医院信息系统(HIS)的人员职责

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第一篇:医院信息系统(HIS)的人员职责

(八)医院信息系统(HIS)的人员职责

系统管理人员负责监控全院网络工作情况,及时处理网络中所遇到的问题,重大问题和难以解决的问题要及时上报,并请有关部门给予指导和解决。

1.网络系统管理人员职责(1)系统管理人员负责注册用户、设置口令、授予权限,并适时加以修改,以便增强系统的保密程度;

(2)对网络和系统进行监视并适时协调管理;(3)对系统设备经常检测和维修,防微杜渐,保证网络和系统设备处于良好的工作状态;

(4)坚持经常到站点巡视,了解各站点的人员、设备、系统应用等改正情况,以便适时进行调整和维护。

2.网络中心职责(1)负责网络维护工作,对全院网络情况实施监控,随时解决网络中出现的各种情况,并在适当时候,根据医院的需求,对网络实施改造和更新;

(2)负责新上网络系统的调试,参与制定启用计划,并指导应用;(3)负责网络计算机的安装、调试、保养和维修工作;(4)负责对医疗信息、设备资料及消耗材料进行管理,使之充分发挥作用;(5)负责全院人员计算机知识,系统应用的培训指导工作,使全院人员都能正确地利用计算机进行工作;

(6)设置数据库管理员,保证数据库24小时正常工作,做好数据月、周、日备份工作,备份介质由专人登记、归档、保管,确保数据的准确无误;

(7)采取严格的保密措施,防止非法用户入侵,防止病毒传播;(8)根据医院的特点,适时开发新的应用系统,以满足医院信息的要求,扩展网络的应用范围。

3.系统维护人员职责(1)公共字典维护人员职责 ①了解公共字典库在系统应用中的作用、相互关系及目前使用情况;

② ③对公共字典进行监控和管理,防止擅自修改字典库; ④及时调整公共字典库的内容,确保系统的正常运行,对出现的问题能够及时加以处理。

(2)系统字典库维护人员职责

系统字典是系统本身定义的、相对固定的数据。系统字典库的维护人员要保证系统字典的完整性,不要随意修改。确实需要对系统字典进行修改时,要全面考虑其作用以及与其他表的相互关系,在保证不影响其应用的前提下进行修改。

(3)药品字典库维护人员职责 ①了解药品字典库在系统中的作用、地位、使用情况及药品字典库与其他字典库的关联关系;

②正确掌握药品管理的规则,合理地创建药品字典库,使各系统之间协调一致,正常有序地运行;

③对药品字典库进行监控,对出现的异常情况及时予以排除,及时对药品字典库的内容进行更新,以满足各子系统的应用;

④积累药品字典库的维护经验,加强药品字典库的维护,确保优质高效地为临床服务。

(4)价表字典库维护人员职责 ①了解价表字典库在全院医疗信息中的中坚作用、地位、使用情况及字典库变化引起的连锁反应;

②根据国家物价局有关文件,合理创建价表字典库,使医院收费合理、清楚;

③及时对价表字典库进行监测和维护,处理收费项目的漏费、交计费等情况,努力使得医疗费用准确收取

④对价表字典库的更新要考虑周全,确保各系统正常运行的情况下进行运作,同时把改变情况通报有关人员,并做记录归档。

(5)监控人员职责

收费管理监控人员职责:

① ②负责监控价表项目是否符合当地收费标准,新增项目是否有严格的申报审批手续,以及会计项目分类、核算项目分类归类的准确性;

③负责监控收费费别、身份、体系合同单位及收费项目等基础数据录入的准确性,发票打印是否标准,项目归类是否准确,底联发票保存是否按照财务制度要求执行;

④负责监控预交金录入的及时性、准确性,监控病人医疗过程的预交金使用情况,按规定及时进行摧款,防止病人欠费、逃费,严格执行奖罚规定,对有欠费、逃费病人的科室予以处罚;

⑤负责监控收费结帐人员执行医院有关减免费、费别修改审批权限及减免额度的情况;

⑥参与门诊收费和住院收费的日结、月结工作,监控日结帐与医疗会计现金交接工作;监控核对会计转记帐数据准确性;参与监控成本核算数据的准确性、可靠性。

药品管理监控人员职责:

①负责监控全院药品采购的入库上账,药品发放的出库上账及各药房药品请领的入库上账等数据的准确性和及时性;

②负责监控门诊药房、住院药房、药库规章制度落实情况,要求门诊药房必须核对处方与计算机处方信息后方可发药;要求住院药房严格按计算机医嘱摆药;

③参与门诊药房、住院药房、药库的日结和月结工作,严格审核汇总数据的准确性。每月底凭各点月结报表库存数进行清点库工作,做到账物相符;

④监督药库及各药房月底盘点工作,要求做到账物相符,并与药剂科主任经常抽查。

医疗质量监控人员职责:

①负责指导和监督所有医疗信息工作站的业务工作,如门诊挂号、住院登记、入出转院、数据录入、护士工作站、差错与事故、病案编目、病案流通、综合查询等系统;

②负责监控门诊就诊病人、住院病人的费别、体系单位等病人基本信息的准确性;确保诊断、入院时间、入院科室等医疗信息的准确性;监控住院病人入科时间、等级护理、病情状态等数据的准确性;监控病人入出转院情况,确保

流动日报的准确性;监控医技科室工作量录入的准确性;监控手术例数与大、中、小手术数据的准确性;

③负责制定本院医疗质量等级标准,监控数据分析结果的质量和可靠性,并用于指导科室工作。

第二篇:医院信息系统(HIS)管理人员职责

医院信息系统(HIS)管理人员职责

1、在计算机中心主任的指导下,HIS管理人员主要负责监控全院信息系统及网络工作情况,及时处理信息系统及网络中所遇到的问题,重大问题和难以解决的问题要及时上报,并请有关部门给予指导和解决。

2、根据医院的实际管理模式及开展医院管理信息系统的需要,编制各管理信息系统的需求分析。

3、维护好各系统软件,掌握好系统软件和测试软件的使用,负责注册用户,设置口令,授予权限,并适时加以修改,以便增强系统的保密程度。

4、在全院范围内积极普及和宣传计算机管理知识并负责指导有关科室及部门开展计算机管理工作。

5、熟练掌握计算机及其外部设备的操作,使用和维护,对系统设备经常检测和维修,防微杜渐,保证网络和系统设备处于良好的工作状态。

6、严格按照正确的操作规程操作电脑,认真爱护机器,防止人为的机损事故。

7、掌握一定计算机信息安全知识,能识别及清除常见的计算机病毒。

8、保存及整理好计算机管理的文档资料并注意做好保密工作。

第三篇:医院信息系统HIS

医院信息系统HIS

HIS系统即医院信息系统。

医院管理和医疗活动中进行信息管理和联机操作的计算机应用系统,英文缩写HIS。HIS是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统。按照学术界公认的MorrisF.Collen所给的定义,应该是:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息(Patient Care Information)和行政管理信息(Administration Information)的收集(Collect)、存储(Store)、处理(Process)、提取(Retrieve)和数据交换(Communicate)的能力并满足授权用户(Authorized Users)的功能需求的平台。

医院信息系统(Hospital Information System,HIS),亦称“医院管理信息系统”,是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。

第四篇:HIS医院信息系统功能介绍

HIS 医院信息系统功能介绍

功能介绍

第1页 HIS 医院信息系统

HIS 医院信息系统功能介绍

目 录

第一章 HIS 系统介绍...........................................................................................................4 第二章 HIS 医院信息系统功能...........................................................................................5 第三章 系统的描述.........................................................................................................................8 第四章 子系统功能与流程...........................................................................................................10

4.1 药库管理子系统.............................................................................................................10 4.2 药房管理子系统.............................................................................................................12 4.3 统药摆药发药子系统.....................................................................................................14 4.4 挂号与预约子系统.........................................................................................................17 4.5 门诊医生站子系统.........................................................................................................18 4.6 门诊收费子系统.............................................................................................................21 4.7 住院预约与登记子系统.................................................................................................23 4.8 医生工作站子系统.........................................................................................................25 4.9 护士工作站与入出转子系统.........................................................................................31 4.10 住院收费子系统...........................................................................................................37 4.11 收费帐务管理子系统...................................................................................................39 4.12 价表管理子系统...........................................................................................................44 4.13 检验处理子系统...........................................................................................................45 4.14 处方确认管理子系统...................................................................................................46 4.15 药品处方管理子系统...................................................................................................47 4.16 检查预约与报告子系统...............................................................................................48 4.17 医疗设备管理子系统...................................................................................................48

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HIS 医院信息系统功能介绍

4.18 手术室管理子系统........................................................................................................48 4.19 输血管理分系统...........................................................................................................48 4.19 医务统计子系统...........................................................................................................48 4.20 综合查询子系统...........................................................................................................48 4.21 触摸屏综合查询、导诊子系统...................................................................................56 4.22平台与权限系统...........................................................................................................58 第五章 HIS 系统划分.........................................................................................................60

5.1 药品系统..........................................................................................................................60 5.2 门诊系统..........................................................................................................................61 5.3 住院系统..........................................................................................................................62 5.4 数据中心系统..................................................................................................................64 5.5 统计分析系统..................................................................................................................65

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HIS 医院信息系统功能介绍

第一章 HIS 系统介绍

HIS 医院信息系统是一个完整的面向中小型医院的通用应用系统,完全满足二级 包括二级以下的医院。它覆盖了医院主要管理职能和病人在医院就诊的各主要环节。HIS 医院信息系统不简单地是一个软件,它是一个将医院的管理思想、医院各部门的 业务经验以及当今最新计算机技术的完美统一起来的结果。在功能方面,HIS 面向医 院三类用户的需求,即医院的领导和管理人员、直接用户的各类业务人员和保障系统运行的 系统管理人员。在集成策略方面,HIS 医院信息系统依据以电子病历为中心的病人信 息主线和以经济核算为中心的经济信息主线,确定各部分之间的接口,实现各部分的集成。在通用性设计方面,通过信息流程和管理过程的合理模型化、灵活多样的信息切入点、管理 对象的模块化,而且让不同业务模块同一平台提下具有更好的扩展。在系统结构方面,采用 了客户/服务器模式,并通过部分数据客户端化的技术,防止网络瓶颈的出现,避免管理上 复杂性。在系统和数据的安全性方面,系统采用了数据库级用户权限和应用程序级运行权限 的双重控制机制,提供了统一的基于角色的用户管理手段,通过数据库系统的数据安全机制,具有完善的系统和数据安全的保障体系。在操作性方面,由于采用了图形用户界面(GUI)技术,使系统能够以多重图形窗口和丰富便利的操作界面,医院信息管理系统,尤其是窗口 业务处理系统(如挂号、收费、发药等窗口),对时间的要求相当高。因此,输入输出以方便 快捷为第一要求。既要支持鼠标,又要支持纯键盘操作。

联系QQ:1944172650

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HIS 医院信息系统功能介绍

第二章 HIS 医院信息系统功能

1.药品管理

药库管理:主要实现药库的药品物流管理。在药品库存管理(一级库)中,提供了入库、出库、调价、药品盘存以及对药品的出、入库,结存等信息进行查询的功能。完成各种统计、价格处理等。

药房管理:主要实现药房的药品物流管理。在药品库存管理(二级库)中,提供了入库、出库、调价、药品盘存以及对药品的出、入库,结存等,信息进行查询的功能。提供对药品 的来源、去向等统计。提供了处方按处方号,药品类别等统计,还提供了摆药出库按住院号,药品类别等统计。

处方录入子系统:完成住院处方的录入和发药功能,并对处方计价。药师可对待发处方 进行

查询并同时提供发药药师工作量和处方属性分类的统计。

处方发药子系统:接收来自门诊处方,发药人员可从待发处方列表或处方号等多种方法 查找病人同时确认处方发药,可对药师工作量进行统计。

医嘱摆药子系统:系统将提出摆药申请的病区的药品进行自动摆药计价同时打印摆药单 据;摆药人员可根据选择科室进行手工摆药计价及打印摆药单据。并可进行单病人及护理单 元医嘱摆药查询 2.门诊管理

挂号:用于门诊病人的挂号,退号,改号以及打印各种报表,查询挂号等

门诊收费:门诊病人费用的划价和收费。包括:可以直接调挂号室的就诊号,直接显示 姓名,不用输姓名、可以直接到诊间医生和医技科室传来的单据、也可以不挂号划药品价格, 替代药房划价、可以选择是否输入医师、就诊科室、执行科室 3.住院及病房管理:

住院登记:负责等床病人的登记与住院手续的办理、提供预交款录、担保人等信息的录 入、无费退院、出院登记、病人召回等功能。

医生工作站:直接为临床医生服务,包括:下医嘱、书写病历、开检验/检查申请,查 询检

验/检查报告、病历综合阅读、病案检索等。医生所下医嘱,直接传送到各业务系统,如药 房、检验检查科室。

护士工作站:完成病人的入出转登记工作,提供的床位一览卡功能可一目了然地获得病 人当

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前状态信息;完成病人体征信息(体温、脉搏、呼吸等)的录入并打印;医嘱的录入和处理 功能可

根据医嘱自动生成各种执行单。同时,根据医嘱生成计价信息传送给住院收费子系统。住院收费:能自动按医嘱划价,可适应不同医院的不同划价模式。提供划价审查、计价 单录

入、出院结帐等功能。

4.检验检查信息管理

接收医生传送来的检验申请,待检验完成后,通过联机数据采集或手工录入结 果,将检验结果形成报告,传回申请科室。同时,将检验直接计费。

5.手术管理

手术信息管理:完成门诊和住院病人的手术预约安排,生成病人手术通知单。提供手术 科室、麻醉科室医生的安排管理功能。

手术划价:通过录入术后清点记录,完成手术的药品、消耗品登记和手术器械使用登记,产

生手术划价信息。

麻醉信息管理:对病人在手术中的麻醉记录进行登记。6.血库管理

献血员管理:完成献血员查体数据的登记、血液采集的记录和储血登记,管理采血费用。用血管理:管理配血记录、储血记录,处理配血和成分血所需要的各种登记,记录各科 室用

血情况。根据血液价格对病人用血进行划价。

7.器械材料管理

仪器设备管理:包括设备的订购、出入库、维修、报废环节的管理。将设备的成本传送 给成

本核算子系统进行成本核算。

材料管理:对低值易耗品的请领记录和库存进行管理。按请领科室进行费用计算,并传 送给

成本核算子系统进行成本核算。8.经济管理

收费帐务:提供收费帐目管理。通过与门诊收费子系统、住院收费子系统的连接,接收 门诊

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/住院收费子系统传送来的信息,进行自动计帐,也提供手工计帐功能,生成各类帐单。

成本核算:以门诊收费和住院收费作为各科室收入,各科室的各项医疗材料支出作为成 本,进行效益统计分析。9.综合查询统计

完成医院综合性的医疗管理、经济管理方面的各种统计和查询,提供报表打印和图形显 示 10.系统支持

提供系统用户权限管理和公共代码字典管理的工具。

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第三章 系统的描述

面向患者:随着医疗体制的改革,医院将逐步推向市场。医院要在市场的竞争中取胜,一是靠技术,二是靠服务。随着人们生活水平的不断提高,病人对服务质量的要求也不断提,所以软件的管理模式和工作流程怎样能方便病人,更好的为病人服务是至关重要的。如减少 就医时间,让病人花钱明明白白,提供各种就医指南等。

面向操作人员:应用计算机的一个重要的方面就是减轻工作人员的劳动,为病人提供及 时、准确、方便和满意的服务,减少就医时间。所以一个好的软件必须具备符合工作习惯、易学易懂、减少记忆、响应迅速、操作简单、界面友好、功能完整几个条件;能及时准确地 为医院和病人提供真实可靠财务和医疗信息。

面向科室级的汇总与分析:医院的中层科室担负着繁重的管理任务,随着这些管理级工 作的日趋科学化,中层科室会越来越多地依赖于它们从基层收集来的基本数据进行汇总、统 计与分析,用来评价他们所管理的基层部门与个人的工作情况,据以做出计划,督促执行,产生报告和做出决定。所以计算机化的信息系统要支持中层科室的数据收集,综合、汇总、分析报告与存储的工作。科室级的信息系统要能够定期自动地从基层科室收集数据,按照需 要,对数据进行各种加工处理,产生出能够支持中层科室管理工作的分类统计报表和报告。

面向最高领导层对管理信息的需求:医院的最高领导层要实现对全院的科学化管理,必 须得到计算机信息系统的全面支持。经过中层科室加工分析的数据不仅要产出上交高层领导 的报表和报告,用以直接辅助医院最高领导层的决策,而且要通过计算机的信息系统把加工 后的数据直接传递给最高领导层。HIS 的最高一层模块:医疗和财务信息的综合查询与辅助 决策模块接收并重新组织这些数据,把全院各职能部门,包括临床的、行政的、医疗的、财 务的各方面,各部门的信息沿二条主线-医疗、财务组合起来,提供一些非常方便、灵活的 检索与查询的手段,满足医院最高领导层不断变化着的对信息的各种需求。

面向维护人员:作为一个联机事务系统,HIS 要求一天24小时、每周7天不间断地运行。所 以系统必须安全可靠,以减少维护人员的劳动强度。另外,一个好的 HIS 必须提供一个“HIS 管理软件”,利用它维护人员不必下到科室,就可以完成系统的参数定义和软件的升级。

实用性原则:HIS 系统要力求最大限度地满足实际工作的需要,充分考虑各业务层次、各管理环节数据处理的实用性,把满足用户生产和管理业务作为第一要素进行考虑。用户接

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口和操作界面设计尽可能考虑人体结构特征及视觉特征,界面力求美观大方,操作力求简便 实用。

先进性原则:在技术上采用业界先进、成熟的软件开发技术,面向对象的设计方法,可 视化的、面向对象的开发工具;客户/中间件/服务器(Client/Middleware/Server)体系结构,支 持分布式应用。

可扩展性和可维护性原则 为适应将来的发展,HIS 系统应具有良好的可扩展性和可维 护性。软件设计尽可能模块化、组件化,并提供配置模块和客户化工具,使应用系统可灵活 配置,适应不同的情况。数据库的设计尽可能考虑到将来的需要。

安全、可靠性原则 应用软件与数据库系统的设计要做到安全可靠,防止非法用户的入 侵。

标准化原则 软件设计严格执行国家有关软件工程的标准,保证系统质量,提供完整、准确、详细的开发文档,为用户二次开发提供源程序;应用设计符合国际、国家、医疗卫生行业有 关标准、规范和医院自身的发展规划。

方便快捷原则 医院信息管理系统,尤其是窗口业务处理系统(如挂号、收费、发药等窗 口),对时间的要求相当高。因此,输入输出以方便快捷为第一要求。既要支持鼠标,又要 支持纯键盘操作。输入项目的定位要灵活、快捷。要智能地识别中英文输入,减少输入方法 的切换。第一:用户界面的设计应符合 Window 规范的图形用户界面(GUI),做到美观大方; 第二: 条理化原则 用户界面应当直观、明了,条理清晰。

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第四章 子系统功能与流程

4.1 药库管理子系统

1.功能:主要包括药品的入、出、退、领;辅助盘存、报损、采购、以及相关的 业务查询统计和报表

2.图例:

药品入库

第 10 页

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药品出库

出库单

第 11 页

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出库查询

4.2 药房管理子系统

1.2.功能:管理药房日常的入、出、退、报损、调价、预警和相关查询 图例:

药品入库

第 12 页

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药品盘存

药品退药查询

第 13 页

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退要明细报表

药品预警查询

4.3 统药摆药发药子系统

1.功能:主要完成包括门诊药房和临床药房发药摆药功能、以及相关的业务查询 统计和报表

第 14 页

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2.图例:

门诊发药

住院发药

第 15 页

HIS 医院信息系统功能介绍

统药单

住院退药

第 16 页

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4.4 挂号与预约子系统

1.功能:主要完成对门诊病人进行挂号、退号、改号等,为门诊病人的后续活动 以及门诊工作量统计提供信息,可以根据医院的实际情况通过灵活的配置实现挂号到科 室或者挂号到大夫等。

2.图例:

门诊挂号

第 17 页

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挂号查询

4.5 门诊医生站子系统

1.功能:主要完成包括医生对门诊病人服务包括门诊病历、开立处方、检验检查、诊疗医嘱等

2.图例:

第 18 页

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门诊病历

门诊检验检查

第 19 页

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诊疗和处方开立

西药处方

第 20 页

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中药处方开立

4.6 门诊收费子系统

1.功能:主要完成包括门诊病人发生的费用进行计费、以及相关的业务查询统计 和报表

第 21 页

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2.图例:

门诊划价收费

一式三联的套打结算发票

第 22 页

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4.7 住院预约与登记子系统

1.功能:主要完成包括门诊药房和临床药房发药摆药功能、以及相关的业务查询 统计和报表

2.图例:

门诊病人住院预约

第 23 页

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住院登记

病案首页

第 24 页

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预交款

4.8 医生工作站子系统

1.功能:主要完成包括医生对住院病人服务包括各种住院病历、开立处方、检验 检查、诊疗医嘱等

2.图例:

第 25 页

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电子病历

病案首页

第 26 页

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病历信息

第 27 页

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长期医嘱(诊疗+药品)

医嘱单

第 28 页

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临时医嘱

第 29 页

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所见即所得的体温表

第 30 页

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检验检查

4.9 护士工作站与入出转子系统

1.功能:主要完成包括门诊药房和临床药房发药摆药功能、以及相关的业务查询 统计和报表

2.图例:

第 31 页

HIS 医院信息系统功能介绍

入科接诊

床位一览

第 32 页

HIS 医院信息系统功能介绍

患者转科

患者护理单

第 33 页

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长期医嘱复核

医嘱管理

第 34 页

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费用录入

病人摆药单

第 35 页

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输液卡

费用查询

第 36 页

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费用清单

病人出科登记

4.10 住院收费子系统

1.功能:主要完成包括对住院病人在院期间的诊疗进行划价、结算、以及相关的 业务查询统计和报表

第 37 页

HIS 医院信息系统功能介绍

2.图例:

费用录入

出院登记

第 38 页

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4.11 收费帐务管理子系统

1.功能:对医疗收入和支出进行计帐,生成各类帐单。2.图例:

门诊日缴款单

门诊日挂号单

第 39 页

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住院日缴款单

住院医生收入报表

第 40 页

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科室核算表

临床病人费用报表

第 41 页

HIS 医院信息系统功能介绍

第 42 页

HIS 医院信息系统功能介绍

出院结算

第 43 页

HIS 医院信息系统功能介绍

出院结算清单

住院明细查询

4.12 价表管理子系统

1.功能:集中管理医院各类收费项目及其价格,包括西药、中草药。手术、检查、治疗等等,第 44 页

HIS 医院信息系统功能介绍

按医院收费项目价表管理工作的习惯定义项目和价格,不受诊疗项目定义要求的限制。允 许一个项目有多个别名,划价时可以按别名输入,提供临床诊疗项目与价表项目对照的维护 功能

2.图例:

4.13 检验处理子系统

1.功能:提供自定义的检验模板,并根据排队检验申请号,对病人做相应的检验,并将检验仪器的结果直接传给计算机减少检验科的工作量并直接反馈给病人和医生等。

2.图例:

检验检查模板

第 45 页

HIS 医院信息系统功能介绍

LIS 条码打印

4.14 处方确认管理子系统

1.功能:根据病人所持的处方(已经在门诊收费处交费),由药师对计算上的处方的核 对准确无误后将药品发给病人

2.图例:

第 46 页

HIS 医院信息系统功能介绍

门诊发药

4.15 药品处方管理子系统

1.功能:主要用于住院病人的各种处方的录入。2.图例:

药品处方录入

第 47 页

HIS 医院信息系统功能介绍

4.16 检查预约与报告子系统 4.17 医疗设备管理子系统

1.功能:医疗设备的库房、档案、维修、废弃、折旧、等级调整进行管理 2.图例:略。

4.18 手术室管理子系统

1.功能:手术室管理子系统是专为手术室和外科病房开发的系统,用于管理与手术麻 醉相关的信息

2.图例:略

4.19 输血管理分系统

1.功能:输血管理分系统是为医院输血科编写的应用软件,它包括四个子系统:献血 人员管理、血液

管理,配血、发血、查询等

2.图例:略

4.19 医务统计子系统

1.功能:本系统主要服务对象为医院的各级管理者,如医院领导,医疗、护理、药品、器械、卫生经济等管理部门的管理者,从本系统中获取决策性的信息来指导未来工作和医务 质量。

2.图例:略

4.20 综合查询子系统

1.功能:与医务统计一样是依赖于其他子系统提供的数据,以报表或直接查询方式,向医院各级管理

者提供所需信息.第 48 页

HIS 医院信息系统功能介绍

2.图例:

门诊医生挂号量统计

门诊医生收入报表

第 49 页

HIS 医院信息系统功能介绍

院长决策查询模块

前 N 位药品消耗

第 50 页

第五篇:医院信息系统(HIS)应急预案

现代化医院的发展越来越离不开医院信息系统(简称HIS)。为了确保HIS的连续稳定运行,应建立故障的及时发现、快速诊断、逐级上报、协同恢复、善后总结的全方位的应急体系,即HIS应急预案[1,2]。在制定预案时,我们参照了《中华人民共和国计算机信息网络系统安全保护条例》和《计算机信息网络系统安全保护等级划分准则》等有关规定。

应急预案的制定

建立指挥协调组:成立HIS应急预案指挥协调组,由主管院长总负责,业务院长、行政机关的科员和各相应职能部门的科主任组成。其主要职责是负责HIS的安全领导,负责制定系统安全规章制度,检查督促安全责任制和各项措施的落实情况,制定信息系统故障及应急预案并指挥实施演练。

成立技术保障组:由软件开发公司的工程师和本院的计算机网络中心人员组成。其主要职责是负责保证信息系统的稳定运行,日常管理维护,信息网络风险评估,系统安全技术保障预案的制定并协助指挥协调组定期实行演练,及时总结和汇报信息系统运行中的安全稳定状况和改进意见,负责系统应用人员安全操作技术培训。

确定应急预案的使用等级:根据系统故障在网络运行中发生的对业务范围的影响,持续的时间,划分故障的等级,我们把整个服务器系统挡掉了,网络完全瘫痪,所有的前台业务不能通过计算机完成,并把10分钟内不能恢复的情况作为最严重的等级,也就是立即启动预案的等级,而把网络上的路由器、交换机等局部故障作为次要等级,可参照本预案执行。

应急预案的重点保障对象:根据故障发生时对业务影响的程度,把下列部门列为重点对象,如急诊挂号、门诊挂号、收费、药房、住院登记、住院结算、护士工作站、医师工作站。

建立故障应急预警系统:业务部门发现计算机故障应在第一时间向计算机值班人员和本部门科主任汇报,由计算机技术人员迅速排检原因。若预计在10分钟不能排除故障时,应立即向应急指挥协调组汇报,下达应急预案的启动命令,同时向院长汇报情况。

制定相关部门的业务应急流程:包括应急指挥协调组、技术保障组、业务部门和后勤部门在应急状态下的业务组织细则和操作规程,在接到指令后应迅速展开应急预案的实施。

预案在我院的应用

我院曾在2004年4月发生了一次整个服务器无法访问,最终导致系统瘫痪的故障。应急预案在这次故障的发生时起到了关键性的作用,现将应用实况介绍如下。

应急预案的启动:2004年4月22日上午9∶00时左右,门诊、急诊挂号室和收费部门同时报告计算机运行缓慢,存储系统出现故障。计算机中心的技术组接到报告后,立即检查服务器,发现数据库在磁盘上空间不够用,立即组织抢修,并向指挥协调组汇报,时间大约需要3小时,建议立即起用应急预案。指挥组接到报告后,命令相关部门启动应急预案。预案的实施如下。

指挥协调组:立即向预案中设立的重点窗口张贴告示,告之患儿家长医院计算机系统出现故障,需要手工操作,并派专人分头到门诊、急诊、住院处现场办公,负责解释和维持秩序。由于预案的迅速启用、组织安排得当,患儿家长比较理解。

业务部门:①门诊挂号:科主任将少量备用挂号票据取出给急诊挂号员,为急诊患儿挂号,并立即派人领取其他窗口票据,同时将患儿姓名、通讯方式、挂号类型记下,挂号室全部实行手工挂号,按患儿的挂号类型收费。②门诊收费:向财务部门领取手工发票“三联单”,两人一组,一人划价,一人收款,并按照事先准备好的收费标准本进行核对。③药房窗口:不再通过计算机的流水号进行摆药出库,而恢复到凭处方发药,并在处方背面做特殊标记。④医技窗口:不再通过计算机进行收费核对,而是核对手工发票和收费“三联单”。⑤住院登记:对医保患儿和普通患儿,全部按普通患儿手工登记并对医保患儿做特殊标识。⑥住院预缴金与结算:收取住院预缴金暂时用手写收据,出院收回并换成正式收据;对非医保患儿按照打印或手写的医嘱单进行核算结帐。若有医保患儿留下通讯方式,查看预缴金后,先让患

者出院暂不进行结算,待系统故障恢复后再进行结算处理。⑦住院医师工作站:起用医嘱本,手工开具医嘱,手工书写各种医疗文书。⑧护士工作站:转入系统开展前手工操作模式,手工填写医嘱单、治疗单、输液单和摆药单,并做好住院患者和预出院患者的解释工作。⑨住院药房:根据病房护士站的手工摆药单进行摆药,并做好登记,以便故障排除后录入微机。

系统恢复后的工作:①业务部门:3小时后,网络恢复正常运行,各部门恢复计算机操作。每个部门指派1名工作人员,补录在手工操作时产生的各种信息,包括费用信息、住院登记信息、医嘱信息、医疗文书等。告知参加医保患儿的家长在20天内来院重新进行结算。并派专人对故障发生过程中的信息记录进行跟踪核对。②指挥协调组和技术保障组:分析故障发生的原因,写出书面报告,总结经验教训,制定整改措施。

讨论

以患儿为中心和保障医疗工作不间断的运行是儿童医院HIS故障应急处置的基本要求[3]。所以,医院的工作人员必须以患儿为中心,千方百计解决好患儿的就医工作。

制订严格的工作范围和职责是HIS应急故障发生时的有利保障:信息安全指挥协调组应定期听取HIS安全工作汇报,查找安全隐患,制定安全目标责任制,分工到人。针对医院的工作特点,对不同的部门划分安全等级,制定了安全奖惩制度等30余项安全规章制度。根据各部门的业务特点,制定周密的应急预案,在故障预警、各部门应急状态下的操作流程、数据处理等方面做出明确规定。做到各个岗位在HIS故障发生时有人去做、去管,各自工作范围既不重叠,又没有遗漏,做到故障发生后人员不慌乱、数据不丢失、患者就诊井然有序、医疗工作不间断。

制定科学有效的安全策略、增加必要的资金投入,建立过硬的技术队伍是HIS安全的重要保障:制定科学、周密的安全策略并严格地付诸实施是HIS安全的重要保障。我们按照市卫生局的要求、请专家专门论证了适合儿童医院的安全方案。对HIS的网络安全、数据安全、规章制度方面采取了严格的措施。在网络上给予必要投资,主干网采用光纤双路备份,采用双机冗余式主干交换机,在各楼层设立交换机柜,中心机房配有24小时双路电源,并配备大功率的UPS电源。为防止外部的攻击和病毒的侵袭,医院将内部网络与外网使用网闸隔离,终端用户计算机全部不安装光驱、软驱和USB接口,加载瑞星网络版的防病毒软件。为保证服务器的稳定、可靠、高效地运行,我们新购买了HP专用服务器,安装了磁盘阵列柜,采用RAIDS技术组成双机热备系统。改变过去1台服务器易造成HIS故障发生的情况,采用了2台服务器(主服务器与备份服务器),通过在2台服务器安装的软硬监控系统,实施HIS故障的自动检测、切换,为了储存数据更加长久,我院投资购买了磁带机存储设备,确保了HIS数据万无一失。2005年用于HIS故障安全的专项资金达数十万元,主要用于网络改造、设备的更新和人员培训上。在技术支持上以我为主,计算机工程师全部参加专门的安全培训,完全胜任日常的维护,对网络故障能够及时应对、提供技术保障,确保了医院工作的正常进行。

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