护理查房制度

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第一篇:护理查房制度

护理查房制度

护理查房是护士学习知识,提高业务水平的重要途径。应在报告病例的基础上,针对病人和病例的特点,进行有针对性、有目的的分析与讨论,使参与者在业务上有所收获。

1.查房目的:

1.1.更新业务知识:学习医学知识;学习护理专业的概念、理论;学习医护领域的新技术、新技能、经验等。

1.2.能找出护理上的难题,交流经验、教训,护理工作中的新知识、新方法。

2.查房要求

2.1.护理查房要有组织、有计划、有重点、有专业性,通过护理查房对病人提出护理问题、制定护理措施并针对问题及措施进行讨论,以提高护理质量。

2.2.护理查房要围绕新技术、新业务的开展,注重经验教训的总结,突出与护理密切相关的问题。通过护理查房能够促进临床护理技能及护理理论水平的提高,同时能够解决临床实际的护理问题。

2.3.护理查房可采用多种形式,如个案护理、危重疑难病例的护理总结。

2.4.病房每月进行护理查房一次,科室每季度护理大查房一次,护理部每季度参加一次科室大查房。

2.5.查房前要进行充分的准备并提前通知参加人员护理查房的内容。

2.6.护理查房主持人要选择有临床经验,具有一定的专业理论水平的护师或主管护师。护士长及病房教学老师对整个查房过程要给与质量监控,对查房中出现的问题能及时予以纠正。

3.查房程序

3.1.护理查房前由护士长/或教学老师及查房主持人选择适宜的病例。

3.2.根据病例学习、总结相关的知识,选择护理人员查阅有关资料,进行准备报告。

3.3.提前通知参加人员护理查房内容,将有关资料发给参加者。3.4.护理查房开始由主持人先介绍查房内容,后依次为病例介绍、讲解相关疾病的治疗、护理要点、此病例的护理措施及措施依据、讨论,最后由护士长或教学老师进行总结性发言。在整个查房过程中,主持人应为参加者提供参与的机会及时间,使讨论积极热烈。查房后列出重点学习内容,以备考核。

第二篇:护理查房制度

护理查房制度

(一)护理行政查房

1.行政查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行情况,护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实等。2.护理行政查房的时间:护理部定期或不定期组织相关人员参加。3.护理查房的要求: 1)由护理部制定各项护理工作质量检查标准。2)查房人员认真记录及时反馈。

3)护士长定期或不定期针对性夜查房,以加强薄弱时间段护理质量安全。

4)护理部每月作好各项检查的质量汇总、分析、反馈、跟踪。5)各科护士长每天上下班前进行查房,检查各项护理工作落实情况。6)各科护士长每月作好科内质量汇总、分析、提出整改措施并督促落实。

(二)护理业务及教学查房制度

各级护理查房应充分体现“以病人为中心”的原则,按照护理程序的步骤进行,做好查房记录。

1.护理业务及教学查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。

2.护理业务及教学查房的时间:护理部每月参加科室查房1次、护士长组织科室每月1次。3.护理业务及教学查房目的和具体要求: 1)查房前做好充分准备,目的明确,查房病例具有代表性。2)查房时运用护理程序方法,采取多种形式,保证查房质量。3)查以岗位责任制为中心的各项护理工作职责的落实清况;危重、抢救病人的抢救措施、病情观察及危重病人护理措施的落实情况。4)疑难或特殊、死亡病例,集思广益,研究解决护理工作中的疑难问题,并结合实际教学。

5)开展新业务或大手术前后的护理措施,新开展的护理技术操作规程,以及新仪器的使用情况等。6)参加查房护士认真做好笔记。

(三)夜查房制度

1.由护理部统一安排,每次安排一位护理部人员和一位护士长参加。巡视各病房,了解危重病人及抢救情况,协助组织人力、指导参加抢救。

2.检查值班护士仪表、岗位职责的执行情况及劳动纪律等。3.按护理部统一要求,抽查各种表格的填写及病例报告书写情况,尤其对抢救患者的记录是否完整、准确;检查抢救药品、物品的准备以及危重病人的护理情况。

4.了解各岗位的安全设施状况及环境,检查病房陪住情况及年老体弱患者的安全措施是否得当等。

5.了解护士对病人情况的掌握,对检查中发现的问题协助解决或提出指导性意见。重点是否能按规定巡视病房、对危重患者的观察、病情变化的了解及准确记录出入量、护理记录等情况。6.检查结果有具体记录并如实上报护理部。

7.重点科室如急诊科、手术室、ICU等高风险科室要重点检查。8.护理部将夜查房记录情况进行整理分析,每周反馈给科室。

第三篇:护理 查房制度

护理查房制度

一、适用范围 医院各护理单元

二、内容和要求

1、行政查房 内容

(1)查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。(2)查优质护理服务示范病房的护理质量。(3)查服务态度、规章制度的执行情况。(4)查岗位职责落实情况。(5)查护理记录(6)查护理操作(7)查病房管理(8)查护理安全管理 要求

(1)质量管理委员会查房:护理部牵头,各委员参加,每季进行一次全院护理质量大检查。(2)护理部查房:由护理部主持,指控小组的组长参加,每月一次抽查。

(3)指控小组查房:由指控小组的组长牵头,每月进行一次的检查,有重点检查内容。(4)病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。

(5)各级组织应将检查的结果及时反馈给相应的护理单元,各护理单元应采取相应的整改措施进行整改,以持续质量改进的方法进行护理质量持续改进。

2、业务查访 内容

(1)分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理,解决患者存在的护理问题。(2)查基础护理,专科护理落实情况。

(3)结合病例学习护理新动态、新业务、新技术。要求

(1)护理部组织疾病查房每季1次。(2)护士长组织疾病查房、每季1次。(3)护士长参加医生查房每周1-2次。(4)责任护士每天查房。

(5)查房前预先告知有关人员查访的内容、目的,做好查访记录,报存资料。

3、夜查访 内容

(1)掌握全院重危、抢救病人的概况,帮助解决夜间护理工作中的疑难问题。(2)认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作。要求

(1)由护理部参加夜查房,每周一次。

(2)帮助解决疑难问题,遇特殊情况应做出应急处理。(3)查房中发现问题逐条记录。

第四篇:护理查房制度

护理查房制度

1、护理部定期组织护理查房,护理部工作人员、本科的科护士长、病区护士长和查房病区护士参加。

2、科护士长定期组织护理查房,本科各病区护士长及查房病区护士参加。

3、护士长定期组织护理查房,本病区护士参加。

4、科护士长及护士长参加本科主任查房,了解护理工作存在的问题,制定并督促实施整改措施。

5、查房前病区护士或护士长要做好充分准备工作,如查病例,应了解病人一般情况,主要病史、诊断、目前病人身体、心理及社会状况,异常辅助检查结果、目前主要护理问题、并发症的预防、健康教育的内容等,护士报告上述情况并提出需要解决的问题,护长根据病情分析,做出肯定性的指示。

6、护理查房内容:

(1)护理部查房:①岗位责任制及有关制度的落实;②检查护理工作中的薄弱环节,提出改进意见或解决的办法;③护理新技术的开展情况。

(2)科护士长查房:①岗位责任制及有关制度的落实;②检查护理工作中的薄弱环节,提出改进意见或解决的办法;③护理新技术的开展情况。

(3)护士长查房:①查要解决的护理疑难病例,了解护理程序的运用,针对护士提出需要解决的问题,根据病情,指导护理人员解决护理疑难问题; ②基础护理和基础理论知识的掌握; ③护理新技术的开展情况 ;④检查护理工作中的薄弱环节,提出改进意见或解决的办法。

第五篇:护理查房制度

护理查房制度

一、目的为提高护理人员的业务水平,不断改善服务质量,特制定本制度。

二、使用范围

本制度适用于沭阳县协和医院全体护理人员。

三、制度内容

1、护理部根据医院实际工作情况制定各级护理查房的时间、频率。

2、查房的形式可分为为:行政查房、个案查房、重点查房及教学查房等。

3、每次护理查房前主持者要认真准备,使查房具有科学性、实用性和指导性。

4、5、查房过程中应总结护理经验,找出薄弱环节,并有记录。总值班护士长每天进行夜查房,检查规章制度执行情况,指导、协调全院危重病人的抢救和护理工作。病区护士长每周参加科主任查房一次,了解病人情况,协调处理查房中出现的问题。

四、本规定解释权归护理部。

沭阳协和医院

护理部

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