测、疫苗和注射器管理、预防接种异常反应监测处置、入托入学接种证查验、免疫规划信息化管理等常规工作，积极探索高效的常态化查漏补种机制。

第五篇：XX街道2021年计划免疫工作（扩大国家免疫规划）实施方案

XX街道2021年计划免疫工作(扩大国家免疫规划)实施方案

为做好我街道扩大国家免疫规划工作，有效预防和控制免疫规划疫苗可预防传染病的发生，根据《扩大国家免疫规划实施方案》，结合实际，特制定本方案。

一、原则

扩大国家免疫规划按照“突出重点、分类指导，注重实效、分步实施”的原则实施。

二、主要内容

（一）在现行全街道范围内已经使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、A群、乙脑疫苗等8种免疫规划疫苗的基础上，以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗，将甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、麻腮风疫苗等4种疫苗纳入儿童免疫规划，对适龄儿童进行常规接种。

适龄儿童通过接种上述11种疫苗，预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎等12种传染病。

（二）发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时，对重点人群进行炭疽疫苗或钩体疫苗应急接种。

通过接种上述3种疫苗，预防炭疽、钩端螺旋体病、流行性出血热等3种传染病。

三、目标

（一）总目标。

全街道实施扩大国家免疫规划，继续保持无脊灰状态，努力消除麻疹，控制乙肝，进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。

（二）工作指标。

1．全街道适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗）、乙脑疫苗接种率以街道为单位达到90％以上。

2．全街道适龄儿童力争普及接种流脑疫苗（包括A群流脑疫苗、A＋C群流脑疫苗）和甲肝疫苗。

3．出血热疫苗目标人群接种率达到70%以上。

4．炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种目标人群接种率达到70%以上。

四、接种要求

（一）儿童常规疫苗免疫程序。

1．乙肝疫苗。

接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。

２．卡介苗。

接种1剂次，儿童出生时接种。

３．脊灰疫苗。

接种4剂次，儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。

４．百白破疫苗及无细胞百白破疫苗。

接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和18—24月龄各接种１剂次。

无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同。无细胞百白破疫苗供应不足阶段，按照第4剂次至第1剂次的顺序，用无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分继续使用百白破疫苗。

５．白破疫苗。

接种1剂次，儿童6周岁时接种。

６．麻风疫苗（麻疹疫苗）。

接种1剂次，儿童8月龄接种1剂次麻风疫苗，如麻风疫苗不足，不足部分使用麻疹疫苗替代。

7．麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）。

接种1剂次，儿童18—24月龄时接种1剂次麻腮风疫苗。如麻腮风疫苗不足，不足部分使用麻腮疫苗替代；如麻腮疫苗不足，不足部分使用麻疹疫苗替代。

8．A群流脑疫苗。

接种2剂次，儿童6—18月龄时接种2剂次，接种间隔为３个月。

9．A+C群流脑疫苗。

接种2剂次，儿童3周岁和6周岁各接种1剂次。

10．乙脑疫苗。

乙脑减毒活疫苗接种２剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。

11．甲肝疫苗。

甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄接种。

（二）应急疫苗免疫程序。

1．出血热疫苗。

接种3剂次，受种者接种第1剂次后14天接种第2剂次，接种第1剂次后6个月接种第3剂次。

2．炭疽疫苗。

接种1剂次，在发生炭疽疫情时接种，病例或病畜的直接接触者和病人不能接种。

３．钩体疫苗。

钩体疫苗接种2剂次，受种者接种第1剂次后7-10天接种第2剂次。

（三）实施时间。

按照上述儿童常规免疫程序，实施扩大国家免疫规划。

（四）接种对象。

１．乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、A群、乙脑疫苗等8种现行的免疫规划疫苗，按照上述免疫程序，所有达到应种月（年）龄的全街道范围适龄儿童，均为接种对象。

2．甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、麻腮风疫苗等4种新纳入的免疫规划疫苗，达到上述免疫程序规定的各疫苗各剂次应种月（年）龄的儿童均为接种对象，已超过各剂次应种月（年）龄的全街道范围儿童，不予免费补种。

３．应急接种和强化免疫的接种对象按照有关实施方案确定。

（五）接种原则。

1．实施扩大儿童免疫规划所用疫苗均按照《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的第一类疫苗管理，疫苗费、接种费由政府承担，接种单位为受种儿童接种疫苗不得收取或者变相收取任何费用。

2．受种儿童或者其监护人主动要求自费选择接种替代第一类疫苗的同品种第二类疫苗的，接种单位应当明确告知所种疫苗的作用、费用承担和异常反应补偿方式等有关事项，尊重群众的知情权、选择权。

3．受种儿童在一天内接种疫苗不得超过2种。第二类疫苗不能与第一类疫苗在同一天内接种。

五、实施范围

乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗等疫苗在全街道范围实施。

六、实施措施

（一）加强领导，认真组织实施扩大国家免疫规划。

卫生院疾控室要把实施扩大国家免疫规划作为当前工作重点，切实加强领导。认真制定扩大国家免疫规划的具体实施计划，在政府的领导下，积极会同财政、发展改革、教育、食品药品监管等有关部门，协调解决实施免疫规划所需的人力、物力、财力，做好宣传、培训、实施和督导工作，组织落实好扩大儿童免疫规划。按照省卫生厅、省财政厅、省食品药品监管局、省教育厅、省物价局《关于贯彻（疫苗流通和预防接种管理条例〉的通知》要求，对预防接种工作所需经费予以保障，以确保扩大儿童免疫规划的实施。

（二）广泛宣传，提高公众对扩大国家免疫规划的认识。

要大力开展儿童预防接种知识宣传活动，广泛普及预防接种知识，提高全社会参与扩大儿童免疫规划工作的积极性和主动性，营造全社会实施扩大儿童免疫规划的良好氛围。各级卫生行政部门要充分发挥社会各方面力量，利用各种媒体和宣传手段，大力宣传扩大儿童免疫规划政策，以及实施免疫规划保护公众健康的重要意义和取得的成就。要组织动员各有关部门、医疗卫生机构和社会团体，在广场、社区等公共场所组织开展群众性宣传活动，邀请政府领导参加儿童预防接种宣传日活动，以体现党和政府对人民群众健康的关心和对基层卫生人员的关怀。

（三）加强队伍建设，提高执行扩大国家免疫规划的能力。

各级卫生行政部门要根据实施扩大国家免疫规划工作任务，加强免疫规划相关机构和队伍的建设，合理规划和设置预防接种单位，调整和充实免疫规划管理专业人员和基层预防接种人员。制定培训计划，做好免疫规划管理专业人员、基层预防接种人员和医疗卫生机构相关人员的培训工作。疾病预防控制机构要加强业务技术指导，不断提高基层免疫规划人员的业务水平和能力。

（四）完善免疫服务形式，规范预防接种行为，提高免疫服务质量。

根据扩大儿童免疫规划的工作内容和要求，结合我街道实际情况，调整免疫服务形式，增加服务频次，确保适龄儿童及时得到预防接种服务。进一步加强预防接种门诊的规范化建设，严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》的规定和新的儿童免疫程序开展预防接种工作，提供规范化的预防接种服务，做好预防接种证管理和预防接种前告知工作。

在适龄儿童办证时，预防接种单位应免费发放预防接种证和预防接种前告儿童家长书；在每次接种前，接种单位应按告知记录本的要求进行详细询问，认真履行告知义务，填写并保存好接种记录。进一步强化流动儿童的预防接种工作，努力提高接种率。积极配合教育部门做好儿童入托、入学预防接种证查验工作。继续加强预防接种异常反应监测，加快儿童预防接种信息管理系统建设，为实施扩大儿童免疫规划提供信息支持。

（五）加强冷链建设，保障免疫规划疫苗冷链运转。

要根据实施扩大儿童免疫规划工作的需要，适时扩充冷链容量，完善冷链建设、补充和更新机制。各级疾病预防控制机构、预防接种单位要按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求，合理调配、供应、分发、储存疫苗，认真做好免疫规划疫苗储存、运输、使用各环节的冷链监测和管理工作，确保疫苗冷链的正常运转。

（六）规范免疫规划疫苗的使用管理和督查。

疾病预防接种单位（包括新生儿接种单位）要统一使用《XX省免疫规划疫苗进出库帐簿》和《XX省免疫规划使用注射器进出库帐簿》，认真执行疫苗和注射器使用与报告制度，加强免疫规划疫苗、注射器的建帐、使用管理和督导检查，保证免疫规划疫苗的及时供应，不得假借疫苗供应不足为由变相推销有价疫苗，同时严防免疫规划疫苗过期失效、流失或挪作他用。每月初上报免疫规划疫苗及配套注射器的实际使用情况。

七、督导评估

卫生行政部门组织对辖区内落实扩大国家免疫规划情况进行督导评估，制定科学的督导评估方案，逐级定期开展督导评估活动，及时发现问题并予以解决。市区卫生部门将不定期组织对免疫规划实施情况进行考核评估。