南涧县人民医院护理查房制度

第一篇：南涧县人民医院护理查房制度

医院护理查房制度

护理部查房

1、护理部随时巡回查房，查护士劳动纪律，无菌技术操作，岗位责任制的执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容，并记录查房结果。

2、每两月进行专科护理大查房一次，有详细查房结果。

3、选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。事先通知病房所查房内容，由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等，查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。

4、每月按护理工作要求，进行分项查房，严格考核、评价，促使护理质量达标。

(二)、护士长查房

1、护士长随时巡视病房，查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。

2、每月一次护理业务查房，典型病例或危重患者随时查房，并做好查房纪录。

3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。

4、组织教学查房，有目的、有计划，根据教学要求，查典型病例，事先通知学员熟悉病历及患者情况，组织大家共同讨论，也可进行提问，由护士长做总结。

(三)参加医生查房：

病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房，以便进一步了解病情和护理工作质量。

第二篇：护理查房制度

护理查房制度

(一)护理行政查房

1.行政查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行情况，护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实等。2.护理行政查房的时间：护理部定期或不定期组织相关人员参加。3.护理查房的要求: 1)由护理部制定各项护理工作质量检查标准。2)查房人员认真记录及时反馈。

3)护士长定期或不定期针对性夜查房，以加强薄弱时间段护理质量安全。

4)护理部每月作好各项检查的质量汇总、分析、反馈、跟踪。5)各科护士长每天上下班前进行查房，检查各项护理工作落实情况。6)各科护士长每月作好科内质量汇总、分析、提出整改措施并督促落实。

(二)护理业务及教学查房制度

各级护理查房应充分体现“以病人为中心”的原则，按照护理程序的步骤进行，做好查房记录。

1.护理业务及教学查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。

2.护理业务及教学查房的时间：护理部每月参加科室查房1次、护士长组织科室每月1次。3.护理业务及教学查房目的和具体要求: 1)查房前做好充分准备，目的明确，查房病例具有代表性。2)查房时运用护理程序方法，采取多种形式，保证查房质量。3)查以岗位责任制为中心的各项护理工作职责的落实清况；危重、抢救病人的抢救措施、病情观察及危重病人护理措施的落实情况。4)疑难或特殊、死亡病例，集思广益，研究解决护理工作中的疑难问题，并结合实际教学。

5)开展新业务或大手术前后的护理措施，新开展的护理技术操作规程，以及新仪器的使用情况等。6)参加查房护士认真做好笔记。

（三）夜查房制度

1.由护理部统一安排，每次安排一位护理部人员和一位护士长参加。巡视各病房，了解危重病人及抢救情况，协助组织人力、指导参加抢救。

2.检查值班护士仪表、岗位职责的执行情况及劳动纪律等。3.按护理部统一要求，抽查各种表格的填写及病例报告书写情况，尤其对抢救患者的记录是否完整、准确；检查抢救药品、物品的准备以及危重病人的护理情况。

4.了解各岗位的安全设施状况及环境，检查病房陪住情况及年老体弱患者的安全措施是否得当等。

5.了解护士对病人情况的掌握，对检查中发现的问题协助解决或提出指导性意见。重点是否能按规定巡视病房、对危重患者的观察、病情变化的了解及准确记录出入量、护理记录等情况。6.检查结果有具体记录并如实上报护理部。

7.重点科室如急诊科、手术室、ICU等高风险科室要重点检查。8.护理部将夜查房记录情况进行整理分析，每周反馈给科室。

第三篇：护理 查房制度

护理查房制度

一、适用范围 医院各护理单元

二、内容和要求

1、行政查房 内容

（1）查护理质量，尤其是重危病人的护理质量。（2）查优质护理服务示范病房的护理质量。（3）查服务态度、规章制度的执行情况。（4）查岗位职责落实情况。（5）查护理记录（6）查护理操作（7）查病房管理（8）查护理安全管理 要求

（1）质量管理委员会查房:护理部牵头，各委员参加，每季进行一次全院护理质量大检查。（2）护理部查房：由护理部主持，指控小组的组长参加，每月一次抽查。

（3）指控小组查房：由指控小组的组长牵头，每月进行一次的检查，有重点检查内容。（4）病区护士长查房：有计划地安排检查内容，每周一次。

（5）各级组织应将检查的结果及时反馈给相应的护理单元，各护理单元应采取相应的整改措施进行整改，以持续质量改进的方法进行护理质量持续改进。

2、业务查访 内容

（1）分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理，解决患者存在的护理问题。（2）查基础护理，专科护理落实情况。

（3）结合病例学习护理新动态、新业务、新技术。要求

（1）护理部组织疾病查房每季1次。（2）护士长组织疾病查房、每季1次。（3）护士长参加医生查房每周1-2次。（4）责任护士每天查房。

（5）查房前预先告知有关人员查访的内容、目的，做好查访记录，报存资料。

3、夜查访 内容

（1）掌握全院重危、抢救病人的概况，帮助解决夜间护理工作中的疑难问题。（2）认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作。要求

（1）由护理部参加夜查房，每周一次。

（2）帮助解决疑难问题，遇特殊情况应做出应急处理。（3）查房中发现问题逐条记录。

第四篇：护理查房制度

护理查房制度

1、护理部定期组织护理查房，护理部工作人员、本科的科护士长、病区护士长和查房病区护士参加。

2、科护士长定期组织护理查房，本科各病区护士长及查房病区护士参加。

3、护士长定期组织护理查房，本病区护士参加。

4、科护士长及护士长参加本科主任查房，了解护理工作存在的问题，制定并督促实施整改措施。

5、查房前病区护士或护士长要做好充分准备工作，如查病例，应了解病人一般情况，主要病史、诊断、目前病人身体、心理及社会状况，异常辅助检查结果、目前主要护理问题、并发症的预防、健康教育的内容等，护士报告上述情况并提出需要解决的问题，护长根据病情分析，做出肯定性的指示。

6、护理查房内容：

（1）护理部查房：①岗位责任制及有关制度的落实；②检查护理工作中的薄弱环节，提出改进意见或解决的办法；③护理新技术的开展情况。

（2）科护士长查房：①岗位责任制及有关制度的落实；②检查护理工作中的薄弱环节，提出改进意见或解决的办法；③护理新技术的开展情况。

（3）护士长查房：①查要解决的护理疑难病例，了解护理程序的运用，针对护士提出需要解决的问题，根据病情，指导护理人员解决护理疑难问题； ②基础护理和基础理论知识的掌握； ③护理新技术的开展情况 ；④检查护理工作中的薄弱环节，提出改进意见或解决的办法。

第五篇：护理查房制度

护理查房制度

一、目的为提高护理人员的业务水平，不断改善服务质量，特制定本制度。

二、使用范围

本制度适用于沭阳县协和医院全体护理人员。

三、制度内容

1、护理部根据医院实际工作情况制定各级护理查房的时间、频率。

2、查房的形式可分为为：行政查房、个案查房、重点查房及教学查房等。

3、每次护理查房前主持者要认真准备，使查房具有科学性、实用性和指导性。

4、5、查房过程中应总结护理经验，找出薄弱环节，并有记录。总值班护士长每天进行夜查房，检查规章制度执行情况，指导、协调全院危重病人的抢救和护理工作。病区护士长每周参加科主任查房一次，了解病人情况，协调处理查房中出现的问题。

四、本规定解释权归护理部。

沭阳协和医院

护理部