湘雅实行高风险病例谈话制

第一篇：湘雅实行高风险病例谈话制

湘雅实行高风险病例谈话制

中南大学湘雅医院近2年来已累计开展了有完整记录的高风险病例谈话762例，所有参与谈话的病例沟通良好，未发生一起医疗纠纷。

湘雅医院医务部近年来针对大手术、新技术、新方法及特殊药物治疗等高风险病例，规范了谈话流程。高风险病例特约谈话告知由医务部和律师主持，由熟悉患者病情、主治医师级别以上的专家参与谈话告知，并邀请所有能到的患者家属参与。律师首先核实谈话医生的级别和患者家属的身份，医务部审核该高风险病例的住院病历，严格把控患者的术前讨论、手术指征、手术方案等手术安全相关情况，然后由医生和患者家属充分沟通，律师告知患者家属享有的权利和应遵循的义务，谈话过程全程录音录像。

一名3岁多的小男孩因“右肾细胞瘤破裂出血”，被收入该院泌尿外科治疗。据介绍，由于患儿基础情况差，肿块与周围组织、血管分界不清及合并有破裂出血等，因此手术风险极大，对其诊治面临着多难选择的困境。泌尿外科将该病例向医务部进行了高风险病例上报。医务部则迅速组织各相关科室专家和律师团队共同与家属进行了诊疗方案的沟通和风险告知，得到了患儿家属的理解和对治疗方案的认可。最后，该患儿实施5次放疗后，成功接受了肿瘤根治术。患儿出院当天，家属对医院的诊疗过程给予了高度评价。

第二篇：湘雅演讲稿

湘雅介绍

中南简介中南大学是教育部直属的全国重点综合性大学，是全国首批实施“211工程”和首期实施“985工程”重点共建的高水平大学。学校坐落在我国历史文化名城长沙，依岳麓，临湘江，山水交映，景色宜人。现占地面积5117亩（说明：实际不止这么大），拥有先进的数字图书馆，建有学术交流中心、科技大楼、体育场、活动中心、游泳池等各类公共服务设施，还拥有3家以“南湘雅”享誉海内外的三级甲等附属医院。

湘雅简介中南大学湘雅医学院，前身为湖南医科大学，1996年9月通过立项审核进入国家“211工程”重点建设行列，由国家卫生部和湖南省政府共建。1914年由湖南育群学会与美国耶鲁大学雅礼协会联合创建，是我国创办较早的一所西医高等学校。于2010年成为教育部和卫生部共建的十所部属综合性高校医学院之一。

Xiangya School of Medicine, Central South University90多年来，学院先后经历湘雅医科专门学校、湘雅医科大学、国立湘雅医学院、湖南医学院和湖南医科大学等阶段，于2000年与中南工业大学、长沙铁道学院合并组建成中南大学。新校建后，迁到河西，景色宜人。学院秉承“公勇勤慎，诚爱谦廉”“求真求确，必邃必专”的院训院风，培养造就了像张孝骞、汤飞凡、谢少文、李振翩等一大批享誉海内外的我国第一代医学专家，素来享有“南湘雅，北协和”的盛誉。

强势科目目前学校有病理学与病理生理学、遗传学、药理学、精神病与精神卫生学、神经病学、胸心外科学、内分泌与代谢病学、耳鼻咽喉科学8个国家重点学科和外科学（普通外科）1个国家（培养）重点学科；有人体解剖与组织胚胎学、生理学、病原生物学、生物化学与分子生物学、内科学（心血管学）、儿科学、眼科学、中西医结合临床、外科学（神经外科学）、内科学（肾病内科学）13个省级重点学科；有病理学、生理学、人体解剖学、药理学、儿科学、诊断学、内科学、病理生理学、精神病学、医学（卫生）统计学、临床麻醉学、神经病学、传染病学、人体寄生虫学、社区护理学。

分子生物学、流行病学、医学信息检索、临床技能实验学、临床生物化学与检验、耳鼻咽喉头颈外科学21门国家级精品课程；有系统解剖学国家级双语示范课程1门。

此外，我院还有1个WHO研究合作中心、10个部省重点实验室、2个国家级实验教学示范中心（机能学实验中心、临床技能学实验中心）、3个国家级教学团队（基础医学形态学、精神病学、临床医学内科学）、1个国家重点实验室（医学遗传学国家重点实验室），1个国家工程研究中心（人类干细胞国家工程研究中心）。

湘雅荣誉解放后，仅有五次全国统考，湘雅皆是全国第一。

1978年起卫生部连续三次组织了部属院校的部分毕业生进行基础与临床知识的统考,其中后两次还吸收了不少非部属院校参加。湘雅连续三年名列全国第一，湘雅77、78、79级本科生全国统考中获得三连冠后就这一考试被取消了。1994年，在CMB资助下进行了全国17所顶尖医学高校联考，湘雅再度名列全国第一。此后，高校联考再度取消。

2002年，因为8年制招生资格问题，国家教育部组织进行七年制考核。2002年11月进行。96级考操作、97考理论，湘雅再度名列全国第一。

2008年中南大学湘雅医学院中南大学周宏灏院士研制出世界首块高血压病基因诊断芯片。

2008年中南大学湘雅医学院方加胜教授获亚洲医学界最高奖，是唯一获此殊荣的中国科学家。

2008年中国造富大学排行榜第六名，中南大学是我国中西部地区培养亿万富豪人数最多的高校。代表富豪有王传福、梁稳根、何清华、张锴雍、唐修国等。2008年发改委授予的“国家高技术产业化十年成就奖”，教育部系统高校获得4项。黄伯云校长领衔的“C/C复合材料航空刹车副国家重点工业性实验项目”获此殊荣。

备考指导

一、明确高考的意义（复读生要充分地理解复读的真正意义，讨论自愿复读

和在父母地压迫下复读的异同，阐述自己的复读经历）。

二、备考阶段的生活和学习（规律性的作息方式十分重要，身体健康、精神

饱满是搞好备考的第一要素，强调午睡）

三、学习方法及技巧（简谈，找出自己的弱势科目及存在模糊性的知识点，及时纠错，适当练习，结合本人复读时的备考方法）

四、明确高三与高四的异同（仅针对复读生，大多数复读生对此很模糊，重

点讨论）

五、备考心态（简谈考得很好和考的比较差的影响，概念模糊，时刻暗示并

相信自己一定能在复读这一年取得重大进步，事实上也是如此）

六、设立长远目标跟阶段目标（最低目标和最高目标）

七、怎样缓解临考时的压力（学习感觉很累或者状态很差时，适当放松一下，可以看看一些文学方面的课外读物或英文阅读，笑话小说也行）

八、对考生的期盼和祝福（我愿证明，凡是......）

第三篇：湘雅司法鉴定

湘雅司法鉴定

我儿在校被二同学打伤，因对方拒赔我被-迫起诉，湘雅司法鉴定。起诉后受法院委托于08年8月29日在本院的芙蓉司法鉴定中心进行伤残鉴定。我儿被打伤至环枢椎半脱位，鉴定前一天我们在湘雅复查经颈椎正侧位片和CT检查，诊断还是半脱位，只隔一晚，鉴定时吴华、瞿志雄、杨新华的鉴定结论是已恢复了，没伤了，我很不理解。

鉴定前鉴定中心只要被告交纳了40元的鉴定检查费，鉴定时就只照了一张颈椎的张口位片就完成鉴定了。问及为何只照一张片子，鉴定中心的回答是为被告省钱，有必要照再加照。他们自己给我的鉴定依据上写得很清楚应该照侧位片，但实际没照。而湘雅的诊断结果他们又不认可。自己提供的鉴定依据自己都不遵守执行，作为法医我不知道是什么行为，请大家来评论评论!

我一直向他们索要鉴定的解释，他们一直都不给。于是我气愤不已于11月6日下午开始在本院的鉴定中心门口静坐以示抗-议。当晚瞿志雄就用短信的方式告诉了被告我静坐的消息，并询问开庭和我儿当前的身体状况如何。瞿的第1条是“今天XXX母亲在我们鉴定室门口静坐，你们昨天开庭情况怎样?”瞿的第2条是“XXX目前情况怎么样?依我们当时检查分析还是恢复的可以”从以上短信看出，我儿鉴定时是有伤的，不是鉴定书的结论里所说已恢复没伤了，鉴定中心是只收取被告40元鉴定检查费，故意在只照一张片子而侧位片有意不照的情况下，完成的伤残鉴定。

瞿志雄作为本院司法鉴定中心主任，是本科室学术的领头人，是党员，是律师，是医院维权部的副主任，其中任何一个头衔都是值得人尊重的，司法鉴定《湘雅司法鉴定》。鉴定前我与3位鉴定人都素不相识，可是对我儿的鉴定为什么明明有伤却说已恢复没伤呢?我要解释为何不给呢?还没做鉴定为何就想着替被告省钱呢?为何该照的片子不照就下鉴定结论呢?为何我静坐要马上告诉被告呢?为何鉴定2个多月后还问我儿的身体状况呢?为何还关心开庭的情况呢?这一切说明什么，敬请大家看了以后来评论。

以瞿志雄为首的鉴定中心为什么要这么做???瞿志雄心里应该是很清楚的，让他站出来告诉大家吧！!

中国合格评定国家认可委员会网公布，中南大学湘雅二医院司法鉴定中心正式跻身国家级认可机构，成为湖南省首家获此认可的检查机构，也是省内第二家获此认可的司法鉴定机构。

湘雅二医院司法鉴定中心成立于2002年，累计受理鉴定近2万例，鉴定范围为法医临床、法医精神并法医物证(DNA)、法医病理、法医毒物，授权人来自省内各地市以及周边省份。该中心鉴定的准确率、公正度一直深受好评，2009年曾被评为司-法-部全国先进集体，2010年以来，先后通过了DNA、伤残以及伤情的能力验证并获得“满意”结果评价。

2011年11月12日至13日，国家合格评定中心派出专家组，来该鉴定中心进行了现场评审。经审定，专家组一致认为，湘雅二医院司法鉴定中心已经符合国家级资质认证认可准则的要求，现场评审圆满通过。不久前，国家认可委给该鉴定中心颁发了检查机构和实验室认可证书。此两项证书的获得，意味着今后该中心出具的鉴定、检测报告，不仅在国内通用，还将得到包括美、英、法、德、日等发达国家在内的70多个国家和地区的互认。

第四篇：湘雅学习心得

参观学习湘雅医院心得体会

感染科 康常现

在逐步推进医改的背景下，在政府部门迫切要求改善病人就医环境的前提下，院领导不断谋划，通过改变就医流程、改善就医环境，纷纷推出方便病人就医的新举措。为进一步借鉴国内医院的先进管理经验，经过精心准备，于 6月22日下午在领导带领下，踏上了南下学习取经的行程。前往素有“北有协和、南有湘雅”的中南大学附属湘雅医院。

参观学习活动得到了中南大学医管处的支持，参观了中南大学附属湘雅一院，重点了解其门诊布局、就诊流程、“一站式”付费实施情况、急救科建设和管理等。该医院门诊办公室和医务部的负责同志分别向我们详细介绍了门诊环境优化、人性化服务设施、急诊管理等情况。历史悠久的医疗技术力量雄厚的环境优美的湘雅一院都给我们留下了深刻印象。医院规模大，日门诊量最高可达10000人次。湘雅一院的新建综合大楼，门急诊布局合理，医技检查、药剂窗口均集中设置、日夜交替使用。急诊过道宽敞，并为大批量病人急救预留了足够的空间，且在墙上设置了设备带。湘雅一院急诊危重病人多来自周边省市，8张床位的抢救室曾创下同时抢救27个病人的记录。医院也特别重视急救科的建设，从人员、用房到考核都给予政策倾斜。急救科有一支稳定的医护队伍，轮转到急诊的医师也由急诊科主任负责其考核与差错事故处理等。到急诊上岗前医疗事故的防范的培训是必修课程之一，急诊科资深医师用该院真实案例作讲解。同志们边参观、边提问、边比较；在紧张的参观间隙互相交流心得体会，纷纷表示通过参观学习，开阔了视野，拓宽了思路，寻到了契机。

回到单位心有感触，思绪万千，为了提高自己队伍的综合素质，现计划如下：

1、管理上，做到制度化和人性化相结合，对员工工作上要严格执行医疗质量及安全核心制度，生活上要关心、爱护和帮助。

2、学习上，制定计划，在本科室选二个业务骨干分管理论培训和操作损作。结合本科病人的需求，定期讲课，学习掌握应用新技术新疗法，快速提高同志们的知识水平。

3、重点放在沟通上，不管是对病人、同事、还是领导之间，都要采用和风细雨的方式，都采用换位思考，不能一意孤行。尤其对患者及家属的沟通力争做到详细、准确、层次到位、重点突出。充分体现出患者及家属的知情权、选择权和决定权。

4、树立大家的团队意识，以科强为荣，科衰为耻，团结向上，踏实工作，不懈进取，拚搏创新，努力建造一个温暖和谐的、充满生机的、蓬勃发展的文明科室。

2011年7月6日

第五篇：湘雅司法鉴定中心

湘雅司法鉴定中心

近日，记者从中国合格评定国家认可委员会网站上获悉，湘雅二医院司法鉴定中心正式跻身国家级认可机构，成为湖南省首家获此认可的检查机构，也是省内第二家获此认可的司法鉴定机构，湘雅司法鉴定中心。

湘雅二医院司法鉴定中心成立于2002年，累计受理鉴定近2万例，鉴定范围为法医临床、法医精神并法医物证(DNA)、法医病理、法医毒物，授权人来自省内各地市以及周边省份。该中心鉴定的准确率、公正度一直深受好评，2009年曾被评为司-法-部全国先进集体，2010年以来，先后通过了DNA、伤残以及伤情的能力验证并获得“满意”结果评价。

2011年11月12日至13日，国家合格评定中心派出专家组，来该鉴定中心进行了现场评审。经审定，专家组一致认为，湘雅二医院司法鉴定中心已经符合国家级资质认证认可准则的要求，现场评审圆满通过。不久前，国家认可委给该鉴定中心颁发了检查机构和实验室认可证书。此两项证书的获得，意味着今后该中心出具的鉴定、检测报告，不仅在国内通用，还将得到包括美、英、法、德、日等发达国家在内的70多个国家和地区的互认。

我儿在校被二同学打伤，因对方拒赔我被-迫起诉。起诉后受法院委托于08年8月29日在本院的芙蓉司法鉴定中心进行伤残鉴定，司法鉴定《湘雅司法鉴定中心》。我儿被打伤至环枢椎半脱位，鉴定前一天我们在湘雅复查经颈椎正侧位片和CT检查，诊断还是半脱位，只隔一晚，鉴定时吴华、瞿志雄、杨新华的鉴定结论是已恢复了，没伤了，我很不理解。

鉴定前鉴定中心只要被告交纳了40元的鉴定检查费，鉴定时就只照了一张颈椎的张口位片就完成鉴定了。问及为何只照一张片子，鉴定中心的回答是为被告省钱，有必要照再加照。他们自己给我的鉴定依据上写得很清楚应该照侧位片，但实际没照。而湘雅的诊断结果他们又不认可。自己提供的鉴定依据自己都不遵守执行，作为法医我不知道是什么行为，请大家来评论评论!

我一直向他们索要鉴定的解释，他们一直都不给。于是我气愤不已于11月6日下午开始在本院的鉴定中心门口静坐以示抗-议。当晚瞿志雄就用短信的方式告诉了被告我静坐的消息，并询问开庭和我儿当前的身体状况如何。瞿的第1条是“今天XXX母亲在我们鉴定室门口静坐，你们昨天开庭情况怎样?”瞿的第2条是“XXX目前情况怎么样?依我们当时检查分析还是恢复的可以”从以上短信看出，我儿鉴定时是有伤的，不是鉴定书的结论里所说已恢复没伤了，鉴定中心是只收取被告40元鉴定检查费，故意在只照一张片子而侧位片有意不照的情况下，完成的伤残鉴定。

瞿志雄作为本院司法鉴定中心主任，是本科室学术的领头人，是党员，是律师，是医院维权部的副主任，其中任何一个头衔都是值得人尊重的。鉴定前我与3位鉴定人都素不相识，可是对我儿的鉴定为什么明明有伤却说已恢复没伤呢?我要解释为何不给呢?还没做鉴定为何就想着替被告省钱呢?为何该照的片子不照就下鉴定结论呢?为何我静坐要马上告诉被告呢?为何鉴定2个多月后还问我儿的身体状况呢?为何还关心开庭的情况呢?这一切说明什么，敬请大家看了以后来评论。

以瞿志雄为首的鉴定中心为什么要这么做???瞿志雄心里应该是很清楚的，让他站出来告诉大家吧！。