第一篇:2014年上半年ICU医生定期考核题
ICU医生定期考核题
(2014年度上半年)
一、单项选择题(每题1分,共40分)
1、下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭是:
A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症
2、严重创伤性休克后,首先应预防的是:
A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征
3、感染性休克时,心率降至60-70次/分,往往提示是:
A.心功能好转B.休克好转C.代谢性酸中毒纠正D.微循环改善E.心功能失代偿
4、休克时正确的补液原则是:
A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D.失多少补多少E.如血压正常不必补液
5、使用阿托品的禁忌证是:
A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓
6、对头外伤、深度昏迷、呼吸基本终止的病人,医生应首先处理的是:
A.脑C.T检查B.缝合头皮裂伤减少出血C.畅通气道进行呼吸支持
D.系统进行检查E.与家属谈话,发病危通知
7、有关脑挫裂伤的意识障碍,错误的是:
A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B.中间清醒期是其特点C.多在半小时以上
D.伤后立即出现E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
8、不出现胸部语颤减退或消失的情况是:
A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚
9、不符合吸气性呼吸困难的叙述是:
A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”
10、休克患者血压低,中心静脉压低提示是:
A.血容量严重不足B.严重酸中毒C.容量血管过度收缩D.心功能不全E.血容量不足
11.腹部检查下列哪项错误的是:
A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.脾脏正常时不能扪及
D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.正常人可触到腹主动脉搏动
12、不符合左心衰时呼吸困难特点的是:
A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位
13.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿的原因是:
A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降C.胸膜超敏反映
D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞
14、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,首选的祛痰方法是:
A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒
15、急性呼吸窘迫综合症宜采用是:
A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否E.持续低浓度给氧
16、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:
A.咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的呼吸困难D.心悸E.咯血
17、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧的原因是:
A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是
18、纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是:
A.输碱性溶液B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂E.以上都不是
19、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:
A.触及颈动脉搏动B.触及桡动脉搏动C.观察尿量变化D.观察瞳孔E.观察神志
20、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用的药物是:
A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.地西泮
21、服毒后洗胃抢救最有效的时间一般是:
A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4-6小时内
22、发生尖端扭转型室性心动过速时,宜选用的药物是:
A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺
23、代谢性酸中毒最突出的症状是:
A.呼吸深快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕
24、有关休克的治疗正确的是:
A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量
B.不管是哪种休克,头30分钟内应补足液量1000-2000ml
C.对于休克患者吸氧治疗不是必需的D.液量不足的指征包括:休克指数>0.8、脉搏细速、尿量<30ml/h
E.因休克患者血压低,治疗上应先予血管活性药物提高患者收缩压,以保证重要脏器的灌注
25、急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是:
A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛
26、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:
A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术 D.经口腔气管插管术
E.气管切开术
27、洋地黄中毒时最常见的心律失常是:
A.房室传导阻滞B.心房颤动C.室性期前收缩二联律
D.交界性逸搏心律E.非阵发性交界性心动过速
28、吸气性呼吸困难的常见原因是:
A.慢性支气管炎B.气管异物C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿
29、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主
要原因是:
A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症
30、双肺满布湿啰音的是:
A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿
31、治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是:
A.低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧C.正压机械通气D.呼气末正压通气
E.应用糖皮质激素
32、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜应用的是:
A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺
33、心肌坏死的心电图特征性表现是:
A.ST段水平型下降B.病理性Q波C.T波低平D.冠状T波E.ST段抬高呈弓背向上型
34、急性颅内压增高时病人的早期生命体征改变是:
A.血压升高,脉搏变缓,脉压变小B.血压升高,脉搏增快,脉压增大
C.血压降低,脉搏变缓,脉压变小D.血压降低,脉搏增快,脉压变小
E.血压升高,脉搏变缓,脉压增大
35、关于休克病人预防急性肾衰竭的措施,不正确的是:
A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血B.矫治休克时不宜用易引起肾血管收缩的药物
C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅D.休克合并D.IC.时,要及时应用肝素治疗E.病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂
36、关于治疗休克的叙述,错误的是:
A.失血性休克的治疗是扩容B.感染性休克应恢复有效循环血量
C.感染性休克时可应用大剂量氢化可的松D.失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段 E.感染性休克时,应首先选用升压药
37、男,29岁,服敌敌畏后昏迷2小时,急送我院就诊。查体:皮肤湿润,大汗,面色苍白,双瞳孔针尖大小,双肺满布湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音。该病人最恰当的急救原则是:
A.洗胃+对症治疗B.洗胃+静注阿托品C.洗胃+给养D.洗胃+静滴解磷定E.洗胃+静脉注射阿托品,静滴解磷定
38、男性,19岁,车祸致伤,即来院急诊,神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是:
A.请胸外科医师会诊处理B.输血C.吸氧D.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅E.左下肢夹板固定
39、女性,22岁,约3个月前起眼睑下垂,视物成双,一个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。检查:见双侧眼睑轻度下垂,眼球各项活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑的是:
A.进行性肌营养不良B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作D.重症肌无力E.以上均不是
40、男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色
泡沫样血痰,最可能的疾病是:
A.大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸
二、共用题干(每题选择最佳一个答案,每题1分,共10分)
(1-3题共用题干)
男性,71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。
1.最可能的诊断是:
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.慢性肺源性心脏病C.风湿性心脏病
D.原发性心脏病E.高血压性心脏病
2.假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最重要体征是:
A.心音强弱快慢不等B.心界向左下扩大C.心界向左、右两侧扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音
3.假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是:
A.代谢性碱中毒B.中毒性脑病C.肺性脑病D.脑梗塞E.脑出血
(4-8题共用题干)
患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。
4、支持诊断的心电图改变是:
A.Ⅱ、Ⅲ、AVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.V1-V4出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
C.Ⅰ、AVL出现肺性P波D.频发室性早搏E.三度房室传导阻滞
5、此时最具特征性的实验室改变是:
A.血清LDH上升B.血清GOT上升C.血清GPT上升 D.血清CK-MB上升E.血清肌红蛋白下降
6、上述患者出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是:
A.静推西地兰B.口服美西律C.静脉注射利多卡因D.口服普鲁卡因胺
E.口服妥卡尼
7、住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检:心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜使用的是:
A.主动脉内气囊反搏术B.静注速尿C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺
E.皮下注射低分子肝素
8、起病4周后,病人反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发的是:
A.肺结核B.尿毒症C.感染性心内膜炎D.心肌梗死后综合征E.肺栓塞(9-10题共用题干)
男性,45岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重1天来诊。查体:心率140次/分,BP180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音。
9、最需鉴别的是:
A.慢性支气管炎还是急性支气管炎B.肺心病还是ARDSC.心源性哮喘还是支气管哮喘
D.肺部良性肿瘤还是恶性肿瘤E.双侧肺炎还是左心衰竭
10、如无法在短时间内做出鉴别又急需尽快缓解其呼吸困难,可选用的药物是:
A.吗啡B.氨茶碱C.泼尼松D.必嗽平E.复方甘草片
三、多项选择题(每题2分,共20分)
1、颅内压增高的主要后果是:
A.脑疝B.脑血流量减少C.脑水肿D.脑组织缺血缺氧E.以上都不对
2、枕骨大孔疝的典型表现是:
A.双瞳孔不等大B.呼吸骤停C.颈项强直D.意识比瞳孔变化晚
E.意识比瞳孔变化早
3、休克代偿期的症状是:
A.尿量减少B.皮肤粘膜发绀C.血压正常或稍高D.昏迷E.浅表静脉塌陷
4、使用β-受体阻滞剂的绝对禁忌证是:
A.严重的左心衰和肺水肿B.心动过缓C.末梢循环差D.低血压
E.二度或三度房室传导阻滞
5、急性胸痛伴低血压休克,应考虑的是:
A.急性心肌梗死B.急性肺梗死C.主动脉夹层动脉瘤破裂D.急性心脏压塞E.张力性气胸
6、急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是:
A.限入水量,使中心静脉压维持在6-10cmH2O之间B.血液透析C.注意补镁
D.静脉缓慢注射钙剂E.服用利尿剂安体舒通
7、高钾血症的心电图表现是:
A.T波高尖B.QRS波增宽C.PR间期缩短D.P波低平E.室性异位节律
8、判断失血性休克患者是否继续出血,需反复检查的项目是:
A.出、凝血时间B.血红蛋白C.血小板计数D.血细胞比容E.红细胞计数
9、男性,41岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3至5次,下列那些能判断上消化道继续出血
A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B、红细胞、血红蛋白继续下降
C、由鲜红色血便变成黑便D、血尿素氮持续升高E、中心静脉压不稳定
10、重症急性胰腺炎实行肠内营养的指征包括以下哪几项:
A、血流动力学稳定B、无腹内高压表现C、患者已恢复排便、排气
D、无明显消化道出血E、具备空肠营养通道
四、判断题(每题1分,共10分)(对,√;错,×)
1、血红蛋白低于10g就应输注浓缩红细胞()
2、实施肠内营养时,胃残留量大于200ml,一定要停止继续注入营养液,并进行胃肠减压()
3、重症ARDS病人进行机械通气治疗时,一定要把动脉血氧分压提高至70-80mmHg以上()
4、建立人工气道的病人(气切或气插),气囊管理采用最小容量封闭技术时,一定要以微漏气为标准()。
5、血尿淀粉酶水平与急性胰腺炎严重程度一致。()
6、休克的本质的是有效循环血量不足。()
7、多脏器功能不全时患者的预后与衰竭器官的数量相关。()
8、ARDS患者可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺泡复张,改善氧合。()
9、早期及时快速容量复苏是治疗感染性休克的第一步()
10、患者的主诉是评价疼痛程度和镇痛效果是可靠的标准。()
五、心电图诊断(每题2分,共10分)
1、诊断:
2、诊断:
3、诊断:
4、诊断:
5、诊断:
六、病例分析题(10分)
患者男性,65岁,慢性肺源性心脏病合并肺部感染,经抗炎、利尿治疗后,查血气分析如下:PH:7.40,PaCO2:67mmHg,HCO3-:40mmol/l,K+:4.3 mmol/l,Na+:140 mmol/l,Cl-:90 mmol/lAG:10,PaO2:57mmHg,FiO2:29%。
1、该患者酸碱失失衡属于何种类型?(应用公式计算,必须列出公式计算过程)
2、接下来呼吸机(有创)应使用什么模式和参数应该怎样调节?
答案:
一、单项选择题(每题1分,共40分)
1、C2、A3、E4、B5、C6、C7、B8、B9、B10、A11.B12、D13、B14、D15、B16、C17、E18、C19、A20、D21、E22、D23、A24、D25、B26、B27、C28、B29、A30、E31、D32、B33、B34、E35、E36、E37、E38、D39、D40、B
二、共用题干(每题选择最佳一个答案,每题1分,共10分)
1、B2、D3、C4、B5、D6、C7、B8、D9、C10、B
三、多项选择题(每题2分,共20分)
1、ABCD2、CD3、AC4、ABCDE5、ABCDE6、ABD7、ABDE8、BCDE9、ABDE10、ABCDE
四、判断题(每题1分,共10分)
1、×
2、×
3、×
4、×
5、×
6、×
7、√
8、√
9、√
10、√
五、心电图诊断(每题2分,共10分)
1、三度AVB2、房早
3、室速
4、右房肥大
5、窦性停止
六、病例分析题(10分)
分析:患者为COPD伴感染,结合病人有PaCO2↑,应诊断为慢性呼酸。根据慢性呼酸公式:△HCO3-=△PaCO2×(2.60±0.20)=(8.9-5.3)×(2.8~2.4)=10~8 mmol/L
预测HCO3-=32~34,而实际HCO3-为40
诊断为慢性呼酸合并代碱
第二篇:医生定期考核档案3
2009年医师定期考核工作表格
1、设置100张以上床位医疗机构登记表(县卫生局填报市卫生局,市卫生局汇总报省)2、50名医师以上预防、保健、采供血机构登记表(县卫生局填报市卫生局,市卫生局汇总报省)
3、市、县级卫生局委托医师考核机构登记表(县卫生局填报市卫生局,市卫生局汇总报省)
4、医师定期考核委托书(市、县卫生局填发委托的考核机构)
5、医师定期考核通知书(市、县卫生局填发其注册管理的医疗机构)
6、医师定期考核执行程序情况申报表(医师注册所在机构填报指定的委托考核机构)
7、医师定期考核执行简易程序申请表(医师注册所在机构填报指定的委托考核机构)
8、医师定期考核表(医师本人填报注册所在医疗机构,注册所在医疗机构签署意见后集中报指定的委托考核机构)
9、医师行为记录表(医师注册所在医疗机构填写)
10、医师定期考核时间通知书(考核机构填发医师注册所在医疗机构)
11、医师定期考核结果登记表(考核机构填报委托的卫生行政部门)1
12、医师定期考核结果通知书(市、县卫生局填发医师注册所在医疗机构)13、2009 医师定期考核报表(县卫生局填报市卫生局,市卫生局汇总报省)
14、医师定期考核档案(考核医疗机构及医师注册所在医疗机构建、存档管理)2
附件2: 设置100
张以上床位医疗机构登记表 填报单位(盖章): 填报人: 年 月 日 序号
医疗机构名称 等级 床位数 医师数 地址 电
话
注:此表以市、县级卫生局为单位填报。3
附件3: 50名医师以上预防、保健、采供血机构登记表 填报单位(盖章): 填报人: 年 月 日
序号 预防、保健机构名称 医师数
地
址
联
系
电
话
注:此表以市、县级卫生局为单位填报。4
附件4: 市、县级卫生局委托医师考核机构登记表 填报单位(盖章): 填报人: 年 月 日
委托的 受委托的 考核范围 拟考核 联系电话 卫生局 考核机构名称(被考核机构名称)
医
师
人
数
注:此表以市、县级卫生局为单位填报。5
附件5: 医师定期考核委托书 医院:
一、根据《遵义市〈医师定期考核管理办法〉实施细则》的要求,决定委托你院对在我局进行执行注册管理执行(助理)医师的医师定期考核工作。
二、具体承担、、类别执业(助理)医师二年为周期的定期考核工作。、、类
三、在所列医疗机构名单中注册为 别的执业(助理)医师,由你院进行考核(医疗机构名单附后)。
四、请按卫生部《医师定期考核管理办法》和《遵义市〈医师定期考核管理办法〉实施细则》要求,认真做好医师定期考核工作。
五、联系人:
联系电话: 卫生局(盖章)
年 月 日
附表: 卫生行政部门委托指定医师考核机构对其执业医师 开展定期考核工作的医疗机构清单 委托单位(盖章): 卫生局。医疗机构名称 医疗机构名称7
序号
序号
附件6: 医师定期考核通知书(存根联): 遵义市〈医师定期考核管理办法〉实施细则》根据《规定,将对你机构中执遵义市〈医业注册的执业(助理)医师进行二年为周期的定期考核。请你机构在接通知后,按《师定期考核管理办法〉实施细则》的要求,将你机构中注册的执业(助理)医师的相关资料报我局指定的考核机构进行考核。临床类别执业(助理)医师资料报送、口腔类别的报送、中遵义医院遵义医学院附属口腔医院
医类别的报送。遵义市中医院
特此通知。
领取人签字: 卫生局(盖章)领取人联系电话:
2009年 月 日
医师定期考核通知书(通知联): 遵义市〈医师定期考核管理办法〉实施细则》根据《规定,将对你机构中执遵义市〈医业注册的执业(助理)医师进行二年为周期的定期考核。请你机构在接通知后,按《师定期考核管理办法〉实施细则》的要求,将你机构中注册的执业(助理)医师的相关资料报我局指定的考核机构进行考核。临床类别执业(助理)医师资料报送、口腔类别的报送、中遵义医院遵义医学院附属口腔医院 医类别的报送。遵义市中医院 特此通知。联系电话: 卫生局(盖章)2009年 月 日 8
附件7: 医师定期考核执行程序情况申报表 医师执业注册所在医疗机构名称(盖章): 联系人: 联系电话: 姓名 性别 执业时限 职称 行为记录 性质 考核程序
注:
1、“行为记录”栏内填“良好”、“无不良”和“不良”三种;
2、“性质”栏内填“返聘”和“在职”二种;
3、“考核程序”栏内填“简易程序”和“一般程序”二种;
4、表中填写“简易程序”的人员需有《医师定期考核执行简易程序申请表》。9
附件8: 医师定期考核执行简易程序申请表 医师执业注册所在医疗机构名称: 申请人 性别 填报时间 执业时间 专业 科室 医师资格证书编码
医师执业证书编码
本
人
述
职 报
告 10
1、具有 年以上执业经历,职称及取得时间
2、是否离退休后由本单位返聘: 是 否 执
3、本考核周期内良好行为记录(具有12年以上执业经历可行 : 不填)简 易 程 序 条 件
4、有无不良行为记录: 有 无执业所在科室意见: 同意 不同意 执业科室负责人签字: 年 月 日 执业注册所在机构意见:
同意申报
不同意申报 执业注册所在机构盖章: 年 月 日 考核机构意见: 同意 不同意 考核机构盖章: 年 月 日 注:
1、述职报告内容包含业务水平、工作成绩、职业道德等。
2、良好行为记录应
包括医师在执业过程中受到市级以上各部门的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等;不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分,以及发生的医疗
3、在定期考核前10日向考核机构申报。
4、执业时间为医师考核级别初次取得《医师执业证书》时间。11 事故等。附件9: 医师定期考核表 姓名: 性别: 专业技术职务: 医师资格证书号码: 医 师 医师执业证书号码: 基 本 本次考核医师执业类别执业开始时间: 年 月 信 息执业注册所在机构名称: 完成政府指令性任务情况: □合格 □不合格 在工作中推广应用成熟医疗技术情况: □合格 □不合格 考核周期: 年 月至 年 月 考 核 考核完成时间: 年 月 日 信 息 考核机构名称: 完成工作数量:
□合格
□不合格 完成工作质量: □合格 □不合格 其他 考 工 核 作 考核人员签字: 意 成 见 绩 医师执业注册所在机构(公章)年 月 日
职 业考核人员签字: 道 德 医师执业注册所在机构(公章)考 年 月 日核 意 测试方式: 见 测试结果: □合格 □不合格 业 务考核人员签字: 水平
考核机构(公章)年 月 日 对工作成绩和职业道德的复核意见: □同意 □不同意 考 考核结论: □合格
□不合格 核
结 考核人员签字: 果
考核机构(公章)年 月 日 备 注 □注:
1、在选定的内划√;
2、考核不合格原因填入备注栏;
3、对考核结果不服并提出复核申请的处理情况填入备注栏;
4、其他需说明的问题记入备注栏。
5、此表由考核机构存档备查。13
附件10: 医师行为记录表 医师执业注册单位: 考核周期: 年 月 至 年 月 姓名 性别 科室 医师执业证书编码 行为记录(须注明时间): 填写人: 单位盖章: 年 月 日 注:
1、良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到市级各部门奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等;
2、不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分以及发生的医疗事故等。14
附件11: 医师定期考核时间通知书(存根联): 根据安排,定于 年 月
日上午(下午)
时 对你机构所报考核医师名单中实施“一般程序”考核的医师进行。请通知其本人准时参加。实践技能、业务水平测评 特此通知。医院(盖章)
年 月 日 领取人签字: 领取人联系电话:
医师定期考核时间通知书(通知联): 根据安排,定于 年 月 日上午(下午)时 对你机构所报考核医师名单中实施“一般程序”考核的医师进行。请通知其本人准时参加。实践技能、业务水平测评
特此通知。联系电话:
医院(盖章)年 月 日 15
附件12: 医师定期考核结果登记表 考核机构(盖章):
考核委员会负责人: 年 月 日
性 医师执业注册
姓名 医师资格证书编号 医师执业证书编号 执业类审核人签字: 审核单位领导签字: 审核别 执业专业 考核结果 别 所在机构名称 时间: 年 月 日 注:本表填写一式三份,考核机构、注册机关、被考核医师所在执业机构各存份。16
1附件13: 医师定期考核结果通知书 :
一、根据《医师定期考核管理办法》规定,经我局指定的考核机构组织对你机构医师 年 月至 年 月二年的执业情况进行考核(或提前考核),评定为“合格” 的 人、评定为“不合格”的 人(名单附后)。同时,请将此考核结果通知其本人。
二、如考核评定为“不合格”的医师,请你机构立即停止其本人的执业活动,并通知其到二级以上医疗机构相应的执业专业培训3至6个月,经该机构考核后出具培训合格证明,再到我局指定的考核机构接受考核评定。如再次考核仍不合格,我局将注销其执业注册资格,并收回《医师执业证书》。
三、请于2009年6月1日至6月20日期间,持本通知和考核结果为“合格”的医师的资格证书、执业证书到 办 理相关手续。
四、联系电话: 特此通知。卫生局(盖章)
年 月 日
领取人签字:
联系电话: 17
附表: 医师定期考核结果一览表 医师执业注册所在医疗机构名称: 姓名 性别 执业类别 执业专业 考核程序 考核结果
附件14:
2009 医师定期考核报表 填报单位(盖章): 填报人: 年 月 日
定期考核医师人数 提前考核医师人数 总 计 注册机关 合格 不合格 小计 合格 不合格 小
计
合格
不
合格
合计
总 计 注:此表以市、县级卫生局为单位填报。19
附件15: 医师定期考核档案
姓 名: 医师执业机构、科室: 医师定期考核 类别: 医师定期考核 级别: 医师定期考核 专业: 医师资格证书 编码: 医师执业证书 编码: 填 表 时 间 : 年 日 月 遵义市卫生局制 20
填表及归档说明
1、根据《遵义市〈医师定期考核管理办法〉实施方案》要求,医师定期考核实行“医师个人考核档案管理制度”。
2、本档案供取得临床、口腔、公卫和中医类别执业(助理)医师,在执业期间首次定期考核时使用,第二次以后的定期考核仅使用《医师定期考核表》。
3、一律用钢笔填写,内容要具体、真实、字迹要端正清楚。
4、封面、表1-4由本人填写,医师执业注册机构核准并加盖公章。
5、表内的年月时间,一律用公历阿拉伯数字填写。
6、医师定期考核类别请填写临床、中医、口腔或公共卫生类别。
7、医师定期考核级别请填写执业医师或执业助理医师。
8、医师定期考核专业请填写医师执业证书中明确的具体专业。
8、本档案表一式二份,一份存入本人执业注册所在机构的人事档案,一份存入考核机构本人医师定期考核档案。
9、医师定期考核档案内将以下材料归档:(1)医师本人的述职报告;(2)《医师定期考核表》;(3)《医师行为记录表》;(4)《医师定期考核执行简易程序申请表》(限符合简易程序者);(5)《医师资格证书》、《医师执业证书》复印件;(6)医师最高学历、学位证书复印件;(7)《医师资格认定申请审核表》复印件(限直接认定医师资格者);(8)医师授予资格表原件或复印件(限通过医考取得医师资格者);(9)按照医师执业岗位需要,必须具备的岗位培训或考试取得的各类证书复印件(如:全科医师培训合格证书、母婴保健合格证);(10)有关医师在执业活动中获得奖励、处罚记录等。21
表1 基 本 情 况 姓 名 性别 民 族 参加工作小二寸 出生年月
籍贯
时间 免冠照片 最高学历 学位 取得时间 身份证号码 执业机构(单位)名称
确 医师执业范围及科室
单位通讯地址 单位 联系电话 传真 邮政编码 现任专业技术职务及
任职时间、聘用单位 现有专业技术职务
任职资格及取得时间、审批机关 何时何地受何种处分 人事档案存放单位、地址及邮政编码 22
表2 学习简 历肄 起 止 学校及系、专业 毕 业 学 位 证明人 年 月 结 工 作 经 历从事 技术 起止年月 单 位 何专业技证明人 职务 术工作 23
表3 考核期五年以来发表学术论文和专著情况时间 发表论文或专著题目 期刊名称 论文或专著作者排序 考核期五年以来获得科技成果奖励情况 时间 获得成果题目 授奖机构级别 获奖作者排序 24
表4
本人考核期2年内专业技术工作述评 本人签字: 年 月 日 医师执业注册机构核准结论: 单位公章 负责人签字: 年 月 日 25
第三篇:医生定期考核个人述职
医生也是需要定期考核的,那么医生的定期考核个人述职报告要怎么写呢?下面让我们来看看医生定期考核个人述职的相关范文吧!
医生定期考核个人述职
1在本次执业医师定期考核期满时,作为一名内科临床医师,在考核期内能够认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,并且在管理岗位上也认真负责,做好科室管理工作。现述职如下:
一、能够遵纪守法,遵守医院各项规章制度,本人作为一名临床医务人员,能够恪守医德,牢记的为人民健康服务的宗旨,在日常临床工作中能够处处为病人着想,廉洁行医,不以医谋私利,自觉抵制医疗行业中的不正之风,杜绝收受红包、回扣等损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,合理控制医疗费用,合理用药,杜绝大处方、滥检查。
二、作为一名高年资副主任医师,科室学科带头人,能够不断提高自己的专业业务技术水平,经常参加各种继续教育学习,了解国内外专科的新技术新知识,并运用到日常的临床工作中,主要负责解决科室中危重疑难病人的救治和制定成套的治疗方案,同时做好低年资医师及进修医生的带教工作,指导他们开展各项临床诊疗工作,及进行科研工作,年内参与的1项科研获市科研立项。
三、作为科室的科主任,能够加强科室管理,加强对科室医务人员的培训工作,不断提高科室医务人员专业技术水平,科室的业务、科研工作每年都有一定的提升,同时注意协调好科室之间、同事之间的关系,让科室工作人员在愉快、融洽的下工作。
作为一名临床医师,我将继续在自己的岗位上认真工作、勤奋学习、恪尽职守,做好一名合格的医师。
医生定期考核个人述职
2在本次执业医师定期考核期满时,作为一名内科副主任医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,认真负责的完成了各项任务。现述职如下:
一、执业道德方面:本人作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,遵守医院规章制度,遵守卫生部门各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。
二、业务水平方面:在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和治疗。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。
三、工作成绩方面:本人始终坚持以病人为中心,把患者的利益摆在首要位置,使患者能感受到我院的细致、周到、专业的医疗服务。几年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,团结同事,尊重领导,对年轻同志真诚地对待,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
几年来,在科主任的帮助和同道们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与要求相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决心,在今后工作中,会更加努力学习,努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,创造更加优异的工作成绩。
医生定期考核个人述职
3在本次执业医师定期考核期内,作为一名XXXX科医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,并且在管理岗位上也认真负责,做好科室管理工作。现述职如下:
一、执业道德:本人作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者坚定正确的政治方向,坚持四项基本原则,坚持共产党的领导,忠于社会主义医疗事业,以一名合格党员的要求来严格要求自己。
遵守医院规章制度,遵守卫生局下发的各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。
二、业务水平:作为年轻的医师,业务上有待于提高,因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教,同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中,经常上门诊上认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者,并经常请教不能理解的地方,做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人,及时观察,及时调整用药等,学会在实践中提高自己。
注重平时的业务学习,按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动,保持知识的持久更新。
三、管理岗位 :在平时工作中分管XXX,与下属各个科室负责人通力合作,分院的业务每年都有一定的提升,同时注意协调好科室之间、同事之间的关系,让大家在愉快、融洽的环境下工作。
作为一名年轻医师,将来的道路还很漫长,我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守,努力做好一名合格的XXXX医师。
第四篇:县乡村医生定期考核细则
县乡村医生定期考核细则(试行)
第一章 总 则
第一条 为规范乡村医生考核,提高乡村医生队伍素质,根据卫生部《乡村医生管理条例》和安徽省卫生厅《关于印发〈安徽省乡村医生定期考核细则(试行)〉的通知》精神,为全面、客观、公正、准确地考核乡村医生的职业道和业务素质情况,结合我县实际,制定本细则。
第二条 乡村医生考核,每2年组织一次。考核坚持科学、公平、公正、公开、便民原则。
第二章 考核机构
第三条 县卫生局成立乡村医生考核委员会,负责乡村医生考核组织实施工作:
主 任:万伙顺
副主任:王希圣、桂金龙
成 员:陈加宾、张 军、胡柏根、沈 斌、强 厚、张月霞
第四条 11所中心(一般)卫生院分别设立考核小组,(考核小组报卫生局备案)具体负责辖区内乡村医生的考核工作,考核小组由卫生院卫生管理人员和技术人员组成。
第三 考核内容
第五条 乡村医生考核包括业务考评和职业道德评定两方面内容。
第六条 业务考评主要包括:
(一)工作任务完成情况。
《泾县村卫生室公共卫生考核细则》和《泾县村卫生室考核细则》。
(二)业务水平。从事公共卫生和一般医疗服务所具备的知识和技能情况。
第七条 职业道德评定主要包括医德医风情况、服务态度情况等。
第四章 考核方式和程序
第八条 考核方式
(一)个人述职。乡村医生需提交书面述职报告材料,也可辅以口头述职。
(二)日常工作和考核。采取查资料、现场查看等方式进行考核。
(三)业务水平测试。包括业务知识笔试和实践技能测试等。
(四)职业道德评议。考核小组在评定过程中可采取多种方式充分听取乡村医生所在村村民委员会和村民的意见。
第九条 考核程序
(一)各考核小组应于考核前30日,以文件形式通知辖区内所有卫生室(所),通知包括考核时间、地点、内容、程序,以及考核具体组成人员的姓名、职务(职称)等内容。
(二)考核小组根据业务考评情况和职业道德评定情况综合评定考核结果。
(三)考核小组应于考核完成的1周内向乡村医生送达书面考核结果。
(四)考核小组应在考核结束后2周内将考核结果向卫生局报告。
第十条 乡村医生因特殊情况需要暂缓考核的,应于考核7天前向考核小组提出申请。经批准同意后,予以暂缓考核。一个考核周期内,每名乡村医生仅能暂缓考核1次,暂缓考核时间原则上不超过1个月。
第十一条 乡村医生认为考核人员与其有利害关系,可能影响考核客观公正的,可以在考核3天前向考核委员会(小组)书面申请回避。理由正当的,应当予以准许。考核人员与接受考核的乡村医生有利害关系的,应当回避,否则取消其作为考核人员的资格。
第五章 考核结果及应用
第十二条 考核结果分为优秀、合格、基本合格和不合格等次。卫生局将考核结果记入《乡村医生执业证书》中的“考核记录”栏。
第十三条 乡村医生对考核结果有异议的,可以在收到考核结果之日起15日内,向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核申请之日起15日内对乡村医生考核结果进行复核,并将复核意见书面通知乡村医生本人。复核意见为最终考核结果。乡村医生逾期未提出异议的,视为接受考核结果。
第十四条 乡村医生经考核基本合格以上的,可以继续执业;经考核不合格的,在6个月之内可以向考核委员会申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生,将注销其执业注册,并收回乡村医生执业证书。考核委员会收到再次考核申请后,将在一个月内组织再次考核。
第六章 监督管理
第十六条 各考核小组将辖区内乡村医生考核结果在本乡镇范围内予以公布。公布的主要内容包括村卫生室名称、乡村医生姓名、性别、年龄、医学学历、考核结果等。
第十七条 各考核小组对辖区内乡村医生考核情况进行汇总,报卫生局备案。
第七章 附 则
第十八条《乡村医生考核表》、《乡村医生考核复核表》按卫生部制定的统一样式执行。
第十九条 本细则由县卫生局负责解释。
第五篇:icu医生年终总结
icu医生年终总结
icu医生年终总结
ICU于20xx年成立,经历了七年发展壮大,已经具有很强的危重症救治能力医疗单元,XX年是ICU发展最快一年,进行了房屋改造,流程重新设计,扩大面积,增加了床位和人员,添加了高端新设备。收治病人数、重症病人抢救成功率等大幅提高。现有医生5人,护士15人,其中本科学历7人,大专学历8人。
ICU内配备有带中央显示器的多参数监护仪(包括血氧、心电、无创血压、有创血压、中心静脉压、呼吸、体温)、高档呼吸机、亚低温治疗仪、除颤仪、心电图机、微量注射泵、输液泵、营养输注泵、床边血糖仪、纤维支气管镜、血气分析仪、震动排痰仪、连续性血液净化仪等先进的一批医疗设备。还可行床边X光摄片、B超等检查。还配有:设备吊塔、消毒系统、中心供氧、中心吸引、不间断供电系统等先进设施,保证设备不间断正常运行。能常规进行T、P、R、BP、SPO2等多生理参数的无创监测,有创动脉血压监测,中心静脉压监测等。
我院ICU完成的功能
(1)严重心、肺和肾功能衰竭、创伤和其他各种严重有生命威胁的患者均集中于ICU,给予严密观察病情变化和监护。
(2)应用先进的医学诊断技术和生命支持疗法,例如:复苏除颤、体内心脏起搏、气管插管、机械通气、心导管、血液滤过透析等。
(3)ICU的医师和护士均受过特殊的训练,对严重疾病的紧急处理有特定的技术。
(4)ICU具有生命支持的环境,包括床旁监护、生命支持设备和机械通气机等,组成了一个特异的生理功能单元。
ICU病室已经收治及抢救成功的病种有:
(1)各种复杂大型手术后的危重病人(尤其是术前有合并症如冠心病、呼吸功能不全、电解质紊乱,或术中经过不平稳、出血量大、有一过性缺血缺氧性损害或生理扰乱大者);(2)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等需行呼吸管理和(或)呼吸支持者;(3)多器官功能不全综合征(MODS)病人;(4)心肺脑复苏(CPCR)后的病人;(5)心功能不全,或有严重心律紊乱者;(6)急性心肌梗塞;(7)各种严重休克;(8)严重复合伤、多发伤;(9)急性药物、毒物中毒,虫蛇咬伤者;(10)淹溺、中暑、电击伤者病人等。
ICU医师可以完成的基本技术主要有:心肺脑复苏的能力;呼吸支持的能力(气管插管、机械通气等);单独完成经皮扩张气管切开术;能持续地心电监测;有识别处理心率失常及有创血流动力学监测的能力;作紧急心脏电除颤及临时起搏的能力;对各种化验结果作出快速反应并立即给予反馈的能力;多个赃器功能支持的能力;进行全肠道外营养的能力
ICU护理工作总结
一年工作紧张而忙碌,在护理人员严重缺编情况下,顺利完成了护理部交给的任务
ICU XX年在院里和护理部的正确领导下,根据年初的计划,圆满地完成了的今年护理工作,取得一定的成绩,现总结如下:
一 人员结构
略
二 ICU工作量统计
略
三.工作情况:
(一)建立、健全、落实各项规章制度:为保证ICU的护理工作正常运转,开展了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度, 消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循
(二)提高临床技能,夯实基础护理
想要更好地做好护理服务,必须加强临床技能的培训,针对这一点,ICU制定了护理人员分层培训、考核计划。根据护理人员从事护理工作的时间长短,ICU制定了不同的专业知识培训内容:对工作2年以下的新护士主要进行了护理基础知识、基本技能的培训;对工作2-5年的低年资护士主要进行了专科知识、专科技能的培训;对工作5年以上的护士重点进行了综合能力的培训;同时进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。通过培训,不仅规范和提高了护理人员的理论知识和操作技能,同时也达到了保证护理质量、护理安全的目的。
面对着各种检查,我们科从未退缩过、逃避过,其结果也是喜人的,尤其是院里3甲复审和质量万里行检查时,我们科室更是重中之重,面对考验,我们也是胜利的完成了任务。
今年科室协助主任配合心胸外科顺利完成了18例心外手术后的监护任务,取得了良好的社会效益和经济效益严格要求自身的同时,我们还本着关爱的信条去做好我的工作,面对着危重病人不抛弃,不放弃。
(三)、优质服务示范病房开展
优质护理服务,即是在提供临床护理服务活动中,增加精神的、文化的、情感的服务,其中心就是创新一种人性化理念,创建一个家居环境,奉献一片爱心。我院倡导开展优质护理服务活动以来,ICU做为优质护理服务首批试点病房,注重将人性化服务落实到护理工作的各个环节,在不断的探索和改进中,ICU的优质护理服务工作质量与日俱增,患者及家属的满意度也大为提高。
我们根据科室的特点,在原有的基础上,不断改进科室工作,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务。
ICU就在人员严重缺编的情况下完成护理交给的任务,但还有很多不足,在明年的工作继续完善和提高护理工作。