接生情况证明
（样表）
本人证明孕妇
于
****年**月**日
时
分，在省
市
县（区）
乡镇（办）
村（居），分娩
名
男（女）活婴。
新生儿出生时健康状况：良好
口
一般
口
差口
体重
克，身长
公分。
新生儿母亲住址：
省
市
县（区）
乡镇（办）
村（居）。
新生儿母亲有效身份证件号码：
以上情况属实，特此证明，并自愿承担一切法律责任和后果。
接生人员签字（手印）:
有效身份证件号码：
联系电话：
****年**月**日
文档为doc格式
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