第一篇:责任制护理岗位职责
岗位名称:责护班岗位(8:00-18:00)
工作概要:掌握辖区内病人的全面情况及危重病人病情,负责指导转科/进修/学生工作。
工作范围:每人负责9张床
工作职责:
1.8:00交接班—集体和危重病人床前交接。
2.8:30晨间护理
要求:①每日更换氧气湿化瓶内蒸馏水,每周一更换氧气管;②病室环境整洁,空气清新,床单位干净平整,物品摆放简洁有序,病人椅统一放置床尾,输液架归位完全;③病人卫生间物品放置有序,无物品悬挂;④心电监护仪/输液泵/微量泵清洁。
3.8:30重点管理危重病人
要求:①了解夜间医嘱及病情变化,做到心中有数;②管理危重病人的基础护理,做到“六洁”到位。
4.9:00完成本组静脉输液、小治疗
要求:①核对当天各项执行单并完成;②按静脉输液技术的P&P执行操作;配置后清洁整理治疗室桌面,保证治疗室干净整洁。③完成压缩雾化吸入;④完成皮下注射、膀胱冲洗、清肺仪、下肢循环泵、换药等小治疗 ③静脉输注化疗药必须重新开放静脉,使用留置针;④输血、配血、青霉素皮试双人查对后签字,双人看结果后签字。
5.10:00执行即刻医嘱,及时更改护理标记
要求:①新增执行单/停止治疗条与机器再次确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间后执行;②及时准确执行并签字。③及时更改护理标记-饮食卡、护理级别。
6.10:45协助生活不能/部分自理的患者餐前洗手、打饭,进食,做好病人的生活护理,满足病人需求。
7.随时接收新病人,完成入院指导,完成护理记录
要求:①接待新病人时要测体重及生命体征,安排床位;测量T、P、R、BP、身高、W,无漏项;②完成入院指导,并为病人佩戴腕带 ③本班内完成护理病历。
8.完成出院/转科护理
要求:①终末护理—更换床单,收回药杯、止血带、氧气湿化瓶浸泡,收回床头卡,通知保洁员打扫病室卫生;②收回腕带,放回医疗垃圾桶内;③统计吸氧、使用呼
吸机时间,家属签字;④护送转科病人到新病区,填写转科登记本做好交接记录,交接记录本用蓝黑签字笔书写,字迹清晰可辩。⑤完成出院/转科护理记录单。⑥完成出院宣教及发放出院病人征求意见表,并及时收回。
9.11:00午餐
10.11:30接班,巡视病房。
11..12:00午间护理
要求:①12:30熄灯即关闭病室、楼道的灯;②创造午休环境,拉窗帘;③督促服药;④管理中午楼道、病室说话人员,清理非陪住人员,进行劝阻;⑤家属不许躺在病床上,不许搭躺椅;⑥家属不许在楼道内接听电话.12.12:30核对医嘱
要求:用电脑与执行单核对当日上午新增/新停全部长短期医嘱,核对病历。13.13:00及时处理新增/新停医嘱,并打印执行单或抄写停止医嘱治疗条。
14.13:00完成定点治疗、检查(测血糖、压缩雾化吸入、吸痰、气管内滴药)。15.13:00清洁整理治疗室、处置室的卫生(二组负责)
16.13:05清点洗衣房送回的白大衣/被服。
要求:①数量一致,无丢失;整理后放入柜内;②被服清点后整齐放入被服柜或库房。
17.13:45测量生命体征,并录入到计算机内
要求:①发体温表前后清点体温表的数目;②13:45通知并发放体温计;③14:00收体温,体温表浸泡30分钟后捞出备用;④每日更换浸泡体温表的酒精;⑤每日录入:体温、脉搏、呼吸、大便;⑥每周一录入所有病人的血压
18.14:00~14:50完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作
要求:①完成要求同晨间护理;②每周二完成擦背、洗头12.14:00~14:50完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作
要求:①完成要求同晨间护理;②每周二完成擦背、洗头。
19.15:00完成下午3PM的小治疗(输液、雾化吸入等)。
20.健康教育及康复指导
要求:---巡视病房,做好病人的健康教育及康复指导,及时制定功能锻炼计划,对病人情况做到心中有数。
21.16:00书写护理记录单
要求:①及时准确按要求书写护理记录单;②I级护理每日书写,II级护理每周书写二次,有病情变化随时记录。
22.16:30晚餐前洗手。
23.16:50完成5PM的治疗工作(输液、压缩、皮下注射)。
24.17:20书写交班报告及准确记录出入量。
25.17:30用电脑与执行单核对本组当日新增/新停全部医嘱。
26.18:00床前交班
27.每日工作要求
(1)管理工作-①了解自己所管病人的当日新增/新停医嘱情况;控制陪住,保持病室安静;②做好协调,互相配合,减少红灯现象;③与病人/家属沟通,及时解决问题;④指导低年资护士/学生护理技术操作;⑤护士做到有问必答;⑥病人呼叫后,护士提起呼叫器时,必须说:“您好!您有什么需要?”后再挂断;⑦进行各种操作使用反向识别、双人核对;⑧所有操作必须按给药原则的P&P和静脉输液技术的P&P执行。
(2)药品管理-①接收自备药必须记录,从医生手中接过药品,核对无误后在自备药单上签字;②不接收自备优泌林/笔注射;③冰箱保存药品,开启注明床号、姓名、开启时间,优泌林28天失效(有效期28天=开启当天+27-当月天数);④病人出院未用完药品从冰箱取出交病人。
(3)满足患者生活需要—①定时(30~60分钟)巡视病人,观察病情变化,满足病人的生活需要,协助打饭进食,入厕,督促病人服药;②每日为卧床/输液的患者进行餐前洗手。
(4)管理各种管路-①各种管路必须有标记;②各种引流管通畅在位;③胃管、尿管每月更换1次;④防反流尿袋每周1更换1次;普通尿管3天更换1次(每周一、四);⑤发现异常变化及时通知医生;⑥按医嘱鼻饲。
(5)整理病室及用物-①清洁输液车、治疗车、治疗盘;②桶内浸泡的物品及时捞出,做到捞出、洗净、晾干备用,并负责整理保存;③压缩空气雾化机病人用后及时收回;④督促卫生员每日清洗量杯,每周三大消毒1次。
28.每日、周、月重点工作:①每日开洗漱、洗脚、会阴冲洗的护嘱;②周一为病人剪指甲;③周二为重病人及生活不能自理的病人洗头、床上擦浴;⑤每周二大换单子。
责护工作标准:
1.病房环境整洁、安静,各种基础护理符合护理要求。
2.全面了解所管辖病人情况,重点掌握I级护理及危重病人病情、特殊治疗,熟悉主要用药、化验结果,为病人制定护理计划。
3.了解辖区内病人的心理状况,及时做好心理护理。了解新病人病情。要求新入院病人了解病房环境、主管医生、护士长、科主任、责任护士、饮食、探视制度,知晓使用腕带的目的、基础护理服务项目。
4.要求病人住院期间对护士服务基本满意,出现病人投诉要及时解决并上报护士长。
5.出院宣教到位。病人知晓出院注意事项及预防保健知识。
6.护理记录单记录符合要求,重点交病人出现的问题,给予措施,结果。
7.严格认真并指导低年资护士工作,做好传帮带,要求将低年资护士培养成为一个合格的责护护士。
9.保证本组管辖区域环境整洁,物品摆放有序,不丢失,发现损坏及时报修。
资历要求:注册护士,工作1年以上。
工作经验:承担过临床班、治疗班、夜班工作;在本科工作1年以上。工作能力:熟练掌握各种护理技术操作,熟悉本科疾病的相关知识。工作态度:工作认真仔细,较强的责任心,服务态度好。
工作联系:能够对本组工作进行合理化安排,与主班和其他责护协商解决问题。
第二篇:责任制护理的岗位职责
责任护士岗位职责
1.在护士长及责任组长的指导下开展责任制整体护理,全面推进优质护理服务工作。
2.以病人为中心,以质量为核心,以护理程序为方法,负责分管床位病人全部的治疗及护理工作,并确保质量和安全。
具体内容包括:
(1)热情、主动接收新病员,合理安排床位,及时完成入院指导及护理记录。
(2)及时、准确执行医嘱,正确、有效完成治疗及护理工作,严格执行查对制度。
(3)完成晨晚间护理,加强对患者及家属的指导,随时保持病区环境及床单元清洁整齐。
(4)根据病情对病人准确地实施分级护理,及时巡视,密切观察病情变化,床旁交接班。
(5)做好晨晚间护理及基础护理工作,积极预防并发症的发生。
(6)每日给病人进行服药指导并摆药。
(7)保持各管路通畅,观察引流情况,定期更换、做好标记。
(8)在日常工作中,以多种形式积极开展健康教育并取得良好的效果。
(9)加强护患沟通,提高病员满意度。
(10)加强对高危病人、高危因素的识别并采取预见性护理措施,认真执行患者安全十大目标,确保患者安全。
(11)按照护理文件书写要求及时、认真书写护理记录,准确记录出入量,并保证书写质量。
(12)为夜班护士做好必要的准备工作,包括床单元、氧气等。
(13)做好出院病人的护理记录、执行记录归档工作,并对出院病人进行宣教。
(14)发放一日清单,解释收费并避免欠费。
(15)联系服务中心推送病人作检查及请陪护。
(16)指导护工、清洁工及陪护工作。
3.参与护理管理及教学,做好实习生、培训护士带教工作。
4.参与护理科研,积极撰写护理学术论文。
5.加强沟通,促进医护、护患和谐。
责任护士工作质量标准
1.以“责任制整体护理观”为指导,对分管病人全面负责,治疗及护理措施到位。
2.全程体现优质护理服务,态度好、技术高,工作认真负责。
3.认真执行分级护理制度,巡视及时、观察准确、措施有效。
4.认真执行三查七对制度,医嘱执行及时、正确,无遗漏。
5.严格执行交接班制度,认真做好书面、口头及床旁交接班。
6.能及时、准确评估高风险病人及高风险因素,采取有效措施,防范护理风险,无并发症及意外发生。
7.护患沟通有效,健康教育普及,病员及家属认知度高,满意度>95%。
8.护理文件书写及时、准确,无错漏想、涂改及刮痕。
9.基础护理工作落实,病员保持三短六洁。
10.管道护理良好,无过期未更换及意外脱管。
11.病室环境整洁,用物放置整齐,各项操作有序。
第三篇:责任制护理 优质护理
实施责任制护理 深化优质护理服务
复旦大学附属中山医院普外科
虞正红
优质护理服务示范工程的推广和深化,要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务,更需要护士的工作、护理的管理围绕“以病人为中心”展开。而要达到这个目标,其核心是改变现有的护理模式为责任制护理模式。我院从2010年2月份开展优质护理服务示范工程。作为首批试点病房之一,我们病区通过实施责任制护理,更加扎实了基础质量,改变了护士的服务意识,提高了病家满意度,获得了较好的效果。1.实施过程和方法改进
1.1加强学习,转变意识 优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一,而实行责任制护理是保障这项举措落实的基础。如何让护士充分了解优质护理服务示范工程,如何开展责任制护理,如何让护士充分理解基础护理的重要性,如何通过有效的护理管理,真正把护士的时间交给病人,使病人真正得益。这些,都需要护士长做好引导,使护士充分认识到“这项工程是深化医疗体制改革的重要举措之一,其最终目的是改善护理服务,和谐护患关系,提高病人满意度,最终使病人受益,所以,这不会是一次活动,而是一场不可逆的护理变革”。要做到这些,需要护士长自己加以重视,认真学习,寻找文献资料,并组织病房护士进行学习;及时将每次护士长会议中关于“优质护理服务示范工程”和“责任制护理”的内容在加以传达,同时做好解释,才能使大家转变意识,积极投入。1.2加强沟通,取得配合 责任制护理的顺利开展,需要护士的付出,医生的支持,病人的信任,这就需要做好多方面的沟通。护士方面,护士长要在各个场合利用多种方法,宣传优质护理服务和责任制护理,让护士明白为什么要这样做,应该怎么做,工作职责怎么调整,人力是怎么安排的,要树立“我的病人我负责”的思想。得到护士的理解后,才能使工作顺利开展。同时,要及时听取反馈,鼓励护士提出不同意见和建议,只有通过不断的解决问题和统一认识才能使工作顺利地推进。医生方面,通过沟通宣传使他们理解我们的工作:加强基础护理,不是使护理工作更简单化,而是让护士通过对病人基础的护理,密切的接触,更充分地了解病情变化,更及时地为治疗提供信息,更好地为病人服务。病人方面,通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”,更通过优质的护理服务,使病家满意,从而自觉地减少家属和护工的陪护。
1.3合理安排护士人力 在护理部的重视和科护士长的大力支持下,病房护士人力配备充足。目前病房床位46张,共有18名护士。实行扁平化小包干制护理,每位护士分管6-8名病人。如果有一个护士负责危重病人超过3个,护士长将做动态调整,以保证责任护士有充足的时间服务好自己的病人。
护士长在排班时,结合各组病人的特点,尽量固定每组护士所负责的病人,使病人熟悉“我的护士”,也有利于护士掌握“我的病人”的病情。
夜班采用二大二小制,遇有重大抢救或重病人、手术较多情况,护士长做动态调整,增加夜班护士的人力配备。
1.4工作职责的改变 要使护士落实好责任制护理,首先要使她们明确工作职责。具体方法是取消功能制护理的治疗班,改主班护士为责任护士。责任护士姓名上墙,负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。
1.5护理管理上的完善 护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写,进一步缩短了责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通,了解患者的心理状态,做好相应的心理护理,从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。
连续的、全程的护理服务,对责任护士提出了更高的要求。为使护士能更规范、有效地落实对患者的服务,护理部健全了护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导,并组织专人完成了我院统一的“患者治疗饮食指导、患者特殊检查指导、特殊用药指导、常见急救技能及应对、常见操作并发症及预防”等系列指导手册,作为护士工作的指导,使各项护理工作更规范,进一步提高了护理服务内涵,使病人获得更优质的护理服务。2.质量控制
责任制护理的高质量落实需要通过质量控制和考核来实现,这其中包括护理部的检查、科护士长的抽查和护士长的自控,而护理质量的常态化,需要护士长花费较大精力进行质量自控,质量自控可以通过以下几个方面进行
2.1护理质量持续改进 这是重中之重。护士长通过质量自控,发现护士工作中常见的缺点,在晨会进行分析,并督促大家及时改进,护士长再进行改进后的复查。对于护理部检查发现的问题,护士长将问题公示,并组织护士一起讨论、提出改进措施,护士长做好记录,并根据大家提出的改进措施进行督查。由于责任护士相对固定,所以一些工作缺点不会像以前因护士频繁变动而反复出现,对于护理质量的稳定也有很大的帮助。同时,护士长也要不定时的抽查护士对病人病情的掌握情况,可以通过汇报病史的方式,也可以通过参与交接班,或是提问,如“这个病人今天尿量有多少”“今天补液量完成多少了”“咳嗽、咳痰情况怎么样”等了解护士的观察质量和对病人情况的掌控度。另外,呼叫铃出现的频率以及家属出现在办公室咨询的频率也可以作为护士长检查的内容,因为当护士把时间都交给病人,充分落实宣教和沟通,多关心病人的需求以后,呼叫铃和家属出现的频率自然会下降。
2.2病人对健康教育的知晓度 护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导了,还应看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中该注意什么。因为护士只说一遍,病人肯定记不住,所以考评主要是看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导。比如乳腺癌术后的功能锻炼指导,不需要像以前的宣教一开始就从“握拳”一直讲到最后“手能摸到对侧耳垂”,而是每天根据病人的锻炼进度指导下一步的锻炼和注意方式,这样病人的锻炼就能落到实处了。其他的如直肠癌病人术后造口袋的使用和自我护理的掌握程度、胃癌病人术后的饮食情况,均要求做到每天评估,并做好进一步的宣教和落实。同时,加强对病人知晓度的考评,也促使护士对年老、接受能力差的病人,更注意宣教方法,加强反馈,以达到效果。
2.3病人对护理服务的满意度反馈 病人满意度提高了,是责任制护理成效的最直接的证明。护士长可以通过以下几个问题进行反馈:一是病人对护士的熟悉度,除非语言不通或年老反应差的病人,其他病人均应熟知自己的责任护士。二是发放满意度反馈表。护士长根据自查到的不足,护理部督查发现的问题,主动反馈得到的信息,制定多种病人满意度反馈表,每周随机发放,并针对获得的信息进行分析、整改、再反馈,从而真正提升主动反馈的意义。同时,护士长也将反馈成绩作为个人绩效考核的评分依据。
2.4绩效考核 责任制护理模式的实施,使护理工作责任到人,也有利于开展绩效考核。护理部制定了绩效考核制度,护士长通过对工作量、工作质量、业务考核成绩、服务态度、夜班数量对责任护士进行细化考核。护士了解了护士长对自己的考核内容,明确了努力方向,也通过以上考核看到了自己每个月的辛勤付出,看到了病人在反馈中对自己工作的满意度,更有利于激发工作积极性,更好地为病人服务。
2.5关注责任制护理的正确落实 护士长不仅要检查护理质量的结果,而且要关注护理工作的过程。毕竟功能制护理已经实施了很多年,有些工作习惯不是马上就能改掉。刚开始实行责任制护理时经常会听到“xx,5床病人的药帮你发掉了”“xx,2床病人的推针帮你推掉了”,这时护士长要区分是真的来不及做,还是没有真正理解重视责任制护理,同时要注意不能抹杀护士的工作积极性和互相帮助精神。所以多次在早会上讲:“互相帮助精神是好的,但不要一个人把药都发掉、或把推针都推掉,这样就又回到以前的功能制护理了!忙的时候、来不及做的时候可以和护士长讲,我会来帮助你或调配人力的!”通过工作量大时,合理调配人力,对功能制护理行为反复提醒,加强检查力度等措施,现在这样的行为已经得到了有效的控制。3.效果体会
通过一年多来责任制护理的落实,感觉还是有很大的成效,具体表现在以下几个方面
3.1通过责任制护理的开展和推进,无论是病人还是医生,都对责任护士很熟悉,病人有时会到办公室问“小曹在吗?我有事想再问问她!”,说明通过责任护士的工作,病人已经习惯了“有事找我的负责护士解决”。而医生,现在也经常看到下午查房前,会自己去找责任护士了解病人的生命体征、导管、尿量情况,或者有时会问:“护士长,XX床今天谁负责,这里有个医嘱需要她马上执行一下”,说明现在的病人和医生都已经习惯了“有事找责任护士”这一观念了。3.2 护士长主动反馈时患者的满意度上升了,因为护士和病人的接触时间多了、沟通增加了、健康宣教每天在改进落实,病人的满意度自然就增加了。甚至,有好几次护士长在质量自查发现问题时,病人都为她们说好话:“护士长你千万不要批评她,她已经做得很好了,是我们没配合好!”这也从另一个方面说明了通过责任制护理,增加了护患沟通,使护患关系更加密切和谐。
3.3有利于护士长考核,护士长在进行质量自控发现问题时不用再想今天输液是谁执行的,导管护理是谁做的,药是谁发的,直接落实到责任护士即可。4.存在问题 我们病区开展责任制护理已经一年多了,在此期间,无论是服务意识、护理质量、基础护理、健康教育等方面都有了很大的提高。但是在实施过程中也发现一些问题需要改进。
4.1排班问题 新的护理模式需要病人和护士相互熟悉,而不是经常变换对象。这就需要对传统的排班制度进行改进。如何在“以病人为中心”的前提下,合理排班,同时兼顾护士的休息和生活,需要护士长多想办法,吸纳多方面的意见,不断改进。
4.2把时间交给病人,意味着和病人接触的时间增多了,这就对护士各方面的能力(包括个人素质,交流沟通能力,专业知识,操作技能,人文知识)提出了更高的要求,需要护士提高自我学习的能力,不仅要提高专业素质,更要加强人文、社会、经济知识的吸取,提高自己的综合素质。当然,也需要医院多提供一些培训和学习的机会,帮助护士们快速成长,以适应新的护理模式发展的需要。5.小结 优质护理服务示范工程开展至今,通过多次满意度反馈和质量检查,我们实实在在看到了给病人带来的益处,更看到了病人的满意。但我们还需要 不断的完善和改进护理服务和护理管理,还需要不断加强学习,学习卫生部领导关于优质护理服务示范工程的各次会议精神,学习其他医院的亮点。同时,接受医院、护理部的督查和指导,使我们的护理质量和服务内涵不断提升。
第四篇:责任制护理工作方案
微创腹部外科责任制整体护理工作方案
整体护理是“以病人为中心,以护理程序”为基础,以护理质量为核心和强调护理连续性的一种护理工作模式,它要求护理人员的观念从以疾病为中心转变到为以患者为中心上来,以解决患者的健康问题为目标,按系统的护理程序进行护理,使患者得到高质量的健康服务,为进一步体现“一切以患者为中心”的服务理念,让患者真正受益,根据《三级综合医院评审标准》的要求,结合科室护理工作制定本方案。
一、指导思想
坚持“以人为本,以病人为中心”的服务理念,切实改善护理服务态度,规范护理服务行为,落实整体护理措施,全面提高我院临床护理工作的质量和水平。
二、工作目标
遵循整体护理理念,从科学化和专业化护理着手,落实基础护理责任,立足专科护理发展,切实改进临床护理质量,努力打造“服务好、质量好、医德好、群众满意”的护理服务新形象。
三、成立责任制整体护理领导小组
组长:傅朝春
副组长:刘 琴
成员:李 洁、张艳花、徐丽萍、陈 婉
四、重点工作内容与实施步骤
1、认真学习省卫生厅《优质护理服务考评标准(试行)》、《三级综合医院评审标准》的要求,对照整体护理的要求,有计划、步骤地组织实施。
2、组织护理骨干学习整体护理要求,有机会外派参观学习。
3、对科室全体护士进行整体护理知识培训,参加医院组织的相关培训班,提高护士的认识。
4、加强护理服务技能训练,开展护理“三基”考核,使护
理人员的理论水平和操作技能不断提高。
5、学习护理文书书写规范,制定《科室护理文书书写说明
书》,有利于新护士培训和规范科室护理文书书写,提高护理文书书写质量。
6、加强护理质量检查和考核力度,做到年有计划、月有重
点、周有安排,每月有统计数据来反映持续改进有成效。
7、落实临床护理工作责任制,责任护士要把病人当成我的病人的意识,要让病人把责任护士视为我的护士的所属感,多与患者沟通、交流,关心患者,为患者解决急需的问题,让患者满意。
8、加强科室间的协调配合,进一步协调与手术室、ICU、供应室、后勤、设备、药剂、检验等科室的沟通交流,为值班护士有时间服务于患者。
9、为保证整体护理工作质量,加强于科室医生的沟通,根
据工作实际,责任护士多与主观医生沟通,为患者制定适宜的治疗护理方案,逐步探索实行医护一体化的查房,让医护共同协作管理好病人,增进医护相互了解。
10、积极申请增加护士和合理安排人员。才能确保整体护理
工作的基本要求。根据治疗、护理工作量,随机调配护士,实行弹性排班,保证夜班和节假日的护士人力和护理质量。
11、具体分组安排:实行病房分组管理,按照病区床位数将
护士分成三个组,每组人员有1-4级护士组成,分别有一级、二级、三级或四级护士构成,分管24-26张,平均每位责任护士分管病人6-8人,责任护士负责为患者提供基础护理,病情观察、用药、治疗、沟通、健康指导、心理护理等服务,责任组长具备责任护士的职责和指导组上下级护士的工作和质量把关,负责全组护理质量安全,认真评估高危患者,制定护理计划和指导下级护士制定护理计划并有效实施。责任护士不值夜班,夜班护士暂不担任责任护士,新进护士分管病人少于8人,有组长指导对危重病人的观察和护理。患者从入院到出院给所管患者作详细的入院介绍和各个时期的健康教育指导,加强与分管病人的沟通。全面掌握“十知道”让患者知晓自己的责任护士,对提供的服务满意。
12、注重工作实效,加强护士与患者的沟通和健康指导,使
患者从入院到出院接受完整的健康教育,完善各级护理人员职责、护理工作程序、质量评价标准。健康教育内容和健康教育计划,逐步增加集体健康教育的次数,让更多的患者了解到健康教育的知识,更好地促进患者康复。充分了解和评估患者的生理、心理、社会的因素,全面、整体为患者制定护理计划和健康教育计划。
13、应用护士激励机制,提高护士素质,将整体护理的内涵
落实到对护士的素质评价上,护理措施是否满足患者的需求,每月护士长走访患者,了解患者的满意情况,测评的满意度将作为责任组长、责任护士考核的依据之一来激励调动护士的工作积极性。
微创腹部外科
2012-6
第五篇:护理岗位职责
护 理 岗 位 职 责
一、护理部主任职责
1、在院长的领导下,负责领导全院的护理工作,组织制定全院各科室护理人员调配方案,批准后组织实施;是医院护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。
2、根据医院的计划负责拟定全院的护理工作计划及目标,批准后组织实施。定期考核,按期总结汇报。
3、深入科室督促检查护理制度、常规的执行和护理工作的完成情况,检查护理质量,严防护理缺陷的发生。
4、组织护理人员进行“三基三严”培训,定期进行技术考核,开展护理科研工作和技术革新,不断提高护理技术水平。
5、指导各科护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保管工作。
6、组织检查实习生、进修生的实习工作,指导各级护理人员做好传、帮、带。
7、确定全院护理人员的排班原则,根据具体情况对全院护士做院内调配。
8、审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见,并与有关部门联系协同解决问题。
9、主持召开全院各种护理工作会议。
10、承担医院质量管理组织相关工作。
11、护理部副主任协助主任负责相应的工作,主任外出期间代理主任主持日常护理工作。
12、认真执行《护士条例》,维护护理人员合法权益。
二、护理部干事职责
1、在护理部主任(副主任)领导下进行工作。
2、负责护理部日常行政工作。
3、深入临床科室督促检查规章制度的执行及护理技术工作的完成情况。
4、调查了解院内发生的护理缺陷。
5、了解院内护理工作信息,及时反馈,并提出改进意见。
6、负责护理部有关会议事宜的通知和记录、整理工作。
7、对各病房、科室上交的护理统计数字、各种报表、全院护理人员考试成绩等护理信息进行统计、汇总、上报、存档。
8、负责医院护理注册资料、各科专业技术资料及考核结果的整理、上报、存档工作。
9、负责接待参观、来访及来电、来信的处理及本院护理刊物的编辑出版等具体事宜。
三、科护士长职责
1、在护理部主任领导下全面负责所辖科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部负责。
2、负责协调本系统各病区护理业务工作。
3、根据护理部、科工作计划制定本系统的护理工作计划,定期督促检查、组织实施并总结。
4、负责督促本系统各病区认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。
5、负责督促检查本系统各病区认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。
四、主任(副主任)护师职责
1、在护士长领导下,指导本科护理技术、科研和教学工作。
2、指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施,护理会诊及危重病人的抢救工作。
3、了解国内外护理发展动态,努力开展新技术新业务,提高护理质量,开展专科护理。
4、根据护理部安排,参加全院护理业务查房,指导下级护理人员的查房,不断提高护理业务水平。
5、对科内护理业务存在的问题提出建议和意见。
6、对下级护理人员及进修护士进行业务指导和规范化培训。
7、拟定教学计划和内容,编写教案并负责实习生带教工作。
8、根据护理部安排,参加全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。
9、制定本科护理科研计划,并组织实施,撰写科研论文,不断总结护理工作经验。
10、参与审定、评价护理论文、新业务、新技术和科研成果。
11、参与全院护理质量督察工作,指导护理质量控制工作。
五、主管护师职责
1、在护士长领导下及本科主任(副)护师指导下进行工作。
2、参与病房护理质量控制,发现问题,及时解决,把好护理质量关。
3、协助护士长解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。
4、参与指导本科护理查房和护理会诊,指导下级护士开展工作。
5、负责护理进修生和实习生的临床实习及讲课考核。
6、指导护师、护士开展护理科研工作,撰写护理论文。
7、协助护士长做好病区管理和服务工作。
六、护师职责
1、在护士长领导下和本科上级护师指导下进行工作。
2、参加病房的临床护理工作,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程。
3、参与病房危重、疑难病人的护理工作和新业务、新技术的临床实践,承担技术性较强的护理操作。
4、参加本科护理业务查房、会诊和病例讨论。
5、负责部分临床教学,临床实习生带教工作。
6、积极参与科研活动。
7、对病房出现的护理缺陷采取有效措施并及时汇报。
七、护士职责
1、在护士长领导及上级护师指导下进行工作。
2、认真执行各项护理核心制度,岗位职责和护理技术操作规程。
3、做好患者的基础护理和心理护理工作。
4、认真做好危重患者的抢救工作。
5、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,撰写论文,以提高护理水平。
7、指导实习生、护理员、配膳员、卫生员工作。
8、负责做好患者的入院介绍、健康教育、出院指导。征求患者意见,做好护患沟通和护理服务工作。
9、积极开展人性化服务,注意保护患者隐私。
10、办理入院、出院、专科、转院手续,做好有关文件的登记工作。
11、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作。
八、门诊护士长职责
1、在护理部、门诊部领导下,负责本科室护理业务及行政管理工作;是本部门护理质量安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、门诊部负责。
2、制定门诊护理工作计划,明确护理人员的分工,经常进行督促检查,不断提高护理质量。
3、认真执行岗位职责,督促检查各项规章制度和技术操作规程落实情况,严防护理缺陷。认真执行登记及上报制度,及时总结经验与教训。
4、负责组织挂号、分诊、候诊和诊疗工作。
5、组织业务学习,不断提高门诊护理人员的技术水平。
6、负责实习生、进修生的教学工作。
7、负责组织咨询、门诊健康宣教工作。
8、负责督促检查抢救物品、毒麻药品、仪器设备和物品请领、保管维护等工作。
9、认真执行疫情报告、消毒隔离制度,预防交叉感染,保证门诊清洁及工作有序。
10、督促检查诊疗登记和治疗统计工作。
11、负责考勤、考核,监督服务质量。
12、经常巡视候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。
13、做好与急诊、病区及相关科室的协调工作。
14、及时处理门诊发生的各种应急事件。
15、协助门诊部主任处理医患纠纷及各种异常信息。
九、门诊护士工作职责
1、在门诊护士长领导下进行工作。
2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。
3、协助医生完成有关工作,按医嘱对患者进行处置。
4、经常观察候诊患者的病情变化,对较重德 患者提前诊治或送急诊室处置。
5、负责诊疗室的整洁、安静,维持就诊秩序。
6、遵守劳动纪律,坚守工作岗位,积极主动服务。
7、实施候诊教育和健康教育工作。
8、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
9、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对制度,防止差错事故的发生,做好交接班工作。
10、按照分工,负责领取、保管药品、器械和其它物品。
11、认真学习业务,提高理论水平。
12、严格执行首问负责制。
十、急诊科护士长职责
1、在护理部领导及科主任业务指导下进行工作,负责本科室护理行政及业务技术管理;是本部门护理质量安全管理和持续改进第一责任人,对护理部负责。
2、组织安排急诊抢救工作,指导护士严格按医嘱进行治疗护理。督促检查岗位责任制落实情况。
3、督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。
4、制定护理工作计划,检查各项护理工作执行情况,保证护理质量。
5、负责督促检查抢救物品、毒麻药品、仪器设备和物品请领、保管维护等工作;保证定量、定点、定位放置,并及时补充、消毒、更换。
6、加强对护理人员的业务技术培训,不断提高业务水平。
7、负责组织护理科研和技术革新工作。
8、督促护士、护理员、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静,做好消毒隔离,预防交叉感染。
9、做好计划和总结工作,按要求定期上报各种统计表。
10、熟悉应急预案,掌握急救流程,实施定期演练。
11、及时处理急诊发生的各种应急事件。
12、协助科主任处理医患纠纷及各种异常信息。
13、协助科主任做好与病区、门诊及相关部门的协调工作。
十一、急诊科护士工作职责
1、在护士长领导下进行工作。
2、做好急诊患者的检诊工作,根据患者情况决定优先就诊,必要时请示医生。
3、急诊患者就诊,应立即通知值班医生,在医生未到之前,紧急情况下为抢救垂危患者生命,可以实施必要的紧急救护。
4、备好各种抢救物品、药品,迅速、准确地执行医嘱,协助医生进行抢救。
5、负责对危重患者的巡视、观察,及时完成治疗与护理工作。
6、认真执行各种规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,严防差错事故。
7、严格执行各项无菌操作规程,做好消毒隔离工作,防止院内交叉感染。
8、负责转诊转科病人的护送工作。
9、熟练掌握各种抢救流程及仪器设备的操作使用。
十二、手术室护士长职责
1、在护理部领导及科主任指导下,负责护理管理工作;是本部门护理质量安全管理和持续改进第一责任人,对护理部负责。
2、制定科室护理工作计划,组织实施并定期总结。
3、负责安排手术间、手术台次及手术护士。
4、严格要求各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,遵守无菌操作原则。
5、负责组织护理人员的业务学习和“三基三严”培训,开展新技术、新业务及护理科研工作。督促检查教学计划的实施,做好进修生、实习生管理工作。
6、检查核对各交接班记录,严防差错事故的发生。
7、督促检查有关人员做好消毒工作,定期进行室内空气及工作人员手的细菌培养;检查手术器械的清洁、消毒剂保养等工作。
8、随时检查毒、麻、限剧药物及贵重仪器设备管理情况及急诊手术用品的准备情况,发现问题及时处理。
9、负责手术室设备、设施、物品、药品的请领、保管工作。
10、定期征求各科室对手术室工作的意见和建议,总结和改进工作。
十三、手术室护士职责
1、在护士长领导下担任洗手、供应、巡回等工作,负责围手术期工作。
2、严格执行无菌操作及其它技术操作规程,严防差错事故发生。
3、负责术后病人的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检工作。
4、负责药品、仪器设备的保管工作。
5、指导进修生、实习生工作。
6、负责分管手术患者的术前访视和术后随访。
7、做好手术期间患者的心理护理。
8、严格执行对患者的识别制度及术前术后交接制度。
十四、手术室洗手护士职责
1、严格遵守无菌操作原则,熟悉各种手术步骤,与术者密切配合。
2、负责准备手术所需器械、敷料,发现不合格的器械、敷料及时更换。
3、与医生、巡回护士共同清点手术物品,做好术前准备工作。
4、严格遵守操作规程,主动配合医生完成手术。
5、关闭体腔及深部组织前,与巡回护士、术者仔细清点手术物品。
6、保留切除下来的组织,需送检者交有关人员处理。
7、负责清洗吸引器瓶及管道;对精密器械妥善处理。
8、负责对感染手术物品进行消毒处理。
十五、手术室巡回护士职责
1、负责准备及检查手术用品、药品是否齐全,无影灯、吸引器、电刀等器械性能是否良好。
2、负责接手术患者,核对患者相关信息。
3、检查手术野备皮情况,妥善安排好病人尿管及引流管,保管好病房带来物品,术后带回。病人假牙及贵重物品不得带入手术室。
4、负责开放静脉通道,保持通畅。
5、协助上台手术人员穿无菌衣,与洗手护士和医生清点术中用品。
6、关闭体腔及深部组织前,协助洗手护士核对术中用品,记录并签字。
7、负责特殊感染术后消毒处理工作。
8、术毕送病人返回病房,并与病房护士交接。
十六、手术器械室人员职责
1、全面负责敷料室、器械室的管理工作。
2、负责次日手术特殊器械的准备。注意精细器械的保管,用毕及时查收。
3、每日与供应室联系,检查各种器械、敷料包基数,及时补充,保证常规手术和急诊手术使用。
十七、供应室护士长职责
1、在护理部领导下,负责本科室的行政管理工作,制定本室工作计划并组织实施,定期总结。是本科护理质量安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部负责。
2、负责组织医疗器材、敷料制备、消毒、灭菌、储存、供应工作。
3、检查、督促本室人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。
4、定期监测压力蒸汽灭菌器效能、各种消毒液浓度及消毒物品的灭菌效果。
5、严格监督供应室工作流程。
6、负责抽查各种消毒灭菌物品保管情况。
7、负责请领、报损本室器材、被服及其它物品。
8、负责组织本室工作人员业务学习。
9、征求临床科室意见和建议,加强沟通和协调。
二十、供应室护士职责
1、在护士长领导下进行工作。遵守各项规章制度及技术操作规程。
2、负责各种医疗器械的清洁、包装及各种敷料的裁剪、制备工作。
3、负责院内一切无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用品的消毒灭菌工作。
4、负责与病房及有关部门的无菌物品交换工作,坚持下收下送。
5、做好院内临时任务或急救工作的物品消毒剂供应工作。
6、指导消毒员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。
7、认真做好各种监测记录。