第一篇：苏州市未成年人思想道德建设工作测评调查问卷(家长)
苏州市未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（家长卷）
1.您所在城市名称：2.您的年龄岁3.您的性别：4.您的职业是：
①工人②农民③商业服务人员④军警⑤干部⑥职员⑦科技人员⑧医务人员⑨教师⑩新闻出版人员⑾无业/下岗⑿进城务工人员⒀个体工商户.⒁其他_______
5.您的受教育程度是：①未上过学 ②小学③初中④高中/中专⑤大专⑥大学本科⑦研究生
6.您孩子目前处于以下哪个教育阶段？ ①小学②初中③高中④职高
7.2004年中央出台了《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》（中央8号文件），您知晓吗？ ①知道②不知道
8.（Ⅲ—15-④）您孩子每天晚上的睡眠时间大概是多少？
①等于或多于10小时②等于或多于9小时，但少于10小时
③等于或多于8小时，但少于9小时④少于8小时
9.（Ⅲ—16-①）您孩子每天放学回家做作业需要多长时间？
①1小时或1小时以内②多于1小时，少于3小时
③等于或多于3小时，但少于5小时④5小时或5小时以上
10.（Ⅲ—16-②）您孩子所在学校有没有占用节假日、双休日给学生上课的现象？ ①有②没有
11.（Ⅲ—16-②）您孩子所在学校是否存在任何形式的有偿补课现象？①存在②不存在12.（Ⅲ—16-③）您孩子所在学校有没有强制学生统一购买教辅材料的现象？ ①有②没有 ．．
13.（Ⅲ—16-④）您孩子所在学校的音乐、美术和体育等课程能否保证课时？
①能②偶尔被占用③经常被占用④根本就没开
14.（Ⅲ—18-④）您对孩子所在学校教师师德的总体评价是：①满意②不满意③很不满意
15．（Ⅲ—26-①）平时在家中您是否能在各方面做孩子的榜样？ ①是②基本是③比较困难
16．（Ⅲ—26-②）你是否会私拆孩子的信件、私查日记等个人物品？
①经常如此②在孩子不知道的情况下会这么做③从不
17．（Ⅲ—26-③）你是否了解孩子的交友状况？ ①了解②偶尔说起③不太清楚
18．（Ⅲ—26-③）你是否会对孩子的交友情况作一定的指导？ ①经常交流并指导②偶尔说起③很少
19.（Ⅲ—38-④）你对本地销售的少儿出版物的品种、内容及质量满意吗？
①满意②基本满意③不满意④很不满意
20．（Ⅲ—40-①）在节假日期间，您所在社区的中小学是否向未成年人免费开放文体、活动场地等设施？ ①免费开放②偶尔开放③不开放④收费开放
21.（Ⅲ—50）你认为当地网吧有接纳未成年人上网现象吗？ ①有②没有
22、Ⅲ—50你对本地网吧环境的总体评价是（请根据自己的所见所闻作评价）？
①满意②基本满意③不满意④很不满意
22、Ⅲ—55-4 您对您小孩所在学校的周边环境满意吗？ ①满意②基本满意③不满意④很不满意
23.（Ⅲ—70）您对当地未成年人成长环境的总体评价是：①满意②基本满意③不满意④很不满意
24．（Ⅲ—70）你对身边未成年人的总体评价是： ①满意②基本满意③不满意④很不满意
问卷回答完毕，谢谢！1
第二篇：未成年人思想道德建设工作测评调查问卷(家长)
全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（家长）
答卷注意事项：
1、所有选项如果没有特别说明，每题只可选择一个答案，否则该题无效；
2、请在你选择的答案序号上打“√”，或按要求填写答案；
3、字迹要清晰，认得出来。
1.您的年龄：________岁
2.您的性别：①男②女
3.您的职业是：
①工人②农民③商业服务人员④军警⑤干部⑥职员⑦科技人员⑧医务人员⑨教师⑩新闻出版人员⑾无业/下岗⑿进城务工人员⒀个体工商户⒁其他_______
4.您的受教育程度是：
①未上过学②小学③初中④高中/中专⑤大专⑥大学本科⑦研究生
5.您孩子目前处于以下哪个教育阶段？
①小学②初中③高中④职高
6.中央高度重视净化社会文化环境、保护和促进未成年人健康成长，您知道本市在加强网吧监管、整治校园周边环境、推进扫黄打非等方面开展的工作吗？
①知道②不知道
7.您孩子每天晚上的睡眠时间大概是多少？
①等于或多于10小时②等于或多于9小时，但少于10小时③等于或多于8小时，但少于9小时④少于8小时
8.您孩子每天放学回家做作业需要多长时间？
①1小时或1小时以内②多于1小时，少于3小时
③等于或多于3小时，但少于5小时④5小时或5小时以上
9.您孩子所在学校有没有占用节假日、双休日给学生上课的现象？
①有②没有
10.您孩子所在学校是否存在任何形式的有偿补课现象？
①存在②不存在11.您孩子所在学校有没有强制学生统一购买教辅材料的现象？ ．．①有②没有
12.您孩子所在学校的音乐、美术和体育等课程能否保证课时？
①能②偶尔被占用③经常被占用④根本就没开
13.您对孩子所在学校教师师德的总体评价是：
①满意②不满意③很不满意
14.假如您孩子考试不及格，您将会怎么办？
①非常生气②不闻不问③问清原因 冷静处理④打骂
15.您对本地销售的少儿图书、音像制品的品种、内容是否满意？ ．．①满意②基本满意③不满意④很不满意
16.您对本地网吧管理的总体评价是（请根据自己的所见所闻作评价）：
①满意②基本满意③不满意④很不满意
17.您对您小孩所在学校的周边环境满意吗？
①满意②基本满意③不满意④很不满意
18.您对当地未成年人成长环境的总体评价是：
①满意②基本满意③不满意④很不满意
第三篇：全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷 家长
全国未成年人思想道德建设工作测评应知应会知识（家长）
亲爱的家长：您好！未成年人是祖国未来的建设者，是中国特色社会主义事业的接班人。他们正处于思想道德品质形成的关键时期，他们的健康成长，直接关系到中华民族的整体素质，关系到国家前途和民族命运。我们根据调研工作的需要设计了该问卷，目的在于了解您对未成年人思想道德建设状况的真实想法。您的回答对我们进一步完善工作、促进未成年人健康成长具有重要的参考价值。本问卷仅供研究、分析之用。
答卷注意事项：
1、所有选项如果没有特别说明，每题只可选择一个答案，否则为无效答卷；
2、请在您认为合适的答案序号上打“√”，或按要求填写答案；
3、在“其他”栏目上请自填；
4、字迹要清晰，认得出来。
1.您的年龄：_________岁 2.您的性别：①男 ②女
3.您的职业是：①工人 ②农民 ③商业服务人员 ④军警 ⑤干部 ⑥职员 ⑦科技人员 ⑧医务人员
⑨教师 ⑩新闻出版人员 ⑾无业/下岗 ⑿进城务工人员 ⒀个体工商户 ⒁其他_______ 4.您的受教育程度是：
①未上过学 ②小学 ③初中 ④高中/中专 ⑤大专 ⑥大学本科 ⑦研究生 5.您孩子目前处于以下哪个教育阶段？
①小学 ②初中 ③高中 ④职高
6.（Ⅲ—8）中央高度重视净化社会文化环境、保护和促进未成年人健康成长，您知道本市在加强网吧监管、整治校园周边环境、推进扫黄打非等方面开展的工作吗？ ①知道 ②不知道
7.（Ⅲ—15-④）您孩子每天晚上的睡眠时间大概是多少？
①等于或多于10小时 ②等于或多于9小时，但少于10小时
③等于或多于8小时，但少于9小时 ④少于8小时 8.（Ⅲ—16-①）您孩子每天放学回家做作业需要多长时间？
①1小时或1小时以内 ②多于1小时，少于3小时 ③等于或多于3小时，但少于5小时 ④5小时或5小时以上
9.（Ⅲ—16-②）您孩子所在学校有没有占用节假日、双休日给学生上课的现象？ ①有 ②没有
10.（Ⅲ—16-②）您孩子所在学校是否存在任何形式的有偿补课现象？
①存在 ②不存在
11.（Ⅲ—16-③）您孩子所在学校有没有强制学生统一购买教辅材料的现象？ ．．①有 ②没有
12.（Ⅲ—16-④）您孩子所在学校的音乐、美术和体育等课程能否保证课时？
①能 ②偶尔被占用 ③经常被占用 ④根本就没开 13.（Ⅲ—18-④）您对孩子所在学校教师师德的总体评价是：
①满意 ②不满意 ③很不满意
14.（Ⅲ—24-④）假如您孩子考试不及格，您将会怎么办？
①非常生气 ②不闻不问 ③问清原因 冷静处理 ④打骂 15.您是否了解您孩子交友状况并给予指导？
①经常指导 ②偶尔询问 ③不闻不问 16.您的孩子上网吧玩游戏吗？
①不去 ②偶尔去 ③经常去
17.（Ⅲ—38-④）您对本地销售的少儿图书、音像制品的品种、内容是否满意？ ．．①满意 ②基本满意 ③不满意 ④很不满意
18.（Ⅲ—50）您对本地网吧管理的总体评价是（请根据自己的所见所闻作评价）：
①满意 ②基本满意 ③不满意 ④很不满意 19.（Ⅲ—55-④）您对您小孩所在学校的周边环境满意吗？
①满意 ②基本满意 ③不满意 ④很不满意
20.（Ⅲ—70）您对当地未成年人成长环境的总体评价是：
①满意 ②基本满意 ③不满意 ④很不满意 21.您的孩子每天在学校锻炼身体的时间是否≥1小时？
①是 ②否
22.您的孩子经常参与学校、社区开展的公益活动吗？（例如义务劳动/慈善募捐/慰问孤寡老人）
①经常参与 ②偶尔参与 ③从不参加 ④学校、社区没开展过公益活动 23.学校每年组织学生进行体检吗？
①是 ②否
24.你认为您的孩子和他身边的同学懂得感恩和孝敬父母吗？
①是 ②否
25.你认为您的孩子和他身边的同学能做到尊敬师长、团结同学吗？
①能 ②不能
26.当您的孩子在受挫折和打击的时候，能够做到不气馁，并冷静反思吗？
①能 ②不能
27.在向社会献爱心的活动中（如捐助灾区或贫困生/义务劳动等），您的孩子是怎样做的？你支持吗？
①非常积极、支持 ②比较积极 ③不太积极 ④不积极 28.您孩子所在的学校考试后按学生考试分数给学生排队吗？
①不排队 ②排队
29.您孩子所在的学校是按学生成绩分快、慢班吗？
①不是 ②是
30.您孩子所在的学校是按学生成绩安排学生座位吗？①不是 ②是
第四篇：金山屯区未成年人思想道德建设工作测评调查问卷
金山屯区未成年人思想道德建设工作测评调查问卷
（家长卷）
★1.本地的游戏机经营场所有无具有赌博功能的设施设备和赌博现象？A.有 B.没有 C.不了解情况
★2.本地相关部门有否坚持开展“扫黄打非”？A.有B.没有
★3.文化市场上有无宣扬淫秽色情、暴力、邪教、迷信、教唆犯罪及其他含有恐怖、残酷等妨害未成年人身心健康的出版物？A.有B.没有C.没留意
★4.您的孩子上学、放学时，有无公安干警在校园周边执勤？A.有B.没有C.不了解情况
★5您的孩子所在的学校附近有否设置交通标志线和其他交通安全设施？A.有 B.没有C.不了解情况
★6.您的孩子在放学时，有无专人维护校园门口道路的交通秩序？A.有 B.没有C.不了解情况
★7.您的孩子所在的学校周边有无“三无食品”，恐怖、迷信、低俗、色情的玩具、文具和出版物销售？A.有 B.没有C.不了解情况
★8.您的孩子所在的学校校园周边200米内有无互联网上网服务营业场所、电子游戏经营场所和彩票投注点？A.有B.没有C.没留意
★9.您的孩子所在的学校周边有无设立经营性娱乐场所和非法行医或以人工流产、性病治疗业务为主的诊所？A.有B.没有C.没留意
★10.您见到过经营者向未成年人出售烟酒的现象吗？A.见过B.没见过★11.您对您的孩子所在学校的周边环境满意吗？A.满意B.基本满意C.不满意D.很不满意
★12.当地有机构承担流浪儿童救助保护工作吗？A.有 B.没有C.不了解情况★13当地的乞讨、流浪未成年人有否得到及时的救助？A.有 B.没有C.不了解情况★14.当地有否设立特殊教育学校？A.有 B.没有C.不了解情况
★15.当地有否对生活确有困难的服刑人员的未成年子女开展帮扶工作，采取提供最低生活保障、纳入特困救助、家庭寄养等方式进行救助？A.有B.没有C.不了解情况★16.当地有为孤儿和残疾儿童的生活教育、医疗康复等提供服务的机构吗？A.有B.没有C.不了解情况
科学教育
★17.您的孩子所在的学校开设的思想品德课（思想政治课）有无减少课时和挪用现象？
A.有 B.没有 C.不了解情况
★18.您的孩子所在的学校有否开设地方课程和校本课程，进行地域文化、传统美德等优秀传统文化教育？A.有 B.没有C.不了解情况
★19.您的孩子对德育教育满意吗？A.满意 B.不满意
★20.您的孩子所在的学校有否坚持升降国旗、校会、班会制度？A.有 B.没有 C.不了解情况
★21.您的孩子在重要纪念日、节庆日、寒暑假，参加过学校组织的各类主题的教育实践活动吗？A.参加过B.没有C.不了解情况
★22.您的孩子所在的学校有否定期开展评选三好学生、优秀学生干部、先进集体等活动，树立先进典型，优化校风学风？A.有 B.没有 C.不了解情况
★23.您的孩子参加过社会公益活动吗？A.参加过 B.没有 C.不知道
★24.您的孩子所在的学校有否深入开展“阳光体育运动”，将学生体育锻炼列入教学计划？A.有B.没有 C.不了解情况
★25.您的孩子每天在学校进行多长时间的体育锻炼？A.不锻炼B.＜1小时C.≥1小时D.不了解情况
★26您的孩子所在的学校是否每学年都召开运动会？A.召开B.不召开C.不了解情况
★27.您的孩子所在的学校每年都组织学生体检吗？A.是B.不是C没留意
★28.您的孩子每天的休息睡眠时间能否≥8小时？A.能B.偶尔不能C.不能D.没注意
★29.您的孩子所在的学校有否全面实施《国家学生体质健康标准》？A.有 B.没有C.不了解情况
★30.您的孩子的体质达到及格等级了吗？A.达到了 B.没达到 C.不知道
★31.①您的孩子有无书面家庭作业？（小学一、二年级家长回答，中学生家长不答此题）A.有 B.没有C.不了解情况
②您的孩子的书面家庭作业量是否≤1小时/天？[小学三年级（包括三年级）家长回答，中学生家长不答此题]A.是B.不是C.没留意
★32.您的孩子在节假日、双休日参加过学校组织的上课或集体补课吗？A.参加过 B.没参加过C.不了解情况
★33.您的孩子参加过学校组织的各种形式的有偿上课、补课吗？A.参加过 B.没参加过
C.不了解情况
★34.您的孩子所在的学校有无组织学生统一购买教辅材料？A.有 B.没有C.不了解情况
★35.您的孩子所在的学校有无以赛促销代销现象？A.有 B.没有C.不了解情况
★36.您的孩子的音乐课、美术课、体育课有被挤占过吗？A.有 B.没有C.不了解情况★37.您的孩子所在的学校有否把职业道德教育纳入教师继续教育的必修课程，适时组织培训，开展主题教育?A.有 B.没有C.不了解情况
★38.您的孩子所在的学校有否严格师德考核，建立奖惩机制？A.有 B.没有C.不了解情况
★39.您的孩子所在的学校有无造成不良影响的失德现象发生？A.有 B.没有C.不了解情况
★40.您的孩子所在的学校是否重视教师的心理健康？A.重视B.不重视C.不了解情况
★41.您的孩子对其所在学校教师师德的总体评价是：A.满意B.不满意C.很不满意D.不知道
★42.您的孩子所在的学校校园内有无富有教育意义的挂图、画像、景观、设施等？A.有B.没有C.没留意
★43.您的孩子所在的学校校园内有无宣传栏、广播站、校园网、校报校刊或少先队鼓号队、队室等文化阵地？A.有 B.没有C.不了解情况
★44.您的孩子所在的学校有否举办过歌咏、书画、读书演讲、经典诵读、科技小发明等丰富多彩的校园文化活动？A.有B.没有C.不了解情况
★45.您的孩子所在的学校的学风是否良好？A.良好B.一般C.不好D.不了解情况★46.您的孩子所在的学校的教风是否良好？A.良好B.一般C.不好D.不了解情况
★47.您的孩子所在的学校的校风是否良好？A.良好B.一般C.不好D.不了解情况
★48.您的孩子与老师、同学的关系是否和谐？A.和谐B.不和谐
★49.您的孩子及其老师、同学的精神面貌积极向上吗？A.积极向上 B.不积极向上★50.您与学校的关系是否和谐？A.和谐B.不和谐
第五篇：未成年人思想道德建设调查问卷
未成年人思想道德建设调查问卷
（文中黑体字为各单位应进行的工作）
亲爱的同学：为了掌握当今中小学生的思想道德发展状况，不断改进教育工作，我们向你作一些调查，本调查的答案没有正误、好坏之分，也不需要写上自己姓名，请你根据自己的实际情况和想法填写。我们保证本次调查材料只用于科学研究，你个人及其家人的资料不会公开，请你放心填写，谢谢！
衷心感谢你的参与和配合！
《全国未成年人思想道德建设工作测评体系》研究课题组
2008年1月 问卷注意事项：
1、所有选项如果没有特别说明，每题只可选择一个答案，否则为无效答卷；
2、请在正确答案的序号上打“√”，或按要求填写答案；
3、字迹要清晰，认得出来。
你所在城市名称是_____________，年级是_____，年龄是____，性别是____。
1.（Ⅲ—14－4）你对所在学校思想品德课的教学情况满意吗？
①满意②比较满意③不太满意④不满意
2.（Ⅲ—16－3）当学校开展科技、文体等课外兴趣小组活动时，你会参与吗？
①经常参与②偶尔参与③不太参与④从不参与
3.（Ⅲ—16－4）你参与学校、社区开展的公益活动（例如义务劳动/慈善募捐/去敬老院慰问老人）吗？
①经常参与②偶尔参与③不太参与④从不参与
4.（Ⅲ—18－1）你每天在学校锻炼身体的时间是否≥1小时？
①是②否
5.（Ⅲ—18－4）你每天回家以后晚上一般睡足多少小时？
①等于或多于10小时②等于或多于9小时，但少于10小时
③等于或多于8小时，但少于9小时④少于8小时 对策：（1）媒体加大宣传；（2）学校配合宣传。
6.（Ⅲ—19－1）你每天放学回家做作业一般需要多少时间？
①1小时或1小时以内②多于1小时，少于3小时
③等于或多于3小时，但少于5小时④5小时或5小时以上
7.（Ⅲ—19－2）你学校有没有占用节假日、双休日给学生上课的现象？
①有②没有
8.（Ⅲ—19－2）你学校有没有占用节假日、双休日组织学生有偿补课的现象？
①有②没有
9.（Ⅲ—19－3）你所在学校有没有组织学生统一购买教辅材料的现象？ ．．①有②没有 10.（Ⅲ—19－4）你们班的音乐、体育、美术等课程能否按时上课并保证课时？ ．．①能②偶尔被占用③经常被占用④根本就没开
11.（Ⅲ—21－4）你对你学校任课教师师德的总体评价是：
①满意②比较满意③不太满意④不满意
12.（Ⅲ—22－4）你们班的团干部是否通过民主选举产生？（中学生回答，小学生不回答）
①是②否
13.（Ⅲ—22－4）你们班的少先队小队长是否实行队员定期轮流任职？（小学生回答，中学生不回答）
①是②否 14.（Ⅲ—29）请用√表明符合自己父母的情况：
时，对你个人的收费方式是：
①免票②实行半票③实行全票16.（Ⅲ—40－4）你对本地免费开放的爱国主义教育基地或公益性文化场馆（如各类博物馆、展览馆、美术馆、科技馆、纪念馆、烈士纪念建筑物、历史遗迹、名人故居、公共图书馆、文化宫等）的服务质量是否感到满意？
①满意②比较满意③不太满意④不满意
17.（Ⅲ—42－4）您对本地校外活动场所（专门为未成年人提供公共服务的青少年宫、少年宫、青少年学生活动中心、儿童活动中心、科技馆等场所）的服务质量是否满意？
①满意②比较满意③不太满意④不满意
18.（Ⅲ—56）当你一个人在上学或回家的路上时，你感觉安全吗？
①安全②比较安全③不太安全④不安全 19.（Ⅲ－64－1）我国国旗上的红色代表什么？
①中国共产党②中国人民③团结④革命
20.（Ⅲ－64－1）中华人民共和国国徽呈圆形，中心部分是五星照耀下的________。
①人民大会堂②天安门城楼③万里长城④故宫 21.（Ⅲ－64－1）我国的国歌歌名是什么？
①黄河大合唱②义勇军进行曲③中国人民解放军进行曲④爱我中华
22.（Ⅲ－64－2）今年是中国共产党成立_________周年。
①58②70③80④86
23.（Ⅲ－6
4－2）经过近三十年的改革和发展，我国社会生产力有了巨大发展，综合国力大幅增强，人民生活普遍显著改善。请问我国目前处于以下哪个发展阶段？（中学生回答，小学生不回答）
①社会主义阶段② 社会主义初级阶段③新民主主义阶段
24.（Ⅲ－64－2）改革开放以来，我国经济发展取得了很大成就。你知道2007年我国国内生产总值(GDP)排名世界第几位？（中学生回答，小学生不回答）①二②三③四④五
25.（Ⅲ－64－2）你知道我国的国体是什么？（中学生回答，小学生不回答）①工人阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政的社会主义国家。②无产阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政的社会主义国家。③工人阶级领导的、以工农联盟为基础的无产阶级专政的社会主义国家。26.（Ⅲ－64－2）我国发射的首颗探月卫星名叫_______。
①长征二号②神州六号③嫦娥一号④东方红一号
民族英雄________文化名人________革命烈士_________建设功臣________
①杨利伟②郑成功③方志敏④鲁迅⑤邓稼先⑥戚继光⑦刘胡兰⑧苏东坡
29.（Ⅲ－65－1）党的十七大提出了建设社会主义核心价值体系。以下哪一项是对社会主义核心价值体系内容的准确表述？
①马克思主义指导思想，中国特色社会主义理论体系，科学发展观，社会主义荣辱观，和谐社会观
②马克思主义指导思想，中国特色社会主义共同理想，以爱国主义为核心的民族精神，以改革创新为核心的时代精神，社会主义荣辱观作为基本内容统领我国一切思想观念的思想理论体系。
③马克思主义指导思想，中国特色社会主义发展道路，社会主义荣辱观，三个代表，和谐社会观
30.（Ⅲ－65－2）你对国家强盛、民族振兴有信心吗？
①充满信心②比较有信心
③不太有信心④没有信心
31.（Ⅲ－65－3）你认为我国2020年能实现人均国内生产总值比2000年翻两番吗？
①能实现②不能实现
32.（Ⅲ－65－4）你对你的家庭生活状况会越来越好有信心吗？
①充满信心②比较有信心③不太有信心④没有信心
33.（Ⅲ－66－1）小明抄袭了一篇姐姐以前的作文，没想到竟然得了作文比赛第一名，你认为他应当怎么做？
①告诉老师实情②告诉姐姐，请她保密③这次就算了，下不为例④不能声张
中，你身边的同学们是怎样做的?
①非常积极②比较积极③不太积极④ 不积极
36.（Ⅲ－67－1）你为竞选班干部准备了好几个礼拜，结果落选了，你会怎么做？
①埋怨老师不公平②决定再也不参加竞选了③反思不足，继续努力④抱怨运气太差
37.（Ⅲ－67－2）在学校午休的时候，有同学为了小事和你发生了冲突，你会怎么处理？
①愤怒②和他大声争吵③控制自己的情绪冷静处理④以后找机会报复
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