第一部分
一、针灸发展简史
1、最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》
2、标志着针灸学理论体系的形成:《内经》
3、又称《针经》的是:《灵枢》
4、针灸第一次总结:《内经》;第二次总结:《针灸甲乙经》;第三次总结:《针灸大成》
5、起承前启后作用的是:《针灸甲乙经》
6、最早的彩色经络腧穴图:唐代孙思邈绘制的“明堂三人图”
7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经:元代滑寿编撰的《十四经发挥》
二、经络系统的组成1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上)
2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。
3、十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。
⑴表里的阴阳经在四肢末端交接:
①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端(商阳)
②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端(隐白)
③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端(少冲、少泽)
④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端(至阴)
⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端(关冲)
⑥足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端(大敦)
⑵同名阳经在头面部交接:
①手足阳明经交接于鼻旁(迎香)
②手足太阳经交接于目内眦(睛明)
③手足少阳经交接于目外眦(瞳子髎)
⑶相互衔接的阴经在胸中交接:
①足太阴脾经与手少阴心经交接于心中
②足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中
③足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中
4、奇经八脉:
督脉:阳脉之海
任脉:阴脉之海
冲脉:十二经之海;血海
带脉:约束纵行躯干的诸条经脉
阴维脉:调节六阴经经气
阳维脉:调节六阳经经气
阴阳涩脉:调节肢体运动;司眼睑开合5、十五络脉:十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系,补充十二经脉循行之不足。
任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。
督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。沟通背部经气。
脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。
6、十二经别:十二经别从肘膝关节附近的正经别出(离);经过躯干深入体腔,与相关的脏腑联系(入);再浅出于体表上行头项部(出);在头项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于其体表的阳经经脉(合)。
7、十二经筋:起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。行于体表,不入内脏。
主要作用:约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。
足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指,循臑外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循臑内上行结于贲(胸)。
三、经络的作用
⑴
联系脏腑、沟通内外
⑵
运行气血、营养全身
⑶
抗御病邪、保卫机体
四、腧穴分类:十四经穴、奇穴、阿是穴
手太阴肺经11穴、手厥阴心包经9穴、手少阴心经9穴、手阳明大肠经20穴、手少阳三焦经23穴、手太阳小肠经19穴、足太阴脾经21穴、足厥阴肝经14穴、足少阴肾经27穴、足阳明胃经45穴、足少阳胆经44穴、足太阳膀胱67穴。
头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。
躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。
五、腧穴的骨度定位方法
1、头部
前发际至后发际
印堂至前发际
第7颈椎至后发际
眉间(印堂)至后发际正中第七颈椎棘突下(大椎)
前额两发角(头维)9
耳后两乳突(完骨)92、胸腹胁部
胸骨上窝至胸剑
胸剑(歧骨)至脐中8脐中至耻骨联合上缘5
两乳头之间
腋窝顶点至第11肋123、背腰部
肩峰缘至后正中线
肩胛骨内缘至后正中34、上肢
腋前、后纹至肘横纹9
肘横纹至腕侧横纹
125、下肢部
耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘
胫骨内侧髁下方到内踝尖
股骨大转子至腘横纹
腘横纹至外踝尖
166、胸部:距正中线:旁开2寸→足少阴肾经;
旁开4寸→足阳明胃经;旁开6寸→足太阴脾经。
7、腹部:距正中线:旁开0.5寸→足少阴肾经;旁开2寸→足阳明胃经;旁开4寸→足太阴脾经。
8、背部:距正中线:1.5寸→足太阳膀胱经第一侧线
3寸→足太阳膀胱经第二侧线
9、侧面:足少阳胆经
10、相距12寸:前发迹正中至后发迹正中,腋窝顶点至第11肋游离端(章门),肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹。
11、相距9寸:前两额发角(头维)之间,耳后两乳突(完骨)之间,胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(岐骨),腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)。
12、八会穴:筋会→阳陵泉;脉会→太渊;骨会→大杼;髓会→悬钟;脏会→章门;腑会→中脘;气会→膻中;血会→膈俞。
13、四海:髓海→脑;气海→膻中;水谷之海→胃;十二经之海→冲脉;
14、附近穴位:
⑴脐相平的腧穴:肓俞,天枢,大横,腰阳关,大肠俞,腰眼,第16椎的华佗、夹脊穴。
⑵膻中相平的腧穴:神封,天池,乳中。
⑶瞳孔之下的腧穴:承泣,四白,巨廖(骨),地仓。
⑷肘横纹附近6穴:①小海②天井③曲池④尺泽⑤曲泽⑥少海。
⑸腕横纹附近6穴:①阳谷②阳池③阳溪④太渊⑤大陵⑥神门
⑹与脑连:督脉,膀胱
⑺耳前穴位3个:听宫,听会,耳门
15、肩三针:肩中,肩髃,肩髎
16、四关穴:合谷,太冲
17、七星台:肩贞,臑俞,天宗,秉风,曲垣,肩外俞,肩中俞
18、四天穴:天窗,天容,天牖,天鼎
19、四弯穴:曲泽,委中
20、三小胆:耳门,听宫,听会
21、治疗中风后遗症:天柱,完骨,风池
22、治疗面神经麻痹:翳风,完骨,风池
23、孕妇禁穴:除小腹部诸穴还有三阴交,合谷,次髎,中极,昆仑、至阴。
24、三合穴:足三里,上巨虚,下巨虚
25、前发迹上0.5寸6穴:神庭,眉冲,头临泣曲差,本神,头维
26、任脉上特定穴:(木)中极膀胱募穴,关元小肠募穴,气海肓之原穴,石门三焦募穴,中脘胃募穴八会穴之腑会,巨阙心募穴,膻中心包募穴八会穴之气会,鸠尾络穴膏之原穴。
六、毫针刺法
1、提插捻转的补泻:
①捻转:补,角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后;泻,角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。
②提插:补,先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主;泻,先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。
2、双手进针的种类:指切进针法,挟持进针法,提捏进针法,舒张进针法。
3、晕针表现及定义:是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象;头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。
4、三棱针又称锋针;刺法4种点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法;
5、豹纹刺:(散刺法)是对病变局部周围进行点刺的一种方法
6、行针:又名运针,是指将针刺入腧穴后为使之得气,调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。
7、得气:是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应,又名针感。
8、侯气:将针留置于所刺腧穴之内,安静地较长时间的留针,也可间歇的运针,施以提插、捻转等催气手法,直待气之所至之谓。
9、基本手法:提插法、捻转法;辅助手法:循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。
七、拔罐方法
几种火罐法(闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法),水罐法,抽气罐法
八、常用灸法
1、艾灸:⑴艾炷灸→直接灸→①瘢痕灸;②无瘢痕灸
→间接灸→①隔姜灸;②隔蒜灸;③隔盐灸;④隔附子饼灸
⑵艾条灸:悬起灸→①温和灸;②雀啄灸;③回旋灸
实按灸→①太乙针灸;②雷火针灸
⑶温针灸:针和灸并用,不属于艾条灸
⑷温灸器灸
2、其他灸法:⑴灯火灸
⑵天灸→①白芥子灸;②蒜泥灸;③斑螯灸
隔蒜灸作用(不治呕):治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等
太乙神针:雷火神针属实按灸
施灸注意事项:
1、对实热证、阴虚发热者,一般不适宜灸疗
2、对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活部位,一般不适宜用瘢痕灸
3、孕妇的腹部和腰骶部也不适宜施灸
第二部分
主要腧穴
一、手太阴肺经
肺系疾患,经脉循行部位的其他病证。
1、中府(肺之募穴)
位于胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第一肋间隙处。
主治:咳嗽、气喘、胸痛等肺部病证;肩背痛。
2、尺泽(合穴)
肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处
主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风
3、孔最(郄穴)
位于尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。
主治:咳嗽、咳血、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;肘臂挛痛。
4、列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉)
桡骨茎突上方,腕横纺上1.5寸
主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。
5、太渊(输穴、原穴;八会穴之脉会)
腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中
主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛。
6、鱼际(荥穴)
第1掌骨中点桡侧,赤折肉际处
主治:肺系热性病(失音);小儿疳积。
7、少商(井穴)
拇指桡侧指甲根解旁0.1寸
主治:肺系实热证(热病、昏迷);癫狂。
二、手阳明大肠经
头面、五官疾患,热病,皮肤病,肠胃病,神志病,及经脉循行部位的其他病证。
1、商阳(井穴)
食指桡侧指甲根角旁0.1寸
主治:齿痛、咽喉肿痛五官疾患;热病、昏迷等热证、急证。
2、合谷(原穴)
在手背,第1、2掌骨之间,第2掌骨桡侧中点处。
主治:头面五官诸疾;外感;热病;经闭、滞产等妇产科病
3、阳溪(经穴)
位于腕背横纹桡侧端,拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。
主治:手腕痛;头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患。
4、偏历(络穴)
屈肘,在阳溪穴和曲池穴连线上,腕横纹上3寸。
主治:耳鸣、鼻衄等五官疾患;手臂酸痛;腹部胀满;水肿。
5、手三里
阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸
主治:上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛,颊肿。
6、曲池(合穴肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点
主治:上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病;五官热性病;瘾疹,湿疹,瘰疬等皮外科疾患。
7、臂臑
曲池与肩髃连线,曲池上7寸,三角肌止点处
主治:肩臂疼痛不遂,颈项病;瘰疬;目疾
8、肩髃
位于肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。
主治:肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;瘾疹。
9、扶突
位于喉结旁开3寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。
主治:咽喉肿痛、暴喑等咽喉病证;瘿气、瘰疬;咳嗽、气喘;颈部手术针麻用穴。
10、迎香
在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中,主治:鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;胆道蛔虫症。
三、足阳明胃经
胃肠病,头面五官病,神志病,皮肤病,热病
1、承泣
目正视,瞳孔直下,当眶下缘与眼球之间。
主治:目赤肿痛,迎风流泪,目疾,夜盲等目疾;口眼歪斜,面肌痉挛。
2、四白
目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。
主治:目赤痛痒、眼睑瞬动、面痛、目翳等目疾;口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛等面部病证;头痛、眩晕。
3、地仓
口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。
主治:局部病证
4、颊车
下颌角前上方约1横指
主治:齿痛,牙关不利,颊肿,口歪等局部病
5、下关
耳屏前,下颌骨髁状突前方,闭口取穴。
主治:面口病;耳部疾病。
6、头维
额角发际上0.5寸。头正中线旁开4.5寸
主治:头痛,目眩,目痛等头目病。
7、人迎
喉结旁1.5寸,在胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉后。
主治:瘿气、瘰疬;咽喉肿痛;高血压;气喘。
8、梁门
位于脐上4寸,前正中线旁开2寸。
主治:胃痛、呕吐、食欲不振等胃疾。
9、天枢(大肠之募穴)
脐中旁开2寸。
主治:腹痛,腹胀,便秘,泄泻,痢疾;妇科病。10、水道
脐下3寸,前正中线旁开2寸。
主治:小腹胀满、小便不利等水液输布排泄失常疾患;疝气;痛经、不孕等妇科疾患。
11、归来
脐中下4寸,前正中线旁开2寸主治:小腹痛,疝气;痛经、月经不调、带下、阴挺等妇科病。
12、伏兔
在髂前上棘与髌骨底外缘连线上,髌骨外上缘上6寸。
主治:下肢萎痹、腰痛、膝冷等腰及下肢病证。
13、梁丘(郄穴)
在髂前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘上2寸。
主治:急性胃病,膝肿痛,下肢不遂等下肢病证;乳痈,乳痛等乳疾。
14、足三里(合穴;胃下合穴)
犊鼻穴下3寸,胫骨前棘外1横指。
主治:胃肠病;下肢痿痹;癫狂;乳痈肠痈;虚劳,为保健要穴。
15、上巨虚(大肠下合穴)
犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。
主治:肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,肠痈;下肢痿痹。
16、条口
上巨虚穴下2寸
主治:下肢萎痹,转筋;肩臂痛;脘腹痛。
17、下巨虚(小肠下合穴)
位于上巨虚穴下3寸。
主治:腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠疾病;下肢萎痹;乳痈。
18、丰隆(络穴)
外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指。
主治:头痛,眩晕;癫狂;痰饮病;腹胀,便秘;下肢痿痹。
19、解溪(经穴)
位于足背踝关节横纹的中央凹陷处,拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
主治:下肢萎痹,踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患;头痛、眩晕;癫狂;腹胀、便秘。
20、内庭(荥穴)
足背第2、3趾间
主治:齿痛,咽喉肿痛,鼻衄五官热性病;热病;吐酸,泄泻,痢疾,便秘;足背肿痛,跖趾关节痛。
21、厉兑(井穴)
位于第2趾外侧趾甲角旁0.1寸。
主治:齿痛、鼻衄、咽喉肿痛等实热性五官病证;热病;多梦、癫狂等神志疾患。
四、足太阴脾经
循腹正中线旁开4寸,胸正中线旁开6寸脾胃病,妇科,前阴病
1、隐白(井穴)
足大趾内侧趾甲根角旁0.1寸。
主治:月经过多、崩漏等妇科病;出血证;癫狂、多梦;慢惊风;腹满;暴泄
2、太白(输穴;原穴)
位于第一跖骨小头后缘,赤白肉际凹陷处。
主治:腹胀、腹痛、泄泻、便秘、胃痛、呕吐等脾胃病证。
3、公孙{络穴,八脉交会穴(通于冲脉)}
第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。
主治:脾胃肠腑病;心烦失眠,发狂等神志病;逆气里急,气上冲心(奔豚气)等冲脉病。
4、三阴交内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。
主治:脾胃虚弱诸证;妇产科病;泌尿系统病;高血压;中风;下肢痿痹;阴虚诸证。
5、地机(郄穴)
位于阴陵泉穴下3寸。
主治:痛经、崩漏、月经不调等妇科病;腹痛、腹泻等脾胃病证;小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。
6、阴陵泉(合穴)
胫骨内侧髁下方凹陷处。
主治:水湿;腹胀,腹泻,水肿,黄疸,小便不利等;膝痛。
7、血海
在髌骨内上缘上2寸。
主治:月经病;瘾疹,湿疹,丹毒等血热性皮肤病。
8、大横
肚脐中旁开4寸。
主治:腹胀、腹痛、泄泻、便秘等脾胃病证。
9、大包(脾之大络)
位于侧胸腋中线上,第六肋间隙处
主治:气喘;胸胁痛;全身疼痛;岔气;四肢无力。
五、手少阴心经
心,胸病;神志病.1、极泉
位于腋窝正中,腋动脉搏动处。
主治:心痛、心悸等心疾;肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂神经损伤等痛证;瘰疠;腋臭;上肢针麻用穴。
2、少海(合穴)
在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
主治:心病,神志病;头项痛,腋胁部痛;瘰疬;肘臂病。
3、通里(络穴)
腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱桡侧缘。
主治:心悸、怔忡等心病;
舌强不语,暴喑;腕臂痛。
4、阴郄(郄穴)
腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。
主治:心痛、惊悸等心病;骨蒸盗汗;吐血衄血等血证。
5、神门(原穴,输穴)
腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
主治:心与神志病;高血压;胸胁痛。
6、少府(荥穴)
在手掌面,第4、5掌骨之间,握拳时,当小指与无名指指端之间。
主治:心悸、胸痛等心胸病;阴痒、阴痛;痈疡;小指挛痛。
7、少冲(井穴)
小指桡侧指甲根角旁0.1寸。
主治:热病;心及神志病;胸胁痛。
六、太阳小肠经
头面五官病,热病,神志病
1、少泽(井穴)
小指尺侧指甲根角旁0.1寸。
主治:乳痈、乳汁少等乳疾;急症热证;头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病
2、后溪(输穴,八脉交会穴通于督脉)
第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。
主治:耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾;头项强痛,腰背、手痛
3、腕骨(原穴)
位于第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处,赤白肉际。
主治:指挛腕痛、头项强痛;目翳;黄疸;热病、疟疾。
4、养老(郄穴)
尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。
主治:目视不明;肩背肘臂酸痛。
5、支正(络穴)
位于阳谷穴与小海穴的连线上,腕背横纹上5寸。
主治:头痛、项强、肘臂酸痛;热病;癫狂;疣证。
6、肩贞
臂内收,腋后纹头上1寸。
主治:肩臂疼痛,上肢不遂;瘰疬。
7、天宗
肩胛骨冈下窝中央凹陷处。
主治:肩胛痛、肩背部损伤;气喘。
8、颧髎
位于目外眦直下,颧骨下缘凹陷中。
主治:口眼歪斜、眼睑瞬动、齿痛、三叉神经痛等面部病证。
9、听宫
耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口取穴。
主治:耳鸣,耳聋,聤耳;齿痛。
七、足太阳膀胱经
头面五官病,项背腰下肢病;神志病
1、睛明
目内眦角稍内上方凹陷处。
主治:目疾;急性腰扭伤,坐骨神经痛;心动过速。
2、攒竹
眉头凹陷中,约在目内眦直上。
主治:眼部疾病;呃逆。
3、天柱
后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸。
主治:后头痛,项强,肩背腰痛痹证;鼻塞;癫狂痫;热病
4、大杼(八会穴之骨穴)
第1胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:咳嗽;项强,肩背痛。
5、风门
位于第二胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:感冒、咳嗽、发热、头痛等表证;项强、胸背痛。
6、肺俞(肺之背俞穴)
第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:肺疾;盗汗,骨蒸潮热等阴虚病。
7、心俞(心之背俞穴)
第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:心与神志病;咳嗽,吐血;盗汗;遗精。
8、膈俞(八会穴之血会)
第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:呕吐,呃逆,气喘等上逆证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。
9、肝俞(肝之背俞穴)
第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:胁痛、黄疸等肝胆病;目疾;癫狂痫;脊背痛。
10、胆俞(胆之背俞穴)
位于第十胸椎棘突下,旁开1.5寸
主治:黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证;肺痨、潮热。
11、脾俞(脾之背俞穴)
第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:腹胀,纳呆,呕吐,泄泻,痢疾,便血,水肿;背痛。
12、胃俞
位于第十二胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。
13、三焦俞(三焦之背俞穴)
第1腰椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:肠鸣、腹胀、腹泻、水肿等脾胃肠腑病证;小便不利、水肿等三焦气化不利病证;腰背强痛。
14、肾俞(肾之背俞穴)
第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:肾虚病证;泌尿生殖系统病;妇科病
15、大肠俞(大肠之背俞穴)
第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:腰腿痛;胃肠病证。
16、小肠俞(小肠之背俞穴)
在第1骶椎棘突下旁开1.5寸,约平第1骶后孔。
主治:遗精、遗尿、尿痛、带下、等泌尿生殖系统疾患;腹泻、痢疾、疝气;腰骶痛。
17、膀胱俞(膀胱之背俞穴)
位于第2骶椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:小便不利、遗尿等膀胱气化功能失调病证;腰骶痛;腹痛;泄泻、便秘。
18、次髎
第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间。
主治:妇科病;小便不利;遗精阳痿,疝气;腰骶痛;下肢痿痹。
19、承扶
臂横纹的中点
主治:腰、骶、臀、股部疼痛;痔疾。
20、委阳(三焦下合穴)
位于腘横纹外侧端,股二头肌腱内侧。
主治:腹满、小便不利;腰脊强痛,腿足挛痛。
21、委中(合穴,膀胱下合穴)
腘横纹中点。
主治:腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。
22、膏盲
位于第4胸椎棘突下,旁开3寸。
主治:咳嗽、气喘、肺痨等肺之虚损证;盗汗、健忘、遗精等虚劳诸疾;肩胛痛。
23、志室
位于第2腰椎棘突下,旁开3寸。
主治:遗精、阳痿等肾虚病证;小便不利、水肿;腰脊强痛。
24、秩边
平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。
主治:腰骶痛、下肢萎痹等腰及下肢病证;小便不利;便秘、痔疾;阴痛
25、承山
委中与昆仑连线之中点。
主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。
26、飞扬(络穴)
位于昆仑穴直上7寸,承山穴外下方1寸处。
主治:头痛、目眩;腰腿痛疼;痔疾。
27、昆仑(经穴)
外踝尖与跟腱之间的凹陷处。
主治:后头痛,项强,腰骶痛,足踝肿痛;癫痫;滞产。
28、申脉{八脉交会穴(通于阳蹻脉)}
外踝直下方凹陷中。
主治:头痛,眩晕;癫狂痫,失眠等神志病;腰腿酸痛。
29、束骨(输穴)
位于第5跖骨小头后缘,赤白肉际。
主治:头痛、颈强、目眩等头部疾患;腰腿痛;癫狂。
30、至阴(井穴)
足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。
主治:胎位不正、滞产;头痛,目痛;鼻塞,鼻衄。
八、足少阴肾经
妇科病,前阴病,肾脏病及与肾有关的肺、心、肝、脑及咽喉病、舌病。
1、涌泉(井穴)
足底前1/3凹陷处。
主治:急症及神志病;头痛,头晕,目眩,失眠;咳
血、咽喉肿痛、喉痹肺系病;大便难,小便不利;奔豚气;足心热。
2、然谷(荥穴)
位于足舟骨粗隆下缘凹陷中。
主治:月经不调、阴挺、阴痒、白浊等妇科病证;遗精、阳痿、小便不利等泌尿生殖系疾病;咳血、咽喉肿痛;消渴;腹泻;小儿脐风、口噤。
3、太溪(输穴,原穴)
内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中。
主治:肾虚证;阴虚性五官病;肺部病;腰脊痛,下肢厥冷;消渴,小便频数,便秘;月经不调。
4、大钟(络穴)
位于太溪穴下0.5寸稍后,跟腱内缘。
主治:痴呆;癃闭、遗尿、便秘;月经不调;咯血、气喘;腰脊强痛、足跟痛。
5、照海{八脉交会穴(通于阴蹻脉)}
内踝高点正下缘凹陷处
主治:失眠,癫痫;五官热性病;月经不调带下阴挺;小便频数;癃闭。
6、复溜(经穴)
太溪直上2寸,当跟腱的前缘。
主治:水肿,汗证;腹胀腹泻;腰脊强痛,下肢痿痹。
7、阴谷(合穴)
腘窝内侧,当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。
主治:癫狂;阳痿,小便不利,月经不调,崩漏;膝股内痛
8、肓俞
脐中旁开0.5寸。
主治:腹痛、泄泻、便秘等胃肠疾病;月经不调疝气。
九、手厥阴心包经
心、心包、胸、胃病,神志病
1、天池
乳头外侧1寸,当第4肋间隙中。
主治:咳嗽、痰多、胸闷、气喘、胸痛等肺心病证;乳痈;瘰疬。
2、曲泽(合穴)
肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘。
主治:心系病;热性胃病;暑热病;肘臂挛痛。
3、郄门(郄穴)
腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:心胸病;呕血,咳血;疔疮;癫痫。
4、间使(经穴)
位于腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:胸痛、心悸等心疾;胃痛、呕吐等热性胃病;热病、疟疾;癫狂痫。
5、内关{络穴,八脉交会穴(通于阴维脉)}
腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:心疾;胃腑病;中风;失眠、郁证,癫狂;眩晕
6、大陵(输穴、原穴)
位于腕横纹中点,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治:心痛、心悸、胸胁满痛;胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患;肘臂挛痛。
7、劳宫(荥穴)
掌心横纹中,第2、3掌骨之间。
主治:中风昏迷、中暑;神志病;口疮,口臭;鹅掌风。
8、中冲(井穴)
位于中指尖端的中央
主治:中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。
十、手少阳三焦经
头、目上、耳、颊、咽喉病;胸胁病,热病
1、关冲(井穴)
无名指尺侧指甲角旁0.1寸。
主治:头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹、舌强等头面五官病证;热病、中暑。
2、中渚(输穴)
手背,第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中。
主治:头面五官病;热病;肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸。
3、阳池(原穴)
位于腕背横纹中,指总伸肌腱尺侧缘凹陷外。
主治:目赤肿痛、耳聋、喉痹等五官病证;消渴、口干;腕痛、肩臂痛。
4、外关{络穴,八脉交会穴(通于阳维脉)}
腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。
主治:热病;头面五官病;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。
5、支沟(经穴)
腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
主治:便秘;耳鸣,耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋痛;热病
6、肩髎
肩峰后下方,止臂外展时,当肩髃穴后寸许凹陷中。
主治:肩臂疼痛不举,上肢痿痹。
7、翳风
乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。
主治:耳鸣耳聋;口眼歪斜,面风,牙关紧闭,颊肿;瘰疬
8、角孙
折耳郭向前,当耳尖直上入发际处。
主治:头痛、项强;目赤肿痛、目翳;齿痛、颊肿。
9、耳门
位于耳屏上切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口凹陷处。
主治:耳聋、耳鸣等耳疾;齿痛;颈颌痛。
10、丝竹空
眉梢的凹陷处。
主治:癫痫;头痛,目眩,目赤肿痛,眼睑瞤动;齿痛。
十一、足少阳胆经
肝胆病,侧头、目、耳、咽喉病,胸胁病
1、瞳子髎
位于目外眦旁0.5寸,眶骨外缘凹陷处。
主治:头痛、目赤肿痛、羞明流泪、内障、目翳等目疾。
2、听会
耳屏间切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口凹陷处。
主治:耳鸣,耳聋,聤耳等。齿痛,面痛,口眼歪斜,口噤
3、完骨
耳后,乳突后下方凹陷中。
主治:头痛、颊肿、口眼歪斜、喉痹、齿痛等头面五官病证;颈项强痛;癫痫。
4、阳白
目正视,瞳孔直上,眉上1寸。
主治:前头痛;目痛、视物模糊,眼睑瞤动等。
5、头临泣
位于瞳孔直上,人前发际0.5寸处,神庭与头维连线的中点。
主治:头痛、目痛、目眩、流泪、目翳等目疾;鼻塞、鼻渊;小儿惊痫。
6、风池
胸锁乳突肌与余方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。
主治:内风、外风所致的病证。颈项强痛。
7、肩井
位于大椎穴与肩峰连线的中点。
主治:颈项强痛、肩背疼痛、上肢不遂;难产、乳痈、乳汁不下等妇产科及乳房疾患,瘰疬。
8、日月(胆的募穴)
位于乳头直下,第七肋间隙处。
主治:黄疸、胁肋疼痛等肝胆病证;呕吐、吐酸、呃逆等肝胆犯胃病证。
9、带脉
位于第11肋骨游离端直下平脐处。
主治:月经不调、经闭、赤白带下等妇科经带病证;疝气;腰痛;胁痛。
10、环跳股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
主治:腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;风疹。
11、风市
大腿外侧正中,腘横纹上7寸。
主治:下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙痒。
12、阳陵泉(合穴;胆下合穴;八会穴之筋会)
腓骨小头前下方凹陷中。
主治:肝胆犯胃病证;膝肿痛,下肢痿痹及麻木;小儿惊风。
13、光明(络穴)
位于外踝高点上5寸,腓骨前缘。
主治:目痛、夜盲、近视、目花等目疾;胸乳胀痛;下肢萎痹。
14、悬钟(八会穴之髓会)
外踝高点上3寸,腓骨前缘。
主治:髓海不足证;颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。
15、丘墟(原穴)
足外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。
主治:目赤肿痛、目翳等目疾;颈项痛,腋下肿,胸胁痛,外踝肿痛;足内翻、足下垂。
16、足临泣{输穴,八脉交会穴(通于带脉)}
第4跖趾关节的后方,足小趾伸肌腱的外侧。
主治:偏头痛,目赤肿痛,胁肋疼痛,足跗肿痛;月经不调,乳痈,瘰疬。
17、侠溪(荥穴)
足背,第4、5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处。
主治:头痛、耳鸣、耳聋、目痛、眩晕等头面五官病证;胸胁胀满;足跗肿痛;热病。
18、足窍阴(井穴)
位于第4趾外侧,趾甲角旁0.1寸处。
主治:头痛、耳鸣、耳聋、目赤肿痛、咽喉肿痛等头面五官实热病证;喉痹;胸胁痛、足跗肿痛。
十二、足厥阴肝经
肝、胆、脾、胃病证,妇科、少腹、前阴病证
1、大敦(井穴)
足大趾外侧跟上甲根角旁约0.1寸。
主治:疝气、少腹痛;遗尿,癃闭,五淋,尿血;月经病及前阴病;癫痫,善寐。
2、行间(荥穴)
足背,当第1、2趾间趾蹼上方纹头处。
主治:中风,癫痫,头痛,目眩,目赤痛,青盲,口;妇科经带病;阴中痛,疝气;遗尿,癃闭,五淋等;胸胁满痛。
3、太冲(输穴,原穴)
足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中。
主治:中风,癫狂痫,小儿惊风,肝经风热病;妇科经带病;肝胃病;遗尿,癃闭;下肢痿痹,足跗肿痛。
4、蠡沟(络穴)
内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。
主治:月经不调、赤白带下、阴挺、睾丸肿痛、遗尿等妇科及前阴病证;疝气;小便不利;足胫疼痛。
5、曲泉(合穴)屈膝,膝内侧横纹头上方凹陷处。
主治:月经不调、痛经、带下、阴挺、阴痒、产后腹痛等妇科病证;疝气、阳痿、遗精;小便不利;膝髌肿痛、下肢痿痹。
6、章门(脾的募穴;八会穴之脏会)
位于第11胁游离端的下方。
主治:腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、呕吐、等胃肠病证;胁痛、黄疸、痞块等肝脾病证。
7、期门(肝之募穴)
乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。
主治:呕吐,吞酸,呃逆腹胀等肝胃病;奔豚气;乳痈。
十三、督脉
神志病,热病,腰骶、背、头项等局部病证
1、长强:(络穴)
跪伏或胸膝位,当尾骨尖端与肛门连线的中点处。
主治:腹泻、痢疾、便血、便秘、痔疮、脱肛等肠腑病证;癫狂痫;腰脊和尾骶部疼痛。
2、腰阳关
后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中。
主治:月经不调、赤白带下;男科病证;腰骶痛,下肢痿痹
3、命门
后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。
主治:腰脊强痛、下肢萎痹;月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证;遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证;小腹冷痛、腹泻。
4、至阳
位于第七胸椎棘突下。
主治:黄疸、胸胁胀满等肝胆病证;咳喘;脊强、腰背疼痛。
5、身柱
后正中线上,第3胸椎棘突下凹陷中,约与两侧肩胛冈高点相平。
主治:咳嗽、喘息;脊背强痛;癫狂、小儿风痫。
6、大椎
后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。
主治:热病,疟疾,外感病;骨蒸潮热;神志病;项强脊痛;风疹,痤疮。
7、哑门
第1颈椎下,后发际正中直上0.5寸。
主治:暴喑,舌缓不语;癫狂痫,癔病;头痛,颈项强痛。
8、风府
位于后发际正中直上1寸处。
主治:中风、癫狂痫、癔病等内风为患的神志病证;头痛、眩晕、颈项强痛、咽喉肿痛、失音、目痛、鼻衄等内外风。
9、百会
后发际正中直上7寸
主治:神志病;头风,头痛,眩晕耳鸣;下陷性病证。
10、神庭
前发际正中直上0.5寸。
主治:癫狂痫,失眠,惊悸;头痛,目眩,目翳,鼻渊鼻衄1、上星
位于前发际正中直上1寸处。
主治:头痛、目痛、鼻衄、鼻渊等头面部病证;热病、疟疾;癫狂。
12、素髎
位于鼻尖正中。
主治:昏厥、惊厥、新生儿窒息、休克、呼吸衰竭等危重证;鼻塞、鼻衄、鼻渊等鼻病。
13、水沟
人中沟的上1/3与下2/3交点处。
主治:急危重证;神志病;面鼻口部病;闪挫腰痛。
十四、任脉
腹、脘、胸、颈、头面的局部病证,及相应的内脏病。
1、中极(膀胱之募穴)
前正中线上,脐下4寸。
主治:泌尿系病;男科病;妇科病。
2、关元(小肠之募穴)
前正中线上,脐下3寸。
主治:元气虚损证;少腹痛,疝气;肠腑病;泌尿系病;男科妇科病。
3、气海(肓之原穴)
前正中线上,脐下1.5寸。
主治:气虚病证;肠腑病;疝气;妇科男科病;泌尿病
4、神阙
脐窝中央。
主治:元阳暴脱;肠腑病;水肿,小便不利。
5、下脘
前正中线,脐上2寸。
主治:腹痛、腹胀、腹泻、呕吐、饮食不化、小儿疳积等脾胃病证;痞块。
6、建里
前正中线上,脐上3寸
主治:胃痛、腹痛、腹胀、呕逆、食欲不振等脾胃病证;水肿。
7、中脘(胃之募穴,八会穴之腑会)
前正中线上,脐上4寸。
主治:脾胃病;黄疸;癫狂,脏躁。
8、上脘
前正中线上,脐上5寸
主治:胃痛、腹胀、呕吐、呃逆等胃腑病证;癫痫。
9、膻中(心包之募穴,八会穴之气会)
前正中线上,平第4肋间隙
主治:咳嗽、气喘、胸闷、噎膈、呃逆;乳少、乳痈、乳癖
10、天突
胸骨上窝正中
主治:哮喘、咳嗽、胸痛、咽喉肿痛、暴喑等肺系病证;瘿气、梅核气、噎膈等气机不畅病证。
11、廉泉
微仰头,在喉结上方,当舌骨体上缘的凹陷处。
主治:中风失语,暴喑,吞咽困难、喉痹、口舌生疮等
12、承浆
颏唇沟的正中凹陷。
主治:口眼歪斜,齿龈肿痛,流涎等;暴喑,癫狂
十五、奇穴
1、四神聪
头顶部,百会前后左右处1寸,共4穴。
主治:中风,头痛,眩晕失眠,癫痫,狂乱;目疾。
2、印堂
额部,当两眉头的中间。
主治:痴呆,痫证,失眠,健忘;头痛,眩晕;鼻渊,鼻衄;小儿急慢惊风;产后血晕、子痫。
3、太阳
位于眉梢与目外眦之间,向后约1寸凹陷处。
主治:头痛,目疾,面瘫。
4、球后
位于眶下缘外1/4与内3/4交界处。
主治:目疾。
5、夹承浆
在面部,承浆穴旁开1寸处。
主治:齿龈肿痛,口歪。
6、金津、玉液
位于舌系带两侧静脉上,左为金津,右为玉液。
主治:口疮,舌强,舌肿,呕吐,消渴。
7、牵正
位于耳垂前0.5~1寸处。
主治:口蜗,口疮。
8、翳明
位于翳风穴后1寸处。
主治:头痛,眩晕,目疾,耳鸣,失眠。
9、安眠
在项部,当翳风穴与风池穴连线的中点,主治:头痛、眩晕、失眠;心悸;癫狂。
10、子宫
位于中极穴旁开3寸处。
主治:阴挺,月经不调,痛经,崩漏,不孕。
11、三角灸
以患者两口角之间的长度为一边,作等边三角形,将顶角置于患者脐心,底边呈水平线,两底角处是穴。
主治:疝气,腹痛。
12、定喘
位于大椎穴旁开0.5寸处。
主治:哮喘,咳嗽,肩背痛。
13、夹脊
第1胸椎至第5腰椎棘穴下两侧,后正中线旁开0.5寸。
主治:心肺、上肢病;胃肠病;腰腹及下肢病。
14、胃脘下俞
在背部,当第8胸椎棘突下,旁开1.5寸。
主治:胃痛、腹痛、胸胁痛、消渴。
15、腰眼
在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中。
主治:腰痛;月经不调、带下;虚劳。
16、四缝
第2至5指掌侧,近端指关节的中央,一手4穴,左右共8穴。
主治:小儿疳积;百日咳。
17、十宣
手十指尖端。
主治:昏迷,晕厥,高热,中暑,癫痫,癔病,小儿惊厥
18、八邪
位于手背各指缝赤白肉际处,左右共8穴。
主治:手背肿痛,手指麻木,烦热,目痛,毒蛇咬伤。
19、外劳宫(落枕穴)
在手背侧,当第2、3掌骨间,掌关节后约0.5寸处。
主治:落枕、手臂肿痛、脐风。
20、腰痛点
在手背侧,当第2、3掌骨及第4、5掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处,一侧2穴,左右共4穴。
主治:急性腰扭伤
21、二白
在前臂掌侧,腕横纹上4寸,桡侧脘屈肌腱的两侧,一侧个1穴,一臂2穴,左右共4穴。
主治:痔疮、脱肛、前臂痛、胸胁痛。
22、肩前
在肩部,正座垂臂,当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点。
主治:肩臂痛,肩不能举。
23、百虫窝
位于血海穴上1寸处。
主治:风湿瘙痒,下部生疮,虫积。
24、鹤顶
在膝上部,髌底中点上方凹陷处。
主治:膝痛、足胫无力、下肢瘫痪。
25、膝眼
屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。
主治:膝痛,腿痛,脚气。
26、胆囊
小腿外侧上部,腓骨小头前下方凹陷处直下2寸。
主治:急慢性胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症;下肢痿痹。
27、阑尾
小腿前侧上部,犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开1横指。
主治:急慢性阑尾炎,消化不良,下肢痿痹
28、八风
位于足背各趾缝赤白肉际处,左右共8穴。
主治:足跗肿痛,毒蛇咬伤,脚气,趾痛。
第三部分
针灸临床治疗
一、头面躯体痛证
1、头痛
①外感头痛:【外感太池列会】
阳明攒谷印、太阳天溪申、少阳率外足、厥阴冲四关、风寒风门热椎池、湿阴陵。
选经:督脉,手太阴,足少阳经穴
主穴:百会
列缺
太阳
风池
配穴
风寒头痛:风门
风热头痛:大椎
曲池
风湿头痛:阴陵泉
②阳明经痛:印堂
攒竹
合谷
内庭
③太阳经痛:天柱
后溪
申脉
④少阳经痛:率谷
外关
足临泣
⑤厥阴经痛:四神聪
太冲
内关
⑵、内伤头痛:【(实)维池会】
阳亢冲太侠、痰浊陵太丰、瘀血内关膈。
【(虚)风三百】
血虚三肝脾、肾虚肾太悬。
实证:选经:足阳明经,足少阳经
主穴:百会
头维
风池
配穴
阳亢:太冲
太溪
侠溪
痰浊:阴陵泉
丰隆
太阳
瘀血:阿是穴
血海
膈俞
内关
②虚证:选经:督脉,足阳明经,足少阳经
主穴:百会
风池
足三里
配穴
血虚:三阴交
肝俞
脾俞
肾虚:肾俞
太溪
悬钟
2、面痛:【四白下地攒谷池】
眼白丝关上香颧、下翳风承车、寒列热池泽、瘀血冲三阴。
治法:疏通经络,祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。
主穴:攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池
配穴
眼部痛者,加丝竹空、阳白、外关;
上颌部痛者,加颧髎、迎香;
下颌部痛者,加承浆、颊车、翳风;
风寒证者,加列缺;
风热证者,曲池、尺泽;
气血瘀滞者,加太冲、三阴交。
3、落枕:【肩溪悬外劳】
寒谷池、瘀内关、肩痛髃关背天宗。
选经:阿是穴,手太阳,足少阳
主穴:阿是穴
外劳宫
肩井
后溪
悬钟
配穴
风寒袭络:风池
合谷
气血瘀滞:内关
阿是穴
肩痛:肩髃
外关
背痛:肩外俞
天宗
4、漏肩风:【髃贞前髎】
太阳后、阳明谷、少阳外、邪谷池、瘀关膈、虚里海。
选经:阿是穴,手三阳经
主穴:阿是穴
肩髃
肩髎
肩贞
肩前
配穴:手阳明经证:合谷
手太阳经证:后溪
手少阳经证:外关
外邪内侵:合谷
风池
气滞血瘀:内关
膈俞
气血两虚:足三里
气海
5、肘劳
治法:疏筋通络。以局部阿是穴为主。
主穴:阿是穴
配穴:肘关节外上方:曲池、肘髎、手三里、合谷;
三里髎谷池
肘关节内下方:阳谷、小海
小阳
肘关节外部:外关、天井
天外
6、腰痛
【腰痛阿委大】
寒腰瘀膈督后太阳申
选经:阿是穴
主穴:阿是穴
委中
大肠俞
配穴:寒湿:腰阳关
瘀血:膈俞
督脉病:后溪
足太阳经:申脉
7、痹证:行血膈、痛关肾、着三陵、热椎池
选经:局部穴为主
主穴:阿是穴
局部经穴
配穴:行痹:膈俞
血海
痛痹:肾俞
关元
着痹:阴陵泉
足三里
热痹:大椎
曲池
二、内科病
1、中风
⑴中经络
【中经络关泉水、交委尺】
阳亢冲溪、痰阻丰谷、痰热曲内丰、气虚三里海、阴虚太溪风、囗歪颊地仓、上肢髃三谷、下肢跳阴阳市、头晕完天风、足内翻丘照海、便秘归水丰支、复视球风天睛、尿留中曲关。
选经:手厥阴经,督脉,足太阴
主穴:内关
水沟
三阴交
极泉
尺泽
委中
配穴:肝阳暴亢:太溪、太冲;
风痰阻络:丰隆、合谷;
痰热腑实:曲池、内庭、丰隆;
气虚血瘀:足三里、气海;
阴虚风动:太溪、风池;
口角歪斜:颊车、地仓;
上肢不遂:肩髃、手三里、合谷;
下肢不遂:环跳、阳陵泉、阳陵泉、风市;
头晕:风池、完骨、天柱;
足内翻:丘墟透照海
便秘:水道、归来、丰隆、支沟;
复视者:风池、天柱、睛明、球后;
尿失禁、尿潴留:中极、曲骨、关元
⑵中脏腑:【中脏腑关水沟】
闭证督脉十二井、水沟太冲与丰隆;脱证关元神阙气海灸
选经:手厥阴经,督脉
主穴:内关
水沟
配穴:闭证:十二井穴
太冲
水沟
丰隆
脱证:关元
气海
神阙
2、眩晕
⑴实证:【百池冲关】
肝行二溪、痰陵丰中维。
选经:足少阳经,手足厥阴经,督脉
主穴:风池
百会
内关
太冲
配穴
肝阳上亢:行间
侠溪
太溪
痰湿中阻:头维
丰隆
中脘
阴陵泉
⑵虚证:【百池三肝肾】
虚脾胃气、精钟太阴。
选经:足少阳经,背俞穴,督脉
主穴:风池
百会
肝俞
肾俞
足三里
配穴:气血两虚:气海
脾俞
胃俞
肾精亏虚:太溪
悬钟
三阴交
高血压
(1)曲尺、足三里。
(2)风池、太冲。头痛配印堂、太阳。失眠配安眠、神门。心悸配郄门、内关。
3、面瘫:【昆仑车颧鱼阳白攒谷仓】
寒风热曲复三里
选经:手足阳明,手足太阳经
主穴:攒竹
鱼腰
阳白
四白
颧髎
颊车
地仓
合谷
昆仑
配穴:风寒:风池
风热:曲池
恢复期:足三里
人中沟歪斜:水沟
鼻唇沟浅者:迎香
4、痿证
治法:祛邪通络、濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。
主穴:上肢:肩髃、曲池、合谷、颈胸部夹脊穴
髃『颈曲谷』
下肢:髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰部夹脊穴
『腰髀伏兔三足』
配穴:肺热津伤:尺泽、肺俞、二间
『肺二泽』
湿热浸淫:阴陵泉、大椎、内庭
『椎庭泉』
脾胃虚弱:太白、中脘、关元
『白中关』
肝肾亏虚:太溪、肝俞、肾俞
『肝肾溪』上肢萎缩:手阳明经排刺
下肢萎缩:足阳明经排刺
5、痫病
⑴发作期:【百泉溪关水】
治法:醒脑开窍。以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。
主穴:内关、水沟、百会、后溪、涌泉
⑵间歇期:【太丰鸠使印】
痰门池内、风谷阴池、心脾三里、肝肾太阴瘀膈内。
治法:豁痰开窍,熄风定痫。以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。
主穴:印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆
配穴:痰火扰神者,加曲池、神门、内庭;
风痰闭阻者,加合谷、阴陵泉、风池;
心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里;
肝肾阴虚者,加肝俞、肾俞、太溪、三阴交;
瘀阻脑络者,加膈俞、内关
6、不寐:【申海堂四神门安眠】
痰内丰池火间溪、心脾足三里、胆墟心内、肾水太心脾、脾胃白孙三关。
选经:八脉交会穴,手少阴经,督脉
主穴:照海
申脉
神门
印堂
四神聪
安眠
配穴:肝火扰心:行间
侠溪
痰热内扰:丰隆
内庭
曲池
心脾两虚:心俞
脾俞
足三里
心胆气虚:丘墟
心俞
内关
心肾不交:太溪
水泉
心俞
脾俞脾胃不和:太白
公孙
内关
足三里
7、郁证:【关水神太】
肝中泉门、火行关溪、痰丰阴天廉、神通交心太、虚心脾两三、肝肾交太。
治法:调神理气,疏肝解郁。以督脉、手厥阴、手少阴和足厥阴经穴为主。
主穴:水沟
内关
神门
太冲
配穴
肝气郁结者,加曲泉、膻中、期门;
气郁化火者,加行间、侠溪、外关;
痰气郁结者,加丰隆、阴陵泉、天突、廉泉;
心神惑乱者,加通里、心俞、三阴交、太溪;
心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里、三阴交;
肝肾亏虚者,加太溪、三阴交、肝俞、肾俞。
8、心悸:【神门郄关阴厥】
心脾虚脾足三里、阴虚肾俞与太溪、凌中海、瘀膻膈,惊陵汗膏烦劳宫、耳鸣渚溪肿水中。
治法:调理心气,安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。
主穴:内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙
配穴
心胆虚怯者,加胆俞;
心脾两虚者,加脾俞、足三里;
阴虚火旺者,加肾俞、太溪;
水气凌心者,加膻中、气海;
心脉瘀阻者,加膻中、膈俞;
善惊者,加大陵;
多汗者,加膏肓;
烦热者,加劳宫;
耳鸣者,加中渚、太溪;
浮肿者,加水分、中极。
9、感冒:【谷池缺大阳】
寒肺门、热鱼曲尺塞迎香、虚三喉商酸身柱、湿阴陵、暑委中。
选经:手太阴,手阳明,督脉
主穴:列缺
合谷
大椎
太阳
风池
配穴:风寒:风门
肺俞
风热:曲池
尺泽
鱼际
鼻塞:迎香
体虚:足三里
咽喉疼痛:少商
全身酸楚:身柱
夹湿者:阴陵泉
夹暑者:委中
10、咳嗽
⑴
外感咳嗽:【肺谷缺】
寒风热椎咽少商
治法:疏风解表,宣肺止咳。以手太阴、手阳明经穴为主。
主穴:列缺
合谷
肺俞
配穴:风寒者,加风门;
风热者,加大椎;
咽喉痛者,加少商放血。
⑵内伤咳嗽:【肺太阴】
痰阴丰、肝行间、阴膏血孔最
治法:肃肺理气,止咳化痰。以手、足太阴经穴为主。
主穴:太渊
三阴交
肺俞配穴:痰湿侵肺者,加丰隆、阴陵泉;
肝火灼肺者,加行间;
肺阴亏虚者,加膏肓;
咯血者,加孔最。
11、哮喘
⑴实证:【肺喘缺中泽】
寒风热椎池、痰丰隆、喘天突。
选经:手太阴
背俞穴
主穴:列缺
尺泽
膻中
肺俞
定喘
配穴:风寒者,加风门;
风热者,加大椎,曲池;
痰热者,加丰隆;
喘甚者,加天突
⑵虚证:【足太太膏、肺肾喘】
肺气海、肾气元阴
选经:手太阴经,足少阴经,背俞穴
主穴:肺俞
膏肓
肾俞
定喘
太渊
太溪
足三里
配穴:肺气虚者,加气海;
肾气虚者,加阴谷、关元
12、呕吐:【三关中】
寒上胃、热金合玉、食梁天、痰中丰、肝阳冲、虚脾胃、胀天枢、鸣脾肠干孙
选经:手厥阴经,足阳明经,募穴
主穴:内关
足三里
中脘
配穴
寒吐配上脘、胃俞;
热吐配金津、玉液放血;
食滞配梁门、天枢;
痰饮配膻中、丰隆;
肝气犯胃配太冲、阳陵泉;
脾胃虚寒配脾俞、胃俞;
腹胀者配天枢;
肠鸣者配脾俞、大肠俞;
泛酸干呕者,加公孙。
13、胃痛:【三关中】
寒胃食下梁、气冲瘀膈俞、脾胃虚海关、胃阴三阴内
选经:足阳明经,手厥阴经,募穴
主穴:足三里
内关
中脘
配穴:寒证:胃俞
饮停:下脘
梁门
肝气犯胃:太冲
气滞血瘀:膈俞
脾胃虚寒:气海
关元
脾俞
胃俞
胃阴不足:三阴交
内庭
14、泄泻:【(急性)阴分上天】
寒厥热庭食中脘
【(慢性)三公天神】
脾白肝太肾命门
选经:足阳明经,足太阴经
主穴:急性:天枢
上巨虚
阴陵泉
水分
配穴:寒湿者加神厥;湿热者加内庭;食滞者加中脘。
慢性:(任脉)神阙
天枢
足三里
公孙
配穴:脾虚者加脾俞、太白;肝郁者加太冲;肾虚者加肾俞、命门。
15、痢疾:【天上下关谷】
湿池内寒中气海、疫椎冲宣噤关中、休息脾肾脱会强
治法:清热化湿,通肠导滞。以足阳明、任脉、手阳明经穴为主。
主穴:天枢
下脘
关元
上巨虚
合谷
配穴:湿热痢者,加曲池、内庭;
寒湿痢者,加中脘、气海;
疫毒痢者,加大椎、太冲、十宣放血;
噤口痢者,加内关、中脘;
休息痢者,加脾俞、肾俞;
久痢脱肛者,加百会、长强。
16、便秘:【天沟水来丰】
热谷庭、气冲中、虚脾气血三里交、阳元神
选经:足阳明经,手少阳经
主穴:天枢
支沟
水道
归来
丰隆
配穴:热秘:合谷
内庭
气秘:太冲
中脘
气虚秘:脾俞
气海
血虚:足三里
三阴交
阳虚:神阙
关元
17、阳痿:【三关肾】
阳门阴溪留、心脾足三里、惊恐志胆湿会阴、瘀膈冲海食脘三、眠神心关酸门阳
治法:补益肾气。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。
主穴:关元、三阴交、肾俞
配穴:肾阳不足者,加命门;
肾阴亏虚者,加太溪、复溜;
心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里;
惊恐伤肾者,加志室、胆俞;
湿热下注者,加会阴、阴陵泉;
气滞血瘀者,加太冲、血海、膈俞;
失眠或多梦者,加内关、神门、心俞;
食欲不振者,加中脘、足三里;
腰膝酸软者,加命门、阳陵泉
18、癃闭
⑴实证:【阴极泉旁边】
湿痿邪尺滞冲敦、瘀滞曲骨次髎血
治法:清热利湿,行气活血。以足太阳、足太阴经及任脉穴为主。
主穴:秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞
配穴:湿热内蕴者,加委阳;
邪热壅肺者,加尺泽;
肝郁气滞者,加太冲、大敦;
瘀血阻滞者,加曲骨、次髎、血海。
⑵虚证:【脾肾三边关】
中气里、肾溪溜、无力排尿气海骨
治法:温补脾肾,益气启闭。以任脉及背俞穴为主。
主穴:秩边关元
脾俞
三焦俞
肾俞
配穴
中气不足者,加气海、足三里;
肾气亏虚者,加太溪、复溜;
无尿意或无力排尿者,加气海、曲骨。
19、消渴消渴:【脾肺肾交太胰】
上太少、中内地、下复冲、烦泉浆、饥谷丰中上、秘枢结阳敦、汗溜元、阴阳关门、视明维竹、晕上星、上池髃谷、下阴解阳风、皮血照风椎池。
治法:清热润燥,养阴生津。以背俞穴、足少阴经及足太阴经穴为主。
主穴:胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交
配穴:上消者,加太渊、少府;
中消者,加内庭、地机;
下消者,加复溜、太冲;
烦渴、口干舌燥者,加廉泉、承浆或金津、玉液;
多食善饥者,加合谷、上巨虚、丰隆、中脘;
便秘者,加天枢、腹结、阳陵泉、大敦;
多尿、盗汗者,加复溜、关元;
阴阳两虚者,加关元、命门;
合并视物模糊者,加光明、头维、攒竹;
头晕者,加上星;
上肢疼痛或麻木者,加肩髃、曲池、合谷;
下肢疼痛或麻木者,加风市、阴市、阳陵泉、解溪;
皮肤瘙痒者,加风池、大椎、曲池、血海、照海。
三、妇儿科病
1、月经不调
⑴月经先期(经早):【三海关】
热冲间、虚太溪、气足脾、多隐白、骶肾次。
治法:清热调经。以任脉、足太阴经穴为主。
主穴:关元、三阴交、血海
配穴:实热证者,加太冲或行间;
虚热证者,加太溪;
气虚证者,加足三里、脾俞;
月经过多者,加隐白;
腰骶疼痛者,加肾俞、次髎。
⑵月经后期(经迟):【三海归】
寒宫虚门阳
治法:温经散寒,和血调经。以任脉、足太阴、足阳明经穴为主。
主穴:气海、三阴交、归来
配穴:寒实证者,加足三里;
虚寒证者,加命门、腰阳关。
⑶月经先后无定期(经乱):【三元肝】
郁门冲、肾俞溪、胁胀中关。
治法:调补肝肾。以任脉、足太阴经穴为主。
主穴:关元
三阴交
肝俞
配穴:肝郁者,加期门、太冲;
肾虚者,加肾俞、太溪;
胸胁胀痛者,加膻中、内关。
2、痛经:
⑴实证:【三次中】
寒归地、滞太冲、胀天气、胁阳明、闷内关
治法:行气散寒、通经止痛
选经:足太阴经,任脉
主穴:三阴交
中极
次髎
配穴:寒湿:归来
地机
气滞:太冲腹胀:天枢
气穴
胁痛:阳陵泉
光明
胸闷:内关
⑵虚证:【三海里】
气血脾胃、肝溪肝肾鸣悬钟
治法:调补气血、温养冲任
选经:足太阴,足阳明经
主穴:三阴交
足三里
气海
配穴:气血虚:脾俞
胃俞
肝肾不足:太溪
肝俞
肾俞
头晕耳鸣:悬钟
3、崩漏
⑴实证:【白交关公】
热血湿阴郁太冲、瘀地机
治法:通调冲任、祛邪固经
选经:任脉,足太阴经
主穴:三阴交
关元
公孙
隐白
配穴:血热:血海;
湿热:阴陵泉;
气郁:太冲;
血瘀:地机。
⑵虚证:【交三海】
气血脾胃肝肾溪、鸣悬钟
治法:调补冲任、益气固经
选经:任脉,足太阴经,足阳明经
主穴:气海
三阴交
足三里
配穴:气血亏虚:脾俞、胃俞;
肝肾不足:太溪、肝俞、肾俞;
头晕耳鸣:悬钟
4、绝经前后诸症:【三海肝脾肾】
阴溪照、阳关门、肝会冲风痰中丰阴陵、心神不宁通心神
治法:滋补肝肾,调理冲任。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。
主穴:气海、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞
配穴:肾阴亏虚者,加太溪、照海;
肾阳不足者,加关元、命门;
肝阳上亢者,加百会、风池、太冲;
痰气郁结者,加中脘、阴陵泉、丰隆;
心神不宁者,加通里、神门、心俞。
5、带下病:【陵中带白环】
热次水、脾气三阴、肾关肾海、痒沟冲中都、红间使、酸眼小肠溏中天
治法:固摄带脉,利湿化浊。以足少阳经、任脉、足太阴经穴为主。
主穴:带脉、中极、白环俞、阴陵泉
配穴:湿热下注者,加水道、次髎;
脾气虚者,加气海、足三里、三阴交;
肾虚者,加关元、肾俞、照海;
阴痒者,加蠡沟、中都、太冲;
带下色红者,加间使;
腰部酸痛者,加腰眼、小肠俞;
纳少便溏者,加中脘、天枢。
6、缺乳:【膻中少乳】
气血三里脾胃俞、肝冲关溏冲天,血多肝膈胀期门,胃胀中脘足三里
治法:调理气血,疏通乳络。取足阳明经,任脉为主
主穴:乳根
膻中
少泽
配穴:气血不足:足三里、脾俞、胃俞;肝气郁滞:太冲、内关;
食少便溏:中脘、天枢;
失血过多:肝俞、膈俞;
胸胁胀满:期门;
胃脘胀满:中脘、足三里;
7、遗尿:【关中三膀】
阳肾气虚气肺三、梦多百会及神门
治法:健脾益气,温肾固涩,取任脉,足太阴经,相应背俞穴为主
主穴:关元
中极
膀胱俞
三阴交
配穴:肾阳虚:肾俞
脾肺气虚:气海
肺俞
足三里
夜梦多:百会
神门
四、皮外骨伤、五官科病
1、瘾疹:【谷中海隔曲池】
风关池、热三天、湿邪阴陵三阴交、风燥三里三阴交、呼吸困难天突剌、恶心呕吐选内关。
治法:疏风和营。以手阳明经,足太阴经穴为主
主穴:曲池
合谷
血海
膈俞
委中
配穴:风邪:外关
风池
胃肠积热:足三里
天枢
湿邪重:阴陵泉
三阴交
血虚风燥:足三里
三阴交
呼吸困难:天突
恶心呕吐:内关
2、蛇串疮:【阿是夹脊】
肝间敦阳、脾海内白。
治法:泻火解毒,清热利湿。局部阿是穴,夹脊穴
配穴:肝郁火盛:行间
大敦
阳陵泉
脾胃湿热:血海
隐白
内庭
3、痄腮:【翳车合冲关】
热椎商、睾冲泉、抽搐人中宣十二
治法:清热解毒,消肿散结。以手少阳、手足阳明经穴为主。
主穴:翳风、颊车、外关、合谷、关冲
配穴:高热者,加大椎、商阳;
睾丸肿痛者,加太冲、曲泉;
神昏抽搐者,加人中、十宣或十二井。
4、肠痈:【阑天上是】
热池呕内便腹结
治法:清泻湿热、通调腑气。以足阳明经穴为主
主穴:阑尾、天枢、上巨虚、阿是穴
配穴:发热者,加曲池;
呕吐者,加内关;
便秘者,加腹结。
5、扭伤
腰:肾腰委中(正中:人中后。一侧:三里三间。远取)
踝部:中丘解溪(上取血海下阴陵,上下取。对侧养老阳谷,对应取)
膝部:溪眼阳关梁(膝内上取选尺泽,对应取)
肩部:玉贞了。局部腧穴为主
配穴:腰:阿是穴
肾俞
腰痛穴
委中
『肾腰委中』踝:阿是穴
申脉
解溪
丘墟
『申丘解溪』
膝:阿是穴
膝眼
膝阳关
梁丘
『膝眼阳关梁』
肩:阿是穴
肩髃
肩髎
肩贞
『髃贞髎』
肘:阿是穴
曲池
小海
天井
『小天池』
腕:阿是穴
阳溪
阳池
阳谷
『三阳溪池谷』
髋:阿是穴
环跳
秩边
承扶
『扶边跳』
五、五官科病证
1、目赤肿痛:【太晴合阳池】
热商星、肝行侠
治法:清泻风热,消肿定痛。取手阳明经,足厥阴经,足少阳经为主
主穴:合谷
太冲
风池
睛明
太阳
配穴:风热:少商
上星
肝胆火盛:行间
侠溪
2、耳聋、耳鸣
⑴实证:【侠听中翳】
肝火冲墟风关谷
选经:足少阳经,手少阴经
主穴:听会
翳风
侠溪
中渚
配穴:肝胆风火:太冲
丘墟
外感风邪:外关
合谷
⑵虚证:【溪听海】
肾气肾海肝肾肝
选经:足少阴经,手太阳经
主穴:听宫
太溪
照海
配穴:肾气不足:肾俞、气海;
肝肾亏虚:肾俞、肝俞;
3、鼻渊:【迎风列谷堂】
肺热少商湿阴池
治法:清热宣肺,通利鼻窍。以手太阴、阳明经穴为主。
主穴:列缺、合谷、迎香、印堂、风池
配穴
肺经风热者,加少商点刺出血;
湿热阻窍者,加曲池、阴陵泉。
4、牙痛:【下谷车】
风火关风火二庭、阴虚太溪及行间。
选经:手足阳明经
主穴:合谷:颊车
下关
配穴:风火牙痛:外关、风池
胃火牙痛:内庭、二间
肾虚牙痛:太溪、行间
5、咽喉肿痛
⑴实热证:【少尺关内合】
风热关池肺兑鱼
选经:手太阴经,手足阳明经
主穴:少商
合谷
尺泽
内庭
关冲
配穴:外感风热:风池
外关
肺胃实热:厉兑
鱼际
⑵虚热:【溪照鱼】
入夜发热三阴留
选经:足少阴经
主穴:太溪
照海
鱼际
配穴:入夜发热:三阴交
复溜
六、急症
1、晕厥:【涌水冲三里】
实冲谷、虚海关元会
治法:苏厥醒神。以督脉、手厥阴经穴为主。
主穴:水沟、中冲、涌泉、足三里
配穴:虚证者,加灸气海、关元、百会;
实证者,加合谷、太冲
2、内脏绞痛
⑴心绞痛:【内郄中】
治法:通阳行气,活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。
主穴:内关、阴郄、膻中
配穴:气滞血瘀者,加血海、太冲;
阳气欲脱者,加水沟、百会。
⑵胆绞痛
①
胆囊炎:【肝胆日期阳陵泉】
呕三关、黄至阳、热椎池
治法:疏肝利胆,行气止痛。以足少阳经穴及俞募穴为主
主穴:胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门
配穴:呕吐者,加内关、足三里;
黄疸者,加至阳;
发热者,加曲池、大椎。
②胆道蛔虫症:【迎香透四白、鸠尾透日月、阳陵胆囊穴】
呕三关
治法:解痉利胆,驱蛔止痛。以足少阳经及手、足阳明经穴为主。
主穴:胆囊穴、阳陵泉、迎香、四白、鸠尾、日月
配穴
呕吐者,加内关、足三里。
3.肾绞痛:【关元三焦肾绞痛、肾俞三阴阴陵泉】
尿血冲海、湿重委合。
治法:清利湿热,通淋止痛。以背俞穴、足太阴经穴为主。
主穴:肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交
配穴:血尿者,加血海、太冲;
湿热重者,加委阳、合谷
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END
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