第一篇：2021医院护理部工作计划
2021医院护理部工作计划范文（精选6篇）
光阴的迅速，一眨眼就过去了，我们又将迎来新的挑战，写一份工作计划，为接下来的工作做准备吧！工作计划的开头要怎么写？想必这让大家都很苦恼吧，以下是小编为大家收集的2021医院护理部工作计划范文（精选6篇），希望能够帮助到大家。
医院护理部工作计划120xx年护理部按照医院总体部署，坚持“以病人需求”为导向，以提高护理质量、保证护理安全为重点，扎实做好各项工作。在质控方面追求持续改进，在培训方面注重综合能力的提升，积极围绕优质护理服务新标准要求开展工作，努力提升服务质量和护理队伍整体素质。具体计划制定如下：
一、工作目标
1、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。
2、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。
3、加强护士长与各级护士在职培训，切实提高护理队伍整体素质。
二、具体措施
（一）深化优质护理内涵，落实责任制整体护理
1、认真贯彻落实卫计委20xx年《优质护理服务
2、规范护理行为，护士着装整洁，佩戴胸卡和发
3、加强优质护理内涵建设。10月份举办一次“护理典型病例观察”汇报会，要求各级护士运用专业技术知识，密切观察病情，解决护理工作中的疑难问题，努力提高专科护理水平。
4、护理部每半年、各科室季度进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，同时针对出院患者提出的意见和建议，制定整改措施，不断改进护理工作，提高服务质量。
（二）加强护理质量与安全管理，确保护理安全
1、修订病房护理质量标准，各科室结合专业特点，对标准进行细化和修订，同时遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、整改、追踪、再
2、护理部每月专项检查、每季度全面检查1次；护士长每周专项检查、每月全面检查1次。
3、加强重点部门和关键环节的管理。对于危重、手术、小儿、有纠纷潜在危险的患者以及20项护理安全工作制度进行重点督促检查。20xx年上半年持续改进项目：①提高术后病人早期下床活动率；②降低非计划拔管例数。
4、加强护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免类似事件的再次发生。
（三）加强各级护士在职培训，切实提高护理队伍整体素质
20xx年继续抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、低年资护士的考核，夯实基本功。
1、加强护士长队伍的建设。一是通过“请进来”和“走出去”相结合的培训模式，加强对护士长专业能力和管理能力的培训，进一步提高科室科学护理管理水平。二是加强护士长目标管理考核，同时组织一次护理质量标准理论考试。
2、加强专科护士培养。20xx年计划选送ICU、急诊室、产房、普外科、肿瘤科、神经外科护士外出进修学习，以点带面，进一步提高科室护理专业水平。
3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗位规范化培训。内容包括政治
4、加强机动护士的培训，主要内容为急救知识和技能。
5、规范护理查房。措施一是举办“护理查房流程指引”专题讲座；二是每月至少参加2个科室的护理业务查房；三是要求科内每月组织1-2次护理查房，同时每月3日前将护理查房的题目报护理部；四是要求讲究实效，不流于形式，为提高护士专业水平打下扎实的基础。
6、护理部根据临床需求，制定各级护士培训计划，内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案和三基知识，要求人人过关。
理论考试：各科室每月一次，内容为专科理论知识、核心制度等；护理部对N0—N1级护士每季度一次，N2—N3级护士每半年一次。
技能考核：要求结合实际病例进行培训和考核，科室每月一次，护理部对N0和N1（2年内）护士每月进行操作考试，N1（2年以上）每季度考试一次，N2—N3级护士每半年一次。
（四）加强临床带教老师的考核，4月份举办一次带教老师授课比赛。
（五）丰富护士文化生活，减轻护士压力
1、坚持“以人为本”的管理理念，关心护士生活，定期下科室征求临床护士意见，解决相关问题。
2、利用5.12护士节表彰优秀“优秀护士”，并举办文艺晚会。
3、组织一次人文知识讲座。
（六）护理各项指标完成1、患者身份识别正确率100%
2、危重患者风险评估率100%
3、院内压疮发生例数为04、院内跌倒/坠床发生例数为05、高危药物外渗的发生例次06、护士用药错误例数07、护士输血错误例数08、非计划性拔管发生率≤1%
9、急救物品完好率100%
10、护理文书书写合格率≥95％
11、护理人员三基考核合格率98%
12、病人对护理工作的满意度≥95%
20xx年，护理工作将紧紧围绕医院发展的要求和目标，在院
和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是20xx年护理工作的主题。提高患者就医感受，是我们的目标。
一、加强医德医风教育
1、树立全心全意为病人服务的理念，进一步改善护理服务态度，构建和谐的护患关系。
2、发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。
3、“5.12国际护士节”举办护理人员技术练兵比武，奖励优秀。
二、护理工作方面
1、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
⑴、不断强化护理安全教育，把安全护理作为护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错、事故为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错、事故的因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
⑵、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，并有监督检查记录。
⑶、加强重点环节的风险管理，如夜班、节假日等。减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
⑷、加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
⑸、加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
⑹、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使护生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养护生的沟通技巧、临床操作技能等。
⑺、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
⑻、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
2、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
⑴、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。
⑵、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，认真做好健康宣教，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
⑶建立健康教育处方，发放护患联系卡，定期召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
3、加强专科护理业务的学习，提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。
4、加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。
5、落实二级护理质量评价，全年护理部质控组评价4次。
三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护理部经常深入病室检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
四、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。
1、组织全院护士业务学习及讲座每月1次。
2、对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。
3、加强对重点科室如急诊室、手术室、血液透析室等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。
4、以科室为单位对护士进行专科业务考核和护理操作考核四次。
5、每周晨间提问，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。
6、进行心肺复苏演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
7、每周至少一次利用晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
8、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。
医院护理部工作计划3一、深化人事制度改革，促进护理质量提高。
人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的意见，取得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分认识改革的`必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感；既树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。
二、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质。
全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。
2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。
3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月科内业务学习1—2次，护理查房1次，操作培训等。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。
三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。
1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施，进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以及改进的措施，对检查出的结果进行排名次，形成科室间的相互竞争，年终护理质量前三名的科室给予一定奖励，连续两年后三名的科室予以惩罚。
4、护理部针对年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核惩罚力度。
5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。
医院护理部工作计划4一、元旦、春节工作计划1、20xx年护理工作安排、部署。
2、春节前主管院长带队、护理部、医务科等联合查房，节前、节后保证医疗安全。
3、双节期间排班，紧急状态下人力调配及时上报。
4、护士长会议，春节联谊会
二、优质护理服务：阶段工作安排
1、河南省“三级医院优质护理服务检查”和“十大指标、三好一满意”检查问题汇总、整改、落实。
2、20xx年优质护理服务阶段工作安排、分步进行。
3、重点科室“优质护理服务”目标责任书签订：
1月上旬：手术室、产房、供应室，血透
1月下旬：急诊科、门诊注射室、社区病房。
4、重点科室专科护理规范。
三、质量、安全管理工作
1、专项质量检查：急救物品规范管理。
2.持续深化落实：护理安全：12345护理质量：精准细严.3.护士长“五常”工作。
4、20xx年四季度压疮和不良事件汇总、分析及全员讲座.四、“三基三严”
1、各科室“三基三严”计划的制定，工作的安排
2、护理业务查房：甲乳心胸外科
3、护理业务学习：ICU王宪慧《重症医学科护理新进展》
4、召开实习生会议：双节工作安排
五、临时性与应急性管理工作。
医院护理部工作计划5医院护理部是光辉的一年，我们获得了全院先进科室奖，展望20xx年我们更要再接再厉，夺取更大的丰收。现制定20xx年全年工作计划。
一、指导思想
以中国特色社会主义理论为指导，坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念，全心全意为患者服务，患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理，把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。
二、工作目标
1、工作质量指标：
①器械消毒合格率100%
②抢救器械完好率100%
③基础护理合格率≥90%
④整体护理开展≥90%
⑤危重患者护理合格率≥90%
⑥护理技术操作合格率≥95%
⑦年褥疮发生数≤1%
⑧护理文件书写合格率≥95%
⑨护理事故0
⑩卫生管理：病室走廊干净、整洁，玻璃明亮，厕所无异味。
2、护理服务：
①患者对护理人员满意度≥95%
②被服管理：实行护理员专人管理，被服干净无破损，及时更换。
③取药管理：护理人员集中取药。
3、床护比达到1：0.4（按床位的实际使用数计算）
4、护理人员参加继续教育100%
5、护理人员具备大专以上学历≥35%
三、工作任务
1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一，抓紧抓好。
随着条件的改善，各项护理措施都要跟上，特别是护理服务方面：要变被动服务为主动服务，主动服务为满意服务，满意服务为感动服务，20xx年力争实现护理服务零投诉。
提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接；在为病人提供护理服务过程中，要尽量运用普通话。
2、继续抓好护理工作质量与持续改进，把好环节质量关，严格执行“三查、八对、一注意”，把细节管理作为20xx年护理质量管理重点内容之一，认真落实各项规章制度，严格技术操作规程，强化护理人员安全意识，杜绝护理事故发生，把护理差错降低到最低程度。
①严格执行护士长巡查制度，每周巡查，发现问题及时解决。
②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次，对存在问题，召开质量分析会，查找原因，及时解决。
③护理部每周召开护士长例会，每季度组织护士长、质控员，对全院护理质量进行一次考评，并召开质量分析会，研究解决工作中存在的问题，使护理质量不断得到持续改进。
④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房，与护士长、护士共同进行病历讨论，以提高专病护理知识。
⑤每季度对各科的各种资料进行检查。
⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评，发现问题及时解决。
⑦提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度，以促进护理质量的不断提高。
3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
医院护理部工作计划6XX年是医院积极开创工作新局面的一年，护理部将紧紧围绕医院的工作目标和上级主管部门的要求，进一步规范各项护理工作，严格落实规章制度，狠抓护理服务质量，加强护理人员业务培训，努力提高全体人员的综合素质，为病人提供安全、高效、优质的护理服务，制定XX年工作计划如下：
一、加强优质护理服务工作，提高护理工作满意度。
1、进一步贯彻落实国家卫计委办公厅《关于开展优质护理服务评价工作的通知》的文件精神，组织学习“优质护理服务评价细则(XX版)”，提高全体护理人员对优质护理服务重要性的认识，转变服务理念，变被动为主动服务，加强病情观察和心理护理，强化基础护理和专科护理措施的落实，充分满足病人的需求，努力提高病人对护理工作满意度。
2、把爱婴医院工作和优质护理服务工作紧密结合起来，为孕产妇和婴幼儿提供优质服务，真正体现母亲安全，儿童优先，母乳喂养。
3、完善科室病人版的健康教育手册，建立富有特色的专科健康教育处方，做好病人入院、住院过程和出院的全程健康教育和康复指导，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家属的理解和配合。
4、改变检查方式，检查的内容和形式更贴合临床实际，分级护理和危重症护理由科护士长每月负责带队检查，护理部每月重点检查优质护理工作落实情况，检查时重点查看基础护理、生活护理、安全措施、健康教育落实情况，重点关注责任护士为病人做了什么?
5、进一步落实绩效考核方案。对主动为病人解决问题，尤其是主动观察病情，及时发现病情变化并给予恰当处理使病人转危为安的护士加大奖励力度;对观察病情不到位、解决问题不及时，由此引起后果或延误抢救时机者加大处罚力度，科室奖金分配时体现。利用绩效考核的杠杆作用充分调动广大护理人员的工作积极性和主观能动性，为病人提供安全、高效、优质的护理服务。
二、加强护理质量督查，促进护理质量持续改进。
1、严格按三级医院护理质量考核标准落实各项护理工作并按要求做好护理部、科护士长和护士长三级质控督查，发现问题及时整改，尤其是科室护士长要注重现场质量把关，关注环节质量，做好科室的现场管理。
2、严格护理查房的要求，科室安排护理查房提前在排班表上注明查房时间，同时上报科护士长登记在科护士长手册中，科护士长选择性参加并进行技术指导。
3、疑难病例讨论根据工作需要确定时间后，将病人简要情况及需要解决的问题及时上报护理部，护理部随时参加并负责邀请相关人员给予技术指导，帮助科室解决疑难护理问题，提高护理质量，保障护理安全。
4、加强夜查房管理。为了护士长对反馈的问题能及时整改，要求各科室自备一个夜查房记录本，由夜查房护士长用复印的方式记录存在的问题，第二日护士长及时查看并整改落实。
5、加强院感监控。定期不定期进行检查督导，认真落实消毒隔离措施，防止或杜绝医院内感染的发生。
6、质量跟踪，各项检查中存在的问题由科护士长在日常督查中跟踪，重要的问题由护理部进行跟踪。质量检查中发现的问题，科室要及时整改，再次检查中上次提出的问题仍然存在则加倍扣分。
三、加强护士分级培训，注重培训效果。
1、科室年初制定全年的业务学习和技能培训计划，每月的业务学习和培训安排可根据实际工作中的需要或存在的问题增加培训内容或作出适当调整，增加和调整的内容需在计划上注明，做到补缺补差。
2、科室内部的分层次培训分派到多层次、多人身上，由护士长和总带教老师组织安排，总带教老师负责指导，具体如n4带教n3、n3带教n2、n2带教n1，将带教任务逐层分解，落实到人，责任到人，提高带教效果。对于不愿意履行带教任务的护士在科室内部降级使用，同时不予评优、晋级等。
3、技术操作培训实行全院大练兵形式，由护理部负责新聘护士和修改项目的的培训，各科结合科室实际情况自行安排具体培训项目上交护理部审核后实施。月底由医院技术操作考核组对各科的训练项目进行效果跟踪，随机抽取当班护士，考核护士长考核的项目，查看考核结果与护士长考核的情况是否相符，成绩差距不大说明护士长考核严谨、认真，成绩差距大的在护士长例会上通报批评，与护士长目标管理挂钩。
4、严格技术操作考核，注重考核的效果，更贴近临床。成立医院技术操作考核组，每月随机深入临床科室现场考核护士操作，看到什么考什么，考核的要求结合临床工作，年终汇总五年内的护士如未被考核到，将于12月份抽到示教室考核。考核结果与护士长目标管理挂钩，最终目的是使临床护士操作规范化。
5、护理部在广泛征求各科培训需求和建议的基础上，制定适合临床工作需要的培训计划，并负责落实。尤其是加强低年资护士的规范化培训，每月一次，培训周期一年。
6、加强业务学习的管理，科室提前安排好参加全院性业务学习的人员并在排班表上注明，参加人员现场签到，并认真做好笔记，学习结束后将笔记留下，护理部对照排班表、签到、学习笔记做好统计，在下个月的护士长例会上通过参加培训率。
7、积极向市科教科申报市级护理继教班三期，满足护士延续注册和护士定期考核所需护理学继续教育学分需求。
8、注重实习生带教管理，严格按要求进行临床带教，保证带教质量和带教安全。
9、护理部全年组织1-2次理论考试，考试成绩符合三级医院达标要求，对考试不达标人员严格按新华医院医护人员“三基”训练考核及奖惩暂行管理规定执行。
四、开展品管圈活动。
在今年初步开展的基础上，选择一部分开展较好的科室进一步深入开展，6月份左右总结汇报后再逐步向全院推广开展。
五、加强护理科研开展和护理论文撰写的管理。
护理科研课题的选定应具有科学性、先进性、实用性，申报课题应先由护理部组织相关人员进行初步审核后再上报科教科。各科室要督促主管护师以上人员积极撰写护理论文，并注重护理论文的书写质量，投寄护理核心期刊。
六、加强护士定期考核管理。
严格按省卫计委要求，加强护士定期考核管理。对当年护士定期考核不合格人员全院通报，并建议组织人事科在护士晋升把关时推迟1年办理晋升，科室给予降一级发放绩效奖金，以此控制请假人员和请假时间，保障临床护士在编在岗，保障护理质量和护理安全。
七、认真做好节支降耗工作。
XX年是医院成本控制年，护理部将积极协助后勤中心做好二级库的督查管理工作，减少跑冒滴漏，杜绝浪费。
八、做好部门之间的协作工作，共创和谐的工作氛围，为XX医院美好的明天而努力奋斗。
第二篇：2012年护理部工作计划医院
2012年护理部工作计划
在2012年的护理工作中，护理部将在院领导和主管院长的带领下，紧紧围绕医院管理工作目标，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，深入开展“医院管理年、医疗质量万里行、创建平安医院、进一步落实并推广“优质护理服务”等活动；做好爱婴医院复审自评估工作；简化护理文书书写，夯实基础护理，保障患者护理安全；加强护士长、护理骨干及护士在职培训，强化内涵建设，提高各级护士综合能力水平；落实人性化服务，开展第三方满意度调查，提高第三方满意率等方面开展工作，现计划如下。
一、加强护理质量管理，建立健全绩效考核制度
1、拟定绩效考核方案，完善护士长绩效考评内容。
2、各护理单元认真组织，共同制定绩效考核细则，并
组织实施，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
3、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
4、加大医院感染控制力度。严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。
二、加强护理队伍建设，实现护士人力资源的合理配置根据临床护理工作的需要，合理设置护理岗位，统筹人力资源，增加临床一线护理人员数量，保证临床护理岗位的护士配备，改善我院临床一线护士缺编的状况。并遵循以人为本，结构合理，动态调整的原则，根据护理岗位的工作量、业务技术水平、人员的基本素质等要素合理配置，实施按职上岗，做到人力资源利用最大化，切实保证医疗安全。
1、确立护理人员能级标准，能力上岗。
1—5年护士：主要是基础护理、重症护理、病情观察、医嘱处理，上晚夜班达10个。
5—10年护师：主要是整体性护理与护理教学、专科护理、危重病人护理，上晚夜班达8个。
主管护师以上主要是应用护理程序主持工作、健康教育、临床护理教学、协助质量改进、护理管理、护理科研。
2、APN连续排班模式今年在全院各护理单元逐步铺开，根据科室病人数和护理工作量合理分配人员，实行弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。护士长要转变观念、积极实施，护士要统一认识、积极参与；发挥团队文化、发扬团队合作精神。
3、为了进一步完善危重病人的护理，外二科实行危重病人无陪护管理已基本成功，今年在内一科实施危重病人无陪护管理，并制定相应的工作标准，重组工作流程，制定各班工作职责进一步提升护理质量。
三、夯实基础护理，提供满意服务，开展第三方满意度调查
1、贯彻落实卫生部会议精神，简化护理文书书写，取消入院评估单。
2、护理记录书写为病情观察记录。
3、强化基础护理，做好细化护理。
4、深入病房，指导危重病人的抢救，了解病人满意度情况。
5、合理安排人力，根据病情轻重及能力水平，合理安排护士分管病人。
6、实行小组负责制，护士分管床位，责任护士负责病人数平均不超过8名。
7、开展温馨服务，提高护士服务品质
（1）为病人多做一点：多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。
（2）为病人多讲一点：多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问，主动做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演，提高护士与病人有效沟通的能力，提高护士服务意识和健康教育能力。
（3）让病人方便一点：满足病人的基本需求，提供病人便捷的服务
（4）让病人满意一点：通过开展特色护理温馨服务活动，创建护理服务特色，提高护士服务品质，提高护理质量。
8、科室每日对出院病人进行满意度调查，护理部每季度进行满意度调查，并做好分析和总结。
四、优化流程，建立健全工作流程
1、各科室根据本科室具体情况，制定各班工作流程如A、P、N班的流程及晨晚间基础护理流程。
2、优化急诊病人流程，开通绿色通道。
3、手术室、供应室、产房、血透室根据病人的需要制定工作流程。
五、加强护理人员内涵建设，提高护理队伍整体素质
1、加强护理管理干部内涵建设
（1）加强护士长的培训，认真学习护理管理知识。
（2）加强学习相关法律法规知识，强化法律意识。
（3）认真培养护士长的协调能力，酝酿和谐环境。
2、岗前培训加强新进护士的培训，对于新招聘护士必须进行岗前培训，培训内容包括院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作、护患沟通等。
3、在职培训
（1）强化相关知识的学习掌握，定期组织护士分层级培训，由院内副主任护师及各科护士长主讲业务知识和自学相结合的方式，进行规章制度及专业的培训。
（2）重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由护理部出题进行考试，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
①理论考试（内容、时间详见业务学习计划）：
护理部重点加强对新调入护士（不管职称的高低，3年之内一律同护士级别考试）、新聘用护士、初级（护士级别）每2月考试一次、初级（护师级别）每4月考试1次，主管护师级别每半年考试1次，副高、45岁以上护理人员免考；科室每半年进行专科理论考试一次，有记录可查。
②操作考核（内容、时间详见业务学习计划）：
新入院护士（不管职称的高低，3年之内一律同初级（护士级别）考试、新聘用护士、初级（护士）护理人员每月护理操作考核1项；初级（护师）护理人员每季护理操作考核1-2项；中级（主管护师）每半年考核一次；副主任护师协助护士长指导护士工作，要求各科护士长重点抓专科护理操作，每月进行考核一次，每季护理部抽考一次，考试成绩纳入季度护理质量考核。
核心制度、应急预案程序、护理告之程序、护理常规等考试成绩纳入季度护理质量考核。
4、专科护理加强护理骨干及专科护士培养，有计划的选送部分护士外出学习，学习形式以短期培训与进修相结合为主，通过学习，不断地更新护理知识，转变护理观念，提高护理人员的素质，优化护理队伍。
5、开展新业务、新技术结合本院医疗技术发展的需要，拟派护理骨干外出进修学习，进修专业分别为五官科治疗护士、PICC、急诊科护理、手术室护理等重点专科，拓宽护理服务范畴，强化我院的专科护理技术水平。
6、加强应急队员的培训
（1）成立应急队员小组由每科选出1～2名临床经验丰富、精明能干的护士组成。
（2）每半年进行急救演练一次。
（3）每半年进行急救操作培训一次。
六、加强护理安全管理
1、建立护理安全管理小组，监督各项护理安全制度的落实，充分利用三级护理管理体系，层层把关，减少医疗纠纷与医疗事故隐患，保障病人就医安全。
（1）组织检查护理部及各科室每月进行护理安全隐患督查及做好护理不良事件的归因分析，吸取的经验及教训，提出防范与改进措施。
（2）总结经验在工作中要不断地总结经验，杜绝护理差错的发生，轻度缺陷不予处罚，希望各位护士长踊跃上报，发现隐满不报者予以经济处罚50元。
2、完善护理安全管理措施，每月组织护理安全工作大检查，平时不定期抽查，坚持护士长夜查房制度，坚持薄弱环节时的护理安全检查和巡查工作。对新入院、危重、大手术病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人重点督促、检查和监控。
3、强化护士长安全意识，对科室基础设施做好常规检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
4、加强督查毒麻药品、精神药品、抢救药品、各用物的交接，保持抢救物品及抢救设施保持备用状态；
5、严格执行查对制度，加强对护生的管理，明确带教
老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
七、加强护理质量环节控制，确保护理安全
1、继续实行护理质量三级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质控作用，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写，掌握简化护理文件书写的内涵，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部质控护士长的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。
4、制定奖惩制度（详见医院奖惩制定）。
护理部
2012-1-5
第三篇：2014年医院护理部工作计划
2014年护理部工作计划
2014年护理部将按照创建三甲医院的标准和要求，结合医院总体工作目标开展护理工作，具体计划制定如下：
一、全面实施优质护理服务，继续扩大试点病房。
1、以病人需求为服务导向，注重个性化服务，完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准，确保措施的有效运行。
2、努力提升职业素质、优化护理服务内容，加强基础理论、专科护理、法律法规、服务意识的培训。
3、夯实基础护理，切实做好基础护理，使护理工作更加规范化，细致化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，勤巡视病人，善于观察病人，发现问题及时解决。
4、严格落实责任制整体护理，实行APN排班方法，弹性排班。由责任护士全程负责患者从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等，为患者提供连续的护理。
5、每月进行一次患者满意度服务调查问卷，及时了解患者对护理服务的评价，对患者提出的意见和建议给出满意的答复。
二、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质。
1、护理部将对照三甲医院评审的各项质量考核标准，遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
2、结合临床实践，不断完善护理质控制度，修订护理人员考核细则，1
进一步完善护理质量考核内容及评分标准，建立检查、考评、反馈制度。
3、逐步做到对护士进行分层次使用能做对应管理，充分调动护理人员工作的积极性、主动性。
3、落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三甲标准要求进行监管，确保护理安全。
4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
5、健全、完善患者风险评估制度，加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。
6、构建三级质量控制体系，明确各级质控的职责并不断完善。要求各护理单元每月进行护理质量自查，各科护士长每2月对所在的大科进行护理质量督查，护理部每季度进行一次全院的护理质量大检查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。
每月召开会议，对存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施
三、进一步加强护理人员的培训学习。
1、凡到医院的新护士，必须进行入职考试和护理专项岗前培训。内容包括：护理文化、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职
业道德、专科知识及护理基本技能操作等。
2、鼓励在岗护理人员参加学历提升教育，加强自学能力，提高自身素质。
3、各护理单元每周进行一次晨会提问，每月组织一次业务学习与护理查房。
4、护理部定期举办各类规范培训课程，对全院护理人员分层次实施理论和技能培训。
5、护理部每季度组织开展全院护理大查房一次，〈由各大科承担〉。
6、选派护理骨干外出学习和培训；选派2-4名护士长参加护理管理培训班学习
7、鼓励有能力的护士参加专科护士的培训。
8、护理部每年组织1-2次全院性护理专业理论知识考核，一次护理技能操作考试，心肺复苏全员参与，人人达标。
四、护理各项指标完成率：
1、基础护理合格率95%
2、专科护理合格率95%
3、分级护理合格率95%
4、危重病人护理合格率90%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率100%
8、病人对护理工作的满意度95%
9、护理技术操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、医疗废弃物处理合格率100%
12、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
13、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%
14、健康宣教覆盖率100%
15、健康宣教成效率95%
16、优质护理服务覆盖率 ≥60%
17、责任制整体护理合格率 ≥100%
护理部 2013-12-26
第四篇：2014年医院护理部工作计划
2014年医院护理部工作计划
以“十八大”精神、《中医医院工作指南》为工作指南,以二级甲等中医院为工作为目标，在医院领导的指导下,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作：
一、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质
1、全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。逐步以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
①、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,争取到年底大专学历以上人员占护士人数的60%。
②、选送护理骨干到省内外短期中医护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
③、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1-2次,护理查房1次,操作培训等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。④、加大中医护理人才培养力度，非中医院校毕业或非中医护理专业的护士在我院工作，3年内完成中医理论与技能培训累计时间不少于100学时。
2、根据医院各护理单元实际情况，急诊科17名护士，拟计划向医院申请增加一名副护士长，外科护理单元15名护士，拟计划向医院 1
申请增加一名副护士长，加强护理工作的管理。
二、护理质量管理是核心，加大质量控制力度。
1、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
2、护理部每月护理质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施。
3、严格落实分级护理工作制度，护理部每月进行分级护理制度落实情况检查，将检查情况汇总，反馈，整改。
4、严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
四、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100。抓好护理人
员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)、病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。
(4)、护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
五、转变护理观念,提高护理服务质量
1、通过学习,培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念,纠正和克服过去的病人“头痛医头,脚痛医脚”的护理做法,应全盘考虑,综合计划,集医院、家庭、社会等各方面力量,对病室实施全身心、全方位,全过程、多渠道的系统护理。
2、对全院护理人员进行礼仪培训。
3、5.12国际护士节举办“一切以病人为中心,一切为了方便病
人”为主题进行演讲比赛,转变护理人员思想观念,变病人要我服务为我要为病人服务,更好的提供优质服务。
六、加强护理管理,合理利用人力资源
1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施办法,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务,减少人力资源浪费,避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,无需要时即休假。
2、护理管理者应增强经营管理意识,护士长应与科主任一道共同动脑筋,想办法,改变科室收入构成结构。实行科室成本核算,护士长既是决策者,也是参与者,应对科室物资成本核算工作,进行认真、准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。
七、加快中医药建设的推广
根据国家中医药管理局关于《加强中医护理工作的意见》的通知，中医医院每个科室至少开展4项以上中医护理技术，各护理单元在去年开展2个中医护理技术操作基础上再增加2个，在去所中医护理操作收入为四十多万基础上，争取创收八十多万。
八、护理各项指标完成⑴基础护理合格率≥90%（合格标准90分）。
⑵特、一级护理合格率≥90%（合格标准90分）。
⑶护理文件书写合格率≥95%（合格标准90分）。
⑷急救物品完好率达100%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹中医特色护理质量≥90分
⑺中西医护理技术操作合格率≥90%
⑻病人对护理工作满意度≥95%
⑼“三基三严”考核合格率：护理人员“三基理论”考试合格率100%（合格标准80分），护理技术操作合格率100%（合格标准90分）。⑽继续教育参与率100%（进修、产假、病假除外），继续教育学分达标率为100%。
⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%（合格标准80分），护理技术操作合格率100%（合格标准西医90分，中医95分）。⑿非难免压疮发生次数为0。
⒀每百张床年护理严重差错≤0．5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
护理部
二0一三年十二月六日
第五篇：2013年医院护理部工作计划
2013年护理部工作计划
2013我院护理工作依旧实行院长领导下的护理部主任负责制，遵循和落实“以人为本”的科学发展观，树立以病人为中心的服务理念，以医疗护理安全为主，加强患者安全管理，保障患者医疗护理安全，强调环节管理和质量责任，强化内涵建设；加强护士培训，提高各级护士技能水平；积极开展优质护理服务，在提高护理服务品质等方面下功夫，提高护理技术水平和服务质量，为病人提供优质护理服务，创造优质的就医环境。现制定工作计划如下。
一、加强护理质量管理：护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在2013年的护理工作中，各科要实行目标责任制管理，通过护理部、科室质控小组、科护士长查房，各科室质控员自查等形式进行多方位监控督导。按照护理部制定的相关质量标准与检查评分细则考评。
1、护士长带领各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标责任制管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
2、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、加大医院感染控制力度。严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，监测结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次 1
性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。
二、加强制度建设 落实制度执行
1、护理培训制度。
①岗前培训：凡到医院的新护士，必须进行入职考试和岗前培训。内容：院规教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。
②在岗培训：制定与落实各级护理人员业务培训和“三基”考核计划（内容包括：规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。按岗位需求举办护理技能培训班，如临床护理技能、护理急救技能、管道护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。a.护理部每季度组织一次全院护理人员的“三基”培训考试b.参加工作五年以下护理人员科室每月培训考试一次。c.科室每月组织一次护理人员的业务学习并考试。
2、护理工作制度。更新和完善我院各级护理人员的工作制度、岗位职责、工作流程、考核标准。护理部不定期进行护理基本制度、护理岗位责任制考核。
三、护理安全管理：护理安全工作长抓不懈，应做充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。护理部抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查护理安全工作。
1、根据患者安全目标，进一步落实各项患者安全制度与规范；如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床防范制度，特殊药品管理制度，药
物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。
2、监督各项护理安全制度的落实如：对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。
3、加强执行医嘱的环节管理；强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。
4、加强护理工作的环节管理
（1）护理人员的环节监控：对新入职、新毕业实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。
（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。
5、加强护理风险教育与培训； 针对护理队伍流动性大、新入职护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，制定和落实新护士岗前护理部与科室两级培训和考核计划，开展护理风险教育，提高护士法制意识，培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，护士长对年轻护士加强业务培训，鼓励报告不记名护理不良事件和护理缺陷。
6、护士长做好管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，护理操作的环节监控。
四、开展优质护理服务活动 提高护士服务品质
开展温馨服务：
（1）为病人多做一点：多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。
（2）为病人多讲一点：多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问，主动做好健康教育、主动征求患者意见。通过情景模拟和角色扮演，提高护士与病人有效沟通的能力，提高护士服务意识和健康教育能力。
（3）让病人方便一点：满足病人的基本需求，提供病人便捷的服务
（4）让病人满意一点：通过开展特色护理温馨服务活动，创建护理服务特色，提高护士服务品质，提高护理质量。
（5）每月进行一次患者满意度服务调查问卷。及时了解患者对护理服务的评价，对患者提出的意见和建议给出满意的答复。
五、护理各项指标完成。
1、基础护理合格率100%（合格标准85分）。
2、特、一级护理合格率≥85%（合格标准为85分）。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥90%（合格标准为90分）。
5、护理人员“三基考核合格率达100%（合格标准为７5分）。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。
9、患者对护理人员满意度≥95%
六、护理科研
1、鼓励各级护理人员记录学习笔记，营造一种学习氛围。
2、提高护理人员论文撰写能力，提高护理科学化水平。为激励护理人员撰写论文，在省级刊物或省级刊物以上杂志发表文章护理人员护理部将给予一定的奖励。
哈尔滨市老年医院
2013-6-2
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