第一篇:康复作业
论先天性残疾的原因与优生
内容摘要:
一、据全国出生缺陷监测数据显示,先天残疾儿童每年出生高达80万至120万,约占每年出生人口总数的4%-6%。
二、出生缺陷是由于遗传因素或环境因素的影响造成的。染色体或基因畸变、用药不当、病毒或寄生虫感染、营养不良、经常受强电磁辐射的干扰,受铅、汞等重金属污染的毒害,在恶劣的环境下长时间生活或工作等情况都可能造成胎儿出生缺陷或残疾。
三、优生是人生过程的重点和核心。
先天性残疾是指出生时或出生后在外形结构方面异常或有缺陷、功能障碍、代谢异常、智力低下等疾病。先天性残疾来源于两个方面,一是胚胎在母体子宫内就具有的疾病和损伤,二是胎儿在产出时在产道中发生的疾病和损伤。这些疾病和损伤,有些在出生时用肉眼能够看得见或辨认出,有些在出生后数月和数年才显现出来。
先天性残疾及弱智人的出现,会给家庭和社会带来忧伤及负担,不利于人类基因库优质的遗传。根据相关调查表明:全球共有约6.5亿残疾和弱智人,占世界总人口的10%左右,其中80%是分布在发展中国家。我国各类残疾和弱智人总数约占8296万人,占全国总人口比例为6.34%,而儿童先天性残疾和弱智的出生率约为5%。
导致先天性残疾的原因有很多,大致可分为两大类:25%为遗传因素,10%为环境因素。其余的原因现在尚未明确,有些可能是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
(1)遗传因素:包括染色体畸变和基因突变。
(2)环境因素包括三个方面:一是化学因素,如各种有害化学物质、烟、酒、某些药物,以及原生环境中缺乏碘、氟、硒等;二是物理因素,如放射线、噪音、振动、射频辐射(高频电磁波、微波)、强光等;三是生物因素,如细菌、病毒、原虫等。
(3)其他因素:营养因素主要是指由于孕母营养不良造成的胎儿先天性残疾;心理因素主要是指父母情绪对胎儿的影响;保健技术因素主要是指分娩技术掌握不好造成产伤所引起的残疾;社会因素主要是指缺乏法律保证,以及由于旧的婚姻家庭、生育观念方面的影响引起的残疾;管理因素主要是指有关科学标准不健全,科学技术方法不能及时推广应用,科学知识不普及等引起的残疾。
优生是人生过程的重点和核心。世界各国都非常重视对先天性残疾的预防,美国的疾病控制中心对先天性残疾监测的病种就达160多种。我国政府制定了一系列相应的政策和措施,并把残疾人工作列入了国家八·五和九·五规划。国家颁布的《母婴保健法》中,有许多条款都与预防先天性残疾有关。许多医疗保健和计划生育技术服务机构也开展了先天性残疾的预防工作,开展了优生咨询、婚前检查和母婴保健服务。
预防先天残疾主要有以下几个途径:(1)我国婚姻法规定:“患麻风病未经治疗或患其他医学上认为不应当结婚的疾病者禁止结婚。”有两类人会将残疾遗传给后代,所以不适宜结婚,更不应当生育。
其一是遗传病家族史者,如先天愚型(21-三体综合症)、抗维生素D佝偻病、软骨营养障碍、遗传性小脑供济失调、强直性脊柱裂遗传型马蹄内翻足等;
其二是患有导致胚胎缺陷的疾病者,包括性病、麻风病、血液病,或尚未治愈的严重的心、肝、肾疾病等。
(2)近亲结婚容易将不良基因传给后代并导致残疾,所以我国婚姻法明确规定:“直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。”(3)早育或高龄孕育会因为生殖系统功能不够健全而影响胎儿发育,而且20岁以下或35岁以上的孕母,不能满足胚胎发育过程中所需要的钙量以及其他必要的元素。也有可能致使胎儿发育不全。所以,提倡适龄结婚和孕育是十分必要的。(4)孕妇营养不足可以造成胚胎缺陷。孕妇缺乏维生素B12会造成神经管缺陷而生出无脑儿,碘缺乏者会生出痴呆儿;氟、硒等微量元素缺乏也会造成多种先天缺陷。同样,孕妇营养失衡又会使某些微量元素的摄取受到抑制,从而导致胚胎缺陷。所以,孕妇饮食不可按乏必要的营养、也不可以营养失衡。
(5)环境中的有害因素也会造成胚胎缺陷,尤其是在孕早期,更应多加注意。环境中的有害因素:
其一是化学因素,如各种有害化学物质,烟、酒、某些药物;
其二是物理因素,如放射线、噪音、振动、高频电磁波、微波、强光等;
其三是生物因素,如细菌、病毒、原虫等。孕妇应避开上述有害环境,或采取相应的防护措施。
(6)为了避免胎儿在娩出时受到损伤,应当做好围产期的保健工作。
其一是避免产伤,包括颅内出血、胎头水肿、脊髓损伤、四肢神经损伤与骨折等; 其二是避免缺氧,因为缺氧造成的心、脑、肾等重要器官的损伤是不可逆的,也是最为严重的致残因素,大量的脑瘫儿几乎都是在这一阶段造成的。
(7)有些先天性残疾可以在新生儿期得到矫正,所以新生儿的筛查与保健工作至关重要。出生后3-7天新生儿足跟血筛查,可以检出甲状腺激素含量异常,可以及时通过药物得到纠正;出生后哺乳48-72小时足跟血筛查,可以检出遗传代谢性疾病--苯丙酮尿症,这种病可以通过服用一种特殊的低苯丙氨酸的奶粉得到纠正。
参考文献
[1]梁健.论先天性残疾出现原因与优生.大众科技报,2009,6,7:第B03版.[2]中国残疾人康复用品用具论坛.康复体验与心得体会.http://bbs.canjiren.net/index.php
第二篇:康复作业疗法
作业治疗
一 操作须知:
1将作业器具依次放置于作业治疗台上,并将作业器具置于初始状态
2根据康复医生开设的作业治疗处方,依次进行作业治疗,由大到小,从简致难。每次20~30分钟
3根据患者具体情况,不应过于强求,避免过于疲劳 4治疗结束应及时将作业器具完整的放置于原有状态 5定期对作业治疗器具进行保养及调整
二 注意事项:
1注意合理正确的使用器具,避免人为损坏
2注意观察患者心理状态,并及时合理调整治疗计划
三 患者须知:
1患者应在治疗师的指导下进行训练,不得擅自改变治疗安排 2患者在进行治疗时,如有任何不适应及时向医生反映
四 适应症:
1神经系统疾病:脑血管意外、颅脑损伤、脊髓损伤、神经肌肉疾病、周围神经病损、帕金森病、老年性认知功能减退等
2外科疾病:骨关节损伤、手外伤、截肢、烧伤后瘢痕、肌腱移植、关节置换术后等
3儿科疾病:脑瘫、发育迟缓、先天性畸形等
4内科疾病:心血管疾病、慢性阻塞性肺部疾患、糖尿病、慢性药物中毒、类风湿性关节炎等
5精神科疾病:情绪异常、精神分裂症恢复期等
第三篇:康复治疗的作业疗法
康复治疗的作业疗法
一、定义
作业疗法(occupational therapy),是应用有目的的、经过选择的作业活动,对于身体上、精神上,发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者,进行治疗和训练,使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力,作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。
作业治疗着着于帮助患者恢复或取得正常、健康、有意义的生活方式和能力,有以下几个特点。(一)用于治疗的作业是经过选择的、有目的的活动(purposefulactivities),治疗师要以患者的需要为中心进行作业的选择,而患者作为一个社会上的成员,其需要不仅有个人日常生活的、而且还有家庭生活、社会和职业生活等方面的需要。所谓“有目的的活动”就是与患者所处的环境有关的活动,进行这些活动可改善患者与其所环境之间的关系。
(二)完成一项作业活动,常需协调地、综合地发挥躯体的、心理和情绪的、认知的等因素的作用,故可根据患者训练和治疗的重点目标,并运用作业分析的知识,选择以躯体运动为主的,或以情绪调节为主的,或以认知训练为主的作业。
(三)对残疾人的作业治疗,重视利用各种辅助器械,工具,以补偿功能的不足,用新的方式以器械为帮助完成生活和劳动所必需的作业。
(四)作业治疗着眼于帮助得恢复或取得正常的、健康的、有意义的生活方式和生活能力,可能的话还要恢复或取得一定的工作能力(不一定恢复原来的职业),而正常的、健康的生活方式有赖于以下各基本因素之间的相互协调和平衡,即:①生活自理能力;②对外界环境的适应力和影响力;③工作;④娱乐;⑤社会活动。因此,作业治疗的目标是使患者掌握日常生活技能,能适应各居家(住房、居住环境)条件下的生活,以及适应在新的环境和条件下工作。
二、作业活动的分类:
1.维持日常生活所必需的活动如穿衣、进食、行走、个人清洁卫生等,这些日常生活作业是生活自理和保持健康所必需的。
2.能创造价值的工作活动 通过从事这种作业活动,人们可以取得报酬在经济上自给和抚养家庭;作业的成果又能为社会提供服务或增加精神财富和物质财富,例如各种职业性的工作活动。
3.消遣性作业活动 业余和闲暇时进行,主要满足个人兴趣,消遣时间,并保持平衡的、劳逸结合的生活方式,如集邮、种花、听音乐、看电视、下棋、打球、游戏等。
三、作业活动功能及生活环境的评估
(一)运动方面 关节活动范围、肌力、肌张力、耐力、协调性、粗大运动及精细运动。(二)感觉方面 视觉、听觉、触觉、痛觉、本体感觉、实体觉、平衡觉、感觉运动觉。(三)智能方面 记忆力、注意力、判断力、理解力、抽象推理能力、解决问题能力,学习接受程度、行为。(四)心理及社交方面 独立性、积极性、自制力、自尊心、集体活动的适应性、人际关系。(五)日常生活活动能力评估 评估方法有:五级分法、八级分法、Katz分级法、Barthel指数分级、Kenny自理评估等,主要内容有1,个人卫生、洗浴、整理2,穿衣3,床上活动4,体位转移,行走5,进食。
四、作业疗法
作业疗法的特点在于强调在完成作业方面,要对患者进行教育、指导和训练;并强调应用器具作为帮助。作业疗法的范围包括下列各项治疗和训练或处理。
(一)日常生活活动(ALD)训练如穿着衣物、使用餐具进食、个人卫生、洗浴、整容、用厕等。训练患者用新的活动方式,方法或应用辅助器具的帮助和使用合适的家用设施,以完成日常生活活动。
(二)职业技巧训练(vocational skills training)基本劳动和工作的技巧,如木工作业、车缝作业、机械装配、纺织作业、办公室作业(打字、资料分类归档)等,作业恢复工作前或就业前的训练。
(三)家务活动训练 如烹调、备餐、洗熨衣服、家具布置、居室清洁装饰、家用电器使用、幼儿抚育等作业的训练,并指导患者如何省力、减少家务活动的能量消耗,如何改装家用设备以适应患者的功能水平。
(四)工艺疗法(arts and crafts therapy)应用手工艺进行治疗:泥塑、陶器、工艺编织(藤器、竹器、绳器等),具有身心治疗价值,即既能改善手的细致功能活动,训练创造性技巧,又可转移对疾病的注意力,改善情绪。
(五)文娱疗法(recreation therapy)组织患者参加有选择的文娱活动,改善身心功能,促进健康恢复,常用的文娱项目包括旅行、舞蹈、戏剧表演或欣赏、划船、钓鱼、棋艺音乐表演或欣赏。
(六)(play therapy)通过有选择的游戏,对残疾儿童进行教育和训练,促进其运动智能和社会一心理能力的发展,常用于智能低下、脑性瘫痪、自闭症和其他肢体残疾的儿童。
(七)工作疗法(work therapy)简称工疗,组织患者在专人指导下参加适当的工作和生产劳动,以转移患者注意力,调整精神和心理状态及进行社会能力的训练,多用于精神病患者的康复。
(八)书画疗法 中国传统作业疗法,通过书法练习和绘画改善精神和心理状态,抒发情感,用一般慢性病和抑郁、焦虑等患者。
(九)感知训练(sensory and perceptual training)对周围及中枢神经系统损害患者进行触觉、实体觉(stereognosis),运动觉、感觉运动觉的训练。
(十)认知训练(cognitive training)包括注意力、记忆力、理解力、复杂操作能力、解题(problem-solving)能力等方面的训练。
(十一)园艺疗法(horticultural therapy)通过种植花草、栽培盆景、园艺设计等作业进行治疗,对身体和精神和训练均有好外。
(十二)日常生活自助器具的订购和指导作用 对有运动障碍的患者提供订制或购买自助器具的咨询,并指导患者使用这些器具,以方使患者藉器具的帮助能完成日常生活的一些动作如梳洗,穿着鞋袜、备餐、进食、步行等。(十三)轮椅处方(Wheel chair prescription)为需要轮椅代步的患者写出订购处方,以选择适当类型的轮椅及必要的附件,并进行使用轮椅的训练。
(十四)手矫形器和夹板的制作和使用指导为手功能障碍的患者提供简单的矫形器(如矫正腕下垂和手指挛缩)或夹板,经过训练,使手保持在功能位下进行一些简单的活动。
(十五)家居环境咨询 根据瘫痪或其他严重功能障碍的情况,为患者提供有关出院后住宅条件的咨询(包括进出通路、房屋建筑布局、设备等),提出必需的装修意见。
(十六)就业咨询(vocational counseling)根据患者的技能、专长、身体功能状况、兴趣和就业的可能性,向患者提供有关就业的意见和建议。
(十七)职前训练(prevocational training)在正式从事职业工作前,先进行技能、心理等方面的训练。
(十八)卫生教育 举办专题讲座,向患者进行有关功能障碍的预防和康复的教育,如对关节炎患者讲如何保护关节、如何使活动做得省力等。卫生教育不但面向患者,而且还面向其家人,使能配合做好家庭康复。
以上作业治疗项目由康复医师和作业治疗师根据治疗目标和需要和设备技术的条件进行选择,其中最重要的和常用的项目是:日常生活活动训练、职业技巧训练、工艺活动和日常生活自助器具的订购和指导作用。
五、作业疗法的适应证
作业疗法的适应证是十分广泛的。凡需要改善手的运动功能(特别是日常生活活动和劳动能力)、身体感知觉功能、认知功能和改善情绪心理状态、需要适应住宅、职业、社会生活条件,都适宜用作业疗法进行训练。目前,作业疗法多用于以下几个方面。
(一)内科和老年病方面 脑血管意外的遗症、关节疾患、老年性认知功能减退。(二)骨科方面 骨关节损伤后遗症,手外伤、截肢后、脊髓损伤、周围神经损伤。(三)儿科方面 肢体残疾、发育缺陷、学习困难或残疾、类风湿性关节炎。(四)精神科方面 精神分裂症康复期,焦虑症、抑郁症、情绪障碍。
六、作业疗法外方格式
作业疗法的处方内容包括:作业种类、治疗目的、分量及次数、注意问题
例如,一男性患者,38岁,机械工人,手部损伤术后恢复期,拇指对指及食、中二指的对指和屈伸功能障碍,须进行作业治疗,经过作业功能的检查和评估后,为患者开出以下的作业疗法处方:(表3-3-1)。
表3-3-1 作业疗法处方示例
序号治疗种类治疗目的及活动次数和分量注意事项 1日常生活活动训练恢复手细致活动功能,解、结衣扣,手持碗筷,梳头,拧干毛巾60分钟×10~2次/日可给家庭作业回家自己练习
2职业技巧训练为恢复劳动能力作准备,拧螺丝母、装配机械设备30~45分钟×1次/日循序渐进
3工艺治疗训练手细致功能,改善情绪,如泥塑、编织等每周2次,每次1~2小时 4复业前评估和就业咨询治疗后期安排,决定是否需要改变工
至于作业治疗计划的拟订,须以患者残疾或功能障碍问题的分析作为依据。
作业治疗须长期进行,直至患者能恢复生活自理能力或劳动能力,重返社会。已出院的患者可在门诊作业治疗室继续进行治疗,或在家自行练习。
第四篇:脑瘫康复作业治疗室工作制度
脑瘫康复作业治疗室工作制度
河北脑瘫儿童康复救助中心 作业治疗室工作制度
1、凡需要作业治疗患者,由康复科医生和康复治疗师填写治疗申请单。
2、作业治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况,制定合 适的作业治疗方案
3、对患者的功能状况进行定期评估,并做好详细记录,以确定患者的问题,拟定治疗目标及时修正治疗方案。
4、在治疗过程中要密切观察,了解患者的情况和反应,并向患者交代注意 事项和自我观察的方法,取得患者的合作。
5、治疗室工作人员管理好作业治疗室的普通装备及功能训练器械,经常维 护、保养,确保治疗安全。
6、作业治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法,以提高 我们的治疗水平。
7、保持治疗室清洁,不得在治疗室内吸烟、喧哗。
8、治疗结束后,康复治疗器械要放在指定的位置,便于第二次使用。
9、康复治疗过程中注意看好玩具,防止患儿出现误食。
10、康复治疗过程中注意确保患儿安全,防止出现意外摔伤、碰伤
11、康复治疗前半个小时禁止喂奶、进食,以免康复治疗过程中患儿出现呕 吐误吸引起窒息等情况发生。
12、患者请严格遵守既定的康复治疗时间,有事提前请假,请假时间超过3 天,康复治疗时间另行安排。
13、年幼患者大小便不能自理者,请穿戴纸尿裤。救助热线:0311-86061854 官网:www.xiexiebang.com
第五篇:2017年绿色康复课后作业答案
2017年绿色康复课后作业答案
1【单选题】被称为21世纪的“朝阳学科”的是()
A、社会心理学 B、儿童心理发展学 C、预防医学 D、营养学 E、康复医学
我的答案:E【单选题】康复医学的工作方式是()
A、分头工作 B、作业治疗
C、物理治疗治疗的实施 D、运动治疗
E、多专业联合作战的方式 我的答案:E 3【单选题】康复就是试图发现人们所存在的困难,然后提供解决困难的方法,这些方法不包括()
A、日常生活能力训练 B、设备代偿 C、代偿训练 D、药物治疗 E、社会技能训练 我的答案:D 4【单选题】康复(rehabilitation)是综合、协调地应用各种措施,减少病伤残者身、心、社会(),以发挥其身体、解剖的最高潜能,使病伤残者能重返社会,提高生活质量。尽管一个人的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以达到其最佳功能状态。
A、功能障碍 B、病理过程 C、疾病过程 D、身心疾病 E、身体应激 我的答案:A 1【单选题】残疾是因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍,以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。我国的残疾分类分为()。
A、视力残疾,听力残疾,言语残疾,肢体残疾 B、言语残疾,肢体残疾,智力残疾,精神残疾 C、听力残疾,言语残疾,肢体残疾 D、言语残疾,肢体残疾 多重残疾
E、视力残疾,听力残疾,言语残疾,肢体残疾,智力残疾精神残疾,多重残疾 我的答案:E 2【单选题】据WHO统计,目前全世界各种残疾者约占总人口的10%,2006年4月1日零时,我国进行了第二次全国残疾人抽样调查。本次调查采取分层、多阶段、整群概率比例抽样方法。根据调查数据推算,全国各类残疾人的总数为()万人。
A、5786 B、2004 C、4678.0 D、6200.0 E、8296.0 我的答案:D 3【单选题】康复以提高病、伤、残者的生活质量,使其最终回归()为目标。康复的目的在于减少残疾和残障的影响,促使残疾者和残障者实现社会一体化。
A、家庭 B、工作岗位 C、社区 D、社会 E、养老院 我的答案:D 4【单选题】康复程序包括初期评价、设定预期目标、制定治疗程序表、()、再评价、决定康复后去向。
A、分头工作 B、team work C、治疗的实施 D、开始工作 E、作业治疗 我的答案:C 1【单选题】首先应明确康复医学在广义上属于临床医学,但它不是临床医疗的延续和重复,而是临床医疗的重要补充,康复医学的诞生源于临床医学的()。
A、治疗性 B、完整性 C、局限性 D、整体性 E、相关性 我的答案:C 2【单选题】康复医学与临床医学另一最大区别是,临床医学主要由临床医师根据病史、体检、必要的实验室检查和影像诊断学依据,对患者作出明确诊断后,即由医师开具医嘱,由护士及相关人员执行;而康复医学则不同,通常以综合的、具有专门技能的多学科()的形式来完成,以解决因各种功能障碍所带来的复杂问题。
A、诊断小组 B、协作小组 C、作业小组 D、康复治疗小组 E、康复评价 我的答案:B 3【单选题】临床医学治疗的主要目的在于挽救生命、消除病因和逆转疾病的病理过程,并为机体康复创造必要的条件。而康复医学治疗的主要目的在于积极主动地促使机体康复,其重点放在预防继发性残损、发展体能、激发潜能、训练患者利用()以适应新的生活。
A、全身功能 B、生活自理 C、上肢功能 D、残余功能 E、下肢功能 我的答案:D 4【单选题】被普遍接受的观点认为,最好在估计出现功能障碍之前就开始康复治疗,即所谓()。总之,临床医学治疗越合理,越有利于康复过程;康复治疗越在早期进行,就越可促进整体及早恢复。
A、康复预防 B、康复评估 C、康复对等 D、康复治疗 E、康复保健 我的答案:A 1【单选题】作为拥有现代医学科学理论与技术的医师,应该具有整体医学的观念。医学是由预防、保健、临床与康复四个方面构成一个完整的体系。如果患者的功能不能很好地发挥,不能正常的生活和工作,这意味着()并没有结束。康复的观点和技术,应成为医疗计划的一个组成部分。
A、康复治疗 B、内科治疗 C、外科治疗 D、医疗工作 E、保健工作 我的答案:D 2【单选题】随着社会的进步,生活水平的不断提高,脑卒中所致的偏瘫、意外伤害所致的截瘫及功能障碍的患者在逐年增加,这些病人虽然保住了性命,但大多数留有严重的功能障碍,影响了患者的生活质量,给病人、社会、家庭造成了沉重的精神和经济负担。而()介入能预防不必要的残疾发生,对已发生的残疾使其降低至最低程度。
A、抢救治疗 B、早期的康复 C、药物治疗 D、心理治疗 E、作业治疗 我的答案:B 3【单选题】康复医学是医学的(),在整个医学体系上占有十分重要的位置;尤其是随着社会的进步,人民生活水平的提高,人们对生活质量的要求也相应提高:不仅要治好病,疾病治愈后人的整体功能也应达到尽可能高的水平;不仅要生存,而且要生活得更好,从而使接受过康复治疗的患者能在社会上发挥应有的作用。
A、第一方面 B、第二方面 C、第四方面 D、第五方面 E、第三方面 我的答案:C 4【单选题】康复对老年人来说尤为重要,因为老年人在社会人口中所占比例日渐增高,老龄化已成为当前社会的主要问题。当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的()或65岁以上老年人口占人口总数的7%,就意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。
A、11% B、9% C、15% D、13% E、10% 我的答案:E 1【单选题】手的第1掌骨与腕骨形成的关节是()
A、屈戌(滑车)关节 B、车轴关节 C、椭圆关节 D、鞍状关节 E、杵臼关节 我的答案:D 2【单选题】应力对骨生长的作用不包括()
A、失肌肉动力应力骨吸收加快 B、失重-钙丢失
C、骨痂形成需要应力刺激
D、应力作用下骨重建使骨骼趋向受力型 E、超重-钙丢失 我的答案:E 3【单选题】闭链运动(CKC)()
A、动作相对比较简单,初学者容易掌握 B、运动关节的近端和远端的身体都有活动 C、阻力应用在运动肢体远端 D、只有主动肌收缩 E、远端肢体在空间中运动 我的答案:D得分: 0.0分 4【单选题】踮起脚尖属于()
A、平衡杠杆 B、运动杠杆 C、省力杠杆 D、静力杠杆 E、速度杠杆 我的答案:C 1【单选题】骨母细胞增生,形成骨样骨痂需要()
A、2周 B、4周 C、6周 D、8周 E、4-8周 我的答案:E 2【单选题】蹲下时股四头肌的运动属于()
A、向心收缩 B、运动杠杆 C、等张收缩 D、等长收缩 E、等速收缩 我的答案:C 3【单选题】耐力训练是()
A、力量大和重复次数少的训练 B、无氧训练 C、主要依赖无氧代谢途径供能 D、持续数秒至2分钟的高强度训练 E、力量小和重复次数多的训练 我的答案:E 4【单选题】关节软骨的特性不包括()
A、渗透性 B、粘弹性 C、剪切性 D、拉伸性 E、收缩性 我的答案:E 1【单选题】脊髓是中枢神经系统的最低级部位,脊髓反射的结构基础为具有生理完整性的反射弧,故脊髓反射是只要()存在即能完成的反射活动。脊髓反射作为机体完成复杂运动的基础,主要意义是抵抗重力、支持身体、维持姿势、逃避伤害性刺激等。出生2个月以内反应阳性或阴性均为正常,超过2个月如果阳性反应持续存在则为异常表现。
A、丘脑 B、脑干 C、大脑 D、脊髓 E、小脑 我的答案:D 2【单选题】绝对卧床1周可使肌力减小20%,3~5周后可降至50%;制动2个月后肌容积将减少一半,最终导致肌肉萎缩。而在相对低的强度下,肌肉的反复收缩可增加肌耐力,肌肉抗阻训练可增强()。
A、强壮 B、痉挛 C、肌力 D、耐力 E、张力 我的答案:C 3【单选题】人一般在出生()后脑干水平的反射消失,脑干水平的反射包括阳性支持反应、颈紧张性反射、紧张性迷路反射、抓握反射、翻正反射等,脑性瘫痪患儿的这种反射往往持续很长时间不消失。
A、18个月 B、1年 C、6个月 D、8个月 E、3个月 我的答案:D 4【单选题】在人体中,骨可以在肌肉拉力的作用下围绕关节轴转动。它的作用和杠杆相同,能把力的作用传递到一定距离,克服阻力,获得机械效益,所以又被称之为骨杠杆。人体杠杆分为()
A、平衡杠杆
B、平衡杠杆、省力杠杆
C、平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆 D、省力杠杆、速度杠杆 E、平衡杠杆 我的答案:C 5【单选题】要取得康复医疗最佳效果的时机应是()
A、出现功能障碍后 B、疾病的慢性阶段 C、伤病的急性期和恢复早期 D、病前早期预防 E、抢救生命时 我的答案:C 1【单选题】脑血管病时被动屈伸肢体,起始阻力大,终末阻力突然减弱,是什么现象?
A、折刀现象 B、齿轮现象 C、锥体束现象 D、椎体外系现象 我的答案:A 2【单选题】康复评定是应用客观的方法评定患者()的过程? A、功能障碍 B、尿便障碍 C、残疾 D、伤残 E、肢体障碍 我的答案:A 3【单选题】运动功能的评定包括哪些内容?
A、肌张力评定 B、肌力评定 C、感觉评定 D、步态评定 E、上述都是 我的答案:E 4【单选题】肌张力异常的分类?
A、肌张力增高 B、肌张力降低
C、肌张力增高、肌张力降低
D、肌张力增高、肌张力降低、肌张力障碍 我的答案:D 1【单选题】肌力评定适用于哪些疾病?
A、下运动神经元损伤 B、原发病肌病 C、骨关节疾病 D、以上都是 我的答案:D 2【单选题】测量股四头肌肌力时,取坐位,伸膝时可抵抗轻度阻力,完成膝关节的伸展,请问是几级肌力?()
A、1级 B、2级 C、3级 D、4级 E、5级
我的答案:D 3【单选题】哪些症状是肌力评定的禁忌症?
A、严重疼痛
B、关节活动度极度受限 C、骨关节不稳定
D、严重的关节积液或滑膜炎 E、以上都是 我的答案:E 4【单选题】肌力评定最常用的量表是什么?
A、MMT B、Ashworth C、Bathel D、ROM E、QOL 我的答案:A 1【单选题】关节活动度受限的常见病因有哪些?
A、关节损伤、积液 B、关节退行性病变 C、关节疼痛 D、关节内游离体
E、以上都是
我的答案:A得分: 0.0分
2【单选题】关节活动度测量的目的是什么?
A、发现关节活动的障碍的范围 B、根据临床表现分析可能的病因 C、为选择治疗方法提供参考 D、作为治疗效果的评定手段 E、以上都是 我的答案:E 3【单选题】关于关节活动度下列说法错误的是?
A、是关节活动时可达到的最小弧度 B、是衡量一个关节运动量的尺度
C、是肢体运动功能检查中一个最基本的内容 D、简称ROM E、分主动关节活动度和被动关节活动度 我的答案:A 4【单选题】
肩关节内旋的关节活动范围是多少?
A、0-180° B、0-120° C、0-150° D、0-90° E、90-180° 我的答案:D 1【单选题】平衡的分级是什么?
A、一级平衡
B、一级平衡、二级平衡
C、一级平衡、二级平衡、三级平衡
D、一级平衡、二级平衡、三级平衡、四级平衡 我的答案:C 2【单选题】一个步行周期的分期是什么?
A、站立期和摆动期 B、支撑相和摆动相 C、支撑相和站立相 D、摆动相和站立相 E、行走相和站立相 我的答案:B 3【单选题】支撑相占步行周期的百分数是多少?
A、40% B、50% C、60% D、70% E、80% 我的答案:C 4【单选题】脑卒中患者及腓总神经麻痹患者常表现为哪些异常步态。() A、偏瘫步态,蹒跚步态
B、截瘫步态,跨阈步态 C、偏瘫步态、跨阈步态 D、偏瘫步态,共济失调步态 E、脑瘫步态,跨阈步态 我的答案:C 1【单选题】Barthel指数评分结果:多少分为良,患者生活基本自理?
A、40分 B、50分 C、60分 D、70分 E、80分 我的答案:C 2【单选题】协调功能的检查有哪些?
A、指鼻试验 B、拇指对指试验 C、握拳试验 D、跟膝胫试验 E、以上都是 我的答案:E 3【单选题】协调功能障碍又称为什么?
A、共济失调 B、稳定性障碍 C、运动障碍 D、感觉障碍 E、平衡障碍 我的答案:A 4【单选题】Barthel指数评定内容中不包括()
A、进食 B、洗澡 C、穿脱衣 D、购物 E、上厕所 我的答案:D 1【单选题】超短波疗法中剂量的界定分为哪几种?
A、1级、2级、3级、4级 B、无热量、微热量、温热量、热量 C、无热量、低热量、中热量、高热量 D、低热量、中热量、高热量 E、无热量、热量 我的答案:B 2【单选题】调制中频电疗法的适应症有哪些()?
A、周围神经损伤 B、颈椎病 C、肌筋膜炎 D、尿潴留 E、上述都包括 我的答案:E 3【单选题】物理因子治疗包括哪些?
A、声 B、光 C、声、光 D、声、光、电 E、声、光、电、磁 我的答案:E 4【单选题】电疗法中不包括哪些内容?
A、调制中频电疗法 B、电兴奋疗法
C、直流电药物离子导入法 D、超声波疗法 E、低频电疗法 我的答案:D 1【单选题】微波疗法是电疗的一种,它的频率分类是什么?
A、低频电 B、中频电 C、高频电 D、低中频 E、中高频 我的答案:C 2【单选题】超声波疗法作用有哪些?
A、镇痛 B、解除痉挛
C、松解粘连、软化瘢痕 D、调节神经和内脏器官 E、以上都是 我的答案:E 3【单选题】将人体不能意识到的生理及病理信息,通过检测放大通过光亮、仪表数字等显示出来,经视听等感觉器官反馈给本人,经过训练,让受试者学会自我控制,以改变病理生理过程,存进功能恢复,达到康复的目的。上述描述的是什么疗法?
A、生物反馈疗法 B、超短波疗法 C、中频电疗法 D、压力疗法 E、微波疗法 我的答案:A 4【单选题】石蜡疗法有哪些治疗作用?
A、温热
B、温热、机械压迫 C、温热、机械压迫、润滑 D、治疗肿瘤 E、以上都不是 我的答案:C 1【单选题】下列哪项不属于物理因子治疗?
A、电疗法 B、光疗法 C、针灸疗法 D、冷疗法 E、磁疗法 我的答案:C 2【单选题】紫外线疗法的治疗作用有哪些?
A、消炎 B、镇痛
C、脱敏,加速组织再生 D、促进维生素D3的合成 E、以上都是 我的答案:E 3【单选题】紫外线疗法属于哪种物理因子治疗范畴()
A、电疗法 B、光疗法 C、磁疗法
D、电子生物反馈疗法 E、超短波疗法 我的答案:B 4【单选题】利用压力及石蜡进行治疗的方法分别叫什么疗法。() A、压力疗法,石蜡疗法 B、石蜡疗法,压力疗法 C、气压疗法、温热疗法 D、气压疗法,光疗法 E、压力疗法,温热疗法 我的答案:A 1【单选题】脑卒中不包括()
A、脑血栓形成 B、脑栓塞 C、脑出血 D、蛛网膜下腔出血 E、脑炎 我的答案:E 2【单选题】血管损害最常见的原因是()
A、动脉粥样硬化 B、动脉炎 C、血管畸形 D、血管外伤
E、肿瘤 我的答案:A 3【单选题】脑卒中危险因素不包括()
A、高血压 B、糖尿病 C、心脏病 D、肩周炎 E、脑缺血 我的答案:D 4【单选题】下列属于脑卒中患者ADL评定的是()
A、MMSE B、格拉斯哥昏迷量表(GCS)C、Barthel index D、NIHSS E、Fugl-Meyer 我的答案:C 1【单选题】失语症的治疗中不包括哪项?()
A、听理解训练 B、口语表达训练 C、阅读理解及朗读训练 D、书写训练 E、单侧忽略训练 我的答案:E 2【单选题】下列属于脑卒中患者痉挛评定的是()
A、MMSE B、格拉斯哥昏迷量表(GCS)C、改良Ashworth评定量表 D、NIHSS E、Fugl-Meyer 我的答案:D得分: 0.0分
3【单选题】ADL训练不包括下列哪项?
A、床椅转移 B、上厕所 C、洗澡 D、购物 E、行走 我的答案:D 4【单选题】对于部分失神经支配的肌肉应尽量采取()
A、按摩 B、被动活动 C、经皮神经电刺激 D、功能性电刺激
E、主动运动与神经肌肉电刺激 我的答案:E 1【单选题】大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为()
A、单瘫或不均等偏瘫 B、完全性均等性偏瘫 C、交叉性瘫 D、四肢瘫 E、截瘫 我的答案:A 2【单选题】脑卒中偏瘫上肢痉挛患者,Rood技术中不宜用的方法是()
A、肌腱附着点的挤压 B、轻叩肌腱与肌腹 C、持续牵伸 D、轻微关节挤压 E、适中的温热刺激 我的答案:B 3【单选题】右利手患者,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在()
A、左侧额上回后部 B、左侧额中回后部 C、左侧额下回后部 D、左侧角回 E、左侧顶上小叶 我的答案:C 4【单选题】内囊受损的感觉障碍特点是() A、对侧单肢感觉减退或缺失 B、对侧偏身感觉减退或缺失 C、对侧偏身感觉减退伴有自发性疼痛 D、对侧偏身感觉减退或缺失伴感觉过度 E、交叉性感觉减退或缺失 我的答案:B 1【单选题】急性期脑卒中患者并发症的预防包括()
A、使用翻身床,气垫床等预防压疮
B、按摩促进血液淋巴回流,减轻水肿,防治深静脉血栓形成 C、床上被动运动尽快过度到主动运动,防治呼吸道,泌尿道感染 D、床上被动运动维持肌张力和关节活动度预防关节挛缩变形 E、上述说法均正确 我的答案:E 2【单选题】下列不属于脑卒中偏瘫患者典型痉挛模式的是()
A、骨盆旋后 B、骨盆下压 C、踝关节背屈 D、足内翻 E、手指屈曲 我的答案:C 3【单选题】脑卒中恢复期的步行训练,错误的说法是()
A、步行前准备活动包括扶持立位下患腿前后摆动,踏步,屈膝,伸髋训练 B、从扶持步行或平衡杠内步行,过度到徒手 C、纠正异常步态训练
D、上下台阶的训练应该健腿先上,患腿先下 E、上下台阶的训练,应该患腿先上,健腿先下 我的答案:E 4【单选题】下列属于脑卒中三级预防的是()
A、防治高血压 B、防治高血糖 C、防治关节挛缩 D、防治肥胖 E、防治高血脂 我的答案:C 1【单选题】颈椎病分型不包括()
A、颈型 B、神经根型 C、椎动脉型 D、自主神经型 E、交感神经型 我的答案:D 2【单选题】当今颈椎病患病率大概是多少?
A、4%-18% B、5%-20% C、10%-21% D、11%-22% E、6%-21% 我的答案:A3【单选题】关于颈椎病的临床表现,下列说法错误的是()
A、颈型颈椎病以颈部疼痛、活动受限为特征 B、神经根型颈椎病以头晕、枕部疼痛为特征 C、脊髓型颈椎病以四肢无力、瘫痪为特征 D、食管压迫型颈椎病以颈后仰时吞咽困难为特征 E、交感神经型颈椎病往往与椎动脉型伴发 我的答案:C得分: 0.0分
4【单选题】颈椎椎间盘组织退行性改变可能压迫到哪些结构引起颈椎病,下列所述错误的是()
A、神经根 B、脊髓 C、椎动脉 D、交感神经 E、主动脉 我的答案:E 1【单选题】颈椎病的七种类型中,哪两种类型往往伴发?
A、颈型及脊髓型颈椎病 B、颈型及神经根型颈椎病 C、椎动脉型及交感神经型颈椎病 D、椎动脉型及自主神经型颈椎病 E、神经根型及脊髓型颈椎病 我的答案:C 2【单选题】脊髓型颈椎病发病率占颈椎病患者的
A、10%-15% B、10%-20% C、4%-18% D、5%-20% E、6%-21% 我的答案:A 3【单选题】哪个不是判断自己得了颈椎病的依据?
A、颈部活动受限 B、臂丛牵拉试验阳性 C、旋转颈部时头晕加重 D、走路踩棉感 E、声音嘶哑 我的答案:E 4【单选题】食道压迫型颈椎病需要特殊做如下何种检查?
A、肌电图检查 B、颈椎CT C、颈椎MRI D、上消化道钡餐 E、颈动脉彩超 我的答案:D 1【单选题】神经根型颈椎病患者牵引要点不包括:
A、选择牵引角度
B、每次牵引时间一般15-30分钟
C、牵引重量一般为体重的1/8-1/12,首次选1/10 D、牵引治疗一般20-30次为1个疗程 E、牵引重量首次选6公斤 我的答案:E 2【单选题】颈椎病患者做颈椎操锻炼不包括: A、颈肌自我放松 B、头后仰五分钟
C、颈椎各方向活动及抗阻运动 D、扩肩运动 E、引项拔背 我的答案:B 3【单选题】不属于颈椎病预防措施的是()
A、改良枕头 B、颈部保暖 C、保持良好姿势 D、颈肩部推拿 E、蛙泳 我的答案:D 4【单选题】腰椎间盘突出症病理分型中,退变型、膨出型、突出型约占该病的百分比?
A、0.6 B、0.4 C、0.73 D、0.75 E、0.37 我的答案:C 1【单选题】哪个不是判断自己得了腰椎间盘突出症的依据()
A、腿痛 B、下肢麻木 C、腰痛 D、尿便无力 E、直腿抬高试验阳性 我的答案:B 2【单选题】腰椎间盘突出症患者可自我发现的阳性体征不包括()
A、下肢活动度受 B、坐骨神经干走行区压痛 C、直腿抬高试验阳性 D、腰椎曲度变直 E、步态异常 我的答案:A 3【单选题】关于下背痛的原因,下列所述错误的是()
A、脊柱骨关节疾病 B、脊髓疾患 C、盆腔炎 D、坐骨结节囊肿 E、泌尿系结石 我的答案:D 4【单选题】神经根型颈椎病做何种治疗最有效?
A、颈椎牵引 B、中频电疗 C、高电位治疗 D、超短波治疗 E、热疗 我的答案:A 1【单选题】下背痛预防措施中错误的是:
A、下蹲拾物 B、不能猛然回头 C、蛙泳 D、穿高跟鞋 E、腰背肌锻炼时放松 我的答案:D 2【单选题】关于腰椎间盘突出症康复治疗,下列说法错误的是() A、卧床休息是非手术疗法的基础
B、推拿疗法的禁忌症为巨大中央型腰椎间盘突出
C、Mckenzie力学治疗法将脊柱疾患分为姿势不良、功能不良、间盘移位综合征 D、鼓励腰突患者久坐、久站(>1小时)
E、腰突急性期应鼓励患者多行后伸动作,恢复期可行屈曲动作 我的答案:D 3【单选题】腰椎间盘突出症病理分型中哪型应以手术治疗为主()
A、膨出型
B、脱出后纵韧带下型 C、突出型 D、脱出后纵韧带后型 E、退变型 我的答案:D 4【单选题】下背痛的运动处方所包括的运动方式哪项不正确:
A、桥式运动 B、双飞燕 C、俯卧伸展 D、仰卧起坐 E、深蹲站起 我的答案:E 1【单选题】冠心病Ⅰ期康复患者须无下列并发症,除了()
A、心源性休克 B、心衰 C、心绞痛 D、严重心律失常 E、严重的精神、神经疾病 我的答案:C 2【单选题】外周效应的作用不包括()
A、能量代谢改善 B、交感兴奋性降低 C、血循环改善 D、运动能力提高 E、生物搭桥 我的答案:E 3【单选题】冠心病的危险因素不包括()
A、LDL-C过低 B、高血压 C、糖尿病 D、吸烟 E、遗传因素 我的答案:A 4【单选题】冠心病康复评定不包括()
A、VAS评分 B、生理功能评定 C、心理功能评定 D、日常生活活动能力评定 E、社会参与能力评定 我的答案:A 1【单选题】冠心病Ⅲ期康复训练描述不正确
A、寒冷要相对降低运动强度和运动量 B、炎热气候要相对降低运动强度和运动量 C、饭后不宜剧烈活动等 D、避免竞技性运动
E、运动的选择时间以清晨为宜 我的答案:E 2【单选题】冠心病Ⅲ期康复训练原则,不包括()
A、全面性 B、劳逸结合 C、持之以恒 D、兴趣性 E、个体化
我的答案:B3【单选题】冠心病Ⅲ期运动处方的要素不包括()
A、运动强度 B、运动持续时间 C、运动频率 D、运动场地 E、运动方式 我的答案:D 4【单选题】冠心病康复的最佳的训练形式为()
A、间断性运动 B、连续性运动 C、有氧运动 D、无氧运动 E、抗阻运动 我的答案:A 1【单选题】COPD的常见病因不包括() A、空气污染 B、病毒感染 C、遗传因素 D、细菌感染 E、吸烟 我的答案:C 2【单选题】COPD的禁忌症不包括()
A、新近骨折 B、支气管扩张症 C、重度认知障碍 D、癌转移 E、近期心梗 我的答案:B 3【单选题】
COPD康复呼吸训练最主要的是()
A、暗示呼吸 B、胸式呼吸 C、腹式呼吸 D、缓慢呼吸 E、缩唇呼吸 我的答案:C 4【单选题】缩唇呼吸训练的目的主要是()
A、降低胸腔压力 B、增加肺活量
C、提高支气管内压,避免塌陷 D、提高膈肌肌力 E、提高肺通气 我的答案:C 1【单选题】COPD的日常生活指导,能量节省技术不包括()
A、物品有序化 B、休息合理化 C、活动程序化 D、劳动工具化
E、操作简单化
我的答案:D得分: 0.0分
2【单选题】COPD的下肢有氧训练方法不包括()
A、骑车 B、上下楼梯 C、登山 D、快走 E、游泳 我的答案:E 3【单选题】COPD的呼吸肌训练不包括()
A、排痰训练
B、腹肌训练 挺腹练习C、用沙袋配合腹肌训练 D、吹蜡烛法 E、吹瓶法 我的答案:A 4【单选题】COPD康复中的中国传统康复治疗不包括()
A、八段锦 B、太极拳 C、穴位按摩 D、拔罐 E、针灸 我的答案:D 1【单选题】下列说法正确的是()
A、疼痛患者不一定有损伤的存在 B、疼痛的治疗是要消除疼痛 C、疼痛是第七生命体征
D、反复发作腰痛3个月以上是急性疼痛 E、正中神经损伤是中枢性疼痛 我的答案:D 2【单选题】疼痛表现三联征包括()
A、疼痛、运动障碍、情绪障碍 B、疼痛、痉挛、情绪障碍 C、疼痛、睡眠障碍、情绪障碍 D、疼痛、痉挛、运动障碍 E、痉挛、运动障碍、睡眠障碍 我的答案:C 3【单选题】下列属于中枢性神经痛的是()
A、癔症性疼痛 B、幻肢痛 C、膝关节炎疼痛 D、踝扭伤疼痛 E、烧伤疼痛 我的答案:B 4【单选题】下列属急性疼痛的是()
A、损伤后持续足痛半个月 B、损伤后持续足痛1个半月 C、损伤后持续足痛2个月 D、损伤后持续足痛3个月 E、损伤后持续足痛4个月 我的答案:A 1【单选题】踝扭伤48小时内最好不进行()
A、热疗 B、冷疗 C、止痛药物治疗 D、超声波治疗 E、红光治疗 我的答案:A 2【单选题】患者癌痛需用吗啡类止痛药,其疼痛严重时V A S评分最可能是()
A、0分 B、3分 C、5分 D、7分 E、2分
我的答案:D 3【单选题】膝扭伤3小时内最好不进行()
A、热疗 B、冷疗 C、止痛药物治疗 D、超声波治疗 E、红光治疗 我的答案:A 4【单选题】下列能缓解疼痛的康复治疗方法是()
A、冷疗 B、热疗 C、超声波 D、紫外线 E、以上都可以 我的答案:E 【单选题】一患者脑血管病后股四头肌张力Ashworth评定为Ⅰ级,不建议应用的治疗方法是()
A、乙哌立松口服 B、中频脉冲电 C、低频脉冲电 D、冷疗 E、热疗 我的答案:D 2【单选题】脊髓损伤患者,不是导致痉挛的双下肢肌张力增加的因素是()
A、膀胱充盈 B、饥饿 C、尿路感染 D、下肢挤压 E、直肠充盈 我的答案:B 3【单选题】脑血管病患大腿内收肌张力Ashworth评定为Ⅳ级,下列方法中最佳治疗方法是()
A、乙哌立松口服 B、超声波 C、肉毒素注射治疗 D、冷疗 E、热疗 我的答案:C 4【单选题】下列不属于痉挛的是()
A、缺钙致左腓肠肌抽搐 B、脑梗塞致肌张力增高 C、脊髓肿瘤致肌张力增高 D、脊髓外伤后肌张力增高 E、脑出血致肌张力增高 我的答案:A 1【单选题】下列可导致神经源性膀胱的疾病是()
A、肾结石 B、脑卒中 C、膀胱炎 D、输尿管结石 E、重症肌无力 我的答案:B 2【单选题】成年女患间歇导尿,每次导尿量较适宜的是()
A、100ml B、300ml C、500ml D、800ml E、1000ml 我的答案:C 3【单选题】下列神经源性膀胱尿潴留患者可行间歇导尿的情况是()
A、意识不清 B、尿道损伤
C、内收肌张力明显增高 D、重度肥胖 E、以上均不适合 我的答案:E 4【单选题】可考虑停止间歇导尿的情况是()
A、自行排尿后,残余尿200ml B、自行排尿后,残余尿20ml C、自行排尿后,残余尿250ml D、自行排尿后,残余尿230ml E、自行排尿后,残余尿300ml 我的答案:B