第一篇:申报材料真实性声明
申报材料的真实性声明
三水区经科局:
我单位严格按照三水区经济和科技促进局制定的《三水区促进外贸发展扶持资金申报指南》的有关规定,申报三水区促进外贸发展扶持资金“
”项目,对所填报的各项内容和递交的申请材料的有效性、合法性、合规性及真实性作出保证,所有复印件均与原件完全相同,如有虚构、失实、欺诈等情况,将承担由此引致的全部责任和后果。
法人代表签字:
申请单位印章:
2019 年
月
日
第二篇:申报资料真实性自我保证声明
申报资料真实性自我保证声明
扶风县食品药品监督管理局
我单位申请 办理《餐饮服务许可证》,提交如下材料:
1、企业名称预先核准证明或工商营业执照复印件
2、房产证明或租房协议食品经营场所和设备布局、加工流程、卫生设施等示意图表
3、法定代表人(负责人或业主)的身份证明(复印件)
4、食品安全管理人员的身份证明、学历、资质等证明材料(复印件)
5、从业人员健康证明及食品安全知识培训材料水质合格证明:
6、使用自来水证明或水质卫生检验报告书保证食品安全的管理制度、操作规程、卫生检查计划以及食品安全突发事件应急处置方案等文件
7、餐饮服务食品安全承诺书
8、企业法定代表人或企业负责人委托授权书
我单位保证以上提交的资料内容真实、有效,并对申请资料实质内容的真实性负责。如有虚假,承担法律责任。
电子资料如因病毒等原因引起的数据丢失,责任自负。
法定代表人签字: 企业公章
年 月 日 年 月 日
第三篇:申报资料真实性自我保证声明
申报资料真实性自我保证声明
我在 申请 食品经营许可证,提交如下材料:
1、工商营业执照复印件
2、法定代表人(负责人)的身份证明(复印件)。
3、符合相关规定的食品安全管理人员培训证明材料。
4、从业人员健康管理制度。
5、与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件。
6、设置专职食品安全管理岗位及人员的证明材料。
7、食品安全自检自查与报告制度。
8、索证索票制度。
9、进货查验制度。
10、食品召回及停止经营制度。
11、从事接触直接入口食品工作的人员健康证明。
12、其他材料。
本人向许可机关郑重声明:过去五年内,本人担任主管人员所在的食品生产经营单位,不存在被吊销食品生产、流通或者餐饮服务许可证的情形。同时,本单位将严格遵守《食品安全法》的规定。
我保证以上提交的资料内容真实、有效,并对申请资料实质内容的真实性负责。如有虚假,承担法律责任,所提交证明材料上亲笔签字或者盖章确认。
签字(盖章):
年 月 日
第四篇:真实性声明
申请材料真实性自我保证声明
我公司办理《医疗器械经营企业许可证》,提交如下材料:
一、《医疗器械经营许可申请表》一式2份
二、营业执照和组织机构代码证复印件各1份
三、法定代表人、企业负责人、质量负责人的材料
四、企业基本情况说明
五、经营场所和库房的地理位置图、平面图及房屋使用权证明文件
六、经营设施、设备目录1份
七、经营质量管理制度文件目录1份
八、计算机信息管理系统基本情况介绍和功能说明1份
九、《授权委托书》1份
十、医疗器械经营质量管理规范自查报告
十一、专业技术人员一览表、专业技术人员的身份证复印件、简历、学历证复印件或职称、职业资质证明文件
十二、申请材料真实性的自我保证声明1份
十三、申请《医疗器械经营许可证》确认书1份
东莞市子怡医疗器械有限公司(公司名称)法定代表人 潘文婷 保证本企业已认真阅读以下相关法律责任并郑重承诺,此次提交的以上材料内容均经本企业核实,确定属实、有效,如有提供虚假资料,愿承担相应法律责任,特此声明。
公司名称(盖章):
法定代表人签名:
年 月 日
相关法律责任:
1、申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料申请《医疗器械经营企业许可证》的,省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理部门或者接受委托的设区的市级(食品)药品监督管理机构对申请不予受理或者不予核发《医疗器械经营企业许可证》,并给予警告。申请人在1年内不得再次申请《医疗器械经营企业许可证》。(《医疗器械经营企业许可证管理办法》(局令第15号)第三十六条)。
2、申请人以欺骗、贿赂等不正当手段取得《医疗器械经营企业许可证》的,(食品)药品监督管理部门应当撤销其《医疗器械经营企业许可证》,给予警告,并处1万元以上2万元以下罚款。申请人在3年内不得再次申请《医疗器械经营企业许可证》。(《医疗器械经营企业许可证管理办法》(局令第15号)第三十七条)。
第五篇:申报材料真实性声明
附件1
申报材料真实性声明
我公司声明:此次申报高新技术企业认定(复审)所提交的申报材料均真实、合法。如有不实之处,愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。
特此声明!
单位法定代表人(签字)
单位(盖章)
****年**月**日
附件1
中介机构承诺书
中介机构郑重承诺:
一、经自查,我单位符合《高新技术企业认定管理工作指引》(以下简称《工作指引》)中规定的中介机构条件。
成立时间:
2014年月平均职工人数(人): 2014年注册会计师人数(人):近三年内是否有不良记录: 是否熟悉高企认定工作相关政策:
二、在工作中,我单位将认真执行《高新技术企业认定管理办法》、《工作指引》中各项规定。
三、对所出具的财务审计报告、研发费用专项审计报告、高新技术产品(服务)收入专项审计报告负责。若有违规违法行为,按照相关规定接受处理。若由于我单位原因给申报企业带来的损失,由我单位全部承担。
中介机构法人代表(签字): 中介机构(盖章)
年 月 日