第一篇：药理学习题
药物对动物急性毒性的关系是
A.LD50越大，毒性越大
B.LD50越大，毒性越小
C.LD50越小，毒性越小
D.LD50越大，越容易发生毒性反应
E.LD50越小，越容易发生过敏反应
【正确答案】B
A，B，C三药的LD50分别为40、40、60mg/kg，ED50分别为10、20、20mg/kg，比较三药的安全性大小的顺序为
A.A=B>C
B.A>B=C
C.A>B>C
D.A E.A>C>B 【正确答案】E 药物的最大效能主要反映药物的（）较大 A.内在活性 B.亲和力 C.个体差异 D.药效变化 E.阈剂量 A.患者服用治疗量的伯氨喹所致的溶血反应 B.强心苷所致的心律失常 C.四环素和氯霉素所致的二重感染 D.阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸 E.巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象 1.毒性反应是 【正确答案】B 【正确答案】E 【正确答案】C 【正确答案】A 【正确答案】D 2.后遗效应是 3.继发反应是 4.特异质反应是 5.副反应是 【正确答案】A 有关受体的描述错误的是 A.是蛋白质 B.有饱和性 C.有特异性 D.只能与药物结合 E.与药物结合是可逆的 【正确答案】D 某弱酸性药物pKa=3.4，若已知胃液，血液和碱性尿液的pH 值分别是1.4，7.4和8.4。问该药物在理论上达到平衡时，哪里的浓度高？ A.碱性尿液＞血液＞胃液 B.胃液＞血液碱性＞尿液 C.血液＞胃液＞碱性尿液 D.碱性＞尿液＞胃液血液 E.血液碱性＞尿液＞胃液 【正确答案】A 【正确解析】酸性药物在酸性环境中解离减少，非离子型药物增多，容易跨膜，因此分布少。 在碱性尿液中弱碱性药物 A.解离多，重吸收少，排泄快 B.解离少，重吸收多，排泄快 C.解离多，重吸收多，排泄快 D.解离少，重吸收多，排泄慢 E.解离多，重吸收少，排泄慢 【正确答案】D 【正确解析】碱性药物在碱性环境中解离减少，非离子型药物增多，容易跨膜，因此重吸收增加，排泄减慢。 口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这现象是因为 A.氯霉素使苯妥英钠吸收增加 B.氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度 C.氯霉素与苯妥英钠竞争与血红蛋白结合，使苯妥英钠游离增加 D.氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少 E.氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加 【正确答案】D A.达峰时间 B.曲线下面积 C.半衰期 D.清除率 E.表观分布容积 1.可反映药物吸收快慢的指标是 【正确答案】A 【正确答案】B 【正确答案】E 【正确答案】C 2.可衡量药物吸收程度的指标是 3.可反映药物在体内基本分布情况的指标是 4.可用于确定给药间隔的参考指标是 毛果芸香碱缩瞳作用的机制是 A.阻断M受体，使瞳孔括约肌松弛 B.激动M受体，使瞳孔括约肌收缩 C.激动α受体，使瞳孔扩大肌收缩 D.阻断α受体，使瞳孔扩大肌松弛 E.激动β受体，使瞳孔扩大肌收缩 【正确答案】B 新斯的明治疗重症肌无力的机制是 A.兴奋大脑皮质 B.激动骨骼肌M胆碱受体 C.促进乙酰胆碱合成 D.抑制胆碱酯酶和激动骨骼肌N2胆碱受体 E.促进骨骼肌细胞Ca内流 【正确答案】D 2+ 新斯的明过量可致 A.中枢兴奋 B.中枢抑制 C.胆碱能危象 D.窦性心动过速 E.青光眼加重 【正确答案】C 急性有机磷中毒病人出现呼吸困难、口唇青紫、呼吸道分泌物增多时，应立即静脉注射的药物是 A.碘解磷定 B.哌替定 C.氨茶碱 D.阿托品 E.氢化可的松 【正确答案】D 下列有机磷酸酯类中毒的症状中，阿托品应用后不能缓解的是 A.大汗淋漓 B.骨骼肌震颤 C.恶心、呕吐、腹痛、腹泄 D.心率减慢 E.呼吸困难 【正确答案】B 氯解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是 A.阻断M胆碱受体 B.阻断N胆碱受体 C.使失去活性的乙酰胆碱酯酶复活 D.直接对抗乙酰胆碱 E.使乙酰胆碱酯酶活性受到抑制 【正确答案】C 阿托品抗感染性休克的主要原因是 A.抗菌、抗毒素作用、消除休克的原因 B.抗迷走神经，兴奋心脏，升高血压 C.解除血管痉挛，改善微循环，增加重要脏器的血流量 D.扩张支气管，缓解呼吸困难 E.兴奋中枢，对抗中枢抑制 【正确答案】C 下列阿托品的哪一作用与其阻断M受体无关 A.扩大瞳孔 B.松弛内脏平滑肌 C.加快心率 D.扩张血管 E.抑制腺体分泌 【正确答案】D 可作为麻醉前给药的是 A.哌仑西平 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.安贝氯铵 E.贝那替秦 【正确答案】B 山莨菪碱突出的特点是 A.有中枢兴奋作用 B.拟制腺体分泌作用强 C.扩瞳作用强 D.抗晕动作用 E.缓解内脏平滑肌和小血管痉挛作用强 【正确答案】E A.替仑西平 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.贝那替嗪 E.后马阿托品 1.用于一般眼科检查，有扩瞳作用的是 【正确答案】E 【正确答案】B 【正确答案】A 【正确答案】C 【正确答案】D 2.具有中枢抗胆碱作用的是 3.对M1受体的选择性阻断作用更强，用于溃疡病治疗的是 4.对血管痉挛的解痉作用选择性相对较高可用于感染性休克，主要用于内脏平滑肌绞痛 5.何药具有安定作用，适用于兼有焦虑症的溃疡患者 新斯的明（neostigmine）在临床不可用于 A.阵发性室上性心动过速 B.琥珀胆碱过量中毒 C.阿托品中毒 D.手术后肠胀气 E.重症肌无力 【正确答案】B 治疗青霉素引起的过敏性休克，首选药物是 A.多巴胺 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.麻黄碱 【正确答案】B 抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏，最好选用的药物是 A.地高辛 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.肾上腺素 【正确答案】E 多巴胺舒张肾血管的机制是通过兴奋 A.D1受体 B.α1受体 C.α2受体 D.β2受体 E.β1受体 【正确答案】A 哪项不是去甲肾上腺素的禁忌证 A.无尿患者 B.动脉硬化 C.器质性心脏病 D.高血压 E.上消化道出血 【正确答案】E 去甲肾上腺素减慢心率的作用机制是 A.激动窦房结β1受体 B.外周阻力升高，反射性兴奋迷走神经 C.激动心脏M受体 D.直接负性频率作用 E.直接抑制窦房结 【正确答案】B 眼底检查时可作为快速、短效扩瞳的药物是 A.去氧肾上腺素 B.甲氧明 C.多巴酚丁胺 D.去甲肾上腺素 E.新斯的明 【正确答案】A 可作为去甲肾上腺素的代用品用于各种休克早期、手术后或脊椎麻醉后低血压的药物是 A.麻黄碱 B.多巴酚丁胺 C.间羟胺 D.多巴胺 E.肾上腺素 【正确答案】C 支气管哮喘伴有Ⅱ度房室传导阻滞的患者，最好选用 A.间羟胺 B.多巴胺 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 【正确答案】E A.肾上腺素 B.多巴胺 C.沙丁胺醇 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 1.上消化道出血，局部止血应选用 【正确答案】D 【正确答案】C 【正确答案】B 2.选择性激动β2受体，主要用于治疗支气管哮喘的药物是 3.小剂量时舒张肾脏血管，增加肾血流量，大剂量收缩肾血管，肾血流量减少，尿量减少，该药物是 1.要注意防止酚妥拉明用药过程中最常见的不良反应是 A.心脏收缩力减弱，心排出量减少 B.肾功能降低 C.胃肠功能减弱，引起消化不良 D.直立性低血压 E.窦性心动过缓 【正确答案】D 可诱发消化性溃疡的药物是 A.酚妥拉明 B.阿托品 C.哌唑嗪 D.普萘洛尔 E.吲哚洛尔 【正确答案】A 外周血管痉挛性疾病选用 A.酚妥拉明 B.哌唑嗪 C.多巴胺 D.普萘洛尔 E.去氧肾上腺素 【正确答案】A 酚妥拉明兴奋心脏的机制有 A.阻断心脏的M受体 B.激动心脏β1受体和反射性兴奋交感神经 C.直接兴奋交感神经中枢 D.间接抑制迷走神经 E.直接兴奋心肌 【正确答案】B β肾上腺素受体阻断药禁用于 A.糖尿病 B.支气管哮喘 C.窦性心动过速 D.心绞痛 E.甲状腺功能亢进 【正确答案】B 用β受体阻断药时要注意 A.用药剂量要个体化，长期用药不能突然停药 B.重度房室传导阻滞病人禁用 C.严重左室心功能不全的患者禁用 D.支气管哮喘及窦性心动过缓者禁用 E.肝功能不良及心肌梗死者应慎用 【正确答案】ABCDE 地西泮的临床应用不包括 A.焦虑性失眠 B.止痛和麻醉 C.癫痫持续状态 D.高热惊厥 E.麻醉前给药 【正确答案】B 地西泮的的作用机制是通过 A.通过中枢GABA受体发挥作用的 B.通过中枢M受体发挥作用的 C.通过中枢DA受体发挥作用的 D.通过中枢NA受体发挥作用的 E.通过中枢5-HT受体发挥作用的 【正确答案】A 下列哪项不是地西泮镇静催眠的特点（） A.治疗指数高，安全范围较大 B.对呼吸影响较大 C.对REMS的影响较小 D.对肝药酶几无诱导作用 E.依赖性、戒断症状较巴比妥类药物轻 【正确答案】B 巴比妥类急性中毒的直接死亡原因是（） A.体温下降 B.深度呼吸抑制 C.中枢抑制所致昏迷 D.血压降低 E.肾功能不全 【正确答案】B 下列哪项不是苯妥英钠的临床适应证（） A.癫痫大发作 B.三叉神经痛 C.坐骨神经等疼痛 D.抗心功能不全 E.抗室性心律失常 【正确答案】D 下列哪项不是苯妥英钠的作用特点（） A.苯妥英钠呈碱性，有刺激性 B.不宜作肌内注射 C.口服吸收快而规则 D.在血中约有90%与血浆蛋白结合 E.癫痫持续状态可作静脉注射 【正确答案】C A.卡巴西平 B.地西泮 C.乙琥胺 D.丙戊酸钠 E.硫酸镁 1.对精神运动性发作疗效较好的是 【正确答案】A 【正确答案】C 2.对小发作首选的药物是 3.对癫痫持续状态疗效较好的药物是 【正确答案】B 以下哪项不是注射给药硫酸镁的药理作用（） A.泻下和利胆作用 B.中枢抑制 C.骨骼肌松弛 D.扩张血管 E.抗惊厥作用 【正确答案】A 氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是（） A.阻断中脑-边缘系统的多巴胺受体 B.阻断黑质-纹状体的多巴胺受体 C.阻断中脑-皮质的多巴胺受体 D.阻断结节-漏斗部的多巴胺受体 E.阻断脑内M受体 【正确答案】B 氯丙嗪过量中毒引起的低血压应选用（） A.肾上腺素 B.酚妥拉明 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.多巴胺 【正确答案】D 丙咪嗪最常见的副作用是（） A.阿托品样作用 B.变态反应 C.中枢神经症状 D.造血系统损害 E.奎尼丁样作用 【正确答案】A 丙咪嗪抗抑郁症的机制是（） A.可能抑制突触前膜NA的释放 B.使脑内单胺类递质减少 C.阻断中枢神经末梢对NA和5-HT的再摄取 D.使脑内5-HT缺乏 E.使脑内儿茶酚胺类递质耗竭 【正确答案】C 左旋多巴治疗帕金森病的机制是（） A.在外周脱羧变成多巴胺而起效 B.在脑内抑制多巴脱羧而起效 C.进入脑后脱羧生成多巴胺而起效 D.促进多巴胺能神经释放递质而起效 E.以上都是 【正确答案】C 吗啡镇痛作用的部位是 A.脑干网状上行激活系统 B.脑室及导水管周围灰质 C.纹状体 D.中脑盖前核 E.大脑边缘系统 【正确答案】B 关于吗啡的作用描述错误的是 A.引起体位性低血压 B.治疗心源性哮喘 C.呼吸抑制 D.降低胃肠平滑肌张力 E.强而持久的镇痛作用 【正确答案】D 以下哪项不是吗啡的禁忌证 A.慢性呼吸道阻塞性疾病 B.支气管哮喘和肺心病 C.颅内压升高 D.心源性哮喘 E.分娩止痛 【正确答案】D 关于哌替啶的应用叙述，错误的是 A.镇痛 B.人工冬眠 C.心源性哮喘 D.麻醉前给药 E.止泻 【正确答案】E 解热镇痛抗炎药共同的作用机制是 A.抑制白三烯的生成 B.抑制阿片受体 C.抑制PG的生物合成 D.抑制体温调节中枢 E.抑制中枢镇痛系统 【正确答案】C 阿司匹林预防血栓形成的机制是 A.抑制环氧酶，减少TXA2的形成 B.直接抑制血小板的聚集 C.抑制凝血酶的形成 D.激活血浆中抗凝血酶Ⅲ E.抑制PG的合成 【正确答案】A 阿司匹林的下述哪一个不良反应最常见的是 A.胃肠道反应 B.凝血障碍 C.诱发哮喘 D.水杨酸反应 E.视力障碍 【正确答案】A 阿司匹林的不良反应不包括 A.水杨酸反应 B.过敏反应 C.水钠潴留 D.凝血障碍 E.胃肠道反应 【正确答案】C 抗炎作用极弱的药物是 A.保泰松 B.布洛芬 C.阿司匹林 D.扑热息痛 E.萘普生 【正确答案】D 强心苷中毒所致的室性早搏首选治疗药物是（） A.奎尼丁 B.苯妥英钠 C.胺碘酮 D.普萘洛尔 E.普罗帕酮 【正确答案】B 急性心肌梗死所致室性心动过速首选治疗药物是（A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.普罗帕酮 E.普萘洛尔 【正确答案】C 情绪紧张所致窦性心动过速首选治疗药物是（） A.普萘洛尔 B.利多卡因 C.阿托品） D.胺碘酮 E.奎尼丁 【正确答案】A 仅用于室性心动过速的是（） A.利多卡因 B.地尔硫（艹卓） C.奎尼丁 D.胺碘酮 E.普罗帕酮 【正确答案】A 引起金鸡纳反应的抗心律失常药物是（） A.胺碘酮 B.阿托品 C.利多卡因 D.奎尼丁 E.氟卡尼 【正确答案】D 地高辛对下列哪种原因引起的慢性心功能不全疗效最好（A.高血压、瓣膜病 B.心肌炎、肺心病 C.缩窄性心包炎 D.严重二尖瓣狭窄、维生素B1缺乏 E.甲状腺功能亢进、贫血 【正确答案】A 地高辛治疗心房颤动的主要机制是（） A.加强浦肯野纤维自律性 B.缩短心房有效不应期 C.延长心房有效不应期 D.抑制窦房结 E.减慢房室传导 【正确答案】E 地高辛加强心肌收缩力是通过（） A.抑制迷走神经递质释放 B.兴奋β受体 C.直接作用于心肌 D.交感神经递质释放 E.阻断迷走神经 【正确答案】C 地高辛引起心律失常最为常见的是（） A.窦性心动过缓速 B.心脏传导阻滞） C.室性心动过速 D.室上性心动过 E.室性早搏 【正确答案】E 下列不属于卡托普利ACEI药理作用的是（） A.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶 B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶 C.减少缓激肽的降解 D.减少醛固酮的分泌 E.减少细胞内钙离子含量 【正确答案】E 合并糖尿病及胰岛素抵抗的高血压患者宜用（） A.阿替洛尔 B.普萘洛尔 C.卡托普利 D.氢氯噻嗪 E.拉贝洛尔 【正确答案】C 利尿药降压作用无下列哪项（） A.持续降低体内Na含量 B.降低血管对缩血管物质的反应性 C.通过利尿作用，使细胞外液容量减少 D.通过Na-Ca交换，使细胞内的钙离子浓度也降低 E.影响儿茶酚胺的贮存和释放 【正确答案】E +2++ 降压同时不会引起反射性心率加快的药物是（） A.卡托普利 B.米诺地尔 C.硝普钠 D.硝苯地平 E.尼群地平 【正确答案】A 可加速毒物排泄的药物是（） A.噻嗪类 B.呋塞米 C.氨苯蝶啶 D.乙酰唑胺 E.甘露醇 【正确答案】B 呋塞米没有下列哪一种不良反应 A.水和电解质紊乱 B.耳毒性 C.胃肠道反应 D.高尿酸血症 E.减少K外排 【正确答案】E + 伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪一种利尿药 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.乙酰唑胺 【正确答案】B 竞争拮抗醛固酮作用而利尿的药物是（） A.呋塞米 B.螺内酯 C.甘露醇 D.氢氯噻嗪 E.普萘洛尔 【正确答案】B 华法林过量引起的出血应选用的解救药是（A.硫酸鱼精蛋白 B.维生素K C.尿激酶 D.维生素B1E.肝素 【正确答案】B 维生素K的拮抗剂是（） A.链激酶 B.双嘧达莫 C.华法林 D.噻氯匹定 E.肝素 【正确答案】C 临床上不能应用肝素治疗的疾病是（） A.心肌梗死 B.产后出血 C.弥散性血管内凝血 D.脑栓塞 E.肺梗塞 【正确答案】B 具有抗血小板作用的药物是（）） A.双嘧达莫 B.维生素K C.肝素 D.华法林 E.氨甲苯酸 【正确答案】A 不能控制哮喘急性发作的药物是 A.肾上腺素 B.色甘酸钠 C.异丙肾上腺素 D.氨茶碱 E.沙丁胺醇 【正确答案】B 沙丁胺醇的特点不包括以下哪一项 A.对β2受体的选择性比异丙肾上腺素高 B.心脏反应比异丙肾上腺素轻微 C.可收缩支气管粘膜血管 D.用于治疗支气管哮喘 E.可气雾吸入给药 【正确答案】C 糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是 A.增强机体抵抗力 B.增强机体应激性 C.减轻炎症反应 D.减轻后遗症 E.缓解症状帮助病人度过危险期 【正确答案】E 下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证 A.曾患严重精神病 B.活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术 C.非特异性角膜炎 D.创伤修复期、骨折 E.严重高血压、糖尿病 【正确答案】C 糖皮质激素类药不具有的作用是 A.抗炎 B.抗菌 C.兴奋中枢 D.免疫抑制 E.抗休克 【正确答案】B 有同化作用的性激素是 A.安宫黄体酮 B.去氧皮质酮 C.苯丙酸诺龙 D.已烯雌酚 E.炔诺酮 【正确答案】C 治疗再生障碍性贫血可用 A.雌激素类药 B.雄激素类药 C.同化激素类药 D.孕激素类药 E.盐皮质激素类药 【正确答案】B 硫脲类药物的基本作用是 A.抑制碘泵 B.抑制Na-K泵 C.抑制甲状腺过氧化物酶 D.抑制甲状腺蛋白水解酶 E.阻断甲状腺激素受体 【正确答案】C ++ 大剂量碘产生抗甲状腺作用的主要原因是 A.抑制甲状腺激素的合成 B.使腺泡上皮破坏、萎缩 C.抑制免疫球蛋白的生成 D.抑制甲状腺素的释放 E.抑制碘泵 【正确答案】D 丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是 A.瘙痒 B.药疹 C.粒细胞缺乏 D.关节痛 E.咽痛、喉水肿 【正确答案】C 胰岛功能丧失时，仍具降血糖作用的药物有 A.苯乙双胍 B.甲磺丁脲 C.瑞格列奈 D.格列本脲 E.胰高血糖素样肽-1 【正确答案】A 磺酰脲类降血糖作用的主要机制是 A.促进葡萄糖分解 B.增强胰岛素的作用 C.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 D.抑制胰高血糖素分泌 E.使细胞内cAMP减少 【正确答案】C 氟喹诺酮类药理学共同特性错误的是 A.抗菌谱广 B.与其他抗菌药物间无交叉耐药性 C.血浆蛋白结合率高 D.适用于敏感菌所致呼吸道感染、尿路感染、胃肠感染、前列腺炎等 E.口服易吸收，体内分布广 【正确答案】C 治疗流行性脑脊髓膜炎首选： A.磺胺甲噁唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺异噁唑 D.甲氧苄啶 E.甲磺米隆 【正确答案】B 磺胺异噁唑可用于治疗泌尿系感染是因为 A.作用时间短 B.肝脏乙酰化率高 C.尿中原形药物浓度高 D.在尿中不易析出结晶 E.抗菌活性强 【正确答案】D 青霉素G可治疗的细菌感染为 A.肺炎杆菌 B.铜绿假单胞菌 C.破伤风杆菌 D.变形杆菌 E.军团菌 【正确答案】C 与青霉素相比，阿莫西林 A.对G细菌的抗菌作用强 B.对G杆菌作用强 C.对β-内酰胺酶稳定 D.对耐药金葡菌有效 E.对绿脓杆菌有效-+ 【正确答案】B 男性，87岁，在重症监护室诊断为呼吸机相关肺炎、痰培养为铜绿假单胞菌，应选择较为敏感的抗生素为 A.头孢唑林 B.头孢他啶 C.阿莫西林 D.头孢孟多 E.氨苄西林 【正确答案】B 关于氨基糖苷类的共同点，下列哪个是错误的 A.对G杆菌有突出的抗菌作用 B.属于杀菌性抗生素 C.全身感染必须注射给药 D.有一定的耳毒性和肾毒性 E.本类药物之间无交叉耐药性 【正确答案】E － 氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效 A.厌氧菌 B.铜绿假单胞菌 C.结核杆菌 D.革兰阴性菌 E.革兰阳性菌 【正确答案】A 氨基糖苷类抗生素的共同药动学特点错误的是 A.口服难吸收 B.主要分布于细胞内液 C.内耳淋巴液浓度高 D.肾脏皮质浓度高 E.90%以原形由肾小球过滤排出 【正确答案】B 庆大霉素的作用错误的是 A.口服作肠道杀菌 B.抗菌谱广，对革兰阴性菌和阳性菌均有杀灭作用 C.对铜绿假单胞菌有效 D.可用于治疗结核病 E.严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等可作为首选药 【正确答案】D 对四环素不敏感的病原体是 A.革兰阳性球菌 B.铜绿假单胞菌 C.革兰阴性菌 D.肺炎支原体 E.立克次体 【正确答案】B A.紫杉醇 B.顺铂 C.氟尿嘧啶 D.三尖杉酯碱 E.放线菌素 1.阻碍DNA合成的药物是 【正确答案】C 【正确答案】B 【正确答案】A 【正确答案】D 2.与DNA结合，进而抑制DNA和RNA合成的药物是 3.主要作用于聚合态的微管，抑制微管解聚的药物是 4.抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解的药物是 主要作用于M期，抑制细胞有丝分裂的药物 A.放线菌素D B.阿霉素 C.拓扑特肯 D.依托泊 E.长春碱 【正确答案】E 硝酸甘油没有下列哪一种作用（） A.扩张静脉 B.降低回心血量 C.增快心率 D.增加室壁肌张力 E.降低前负荷 【正确答案】D 硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的结果错误的是（） A.协同降低心肌耗氧量 B.消除反射性心率加快 C.缩小增加的左心容积 D.增加硝酸甘油的用量 E.消除低血压 【正确答案】D 药理学作业 （一）1.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是（B） A.主动转运 B.简单扩散 C.易化扩散 D.膜孔滤过 E.胞饮 2.药物简单扩散的特点是（E） A.需要消耗能量 B.有饱和抑制现象 C.可逆浓度差转运 D.需要载体 E.顺浓度差转 3.体液的pH影响药物转运是由于它改变了药物的（D）A.水溶性 B.脂溶性 C.pKa D.解离度 E.溶解度 4.某碱性药物的pKa=9.8，如果增高尿液的pH，则此药在尿中（D） A.解离度增高，重吸收减少，排泄加快 B.解离度增高，重吸收增多，排泄减慢 C.解离度降低，重吸收减少，排泄加快 D.解离度降低，重吸收增多，排泄减慢 E.排泄速度并不改变 5.对弱酸性药物来说（D） A.使尿液pH降低，则药物的解离度小，重吸收少，排泄减慢 B.使尿液pH降低，则药物的解离度大，重吸收多，排泄增快 C.使尿液pH增高，则药物的解离度小，重吸收多，排泄减慢 D.使尿液pH增高，则药物的解离度大，重吸收少，排泄增快 E.对肾排泄没有规律性的变化和影响 6.吸收是指药物进入（C） A.胃肠道过程 B.靶器官过程 C.血液循环过程 D.细胞内过程 E.细胞外液过程 7.易透过血脑屏障的药物具有的特点是（D） A.与血浆蛋白结合率高 B.分子量大 C.极性大 D.脂溶度高 E.以上均不是 8.代谢药物的主要器官是（E） A.肠粘膜 B.血液 C.肌肉 D.肾 E.肝 9.促进药物生物转化的主要酶系统是（B） A.单胶氧化酶 B.细胞色素P-450酶系统 C.辅酶E D.葡萄糖醒酸转移酶 E.水解酶 10.下类药物中对肝药酶有诱导作用的是（B） A.氯霉素 B.苯巴比妥 C.异烟肼 D.阿司匹林 E.保泰松 11.硝酸甘油口服，经门静脉进去肝，再进入体循环的药量约10%左右，这说明该药（C）A.活性低 B.效能低 C.首关效应显著 D.排泄快 E.以上都不是 12.副作用是在下述那种剂量时产生的不良反应？（A） A.治疗量 B.无效量 C.极量 D.LDs E.中毒量 13.药物产生副作用的药理基础是（D） A.药物的剂量太大 B.药物代谢慢 C.用药时间过久 D.药物作用的选择性地 E.病人对药物反应敏感 14.肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干称为（E） A.治疗作用 B.后遗效应 C.变态效应 D.毒性反应 E.副作用 15.完全激动药的概念应是（A） A.与受体有高度亲和力和高内在活性 B.与受体有较强亲和力，无内在活性 C.与受体有较弱的亲和力和较弱的内在活性 D.与受体有较弱的亲和力，无内在活性 E.以上都不对 16.毛果芸香碱对眼睛的作用是（C） A.缩瞳，升眼压，调节痉挛 B.扩瞳，升眼压，调节痉挛 C.缩瞳，降眼压，调节痉挛 D.缩瞳，降眼压，调节麻痹 E.缩瞳，升眼压，调节麻痹 17.新斯的明对下列那一效应器兴奋作用最强？（D）A.心脏 B.腺体 C.眼 D.骨骼肌 E.平滑肌 18.阿托品不具有的治疗用途是（B） A.抗感染性休克 B.治疗青光眼 C.解除内脏平滑肌痉挛 D.治疗窦性心动过缓 E.治疗虹膜睫状体炎 19.胃肠道平滑肌痉挛，常选用（D） A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.阿托品或普鲁本辛 E.东莨菪碱 20.“肾上腺素的反转作用”是指（B） A.给予ß受体阻断药后出现升压效应 B.给予ɑ受体阻断药后出现降压效应 C.肾上腺素具有ɑ、ß受体激动效应 D.收缩压上升，舒张压不变或下降 E.由于升高血压，对脑血管的被动扩张作用 21.下列哪个药物可对抗NA导致的局部组织缺血坏死（A） A.酚妥拉明 B.肾上腺素 C.麻黄碱 D.普萘洛尔 E.多巴胺 22.有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是（B） A.胆碱能神经递质释放增加 B.胆碱能神经递质破坏减少 C.直接兴奋胆碱能神经D.M胆碱受体敏感性增加 E.以上都不是 23.肾绞痛或胆绞痛时可用何药治疗（E） A.颠茄片 B.新斯的明 C.杜冷丁 D.阿托品 E.C+D 24.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用(A)A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 E.麻黄碱 25.苯巴比妥钠连用产生耐药性的主要原因是（E） A.再分布于脂肪组织 B.排泄加快 C.被假性胆碱酯酶破坏 D.被单胺氧化酶破坏 E.又到肝药酶是自身代谢加快 26.氯丙嗪引起的急性锥体外系运动障碍，其主要机制是（C） A.阻断中脑-边缘系统通路的DA受体 B.阻断中脑-皮层通路的DA受体 C.阻断黑质-纹状体通路的DA受体 D.阻断结节-漏斗通路的DA受体 E.抑制脑干网状结构上行激活系统 27.心愿性哮喘可选用（E） A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.吗啡 28.吗啡的镇痛作用机理是（A） A.激活阿片受体 B.阻断阿片受体 C.抑制疼痛中枢 D.阻断上行激活系统 29.无抗29.无抗风湿作用的药物是（C） A.阿司匹林 B.保泰松 C.对乙酰氨基酚 D.吲哚美辛 E.布洛芬 30.能用于缓解氯丙嗪引起的帕金森综合征药物是（A） A.苯海索 B.多巴胺 C.苯巴比妥 D.丙咪嗪 E.地西泮 31.阿司匹林可抑制下列何种酶（D） A.磷脂酶A2 B.二氢叶酸合成酶 C.过氧化物酶 D.环氧酶 E.胆碱酯酶 32.氯丙嗪引起的低血压不能用哪种药物纠正（B） A.甲氧明 B.肾上腺素 C.去氧肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.间羟胺 33.治疗躁狂症的首选药是（D） A.五氟利多 B.舒必利 C.丙咪嗪 D.碳酸锂 E.氯丙嗪 34.控制抑郁症有效的药物是（A） A.丙咪嗪 B.奋乃静 C.氯丙嗪 D.氟哌啶醇 E.氟哌利多 35伴有高血压的支气管哮喘病人可用（D） A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 E.以上都不是 36.咖啡因与解热镇痛药合用治疗头痛，其机制主要是（C） A.扩张外周血管，增加散热 B.抑制大脑皮质 C.收缩脑血管 D.抑制痛觉感受器 E.以上都不是 37.因吗啡具有扩张血管、镇静和抑制呼吸等作用，故可用于治疗（A） A.心源性哮喘 B.支气管哮喘 C.肺源性心脏病 D.颅脑损伤致颅内压升高 E.便秘 38.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于（C） A.脑膜炎后遗症 B.乙型肝炎 C.肝性脑病 D.心血管疾病 E.失眠 39.解热镇痛药作用是（C） A.能使正常人体温降到正常以下 B.能使发热病人体温降到正常以下 C.能使发热病人体温降到正常水平 D.必须配合物理降温措施 E.配合物理降温，能将体温降至正常一下 40.左旋多巴治疗帕金森病，指出下列的错误说法（C） A.对改善肌僵直及运动困难效果好 B.对轻度及年轻患者好 C.对老年或重症患者效果好 D.对氯丙嗪引起的帕金森氏综合征无效 E.不良反应是由其脱羧产生的多巴胺引起的 名词解释 1、药物作用的两重性 2、停药反应 3、药物的效能 4、药物零级消除动力学 5、药物的生物利用度 6、药物的首剂现象： 7、首过消除 8、抗菌药的首次接触效应 9、毒性反应 10、抗药性 11、肾上腺素作用的翻转 12、糖皮质激素的大剂量冲击疗法 13、受体激动剂 14、耐受性 15、副作用 16、半衰期 17、肝肠循环 18、M样作用： 19、变态反应20、化学治疗 21、二重感染 22、治疗指数 23、抗菌谱 24、药物 25、一级消除动力学 26、表观分布容积 27、对因治疗 28、依赖性 29、抗生素30、安慰剂 31、肝药酶诱导剂 32、后遗效应 33、抑菌药 34、对症治疗 35、稳态血药浓度 36、新药 37、化疗指数 38、糖皮质激素的隔晨给药法 39、不良反应：40、抗菌药的首次接触效应 41、细胞周期特异性药物 42、杀菌药 43、药效学： 44、药物的吸收 45、血浆蛋白结合率 46、药物的清除率 47、特异质反应： 48、PAE49、药代动力学 50、抗菌后效应 51、医源性肾上腺皮质功能不全 52、(眼)调节痉挛 53、正性肌力作用 54、稳态血药浓度 55、生物利用度 56、药效动力学 57、首过消除 58、耐药性 59、化疗指数60、二重感染 中枢神经系统药理学习题 一．单项选择题 1．地西泮不用于 A．癫痫持续状态 B．麻醉前给药 C．焦虑症或失眠症 D．全身麻醉 2．抢救巴比妥类急性中毒时，不应采取的措施是 A.洗胃 B．给氧、维持呼吸 C．注射碳酸氢钠，利尿 D．给予氯化胺 3．地西泮的作用机制是 A．直接抑制中枢神经系统 B．直接作用于GABA受体起作用 C．作用于苯二氮受体 D．直接抑制网状结构上行激活系统 4．地西泮无下列哪个作用 A．抗精神分裂症 B．抗惊厥 C．抗癫痫 D．中枢性肌松 5．下列镇静催眠药中那种对癫痫持续状态最好 A．地西洋 B．苯巴比妥 C．水合氯醛 D．异戊巴比妥 6．癫痫小发作首选药物是 A．苯巴比妥 B．水合氯醛 C．地西洋 D．乙琥胺 7．在抗癫痫药物中具有抗心律失常作用的是 A．苯妥英钠 B．卡马西平C．三唑仑 D．苯巴比妥 8．治疗惊厥无效的是 A．苯巴比妥 B．地西泮 C．氯硝西泮 D．口服硫酸镁 9．癫痫持续状态首选 A．苯妥英钠 B．地西泮静脉注射 C．异戊巴比妥 D．硫喷妥钠 10．癫痫大发作首选的药物是 A．乙琥胺 B．苯妥英钠 C．水合氯醛 D．硫喷妥钠 11．易产生牙龈增生的抗癫痫药是 A．卡马西平B．丙戊酸钠 C．苯妥英钠 D．苯巴比妥 12．对小发作无效的药物是 A．苯巴比妥 B．苯妥英钠 C．丙戊酸钠 D．乙琥胺 13．有关氯丙嗪作用的叙述下列哪一个是错误的 A．安定作用 B．镇吐作用 C．α受体激动作用 D．M受体阻断作用 14．氯丙嗪不能用于下列何种疾病 A.人工冬眠 B.晕动病 C.精神分裂症 D.发热 15．氯丙嗪的降温作用机理是 A.抑制内热源释放 B.抑制体温调节中枢 C.抑制PG的合成 D.抑制外热源的释放 16．长期使用氯丙嗪最常见的不良反应是 A.体位性低血压 B.锥体外系反应 C.过敏反应 D.口干 17．氯丙嗪抗精神分裂症的主要机理是 A．阻断黑质-纹状体DA受体 B．阻断中脑-边缘系统DA受体 C．阻断结节-漏斗通路DA受体 D．阻断脑干网状结构上行激活系统 18．小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是 A．呕吐中枢 B．节结-漏斗通路 C．黑质-纹状体通路 D．延脑催吐化学感受区 19．苯海索抗帕金森病的机制是 A．激动中枢内的胆碱受体 B．阻断中枢内的胆碱受体 C．激动中枢内的多巴受体 D．阻断中枢内的多巴受体 20．氯丙嗪引起的锥体外系反应宜选用何药治疗 A.左旋多巴 B.苯海索 C.溴隐停 D.卡比多巴 二、单选题： 1.吗啡镇痛作用的部位是： A．脑干网状上行激活系统 B．脑室及导水管周围灰质D．延脑 E．纹状体 2．胆道平滑肌痉挛引起的胆绞痛应选用： A．哌替啶 B．阿托品 CD．吗啡＋哌替啶 E．阿托品＋哌替啶 3．关于吗啡描述错误的是： A．强而持久的镇痛作用 B．镇静作用 C．大脑边缘系统．吗啡 ．呼吸抑制 C D．降低胃肠平滑肌张力 E．引起体位性低血压 4下列不属于吗啡治疗范围的是： A．镇痛 B．止泻 C．心源性哮喘 D．分娩止痛 E．血压正常的心梗患者止痛 5．吗啡引起低血压的原因是： A．阻断α受体 B．抑制去甲肾上腺素释放 C．抑制血管平滑肌 D．激动β受体 E．激动M受体 6．解热镇痛抗炎药共同的作用机制是： A．抑制白三烯的生成 B．抑制中枢阿片受体 C的合成 D．直接抑制中枢 E．抑制TXA2生成 7．有关阿司匹林的解热作用描述错误的是： A．直接作用于体温调节中枢 B．通过抑制PG的合成而发挥解热作用 C．只降低发热者的体温 D．对直接注射PG引起的发热无效 E．对已合成的发热无效 8．治疗类风湿性关节炎的首选药物是： A．保泰松 B．阿司匹林 CD．扑热息痛 E．吲哚美辛 9.阿司匹林预防血栓形成的机制是： A．抑制TXA2合成 B．促进PGI2合成 CD．抑制PGI2合成 E．抑制凝血酶原 10．几无抗炎作用的药物是： A．保泰松 B．布洛芬 CD．扑热息痛 E．吡罗昔康 11．下列叙述中错误的是（）A.苯妥英纳能诱导为苯巴比妥 B.扑米酮可以代谢为苯巴比妥 ．抑制PG．布洛芬 ．促进TXA2合成．阿司匹林 C.丙戊酸纳对所有类型的癫痫都有效 D.乙琥胺对失神小发作的疗效优于丙戊酸纳 E.硝西泮对肌阵挛性癫痫和小发作疗效较好 12．用于癫痫持续状态的首选药是（） A.硫喷妥纳静注 B.苯妥英钠肌注 C.静注地西泮 D.戊巴比妥钠肌注 E.水洽氯醛灌肠 13．治疗癫痫大发作及局限性发作最有效的是（） A.地西泮 B.苯巴比妥 C.D.乙琥胺 E.乙酰唑胺 14．具有抗焦虑抑郁情绪的抗精神病药是（） A．氟哌啶醇 B．泰尔登 C多 D．氯氮平E．氯丙嗪 15.氯丙嗪抗精神病作用的主要机制 A．阻断黑质-纹状体系统D2受体 B．阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2样受体 C．阻断结节-漏斗系统D2受体 D．阻断肾上腺素受体 E．阻断M胆碱受体 16．长期应用氯丙嗪治疗精神病的最常见不良反应是 A．锥体外系反应 B．中枢抑制症状C．体位性低血压 D．内分泌紊乱E．过敏反应 17．氯丙嗪引起的低血压状态应选用 A．多巴胺 C．麻黄碱 E．去甲肾上腺素 18．苯妥英钠抗癫作用的主要机制是（）A.抑制病灶本身异常放电 苯妥英钠 ．五氟利 ．肾上腺素 ．异丙肾上腺素 B DB.稳定神经细胞膜 C.抑制脊髓神经元 D.具有肌肉松驰作用 E.对在枢神经系统普遍抑制 19．长期应用苯妥英钠最常见的不良反应是（）A.胃肠道反应 B.叶酸缺乏 C.过敏反应 D.牙龈增生 E.共济失调 20．碳酸锂主要用于 A．精神分裂症 B．抑郁药 C．焦虑症 D．躁狂症 E．以上均不是 三、填空题： 1．冬眠合剂包括__________、__________、__________和__________。2．口服阿司匹林1g以下时，其代谢按__________进行，当剂量大于1g时，其代谢按__________进行。 3．小剂量阿司匹林可__________血栓形成，原因是减少血小板中__________生成。高浓度时可__________血栓生成，原因时是减少了__________合成。4．阿司匹林的不良反应包括__________、__________、__________、__________和_________等。 5．氯丙嗪对中枢的作用有__________、__________、__________。 6．长期应用氯丙嗪引起的锥体外反应有__________、__________、__________、__________，前三种可用__________对抗。 7.治疗癫大作的药物有__________、__________、__________。8.苯妥英钠经口服后，吸收__________，且__________。 一、问答题： 1．详述吗啡的药理作用及临床用途。2．简述吗啡镇痛作用的机制。 3．比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。4．试述阿司匹林对血栓的影响及原因。 5．简述阿司匹林的药理作用及不良反应有哪些。6．抗癫药分几类？每类分别举一例代表药物。7.癫痫大发作可选哪些药物治疗？ 8.癫痫小发作及癫痫持续状态应选何药治疗？ 9．简述氯丙嗪镇吐作用的特点及机制。 【参考答案】 一、名词解释： 1．阿司匹林哮喘（aspirin asthma）：某些哮喘患者服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发哮喘，此称为“阿司匹林哮喘”。 2．瑞夷综合征（Reye syndrome）：病毒感染伴有发热的儿童或青年服用阿司匹林后出现一系列反应，表现为严重肝功能不良合并脑病，称为“瑞夷综合征”。3．人工冬眠：与其他中枢抑制药（异丙嗪）合用，则可使患者深睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，并可使植物神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低，称为“人工冬眠”，有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段．为进行其他有效的对因治疗争得时间。多用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。4.镇痛药（analgesics）：一般是指作用于中枢神经系统特定部位，在不影响患者意识状态下选择性地解除或减轻疼痛，并同时缓解疼痛引起的不愉快情绪的药物。 5．P－物质（substance P）：疼痛刺激使感觉神经末梢兴奋并释放的兴奋性递质，简称P物质。该递质与接受神经元上的受体结合，将痛觉冲动传入脑内。6．戒断症状：反复使用阿片类药物的患者，一旦停药则可出现兴奋、失眠、流泪、出汗、震颤、呕吐、腹泻甚至虚脱，意识丧失等，此称为戒断症状。7．解热镇痛抗炎药：是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物，又称为非甾体抗炎药。 8．强直后增强（posttetanic potentiation, PTP）：指反复高频电刺激（强直刺激）突触前神经纤维，引起突触传递的易化，再以单个刺激作用于突触前神经元，使突触后纤维的反应较末经强直刺激前为强。 二、单选题： 1．B 2．E 3．D 4．D 5．C 6．C 7．A 8．B 9．A 10．D 11．D 12．C 13．C 14．B 15．B 16．A 17．E 18．B 19．D 20．D 三、填空题： 1．μ κ σ δ 2． 氯丙嗪 异丙嗪 哌替啶 3．一级动力学 零级动力学 4．抑制 TXA2 促进 PGI2 5．胃肠道反应 凝血障碍 过敏反应 水杨酸反应 瑞夷综合征 6.抗精神病作用；镇吐作用；对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用 7.米帕明、阿米替林、多塞平、地昔帕明等 8.帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍，抗中枢胆碱药 9．卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠 10．缓慢、不规则 四、问答题： 1.[吗啡的药理作用]首先：中枢神经系统作用。（1）镇痛：是目前最有效的镇痛药，对持续性、慢性钝痛的效力大于间断性锐痛。（2）镇静：消除患者因疼痛引起的焦虑、紧张等情绪反应，并可出现欣快感。（3）抑制呼吸：与抑制延脑的孤束核有关，治疗量引起呼吸频率减慢，剂量增加抑制作用增强。（4）镇咳：对各种原因引起的咳嗽均有效。（5）其他：能缩小瞳孔，中毒时瞳孔呈针尖样大小。其次：平滑肌兴奋作用。吗啡可提高胃肠、泌尿道和支气管平滑肌张力，故可引起便秘、止泻、诱发支气管痉挛、排尿困难等症状。吗啡兴奋奥狄括约肌使胆道排空受阻，胆内压升高诱发胆绞痛，阿托品可缓解。 最后：心血管系统作用。治疗量可抑制血管平滑肌，偶可引起体位性低血压。[ 吗啡的临床应用]（1）镇痛：对各种疼痛均有效，但易成瘾，故主要用于其他镇痛药无效的急性锐痛，对心肌梗塞引起的疼痛在病人血压正常时可用吗啡止痛。（2）心源性哮喘：左心衰突发的急性肺水肿引起的呼吸困难注射吗啡可缓解。（3）止泻：常选用阿片酊，减轻腹泻症状。 2．吗啡镇痛作用机制：一般认为是吗啡激动中枢痛觉传导通路上的阿片受体，产生模拟体内内啡肽的作用，使痛觉一级传入神经末梢的P物质释放减少，而产生镇痛作用。 3．（1）吗啡扩张外周降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏负担，消除肺水肿。（2）吗啡的镇静作用，可消除患者焦虑紧张情绪，间接减轻心脏负担。（3）降低呼吸中枢对CO2的敏感性，减弱了代偿性的呼吸兴奋，故有利于心源性哮喘的治疗。 4．（1）从降温的特点看：氯丙嗪配以物理降温，对发热和正常体温均有降低作用；而阿司匹林仅降低发热者的体温，对正常体温无影响，不受物理降温的影响。（2）从降温机制看：氯丙嗪直接抑制体温体调节中枢，使体温调节失灵；阿司匹林通过抑制PG的合成，PG再作用于体温调节中枢，影响产热和散热。（3）从临床应用看：氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉；阿司匹林用于发热患者的退热。 5．（1）小剂量阿司匹林可预防血栓形成：小剂量阿司匹林可抑制血小板PG合成酶，减少血小板中TXA2的生成，而TXA2是强大的血小板释放ADP及聚集的诱导剂，因此可以对抗血小板聚集及抗血栓形成。（2）大剂量阿司匹林可促进血栓形成：大剂量阿司匹林对血管壁中PG合成酶敏感性高，抑制血管壁中PG合成酶，减少前列环素（PGI2）合成，而前列环素是TXA2的生理对抗剂，故前列环素的合成减少可以促进血小板的聚集，促进血栓形成。 6．阿司匹林的药理作用特点有：（1）解热抗炎抗风湿；阿司匹林有较强的解热镇痛作用，用于头痛、牙痛、痛经及感冒发烧等；抗炎抗风湿作用强，可用于类风湿性关节炎的治疗。（2）影响血栓形成：小剂量抑制血栓形成，大剂量促进血栓形成。 阿司匹林的不良反应有：（1）胃肠道反应：最常见。引起恶心呕吐、上腹不适等；较大剂量口服可引起胃溃疡及不易察觉的胃出血。（2）凝血障碍：一般剂量可抑制血小板聚集，延长出血时间。（3）过敏反应：可诱发阿司匹林哮喘。（4）水杨酸反应：阿司匹林剂量过大（5g/日）时，可出现头痛、眩晕、呕吐、耳鸣、视、听力减退。（5）瑞夷综合征：病毒感染伴有发热的儿童或青年服用阿司匹林后出现一系列反应，表现为严重肝功能不良合并脑病。 9．抗癫痫药物分类：乙内酰脲类：苯妥英钠；巴比妥类：苯巴比妥；琥珀酰亚胺类：乙琥胺；苯二氮胆卓类：地西泮；其他类：丙戊酸钠、卡马西平。 10．癫痫大发作可耻下场首选苯妥英钠或卡马西平，也可选用苯巴比妥，无效者可选用丙戊酸钠。 11．癫痫小发作可首选乙琥胺，也可选用氯硝安定和丙戊酸钠，癫痫持续状态首选地西泮静脉注射，也可选用苯妥英钠静脉注射或苯巴比妥注射。15.氯丙嗪对多种药物和疾病引起的呕吐具有显著的镇吐作用。对顽固性呃逆也有显著疗效。对晕动症无效。机制：氯丙嗪小剂量时即可对抗DA受体激动剂去水吗啡（apomorphine）引起的呕吐反应，这是其阻断了延脑第四脑室底部的催吐化学感受区的D2受体的结果。大剂量直接抑制呕吐中枢。但不能对抗前庭刺激引起的呕吐。 16.米帕明的药理作用：1）对中枢神经系统的作用：抑郁症病人连续服药后，出现精神振奋现象。2）对植物神经系统的作用：视物模糊、口干、便秘和尿潴留等。3）对心血管系统的作用：可降低血压，致心律失常，其中心动过速较常见。 用药注意：1）避免与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用以免血压过高；2）与苯妥英钠、保太松、阿司匹林等血浆蛋白的结合较高的药物合用，注意剂量；3）前列腺肥大及青光眼患者禁用。4）心血管疾患禁用。 传出神经系统药理学习题 一.A型题 1．由神经末梢释放的去甲肾上腺素主要的灭活方式是D A.被水解酶破坏 B.被单胺氧化酶破坏 C.被胆碱酯酶破坏 D.被重新摄取入神经末梢内 E.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏 2.b1受体主要分布于D A.骨骼肌运动终板 B.支气管粘膜 C.胃肠道平滑肌 D.心脏 E.神经节 3.β2受体主要分布于D A.胃肠道平滑肌 B.心肌 C.子宫平滑肌 D.支气管和血管平滑肌 E.瞳孔扩大肌 4.对α和β受体均有较强激动作用的药物是D A．去甲肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．可乐定 D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 5.对a和b受体都有阻断作用的药物是C A.普萘洛尔 B.醋丁洛尔 C.拉贝洛尔 D.阿替洛尔 E.吲哚洛尔 6．对α受体基本无作用的药物是E A.去甲肾上腺素 B．可乐定 C．苯肾上腺素 D．肾上腺素 E．异丙肾上腺素 7.有关β受体效应的描述正确的是E A.心脏收缩加强与支气管扩张,均属β1效应 B.心脏收缩加强与支气管扩张,均属β2效应 C.心脏收缩加强与血管扩张,均属β1效应 D.心脏收缩加强与血管扩张,均属β2效应 E.血管与支气管平滑肌扩张,均属β2效应 8.阿替洛尔为B A.β1 受体激动药 B.β1 受体阻断药 C.α受体阻断药 D.α、β受体激动药 E.α、β受体阻断药 9．毛果芸香碱滴眼后会产生哪些效应A A．缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 B．扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 C．缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 D．扩瞳、降低眼内压、调节痉挛 E．缩瞳、升高眼内压、调节麻痹 10.毛果芸香碱缩瞳作用的机制是B A.阻断M受体, 使瞳孔括约肌松弛 B.激动M受体, 使瞳孔括约肌收缩 C.激动α受体, 使瞳孔扩大肌收缩 D.阻断α受体, 使瞳孔扩大肌松弛 E.激动β受体, 使瞳孔扩大肌收缩 11.有关毛果芸香碱的叙述，错误的是C A．能直接激动M受体，产生M样作用 B．为叔胺化合物 C．可使眼内压升高 D．对心血管系统作用不明显 E．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 12.可用于治疗青光眼的药物是C A.去氧肾上腺素 B.后马托品 C.毛果芸香碱 D.东茛菪碱 E.山茛菪碱 13．不可用于青光眼病人的药物是E A．毛果芸香碱 B．甘露醇 C．噻吗洛尔 D．毒扁豆碱 E．阿托品 14.有机磷酸酯类中毒的机制是B A.增加胆碱能神经张力, 促使乙酰胆碱释放 B.抑制胆碱脂酶活性, 使乙酰胆碱水解减少 C.抑制胆碱能神经末梢对乙酰胆碱的重摄取 D.直接兴奋神经节, 使乙酰胆碱释放增加 E.增加乙酰辅酶A活性, 使乙酰胆碱合成增加 15．有机磷酸酯类急性中毒时，可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是C A.碘解磷定 B.哌替啶 C.阿托品 D.氨茶碱 E.呋塞米 16.碘解磷定对哪一种有机磷农药中毒无效C A.内吸磷 B.对硫磷 C.乐果 D.敌敌畏 E.敌百虫 17．新斯的明禁用于B A.重症肌无力 B．支气管哮喘 C．肌松药过量中毒 D．手术后腹气胀和尿潴留 E．阵发性室上性心动过速 18.毒扁豆碱可用于治疗C A.重症肌无力 B.肌松药过量中毒 C.青光眼 D.阵发性室上性心动过速 E.有机磷农药中毒 19.治疗重症肌无力应选用D A.琥珀胆碱 B.毛果芸香碱 C.毒扁豆碱 D.新斯的明 E.东莨菪碱 20．新斯的明最强的作用是C A.兴奋胃肠道平滑肌 B.兴奋膀胱平滑肌 C.兴奋骨骼肌 D.兴奋支气管平滑肌 E.增加腺体分泌 21.具有中枢镇静作用的M受体阻断药是C A.山莨菪碱 B.丙胺太林 C.东莨菪碱 D.阿托品 E.后马托品 22.可引起心率加快，瞳孔散大、口干、视力模糊及中枢镇静作用的药物是D A.山莨菪碱 B.阿托品 C.后马托品 D.东莨菪碱 E.去氧肾上腺素 23.阿托品用作全身麻醉前给药的目的是B A.增强麻醉效果 B.减少呼吸道腺体的分泌 C.预防心动过速 D.中枢镇静作用 E．解除微血管痉挛 24.下述阿托品的作用中与阻断M受体无关的是C A． 松弛胃肠平滑肌 B．抑制腺体分泌 D.心率加快 C．扩张皮肤血管，出现颜面潮红 E.调节麻痹 25.阿托品类药物禁用于C A.虹膜睫状体炎 B.胃肠道绞痛 C.青光眼 D.盗汗 E.感染中毒性休克 26.有关阿托品的药理作用不正确的是C A.抑制腺体分泌 B．扩张血管改善微循环 C．中枢抑制作用 D．松弛内脏平滑肌 E．升高眼内压，调节麻痹 27.阿托品抗休克的主要机理是B A.加快心率，增加心输出量 B.解除血管痉挛，改善微循环 C.扩张支气管，降低气道阻力 D.兴奋中枢神经，改善呼吸 E.收缩血管，升高血压 28.阿托品对眼的作用是A A.扩瞳，升高眼内压，视远物清晰 B.扩瞳，升高眼内压，视近物清晰 C.扩瞳，降低眼内压，视近物清晰 D.缩瞳，降低眼内压，视远物清楚 E.缩瞳，降高眼内压，视近物清楚 29.阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者为E A.子宫平滑肌 B.胆管、输尿管平滑肌 C.支气管平滑肌 D.血管平滑肌 E.痉挛状态的胃肠道平滑肌 30．治疗胆绞痛最好选用D A.吗啡 B.阿托品 C.阿司匹林 D.阿托品+哌替啶 E.氯丙嗪+哌替啶 31.治疗过敏性休克的首选药物是E A.糖皮质激素 B.扑尔敏 C.阿托品 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素 32．抢救心脏停搏的主要药物是B A.麻黄碱 B.肾上腺素 C.间羟胺 D.去甲肾上腺素 E.可乐定 33.预防腰麻时血压降低宜用D A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素 34.具有较强中枢兴奋作用的拟肾上腺素药物是B A.多巴胺 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.间羟胺 E.异丙肾上腺素 35.麻黄碱的作用特点是A A.能激动 α及β受体 B.口服易吸收，无耐受性及中枢兴奋作用 C.松弛支气管平滑肌作用弱，维持时间短 D.松弛支气管平滑肌作用强，维持时间长 E.不易产生耐受性，维持时间长 36.选择性作用于β１受体的药物是B A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.去甲肾上腺素 D.麻典碱 E.异丙肾上腺素 37.关于拟肾上腺素药的叙述错误的是E A.肾上腺素可激动α、β受体 B.去氧肾上腺素主要激动α１受体，对β受体几无作用 C.去甲肾上腺素主要激动α受体，对β１受体作用较弱 D.多巴胺可激动α、β１以及肾血管多巴胺受体 E.异丙肾上腺素可激动α、β受体 38.关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述错误的是D A.都是儿茶酚胺类药物 B.都有心脏兴奋作用 B.都有升压作用 D.都有舒张肾血管的作用 E.都属于神经递质 39.能翻转肾上腺素升压作用的药物是B A.多巴酚丁胺 B.氯丙嗪 C.阿托品 D.普萘洛尔 E.间羟胺 40．肾上腺素的升压作用可被下列哪类药物所翻转D A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药 D.α受体阻断药 E.H1受体阻断药 41.下列哪种药物对肾血管有扩张作用D A.去甲肾上腺素 B.间羟胺 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.肾上腺素 42.先用a受体阻断剂再用肾上腺素，则血压变化为B A.升压作用基本不变 B.升压作用翻转为降压作用 C.升压作用加强 D.升压作用减弱 E.取消升压作用 43.先用b受体阻断剂再用去甲肾上腺素，则血压变化为A A.升压作用基本不变 B.升压作用加强 C.升压作用减弱 D.取消升压作用 E．翻转为降压作用 44.大剂量滴注去甲肾上腺素可引起E A.血压下降，冠脉流量也下降 B.心肌收缩力减弱 C.传导阻滞 D.肾血管扩张 E.脉压差变小 45.去甲肾上腺素外漏所致的局部组织缺血坏死，可选用下列哪种药物C A.阿托品 B.肾上腺素 C.酚妥拉明 D.多巴胺 E.普萘洛尔 46.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用C A.b受体阻断剂 B.b受体激动剂 C.a受体阻断剂 D.a受体激动剂 E.N受体阻断药 47.选择性α1受体阻断药是A A.酚妥拉明 B.可乐定 C.α-甲基多巴 D.哌唑嗪 E.酚苄明 48.酚妥拉明降低血压的机制是D A.阻断b受体 B.兴奋M受体 C.兴奋β受体 D.直接影响血管平滑肌以及阻断α1受体 E.阻断α和b受体 49.具有内在拟交感活性的β受体阻断剂C A.普萘洛尔 B.噻吗洛尔 C.吲哚洛尔 D.阿替洛尔 E.美托洛尔 50.阻断a受体，不引起心率加快的药物是C A.酚妥拉明 B.妥拉唑林 C.哌唑嗪 D.氯丙嗪 E.酚苄明 51.β受体阻断药的适应症不包括E A．心律失常 B．心绞痛 C．青光眼 D．高血压 E．支气管哮喘 52.b受体阻断药的禁忌症不包括D A 心动过缓 B 支气管哮喘 C 急性心力衰竭 D 高血压 E房室传导阻滞 二．B型题 A.β1受体 B.β2受体 C.M受体 D.N1受体 E.N2受体 1.副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是C 2.植物神经节上的主要受体是D 3.骨骼肌运动终板上的受体是E 4.支气管平滑肌上的肾上腺素受体是B 5.心肌的主要肾上腺素受体是A A.去甲肾上腺素 B.多巴酚丁胺 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 6．激动α、β受体的药物是C 7．选择性激动β1受体的药物是B 8．对β1和β2受体都有激动作用的药物是E 9．主要激动α受体的药物是A 10.激动α、β1和多巴胺受体的药物是D A．拉贝洛尔 B．普奈洛尔 C．阿替洛尔 D．酚妥拉明 E．哌唑嗪 11.阻断β 1、β2和α1受体的药物是A 12.选择性阻断突触后膜α1受体的药物是E 13.阻断α1和α2受体的药物是D 14.选择性阻断β1受体的药物是C 15.阻断β1和β2受体的药物是B A.碘解磷定 B.苯海索 C.新斯的明 D.阿托品 E.卡比多巴 16.窦性心动过缓D 17.重症肌无力C 18.有机磷农药中毒引起的肌震颤A 19.氯丙嗪的锥体外系反应B 20.抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺E A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.氨甲酰胆碱 D.美加明 E.毒扁豆碱 21.胆碱酯酶抑制剂E 22.M受体激动剂A 23.M受体阻断剂B 24.N1受体阻断剂D 25.M、N受体激动剂C A.东茛菪碱 B.山茛菪碱 C.琥珀胆碱 D.阿托品 E.乙酰胆碱 26.可用于震颤麻痹症A 27.用于晕车晕船A 28.不易通过血脑屏障，对平滑肌解痉作用的选择性相对较高B 29.治疗盗汗和流涎症D 30.气管内插管、气管镜、食道镜等短时的操作宜选用C A.山茛菪碱 B.毒扁豆碱 C.后马托品 D.贝那替秦 E.新斯的明 31.治疗青光眼可选用B 32.眼底检查时扩瞳可选用C 33.感染中毒性休克可选用A 34.重症肌无力可选用E 35.伴有焦虑症状的溃疡病人可选用D A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.去氧肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.肾上腺素 36.支气管哮喘急性发作气雾吸入A 37.眼底检查时的快速短效扩瞳药C 38.主要兴奋α受体，使皮肤、粘膜、内脏血管明显收缩D 39.合成去甲肾上腺素的前体是B 40.与局麻药合用的是E A.酚妥拉明 B.异丙肾上腺素 C.多巴酚丁胺 D.麻黄碱 E.噻吗洛尔 41.预防腰麻时血压降低D 42.短期治疗急性心肌梗死伴有的心力衰竭C 43.适用于心搏骤停的抢救B 44.降低眼内压，治疗青光眼E 45.治疗外周血管痉挛性疾病A A.酚苄明 B.肾上腺素 C.甲氧明 D.异丙肾上腺素 E.阿托品 46.防治脊椎麻醉或全身麻醉的低血压可选用C 47.肢端动脉痉挛可选用A 48.过敏性休克首选B 49.鼻粘膜或齿龈出血时可选用B 50.有机磷农药中毒时可选用E A．肾上腺素 B.普萘洛尔 C.阿托品 D．氨甲酰甲胆碱 E.酚妥拉明 51.支气管哮喘者禁用B 52.甲状腺机能亢进者禁用A 53.青光眼病人禁用C 54.房室传导阻滞者禁用B 55.肾功能不全者禁用E 三．X型题 1.胆碱能神经包括ABCE A.副交感神经的节前和节后纤维 B.交感神经的节前纤维 C.支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经 D.交感神经的节后纤维 E.运动神经 2.M样作用主要有ABCE A.心率减慢 B.腺体分泌增加 C.血管扩张，血压下降 D.瞳孔括约肌和睫状肌松弛 E.支气管和胃肠道平滑肌兴奋 3.下列受体与其激动剂搭配正确的是ABCD A．α、β受体－肾上腺素 B．β受体－异丙肾上腺素 C．M受体－毛果芸香碱 D．N受体－烟碱 E．α1受体－可乐定 4.下列激动剂与阻断剂配对正确的是ABCDE A．异丙肾上腺素—普萘洛尔 B.肾上腺素—拉贝洛尔 C．去甲肾上腺素—酚妥拉明 D．苯肾上腺素—哌唑嗪 E．多巴酚丁胺—阿替洛尔 5.属于受体阻断剂的有ABCE A.酚妥拉明 B.妥拉苏林 C.美加明 D.新斯的明 E.酚苄明 6.属于a受体阻断剂的有ABE A.酚妥拉明 B.妥拉苏林 C.美加明 D.新斯的明 E.酚苄明 7.选择性b1受体阻断药是AD A.阿替洛尔 B.拉贝洛尔 C.吲哚洛尔 D.醋丁洛尔 E.普萘洛尔 8.毛果芸香碱ACE A.选择性激动M胆碱受体 B.对眼和心血管系统作用强 C.对眼和腺体作用强 D.对眼的作用较毒扁豆碱强而持久 E.使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小 9.毛果芸香碱的药理作用有ABCD A.缩瞳 B.降低眼内压 C.兴奋胃肠道平滑肌 D.调节痉挛 E.抑制汗腺和唾液腺的分泌 10.毛果芸香碱有关治疗青光眼的叙述正确的是AD A.对闭角型和开角型青光眼均有效 B.对闭角型有效，而对开角型无效 C.对开角型有效，而对闭角型无效 D.使虹膜向中心方向拉紧，根部变薄，房水回流通畅，降低眼内压 E.抑制睫状体上皮细胞的分泌和血管渗出，降低眼内压 11.有关毒扁豆碱的叙述正确的是ACDE A.属叔胺类化合物 B.直接激动M胆碱受体 C.可治疗青光眼 D.吸收后作用的选择性低 E.易通过血脑屏障 12.新斯的明禁用于BDE A.重症肌无力 B．机械性肠梗阻 D．尿路梗塞 C．肌松药过量中毒 E．支气管哮喘 13.新斯的明可用于CDE A.有机磷农药中毒的解救 B.去极化型肌松药的中毒解救 C.非去极化型肌松药的中毒解救 D.阵发性室上性心动过速 E.重症肌无力 14.可用于治疗青光眼的药物BCD A.东莨菪碱 B.毒扁豆碱 C.毛果芸香碱 D.卡巴胆碱 E.烟碱 15.禁用于青光眼病人的药物ABDE A.琥珀胆碱 B.阿托品 C.氨甲酰甲胆碱 D.山茛菪碱 E.东茛菪碱 16.可用于解救有机磷酸酯类中毒的药物ACE A.阿托品 B.东莨菪碱 C.碘解磷定 D.新斯的明 E.氯磷定 17．碘解磷定解救有机磷农药中毒时能ACD A.迅速制止肌束颤动 B.迅速改善M样中毒症状 C.恢复胆碱酯酶活性 D.与体内游离的有机磷农药结合 E.直接对抗体内积聚的乙酰胆碱的作用 18.阿托品可用于治疗ABCD A.窦性心动过速 B.虹膜睫状体炎 C.胃肠绞痛 D.有机磷酸酯类中毒 E.感染性休克伴有高热 19.阿托品禁用于BD A.支气管哮喘 B.青光眼 C.虹膜睫状体炎 D.前列腺肥大 E.感染性休克 20.阿托品对眼睛的作用是ABCD A.扩瞳 B.调节麻痹 C.升高眼内压 D.治疗虹膜睫状体炎 E.使视近物清晰 21.阿托品解救有机磷酸酯类中毒的原则是ABE A.必须尽早用药 B.足量和反复持续用药，直至“阿托品化” C.一旦出现“阿托品化”应立即停药，以防阿托品中毒 D.“阿托品化”的表现为面部潮红、皮肤干燥、针尖样瞳孔 E.重症病人应与胆碱酯酶复活药合用 22.阿托品治疗有机磷酸酯类中毒可以改善病人的ACD A.腺体分泌增加，流涎、出汗 B.肌肉震颤、抽搐 C.心动过缓 D.瞳孔缩小，视力模糊 E.胆碱酯酶的抑制 23.阿托品松驰内脏平滑肌的特点是ACDE A.对过度活动或痉挛状态的平滑机松驰作用最明显 B.对胆道平滑肌松驰作用较胃肠道平滑肌强 C.对胃肠道平滑肌松驰作用较胆道平滑肌强 D.对膀胱逼尿肌也有松驰作用 E.对支气管平滑肌和子宫平滑肌的松驰作用较弱 24.阿托品抑制腺体分泌的特点是BCE A.对唾液腺和汗腺分泌的抑制作用较弱 B.对唾液腺和汗腺分泌的抑制作用最明显 C.对胃酸分泌的影响较小 D.能明显抑制胃酸的分泌 E.对泪腺和呼吸道腺体的分泌也有明显的抑制作用 25.东莨菪碱可用于ACDE A.中药麻醉 B.感染中毒性休克 C.麻醉前给药 D.帕金森病 E.妊娠或放射病所致的呕吐 26.东莨菪碱的作用特点是ACD A.对中枢有抑制作用 B.对中枢有兴奋作用 C.有防晕止吐作用 D.能抑制腺体分泌 E.能增加腺体分泌 27.山莨菪碱BCDE A.扩瞳作用较阿托品强 B.解除血管痉挛，改善微循环作用较强 C.抑制唾液分泌作用较阿托品弱 D.不易透过血脑屏障 E.解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似 28.后马托品ACE A.调节麻痹作用持续时间较阿托品短 B.调节麻痹作用持续时间较阿托品长 C.扩瞳持续时间较阿托品短 D.扩瞳持续时间较阿托品长 E.适用于一般眼科检查 29.丙胺太林BCDE A.口服吸收好，易透过血脑屏障 B.中毒量可致神经肌肉传递阻滞 C.对胃肠道平滑肌解痉作用较强 D.能减少胃酸分泌 E.常用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛 30.N1胆碱受体阻断药ABE A.又称为神经节阻断药 B.对交感和副交感神经节的阻断无选择 C.选择性地对阻断交感神经的神经节，使血压下降 D.降压作用强而快，是常用的降压药 E.能抑制唾液腺分泌，引起口干 31.关于筒箭毒碱的叙述正确的有ABCDE A.口服难吸收 B.过量中毒可用新斯的明解救 C.有神经节阻断和释放组胺作用 D.可使血压下降和支气管痉挛 E.链霉素能增强和延长其肌松作用 32.琥珀胆碱禁用于ABDE A.烧伤病人 B.青光眼病人 C.手术病人 D.广泛软组织损伤病人 E.偏瘫及脑血管意外的病人 33.β肾上腺素受体激动的效应有ABCE A.心脏兴奋 B.支气管平滑肌松驰 C.骨骼肌血管舒张 D.皮肤粘膜血管收缩 E.促进糖原及脂及分解，升高血糖 34.肾上腺素可激动ABC A.a肾上腺素受体 B.β1肾上腺素受体 C.β2肾上腺素受体 D.N2胆碱受体 E.N 1胆碱受体 35.肾上腺素可用于ABDE A.过敏性休克 B.与局麻药配伍使用 C.甲状腺机能亢进 D.局部止血 E.支气管哮喘 36.肾上腺素缓解支气管哮喘的原理是ADE A.激动支气管平滑肌上的b2受体 B.阻断支气管平滑肌上的b2受体 C.阻断支气管平滑肌上的M受体 D.抑制肥大细胞释放组胺等过敏介质 E.收缩支气管粘膜血管，降低毛细血管通透性，减轻粘膜水肿 37.肾上腺素与局麻药配伍的优点有ACDE A.使注射局部血管收缩 B.使注射局部血管扩张，增强局麻作用 C.减少局麻药的吸收 D.延长麻醉时间 E.减少毒副作用 38.肾上腺素ACDE A.口服无效 B.皮下注射较肌肉注射吸收快 C.可激动支气管平滑肌β2受体，使支气管扩张 D.是一个强效的心脏兴奋药 E.可用于控制支气管哮喘的急性发作 39.肾上腺素禁用于ABDE A.高血压 B.器质性心脏病 C.心脏骤停 D.糖尿病 E.冠状动脉粥样硬化症 40.间羟胺ACDE A.收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久 B.收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素强而短暂 C.是去甲肾上腺素代用品，用于各种休克早期 D.可肌内注射给药 E.不易引起心律失常和少尿 41．多巴胺可用于治疗ACE A.休克伴有心收缩力减弱 B.血栓闭塞性脉管炎 C.休克伴有尿量减少 D.外周血管痉挛性疾病 E.与利尿剂合用治疗急性肾功能衰竭 42.麻黄碱的特点是ABDE A.对α和β受体都有激动作用 B.对中枢神经系统有兴奋作用 C.口服不易吸收 D.易产生快速耐受性 E.促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质 43.异丙肾上腺素ABCDE A.口服无效，一般舌下或气雾吸入给药 B.反复应用可使药效减弱 C.加快心率、加速传导的作用较肾上腺素强 D.使骨骼肌血管舒张 E.小剂量使收缩压升高，舒张压下降 44．异丙肾上腺素的药理作用包括ACD A.松弛支气管平滑肌 B.收缩支气管粘膜血管 C.加快心率、加速传导 D.扩张骨骼肌血管和冠状血管 E.收缩骨骼肌血管和冠状血管 45.异丙肾上腺素的临床用途有ABCD A.房室传导阻滞 B.中毒性休克 C.支气管哮喘 D.心搏骤停 E.过敏性休克 46.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应症ABD A.休克 B.支气管哮喘 C.鼻粘膜和齿龈出血 D.心脏骤停 E.冠心病 47．能与肾上腺素受体结合并有内在活性的药物是ADE A.多巴胺 B.哌唑嗪 C.酚妥拉明 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素 48.可翻转肾上腺素升压作用的药物是ACDE A.氯丙嗪 B.普萘洛尔 C.酚妥拉明 D.妥拉唑林 E.奎尼丁 49.有拟胆碱和组胺样作用的药物有BD A.间羟胺 B.酚妥拉明 C.普萘洛尔 D.妥拉唑啉 E.吲哚洛尔 50.酚妥拉明ACE A.为短效α肾上腺素受体阻断剂 B.为非竞争性α受体阻断剂 C.使外周血管阻力降低，血压下降 D.直接兴奋心脏，增加心输出量 E.使胃酸分泌增加，诱发溃疡病 51.酚妥拉明常见的不良反应是ACE A.皮肤潮红 B.血压升高 C.腹痛、腹泻、恶心、呕吐 D.心动过缓 E.诱发溃疡病 52.酚苄明BCDE A.选择性阻断α1受体 B.对α1和α2受体的阻断无明显选择性 C.为非竞争性α受体阻断剂 D.血管扩张作用持久 E.主要用于外周血管痉挛性疾病 53.选择性β1受体阻断剂有AD A.阿替洛尔 B.吲哚洛尔 C.拉贝洛尔 D.醋丁洛尔 E.噻吗洛尔 54.β受体阻断药的临床适应症有ABCE A.高血压 B.心律失常 C.心绞痛 D.房室传导阻滞 E.甲状腺功能亢进 55.普萘洛尔的不良反应主要有ABCE A.房室传导阻滞 B.心动过缓 C.诱发支气管痉挛 D.过敏性休克 E.长期使用突然停药，使心绞痛加剧 56.普萘洛尔禁用或慎用的是ABD A.糖尿病 B.房室传导阻滞 C.心绞痛 D.支气管哮喘 E.甲状腺功能亢进 57.普萘洛尔的特点为ABDE A.非选择性地阻断β受体 B.主要在肝脏代谢，有首关消除 C.主要以原形从肾脏排出 D.口服吸收个体差异大 E.无内在拟交感活性 58.普萘洛尔对支气管的作用是BCD A.激动支气管平滑肌上的b2受体 B.阻断支气管平滑肌上的b2受体 C.使支气管痉挛，呼吸道阻力增加 D.诱发或加重支气管哮喘 E.缓解支气管哮喘的急性发作 59.支气管哮喘病人禁用的药物是ABE A.新斯的明 B.吲哚洛尔 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 E.普萘洛尔 60.拉贝洛尔的特点为ABCD A.对α、b受体均有阻断作用 B.口服吸收好 C.可用于平喘、抗过敏 D.可用于抗高血压、抗心律失常 E.95％以原形药从肾脏排泄第二篇：药理学习题及答案
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第四篇：中枢神经系统药理学习题1
第五篇：传出神经系统药理学习题
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