上蔡第七小学2021年秋季开学小学生心理健康调查问卷
亲爱的同学们: 新学期即将到来,你准备好了吗?新学期带给了我们新的希望,新的憧憬。为了解每一个学生的心理健康状况,我们特地设计了这份调查问卷,希望你根据实际情况把合适的选项前画 √。请认真配合填写,让我们以最好的姿态迎接新学期的到来。
年 级
姓 名
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1.对自己的学习情况,你的感觉是:
£非常满意
£比较满意
£一般
£比较不满意
£非常不满意
2.对于和父母的关系,你的感觉是:
£非常满意
£比较满意
£一般
£比较不满意
£非常不满意
3.对于和同学的沟通情况,你的感觉是:
£非常满意
£比较满意
£一般
£比较不满意
£非常不满意
4.对于和老师的沟通情况,你的感觉是:
£非常满意
£比较满意
£一般
£比较不满意
£非常不满意
5.对自己的睡眠情况,你的感觉是:
£非常满意
£比较满意
£一般
£比较不满意
£非常不满意
6.对于新学期,你的感觉是:
£非常期待
£比较期待
£一般
£比较不期待
£非常不期待
7.来到新的班级,认识新的老师和新同学,你的感觉是:
£非常高兴
£比较高兴
£一般
£比较不高兴
£非常不高兴
8.对于即将开始的学习生活,你的感觉是:
£非常没压力
£有较小压力
£一般
£有较大压力
£非常有压力
9.对于自己的心理状况,你的感觉是:
£非常好
£比较好
£一般
£比较不好
£非常不好
10.如果遇到困难,你最愿意向谁求助或倾诉:
£父母或其他亲朋好友
£班主任或科任老师
£心理老师
£自己默默承受
£其他
本次问卷调查到此结束,再次感谢你的配合,祝同学们学习生活愉快!