第一篇:本科药学-药物分析在线练习三答案课件
(一)单选题
1.电泳法适用于()类药物的分析
(A)带电离子
(B)中性离子
(C)酸性离子
(D)碱性离子
(E)中性物质
参考答案:
(A)
没有详解信息!
2.至今为止,我国共出版了几版药典()
(A)8版
(B)5版
(C)7版
(D)6版
参考答案:
(A)
没有详解信息!
3.中国药典关于生化药物的热原检查采用()
(A)家兔法
(B)鲎试剂法
(C)两者都是
参考答案:
(A)
没有详解信息!
4.复方APC片中扑热息痛的含量测定方法为()
(A)碘量法
(B)酸碱滴定法
(C)亚硝酸钠法
(D)非水滴定法
(E)其他均不对
参考答案:
(C)
没有详解信息!
5.古蔡法是指检查药物中的()
(A)重金属
(B)氯化物
(C)铁盐
(D)砷盐
(E)硫酸盐
参考答案:
(D)
没有详解信息!
6.药典规定,采用碘量法测定维生素C注射液的含量时,加入()为掩蔽剂,消除抗氧剂的干扰
(A)氯仿
(B)丙酮
(C)乙醇
(D)甲酸
(E)其他均不对
参考答案:
(B)
没有详解信息!
7.注射剂中加入抗氧剂有许多,下列答案不属于抗氧剂的为()
(A)亚硫酸钠
(B)焦亚硫酸钠
(C)硫代硫酸钠
(D)连四硫酸钠
(E)亚硫酸氢钠
参考答案:
(D)
没有详解信息!
8.影响酶促反应的条件不包括()
(A)降低浓度
(B)pH和温度
(C)金属离子
(D)空白和对照
(E)反应时间
参考答案:
(E)
没有详解信息!
9.中药制剂分析的一般程序为()
(A)取样→鉴别→检查→含量测定→写出检验报告
(B)检查→取样→鉴别→含量测定→写出检验报告
(C)鉴别→检查→取样→含量测定→写出检验报告
(D)检查→取样→含量测定→鉴别→写出检验报告
参考答案:
(A)
没有详解信息!
10.中国药典采用()法测定含醇量
(A)GC
(B)HPLC
(C)TLC
(D)UV
(E)FLD
参考答案:
(A)
没有详解信息!
11.下列关于溶解度的叙述错误的是()
(A)溶解度检查主要适用于难溶性药物
(B)溶解度检查法分为转蓝法和浆法
(C)溶解度检查法规定的温度为37℃
(D)凡检查溶解度的片剂,不再进行崩解时限检查
(E)溶解度与体内的生物利用度直接相关
参考答案:(E)
没有详解信息!
12.为了保证药品的质量,必须对药品进行严格的检验,检验工作应遵循()
(A)药物分析
(B)国家药典
(C)物理化学手册
(D)地方标准
参考答案:
(B)
没有详解信息!
13.用TLC法检查特殊杂质,若无杂质的对照品时,应采用()
(A)内标法
(B)外标法
(C)峰面积归一化法
(D)高低浓度对比法
(E)杂质的对照品法
参考答案:
(D)
没有详解信息!
14.检查某药品杂质限量时,称取供试品W(g),量取待检杂质的标准溶 液体积为V(mL),浓度为C(g/mL),则该药品的杂质限量是()
(A)W/CV×100%
(B)CVW×100%
(C)VC/W×100%
(D)CW/V×100%
(E)VW/C×100%
参考答案:
(C)
没有详解信息!
15.中国药典(一部)收载的水份测定法有()法。
(A)1
(B)2
(C)3
(D)4(E)5
参考答案:
(C)
没有详解信息!
16.西药原料药的含量测定首选的分析方法是()
(A)容量法
(B)色谱法
(C)分光光度法
(D)重量分析法
参考答案:
(A)
没有详解信息!
17.中国药典规定,凡检查含量均匀度的制剂,可不再检查()
(A)水分
(B)崩解时限
(C)重量差异
(D)溶解度
参考答案:
(C)
没有详解信息!
18.为了防止阿司匹林的水解,在制备复方阿司匹林片时,常加入()为稳定剂
(A)水杨酸
(B)枸橼酸
(C)醋酸
(D)甘露醇淀粉
参考答案:
(B)
没有详解信息!
19.制剂分析含量测定结果按()表示
(A)百分含量
(B)相当于标示量的百分含量
(C)效价
(D)浓度
(E)质量
参考答案:
(B)
没有详解信息!
20.红外压片时,盐酸盐药物宜用()压片
(A)KBr
(B)KI
(C)KCl
(D)NaBr
参考答案:
(C)
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21.对中药制剂分析的项目叙述错误的是()
(A)合剂、口服液一般检查项目有相对密度和pH值测定等。
(B)丸剂的一般检查项目主要有溶散时限和含糖量等。
(C)冲剂的一般检查项目有粒度、水分、硬度等。
(D)散剂的一般检查项目有均匀度、水分等。
参考答案:
(B)
没有详解信息!
22.影响药物有效性检查项目不包括()
(A)结晶细度及晶型
(B)含量均匀度
(C)稀释度
(D)酸度
参考答案:
(D)
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23.复方阿司匹林片中咖啡因的含量测定方法为()
(A)滴定法
(B)剩余碘量法
(C)配合滴定法
(D)银量法
(E)其他都不是
参考答案:
(B)
没有详解信息!
24.中国药典规定,硫酸亚铁片的含量测定采用()法以消除糖类赋形剂的干扰
(A)高锰酸钾法
(B)铈量法
(C)碘量法
(D)溴量法
(E)络合滴定法
参考答案:
(B)
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25.HRGC中不分流进样利用溶剂效应,使该法持别适用于()
(A)高浓度样品的分析
(B)痕量分析
(C)对热不稳定样品的分析
(D)组分浓度相近混合物的分析
参考答案:
(B)
没有详解信息!
(二)多选题 1.用红外光谱法判断某一药物是否具有羰基结构,主要的谱带范围是()
(A)3100~3000cm-1
(B)3000~2700cm-1
(C)1800~1700cm-1
(D)1684~1620cm-1
(E)1000~650cm-1
参考答案:
(CD)
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2.IR法常用的制样方法有()
(A)氯化钠压片法
(B)氯化钾压片法
(C)溴化钾压片法
(D)溴化钠压片法
(E)碘化钾压片法
参考答案:
(ACDE)
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3.在络合滴定中,金属指示剂必备的条件是()
(A)指示剂与金属离子生成的络合物颜色应与指示剂本身颜色一致
(B)指示剂与金属离子生成的络合物颜色应与指示剂本身颜色有明显区别
(C)指示剂与金属离子生成的络合物稳定性小于金属-EDTA络合物
(D)指示剂-金属络合物的稳定性大于金属-EDTA络合物
(E)在PH6-10之间能完全电离
参考答案:
(BC)
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4.一张核磁共振图谱中可获得三种参数,即()
(A)化学位移
(B)共振峰面积或峰高
(C)质荷比
(D)分子离子峰
(E)偶合常数
参考答案:
(ABE)
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5.用紫外分光光度法鉴别药物时,常采用核对吸收波长的方法。影响本法实验结果的因素有()
(A)仪器波长的准确度
(B)供试品溶液的浓度
(C)溶剂的种类
(D)吸收池的厚度
(E)供试品的纯度
参考答案:
(ACE)
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6.用生物学方法测定抗生素的效价有下列优点()
(A)能确定抗生素的生物效价
(B)方法灵敏度高,检品用量少
(C)对纯度高和纯度差的检品都适用
(D)对分子结构已知或未知的抗生素均适用
(E)快速、简便
参考答案:
(ABCD)
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7.手性色谱包括()
(A)手性HPLC
(B)手性NMR
(C)手性IR
(D)手性TLC
(E)手性GC
参考答案:
(ADE)
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8.氧化还原法中常用的滴定液是()
(A)碘滴定液
(B)硫酸铈滴定液
(C)锌滴定液
(D)溴酸钾滴定液
(E)硝酸银滴定液
参考答案:
(ABD)
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9.紫外分光光度法鉴别药物时常用的测定方法有()
(A)测定λmax,λmin
(B)在λmax处测定一定浓度溶液的A值
(C)在某一波长处测定E1%1cm值
(D)测定Aλ1/Aλ2比值
(E)经化学处理后,测定其反应产物的吸收光谱
参考答案:
(BDE)
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10.影响四氮唑盐比色法的因素有()
(A)药物分子中基团的影响
(B)空气和光线
(C)温度与时间
(D)溶液酸碱度
(E)溶剂与水分
参考答案:
(ABCDE)
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(三)判断题
1.四环素较土霉素不易发生差向异构化,原因是其C5上的羟基与二甲胺基形成氢键而更稳定
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
2.复方制剂的分析不仅要考虑赋形剂,附加剂测定有效成分的分析,而且需要考虑各有效成分之间的互相影响
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
3.超临界流体的密度与液体相似,其扩散系数却与气体相似,因而具有传质快,提取时间短的优点
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
4.庆大霉素为一复合物的硫酸盐。
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
5.复方APC片中,阿司匹林的含量测定方法一般选用直接酸碱滴定法。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
6.电泳分离是基于溶度在电场中的迁移度不同而进行的。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
7.旋光法测定葡萄糖注射液的含量时,加入氨试液的目的是加速D-葡萄糖的α,β两种互变异构体的变旋。
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
8.青霉素可用碘量法测定含量,是由于青霉素分子消耗碘。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
9.凡规定检查含量均匀的片剂,不再进行重量差异检查。
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
10.熔距可以反映药品的纯杂。(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
11.β-内酰胺环是十分稳定的。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
12.生化药物的鉴别利用物理法,化学法及生物学法来确定生化药物的真伪
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
13.青霉素含量测定法中碘量法和汞量法都需要做空白实验,空白试验不需要称取供试品
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
14.中国药典规定的异常毒性试验,实际上是一个限度试验。
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
15.聚丙稀酰胺凝胶电泳属于自由界面电泳。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
16.药品质量标准中,对于主药含量高的片剂其含量限度规定较严,而主药含量低的片剂,含量限度规定较宽。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
17.青霉素和头饱菌素都具有手性碳原子和旋光性。
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
18.凡规定检查溶解度,释放度或崩解时限的制剂,不再进行崩解时限检查。
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
19.四环素类药物发生异构化及降解反应后,效价不变。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)没有详解信息!
20.异常毒性实验采用的动物为大白鼠。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
21.中药制剂的鉴别应着重于君药和臣药、贵重药和毒副药
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
22.以植物油为溶剂的注射液需要检查植物油的酸值,碘值,皂化值及羟基。
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
23.中国药典对四环素类药物中异构化杂质的检查采用微生物法。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
24.坂口反应是链霉胍的特有反应。
(A)对
(B)错
参考答案:(A)
没有详解信息!
25.糖衣片与肠溶衣片的重量差异检查应在包衣后进行。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
26.对于生化药物而言,除了用通常采用的理化法检验外,尚需要用生物鉴定法进行鉴定,以证实其生化活性。
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
27.具有光学异构体的药物,其理化性质与生物活性均不同
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
28.中国药典采用TLC法和控制杂质光吸收度法检查四环素中的差向四环素,脱水四环素和降解物。
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
29.在制剂分析中对所用原料药物做过的检查项目,没有必要重复做。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
30.药物制剂的分析方法与原料药的测定方法一样。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
第二篇:本科药学-中药学概论在线练习二答案
(一)单选题
1.用离子交换树脂法提取总生物碱,所选用的树脂类型应该是
(A)大孔吸附树脂
(B)弱酸型阳离子交换树脂
(C)强酸型阳离子交换树脂
(D)弱碱型阴离子交换树脂
参考答案:
(C)
没有详解信息!
2.按苷键原子不同,苷被水解的易难顺序为
(A)C-苷>O-苷>S-苷>N-苷
(B)C-苷>S-苷>O-苷>N-苷
(C)N-苷>O-苷>S-苷>C-苷
(D)S-苷>O-苷>C-苷>N-苷
参考答案:
(C)
没有详解信息!
3.可利用其草酸盐在水中溶解度小进行分离的是
(A)麻黄碱
(B)番木鳖碱
(C)奎宁
(D)奎尼丁
参考答案:
(A)
没有详解信息!
4.检查植物中是否含有生物碱合适的方法是
(A)酸水浸出液用三种以上生物碱沉淀试剂检查
(B)酸水浸出液,碱化后用三种以上生物碱沉淀试剂检查
(C)酸水浸出液碱化后用氯仿萃取,氯仿液再用酸水萃取,酸萃液用生物碱沉淀试剂检查
(D)酸水浸出液碱化后用氯仿萃取,其氯仿液直接用生物碱沉淀试剂检查
参考答案:
(C)
没有详解信息!
5.黄酮类化合物结构现在通常指
(A)具有黄色的酮类化合物
(B)2-苯基色原酮
(C)C6-C3-C6
(D)C6-C3
参考答案:
(C)
没有详解信息!
6.皂苷一般有何性质而不能做成注射剂
(A)起泡性
(B)溶血性
(C)降低表面张力
(D)显酸性
参考答案:
(B)
没有详解信息!
7.甾体皂苷和三萜皂苷在醋酐-浓硫酸反应中,能产生颜色变化,其区别为
(A)甾体皂苷需要加热,三萜皂苷不需要加热
(B)甾体皂苷不需要加热,三萜皂苷需要加热
(C)甾体皂苷、三萜皂苷分别加热到60、100℃
(D)甾体皂苷最后出现绿色,三萜皂苷最后出现红色,不出现绿色
参考答案:
(D)
没有详解信息!8.硅胶薄层层析鉴定生物碱时,展开剂中常加氨水或二乙胺,其主要目的是
(A)碱化环境,使斑点集中,抑制拖尾
(B)加大展开剂极性,改善分离度
(C)降低展开剂极性,改善分离度
(D)展开时间减少,提高效率
参考答案:
(A)
没有详解信息!
9.苷类化合物的定义是
(A)糖与非糖物质形成的化合物称苷
(B)糖或糖的衍生物与非糖物质形成的化合物称苷
(C)糖与糖形成的化合物称苷
(D)糖或糖的衍生物与非糖物质通过糖的半缩醛或半缩酮羟基与苷元脱水形成的物质称苷
参考答案:
(D)
没有详解信息!
10.青蒿素属于哪类化合物
(A)单萜
(B)倍半萜
(C)二萜
(D)二倍半萜
参考答案:
(B)
没有详解信息!
11.用聚酰胺柱层析分离含酚羟基化合物是,洗脱能力最强的是
(A)水
(B)甲醇
(C)丙酮
(D)甲酰胺
参考答案:
(D)
没有详解信息!
12.挥发油提取中,具有防止氧化热解及提高品质的突出优点的方法是
(A)水蒸气蒸馏法
(B)溶剂提取法
(C)吸收法
(D)二氧化碳超临界流体萃取法
参考答案:
(D)
没有详解信息!
13.下列黄酮中为无色黄酮的是
(A)花色素
(B)黄酮醇
(C)二氢黄酮醇
(D)查耳酮
参考答案:
(C)
没有详解信息!
14.Ⅰ型强心苷的连接方式为
(A)苷元-(2,6-去氧糖)X-(D-葡糖糖)Y
(B)苷元-(6-去氧糖)X-(D-葡糖糖)Y
(C)苷元-(2-去氧糖)X-(D-葡糖糖)Y
(D)苷元-(2-去氧糖)X-(6-去氧糖)Y
参考答案:
(A)
没有详解信息!
15.木脂素通常的结构特点是
(A)二分子苯丙素聚合(B)二分子苯丙素通过γ-C聚合(C)分子苯丙素通过β-C聚合(D)二分子苯丙素通过α-C聚合参考答案:
(C)
没有详解信息!
16.从中草药水煎液中萃取的有效成分不能使用的溶剂为
(A)乙醚
(B)丙酮
(C)氯仿
(D)正丁醇
参考答案:
(B)
没有详解信息!
17.下列蒽醌类化合物中,酸性强弱顺序是
(A)大黄酸>大黄素>芦荟大黄素>大黄酚
(B)大黄素>大黄酸>芦荟大黄素>大黄酚
(C)大黄酚>芦荟大黄素>大黄素>大黄酸
(D)大黄酸>大黄素>大黄酚>芦荟大黄素
参考答案:
(A)
没有详解信息!
18.甲型和乙型强心苷结构主要区别点在
(A)不饱和内酯环不同
(B)糖链连接位置不同
(C)环与环之间稠合方式不同
(D)内酯环的构型不同
参考答案:
(A)
没有详解信息!
19.挥发油是一种
(A)萜类
(B)芳香醇
(C)混合物
(D)油脂
参考答案:
(C)
没有详解信息!
20.鉴别黄酮类化合物分子中是否存在3-或5-羟基的试剂是
(A)三氯化铁
(B)四氢硼钠
(C)醋酸镁
(D)二氯氧锆?枸橼酸
参考答案:
(D)
没有详解信息!
(二)多选题
1.下列关于游离三萜及其三萜皂苷性质描述正确的是
(A)均具有较好结晶,且随着羟基的数量增多,熔点增大
(B)游离三萜不溶于水,而三萜皂苷可溶于水及含水丁醇
(C)三萜皂苷具有吸湿性
(D)均能在无水条件下,与强酸或路易斯酸作用,产生颜色或荧光(E)均能降低溶液表面张力
参考答案:
(BCD)
没有详解信息!
2.中药制剂过程中所用的“水提醇沉法”可除去
(A)大部分多糖类
(B)大部分蛋白质
(C)鞣质
(D)脂溶性成分
参考答案:
(AB)
(E)叶绿素
没有详解信息!
3.醌类化合物按结构分有
(A)蒽醌
(B)苯醌
(C)萘醌
(D)菲醌
(E)查尔酮
参考答案:
(ABCD)
没有详解信息!
4.用甲醇或乙醇提取药材中的生物碱,可提取出
(A)游离生物碱
(B)生物碱无机酸盐
(C)生物碱有机酸盐
(D)季铵型生物碱
(E)两性生物碱
参考答案:
(ABCDE)
没有详解信息!
5.生物碱沉淀反应中的干扰物质有
(A)多肽
(B)蛋白质
(C)生物碱
(D)多糖
(E)鞣质
参考答案:
(ABE)
没有详解信息!
6.可用于化合物的纯度测定方法有
(A)熔点
(B)薄层色谱
(C)气相色谱
(D)高效液相色谱
(E)均匀一致的晶型
参考答案:
(ABCDE)
没有详解信息!
7.在进行生物碱类物质层析分离时,需在碱性条件下进行,可以采用(A)展开剂中加入二乙胺,既碱化环境,还可调节展开剂极性大小
(B)展开槽中放置一盛有氨水的器皿
(C)涂铺硅胶薄层时,用稀碱水溶液制板
(D)使用氧化铝作为吸附剂
(E)生物碱先碱化后再分离
参考答案:
(ABCD)
没有详解信息!
8.芦丁可与
(A)三氯化铁反应
(B)硼氢化钠反应
(C)AlC3反应
(D)锆盐反应
(E)氯化锶反应
参考答案:
(ACDE)
没有详解信息!
9.黄酮类化合物分类的依据是
(A)三碳链的氧化程度
(B)B环的连接位置
(C)A环的连接位置
(D)三碳链是否成环
(E)C3位是否有羟基
参考答案:
(ABDE)
没有详解信息!
10.用于鉴别三萜皂苷和强心苷的反应有
(A)Molish反应
(B)三氯醋酸反应
(C)三氯化铁反应
(D)1%明胶试剂
(E)醋酐-浓硫酸反应
参考答案:
(BE)
没有详解信息!
11.挥发油的提取方法有
(A)水蒸气蒸馏法
(B)溶剂提取法
(C)吸收法
(D)压榨法
(E)二氧化碳超临界流体萃取法
参考答案:
(ABCDE)
没有详解信息!
12.用于区别甲型强心苷和乙型强心苷的是
(A)醋酐-浓硫酸反应
(B)三氯乙酸反应
(C)Kedde反应
(D)Legal反应
(E)三氯化铁反应
参考答案:
(CD)
没有详解信息!
13.可以用于帮助判断黄酮母核上是否有邻二羟基的诊断试剂是
(A)醋酸钠
(B)甲醇钠
(C)三氯化铝
(D)醋酸钠+硼酸
(E)三氯化铝/盐酸
参考答案:
(CDE)没有详解信息!
14.苷键的裂解方式有
(A)酸水解
(B)酶水解
(C)碱水解
(D)Smith裂解
(E)Hofman裂解
参考答案:
(ABCD)
没有详解信息!
15.对从植物中提取原生苷时有利条件是
(A)采用新鲜植物
(B)冷冻保存
(C)抑制或破坏酶的活性
(D)用冷水提取
(E)加入一定量的碱
参考答案:
(ABC)
没有详解信息!
16.能被5%的碳酸钠提取出来的醌类化合物有
(A)含COOH的醌类
(B)含一个α-OH的醌类
(C)含两个以上的α-OH的醌类
(D)含一个β-OH的醌类
(E)含两个以上β-OH的醌类
参考答案:
(ADE)
没有详解信息!
17.溶剂提取方法有
(A)煎煮法
(B)渗漉法
(C)回流法
(D)浸渍法
(E)连续提取法
参考答案:
(ABCDE)
没有详解信息!
18.液液萃取法可选用的溶剂系统有
(A)H2O?Et2O(B)H2O?Me2CO(C)H2O?CHCl3(D)EtOH?CHCl3(E)H2O?MeOH
参考答案:
(AC)
没有详解信息!
19.下列有颜色的黄酮是
(A)黄酮
(B)黄酮醇
(C)二氢黄酮
(D)二氢黄酮醇
(E)查耳酮
参考答案:
(ABE)
没有详解信息!
20.组成挥发油的成分有
(A)单萜及含氧衍生物
(B)倍半萜及含氧衍生物
(C)二萜及含氧衍生物
(D)脂肪族化合物
(E)芳香族化合物
参考答案:
(ABDE)
没有详解信息!
(三)判断题
1.强心苷的强心作用与结构有密切的关系。(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
2.因为黄酮类化合物都呈现黄色,故称为黄酮。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
3.黄酮,蒽醌和生物碱均可以pH梯度萃取法分离。
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
4.葡聚糖凝胶分离化合物的原理是分子筛,分子量小的化合物先流出
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
5.香豆素的基本母核是苯骈a-吡喃酮
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
6.含氮的有机化合物都是生物碱。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
7.蒽醌及其苷类具有升华性
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
8.液液萃取法是利用化合物在两相互不相容的溶剂中分配系数不同而分离的。
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
9.强心苷强烈酸水解的产物是脱水的苷元和单糖
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
10.有效成分是指含量最高的成分
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!11.大黄素型蒽醌母核上的羟基分布在两侧苯环上
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
12.最常用的提取方法是溶剂提取法
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
13.生物碱和生物碱盐均可溶于乙醇中,故可用乙醇提取中生物碱
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
14.挥发油通常不怕光、氧、易溶于极性大的溶剂中
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
15.中药地黄、玄参、栀子中的主要有效成分是环烯醚萜
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)没有详解信息!
16.结晶法成败的关键步骤是选择合适的溶剂
(A)对
(B)错
参考答案:
(A)
没有详解信息!
17.齐墩果烷型的五环三萜又称为a-香树脂烷型
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
18.木脂素都是由两分子苯丙素通过β碳连接而成。
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
19.中药水提取液直接加生物碱沉淀试剂反应呈阳性即说明其中含生物碱
(A)对
(B)错
参考答案:
(B)
没有详解信息!
20.皂苷因具有发泡性故不宜制成注射剂。
(A)对
(B)错
参考答案:(B)
没有详解信息!
第三篇:药物分析习题集-药学本科 段考后
药物分析习题集-药学本科用
桂林医学院药学 唐岩松
一、单选题(A1型题-最佳选择题)(本大题共120小题,共120分)
29.硫喷妥钠与铜盐的鉴别反应生产物为: A.紫色
B.蓝色
C.绿色
D.黄色
30.巴比妥类药物在吡啶溶液中与铜离子作用,生成的络合物颜色通常是 A、红色 B、紫色 C、黄色 D、蓝绿色
31.下列哪种方法可以用来鉴别司可巴比妥: A.与溴试液反应,溴试液褪色
B.与甲醛-硫酸反应,生成玫瑰红色产物 C.与铜盐反应,生成绿色沉淀
D.与三氯化铁反应,生成紫色化合物
32.精密称取苯巴比妥钠0.2071g,依法用硝酸银滴定液(0.1001mol/L)滴定,消耗8.02ml,每1ml硝酸银滴定液(0.1mol/L)相当于25.75mg的苯巴比妥钠,计算含量。A、99.8%
B、94.4%
C、98%
D、97.76%
33.巴比妥类药物含量测定可采用非水滴定法,最常用的溶剂为
A、甲醇-冰醋酸
B、醋酐
C、二甲基甲酰胺
D、苯-乙醇
34.巴比妥酸无共轭双键结构,可产生紫外特征吸收的条件是:
A.弱酸性条件
B.酸性条件
C.碱性条件
D.在强碱性下加热后
35.紫外分光光度法在酸性条件下可测定其含量的非芳香取代的巴比妥类药物是: A.巴比妥酸
B.硫喷妥钠
C.苯巴比妥
D.巴比妥钠
36.使用溴量法测定司可巴比妥钠的含量,已知司可巴比妥钠的分子量为260.2,每1m1溴滴定液
(0.05mol/l),相当于司可巴比妥钠的量为
A.13.0lmg
B.6.505mg
C.130.lmg
D.65.05mg
37.下列芳酸类药物哪一个易溶于水: A.丙磺舒;
B.对氨基水杨酸钠;
C.阿司匹林;
D.水杨酸
38.双相滴定法可适用的药物为: A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.水杨酸
D.苯甲酸钠
39.对氨基水杨酸中的特殊杂质是: A.苯酚
B.苯胺
C.间氨基酚
D.水杨酸
40.两步滴定法测定阿司匹林片或阿司匹林肠溶片时,第一步滴定反应的作用是: A.有利于第二步滴定 B.使阿司匹林反应完全 C.消除共存酸性物质的干扰 D.便于观测终点
41.两步滴定法适于滴定的药物是: A.苯甲酸钠
B.水杨酸乙二胺
C.双水杨酸酯
D.阿司匹林片剂
42.阿司匹林加碳酸钠试液加热后,再加稀硫酸酸化,产生的白色沉淀是:
A.醋酸苯酯
B.苯酚
C.乙酰水杨酸
D.水杨酸
43.用双相滴定法测定含量的药物为
A、阿司匹林
B、对乙酰氨基酚
C、水杨酸
D、苯甲酸钠
44.在药物的酸碱滴定中,要求采用中性乙醇做溶剂,所谓“中性”是指
A、PH=7
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桂林医学院药学 唐岩松
B、对所用指示剂显中性
C、除去酸性杂质的乙醇
D、对甲基橙显中性
45.两步滴定法测定阿司匹林片是因为 A、片剂中有其他酸性物质 B、片剂中有其他碱性物质 C、需用碱定量水解
D、阿司匹林具有酸碱两性
46.中国药典所收载的亚硝酸钠滴定法中指示终点的方法为
A、电位法
B、永停法
C、外指示剂法
D、不可逆指示剂法
47.提取容量法测定碱类药物时,最常用的碱化试剂是: A.碳酸氢钠 B.氢氧化钠
C.氨水 D.盐酸
48.盐酸丁卡因在酸性溶液中与亚硝酸钠作用生成 A、重氮盐
B、N-亚硝基化合物
C、亚硝基苯化合物
D、偶氮氨基化合物
49.亚硝酸钠滴定指示终点的方法有若干,我国药典采用的方法为:
A.电位法
B.外指示剂法
C.内指示剂法
D.永停滴定法
50.在亚硝酸钠滴定法中,加KBr的作用是在被测溶液中
A、添加Br-
B、生成NO+• Br-C、生成HBr
D、生成Br2
51.提取容量法测定碱类药物时,最常用的提取溶剂是:
A.氯仿
B.盐酸
C.氨水
D.醋酸
52.盐酸普鲁卡因常用鉴别反应有: A.重氮化-偶合反应
B.氧化反应
C.三氯化铁反应
D.碘化反应
53.亚硝酸钠滴定法中,加入KBr的作用是:
-
A.添加Br
B.生成NOBr
C.生成HBr
D.生产Br2
54.药物分子中具有下列哪一基团才能在酸性溶液中直接用亚硝酸钠液滴定:
A.芳伯氨基
B.硝基
C.芳酰胺基
D.酚羟基
55.非水法滴定苯骈噻嗪类药物时,HClO4与
A、母核上氮原子作用
B、侧链上氮原子作用
C、分子中所有氮原子作用
D、未被氧化的分子作用
56.酸性染料比色法中,水相的pH值过小,则: A.能形成离子对
B.有机溶剂提取能完全
C.酸性染料多以分子状态存在 D.生物碱几乎全部以分子状态存在:
57.硫酸阿托品中检查莨菪碱是利用了两者的 A、碱性差异
B、对光选择吸收性质差异
C、溶解度差异
D、旋光性质差异
58.硫酸奎宁分子式是(C20H24N2O2)2·H2SO4·2H2O,如果用非水法测定,则一分子的硫酸奎宁应消耗HClO4的分子数为:
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
59.某药物遇香草醛,生成黄色结晶,此药物是 A、苯巴比妥
B、异烟肼
C、奋乃静
D、尼可刹米
60.在酸性染料比色法中,对溶液PH值的要求下列哪一种说法不对?
A、必须使有机碱与H+结合成盐
B、必须使有机碱成阳离子,染料成阴离子 C、必须使酸性染料成分子状态 D、必须有利于离子对的形成
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桂林医学院药学 唐岩松
61.有氧化产物存在时,吩噻嗪类药物的鉴别或含量测定方法可选择
A、非水溶液滴定法
B、紫外分光光度法
C、荧光分光光度法
D、钯离子比色法
62.非水碱量法中最常用的指示剂是: A.淀粉碘化钾
B.酚酞
C.甲基红 D.结晶紫
63.维生素B1的特有反应为 A.Kober反应 B.坂口反应 C.硫色素反应
D.硅钨酸沉淀反应
64.精密称取维生素C约0.2g,加新煮沸放冷的蒸馏水100ml,与稀醋酸10ml使溶解,加淀粉指示剂1ml,立即用碘滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显持续的蓝色。此操作中加新煮沸放冷的蒸馏水的目的是 A、使维生素C溶解
B、除去水中微生物的影响 C、使终点敏锐
D、消除水中溶解氧的影响
65.某药物在三氯醋酸存在下经水解,脱羧,失水等反应转变为糠醛,再与吡咯在50℃反应而产生蓝色,该药物为:
A.苯甲酸钠 B.盐酸硫胺
C.维生素C D.四环素
66.维生素C一般表现为一元酸,是由于分子中 A、C2上的羟基
B、C3上的羟基
C、C6上的羟基
D、二烯醇基
67.维生素A在盐酸存在下加热后,在350~390nm波长间出现3个最大吸收峰,这是因为维生素A发生了 A、氧化反应 B、去水反应
C、水解反应 D、异构化反应
68.在饱和无水三氯化锑的氯仿溶液中呈现不稳定蓝色的药物为 A.维生素B1 B.维生素C
C.维生素A D.维生素E
69.2,6-二氯靛酚法测定维生素C含量,终点时溶液
A、红色→无色
B、蓝色→无色
C、无色→红色
D、无色→蓝色
70.需检查特殊杂质游离生物酚的药物是 A、维生素A
B、维生素B1
C、维生素C
D、维生素E
71.下列药物中能用硫色素鉴别的是 A.维生素A B.维生素C C.维生素B1 D.链霉素
72.鉴别雌激素类药物可采用与什么作用生成偶氮染
料
A.四氮唑盐 B.重氮苯磺酸盐 C.亚硝酸铁氰化钠 D.重氮化偶氮试剂
73.四氮唑比色法可用于测定下列那类药物的含量
A.异烟肼 B.抗生素 C.维生素 D.甾体激素
74.四氮唑比色法可用于下列哪个药物的含量测定
A.可的松 B.睾丸素 C.雌二醇 D.炔雌醇 E.黄体酮
75.Kober反应用于定量测定的药物为
A、口服避孕药 B、雌激素
C、雄性激素
D、皮质激素
76.四氮唑比色法测定皮质激素时,下列哪一个药物反应最快?
A、地塞米松磷酸钠
B、可的松 C、氢化可的松
D、醋酸氢化可的松
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77.Kober反应可用于测定下列那类药物的含量
A.甾体激素 B.抗生素 C.维生素 D.异烟肼
78.各国药典对甾体激素类药物常用HPLC测定其含量,主要原因是
A.它们没有紫外特征吸收,不能用紫外分光光度法 B.不能用滴定分析法进行测定
C.由于“其它甾体”的存在,色谱法可消除它们的干扰 D.色谱法的准确度优于滴定分析法
79.可用四氮唑比色法测定的药物为
A.雌二醇 B.甲睾酮 C.醋酸甲地孕酮 D.苯丙酸诺龙 E.醋酸地塞米松
A.红外吸收光谱 B.茚三酮反应 C.羟肟酸铁反应 D.三氯化铁反应
86.具有氨基糖苷结构的药物是 A、链霉素 B、青霉素G C、头孢拉定 D、金霉素
87.青霉素分子中的氢化噻唑环含有一个硫原子,开环后形成巯基,所以可用下列哪种方法进行: A.碘量法
B.酸碱滴定法
C.汞量法
D.紫外分光光度法
88.下列关于庆大霉素叙述正确的是
A.在紫外区有吸收 B.可以发生麦芽酚反应 C.可以发生坂口反应 D.有N-甲基葡萄糖胺反应 80.在链霉素的鉴别实验中,其水解产物链霉胍的特有反应为: A.茚三酮反应 B.麦芽酚反应
C.N-甲基葡萄糖胺反应 D.坂口反应
81.四环素类在碱性条件下形成: A.差向四环素 B.脱水四环素 C.异四环素 D.脱水差向四环素
82.麦芽酚反应是下列哪类药物的特有反应
A.葡萄糖 B.链霉素 C.水杨酸 D.青霉素 E.Vit C
83.不可用紫外分光光度法进行分析的药物有
A.水杨酸 B.对乙酰氨基酚 C.庆大霉素 D.青霉素类 E.维生素A
84.四环素类在强酸条件下形成
A.差向四环素 B.脱水四环素 C.异四环素 D.脱水差向四环素
85.下列不属于青霉素的鉴别反应的是
二、多选题(X型题-多选题)(本大题共80小题,共160分)
18.卤素药物经氧瓶燃烧后可采用下列方法测定 A、银量法
B、碘量法
C、离子选择电极法
D、比色法 E、紫外法
19.体内药物分析样品的选取原则包括:
A.应根据不同的分析目的与要求进行选取
B.可随意选取样品
C.所取样品应能够正确反映药物浓度
21.体内药物分析中,去除蛋白质的方法主要有: A.加入中性盐
B.加入可与水混合的有机溶剂 C.紫外分光光度法 D.高效液相色谱法 E.组织的酶消化法
22.5,5-取代巴比妥类药物具备下列性质
A、弱碱性
B、弱酸性
C、与氢氧化钠试液共沸产生氨气
D、与吡啶硫酸铜试液作用显紫色
E、在碱性溶液中发生二级电离,具紫外吸收 23.影响银量法测定巴比妥类药物含量的因素有
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A、测定温度
B、取样量大小
C、碳酸钠溶液的浓度
D、终点观察误差 E、标准液浓度
24.巴比妥类药物的性质(特性)是:
A.弱酸性
B.易水解
C.易与重金属离子反应
D.具有紫外特征吸收 E.强酸性
25.巴比妥类药物的特殊杂质检查项目有 A、酸度
B、炽灼残渣
C、比旋度
D、中性或碱性物质 E、乙醇溶液的澄清度
26.巴比妥类药物的鉴别方法有 A、与钡盐反应生成白色沉淀 B、与镁盐反应生成红色沉淀 C、与银盐反应生成白色沉淀 D、与铜盐反应生成有色物质 E、与氢氧化钠反应生成白色沉淀
27.在适当的条件下可与三氯化铁反应产生有色溶液或沉淀的药物有 A、枸橼酸
B、乙酰水杨酸
C、羟苯乙酯
D、对氨基水杨酸 E、丙磺舒
28.下列药物中属于芳酸类药物的有 A、水杨酸
B、乙酰水杨酸
C、苯甲酸钠
D、水杨酸甲酯 E、枸橼酸
29.能和FeCl3试液产生颜色反应的药物是: A.苯甲酸钠
B.水杨酸
C.对乙酰氨基酚
D.氢化可的松 E.丙酸睾酮
30.芳胺类药物的化学特性是:
A.芳伯氨基特性
B.水解反应
C.与三氯化铁的呈色反应
D.茚三酮反应 E.硫色素反应
31.乙酰水杨酸中的游离水杨酸 A、是在贮存中氧化产生的B、是在贮存中水解产生的
C、可与硫酸铁胺溶液形成紫堇色加以检出 D、可将其水溶液滴于石蕊试纸上进行检出 E、可氧化成醌型有色物质
32.下列哪些药物能与亚硝酸钠、β-萘酚作用生成沉淀?
A、对氨基水杨酸钠
B、盐酸丁卡因
C、肾上腺素
D、麻黄碱
E、对乙酰氨基酚
33.盐酸普鲁卡因常用的鉴别反应有 A、重氮化-偶合反应
B、红外光谱法
C、氧化反应
D、碘仿反应
E、水解产物反应
34.属于苯乙胺类药物的有
A、苯海拉明
B、醋氨苯砜
C、盐酸麻黄碱
D、异丙肾上腺素 E、盐酸普鲁卡因
35.盐酸普鲁卡因采用亚硝酸钠滴定法测定含量时的反应条件是:
A.强酸
B.加入适量溴化钾
C.室温在10~30℃
D.滴定管尖端深入液面 E.边滴边搅拌
36.影响重氮化反应的因素有
A、药物的化学结构
B、酸及酸度
C、芳伯氨基的碱性强弱
D、反应温度 E、滴定速度
37.关于亚硝酸钠滴定法的叙述,错误的有: A.对有酚羟基的药物,均可用此方法测定含量 B.水解后呈芳伯氨基的药物,可用此方法测定含量 C.芳伯氨基在碱性液中与亚硝酸钠定量反应,生成重氮盐
D.在强酸性介质中,可加速反应的进行
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38.可消除吩噻嗪类药物中氧化产物干扰的含量测45.维生素A分子中含有共轭多烯醇侧链,因此它定方法有 具有下列物理化学性质 A、紫外标准对照法 A、不稳定,易被紫外光裂解 B、导数分光光度法 B、易被空气中氧或氧化剂氧化 C、萃取-双波长分光光度法 C、遇三氯化锑试剂呈现不稳定蓝色 D、钯离子比色法 D、在紫外区呈现强烈吸收 E、铈量法 E、易溶于水 39.生物碱一般的鉴别反应有 46.用碘量法测定维生素C注射液的含量,以下叙述A、沉淀反应 中正确的有 B、显色反应
A.是基于维生素C的还原性 C、熔点测定
B.在碱性条件下滴定 D、红外光谱法 C.用淀粉作指示剂 E、紫外光谱法 D.须先加入丙酮消除亚硫酸氢钠的干扰 40.RP-HPLC法测定生物碱药物时存在的问题如保47.当用薄层色谱法对维生素A类进行鉴别时,其同留时间过长、拖尾等,可采用下列方法加以解决。
类物之间极性的大小与
Rf
值的关系是:
A、加扫尾剂
A.极性小者Rf值小
B、加酸使生物碱成盐 B.极性小者Rf值大 C、用硅胶作固定相
C.极性大者Rf值大
D、提取后再测定 D.极性大者Rf值小 E、用金刚烷基硅烷化硅胶作固定相 E.两者之间关系不大 41.液-液提取中,影响提取率的因素有 48.硅钨酸重量法测定维生素B1,沉淀于80℃干燥,A、溶液的PH值
这与
B、提取溶剂
A、沉淀组成有关
C、溶剂沸点
B、换算因数有关
D、提取次数 C、沉淀形状有关 E、提取溶剂的用量 D、沉淀纯度有关
42.下列药物用非水滴定法测定含量时,需加醋酸E、保持4分子结晶水有关 汞处理的有 49.甾类激素的特殊杂质检查项目有 A、氯氮卓
A、碱度或酸度 B、盐酸异丙嗪
B、雌酮 C、尼可刹米
C、其他甾体 D、盐酸氯丙嗪 D、乙炔基 E、盐酸硫达利嗪 E、杂质吸收度
50.黄体酮在酸性溶液中可与下列哪些试剂反应呈色 43.铈量法测定苯骈噻嗪类药物含量,用下列什么方法指示终点?
A、永停滴定法 B、淀粉指示剂法 C、电导法
D、被测物自身颜色变化法 E、电位法
44.维生素C与分析方法的关系有
A.二烯醇结构具有还原性,可用碘量法定量 B.与糖结构类似,有糖的某些性质 C.无紫外吸收 D.有紫外吸收
E.二烯醇结构有弱酸性
A.2,4-二硝基苯肼 B.三氯化铁 C.硫酸苯肼 D.异烟肼 E.四氮唑盐
51.在酸性溶液中能与异烟肼试剂产生黄色化合物的甾体激素有 A、黄体酮 B、睾丸素 C、炔雌醇 D、可的松
E、地塞米松
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52.异丙肾上腺素可用下列哪些方法进行鉴别?
A、氧化反应
B、三氯化铁反应
C、甲醛-硫酸反应
D、戊二醛反应 E、香草醛反应
53.醋酸可的松软膏的含量测定可采用 A、四氮唑比色法 B、盐酸苯肼法 C、紫外分光光度法 D、硝酸银滴定法 E、三氯化铁比色法 54.四氮唑比色法
A、是Δ4-3酮结构的特征反应 B、在氢氧化四甲基铵溶液中进行 C、避光暗处保存 D、生成红色或蓝色 E、以乙醇为溶剂
55.链霉素的鉴别方法有 A、坂口反应 B、麦芽酚反应 C、三氯化铁反应 D、茚三酮反应
E、N-甲基葡萄糖胺反应
56.可用紫外分光光度法进行分析的药物有: A.水杨酸
B.对乙酰氨基酚
C.庆大霉素
D.青霉素
E.维生素A
57.和茚三酮发生呈色反应的药物是: A.苯巴比妥
B.土霉素 C.氨基酸
D.链霉素 E.庆大霉素
58.影响碘量法测定青霉素类药物的因素有 A、指示剂用量 B、酸度 C、滴定剂浓度 D、反应时间 E、温度
59.下列有关庆大霉素叙述正确的是: A.在紫外区无吸收
B.属于碱性、水溶性抗生素 C.有麦芽酚反应
D.在230nm处有紫外吸收
60.某些注射液中常含有抗氧剂(亚硫酸盐、焦亚硫酸盐)干扰碘量法、铈量法的测定,消除的方法是: A.加碱 B.加乙醇 C.加丙酮 D.加甲醛 E.加酸
65.适合用电泳法测定的样品是: A.磺胺嘧啶 B.黄体酮 C.核苷酸 D.蛋白质 E.维生素E
66.生物制品进行的安全性检查有
A、热原检查
B、过敏反应检查
C、无菌检查
D、异常毒性检查 E、含量均匀度检
67.生物样品测定前为什么要进行预处理?
A、生物样品中被测物浓度低
B、成分复杂,干扰多
C、药物在体内以多种形式存在 D、蛋白质对测定有干扰 E、测定工作量大
68.常用电泳法有
A、聚丙烯酰胺凝胶电泳
B、纸电泳
C、醋酸纤维素薄膜电泳
D、毛细管电泳
E、SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳
69.去除生物样品中蛋白质的方法有
A、加入中性盐
B、加入强酸
C、加入重金属离子
D、加入与水相混溶的有机溶剂 E、加蛋白水解酶
70.中药制剂定性鉴别方法一般包括: A.性状鉴别 B.显微鉴别 C.微生物法 D.电泳法
E.物理化学方法
71.中药制剂的薄层色谱鉴别,常采用什么对照品?
A、标准制剂
B、药材对照品
C、样品稀释液
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D、有效成分对照品 E、对照Rf值
五、问答题(本大题共15小题,共79分)
5.若已知某6瓶标签不清楚的试剂瓶中装有如下一些药物,你能否将其分别开?(5分)
巴比妥、苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠
6.如何区别乙酰水杨酸和水杨酸?(4分)7.对乙酰氨基酚中对氨基酚的检查?(5分)8.用提取中和法测定生物碱类药物时,对提取溶剂有什么要求?(4分)
9.什么是维生素,分为哪几类,各是什么?(6分)10.异烟肼法测定甾体激素类药物的原理是什么?(3分)
11.试述四环素类抗生素在水溶液中的稳定性情况。(5分)
12.生物学法和物理化学法测定抗生素类药物的含量, 各有哪些优缺点?(8分)
14.生物样品进行分析前处理时,为何要去除蛋白质,常用去除蛋白质的方法有哪些?(7分)
六、计算题(本大题共10小题,共56分)1.(5分)硫酸钡中砷盐检查是取本品适量,加水23ml与HCl5ml,加标准砷溶液2ml依法检查,含砷量不得超过1ppm,试计算应取本品多少克?每1ml标准砷溶液相当于1ug的As。
2.取葡萄糖2克,按药典规定检查硫酸盐,结果与2-标准硫酸钾溶液(每1ml含SO4100ug)2ml制成的对照液比较,不得更浓。求疏酸盐的限量为多少?(5分)
3.取苯巴比妥0.4045g,加入新制的碳酸钠试液16ml使溶解,加丙酮12ml与水90ml,用硝酸银滴定液(0.1025mol/L)滴定至终点,消耗硝酸银滴定液16.88 ml,求苯巴比妥的百分含量(每1ml0.1mol/L硝酸银相当于23.22mg的C12H22N2O3?(5分)4.对乙酰氨基酚的含量测定方法为:取本品约40mg,精密称定,置250ml量瓶加0.4%氢氧化钠溶液50ml溶解后,加水至刻度,摇匀,精密量取5ml。置l00ml量瓶中,加0.4%氢氧化钠溶液10ml,加水至刻度,摇匀,照分光光度法,在257nm的波长处
1%E1测定吸收度,按CHNO的吸收系数(cm)为71589
2328nm,该波长处的吸收度为0.473,在300、316、340和360nm波长处的吸收度与波长328nm处吸收度的比值符合规定,不需要校正吸收度的数值,求该供试品的含量为标示量的百分含量。(换算因素为1900)
6.(9分)维生素E中游离生育酚(M=430.8g/mol)的检查:取本品0.1g,加无水乙醇5ml溶解后,加二苯胺试液1滴,用硫酸铈滴定液(0.01mol / L)滴定,消耗硫酸铈滴定液(0.01020mol / l)不得过0.98ml,计算其限量。
7.(7分)称取维生素A供试品(标示量为100万单位/g)0.1128g,用环己烷配成100ml溶液,精密量取此溶液1ml,用环己烷稀释至100ml,在波长300,316,328,340和360nm波长处测定吸收度,分别为0.332,0.533,0.587,0.477和0.176。计算维生素A相当于标示量的百分含量?
8.取标示量为100mg的苯巴比妥片10片,总重为1.5960g,研细后称取O.1978g,用硝酸银液
(0.1mol/L)滴定到终点、用去5.40ml硝酸银液。每1ml硝酸银液(0.1mol/L)相当于23.22mg的C12H12N203,计算苯巴比妥片按标示量表示的百分含量为多少?(5分)
9.(5分)药典中测定复方氢氧化铝片含量时规定:复方氢氧化铝片中氢氧化铝含量按氧化铝计算,不得少于0.116克。具体操作步骤为:取本品10片,测得重量为4.3662克,研细,称得粉末0.1133克,加HCl煮沸,过滤,滤液滴加氨试液至恰析出沉淀,再加稀HCl使 沉淀恰溶解,加NH4 Ac缓冲液10ml,精密加入0.05002mol/L乙二胺四乙酸二钠25ml,煮沸,放冷,加计算,即得。若样品称样量为0.0408g,测得的吸收度为0.620,计算乙酰氨基酚的含量。(5分)5.(5分)取维生素A滴剂0.1810g(标示量500000IU/g),用环己烷配成100ml溶液,精密量取此溶液1ml,用环已烷稀释为100ml,其吸收峰波长为
第 8 页 / 共 9 页 药物分析习题集-药学本科用
桂林医学院药学 唐岩松
0.2%二甲苯酚橙指示液2ml,用0.04994mol/L锌液滴定至溶液由黄色转变为红色即得。消耗锌液体积为13.20ml,空白消耗锌液为24.60ml(每1ml0.05mol/L乙二胺四乙酸二钠相当于2.549mgAl2O3)。问此复方氢氧化铝中氢氧化铝含量是否合格?
10.(5分)盐酸普鲁卡因提取容量法测定含量:
药典规定,本品含盐酸普鲁卡因(C13H20N2O2·HCl)应为标示量的95.0~105.0%。
精密量取本品适量(约相当于盐酸普鲁卡因0.2g)置分液漏斗中,加氨试液3ml成碱性后,分次用氯仿(依次15,10,10ml)振摇提取,使普鲁卡因均溶入氯仿中,每次提取液滤过,合并氯仿液,滤器用少量氯仿洗净,洗液与滤液合并后在水浴上蒸发至近干,加中性醇5ml与硫酸滴定液(0.025mol/L)25.00ml,在水浴上加热至氯仿的臭气完全消失,放冷,加甲红指示液数滴,用氢氧化钠滴定液(0.05mol/L)滴定剩余的硫酸,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml硫酸滴定液(0.025mol/L)相当于13.64mg的C13H20N2O2·HCl。实验数据如下:
标示量:1%
取样量20.00ml V0:25.38ml
V:10.56ml 硫酸滴定液浓度:0.02489mol/L
氢氧化钠滴定液浓度:0.05012mol/L
七、综合题(本大题共3小题,共29分)
1.试述用重氮化法测定对乙酰氨基酚含量的原理(包括用外指示剂指示终点的原理),并简述其测定的操作步骤及应用本法测定中应注意的问题。(9分)
2.(7分)药典规定注射用青霉素钠粉末含青霉素钠量应为90.0~115.0%.。具体操作方法为:精密称取供试品72.1mg,置100ml量瓶中,加水溶解,并稀释至刻度,精密量取供试品溶液5ml,置碘瓶中,加1M氢氧化钠液1ml,放置20分钟后,再加1M盐酸1ml,PH4.5的醋酸钠缓冲液5ml,0.01M碘液15.00ml,密塞,在20~25℃暗处放置20分钟后,用0.01mol/L硫代硫酸钠液滴定,滴定至近终点时,加淀粉指示液,继续滴定至蓝色消失,消耗硫代硫酸钠液体积为4.63ml,同时做空白试验,消耗硫代硫酸钠液14.32ml,(每1ml 0.01mol/L 碘液与0.4443mg青霉素钠相当)。问青霉素钠含量是否合格?并指出此实验的空白试验应如何操作? 已知碘液浓度为0.0102mol/L,硫代硫酸钠液浓度为0.0113mol/L。
3.用薄层色谱法检查杂质有哪几种类型? 请简要说明。(13分)
八、结构题(根据给出的结构写出中文名称,根据给出的中文名称画结构)(本大题共2小题,共2分)
1.2.九、名词解释(本大题共2小题,共4分)1.药典
2.杂质限量
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第四篇:药学专业《药物分析》复习提纲
《药物分析》复习提纲
一、单项选则题《中国药典》具有()性法律约束力
A 全世界B 全国C 全省D 全市E 地方下列不属于物理常数的是()。
A.折光率B.比旋度C.旋光度D.黏度E熔点中国药典(1995年版)中规定的一般杂质检查中不包括的项目是()
A硫酸盐检查B氯化物检查C溶出度检查
D重金属检查E砷盐检查临床所用药物的纯度与化学品及试剂纯度的主要区别是()
A所含杂质的生理效应不同B所含有效成分的量不同
C所含杂质的绝对量不同D化学性质及化学反应速度不同
E所含有效成分的生理效应不同检查某药物中的砷盐,取标准砷溶液2ml(每1ml相当于1g的As)制备标准砷斑,砷盐限量为0.0001%,应取供试品的量为()
A 0.20gB 2.0gC 0.020gD 1.0gE0.10g药物中氯化物杂质检查,是使该杂质在酸性溶液中与硝酸银作用生成氯化物浑浊,所用的稀酸是()
A 硫酸B 硝酸C醋酸D 盐酸E磷酸中国药典(2000年版)规定,检查氯化物杂质时,一般取用标准氯化钠溶液(10µgCl-/ml)5~8ml的原因是()
A.使检查反应完全B.药物中含氯化物的量均在此范围
C.加速反应D.所产生的浊度梯度明显
E.避免干扰若要进行高锰酸钾中氯化物的检查,最佳方法是()
A.加入一定量氯仿提取后测定B.氧瓶燃烧
C.倍量法D.加入一定量乙醇
E.以上都不对药物中硫酸盐检查时,所用的标准对照液是()
A.标准氯化钡B.标准醋酸铅溶液
C.标准硝酸银溶液D.标准硫酸钾溶液
E.以上都不对中国药典(2000年版)规定铁盐的检查方法为()
A.硫氰酸盐法B.巯基醋酸法
C.普鲁士蓝法D 邻二氮菲法
E.水杨酸显色法中国药典收载的铁盐检查,主要是检查()
A.FeB.Fe2+C.Fe3+D.Fe2+和Fe3+E.以上都不对重金属检查中,加入硫代乙酰胺时溶液控制最佳的pH值是()
A.1.5B.3.5C.7.5D.9.5E.11.513 微孔滤膜法是用来检查()
A.氯化物B.砷盐C.重金属D.硫化物E.氰化物Ag—DDC法检查砷盐的原理为:砷化氢与Ag—DDC吡啶作用,生成的物质是()
A.砷斑B.锑斑C.胶态砷D.三氧化二砷E.胶态银炽灼残渣检查法一般加热恒重的温度为()
A.500~600℃B.600~700℃C.700~800℃
D.800~1000℃E.1000~1200℃鉴别水杨酸及其盐类,最常用的试液是()
A.碘化钾B.碘化汞钾C.三氯化铁
D.硫酸亚铁E.亚铁氰化钾苯甲酸钠的含量测定,中国药典(1995年版)采用双相滴定法,其所用的溶剂体系为()
A.水—乙醇B.水—冰醋酸C.水—氯仿D.水—乙醚 E.水—丙酮双相滴定法可适用的药物为()
A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.水杨酸D.苯甲酸 E.苯甲酸钠阿司匹林中含量最高的杂质为()
A.乙酰水杨酸酐B.乙酰水杨酸水杨酸C.水杨酸
D.水杨酰水杨酸E.以上都不对下列药物中不能用亚硝酸钠滴定法测定含量者()
A.乙酰水杨酸B.对氨基水杨酸钠C.对乙酰氨基酚
D.普鲁卡因E.苯佐卡因亚硝酸钠滴定法中,加KBr的作用是()
A.添加Br-B.生成NO+·Br-C.生成HBrD.生成Br2E.抑制反应进行中国药典(1990年版)所收载的亚硝酸钠滴定法中指示终点的方法为()
A.电位法B.永停法C.外指示剂法
D.内指示剂法E.自身指示剂法盐酸异丙肾上腺素的检查项目是()
A.有关物质B.二苯酮C.盐酸D.醛
E.酮体巴比妥类药物不具有的特性为()
A.弱碱性B.弱酸性C.易与重金属离子络合D.易水解 E.具有紫外特征吸收硫喷妥钠与铜盐的鉴别反应生成物为()
A.紫色B.绿色C.兰色D.黄色E.紫堇色巴比妥类药物在吡啶溶液中与铜吡啶试液作用,生成配位化合物,显绿色的药物是()
A.苯巴比妥B.异戊巴比妥C.司可巴比妥
D.巴比妥E.硫喷妥钠凡取代基中含有双键的巴比妥类药物,如司可巴比妥钠,中国药典(1990年版)采用的方法是()
A.酸量法B.碱量法C.银量法D.溴量法
E.比色法.于Na2CO3溶液中加AgNO3试液,开始生成白色沉淀经振摇即溶解,继续加AgNO3试液,生成的沉淀则不再溶解,该药物应是()
A.盐酸可待因B.咖啡因C.新霉素
D.维生素CE.异戊巴比妥Kober反应法适用于哪一药物的含量测定()
A.黄体酮B.雌二醇C.甲基睾丸素D.甲基炔诺酮
E.氢化可的松四氮唑比色法可用于下列哪个药物的含量测定()
A.可的松B.睾丸素C.雌二醇D.炔雌醇
E.黄体酮
各国药典对甾体激素类药物常用HPLC或GC法测定其含量,主要原因是()
A.它们没有特征紫外吸收,不能用紫外分光光度法
B.不能用滴定分析法进行测定
C.由于“其它甾体”的存在,色谱法可消除它们的干扰
D.色谱法比较简单,精密度好
E.色谱法准确度优于滴定分析法
四氮唑比色法是基于皮质激素的()
A.氧化性B.还原性C.酸性D.碱性
E.以上都不对
甾体激素类药物的结构中能和四氮唑盐发生显色反应的基团为()
A.酚羟基B.活泼次甲基C.甲酮基D.C17--醇酮基 E.酮基
异烟肼比色法测定甾体激素类药物时,药物的呈色基团是()
A.酮基B.酚羟基C.活泼次甲基D.炔基 E.甾体母核
维生素A的鉴别试验为()
A.三氯化铁反应B.硫酸锑反应C.2,6-二氯靛酚反应
D.三氯化锑反应E.间二硝基苯的碱性乙醇液反应
能发生硫色素特征反应的药物是()
A.维生素AB.维生素B1C.维生素C
D.维生素EE.烟酸
测定维生素C注射液的含量时,在操作过程中要加入丙酮,这是为了()
A.保持维生素C的稳定B.增加维生素C的溶解度
C.使反应完全D.加快反应速度
E.消除注射液中抗氧剂的干扰
中国药典测定维生素E含量的方法为()
A.气相色谱法B.高效液相色谱法C.碘量法
D.荧光分光光度法E.紫外分光光度法
下列哪个药物会发生羟肟酸铁反应()
A.青霉素B.庆大霉素C.红霉素D.链霉素 E.维生素C
中国药典(1995年版)测定头孢菌素类药物的含量时,多数采用的方法是()
A.微生物法B.碘量法C.汞量法
D.正相高效液相色谱法E.反相高效液相色谱法
-内酰胺类药物可用碘量法测定含量,其理论根据是()
A.样品碱水解产物青霉噻唑酸可定量与碘反应
B.-内酰胺环不稳定可定量被碘氧化
C.样品酸水解产物青霉烯酸可定量与碘反应
D.样品酸水解产物与咪唑类缩合后可定量与碘反应
E.以上都不对
四环素在酸性条件下的降解产物是()
A.差向四环素B.脱水四环素C.异四环素
D.去甲四环素E.去甲氧四环素
中国药典规定,凡检查溶出度的制剂,可不再进行()
A.崩解时限检查B.主药含量测定C.热原试验
D.含量均匀度检查E.重(装)量差异检查
硫酸亚铁原料的含量测定常用KMnO4法,硫酸亚铁片的测定该选用()
A.KMnO4法B.铈量法C.重量法
D.重氮化法E.UV法
注射剂一般检查项目没有()
A.崩解时限B.澄明度C.装量限度D.热原试验 E.无菌试验
维生素C注射液中抗氧剂亚硫酸钠对碘量法有干扰,能排除其干扰的掩蔽剂是()
A.硼酸B.草酸C.丙酮D.酒石酸E.丙醇B2 C3 C4 A5 B6 B7 D8 D9 D10 A11 D12 B13 C14 E15 C16 C17 D18 E19 C20 A21 B22 B23 E24 A25 B26 E27 D28 E29
B30 A31 C32 B33 D34 A35 D36 B37 E38 A39 A40 E41 A42 B43 A44 B45 A46 C
二、填空题
1.我国现行的药品质量标准为国家药品标准,有和
2.中国药典一般分为和五个部分。
3.药物中的杂质主要来自于两个方面即和。
4.重金属检查法主要有-内酰胺类药物不稳定的原因主要是具有
四、问答题
1、砷盐古蔡检查法中加入酸性氯化亚锡及碘化钾的作用是什么?醋酸铅棉花的作用?
2、什么是杂质限量?写出其数学表达式。
3、取甲苯磺丁脲片(表示量0.5g)10片,精密称定为5.9480g,研细,精密称取片粉0.5996g,加中性乙醇25ml,微热,使甲苯磺丁脲溶解,放冷至室温,加酚酞指示液3滴,用氢氧化钠溶液(0.1008mol/L)滴定至粉红色,消耗18.47ml。每1ml氢氧化钠滴定液(0.1 mol/L)相当于27.04mg的甲苯磺丁脲。中国药典规定本品含甲苯磺丁脲应为表示量的95.0-105.0%,试计算本品的含量是否符合规定?
第五篇:药学本科毕业论文-浅谈药物不良反应与合理用药
【清华大学药学院药学本科论文范文】
浅谈药物不良反应与合理用药
目录
1.摘要………………………………………………1
2.关键词……………………………………………1
3.药物不良反应的临床表现及危害………………2
4.引起药物不良反应的因素………………………3
5.常见药物不良反应的分析………………………4
6.不合理用药的原因与危害………………………5
7.怎样做到合理用药………………………………6
8.合理用药的意义…………………………………7
9.参考文献…………………………………………8
【摘要】近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。本文通过对药物不良反应的主要临床表现及常见的药物不良反应现象进行分析,探讨了引起药物不良反应的因素和临床危害,从而提出了减少不良反应,如何合理用药及合理用药注意事项。以当代药物和疾病系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物就是合理用药。避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害,真正做到合理用药。
【关键词】不良反应 危害 减少 合理用药
1药物不良反应的临床表现及危害
药物不良反应是指质量合格药物在正常用法和用量时由于药物引起的有害的和不期望产生的反应。按照WHO国际药物监测合作中心的规定,药物不良反应系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。任何药物的药理作用都包括治疗作用和副作用,即药物在发挥治疗作用的同时,不可避免地会出现一定程度非期待的药理作用。其临床表现及危害可表现为如下几点:
1.副作用(side effect):指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。这是与治疗作用同时发生的药物固有的作用,通常不可避免,可给病人带来不适或痛苦,一般较轻微,大多是可以自行恢复的功能性变化。药物器官选择性愈低,其副作用可能愈多。例如舒喘灵在治疗支气管痉挛时引起的双手震颤,阿托品在治疗胃肠痉挛时可引起口干、心悸、尿闭、视力模糊。不过副作用是可以随着治疗目的而改变的。
2.毒性作用(toxic effect):药物剂量过大或用药时间过长引起的对机体产生的损害性的作用,一般较严重,是可以预知的。药物基本上都有毒性反应可以理解为药理作用的延伸。毒性反应主要是对神经、消化、血液、循环系统及肝、肾等造成功能性或器官性的损害,甚至可危及生命。如利福平所引起的肝损害[1],庆大霉素所引起的肾损害。毒性反应可分慢性反应和急性反应。
3.变态反应(allergic reaction):也称过敏反应(hypersensitive reaction),是机体被药物致敏后,药物再次进入机体时发生的抗原抗体结合反应。该反应通常造成组织结构和生理功能紊乱。药物变态反应可表现为全身反应,如血液样反应、血清病样反应、支气管哮喘及心血管、神经系统、肾脏、呼吸道等变态反应或胶原系统病变等,甚至变态反应性休克[2],也可表现为皮肤反应,如皮肤瘙痒、粟粒样疹、荨麻疹[3]、固定性药疹等,重者出现剥脱性皮炎、大疱表皮松懈萎缩型药疹等。
4.后遗效应(residual effect):是指停药后血药浓度已降至阀浓度以下是仍残存的药理效应。如服用巴比妥类催眠药后,次晨仍有困倦、头晕、乏力等反应。
5.继发反应(secondary reaction):是指药物发挥治疗作用所引起的不良后果,又称治疗矛盾。如长期服用广谱抗生素后,肠道内一些敏感的细菌被抑制或杀灭,使肠道菌群的公升平衡状态遭到破坏,而一些不敏感的细菌如耐药葡萄球菌、白色念珠菌等大量繁殖,导致葡萄球菌性肠炎或白色念珠菌病等。6.致畸作用(teratogenesis)、致癌作用(carcinogenesis)、致突变作用(mutagenesis)有些药物能影响胚胎正常发育而引起畸胎。目前认为在怀孕的最初三个月内,胚胎发育分化很快,最易受药物的影响,故在怀孕的头三个月内尽量以不用药为宜。某些药物可能有致癌作用、致突变作用,应予警惕。7.药物依赖性(drug dependence):是指病人连续使用某些药物以后,产生的一种不可停用的渴求现象。根据使人产生的依赖性和危害程度可分为两类,即生理依赖性和精神依赖性。生理依赖性也称躯体依赖性是指反复使用某些药物后造成的一种身体适应状态。其特点是一旦中断用药,即可出现强烈的戒断症状,如剧烈疼痛、严重失眠,并变的身不由己,甚至为获取这些药物而不顾一切,走向严重犯罪。心理依赖性也称精神性依赖性是指使用某些药物后产生快乐满足的感觉,并在精神上形成周期性不可间断使用的欲望。其特点是一旦中断使用,不产生明显的戒断症状,可出现身体多处不舒服的感觉,但可以自制。
2.引起药物不良反应的因素
导致ADR的原因十分复杂,而且难以预测。主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。
1.药品因素①药物本身的作用:如果一种药有两种以上作用时,其中一种作用可能成为副作用。如:麻黄碱兼有平喘和兴奋作用,当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。②不良药理作用:有些药物本身对人体某些组织器官有伤害,如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血,以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。③药物的质量:生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染,均可引起药物的不良反应。④药物的剂量:用药量过大,可发生中毒反应,甚至死亡。⑤剂型的影响:同一药物的剂型不同,其在体内的吸收也不同,即生物利用度不同,如不掌握剂量也会引起不良反应。
2.患者自身的原因 ①性别:药物性皮炎男性比女性多,其比率约为3:2;粒细胞减少症则女性比男性多。②年龄:老年人、儿童对药物反应与成年人不同,因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢,易发生不良反应;婴幼儿的机体尚未成熟,对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现,现60岁以下的人,不良反应的发生率为5.9%(52/887),而60岁以上的老年人则为15.85%(113/713)。③个体差异:不同人种对同一药物的敏感性不同,而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。④疾病因素:肝、肾功能减退时,可增强和延长药物作用,易引起不良反应。
3.其他因素 ①不合理用药:误用、滥用、处方配伍不当等,均可发生不良反应。②长期用药:极易发生不良反应,甚至发生蓄积作用而中毒。③合并用药:两种以上药物合用,不良反应的发生率为3.5%,6种以上药物合用,不良反应发生率为10%,15种以上药物合用,不良反应发生率为80%。④减药或停药:减药或停药也可引起不良反应,例如治疗严重皮疹,当停用糖皮质激素或减药过速时,会产生反跳现象。
各种药品都可能存在不良反应,中药也不例外,只是程度不同,或是在不同人身上发生的几率不同。出现药品不良反应时也不必过于惊慌,患者用药时,一定要仔细阅读说明书,如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应,要及时向医生报告。
3常见药物不良反应的分析
1抗生素的药物不良反应分析 过敏反应
抗生素引起的过敏反应最为常见[4],主要原因是药品中可能存在的杂质以及氧化、分解、聚合、降解产物在体内的作用,或患者自身的个体差异。发生过敏反应的患者多有变态反应性疾病,少数为特异高敏体质。
1.1 过敏性休克 此类反应属Ⅰ型变态反应,所有的给药途径均可引起。如:青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类等可引起此类反应,头孢菌素类与青霉素类之间还可发生交叉过敏反应。因此,在使用此类药物前一定要先做皮试。
1.2 溶血性贫血 属于Ⅱ型变态反应,其表现为各种血细胞减少。如:头孢噻吩和氯霉素可引起血小板减少,青霉素类和头孢菌素类可引起溶血性贫血。
毒性反应
抗生素药物的毒性反应是药物对人体各器官或组织的直接损害,造成机体生理及生化机能的病理变化,通常与给药剂量及持续时间相关。
2.1 对神经系统的毒性 如:青霉素G、氨苄西林等可引起中枢神经系统毒性反应,严重者可出现癫痫样发作。青霉素和四环素可引起精神障碍。氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素类和四环素可引起耳和前庭神经的毒性。链霉素、多粘霉素类、氯霉素、利福平、红霉素可造成眼部的调节适应功能障碍,发生视神经炎甚至视神经萎缩。
新的大环内酯类药物克拉霉素可引起精神系统不良反应。另有报道,大环内酯类药物克拉霉素和阿奇霉素可能减少突触前乙酰胆碱释放或加强了突触后受体抑制作用,可诱导肌无力危象。
2.2 肾脏毒性 许多抗生素均可引起肾脏的损害,如:氨基糖苷类、多粘菌素类、万古霉素。氨基糖苷类的最主要不良反应是耳肾毒性。在肾功能不全患者中,第3代头孢菌素的半衰期均有不同程度延长,应引起临床医生用药时的高度重视。
2.3 肝脏毒性[5] 如:两性霉素B和林可霉素可引起中毒性肝炎,大剂量四环素可引起浸润性重症肝炎,大环内酯类和苯唑青霉素引起胆汁淤滞性肝炎,头孢菌素中的头孢噻吩和头孢噻啶及青霉素中的苯唑西林、羧苄西林、氨苄西林等偶可引起转氨酶升高,链霉素、四环素和两性霉素B可引起肝细胞型黄疸。特异性反应
特异性反应是少数患者使用药物后发生与药物作用完全不同的反应。其反应与患者的遗传性酶系统的缺乏有关。氯霉素和两性霉素B进入体内后,可经红细胞膜进入红细胞,使血红蛋白转变为变性血红蛋白,对于该酶系统正常者,使用上述药物时无影响;但对于具有遗传性变性血红蛋白血症者,机体对上述药物的敏感性增强,即使使用小剂量药物,也可导致变性血红蛋白症。
二重感染
在正常情况下,人体表面和腔道黏膜表面有许多细菌及真菌寄生。由于它们的存在,使机体微生态系统在相互制约下保持平衡状态。当大剂量或长期使用抗菌药物后,正常寄生敏感菌被杀死,不敏感菌和耐药菌增殖成为优势菌,外来菌也可乘机侵入,当这类菌为致病菌时,即可引起二重感染。常见二重感染的临床症状有消化道感染、肠炎、肺炎、尿路感染和败血症。
抗菌药物与其他药物合用时可引发或加重不良反应[6]
在临床治疗过程中,多数情况下是需要联合用药的,如一些慢性病(糖尿病、肿瘤等)合并感染,手术预防用药,严重感染时,伴器官反应症状,需要对症治疗等。由于药物的相互作用,可能引发或加重抗菌药物的不良反应。
5.1 与心血管药物合用 红霉素和四环素能抑制地高辛的代谢,合用时可引起后者血药浓度明显升高,发生地高辛中毒。
5.2 与抗凝药合用 头孢菌素类、氯霉素可抑制香豆素抗凝药在肝脏的代谢,使后者半衰期延长,作用增强,凝血时间延长。红霉素可使华法林作用增强,凝血时间延长。四环素类可影响肠道菌群合成维生素K,从而增强抗凝药的作用。
正确诊断分清是否为细菌感染,如利用标本的培养判断认为是细菌感染,才是应用抗菌药物的适应证。熟悉抗生素的药理作用及不良反应特点,掌握药物的临床药理作用、抗菌谱、适应证、禁忌证、不良反应以及制剂、剂量、给药途径与方法等,做到了解病人用药过敏史,使用药有的放矢,避免不良反应发生。在医、护、药三方加强ADR监测[7~9]。
2中药不良反应分析 超量使用
人们普遍存在一种误区,认为中药无毒副作用,中药用量多一点并无大碍。有些医生随便加大方药的用量、剂量,让病人超量服用;有的患者自行加量服药。实际上,由于超剂量用药而引起的不良反应时有发生。
个体差异
患者的体重、性别、体质各不相同,人体对药物的反应,往往因个体的差异而有极大的不同,其中女性药物不良反应比男性多,婴幼儿、老年人不良反应比青壮年多[10]。
药物自身因素
某些中药本身就含有有毒成分,不良反应出现较多,如附子、川乌、大黄、细辛等,过量服用即可中毒,导致人体内各系统的异常表现。中成药的包装说明不明确,中药被农药污染或变质,假冒伪劣品种的混杂也是导致不良反应发生的重要原因。
人为因素
如果药不对证,用药就适得其反。盲目用药,对其药性不详,或未仔细阅读说明书,或迷信偏方、秘方,或盲目长期应用某一味中药,或有些药材未经炮制或炮制不当等,都是人为造成的不良反应,使机体受到不必要的伤害。剂型因素
中药组成成分复杂,每味中药就含有多种成分,有些中药在其有效成分、药理、毒理不甚明了的情况下轻易改变剂型,加之中药注射剂提纯程度不够或杂质过多常引起不良反应,甚至过敏性休克、死亡等严重不良反应。如清开灵注射液、穿琥宁注射液等引起的不良反应应引起重视。
4不合理用药的原因与危害
4.1医师因素:医师是疾病诊断和治疗的主要责任者,掌握着是否用药和如何用药的决定权,即只有具有法定资格的医师才有处方权。因此,临床用药不合理,医师有不可推卸的责任。医生个人的医药知识、临床用药经验、药物信息掌握程度、职业道德、工作作风、服务态度,都会影响其药物治疗决策和处方行为,可能导致不合理用药的发生。
4.2药师因素:药师在整个临床用药过程中是药品的提供者和合理用药的监督者。药师在不合理用药中的责任主要有:调配处方时审方不严;对患者的正确用药指导不力;缺乏与医护人员的密切协作与信息交流。
4.3护士因素[11]:护理人员负责给药操作,住院患者口服药品由护士发给患者。给药环节发生的问题也会造成不合理用药。例如,未正确执行医嘱,使用了失效的药品,临床观察、监测、报告不及时,给药过程操作不规范等。
4.4患者因素:患者积极配合治疗,遵医嘱正确用药是保证合理用药的另一个关键因素。患者不遵守医生制定的药物治疗方案的行为称为患者不依从性(non 一compliance)。患者不依从的原因主要有对药物疗效期望过高;理解、记忆偏差;不能耐受药物不良反应;经济承受能力不足;滥用药物等。
4.5药物因素:药物的一些特性容易造成不合理用药。因药物固有的性质导致的不合理用药往往是错综复杂的,主要有药物作用的个体差异(在剂量相同的情况下获得的疗效及反映出来的药物不良反应有很大差别)、药物间的相互作用使药效、不良反应增加或降低。
4.6社会因素:主要是药品营销过程中的促销活动、广告宣传以及经济利益驱动等。
危害:药物作为能查明、改变机体生理功能和病理状态,用以防治和诊断疾病的物质,其历史几乎与人类同样的久远,它们对人类的贡献不言而喻。但是,药物也是一把“双刃剑”,在防治疾病的同时,也可引起严重的不良后果。据美国1994年统计,在住院病人中后果严重的药物不良反应(ADR)发生率为6.7%,估计每年有221.6万例,并致10.6万人死亡,致死率0.32%,列为心脏病、癌症、肺病、中风之后主要死因的第五位。因用药原因为主的医疗错误致死人数超过交通事故、艾滋病、乳癌死亡的总数。在我国,每年仅死于抗生素滥用的人就有8万人,并有近3万儿童药物致聋,占7岁以下的聋儿的一半。有的仅仅因为一次普通的感冒、腹泻而引致一生残疾,十分令人痛心。同样病因的听觉残疾人有300 万以上。药害事件的严重由此可见一般[12]。
我国不合理用药形式多样,例如无明确指征、违反禁忌证与慎用症、剂量过大或不足、疗程过长或过短、剂型不适当等,其中以选药不当、用药品种过多、配伍错误最为突出。国家食品药品监督管理局药品评价中心在北京、武汉、重庆、广州的26家医院调查了儿童水样腹泻的药物治疗,用药合理的只有5.4%,肺炎的药物治疗,处理适当的也只有12.3%。
5.怎样做到合理用药
1.合理选择药物
首先是根据具体适应证纵向选择药物,简单的说就是对症下药,哪一种病就用哪一类药。其次是横向比较选择药物,就是要在许多同类药物中根据病情选择最有效、副作用最少、最经济的药品。这就要求医务人员平时的不断学习和积累,对同类产品进行比较,区分出一线药和二线药,首选药和次选药,以便在应用时可随时作出最佳选择。
2.合理用量
每个病人由于性别、年龄、种族、遗传、体重等各种原因,对药物的反应性、耐受性等都存在着很大的个体差异。因此必须制定个体化给药方案,特别是一些治疗指数较窄的药物,如地高辛、普鲁卡因酰胺等,可以通过治疗药物监测(therapeuticdrugmonitoring,TDM)来控制血药浓度,减少毒性反应。
3.合理用法
用药方法包括用药途径、用药间隔时间、用药与时间、用药与进食、不同药物应用的先后顺序等,具体药物具体要求,如抗结核药,小剂量长期疗法会产生耐受性,且副作用较大,如改成大剂量间断给药,就会产生比较好的疗效;又如铁剂的吸收率在19:00时最高,上午较低,所以在晚上服用效果较好。
4.合理联合用药
各种药物单独作用于人体可产生各自的药理效应。当多种药物联合应用时,由于它们的相互作用,可使药效加强或副作用减轻,例如,多巴脱羧酶抑制剂(甲基多巴肼或苄丝肼)与左旋多巴联合应用,可抑制后者在周围脱羧,增加进入中枢的药量而提高疗效,并减轻不良反应,甲氧苄啶(TMP)可使磺胺药增效等,但联合用药也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用,甚至可出现某些奇特的不良反应,危害用药者。例如,同时患有糖尿病和高血压的人,使用降糖药的同时使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利或依那普利时则会出现低血糖,又如服用抗凝药的患者,如果同时服用500 mg阿斯匹林,引起出血的可能性将增加3倍~5倍。
5.药师在促进合理用药中应发挥专业作用,做好药学服务工作
5.1 向病人做好指导工作,交待服药时间、用法、用量、次数及服药后可能出现的正常生理反应,特别是对特殊病人、老人、儿童、围产期妇女、肝肾功能不全患者由于心理、生理以及其药物动力学特点,必须特别重视用药指导。5.2 做好医生用药咨询工作,以不同的形式如出版药讯,做好药物信息工作;开展药物不良反应监测、血药浓度监测、对抗生素使用监控,对不合格处方及时通知有关医生等,以督促临床合理用药。6把好用药安全关
6.1 不要盲目迷信新药、贵药、进口药
6.2 不能轻信药品广告。有些药品广告夸张药品的有效性,而对药品的不良反应却只字不提,容易造成误导。
6.3 药品消费者应提高自我保护意识,用药后如出现异常的感觉或症状,应停药就诊,由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是,有些人服用药品后出现可疑的不良反应,不要轻易地下结论,要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。
6.4 严格按照规定的用法、用量服用药物。用药前应认真阅读说明书,不能自行增加剂量,特别对于传统药,许多人认为多吃少吃没关系,剂量越大越好,这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。
推动合理用药,避免和减少药物不良反应事件的发生,已成为政府和社会关注的一个重要问题。那么怎样才算是合理用药呢?WHO与美国卫生管理科学中心共同制定了合理用药的生物医学标准,即:药物正确无误;用药指征适宜;疗效、安全性、使用途径、价格对患者适宜;用药对象适宜;调配无误;剂量、用法、疗程妥当;患者依从性良好[13]。从而指导我们安全、有效、经济、和适当的用药才是合理用药。
6.合理用药的意义
合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物[14]。只有加强对药物使用权限、过程和结果的监管,力求应用得当,趋利避害,才是合理用药的意义所在。
近20年来,我国的药品管理法规体系不断完善,GMP、GSP、药品流通管理、药品分类管理等法规都陆续出台,对药品的研发、注册、生产、经营等环节制定了详细的法规予以监管。但是,在药品的应用环节如何保障用药的安全,迄今为止仍然缺乏相应的法规,合格药品缺乏合理使用。用药安全有效是药学发展的铁律,只有全面深入开展人性化的药学服务,保证合理用药才是我们药学工作者追求的最高目标。我们每一个药师都应该从我做起,抓住机遇,更新观念,加速转型,不断积累工作经验,完善知识链条,为促进合理用药而不懈地努力。
随着人们对健康和生活质量问题的日益关注,药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度,尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此,人们应抱着无病不随便用药,有病要合理用药,正确对待药品的不良反应的态度,正确的服用药物和保管药物,不断提高用药水平,从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。
7.参考文献
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