第一篇：武胜县中医医院党建工作整改情况总结
武胜县中医医院党建工作整改情况总结
根据《武胜县中医医院党建述职整改方案》要求，院支部高度重视，针对存在的问题，落实了整改措施、明确了整改责任人和整改时限，现将医院党建工作整改情况报告如下：
一、突出党建工作，加强整改领导
按照整改方案，结合开展“三项整改回头看”工作和深入推进“两学一做”制度化常态化建设，院支部全面落实中央、省、市、县从严管党治党重大部署，坚决贯彻省、市、县文件要求，进一步营造风清气正、崇廉尚实、干事创业、遵纪守法的良好政治生态环境。
一是加强领导，落实责任。院支部高度重视党的建设工作，将其纳入医院党建工作的重要内容和领导班子建设的中长期规划，召开了专题会议研究此项工作。成立了由院支部书记任组长的领导班子。落实专人负责整改方案的制定，活动的开展，确保此项工作高效、有序推进;
二是迅速行动，突出重点。针对存在的问题，院支委认真开展“回头看”，持续推进“四风”问题整改，全面推进“两学一做“制度化常态化建设，拟定了党建工作责任清单、任务清单、问题清单。;
二、突出党建工作问题整改，增强基层党组织政治服务功能
1、建立健全组织生活制度，实现党内组织生活规范化、严肃化。院总支以强化领导班子建设、党支部建设和反腐倡廉工作为重点，建立健全了“党员发展工作制度”、“听取群众建议制度”、“干部廉洁自
律”等工作制度；出台了《进一步健全党建工作制度的通知》，要求全体党员干部认真按照制度开展相关活动，履行好自己的义务。
2、进一步规范党内政治生活。院总支部认真贯彻落实《关于新形势下党内政治生活的若干准则》，不断丰富活动载体，提高了党内政治生活质量。按照“三会一课”制度，坚持每月召开 1 次支委会，每季度召开 1 次党员大会，院领导每季度轮流为党员干部上1次党课，每年召开1—2次组织生活会；班子成员按照双重组织生活要求，积极参加所在支部的活动，做到了党内政治生活严肃化、经常化、规范化。
3、做好党员信息管理和党费收缴工作。按照市委组织部下发《关于印发<开展党员组织关系排查工作实施方案>的通知》要求，院总支落实专人做好了党员档案信息的排查、清理和录入工作；并及时更新了党组织和党员基础信息，党员组织关系转接和党内统计年报等工作，确保了党组织平台数据库信息的完整准确。建立了党员微信平台和qq群；及时更新了党建信息。其次，认真执行党费收缴、管理的相关规定，教育和引导党员主动按月按规定比例向党组织足额交纳党费。
4、加强入党积极分子和新党员的培养发展。院总支严格按照《中国共产党发展党员工作细则》和党章规定的党员标准，做到发展有计划，有目标，有措施。在考察和培养的基础上，严格按照相关规定和程序，认真做好了吸收和培养党员的各项工作。今年上半年，共培养和发展了6名入党积极分子。
三、落实从严管党要求，扎实推进党风廉政建设
一是认真学习贯彻中纪委七次全会精神。中纪委七次全会召开后，医院组织全体党员和中层以上干部召开了“党风廉政暨行风建设专题工作会”，认真学习了总书记在七次全会上的讲话、王岐山所作的工作报告及省市纪委会议精神，制定了《关于严肃工作纪律强化作风建设实施方案》，要求党员干部要严格按照中省市县的部署，牢固树立规矩和纪律意识，坚持把纪律挺在前面，扎实推进党风廉政建设和反腐败斗争。
二是加强廉政责任和风险防控机制建设。院主要领导与班子成员、班子成员与分管科室主任，科室主任与医护人员层层签订了廉政建设责任书。各科室及个人认真查找了岗位风险点、填写了岗位风险防控登记表。其次、加强了对重点部门、重点环节、重点岗位、重点人员的有效监督，建立了制约有效、公开透明的廉政风险防范机制。如特别是对基建、设备、医用耗材、药品采购等重大工作加强了监督检查，院内公示、过程管控。
三是强化纪检监督责任。医院成立了纪律督查办公室，采取定期与不定期、明查与暗访等形式，对各科室人员（重点督查科主任、护士长、当班人员）出勤、工作纪律、办事效率和履行岗位职责、廉洁自律等情况进行检查，并将检查情况予以通报。同时，医院设置举报电话，对群众的投诉举报进行调查核实，对医护人员违规行为进行查处，凡在医疗卫生服务上有接受“宴请”，收受“红包”、吃药品回扣等行为将从严处理。
二0一七年就月
第二篇：党建工作整改情况总结
党建工作整改情况总结
2011年，在市委、市政府的正确领导下，局党组严格按照党要管党、从严治党的方针，全面推进机关的思想建设、组织建设、作风建设和制度建设，不断提高局机关党组织的凝聚力、创造力和战斗力，使党建工作取得了明显的成效。现将有关工作总结如下：
一、打牢基础，思想建设进一步巩固
为统一思想，提高认识，我局按照“为民、务实、清廉”的总要求，不断强化理论学习，注重思想教育，全面提高党员干部职工的整体素质。
一是认真学习了各种类规章制度。年初我局制定《关于2011年党组中心组、在职干部理论学习的安排意见》，对全局干部职工的理论学习进行了全面部署，重点学习了《党章》、《党内监督条例》、《纪律处分条例》、《廉政准则》和上级关于党风廉政建设会议精神等；组织全体干部职工参加了局机关的考勤、财务、责任目标等13项管理规章制度，以及《行政问责办法》、《行政许可》等法律法规的学习，进一步提高了干部职工的知识水平。
二是认真开展了一周学习日活动。为了确保学习时间，保证学习效果，我局党组采取集中学习和平时自学相结合的方法，将每周六上午定为政治业务学习日，领导干部坚持带 头上党课，邀请专家、领导为全局干部职工讲座。每周学习时间不少于3小时，个人自学不少于5小时。同时，每月召开一次学习心得交流会，每人每月写学习笔记不少于1500字，每人每年撰写心得体会不少于3篇。通过政治理论学习和业务培训，进一步提高了干部职工的业务水平。
三是认真进行了思想解放大讨论。为了进一步解放思想，增强党员干部的党性修养，坚定理想信念，我局在去年市委开展的解放思想大讨论活动的基础上，以深入开展学习贯彻落实《廉政准则》的活动为契机，继续开展解放思想大讨论活动。我局按照活动安排，每位干部均写了读书笔记和心得体会，以及近3000字的党性分析材料，确保活动成效落到实处，思想意识进一步得到提高。
二、抓住重点，组织建设进一步增强
为进一步加强机关组织建设，我局按照制度化、规范化和程序化的要求，紧密联系发改工作实际，在机关组织建设方面进行了积极的探索，取得了一定的工作成效。
一是加强领导班子建设。年初我局确定了2011年党建工作思路，下发了《党风廉政建设工作意见》和《党风廉政建设责任目标分解方案》等文件，成立了由局党组书记为组长、党支部书记为副组长、党组成员为组员的党建工作领导小组。同时，按照“集体领导、民主集中、会议决定”的原则，坚持“三会一课”制度，及时召开民主生活会，不断完 善党组内部的议事和决策机制，为建立正常通畅的沟通渠道，营造良好的工作氛围打下了坚实基础。
二是注重后备干部培养。目前，我局真正懂经济又懂管理的人才少，缺乏对经济工作的敏感性和实践性，对重大发展思路的研究难有作为，一批年龄偏大的同志成为中坚力量，发改工作事业后继乏人。为此，我局十分重视后备干部的培养。去年以来，在市政府和组织、人事部门的关心重视下，从其他单位调入我局1名年轻同志充实发改力量，全局工作充满青春活力。
三是认真开展纳新工作。重视党员队伍建设，切实抓好新党员的发展工作，根据“坚持标准、保证质量、慎重发展”的方针，按照“入党自愿、个别吸收、成熟一个、发展一个”的原则，积极培养入党积极分子对象，为党组织注入新鲜血液。今年，我局有2名同志向局党组上交了入党申请书。同时，我局严格按规定标准收缴党费，每年在规定时间及时收缴党费，及时上缴党费，并认真执行党费收缴公示制度，每年上缴党费后及时在政务公开栏进行公示，自觉接受群众的监督。
三、加强监督，作风建设进一步转变
按照“内强素质、外树形象”的总体要求，突出重点，塑造亮点，扎实推进政风行风建设，不断转变工作作风，力促发改工作再上新台阶。一是在提高工作效率上塑造亮点。按照上级转变干部作风的有关要求，我局全面推行“马上就办”的工作方法。发挥项目主管部门职能，对上级部门和市委领导安排的事项，坚决马上办理，限时办结；对企业和群众要求的事项，坚决马上办理，限时办结；对其他热点工作坚决不推诿扯皮，形成“马上就办”的良好作风，打造工作亮点。
二是在服务项目建设上突出重点。把抓好项目、服务项目贯穿转变工作作风全过程。在重点项目上实施“五个一”的工作机制，即一个项目、一名领导、一个专班、一个标准、一套制度的工作机制，将全市的重大项目、重点工程集中精干力量进行统一管理和集中调度，及时发现问题，集中研究解决，减少时间、精力等方面的消耗，不断改进工作模式和作风，全面提高项目管理运作效率。
三是在关注民生实事上突破难点。我局紧紧抓住能力建设活动年的契机，深入关注民生，努力解决群众最关心、最直接、最现实的困难问题，抓住国家扩大内需政策，继续向“三农”、保障性安居工程、卫生教育等民生领域倾斜的机遇，加强与上级业务部门的全面衔接，尽可能多的争取国家和省政策支持。
四、强化管理，制度建设进一步明确
制度建设是加强管理、规范运作的重要基础，也是化解廉政风险点的重要保障。今年以来，我局党组从党内监督、内部管理、依法行政等各方面着手，不断强化内部管理制度的建立和完善。
一是认真落实党建工作制度。结合实际，建立党员干部交心谈心制度、工作考勤与请销假制度、机动车辆使用与管理制度等。同时进一步建立健全“三会一课”制度、基层党组织和党员目标管理制度、党员领导干部讲党课制度、党员学习培训制度、民主评议党员制度、民主议事表决制度、党风廉政建设制度等，做到用制度管事、用制度管人，进一步提高工作效率和质量。
二是全面落实信息公开制度。在项目管理等工作中，切实履行信息公开。按照《中华人民共和国政府信息公开条例》要求，将政务公示栏上墙，日益理顺完善局信息公开各项工作流程，进一步充实信息公开内容，为经济社会又好又快发展服务。
2012年，我局党组将继续深入开展科学发展观活动，认真探索党建工作目标管理的新做法，结合发改工作实际去抓创新，采取有效措施提升党建工作的针对性和时效性，进一步夯实党建基础，保证各项工作的圆满完成。
第三篇：中医医院二级中医医院等级评审工作整改方案
**侗族自治县中医医院
二级中医医院等级评审工作整改实施方案
2016年5月6日--7日，**省中医药管理局专家组对我院进行二级中医医院等级评审工作，在专家反馈会上，检查组专家客观、公正地提出我院存在很多不足问题。为进一步促进我院继续保持发挥中医药特色优势，不断提高中医临床疗效和中医医疗质量，及时整改存在问题，确保整体医疗质量和医疗安全，特制定本实施方案。
一、整改目标
通过**省中医药管理局二级中医医院评审工作的开展及我单位在评审过程中发现的存在问题限期整改，促进了我院进一步发挥中医药特色优势，不断提高中医临床疗效，确保中医医疗质量，深化公立中医医院改革，进一步强化医院内涵建设，推进医院规范化、科学化、标准化管理，促进医院全面、协调、可持续发展。
二、存在问题
（一）、管理组存在问题：
1、医院实行了绩效管理，但没有实行成本管理。
2、没有支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊的鼓励措施。
3、医院面积相对比较狭小，硬件建设相对于医院的业务发展稍显落后。
4、没有方便残疾人的无障碍设施，医院发电机房比较脏乱。
5、医院中医药知识宣传显得有些凌乱，病人的感谢信、创文明卫生宣传、政策宣传没有固定的区域、风格与医院宣传没有统一。
（二）、专科组存在问题：
1、场地狭小，门诊、住院部治疗间拥挤，设备未展开。
2、治疗方法单一，仅局限在传统康复治疗，无现代康复设备、技术及人员。
（三)、药事组存在问题：
1、中药房和中成药面积狭小，没有达标。
2、煎药室布局不太合理，屋后有露天水沟影响整体环境。
3、煎药记录不完整，先煎药物没有写明具体药名，烊化药物没有写明具体药名。
4、查阅相关资料，并抽查上处方10张，有医生签字模糊不清，签字与留样不一致的情况。
5、抽查50张西药处方（含麻、精处方药品处方20张），有10张不符合要求，主要问题为医生开具处方没有使用规定的药品通用名称，如吗丁啉、安定片、补佳乐等等，临床上吗丁啉应开多潘立酮片，安定片应开地西泮片，补佳乐应开戊酸雌二醇片。
6、目录外抗菌药物临时采购相关制度和程序不完善。
（四）、护理组存在问题：
1、中医特色护理质量评价工作记录欠完整，具体表现在：科室执行了周查与月考核，记录完整，但是在科室月质量评析会上独缺专项质量讨论内容。
2、责任护士对科室常见病种的健康教育未分时段进行，宣教内容不突出。
3、护理人员的职称职责与医院实际层级职责不合，考核护理人员未能完全掌握层级的职责。
4、科室护理人员对科室本优质护理服务工作计划不能完全掌握。
（五）、检验、输血组存在问题：
1、实验室场地面积小，实验室流程布局不合理。
2、实验室仪器及配套设施配备不齐，二级医院必备的仪器设备还需要五分类血细胞计数仪、溶浆机、血小板振荡仪，特检设备缺化学发光仪；病原微生物实验室缺感应龙头和洗眼装臵这些基本配套设施。
3、微生物培养标本太少，每半年100例左右，平均每天只合0.56例标本，按照卫生部抗菌药物使用的要求，细菌培养标本必须占全院使用抗菌素人数的30%，就我们目前的细菌培养标本对临床合理用药不能提供支持。
4、室间质控项目没做全，二甲要求达到七项以上，我院只有六项，血细胞计数缺质量优良的室内质控品。
5、检验单双签名执行不符合，为LIS默认设臵，24小时审核者均为科室主任，在实际工作中，中午班和晚夜班一人值班时自己签名审核。
（六）、影像组存在问题：
1、机房面积小，不达标。
2、人员偏少，人才梯队建设不合理，人员资质不够。
3、疑难病例讨论深度不够。
4、科室医师大型医疗设备上岗证部分已过期。
5、科室有详细的操作规范但未严格落实。
（七）、感控组存在问题：
1、成立了独立的院感传染病管理科，但未参与医院的绩效考核。
2、医疗废物管理不规范，科室医疗废物登记本项目设臵不规范，重量与暂存点不一致。
3、传染病科室漏报严重（13%），补报率较高。
4、医务人员院感知识知晓不足，洗手步骤不到位。
5、清创包内剪刀有黑色污渍。
6、医院重点部门布局及流程不符合院感要求。
(八)、临床科室建设方面存在问题
1、人员梯队不足，有些科室科主任、学术带头人没有高级职称。
2、继续教育做得不够。
3、西医院校毕业的医务人员中医诊疗方案、辨证论治、中医特色治疗等中医知识及技能掌握不足。
4、诊室、治疗室场地狭小。
三、整改措施及整改成效
（一）、管理方面：
1、从2016年6月起，医院财务科成立医院成本核算小组，对各科室实行绩效及成本核算。
责任人：杨全安院长，刘望初书记，钟敏财务科主任。整改期限：2016年6月30日前。
2、调整优化医务人员从事晚间门诊和节假日门诊的鼓励措施，将鼓励措施落实到位。
责任人：杨全安院长，刘望初书记，黄石副院长，尹先平副院长，钟敏财务科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
3、加强与县委、县政府的联系，争取政策的支持，加快新院的搬迁工作，新院的搬迁要广开思路、集思广益，科室的设臵要科学化，不宜大而全，突出中医特色科室的建设，建设风格要将中医文化、侗族文化及**的和平文化有机的结合起来，成为**的新地标。新院的建设要考虑病人的切身需求，设臵方便病人的辅助设施，还要考虑残疾人群的需要。
责任人：杨全安院长，刘望初书记，喻新耀科主任，各科室主任。
整改期限：2016年12月31日前。
（二）、专科建设方面：
一、搬迁新院时，医院建设一栋独立中医针灸推拿康复楼，届时请上级市三级甲等中医医院针灸专科为我科设计、布局。
责任人：杨全安院长，刘望初书记，黄石副院长，钟敏 5
财务科主任。
整改期限：2016年12月31日前。
二、转变思想观念，走出去请进来。
1、我院针灸科今年2月份已与怀化市三级甲等中医医院针灸结成帮扶科室，怀化市中医医院长期派专家来我院担任科室主任，指导科室建设管理及专业技术指导，目前该科已派一名小针刀专家在我科指导小针刀治疗技术，并为我科培养一名合格的小针刀治疗医生。
2、我科每年派2-3人员外出参加相关学术会议，学习先进的治疗技术及管理经验。
3、今年招聘二名针灸推拿应届毕业生，为明年搬迁新医院储备人才。
4、根据我院中医重点专科的需求添臵必要的现代化中医诊疗设备。
责任人：杨全安院长，刘望初书记，黄石副院长，唐光武科主任，王辉科主任。
整改期限：2016年6月30日前。（三)、药事方面：
1、新院建设计划中，医院已将中药房调剂室面积定为80平米以上，中成药调剂室面积定为40平米以上。
责任人：杨全安院长，刘望初书记，黄石副院长，尹先平副院长，龙艳科主任，喻新耀主任。
整改期限：2016年12月31日前。
2、对煎药房后面的臭水沟进行清洁疏浚，并按照专家建
议近期将对该臭水沟进行暗沟改建。
责任人：杨全安院长，黄石副院长，尹先平副院长，龙艳科主任，喻新耀主任。
整改期限：2016年6月30日前。
3、重新制定完善的煎药记录表，要求煎药人员对中药特殊煎法的药物进行记录，且写明具体药名。药剂部门负责人将定期对煎药记录工作的检查，发现未记录或记录不完整情况按相关绩效考核方案进行处罚。
责任人：杨全安院长，黄石副院长，尹先平副院长，龙艳科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
4、要求医生在开具处方和药师在调配处方时，签名字迹工整，不要潦草，药剂部门要定期对处方进行抽查，发现有此类签名模糊的处方要及时上报医院对相关人员进行处罚。
责任人：杨全安院长，黄石副院长，尹先平副院长，龙艳科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
5、组织处方权医生和药师进行处方规范化学习。重新梳理医院系统药品字典，将医院现有的药品名称全部规范成通用名称，对于麻醉、精神及计生药品等手写处方，要求药师在以后的调剂过程认真把关，拒绝调剂不规范的处方，并将此类处方打回原处。
责任人：杨全安院长，黄石副院长，尹先平副院长，龙艳科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
6、组织药事管理委员会会议，重新研究并制定《目录外抗菌药物临时采购制度》和《目标外抗菌药物临时采购程序》，并根据内容要求临床科室及药剂科在今后的采购工作中落实到位。
责任人：杨全安院长，刘望初书记，黄石副院长，龙艳科主任，各临床科室主任。
整改期限：2016年6月30日前。
（四）、护理方面：
1、及时召开二级甲等中医医院评审验收总结会议，讨论分析存在问题的原因及持续整改方案。
责任人：杨全安院长，黄敏总护士长。整改期限：立即整改。
2、护理部随查各临床护理单元整改措施落实情况，对不能及时进行整改及整改措施落实不到位者，按照“护理部绩效考核细则”进行严肃处理。
责任人：杨全安院长，黄敏总护士长 整改期限：2016年6月30日前。
3、护理部及时修订护理人员职称职责与层级职责内容，将二者内容进行综合梳理，便于各临床护理单元层级管理及合理使用护理人员，明确职责，保证护理安全。
责任人：杨全安院长，黄敏总护士长 整改期限：立即整改。
4、要求各临床护理单元护士长认真落实整改措施，对
科室各种工作计划、方案及措施等，认真加以培训，定期进行考核。
责任人：杨全安院长，黄敏总护士长，各临床科室护士长
整改期限：2016年6月30日前。
5、加强中医护理健康教育制度的落实，针对患者实际情况采取个性化、人性化、阶段式的健康教育，让患者真正知晓并执行相关健康教育内容。
责任人：杨全安院长，黄敏总护士长，各临床科室护士长
整改期限：2016年6月30日前。
6、加强对中医特色护理评价工作的督查，严格落实考核、讨论评析制度，完善质量管理程序，不断改进护理工作质量。
责任人：杨全安院长，黄敏总护士长，各临床科室护士长
整改期限：2016年6月30日前。
（五）、医学检验和临床输血方面：
1、针对实验室场地面积小，实验室布局不合理的问题，我院在建新院的时候设计规划好实验室用房，不仅要实验室面积够用，而且要将实验室流程设计合理，符合实验室生物安全管理要求。
责任人：杨全安院长，姚茂清副院长，张智慧科主任，喻新耀科主任。
整改期限：2016年12月31日前。
2、针对我院检验科仪器设备及基本设施配备不齐的问题，科室及时申请购臵报告，申请购臵二级医院必备仪器设备及洗眼装臵和感应龙头基本设施。
责任人：杨全安院长，姚茂清副院长，杨伟副院长，张智慧科主任，王辉科主任。
整改期限：2016年12月31日前。
3、对于我院微生物室细菌培养标本量少，检验科首先做好室内质量控制各个环节，申请参加室间质量控制，保证细菌培养结果准确可靠，另外尽量多开展培训学习并通过医院医务科等领导职能部门规范抗生素使用细菌培养要求，加强宣传管理，提高细菌培养检验标本量，尽量能为临床用药提供指导。
责任人：杨全安院长，姚茂清副院长，黄石副院长，张智慧科主任，各临床科室科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
4、室间质量控制我院检验科今年已经申请参加**省临床检验中心的临床微生物学项目，达到参加七个项目的室间质量控制要求。血液细胞计数室内质控品已经申请质量和稳定性都很好的室内质控品，按要求做好所有项目的室内及室间质量控制。
责任人：杨全安院长，姚茂清副院长，张智慧科主任。整改期限：立即整改。
5、针对我院检验科检验单双签名不符合规定的问题，10
请LIS工程师将默认的审核者改成自己选择，按要求选择和自己搭班的工作人员为审核者，在中午班、夜班及节假日一人值班时自己检验自己审核并在审核者处签名。
责任人：杨全安院长，姚茂清副院长，黄石副院长，张智慧科主任。
整改期限：立即整改。
6、检验科向医务科申请能多派人员到上级医院学习进修，及时掌握新兴检验技术及技能，积累经验，更好的为我院临床科室提供全面准确的实验室支持。
责任人：杨全安院长，姚茂清副院长，黄石副院长，张智慧科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
（六）影像方面：
1、机房面积因受场地限制短期内以无法解决，在搬迁新院时按中医医院建设标准设计改善。
责任人：杨全安院长，姚茂清副院长，杨伟副院长，李复军科主任，喻新耀科主任。
整改期限：2016年12月31日前。
2、医院积极引进人才，重视人才梯队建设，督促现有工作人员积极学习考证。
责任人：杨全安院长，姚茂清副院长，黄石副院长，杨伟副院长，李复军科主任，喻新耀科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
3、疑难病例讨论深度问题采取请进来的措施，邀请中
高级医师参与影像科疑难病例讨论。
责任人：杨全安院长，姚茂清副院长，李复军科主任，蒲宝军科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
4、对于大型医疗设备上岗证已过期问题，今年将参加换证考试，对符合资质的但尚未取得大型医疗设备上岗证的人员要求参加今年的考试。
责任人：杨全安院长，姚茂清副院长，黄石副院长，李复军科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
5、进一步强化监督管理及日常工作检查让操作规范严格落实。
责任人：杨全安院长，姚茂清副院长，黄石副院长，李复军科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
（七）、医院感染管理方面：
1、医院按照《医院感染管理办法》《**省医院感染管理专职人员管理办法》之要求，加强医院感染管理科与传染病管理科管理工作，制定院感绩效考核方案。
责任人：杨全安院长，黄石副院长，钟敏科主任，唐小菊科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
2、临床科室医疗废物登记本眉栏设臵按照医疗废物五 12
大分类设臵。医院在医疗废物暂存间添臵称重设施，对医疗废物实行称重实事求是登记，暂存间每天汇总。
责任人：杨全安院长，黄石副院长，唐小菊科主任，喻新耀科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
3、医院、科室加强传染病上报管理，将其纳入绩效考核。
责任人：杨全安院长，黄石副院长，唐小菊科主任，钟敏科主任。
整改期限：立即整改。
4、加强院科两级培训，加强手卫生培训，增加医务人员院感应知应会知识提问环节并纳入绩效考核。
责任人：杨全安院长，黄石副院长，唐小菊科主任，钟敏科主任。
整改期限：2016年6月30日前。
5、加强科室器械清洗质量自查，手术器械干燥抹布为消毒的的低纤维絮抹布。取消石蜡油棉垫润滑器械，采用浸泡式或喷雾式器械润滑油，防止二次污染。
责任人：杨全安院长，黄石副院长，唐小菊科主任，易纪清科主任，滕小英护士长。
整改期限：2016年6月30日前。
6、在新建医院时，重点部门建筑设计图必须经过院感专家的审核才能动工，以使其流程布局达到院感要求。
责任人：杨全安院长，黄石副院长，唐小菊科主任，喻新耀科主任。
整改期限：2016年12月31日前。
（八）临床科室建设方面：
1、加强人才培养和引进，优化人员结构。对医院现有人员每年开展不少于4次以上的专业知识和业务水平的培训的同时，有计划地从中医药大学引进中医药专业人才，每年每个科室安排1名人员赴上级医院进修，积极参加省、市乃至全国学术会议及继续教育培训班，交流经验，向别人学习，不断提高医院整体诊疗水平。鼓励和支持在职卫技人员积极申报评审晋升高级专业技术职称，刻苦钻研业务技术。
责任人：杨全安院长，刘望初书记，黄石副院长，罗茹馨科主任，各临床科室主任。
整改期限：2016年6月30日前。
2、院科两级加强对西医人员的西学中培训和考核，并将考核成绩纳入绩效考核。通过培训考核，了解中医的整体观念和辨证论治精神，初步掌握中医基本知识和基本技能，对临床常见病、多发病能够进行辨证论治。
责任人：杨全安院长，黄石副院长，各临床科室主任。整改期限：2016年12月31日前。
3、医院整体搬迁时充分考虑各科室建设指南的要求，做到面积、流程合理。
责任人：杨全安院长，刘望初书记，喻新耀科主任，各科室主任。
整改期限：2016年12月31日前。
四、成立我院二级中医医院等级评审整改领导小组 为保证我院二级中医医院等级评审整改工作正常运行，及时纠正各种检查存在问题，我院成立二级中医医院等级评审整改领导小组。
组 长：杨全安院长 副组长：刘望初党支部书记
姚茂清副院长
黄 石副院长、医务科长
尹先平副院长、内一科主任
杨 伟副院长、外科主任 黄 敏（护理部主任）
成 员：肖 俊（糖尿病科主任）
张 鹏（骨伤科主任）
补明秀（妇产科主任）
唐光武（针推科主任）
祁万彬（治未病科主任、质控科主任）尹 辉（急诊科主任）易纪清（麻醉科科主任）张智慧（检验、输血科主任）李复军（放射科主任）蒲宝军（功能科主任）唐小菊（院感科科长）
钟 敏（财务科主任）
龙 艳（药剂科主任）
王 辉（设备科主任）喻新耀（后勤科主任）
罗茹馨（人事科主任、基层指导科主任）
下设办公室，整改领导小组办公室主任由黄石副院长兼任。
我院二级中医医院评审整改领导小组工作职责：制定整改实施方案，负责督促各组整改措施落实情况，将整改落实情况纳入科室绩效考核内容，促进医院全面、协调、可持续发展。
本整改方案从下发之日起实施。
**侗族自治县中医医院
2016年5月10日
第四篇：中医医院管理年活动整改方案
中医医院管理年活动整改方案
在2010年中医医院管理年检查验收中，我们看到了自身存在的问题，看到了与国家中医院建设标准之间的差距，经过学习模范单位的经验，按照中医院建设标准，结合自身实际情况，我们制定了如下整改方案。
发挥中医特色优势的措施
我们医院目前还是西医比重大于中医，改变这种状况的确需要时间，但我们有信心寻找突破口，那就是要在“特色”上做文章，下功夫。首先选准方向，传统医学主要是在慢性病和功能性疾病的治疗上有独特的功效，因此，我们根据本地区病种特点，开展糖尿病、风湿、脑血管病后遗症和外伤后期的康复治疗，明确专门的科室和学科带头人，不仅在门诊病房开展业务，还要送医送药到社区，到病人家中，广泛开展中医业务，提升和扩大中医药在群众中的影响和地位，为传承祖国医学竭尽自己的努力。
人员配备与培训
我们现在各级各类中医药人才匮乏，人才资源靠自己开发，按照国家标准要求，差距很多。我们要完善各项人才政策，争取招聘4到5名中医专家，作为专业学科带头人，同时招聘8到10名中医师、5到8名中药药剂师，尽量招聘中医专业的护理人员，同时加强工作人员的专业培训，包括轮
流到省市级中医院进修，技术操作以点带面，特别是护理人员的技术要有专人培训，我们已经购进各种中医理论技术教材，争取在三年时间内，使我们的中医药建设实现实质性突破。
临床科室建设
我们计划将现有的内科两个病区逐渐改造成中医专科病区，配备相应的中医专业人员，在内科各个领域开展中医业务，实行中西医结合，同时建立健全中药饮片调剂管理制度，按照中医临床路径制定治疗方案，制定一整套中医医院管理制度。
重点专科建设
我们将重点开展糖尿病和风湿免疫的治疗，还要重点开展脑血管病后遗症以及外伤后期的康复治疗，具体做法，一是引进人才，包括学科带头人，专业医生、护士；二是引进设备，主要是康复科需要的仪器；三是做好广告宣传工作，让更多的人了解中医药，信任中医药，应用中医药；四是加强管理，工作要从实际出发，讲究效果，讲究让患者满意，根据工作中出现的问题，及时研究解决，不断改进策略方法，避免形式主义，切实发挥中医药在临床工作中的积极作用。中药药事管理
主要是要建立中医药管理体系，体制、人员都很重要，我们除了要引进中药专业人员以外，还要结合业务开展情
况，对中药品种、制剂进行改进，当然要符合国家标准，建立健全中药管理制度。
中医护理
中医护理有好多独立的特点，是中医临床不可缺少的一部分，我们首先要强化认识，重视中医护理，然后从两个途径达标，一是训练现有的西医护理人员，按照中医护理指南，操作标准，从理论到实践强化训练，并经过考核及格者才能上岗；二是招聘中医专业的护理人员，也要经过考核上岗。中医药文化建设
这是个很重要的问题，体现出我们对祖国医学的重视、尊重，对中医药文化的认识和理解程度，因此，首先将从思想入手，进行全员教育，做到人人领会医院宗旨，人人自觉遵守院训，切实按照中医院发展战略，把文化建设贯穿与整个医院发展的全过程，我们将从医务人员的着装，到言谈举止，从医院外貌，到内部装饰充分体现中华民族传统医学的文明色彩，达到弘扬中医文化，传承中医精华，使几千年的祖国医学发扬光大，跟上时代发展的步伐。
中医预防保健服务
我们计划在现有的社区服务基础上，增加中医诊疗项目，每周有两名中医专家去社区门诊应诊，并经常性的开展中医预防保健宣传，定期向社区发放预防季节性流行病的中草药，并开展针灸按摩等服务项目，其实做到服务到家，服务
到人。
总之，我们将以这次中医医院管理年活动为动力，认真学习领会卫生部和国家中医药管理局有关中医院发展建设的文件精神，深刻检查自身存在的不足，全面的事实其实的评价本医院的实力和状况，制定切实可行的中长期发展规划，逐步实现“中医院姓中”的目标。
第五篇：党建工作整改情况汇报
2018年11月至2019年1月，示范区党工委第二巡察组对xx中心学校进行了专项巡察。2019年4月20日，巡察组就巡察中发现的问题向xx中心校下发了情况反馈报告和整改通知书。其中，2018年第263号整改通知书（签发人 :xx）指出了xx中心校在党建方面存在的问题。现将整改情况汇报如下。
一，存在的问题及整改措施。1.巡察中发现，xx中心校党总支党的政治核心作用发挥不到位，重业务，轻党建，党员思想教育抓得不够，思想教育针对性不强；党总支集中学习少，学习没有形成制度化，经常化；学习形式和方法单调，以学文件代替学理论，理论联系实际把握的不够好，学习收效不够明显；学习笔记不全面。针对以上问题，xx中心校党总支立行立改，积极增强党组织的凝聚力，向心力，号召力，积极发挥党的政治核心作用。召开党员会议，强调党建工作的重要性，从源头上克服重业务轻党建的问题。结合本乡本土实际，使党员的政治思想教育更具有针对性，延伸性，实用性。xx中心校党总支提高了集中学习的密度，让学习形成制度化，经常化，力争学习形式多种多样，把党建工作同教学实际结合起来，同师德师风建设结合起来，同示范区开展的“讲政治、勇担当、马上办，一抓到底”作风建设提升年结合起来。要求党员学习笔记要详实、全面。
2.巡察中发现，党员管理不严格，党费收缴缺乏专人管理，党费收缴基数近三年无变化情况。2016至2018年，共计少交党费14082元。外调人员党组织关系仍在本单位。针对上述问题，xx中心校党总支加强了对党员的严格管理，党费收缴明确专人管理负责。对于少交欠交的党费，中心校认真核实党员工资收入情况，重新登记造册，对2016至2018年少交、欠交的党费已经进行了足额追加。对于外调人员党组织关系仍在本单位的情况，已督促相关党员转走其组织关系。
3.巡察中发现，xx中心学校党总支对所召开的民主生活会准备不足，查找问题打擦边球，辣味不足，打不到“红红脸、出出汗”的效果。针对上述问题，xx中心校党总支加大了对各种会议的准备力度。在召开民主生活会上，做到深挖问题不留死角，指出问题不留情面，解决问题不留余地。不仅要做到“红红脸、出出汗”，更要做到“拔出根、带出泥”。
总之，对于巡察组巡察中发现的问题，我们一定认真对待，马上整改，坚决杜绝类似问题再次发生。
二、今后的工作打算
在今后的工作中，xx中心校党总支将以加强党组织创造力、凝聚力和规范化建设为目的，以推动发展、服务大局、服务教育为重点，以创新党建工作机制、组织形式和活动方式为动力，以三会一课、民主生活会、组织生活会和“主题党日”等系列活动为载体，进一步增强党员干部作风建设、规范行政职权，以鲜明的政治立场、坚强的党性修养，坚决贯彻执行党的路线、方针、政策和示范区党工委的决策部署。
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