第一篇:暴发疫情调查报告参考格式(参考)
报告汇编 Compilation of reports 20XX
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暴发疫情调查报告参考格式
前言
(疫情发现和处理经过简单介绍)
一、基本情况
暴发单位位置,基本情况,平面图,暴露人数,发病人数
二、流行病学调查
(一)地区(单位/班级/车间)分布: (用统计表表示)
班级/车间 涉及人口 发病人数 死亡人数 罹患率
合计
(二)时间分布:(用直方图表示)
图2
xx小学病例发病时间分布***20222-202-212-222-232-242-252-262-272-283-13-23-33-4发病例数(三)年龄分布:(用统计表表示,如暴发单位为学校可一岁一个年龄组)
年龄 涉及人口 发病人数 死亡人数 罹患率 6-
报告文档·借鉴学习word 可编辑·实用文档 8-
合计
(四)性别分布:(用表格表示)
性别
涉及人口
发病人数
死亡人数
罹患率
男
女
合计
(五)临床特点:
1、临床表现(用表格表示)
症状
病例数
百分比% %
发热
咳嗽
咽痛
全身酸痛
头痛
流涕
呕吐
眼结膜充血
其他 1:
其他 2:
2、临床经过、预后,有无入院病例及重症病例
(六)环境及相关因素调查 1、环境卫生 2、室内采光通风状况 3、洗手池有无洗手液/肥皂放置 4、是否有经常性消毒 5、近期是否有集体活动,6、疫苗接种情况
报告文档·借鉴学习word 可编辑·实用文档 三、采样及检测情况
(一)采样情况
采样日期(年/月/日)
采样数
急性期血清 恢复期血清
(二)送检情况
(三)检测情况
四、初步印象
五、已采取措施
六、存在问题和建议
调查人:
调查单位
第二篇:一起手足口病暴发疫情调查报告
一起手足口病暴发疫情调查报告
2014年3月14日8:30AM,通过疫情网络信息系统审核发现**县寸石镇太上村8组新发手足口病4例,3月15-16日**县人民医院又报告该村8组新发手足口病3例。我中心应急办立即给领导汇报了疫情相关情况,中心领导马上向县卫生局报告了疫情。经研究:专家一致确认这是疫情手足口病暴发疫情,令疾控中心立即派遣流调专业人员赴疫情现场开展流行病学调查,核实疫情状况,落实防控措施。3月17日8:30AM,县CDC派遣唐清益、颜琳琳等5人分别前往县人民医院和寸石镇太上村疫情搜索疫情,对病例开展个案调查及疫点处置。经调查3月9--15日寸石镇太上村陆续发生7例手足口病,他(她)们分别是伍恩泽、伍智杰、伍诗涵、伍嫣然、伍焱、伍孜然、刘佳铮,均为县人民医院住院病人。其中伍智杰、伍诗涵是同胞兄妹,伍嫣然、伍孜然是同胞姊妹。所有7名患儿均居住在一个院落,属邻里关系,平时玩耍相当密切。流调人员赶到后,一边开展流调,一边指导患者家庭消毒。3月18日县流病科向市CDC流病科进行了疫情调查和处置工作汇报,市CDC流病科科长王晖科长等专家组一行于当天上午立即赶到现场,进行了病例搜索和处置措施的落实。现将本次暴发疫情调查处置情况报告如下:
一、基本情况
寸石镇太上村属丘陵地貌,距**县城约22KM,距寸石镇卫生院院约5.0KM,有一条省级公路与该村相通,交通比较方便。全村总人口1380人,总户数为397户,共有14个村民小组。其中0-6岁儿童为107名,5岁以下儿童为98名。村内大部分青壮年劳动力外出务工,在家人员约600余人。在家人员主要从事种田、种菜、养殖、建筑、运输等行业,饮食主要以米饭为主,生活饮用水为本村自建集中供自来水。当地群众卫生习惯一般,院落拥挤,环境卫生较差,但平时无饮生水习惯。该村设村卫生室一所,从事村卫生室工作10余年,日常防保工作比较扎实,特别是预防接种工作深受群众欢迎。本次疫情发生前一周内该村无手足口病疫情发生。村内设有小学一所,全校共有学生243人,其中学前班一个,就读学生38名;邻村**村有幼儿园一所(慧星幼儿园)园内共有幼托儿童70人;据该园负责人报告,该园今年以来无手足口病疫情发生,且幼儿园狠抓卫生和消毒工作,坚持每日一清扫,对课桌椅玩具每周消毒两次。
二、首发病例诊治经过
患者伍嫣然,女,2011年3月12日出生,户籍为**县寸石镇太上村8组。其母伍密花代诉:患儿3月9日15pm许出现发热,咽喉不适,触摸额头有烫手感,当时未引高度重视,当晚病情加重,3月10日其母遂带小儿到本村卫生室就诊,经检测体温38.5℃,咽喉部及舌尖部有少许红色疱疹,手、足、臀部无异常,肺、支气管无明显异常,村医诊断为:“疱疹性口腔炎”,给予双黄连、凯塞欣、炎虎宁等抗炎对症支持治疗,连续治疗二天,病情好转。3月11日晚其母发现患儿手掌、臀部出现白色小水泡,疑为“手足口病”。3月12日9:00AM其母带患儿到县人民医院门诊就诊,门诊医师以“手足口病”将患儿收住院治疗。经检查:患者低热,手掌、足底、口腔上颚黏膜可见散在的斑丘疹及白色疱疹,周围炎性红晕,无破溃。唇无发绀,扁桃体无肿大。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,神经反射正常,无病理反射。体查:T38.0℃、R22次/分、p80次/分、Bp108/70mmHg,RtWBC7.35×109/L、RBC4.65×1012/L、HGB119.00g/L、NEUT%52.74%、LYMp%40.14%↑。医院给予:1.常规护理,清淡饮食;2.消化道隔离,3.抗病毒对症支持治疗。处方:5%G.S100ml、阿糖腺苷0.08g/ivgtt/Qd,5%G.S100ml、喜炎平75mg/ivgtt/Qd,5%G.S100ml、VitC1.0g、VitB6100mg/ivgtt/Qd。入院后患儿病情逐渐好转,3月16日患者体温恢复正常,手、足、口腔内的疱疹全部吸收消褪,一般情况尚可。3月17日痊愈出院。
三、其他患者治疗经过
继患儿伍嫣然患病后,同院落的其他6名儿童陆续出现相似症状,相继到县人民医院就诊。经门诊医师检查均诊断为“疑似手足口病”而住院治疗。患儿一般情况均可,主要表现为手掌、足底、口腔部位不同程度的斑丘疹与疱疹。住院治疗后,各患者治疗方案相同,治疗效果均很理想。所有患者从3月12日起陆续住院,到3月19日9:00AM均陆续痊愈出院。经调查其中有4名患者为同胞兄(姊)妹,伍智杰和伍诗涵为同胞兄妹,伍嫣然和伍孜然味同胞姊妹。其他三名患者均为邻居。
四、病例搜索
1、流调组对寸石镇卫生院院、**县人民医院近一周内的门诊登记,住院登记进行了全面检查,没有发现寸石镇太上村疑似“手足口病”病例;
2、对近一周内村卫生室的诊治情况进行询查,发现的疑似病例均已转诊;
3、对该村107名0-6岁儿童分别进行了入户调查和电话调查,没有发现新的“手足口病”疑似病例。
五、流行病学调查情况
1、伍嫣然为该起暴发疫情的首发病例,且发病前一周一直在家,无明显手足口病传染源接触史;
2、伍嫣然、伍孜然,伍智杰、伍诗涵为两对亲兄(姊)妹,一直同食宿;
3、刘佳铮,伍焱,伍恩泽为邻居,经常在一起玩耍,接触相当密切;
4、本院落其他儿童与他(她)们近一周接触密切的有:伍韩雪,女,5岁;伍轩,男,5岁;伍博凡,男,4岁;伍磊,男,2.5岁;但到3月18日为止还未出现疾病征兆,首发病例住院后所有密切接触者均进行了家庭隔离观察,督促家庭监护人一旦发现儿童出现发热出诊等相关症状,立即送医院治疗。
5、疫情集中发生在寸石镇太上村8组,该村民组房屋较集中,儿童玩耍较密切,大部分儿童卫生习惯不好,根本没有手卫生习惯。
6、村民生活用水为自来水,饮用水基本是茶或凉开水,但水果清洗都是生水,从未消毒液清洗。
六、实验室采样与检测
**县人民医院分别对刘佳铮、伍焱、伍嫣然、伍孜然、伍恩泽、伍智杰、伍诗涵各采集了一份咽拭子标本,3月18日又对刘佳铮、伍孜然采集了肛拭子,共9份标本于3月19日送**市CDC进行病原体检测,结果待出。
七、已采取的防控措施
1、对所有患者采取了积极的住院隔离治疗,直至痊愈出院;
2、对患者居家日常生活用品、玩具、餐具和周围环境给予了彻底消毒,并发给每户84消毒液1瓶,督促各户自行消毒一周;
3、督促乡镇卫生院对患儿村卫生室治疗期间的密切接触者给予医学观察,直到最后一例患者的密切接触者度过最长潜伏期;
4、大力开展手足口病防控知识宣传,在村人口集中、交通方便的区域发放手足口病宣传资料100余份,教育儿童养成爱卫生的良好习惯,防止“病从口入”,努力提高人民群众的自我防护意识和能力;
5、对寸石镇辖区内的幼儿园重点开展了手足口病知识宣传,并指导老师对课桌椅进行消毒;
八、发病趋势估计
这起疫情7名患者已住院隔离治疗,其中5名已痊愈出院,2名病情趋于稳定,待痊愈出院。大部分密切接触者经医学观察暂时没有出现新病例,估计本次暴发疫情出现续发病例的可能性不大。目前,春季来临,逐渐进入手足口病高发季节,全县出现手足口病散发疫情不可避免,发生暴发疫情的可能性依然存在。
九、今后工作计划
1、加强业务知识培训,组织乡镇卫生院业务骨干和公卫办业务人员开展一次全面的手足口病卫生知识培训,提高基层医护人员的警惕性和诊断监测水平,提高转诊及时率;
2、在全县范围内,广泛开展一次手足口病防控知识宣教活动,努力提高广大人民群众的自我防病意识,提高及时就诊率;
3、加强传染病疫情报告管理,进一步加强疫情报告单位及疫情责任报告人的责任性;
4、及时开展疫情搜索和主动监测,开展疫情调查与处置,严防手足口病暴发疫情和重症、死亡病例的出现。
5、建议政府加强爱卫运动,改水改厕,改善卫生状况,尽量从源头上防制肠道传染病。
**县疾病预防控制中心
第三篇:诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查报告
诺如病毒感染性腹泻暴发疫情调查报告模板
关于XX学校诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的调查报告(以学校为例)XXXX年XX月,我中心接到XX学校电话报告,称该校近期腹泻病人异常增多,近一周发生腹泻病例近XX例。为核实疫情情况,查明原因,XX月XX日,我中心派出专业技术人员前往该校开展调查。现将有关情况报告如下:
一、涉疫社区/单位基本情况
XX学校于XX市XX县XX镇XX路XX号,为XX学校。全校设有XX个系XX个专业XX个年级,共有XX名学生,XX名教职工;宿舍楼XX栋,包括学生宿舍XX栋、教工宿舍XX栋、饭堂职工宿舍XX栋。该校设有XX间校医室,配备XX名医生和XX名护士,仅设门诊,无住院病区。
(XX社区位于XX市XX县,位置XX、面积XX、自然村XX个、人数XX人)。
二、病例搜索
XX月XX日,XX疾控中心对病例进行搜索,制定搜索病例定义如下:自某年某月某日开始,在某范围内,有腹泻或呕吐症状者。经病例搜索,截止XX月XX日XX时,共发现符合定义病例XX例。
XX月XX~XX日,该疫情网络报告病例XX例,主动搜索病例XX例,共计XX例,罹患率为XX.X%(XX/XX);其中现症病例XX例(包括住院病例XX例),已痊愈病例XX例;所有病例病情均较轻,无重症和死亡病例。
三、临床特征
病例临床症状主要表现为腹泻(XX.X%)、呕吐(XX.X%),发热(XX.X%),腹泻次数介于XX~XX次/天(表1)。查阅XX例住院病例病例血常规,XX.X%(XX/XX)病例WBC计数上升/下降,XX.X%(XX/XX)病例中性粒细胞计数上升/下降,XX.X%(XX/XX)病例淋巴细胞计数上升/下降。
表1 XX单位诺如病毒感染性腹泻病例临床特征 症
状 呕吐(≥2次/日)腹泻(≥3次/日)发热(≥37.3℃)
四、流行病学特征
病例数(N= XX)
XX XX XX
比例(%)XX.X XX.X XX.X
(一)时间分布
首例病例发病时间为XX月XX日,XX日出现病例数异常增多,XX日达到高峰,XX日明显下降;XX~XX日流行曲线呈现XX暴露(持续暴露或点暴露)特点(图1)。
图1 XX学校或单位诺如病毒感染性腹泻病例发病时间分布
(二)空间分布 1.院系分布
各院系均有病例发生,院系罹患率介于XX.X ~ X X.X之间,各院系罹患率见表2。
表2 XX学校诺如病毒感染性腹泻病例院系分布
系
别 XX系 XX系 XX系 2.宿舍分布
发病数 XX XX XX
总人数 XX XX XX
罹患率(%)
XX.X XX.X XX.X 病例学生主要分布在XX间宿舍,占学生宿舍的XX.X %(XX/XX),其中,发生XX例病例的宿舍有XX间,XX例病例宿舍XX间,XX例病例宿舍XX间。XX.X %(XX/XX)教职工病例校内居住,XX.X %(XX/XX)校外居住。
(三)人群分布
男性罹患率XX.X %(XX/XX),女性罹患率XX.X %(XX/XX),男女罹患率差异有统计学意义(χ2=XX.X,P=XX.X),男/女性罹患率高于男/女性;发病人群年龄介于XX到XX岁之间,中位数为XX岁。
教职工罹患率XX.X %(XX/XX),学生罹患率XX.X %(XX/XX),罹患率差异有统计学意义XX.X %(XX/XX)。
厨工感染率XX.X %(XX/XX),其中隐性感染率XX.X %(XX/XX)。
五、相关危险因素调查
(一)食品卫生 1.餐饮供应单位概况
该校设有XX个饭堂和XX个商业街(包括餐饮店XX间)。
XX饭堂面积XX m2,分XX层,现有从业人员XX人;各功能分区XX,操作间配制XX,食品加工、售卖区域卫生状况XX,每天采用XX方式对餐具进行消毒。饭堂提供早、中、晚正餐,供餐品种主要为XX等食物,每餐就餐人次数约为XX。
商业街现有餐饮店XX间,从业人员XX名,主要提供XX、XX、XX等食品。
饭堂和商业街餐饮店近期员工因病缺勤以及出现腹泻、呕吐的调查结果为:XX。
2.可疑就餐地点调查
为进一步探明是否存在食源性传播的可能,调查组对病例开展病例对照研究,选择XX月XX~XX日期间发病的XX名实验室确诊病例作为病例组,病例所在班级XX月XX日至今未出现呕吐、腹泻等不适症状的学生XX名作为对照组,分析比较病例组与对照组在XX饭堂、商业街等XX个地点就餐比例之间的差异。
多因素分析结果显示,XXXX(见表3)。
表3 就餐地点多因素分析结果
就餐地点 XX饭堂 商 业 街 XX饭堂 病例(%)
对照(%)
OR
95%CI
3.可疑食物史调查
分析比较病例组与对照组在可疑食物进食比例之间的差异。多因素分析结果显示,XXXX(见表4)。
表4 可疑食物多因素分析结果
就餐地点 XX食品 XX食品 XX食品 4.厨工调查
包括厨工发病情况、接触其他病人情况、手部卫生情况、可疑食物加工环节等。
(二)水卫生情况
学院生活用水来自XX水厂和XXX水厂,其中XX饭堂和XX宿舍用水来自XX水厂,教学楼和XX宿舍用水来自XXX水厂。两水厂的自来水分别接入学院管网后,各自进入密封性较好的蓄水池,经二次加压处理后供应相应场所。学院在教师办公室、宿舍和学生宿舍提供桶装水。
1.XX水厂
XX水厂位于XX市XX县XX镇,主要供应XX市城区,覆盖人口约XX万。水源来自XX河,生产工艺按照XX等工序制水。
XX疾控中心对自XX月XX日以来该管网覆盖区域内有急性胃肠炎病例异常升高的情况调查结果为:XX;对XX社区卫生服务中心及下属XX间卫生站(XX村卫生站,XX卫生站,XX村卫生站)XX月XX~XX日期间就诊的急性胃肠炎病例进行搜索,结果为:XX。
2.桶装水
学校的XX提供桶装水,桶装水系XX公司提供由其公司自行生产的XX牌饮用纯净水。该品牌桶装水主要供应XX、XXX等区域或单位。XX、XXX等区域或单位近期急性胃肠炎病例发病情况为:XX。
(三)环境卫生情况
教室、宿舍、食堂、厕所等场所及外周环境通风及清洁卫生现况,人口密度,洗手液或肥皂、洗手设施等配备及使用情况;场所被病例粪便、呕吐物污染情况,现场清洁消毒情况。
(四)个人防护
清洁人员在处理排泄物过程中是否有防护,清洁用品是否经常进行消毒;护病例(%)
对照(%)
OR
95%CI
理人员(老人院、孤儿院、医院等)在护理过程中是否穿着基本防护用品(口罩、手套等),并经常进行清洁消毒等。
六、实验室检测
XX月XX~XX日,XX疾控中心共采集病例粪便/肛拭子/呕吐物、饭堂及商业街厨工粪便/肛拭子/呕吐物、水样、环境涂抹拭子等样本XX份进行诺如病毒检测,检测结果诺如病毒核酸阳性XX份(阳性率XX.X %)。其中,病例粪便/肛拭子/呕吐物XX份,阳性XX份(XX.X %);厨工粪便/肛拭子/呕吐物XX份,阳性XX份(XX.X %);环境拭子XX份,阳性XX份(XX.X %);水样XX份,阳性XX份(XX.X %)。样本诺如病毒检测结果详见表5。
采集病例粪便/肛拭子/呕吐物XX份进行食物中毒常规致病菌检测,检测结果为:XX;采集水样XX份进行微生物指标检测,检测结果为:XX。样本常见致病菌和微生物检测结果详见表6。序采样对象
号 病例 表5 XX学校疫情诺如病毒采样检测结果 采样 样品 阳性率
份数 阳性数 备
注
时间 类型(%)
粪便/
肛拭子/呕吐物
粪便/
肛拭子/呕吐物
环境拭子 水样
厨工 5 6 7 饭堂环境 饭堂、宿舍末梢水、饮水机、桶装水
水源水、出厂水、末梢水 水样
序 号 1 2 表6 XX学校疫情采样常见致病菌和微生物检测结果
阳检测 采样 采样 样品 份阳性
性 备注
项目 对象 时间 类型 数 数
率
常规致病现症病例
粪便/
菌 肛拭
子/呕吐物
水样微生出厂水末 水样
物指标检梢水、二次测 供水、桶装水
七、结论
结合流行病学调查资料、实验室检测结果及病例临床表现,认为该疫情为一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情,XX为感染的主要危险因素,同时存在XX传播,排除XX传播。主要依据如下:
(一)XX为感染的主要危险因素 1.本次疫情流行曲线呈现XX暴露特点。2.病例在XX期间XXXX。
3.病例对照研究结果显示XX是感染诺如病毒的危险因素。4.实验室检测结果发现:XXXX。5.XXXX 6.XXXX
(二)排除XXXX传播 1.XXXX 2.XXXX
(三)存在XXXX传播 1.XXXX 2.XXXX
八、已开展的防控措施
(一)XXXX
(二)XXXX
九、趋势研判
根据目前疫情发展态势评估,该疫情已得到XX控制,且疫情仅局限于XXXX内;如果不能持续有效落实各项防控措施,疫情可能会出现XXXX。
十、工作建议
(一)XXXX;
(二)XXXX;
(三)XXXX。
(四)XXXX。
第四篇:一起学校流感暴发疫情调查
一起学校流感暴发疫情调查
分析洪雅县某中学流感暴发疫情的流行病学特征,为学校流感暴发防控提供参考。方法 对洪雅县某中学流感暴发疫情的病例进行流行病学调查和分析。结果 该校共发现流感病例151例,平均罹患率6.31%;其中高一年级发病75例,罹患率最高(11.19%),占总发病数的49.67%;住宿生发病126例,占总发病数的83.4%。病原学检测到此次流感暴发的毒株是甲型流感病毒,甲型H1N1流感病毒核酸阳性2例。结论 该学校流感暴发疫情以住宿生为主,其中高一年级罹患率高于其他年级。
2009-08-30/09-15,洪雅县某中学发生一起学校流行性感冒(流感)暴发疫情,经调查并采取科学防控措施,疫情得到了控制,现报告如下。
作者单位:四川洪雅县疾病预防控制中心(四川
洪雅
620360)作者简介:杨秀兰(1967-),女,专科,主管医师,主要从事疾病预防与控制工作。1材料与方法
1.1 资料来源
疫情资料来自洪雅县疾病预防控制中心网络直报信息系统、流行病学调查及眉山市疾病预防控制中心检验报告等相关资料。
1.2 诊断标准
参考卫生部《流感样病例暴发报告及调查处理指南(试行)》[1](2006年6月12日颁布)。
1.3 标本采集处理
采集暴发点早期(3d以内)患者咽拭子25份,置于无菌病毒采样液,即用冰排保存,在4℃低温条件下专人送检。
1.4 实验室检测方法
RT-PCR检测。2 结果
2.1 基本情况
该校于2009-09-01开学,共有4个年级,35个班,学生和教职工2392人。其中男性1299人,女性1093人;住校生1384人,走读生812人。教室人均面积0.98m2/人,宿舍人均居住面积1.5m2/人。2.2 发病情况
2.2.1 流行病学调查
首发病例是高一.2班住宿制学生,于8月30日发病,出现发热(38.0℃)、畏寒、乏力、头痛,伴咳嗽、咽痛。患者发病前7d无外出史和流感样病人接触史。其家庭成员中1人发病,所在寝室3人发病,座位前后3排4人发病,所在班级先后15人发病。首发病例所在班级发病时间集中在9月3日~9月6日,该校整体发病时间集中在9月5日~9月11日,首发病例所在的高一年级发病时间最早,随后高
二、高
三、初三年级先后发病。此次流感局部暴发累及该校4个年级,25班,共计151例,平均罹患率6.31%,其中高一年级罹患率最高(11.19%),占总发病数的49.67%;该校住宿生发病126人,占总发病数83.4%,见表1。
2.2.2 时间分布
首发病例于8月30日发病,9月6日达到高峰,7~10日发病稳定在较高水平,9月11日开始下降,13日以来病例明显下降,暴发时间持续17d,见图1。
图 1
洪雅县某学校流感暴发疫情时间分布图
2.2.3 人群分布
此次流感局部暴发遍及全校4个年级25个班151人。其中,男性87人,女性64人,男女性别比为1.36:1;高中生140人,占92.72%,初中生9人,占5.96%,教师2人,占1.32%。发病人数主要集中在高一年级,共发病75人,占发病总数的49.67%。2.3 临床表现
151例病例的临床表现主要为低热123人(81.46%),畏寒115人(76.16%),乏力117人(77.48%),头痛110人(72.85%),全身肌肉酸痛96人(63.58%),咳嗽58人(38.41%),咽痛51人(33.77%),流涕48人(31.79%),恶心20人(13.24%),呕吐15人(9.93%)。
2.4 病原学监测
采集患者咽拭子25份,送眉山市疾病预防控制中心检测,查出阳性5例,其中甲型H1N1流感病毒核酸阳性2例,甲型M基因阳性3例。2.5 处理措施
2.5.1 严格疫情监测
网络直报人员从网络直报信息系统中发现该中学一周内出现多例流感样病例后,迅速深入医院和学校核实调查。传染病报告实行24h值班制,每天上网(6次以上)浏览疫情信息,随时掌握疫情发展动态。
2.5.2 狠抓关键环节
流感暴发疫情发生后,卫生、教育部门密切配合,及时研究、部署各项防控措施,启动应急机制。成立了医疗救治和疾病防控两个专家组,明确了各小组的职责。对患病学生严格实施隔离治疗,对密切接触者进行医学观察,努力切断传染源;对教学区、住宿区的定期消毒;对该校学生和教职员工等高危人群实施流感疫苗应急接种,根据疫情发展趋势,学校采取放假2周措施。
2.5.3 加强宣传教育
在全县中小学和托幼机构采用专题讲座、板报、张贴宣传画等形式开展流感防治知识宣传,提高了学生防病意识。制作发放《告市民书》、《告家长的一封信》、《流感防控措施》等宣传单,消除了广大市民的恐慌情绪。
通过对病例隔离治疗、密切接触者医学观察、定期消毒、疫苗应急接种、学校放假以及宣传教育等防控措施,流感疫情得到有效控制,151例病例均已治愈,无重症和死亡病例出现。3 讨论
根据流行病学调查、临床表现、病原学监测结果分析[2],此次疫情有以下特征:①突然发生,迅速蔓延;②流行情况与人群密集程度有关;③全身中毒症状重,呼吸道症状较轻;④病原学检测出甲型H1N1流感病毒核酸阳性2例,甲型M基因阳性3例。因此判断这次暴发疫情为流感局部暴发,病原学监测这次流感局部暴发的毒株是甲型流感病毒,其中甲型H1N1流感病毒核酸阳性2例。引起此次流感局部暴发的原因:其一是由于首发病例未及时隔离治疗;其二是该校为住宿制学校,教室和寝室通风不足,接触密度大,首发病例继续在校学习、生活,同班同学、同寝室同学相继感染而造成局部暴发。因此,当学校流感疫情暴发时,及时发现和隔离首发病例,对密切接触者规范管理,学校将每日晨检、午检工作落到实处,及时按规定向疾控机构报告疫情,将会有效地减少和控制学校流感疫情暴发[3]-[5]。经流行病学调查,首发病例发病前7日无外出史和流感样病人接触史,无法追踪传染源头。
根据国家GBJ99—86《中小学校建筑设计规范》之规定,中学教室人均面积≧1.12m2,宿舍人均居住面积≧2.7m2/人[6]。该校的教室人均面积(0.98m2/人)和宿舍人均居住面积(1.5m2/人)均低于国家标准,校内人群密集,居住与活动空间拥挤,加上通风条件、教室和宿舍卫生都很差,学生又缺乏自我保护意识,所以容易感染而发病[7]。
多数病例(包括首发病例)由于用药时间过长,病原学监测未检出流感病毒,流感病毒阳性检出率较低(20.0%)。通过病原学监测结果:本次流感既有季节性流感,又有甲型H1N1流感。由于甲型H1N1流感病毒传播速度快,人体对这种病毒缺乏免疫保护作用,所以在短时间造成暴发流行,少数病例可发生肺炎等并发症,病情严重者可以导致死亡。由于甲型H1N1流感是一种新发疾病,其疾病规律仍待进一步观察和研究[8]。甲型H1N1流感的症状与季节性流感类似,从临床表现难以区别,在今后流感防控工作中,要及早对现症病例和病例的密切接触者进行采样检测,明确诊断,采取针对性的防控措施[9~10]。
洪雅县是一个农业县,部份地区经济、文化和卫生条件相对滞后,人们防病意识淡薄,加上学校是一个人群密集的地方,在学校发生流感局部暴发较容易。因此应加强学校预防流感的健康教育工作,加强病原学、流行病学监测;推行合理的流感疫苗免疫策略;改善教学和住宿条件,从而确保流感预防控制措施落实到位,有效防止学校流感暴发,维护学生健康和正常秩序。
第五篇:传染病暴发疫情调查处理报告
传染病暴发疫情调查处理报告模板
前言:简要描述疫情基本情况,出现疫情的时间、地点或单位,报告单位或报告人,何时开展调查,此起疫情波及的人数、范围等,那些单位参与了调查处理等。
一、暴发疫情现场调查
(一)疫情发生地或单位的基本情况
根据疫情情况,收集有关的行政区划、经济情况,环境和医疗卫生条件等;总人口、15岁以下人口数、人口流动状况;学校和幼儿园数,在校学生和幼儿数;相应疫苗接种情况等资料。
(二)发病概况
首例病例发病时间,追踪首例病例的感染来源,传染源的活动范围。疫情波及的人数、范围等,最后一例病例发病时间,是否有死亡病例发生。
(三)流行病学分布
1、时间分布:描述暴发疫情中从首发病例至最后1例病例,每一病例的发病时间。研究时间分布规律,从发病高峰推算暴露日期,查找引起爆发的原因。可绘制柱图表示。
2、地区分布:描述暴发疫情波及的乡镇、村屯或街道、社区的病例发病情况,或中小学、幼儿园、工厂等集体单位的发病情况等。可用发病数(率)地图或饼图等表示。
3、人群分布:描述患者的年龄别、性别、职业别等特征。可绘制柱图表示。
4、免疫史分布。
5、主要临床症状和转归以及其他任何有用的病例特有的特征。
6、暴发的有关流行因素,如气候、工作和居住环境、接触史及医疗卫生管理等。
二、实验室检测
本次暴发是否采集血清标本进行实验室诊断,采集的病例数、何时检测,结果如何;是否采集病原学标本进行病毒分离,采集咽拭子的病例数,采集尿液标本的病例数等,检测时间与结果。
三、控制措施
1、是否开展(医院、社区病例)主动搜索;如为幼托、学校暴发,是否建立晨检制度、查验接种证工作开展情况;如为用工单位,是否建立进出登记和健康状况记录,描述其详细过程。
2、是否对当地该起暴发疾病相关疫苗接种率进行调查,调查的年龄范围、人数,有明确疫苗免疫史人数。
3、医院感染控制措施,传染源(病例和密切接触者)管理措施,疫点、疫区消毒等处理措施。
4、描述是否开展应急接种或预防性服药,如开展应急接种,应急接种疫苗种类,接种时间,完成时间,接种范围、接种年龄、接种目标人数,实际接种人数。如进行预防性服药,详细说明服药名称、剂量、服药对象等。
5、采取的其他措施
四、结论与建议
综述本次暴发的流行特征,分析本次暴发的主要流行因素,对采取的暴发控制措施及效果进行评价。
对今后疫情监测、控制工作及免疫策略等,提出有关建议。