专题：实习病案
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实习病案
实习病案
（肝硬化患者）
（一） 病因：20—69胡景先，女，55岁，因与朋友喝完酒
后身体不适被送往医院，于2012-02-09门诊以乙肝肝硬化收入。
（二） 主要表现：肝区间断性不适，腹胀、胃酸、乏力、 -
实习12 病案讨论
【病史摘要】
患者，男性，60岁，居民。因上腹隐痛2年余，加重伴头昏、乏力3月，黑粪2周，并伴进行性消瘦入院。疼痛与进食无关，曾在院外服中药治疗效果不佳，疼痛加重。体格检查：体温37.5℃ -
病案
眩晕 夏某某，女性，65岁。 初诊：2016年4月24日 主诉：反复头晕1个月，加重1天。 现病史：缘于1个月前无明显诱因出现头晕，自觉双侧手指麻木，右侧卧位及卧床起立时症状加重，无视物旋转，无恶
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医院病案科实习总结
医院病案科实习总结 开学伊始，回想暑假的点点滴滴，最充实的时候就是在同济医院病案科见习那段时间。每天都很有规律，早上七点左右起床，八点就要到病案科，中午午休半个小时，下午五
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病案管理制度
细柳中心卫生院病案管理制度 一、病案室负责全院病案（门诊、住院）收集，保管工作。 二、住院病历应有完整的格式、顺序、时间整理好到月末由护理部送交病案室，进行登记编号、装订
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病案管理
医院病案管理与国际疾病编码（ICD—10）一、医院病案管理概述病案是临床医疗实践的案卷。现代病案的兴起可追溯到1900年以后，病案记录和格式及书写方法随西医传入我国，形成了现代
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病案管理
病案管理（质控）员职责
1．在医务科领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供康益德领导及医疗、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按期上报。
2．经常检查各科病历书写情 -
病案论文（范文模版）
病案质量标准化管理出现的问题及对策分析学号：2010110038班级：101002姓名：杨淑荷摘要：分析病案质量标准化管理过程中出现的一些问题，根据管理标准提出针对性的建议及对策，以提高病
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病案讨论
Case 1 A teenage boy is seen at the office of a dental surgeon for extraction of an impacted wisdom tooth. He is so nervous that the dentist decides to adminis
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病案管理制度
病案管理制度 1、病案室负责全院病案的收集、整理和保管工作。 2、患者住院期间病历由各临床科室负责保管，病历应保持整洁、排列有序、符合要求，科室应对住院病历严格管理，严防
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病案管理制度
病案管理制度 一、日常管理 （一）负责集中管理全院病案。 （二）凡出院病案，应于病人出院24小时内（死亡病历一周内）全部回收病案室。 （三）负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目
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病案管理制度
病案管理制度 病案管理工作是医院科学管理工作重要组成部分。为了能使病案管理工作更加科学化、标准化、规范化，使病案在医学科研及医院科学管理中发挥更大作用，依据《医疗机
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病案室
病案室，即病案科，该部门的工作主要是对已出院病人的病案，通过病案管理的方法进行分类、建档，从而达到科学的管理。病案科通过病案资料传递医学情报，在医学科研及医院决策中发挥“
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病案工作制度
病案室工作制度 一． 病案室主要负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印，为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行
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病案管理办法
病历资料管理办法 第一章 总 则 第一条 为规范病历资料管理，维护医患双方合法权益，根据国家关于病历管理有关规定，结合我院实际，制定本办法。 第二条 本办法所称病历是指医务人
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病案管理
目 录 院病案管理小组 .................................................................................2 病案管理小组职责 ......................................
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病案管理制度
病案质量管理小组检查考核、管理制度 1、建立健全病历管理组织体系,设立院科二级病历管理组织,院方由医务科组织检查、考核,各科设病历质控医生和质控护士,负责病历质量管理
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见习病案
病案一妊娠期妇女的护理
某某，35岁，中学文化，工人，5月28日门诊检查，孕34周，Bp150/90mmHg。以妊高征收住院。但孕妇未来住院。6月11日来门诊检查，仍以妊高症收住院，患者仍未来。6月25
