青山社区卫生服务中心医疗改革汇报材料

第一篇：青山社区卫生服务中心医疗改革汇报材料

青山社区卫生服务中心医疗改革汇报材料 青山社区卫生服务中心在市卫生局的精心指导下，在市委市政府的高度重视和大力支持下，全中心上下团结一致，奋力拼搏，紧紧围绕深化医药卫生体制改革，贯彻落实国家关于基本公共卫生医疗改革方针，加强医疗卫生一体化管理，实行基层卫生绩效考核改革，使我中心技术水平和服务质量双提升，各项工作面貌实现了重大改观，现就我中心医疗卫生体制改革工作开展情况汇报如下：

一、按照基本公共卫生服务项目10类41项的要求，对社区居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。全面掌握辖区居民主要健康问题，主动采取有效的健康干预措施，实行团队服务和责任医师制度，将公共卫生服务与基本医疗服务相结合，强化对居民的健康管理，有效控制主要健康危险因素的危害，提高居民健康水平。

二、中心所管辖社区人口38921人，以全科医疗、健康教育、预防保健、健康咨询、慢病调查等十九项职能。积极开展公共卫生服务工作，共建立居民健康档案35185份，建立电子档案21765份，高血压患者健康管理2426人，糖尿病健康管理540人，重症精神病管理40人。统一居民健康档案格式，纸质和电子档案建档率均达辖区总人口的80%，其中65岁以上老人、慢性病、计划免疫接种规范管理率达85%以上，孕产妇、0-36个月儿童等重点人群规范管理率80％。

三、社区卫生管理得到规范，通过定编定岗不定人，实行全员聘用、合同管理，规范了用人制度，实施绩效考核，建立建全各项规章制度，奖勤罚懒，克服大锅饭，规范了社区卫生服务团队管理，使医疗改革绩效制更加规范合理。

四、初步建立了基本药物配备制度。社区卫生服务中心及服务站全部实行药品“零差率”销售；一是统一药品目录，全部配备和使用国家基本药物和我省补充药品，二是统一网上采购配送，全部实行药品网上集中采购、集中配送。社区卫生回归了公益性，以零差率销售为突破口的综合改革，从体制机制上切断了卫生机构与药品销售之间的利益联系，遏制了医务人员开大处方、开高价药、滥用抗生素的现象，促进了药物的合理使用，医疗服务行为也进一步规范。

四、医改所暴露的主要问题

(一)、卫生技术人才相当缺乏，医药卫生体制改革后，随着先进的医疗设备的不断升级、更新和业务工作项目的不断加大，专业技术人才十分匮乏，造成先进医疗设施不得以利用，充分暴露卫生专业人员的素质亟待提高和补充。

（二）、基本药物的配送不能保障临床需要。实行基本药物制度后，临床用药不能及时配送，例如：2012年10月份在网上采购的药品至今没有到货，影响了社区卫生医疗用药的正常开展。

（三）、社区居民对国家基本药物制度还不够了解，致使我们工作受到了些限制。

五、工作的改进

（一）加强政策宣传。首先要加强对社区卫生医务工作者的基本药物

和合理用药的继续教育与培训，规范合理用药，提高基本药物配备使用率，其次加强对群众的宣传教育，做到家喻户晓，提高公民对基本药物制度的认知度和对基本药物的信赖度，普及合理用药常识，改变不良用药行为，在全社会形成有利于基本药物制度实施的良好氛围。

（二）完善卫生软硬件设施，解决群众“看不好病”的问题。设施问题、人才问题，是加强社区卫生医疗体系建设、提高基层医疗服务水平的关键，只要改善了设施提高了技术，社区医疗卫生工作才有发展的基础，广大人民群众的健康安全才能进一步得到保证。针对社区卫生目前的状况，医疗设备建设以及人才投入力度，以解决社区卫生设备、设施、技术、人才等难题，进一步加强社区卫生服务机构基本公共卫生服务和基本医疗服务能力建设，提高质量和水平。逐步建立社区卫生服务机构与公立医院“社区首诊、分级医疗、双向转诊”的分工协作机制，实现“首诊在基层、大病到医院、康复回社区。

青山社区卫生服务中心

2012.11.5

第二篇：社区卫生服务中心医疗

关于努力打造一支高素质全科医师队伍的提案

全科医生是一类重要的复合型医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢病及健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。其培养目标要求职业操守、人文素养、学科综合、实践能力等多方面素质能力要素有机融合。全科医生国内外医疗卫生实践表明，能否培养大批合格的全科医生，建立以全科医生为核心的基层卫生服务团队，提供预防为主、防治结合为特征的基层卫生服务，形成基层首诊、双向转诊、上下协作的医疗卫生服务体系，将直接关系到重大疾病的有效防控、人民群众健康水平的提高和医疗费用的合理控制，真正体现中国特色社会主义卫生事业的公益性。

2011年7月，国务院印发了《关于建立全科医生制度的指导意见》（以下简称：《指导意见》），对建立中国特色全科医生制度作出了全方位的顶层设计，要求“到2020年基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生，基本适应群众基本医疗卫生服务需求”。因此建立全科医生制度，大力培养合格全科医生，是当前和今后相当长的时期我国医学教育和卫生人才队伍建设的重大任务。

存在问题：

1、目前在我国合格的全科医生十分匮乏，注册全科医疗科的执业医师仅有8万余名，占执业医师总数的4.3%。在重视基层卫生的国家和地区，全科医生一般可占到医师总数的1/3甚至1/2以上。

2、我国医学教育层次多，多种学制并存，毕业后医学教育和继续医学教育体系建设尚不完善。在校医学生缺乏系统规范的临床能力训练过程，毕业后直接从事临床诊治工作，致使临床医师尤其是基层医疗卫生机构的医师服务能力和水平不高，难以取得群众的普遍信任。不少应在基层解决的健康问题却“小病大看”，由此导致医疗费用快速上涨和大医院规模过度扩张。

3、我国尚处于社会主义初级阶段，经济社会发展水平与发达国家差距显著，同时国内城乡之间、区域之间发展也不平衡，全科医师处于过渡性的培训阶段。

建议：

1、2012年是全科医生规范化培养制度在全国范围内正式实施的第一年，按照《关于建立全科医生制度的指导意见》要求统筹规划、精心部署，认真分析我区全科医生的培养需求和培养能力，制定切实可行的分阶段培养规化，确保良好开局。

2、全科医生培养是一项系统工程，牵涉到教育培训、人事管理、财政投入等多个领域，需有关部门提供充足的财力、物力、政策等资源保障，落实相关培训经费和在培医师的待遇保障，建立使用管理制度和从业激励机制，为全科医生安心服务基层创造条件。

3、培养质量是全科医生培养工作的核心，培养基地要切实抓好培养质量控制工作，建立管理制度，落实管理责任，同时强化培训过程管理，认真做好培训实施和考核工作，确保能够培养合格的全科医生。

4、全科医生转岗培训是现阶段解决全科医生紧缺的过渡性措施，也是近期培养全科医生的主要渠道过渡性的措施。当前的过渡期内，三年制医学专科毕业生，可采取“3+2”的模式，即毕业后接受2年的临床和公共卫生技能培训，可注册为助理全科医师。

6、建立住院医师规范化培训制度，严格规范的培训可使医学生转变为素质能力有保证的合格医生，让人民群众满意，使医疗卫生人才队伍获得坚实的发展基础，成为符合实际工作需要的临床医生后，进入医院上岗，结束“常见病挤向三级医院”的历史。

第三篇：社区卫生服务中心汇报材料

xxxx社区卫生服务中心基本情况汇报

xxx社区卫生服务中心于2007年由原“xxxx”转型而来，下辖有2个社区卫生服务站，中心内设有9个临床科室，康复病床20张，现在专业技术人员38人，其中全科医生8人，社区护士10人，副高职称2人，中级职称16人，辖区人口五万余人，是一所集基本医疗、预防保健、公共卫生服务于一体的综合性社区卫生服务中心。作为xxxx首批医改试点单位之一，中心充分把握医改机遇，实现了“中心得到跨越式发展，医务人员受鼓舞，居民得实惠”良好局面，现将综合工作重点汇报如下：

一、业务用房进行改扩建，为居民提供舒适服务环境 中心是基层医改实践者，也是医改的受惠者。中心业务用房改扩建是医改投资项目之一，被xxxx年拉动内需投资项目，也是xxxx实事之一。本工程总投资199.3万元，其中央专项投资168万元，地方配套31.3万元。工程于2010年11月20日动工，2011年7月投入使用，作为一项直系民生工程，区委区政府高度重视，全程进行跟踪督导。为改扩建工程完美收官，改迁伊始区政府又特批配套资金35万元用于添置医疗医辅设备。改扩建后的中心，环境优美，功能全面，成为当地一所使居民充满幸福感的地标性建筑，受到各级考察领导的赞同与肯定。作为医改的践行者，经受住医

改考验，抓住医改机遇，为自身发展奠定基础。

二、严格执行基药制度，让居民享受医改成果

中心于2010年1月25日开始贯彻执行全部使用基药制度。为保障规范执行，分别选派分管负责人及专业人员参加省、市、区各级培训，对药品价格进行公开公示，基药全部从省基药平台进行网购，建立长效监督机制，杜绝药品购销违规行为发生，最大限度给予居民实惠。实行基药制度以来，业务量稳中有升，总收入锐减，保障业务正常运转资金缺口由区财政采取月预付、年终决算足额补差方式保障。今年上半年财政已拨药品专项补贴15万元，机构债务由区政府纳入清理范围，目前正按计划实施偿还。

三、积极做好医改配套工作，保障医改深入推进

为保障医改工作深入推进，根据上级文件精神，已做如下一系列配套工作：一是人事制度改革，对中心38个编制进行岗位设置，按需设岗，按岗聘任，建立能上能下灵活用人机制，对未聘4人进行人性分流，对空岗经人事部门从网上公开进行招聘人才，进一步优化人员结构，提高服务质量；二是进行工资改革，实行绩效工资制度，绩效工资每年人均xxxxx元，按xxxx比例分为基础性绩效、奖励性绩效。基础性绩效每月随工资发放，奖励性绩效按季度进行目标考核，年终统一发放；三是对下属二站实行行政统一管理、财务统一核算、人员统一调配、业务统一安排、药品统一配送、工

资统一考核管理机制。

四、充分落实公卫服务，利用医疗资源扩大重点人群服务项目

严格按要求落实公共卫生服务，增加重点人群免费辅助检查项目，回馈居民。中心直管人员xxxx人，建立居民健康档案xxxx人，建档率达xxxx%，对辖区高血压、糖尿病、65岁以上老人、重症精神病、孕产妇、0-6岁儿童共xxxx人实行规范管理，并充分利用现有医疗资源，增加重点人群免费体检中的辅助检查项目，辅助检查有：血常规、尿常规、大便隐血试验、空腹血糖、肝功能、肾功能、血脂、心电图、肝胆脾B超，实验室免费检查人均xxxx元。

中心各项工作在各级领导正确领导下，取得了卓越成效，但仍存在不足之处，如设备相对老化，日服务量小，导致免费体检时间跨度长；专业水平和医疗设备有限，对慢性病有效控制显得力不从心；高素质专技人才难引进等。我中心全体职工将上下一心，力争为居民提供经济、便捷、有效的基本医疗及公共卫生服务。

2012年7月9日

第四篇：正阳社区卫生服务中心汇报材料

正阳社区卫生服务中心汇报材料

正阳社区卫生服务中心是2008年10月20日由原环城乡卫生院整体转型成立，2011年10月通过了省卫生厅组成专家审评组审评验收，被评定为“省级示范社区卫生服务中心”。中心位于榆树大街397号，建筑面积3690平方米，服务人口48,220人，服务区域3.5平方公里，覆盖正阳街道办事处三个行政社区、三个村民委员会。中心现有职工33人，是新农合定点单位，中心内设有全科诊室、中医科、妇科、康复科、化验室、电诊室、药房、收款、妇幼保健室、预防接种门诊、健康教育宣传室、健康档案室、又新增设了健康小屋等相关科室，现有床位50张，为辖区内4.8万名居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的服务功能.一、社区卫生服务中心基础设施建设情况：

二、第一是医院的基础设施，二是农合基金运作情况，三是基药四是？五是接种门诊等

尊敬的各位领导：

大家好！

环城乡卫生院位于榆树大街397号，现有在岗职工78人，具备职称的医疗技术人员55人。2008年10月整体转制为正阳社区卫生服务中心，现承担原环城乡5个村、正阳街道3个行政社区和3个村近7.1万人口的医疗、预防、保健等“六位一体”的公共卫生服务功能。自2006年我被任命环城卫生院院长以来，每年都上一个新的台阶，我来的时候外债是万元，库存药品万元。现在我们不仅还上了外债而且库存药品达到万元，结余万元。

2011年我院按照上级要求实施基层医疗卫生机构综合改革，群众看病难、看病贵的问题初步得到了缓解，实现了政府得民心、群众得实惠、医疗机构得发展的改革目标。

一、积极推进基本药物制度

按照市政府、市卫生局的统一部署，2011年3月1日我单位全面实施基本药物制度，药品实行“零”差率销售，彻底结束了医疗机构以药养医的局面。实施基本药物制度以来，与去年同期相比我院取得了很大的成效，可以从几个方面体现：

1、药品的价格下降了30%，但是药品收入提高了35%。

2、门诊的人均费用下降了15%，门诊人次增加了38.6%。

3、住院的人均费用下降了10%,但是住院病人增加75.9%，4、医院的总收入增加了40%，5、职工工资增长了20%。

6、固定资产投入增加了20%。群众对医疗机构满意度明显提高。2012年合作医疗全部实行网上审核报销以后，住院报销比例又提高了10%，农民就医得到了更大的实惠。

二、稳步实施人事制度改革

按照省政府、省卫生厅、长春市政府、市卫生局相关会议和文件精神的要求，我院积极推进基层医疗卫生机构人事制度改革，平稳、全面的完成了医疗卫生机构负责人、副职及职工的聘用工作。我们主要采取三种方法：一是组织学习，为确保选聘工作平稳、顺利、成功，我院首先组织全体职工认真学习上级相关文件精神，领会市卫生局本次人事制度改革的原则，即：“基本保持班子的稳定，基本保持职工队伍的稳定，基本保持发展形势的稳定”。并把局党委的意图通过会议的形式贯彻给每个职工。二是分步实施，严格按照全市基层医疗卫生机构人事制度改革二步走的要求开展工作，第一步由卫生局组织基层医疗卫生机构负责人的选聘工作。在完成公布招聘公告、报名、资格审查等程序前提下，顺利完成负责人选聘工作；第二步，由基层医疗卫生机构负责人组织本单位副职及职工的选聘工作。在此期间，卫生局工作组，分片到基层医疗卫生机构负责人座谈会，听取汇报，现场解答并提出指导意见。我单位副职及职工的选聘工作顺利完成，三是岗位分配合理。为了做到公平、公正，我院按照人才队伍机构需要进行了岗位分配，共设置了25个工作岗位，其中专业技术岗位85%、行政工勤岗位占15%选聘结果无投诉现象，至此医院现有人员全员上岗，并签订了聘用合同，实现了班子稳定、队伍稳定、发展形态稳定的大好局面。

三、实施分配制度改革，推进绩效考核工作

我市按照长春市卫生局721模式进行经费补偿并在此基础上实施了721模式的细化，将补偿经费与绩效挂钩，确定了绩效工资的分配原则：有差距、兼顾公平、倾向重点科室和重点人员。充分调动职工干部的积极性，实施新的分配制度后，与10年前相比较职工工资提高了，由原来每个月几十元到现在的2千多元，干部职工的工作热情空前高涨，为医院的发展奠定了坚实的基础。

四、抓重点公共卫生项目，促进公共卫生均等化服务全面提升

国家推行的10项公共卫生项目，是重要的民生工作，各级领导高度重视，我们单位认真分析，提出了以点带面，协调发展，全面推进的方针，重点抓好两项工作，一是健康档案，通过科学安排，顺利的完成辖区居民健康档案62380份，并全部实行电子档案管理，在建立档案工作的同时，开展健康教育、慢性病管理、老年人、孕产妇及儿童管理，把单一的建档进行了有机的延伸，使档案得到有效的使用。二是建立接种门诊，为确保儿童接种安全，在市卫生局的统一部署下，我院自筹资金12万余元，首批建成了标准化接种门诊，并实行日接种，通过逐屯逐户宣传，争取到家长的配合与支持，通过接种门诊的建设，使免疫规划工作有上了一个新的台阶，同时还解决了以往儿童体检与访视的难题。通

过对重点工作的不断完善，促进了公共卫生均等化工作的全面扎实稳步开展。

我们环城卫生院按照上级基层医疗卫生机构综合改革会议和文件的要求，顺利推进了基本药物制度、人事制度和分配制度改革，稳步扎实的开展了公共卫生均等化服务工作，目前，全院职工工作热情高涨，大家对改革现状满意。2012年我们的医疗收入继续大幅度增长，到本7月份我们的收入已经达到了594万元，基层设施也进行了部分的扩建，医改为医疗机构的发展提供了前所未有的机遇，随着医改的逐步深入，我们也遇到了一些阻力和困难，一是人才队伍的匮乏，特别是专业技术人员缺少，不能满足不断增长的医疗需求，现有义务人员超负荷工作，医疗质量和医疗安全都难以保障。二是经费保障机制有待进一步完善，各级财政应逐年加大对基层医疗机构的经费投入，以适应不断增长的就医需求和预防保健需求，保障医务人员的利益，更好的服务群众。三是基药制度进一步完善，更加科学的制定基本药物目录，适应临床需求，尽早解决基药目录与医保、新农合的统一，我们相信随着一个新政策的不断深入，基层医疗机构的发展会越来越好。

第五篇：社区卫生服务中心医疗体制改革总结

格尔木市医疗体制改革河西社区卫生服务中心绩效考核执行情况汇报

为贯彻落实《青海省基层医疗卫生机构绩效考核办法（试行）》和市卫生局相关文件精神，加快发展社区卫生服务事业是深化医疗卫生体制改革的突破口，是有效调整卫生资源，缓解群众看病难、看病贵的重要途径，也是政府加强社会管理和公共服务职能的重要措施。同时也为充分调动我中心职工的工作积极性，提高服务质量和效率，建立按岗定酬、按绩取酬的绩效激励机制，围绕“以病人为中心”开展各项工作，加强劳动纪律和医德医风的管理，努力提高服务水平和工作效率，制定了《河西社区卫生服务中心绩效考核实施方案》，使我中心的社区卫生服务改革不断深化、体系建设逐步完善，现将具体工作情况汇报如下：

一、基本情况

我中心由市人民医院组建，创建于2011年初，是一家集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育指导为一体的综合性医疗机构。中心设有全科诊室、中医诊室、口腔保健室、儿童保健室、妇女保健室、康复室、健康教育室、计划免疫室检验室、B超室、心电图室、X线检查室、以及相关配套设施。我社区卫生服务中心人员核编21人，目前在岗14名，其中卫生技术人员11名。财会人员1名，工勤技术人员2名。我社区卫生服务中心与市人民医院医院建立了对口支援、双向转诊关系，初步搭建起新型两级医疗卫生服务体系。

二、坚持政府主导，健全社区卫生服务体系建设

（一）因地制宜，完善社区卫生服务网络建设

我社区卫生服务中心所管辖的小岛社区居委会辖区居民有四千余人，并为每位居民建立了居民健康档案，建档率达100%，同时在辖区内开展健康教育、预防接种、慢病管理、妇幼保健、计划生育指导和残疾人康复指导等基本公共卫

生服务。随着社区卫生服务标准化设备逐步到位、信息化建设顺利推进，还为社区居民建立居民健康电子档案，使居民的健康信息走向实行动态化管理，就医条件得到了有效改善。

（二）体制创新，改革社区卫生服务运行机制

2011年以来，卫生系统克服思想观念、机制体制、政策规范、组织人员等方面的一系列困难，在上级行政部门坚强领导下，积极稳妥推进卫生改革工作：改革机构性质，是我社区卫生服务中心转为全民所有制事业单位；改革运行机制，社区卫生服务机构实行收支两条线管理；改革人事管理和收入分配制度；清理整顿出租承包科室；我社区卫生服务中心实行药品实行集中采购、零差率销售。社区门急诊处方平均费用下降到30元。此次改革从政策设计、政策保障上体现了政府的主导性，保障了社区卫生服务的公益性。从一年来的实践看，初步解决了五个问题，一是明确了社区卫生的定位问题，二是纠正了回扣、红包等行业不正之风，三是消除了诱导医疗的现象，四是有效解决了公共卫生网底薄弱的问题，五是缓解了部分群众看病难、看病贵问题。

（三）结构调整，加强社区卫生服务队伍建设

我社区卫生服务机构严格岗位设置，加大医护防人员比例，实现了专业技术人员比例在岗位设置中占到80%以上的目标，确保了“六位一体”服务的开展。2011年我走向加大力度加强公共卫生人才队伍，到目前共有三名医师为全科医师，两名全科护士。有效地调整了社区医务人员的结构，初步缓解了人员紧张的现状，广大群众也就近得到了多学科医学专家方便、快捷、高水平的医疗服务。

（四）绩效考核，严格社区卫生服务监督管理

1.效率优先，强化社区卫生服务激励机制。根据卫生局指定的《社区卫生服务中心考核标准》，还制定了《河西社区卫生服务中心社区卫生服务工作绩效考核实施方案》，建立了内外两套考核体系，并不断突出强化预防保健评价指标、居民满意度评价指标、社会监督评价指标，根据年终综合评价结果兑现绩效工资，不断加大机构激励力度，引导社区卫生服务基本医疗及公共卫生工作均衡发展。

2011年我中心制定了《河西社区卫生服务中心社区卫生服务工作绩效考核实施方案》，对我中心工作人员的绩效考核做出明确界定，按照服务数量、服务

质量和综合满意度三个维对人员绩效进行总分评估。解决了不同岗位人员业绩的量化问题，实现了“专业岗位不同，业绩横向可比”，“绩效优先、按劳分配”的局面将初现雏形。

2.统一规范，提升社区卫生服务整体形象。自2011年起，我中心对社区卫生服务中全面实施“八个规范”、“六个统一”。规范和统一了我中心的标识标牌、执业范围、各项业务操作流程、质量管理标准及各类内部管理规范、统一了人员执业着装和仪表、服务用语，统一安装了窗口服务评价器、考勤机等。通过严格监管，规范行为，提升形象，打造社区居民满意的服务品牌；努力形成监督有力、管理规范、运转有序的工作格局。

三、坚持预防为主，完善社区卫生服务内涵建设

（一）防保下沉，夯实公共卫生网底

随着社区卫生改革的不断深入，预防保健工作真正下沉到整个社区，公共卫生网底逐步得到完善和强化。2011年我中心公共卫生服务量为6893人次，；疫苗接种总人次数为；儿童保健总人次数为；孕产妇系统管理；精神病康复管理总人次为2人 ；计划生育服务总人次数为；健康讲座 14人次；慢性病管理率达到85%，规范管理人数达376人；工作重点真正从“以医疗为中心”向“以健康为中心”转变。目前，我区35周岁以上患者首诊测血压比例达到90%以上，国家法定传染病传染病报告率达100%；社区居民基本的卫生常识知晓率，预防保健主要指标始终保持良好水平。

（二）科研带动，提高基本医疗水平

一是掌握居民健康状况，开展社区诊断工作。为辖区居民建立健康档案4423份。在此基础上随机抽取2684人进行了健康状况调查，完成《河西社区卫生服务中心居民健康状况调查》，为有针对性地开展基本医疗服务和健康管理、健康干预打下了良好基础。

二是开展老年疾病医疗服务模式。目前在规范管理高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病的基础上，深入开展了关节病、痴呆等多种老年常见症状及疾病评估干预管理，制定了老年人疾病预防、意外伤害自救等防治指南。

三是积极推进具有中医药特的服务。在辖区内积极开展中药、刮痧、拔罐、针灸、理疗等服务，使中心的医疗水平更上一个台阶。

（三）理念更新，落实政府卫生惠民政策

一是全面落实残疾人、低保户、老年人医疗优待工作。按照相关政策要求，我中心为社区居民免费建立居民健康档案、免费为特困职工、残疾人做健康体检工作。

二是落实了脊髓灰质炎疫苗接种工作。2011年以来辖区常住儿童、流动儿童年及在校小学生接种余人次，在疫苗接种工作中加强了全程质控，未出现疫苗接种不良反应；对于残障行动不便人员还特别提供了上门服务，使政府的健康工程落实到目标人群。

三是开展育龄妇女乳腺癌、宫颈癌“两癌”筛查工作。通过广泛宣传提高了适龄妇女对“两癌”的认知度，唤起了全社会对妇女的关爱；通过早期诊断、早期治疗有效改善了适龄妇女的生存质量。

四是开展知血糖、促健康工作。全区为社区糖尿病患者、高危人群开展了大规模的免费血糖监测和筛查，近两千多名目标人群享受到血糖监测服务，激发了糖尿病人参与社区管理的积极性，加强了社区糖尿病的基础防治。

（四）模式创新，强化社区慢性病管理

一是组建团队，推行“家庭医生责任制”。全区组建了由全科医、护、防人员组成的团对，开展主动服务、上门服务，实行全面、连续、网格化的全程疾病干预和家庭健康管理。居民还可以通过在家中手得到责任医生的诊疗、慢病知识咨询等服务，使社区医生真正成为居民的“健康守门人”。

二是知己健康，医患协同慢病管理。在慢病非药物治疗方面推行“知己健康管理模式”，由社区医生和489名服务对象共同制定饮食和运动个性化指导方案，通过知己健康监测管理，高危人群和患病人群的生活方式和行为得到了明显改善，有效率达到75%，形成社区健康管理的新模式。

我中心社区卫生服务改革实施以来，各项工作组织、协调到位，宣传、落实到位，改革工作受到各级领导的重视，上级相关部门主要领导多次到我中心视察医疗体制改革工作，并给予充分肯定。一年来，我区社区卫生服务也获得社会的广泛关注与认可，更加鼓舞了医务人员的士气。

四、存在问题

（一）受政策环境制约而形成的问题

一是社区卫生服务机构药品使用受到医保政策限制不能完全满足居民需求；二是我社区社区卫生中心标准化设备尚未到位，对社区卫生服务机构开展相关业务造成一定困难。

（二）我中心社区卫生服务体系自身存在的问题

由于我中心刚刚成立，社区基本公共卫生卫生服务工作薄弱，服务不够到位，各种制度尚未完善。

五、下一步重点工作

一方面，结合我中心在社区卫生服务改革中出现的问题，在积极向相关部门提出建议的基础上，立足我中心实际，加强社区卫生服务队伍建设：一是要制定人才引进优惠政策，引进全科、公卫等急需的专业技术人才；二是要建立健全培训体系，强化继续教育，充分利用对口支援大医院的师资和病源，探索以临床实践为主体的培训机制。

另一方面，围绕新医改政策，我中心社区卫生服务工作下一步重点：一是尝试在收支两条线管理中逐步强化竞争机制，结合国家相关政策推进绩效工资改革，二是探索大医院与社区资源共享、互利共赢的运转模式，三是稳步推进社区卫生服务机构标准化建设和社区卫生服务信息化建设；努力为促进我中心的全面发展做出积极贡献。

格尔木是医疗集团河西社区卫生服务中心2012年2月10日

格尔木市医疗体制改革河西社区卫生服务中心绩

效

考

核

情

况

汇

报

材

料