第一篇:护理查房制度
护理查房制度
一 护理部主任查房
1护理部主任每日随时轮流巡回查房,查护士劳动纪律,无菌技术操作,岗位责任制的执行情况,以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容,并记录查房结果。
2每月进行专科护理大查房一次,有详细查房结果。
3选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。事先通知病房所查房内容,由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备,查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等,查房完毕进行讨论,并及时修订护理计划。4每月按护理工作要求,进行分项查房,严格考核、评价,促进护理质量达标。
二 科护士长查房
1每日上午巡视病房,查病房秩序和护士岗位责任执行情况。
2每两周进行一次专科护理业务查房,方法同护理部主任查房的要求。3定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。
三 护士长查房
1护士长随时巡视病房,查各班护士职责执行情况,劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。
2组织教学查房,有目的、有计划,根据教学要求,查典型病例,事先通知学员熟悉病历及患者情况,组织大家共同讨论,也可以进行提问,由护士长做总结。
四参加医生查房:
病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房,以便进一步了解病情和护理工作质量。
五有条件的医院,开展主任(副主任)护师、主管护师、护师三级业务查房。
第二篇:护理查房制度
护理查房制度
(一)护理行政查房
1.行政查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行情况,护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实等。2.护理行政查房的时间:护理部定期或不定期组织相关人员参加。3.护理查房的要求: 1)由护理部制定各项护理工作质量检查标准。2)查房人员认真记录及时反馈。
3)护士长定期或不定期针对性夜查房,以加强薄弱时间段护理质量安全。
4)护理部每月作好各项检查的质量汇总、分析、反馈、跟踪。5)各科护士长每天上下班前进行查房,检查各项护理工作落实情况。6)各科护士长每月作好科内质量汇总、分析、提出整改措施并督促落实。
(二)护理业务及教学查房制度
各级护理查房应充分体现“以病人为中心”的原则,按照护理程序的步骤进行,做好查房记录。
1.护理业务及教学查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。
2.护理业务及教学查房的时间:护理部每月参加科室查房1次、护士长组织科室每月1次。3.护理业务及教学查房目的和具体要求: 1)查房前做好充分准备,目的明确,查房病例具有代表性。2)查房时运用护理程序方法,采取多种形式,保证查房质量。3)查以岗位责任制为中心的各项护理工作职责的落实清况;危重、抢救病人的抢救措施、病情观察及危重病人护理措施的落实情况。4)疑难或特殊、死亡病例,集思广益,研究解决护理工作中的疑难问题,并结合实际教学。
5)开展新业务或大手术前后的护理措施,新开展的护理技术操作规程,以及新仪器的使用情况等。6)参加查房护士认真做好笔记。
(三)夜查房制度
1.由护理部统一安排,每次安排一位护理部人员和一位护士长参加。巡视各病房,了解危重病人及抢救情况,协助组织人力、指导参加抢救。
2.检查值班护士仪表、岗位职责的执行情况及劳动纪律等。3.按护理部统一要求,抽查各种表格的填写及病例报告书写情况,尤其对抢救患者的记录是否完整、准确;检查抢救药品、物品的准备以及危重病人的护理情况。
4.了解各岗位的安全设施状况及环境,检查病房陪住情况及年老体弱患者的安全措施是否得当等。
5.了解护士对病人情况的掌握,对检查中发现的问题协助解决或提出指导性意见。重点是否能按规定巡视病房、对危重患者的观察、病情变化的了解及准确记录出入量、护理记录等情况。6.检查结果有具体记录并如实上报护理部。
7.重点科室如急诊科、手术室、ICU等高风险科室要重点检查。8.护理部将夜查房记录情况进行整理分析,每周反馈给科室。
第三篇:护理 查房制度
护理查房制度
一、适用范围 医院各护理单元
二、内容和要求
1、行政查房 内容
(1)查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。(2)查优质护理服务示范病房的护理质量。(3)查服务态度、规章制度的执行情况。(4)查岗位职责落实情况。(5)查护理记录(6)查护理操作(7)查病房管理(8)查护理安全管理 要求
(1)质量管理委员会查房:护理部牵头,各委员参加,每季进行一次全院护理质量大检查。(2)护理部查房:由护理部主持,指控小组的组长参加,每月一次抽查。
(3)指控小组查房:由指控小组的组长牵头,每月进行一次的检查,有重点检查内容。(4)病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。
(5)各级组织应将检查的结果及时反馈给相应的护理单元,各护理单元应采取相应的整改措施进行整改,以持续质量改进的方法进行护理质量持续改进。
2、业务查访 内容
(1)分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理,解决患者存在的护理问题。(2)查基础护理,专科护理落实情况。
(3)结合病例学习护理新动态、新业务、新技术。要求
(1)护理部组织疾病查房每季1次。(2)护士长组织疾病查房、每季1次。(3)护士长参加医生查房每周1-2次。(4)责任护士每天查房。
(5)查房前预先告知有关人员查访的内容、目的,做好查访记录,报存资料。
3、夜查访 内容
(1)掌握全院重危、抢救病人的概况,帮助解决夜间护理工作中的疑难问题。(2)认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作。要求
(1)由护理部参加夜查房,每周一次。
(2)帮助解决疑难问题,遇特殊情况应做出应急处理。(3)查房中发现问题逐条记录。
第四篇:护理查房制度
护理查房制度
1、护理部定期组织护理查房,护理部工作人员、本科的科护士长、病区护士长和查房病区护士参加。
2、科护士长定期组织护理查房,本科各病区护士长及查房病区护士参加。
3、护士长定期组织护理查房,本病区护士参加。
4、科护士长及护士长参加本科主任查房,了解护理工作存在的问题,制定并督促实施整改措施。
5、查房前病区护士或护士长要做好充分准备工作,如查病例,应了解病人一般情况,主要病史、诊断、目前病人身体、心理及社会状况,异常辅助检查结果、目前主要护理问题、并发症的预防、健康教育的内容等,护士报告上述情况并提出需要解决的问题,护长根据病情分析,做出肯定性的指示。
6、护理查房内容:
(1)护理部查房:①岗位责任制及有关制度的落实;②检查护理工作中的薄弱环节,提出改进意见或解决的办法;③护理新技术的开展情况。
(2)科护士长查房:①岗位责任制及有关制度的落实;②检查护理工作中的薄弱环节,提出改进意见或解决的办法;③护理新技术的开展情况。
(3)护士长查房:①查要解决的护理疑难病例,了解护理程序的运用,针对护士提出需要解决的问题,根据病情,指导护理人员解决护理疑难问题; ②基础护理和基础理论知识的掌握; ③护理新技术的开展情况 ;④检查护理工作中的薄弱环节,提出改进意见或解决的办法。
第五篇:护理查房制度
护理查房制度
一、目的为提高护理人员的业务水平,不断改善服务质量,特制定本制度。
二、使用范围
本制度适用于沭阳县协和医院全体护理人员。
三、制度内容
1、护理部根据医院实际工作情况制定各级护理查房的时间、频率。
2、查房的形式可分为为:行政查房、个案查房、重点查房及教学查房等。
3、每次护理查房前主持者要认真准备,使查房具有科学性、实用性和指导性。
4、5、查房过程中应总结护理经验,找出薄弱环节,并有记录。总值班护士长每天进行夜查房,检查规章制度执行情况,指导、协调全院危重病人的抢救和护理工作。病区护士长每周参加科主任查房一次,了解病人情况,协调处理查房中出现的问题。
四、本规定解释权归护理部。
沭阳协和医院
护理部