跟名师 读经典 做临床 ——跟师路志正教授有感(5篇范例)

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第一篇:跟名师 读经典 做临床 ——跟师路志正教授有感

跟名师 读经典 做临床

——跟师路志正教授有感

李福海

摘要:跟名师、读经典、做临床是国家中医药管理局为培养全国优秀中医临床人才而提出的学习原则和方法,通过跟随国医大师学习体会,结合读经典和做临床,通过 “治未病”、“运脾胃调升降”以及“方证相对”三方面,对路老的学术思想和临证经验进行了阐述。

关键词:经典;路志正

自2009 年,根据国家中医药管理局 “优才项目”培训大纲要求和省中医药管理局意见,跟师路老学习,在老师的教诲和 “点拨”下,中医临证水平和林论水平有了进一步提高,对老师的学术思想有了进一步体会和认识,现简要总结如下。

I 上工治未病 妙手起沉疴

路老作为临床大家,可谓是中医界公认的 “上工”,其处方用药无不体现出中医传统文化和修养,蕴含着较深刻的中医理念,不细心体会,难以理解。尤其是 “治未病”思想,始终贯穿其中。路老常对我们讲,中医提倡治未病,不是简单的未病先防,还包括既病防传、已病防变,也就是说,对于病人讲,防止病情深入加重或向其他脏腑延伸是非常重要的。在 《内径》中首先提出 “上工不治已病治未病”的理念,张仲景在 《金匮要略》绪中提出 “见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之,中工不晓相传,唯治肝也”,明确了既病防传的思想,金元名医朱丹溪曾提出“若夫救疗于有病之后,不若摄养于无疾之先”,清代叶天士,提倡 “先安未受邪之地”的理念,是在仲景治未病思想基础上的进一步发展。路老融汇了历代医家治胃病的理念,并将其运用到临床治病当中。如有一位肝硬化患者,男性,48 岁,西医诊断丙型肝炎后肝损伤 15 年。一年前体检时发现脾大、门脉高压,诊断为肝炎后肝硬化,20d 前出现食道出血。初诊时见其面色萎黄,晦暗无泽,胸腹部有蜘蛛痣,腹部膨隆,自述疲乏无力,时有胁肋胀痛,睡眠一般,舌质紫暗,苔中、根腻,脉弦细滑无力。最近超声提示肝硬化腹水,化验血色素偏低,白细胞低,血白蛋白低,血糖偏高。路老遂以健脾柔肝,软坚散结,活血利水治之。处方:五爪龙 30g,西洋参 10g,橘叶 15g,丹参 18g,八月札 12g,炒白芍12g,炙鳖 甲 18g,虎杖 15g,醋莪术 12g,玉竹 12g,生谷麦芽各 40g,建曲 15g,水红花子 10g,醋元胡 12g,煅牡蛎 30g,大黄炭 15g。茶饮:竹节参 10g,青蒿 12g,炒谷麦芽各 30g,鸡内金 12g,绿萼梅 10g,玉米须 20g,玫瑰花 10g,生甘草 3g,金钱草 15g。14 剂饮食宜清淡,忌辛辣肥腻,生活规律,忌恚怒。

二诊时见患者精神明显好转,体重增加,超声提示腹水已不明显,餐后血糖正常,纳寐可,二便调,舌暗红,苔薄自,脉细滑。路老看过病人后,在原方基础上加了一味伏龙肝 60g,用其先煎水,再煎药,另加水蛭胶囊口服。

三诊时,患者服药近两个月,精神、面色进一步好转,未再有出血现象,复查各项化验检查指标均改善。遂再以原方进退调理。并嘱其节饮食,忌恚怒。

肝硬化,病位在肝,中医亦归属于属于 “癞积”范畴。从这一角度说,脾胃是保证人体正气的根本,为气血生化之源,脾胃建,正气充,则人体不能受邪,脏腑疾病不能相传,脾胃衰,则正气败,邪气将会进一步深入。尤其肝和脾之间,关系密切,木土相克,互相影响,肝病最易影响到脾胃,脾胃~伤,正气不支,肝病就会进一步恶化。这一病人久患肝病,脾胃受伤,正气已虚,同时并发腹水、食道胃底静脉曲张破裂出血,已属肝硬化晚期,为本虚标实之证,症候复杂,治疗颇为棘手,路老抓住了病机的关键一 脾胃,通过健脾胃,调动人体积极因素,再配合柔肝、活血、利水,散结、软坚诸法。所以在方中用了五爪龙、西洋参、竹节参、炒谷麦芽、建曲、鸡内金、甘草这些健脾益气之品,以巩固后天,为方中之主药,实为治本之举,又以橘叶、八月札、白芍、玫瑰花柔肝疏肝,以丹参、鳖甲、莪术、虎杖、元胡活血散结,青蒿、金钱草清肝经之热,水红花子、玉米须利水,绿萼梅、甘草生津为佐,以防伤阴,全方体现了实脾固本为先,兼以柔肝、活血散结、利水的标本兼治思想。经过 1 个多月的调理,正气逐渐恢复,病情得到了缓解。路老又嘱其注意节制饮食,忌恚怒,继续配合药物治疗,正所谓 “慢病缓图”之意,该病例实为治未病之典范。我曾在临床上,用老师的思路,治疗一位肝癌患者,患者因不同意手术和放化疗,在进行一次介入后,边改服中药治疗,诊时见其面色萎黄,胁下胀满,疲乏无力,食欲欠佳,大便粘滞,小便黄,舌淡嫩有紫斑,有齿痕,苔黄腻,脉弦细滑,证属肝郁脾虚,湿毒内蕴,法当以健脾、疏肝、通络、解毒之法治疗,药用西洋参 12g,黄芪 30g,山药 15g,生谷麦芽各 30g,柴胡 10g,郁金12g,莪术 15g,茵陈 30g,八月札 12g,全蝎 9g,薏苡仁 30g,清半夏 9g,枳实 15g,白芍 15g,甘草 9g。

药后 10d,症 状明显改善,以原方 进退,服 药 1 年,病情稳定,至今未发,一直坚持服药,而且 己正常上班。运脾调升降 阴阳归平衡

升降理论,是中医理论中非常重要的内容,历代医家对其非常重视,他是天人相应观念重要体现。路老非常重视天人相应,一年四季变换,在路老处方中都能体现。路老常说,人是自然界的产物,人的生命规律要符合 自然规律。自然界中,天气下降,地气上升,构成了生命存在的条件,“地气上为云,天气下为雨”“天地和气,名之日人”,这就是自然界的升降规律,人作为自然界的产物,也不能例外。“非升降,无以生长壮老已,非出入,无以生长化收藏,是故升降出入,无器不有”。后世医家李东垣、叶天士都重视升降。路老根据前人的论述,结合自己多年的临证经验,将其灵活运用到临床当中,如脾升胃降,肝升肺降,肾升心降等,都有体现,但路老最重视的还是脾胃升降,因脾胃居中州,是人体气机升降之枢纽,脾胃升降正常,人体气机升降就能正常,脏腑阴阳就能归于平衡,这一法则,是路老治病一大特色,如有一位冠心病支架术后的患者,此人因患急性心肌梗死,做了两个支架,已经两个月了,仍然感觉胸闷、气短乏力,活动后加重,生气后也加重,而且该患者平素性情急躁,易怒,一点小事也不能容忍,有时甚至感觉要 “疯了”的感觉,口唇紫绀,舌质暗滞,苔薄白腻,脉沉细结代。曾经检查发现高血脂、高尿酸 3 年。看了病人后,路老对我们说 “中医看病要用中医思维,不能完全被西医检查左右”。遂处方:①五爪龙 30g,西洋参 10g,瓜萎皮 20g,姜半夏 12g,黄连 10g,郁金 12g,石菖蒲 12g,炒杏仁 9g,炒薏苡仁 30g,厚朴12g,藿苏梗各 12g,旋覆花 12g,茯苓 30g,泽泻 15g,薤白 15g,白芍 20g,甘草 8g,炒枳实 15g,竹沥汁 30g,生姜一片为引。②茶饮方:竹节参 15g,炒麦冬 10g,小麦 30g,炒枣仁 30g,夜交藤 15g,姜黄 15g,紫石英(先煎)30g,桂枝 10g,炙草 6 g,大枣 2 枚。

药后电话随访,患者症状明显减轻,精神较前轻松,已无明显胸闷气短,遂嘱原方续服,巩固疗效。这个病人病机的关键,就是气机升降不利而至胸闷气短,而导致气机不利的原因很多,在这个病人身上,主要是中焦脾胃。肝气横逆,至脾失健运,气机升降失常(脾胃为气机升降的枢纽),致湿浊内停,瘀血和痰浊至胸阳痹阻,心脉运行不利,而成此证。方中包含了瓜萎薤 白半夏汤、藿朴夏苓汤、菖蒲郁金汤、清心温胆汤、芍药甘草汤等多层方义,几个方子合在一起,核心思想是调整气机,化痰降浊、俾痰浊一降,气机升降自如,诸证 自会消除。所以说冠心病的治疗,关键不在活血,而在气机”,气机顺畅,则血脉得调,所谓气行则血行。我根据老师的思路,运用升降理论,治疗高血脂、高血糖、高尿酸、脂肪肝等代谢紊乱病人,临床上取得了较好疗效。

如有一位中风后遗症患者,血糖居高不下,16 毫摩尔以上,胰岛素用之每天 40 单位,伴有高血脂、高血压,诊时其 自述头晕乏力,四肢酸懒,口渴 口粘,胃脘胀满,大便溏薄,粘滞不爽,舌体胖,齿痕,苔薄黄腻,脉弦滑,证属湿浊 内蕴,精微不化,我用路老升清 降浊方 法,药用:黄芪 30g,藿苏梗各 15g,竹茹 12g,清半夏 9g,党参 15g,炒苍 白术各 15g,茯苓 30g,薏苡仁 30g,黄连 12g,干姜 9g,黄精 15g,枳实 15g,茵陈 30g,黄芩15g,沙参 15g,玉竹 15g。

将药物熬成膏剂,服用 1 月后,血糖降至正常,在坚持服用两个月后,胰岛素已减量,至今坚持服药,病情稳定。治病遵经典 理论寻根源

路老治病处方,常合经典之意,而不拘泥原方,初学不解,日久便有体悟。如路老用桂枝汤、乌梅丸、半夏泻心汤、小柴胡汤、厚朴三物汤、理中汤、黄芪桂枝五物汤、麻杏石甘汤等,往往根据病情,抓住病机,选其中一、二味药,所谓取 “某方之意”,常能获效,可谓 “知常达变”,“圆机活法”。路老常告诫我们,要活学经典,结合临床,切忌生搬硬套、人云亦云,胶柱鼓瑟,要能钻进去,还能跳出来。在老师的启发下,今年我又对经典进行了温习,有了新的体会,如对 《伤寒论》101 条 “伤寒有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”一文,有了新的理解。我认为,张伸景写伤寒论最大功绩是将东汉及汉以前临床有效方剂加以整理和总结,并按六经层次进行归纳,形成了以六经为纲,以证为 II,比较系统的辨证论治体系,可谓千古一人。其中证指一组症候群,一般以某汤命名,如桂枝汤证、麻黄汤证、小柴胡汤证等。张仲景命名某一证,往往列举一组代表症状,如桂枝汤 “瑟瑟恶寒,淅淅发热,淅淅恶风,鼻鸣干呕者”、麻黄汤 “必体痛、呕逆、脉阴阳俱紧”小柴胡汤 “往来寒热、默默不欲饮食、心烦喜呕”等,都是一些有代表性的表现,并没有分出主次,古人惜墨如金,且以张仲景治学之严谨,断然不会将一些无关紧要之症候表现随意列入其中,所以,“一证”,绝非指某单一症候,而是指以某汤命名的一组症候群。如小柴胡汤证,书中共有 21 条之多,仲景该条之意,是指只要有其中一组症候群,即可应用小柴胡汤。且该句话同样适用于其他方证 的使用。

众所周知,《伤寒论》之方证,统称经方,尽管 自宋朝以后,历代医家对 《伤寒论》进行了各种方式的注释,据统计,《伤寒论》注家有四、五百之多,有“以经注论 ”,有以 “伊尹汤液经”为源注释,可谓仁者见仁智者见智,且逐渐形成了一个大的医学流派 “经方派”,但不论如何注释,经方派临床使用仲景方的特点都强调方证相对,而且方证相对越准确,临床疗效越好,所以说,不论 21条中那一条,只要方证对应准确,就能取得较好的疗效,只一点从刘渡舟教授治疗食物中毒,“呕而发热者,小柴胡汤主之”医案得到证实,我们在临床应用小柴胡汤时,也深有体会。并不局限于某几个症候,关键是看符合某条文之症候群。

本人临床曾遇一病人,忠感冒近2 周,反复服用感冒冲剂等发汗药,汗后热退,旋后又发,如此反复多次,后体温正常,但疲乏无力,纳差,脘腹胀满难忍,曾服用吗丁啉,木香顺气丸,沉香化滞丸等中西药物,不见好转。诊时见其精神差,舌质暗红,苔白腻,脉滑无力。根据 《伤寒论》66 条 “发汗后,腹胀满,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”,此病例属于反复发汗,伤及脾阳,所谓 “脏寒生满病”,于是给其温脾化湿除胀。

处方:清半夏 10g,厚朴 12g,生姜 3 片,党参 15g,藿苏梗各 15g,白蔻仁 9g,苍白术各 15g,甘草 9g。服药 7 剂,症状明显好转,再服 7 剂,腹胀消失,饮食 正常。

以上是近年跟师的点滴体会,通过跟师学习,体会到中医学是一门博大精深的生命科学,具有很深的哲理性和技术性,如何能够在短时间内学好中医,是一门值得研究的课题,国家中医药管理局这次推出 “读经典,拜名师,做临床”,确实给我们提供了很好的学习的平台,使我们缩短了中医学习的路程,尤其是跟随路老这样的大师学习,无论从理论还是到临床,都获益非浅。(本文校对:张文娟 收稿日期:20 11-08.31)

第二篇:俞云教授跟师心得专题

俞云教授跟师心得

跟着俞云教授两月学习,所获良多,下面粗浅总结了三点教授常用的针灸手法。1 善用特效穴俞老在临床工作中,临床经验丰富,常摸索与总结出一些特效穴,疗效达到90%,如:肩痛特效穴:丰隆、条口、丰隆与阳陵泉连线上1/3;失眠特效穴:安眠;止血穴:长强上2寸,隐白、阴陵泉(内脏出血);戒烟穴:列缺向阳明经方向刺,到骨缝;减肥穴:灸地五会(足临泣与侠溪中点)。2 切脉针灸第一针俞老喜爱三针搭配,其中第一针为中心,取穴至关重要。而三针用法与董氏奇穴、斳三针用法类同,都为引领全身气血达病所作用、疏通局部气血、激发经络元气。如:季肋三针(章门、京门、带脉),可调节局部气血,舒畅肝胆之气,可用于肝癌、肝气不舒等;肝癌三针(上肢前臂内侧,小肠经上,各为连线中点,中点两旁连线的上1/

4、下1/4),可条畅局部气血,化瘤;合谷三针(合谷向上、向下各1寸),可调整全身气血运行;伏兔三针(伏兔穴向上各2寸、4寸),可激发腿部阳气运行。3金补银泻一般针灸师会运用手法进行补泻,而俞老遵循古法,利用金针补银针泻的方法进行阴阳调治。不仅在治疗时用到此法,在日常生活中,俞老也提到金银饰品的佩戴会影响人体阴阳。俞老爱佩戴金饰,曰对身体大有补益。

第三篇:跟师吴华强教授治疗痤疮心得体会

跟师吴华强教授治疗痤疮心得体会

赵黎

痤疮俗称青春痘,好发于颜面及背部,是一种损美性毛囊皮脂腺的自限性慢性炎症性皮肤病,皮损特征性表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节,部分患者遗留有色素沉着、萎缩或增生性瘢痕。吴华强老师是安徽中医学院知名教授,安徽省名老中医,从事中医临床、教学、科研工作40余年,发表数十篇论文。吴师造诣深厚,博采众长,主攻研究中医藏象学说、气血学说,擅长从整体调治消化系统、泌尿系统及妇科疾患,其中对痤疮的治疗也较有特色,学验俱丰。笔者有幸跟师临证,受益良多,兹将吴师治疗痤疮经验小结如下:

案1:潘某,女,23y,2013年11月12日就诊。

主证:自13岁起痤疮,呈干性,色淡。今年10月下旬,出现脸部脱皮。平日喜食辛辣,近日来有些腹胀,舌微红,脉滑。中医辨证:痤疮之风热蕴表,挟有痰湿,又素有肺热。治则治法:疏风清热,祛痰行气。

处方:荆芥10g、防风10g、陈皮10g、黄芩6g、金银花10g、薄荷8g、地肤子20g、白鲜皮20g、炙杷叶15g、浙贝15g、连翘10g、生甘草4g。

按:患者感受风热之邪,其性炎上,多犯上部,致局部皮肤气血郁闭,日久渐成痤疮。患者又嗜食辛辣油腻之品,热郁肺经,肺主表,外合皮毛,则致肺卫失宣,皮毛被郁。《素问·生气通天论》云:“劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤”。故用荆芥、防风疏风散邪,金银花、连翘、薄荷解表清热解毒,黄芩清泄肺热,白鲜皮、地肤子清热除湿,祛风止痒,枇杷叶降逆肺气,浙贝清热化痰,生甘草清热解毒,调和药性。共奏疏风清热,祛痰行气之效。

案2:田某,女,24y,2013年11月12日就诊。

主证:今年六、七月用化妆品后,面部过敏,先起小白粒状,后出暗红色疹,内有脓液,局部发痒,曾服内服消炎药与外搽药,“连翘败毒丸”、“丹参酮”。自九月份至今,近两月月经未行,上次月经自觉量少,未有痛经。舌脉尚正常。中医辨证:痤疮之风热犯表,气血不通,血分有热。治则治法:清泻肺热,疏风消疹祛痘,行气活血。

处方:地肤子20g、白鲜皮20g、金银花10g、连翘10g、荆芥10g、防风10g、当归10g、白芍8g、川芎6g、陈皮8g、丹参8g、生甘草4g、天花粉20g、白芷15g、浙贝15g、夏枯草15g。

按:巢元方《诸病源候论·面体病诸候》云:“面疱者,谓面上有风热气生疱,头如米大,亦如谷大,白色者是。”患者过度使用化妆品,致毛孔被堵塞,玄府不通,发为痤疮;又见血分有热,气血凝滞,致月经不行。《医宗金鉴·外科心法要诀》云:“肺风粉刺,此病由肺经血热而成。……宜内服枇杷清肺饮,外敷颠倒散,缓缓自收功也。”吴师用枇杷清肺饮加减,奏清泻肺热,疏风消疹祛痘,行气活血之功。

案3:任某,女,24y,2013年11月19日就诊。

主证:近三个月来易起粉刺,口舌易生疮,面色无华,易疲乏,易做梦,胃纳佳,二便正常。近两月来月经量少,质稠,舌脉尚可。中医辨证:痤疮之血虚血滞证。治则治法:养血调血,益脾安神。

处方:熟地10g、白芍8g、当归8g、川芎6g、太子参10g、茯神10g、酸枣仁10g、白术8g、木香8g、陈皮8g、丹参8g、白芷12g、桂枝8g、生姜6g、大枣8g、炙甘草4g。

按:巢元方《诸病源候论·面体病诸候》云:“此由肤腠受于风邪,搏于津液,津液之气,因虚作之也。”患者阴血不足,不能滋养肌肤,易为外邪所伤,又见虚火上攻颜面,而发为痤疮。痤疮病情日久不愈,使气血郁滞,经脉失畅。研究表明,部分女性患者在痤疮发作时,常伴有月经失调,说明与冲任失调有关[1]。治当养血调血,益脾安神。方中采用归脾汤,酌加行气活血之陈皮、丹参、川芎等,疏风散邪之白芷,调和营卫之桂枝与白芍,生姜与大枣。

案4:徐某,女,22y,2013年12月8日就诊。

主证:4个月来面部起痤疮,素日便秘,2-3日一行,有时不成形。口干欲饮水,少气乏力,纳少,多梦。近一年余月经时有推迟,间有血块,色、质、量尚可。舌淡,苔稍白腻,脉稍虚沉。中医辨证:痤疮之气血不足,风邪蕴表。治则治法:益气健脾除湿,行气疏风。

处方:黄芪20g、太子参15g、茯苓、茯神各15g、白术10g、丹参10g、当归10g、陈皮8g、砂仁8g、神曲15g、炒二芽各15g、川芎8g、白芷8g、荆芥10g、防风10g、地肤子20g、白鲜皮20g、麻子仁20g、莱菔子10g、炙甘草4g。

按:《素问·生气通天论》云:“汗出则湿,乃生痤疮。”体内之湿多由脾虚运化水湿功能失常所导致,故见少气乏力、纳少多梦、月经后期、舌淡苔白腻、脉稍虚沉。又有研究表明,手阳明大肠经和足阳明胃经均上行于面部,若各种原因致邪滞胃肠,循二经上行于面部,郁聚于毛孔则发痤疮,且多伴有便秘症状[2]。方中采用益气健脾,养血活血,行气祛湿之黄芪、人参、白术、茯苓、陈皮、砂仁、川芎等;又配疏风止痒的荆芥、防风、地肤子、白鲜皮等;以及消食泻下的神曲、炒二芽、麻子仁、莱菔子等。共奏益气健脾除湿,行气疏风之效。

综上,根据痤疮的不同证型与病因病机,包括风热外袭、肺经郁热、邪滞胃肠、痰湿内阻、血虚血滞、冲任失调等,吴师均能因证施法,灵活遣药组方。

参考文献:

[1]李艳萍,张友堂.痤疮病因病机探讨[J].中国中医基础医学杂志.2004,10(11):59-60.[2]徐学武.增液承气汤加味治疗寻常痤疮110例[J].湖北中医杂志,1991,13(1):18-19.

第四篇:读《跟孔子学做教师》心得体会

读《跟孔子学做教师》心得体会

踏上教育这个工作岗位已将近二十个年头,回首走过的教育之路,我不禁有些失意,收获了什么,茫然……感受到只是职业的倦怠,生活的疲累。教育中我缺乏了什么?到底该怎样工作?我有些迷茫了,然而当我看到《跟孔子学做教师》这一章时,它犹如一簇灼灼燃烧的火焰,令我温暖,令我神往。众所周知,孔子是大教育家,是老师的老师,从事讲学活动四十多年,相传他有弟子三千人,我坚信他一定会给我指点迷津。于是我以从未有过的专注认真读这一章。

这的确是一本适合广大教师来阅读的优秀读本。边读边品味,它让我走入了孔子的教学生活,目睹一个个感人至深且意味深长的孔门教育场景,让我们了解了孔子即使在孤苦无助的处境中,也仍然能以上苍一般伟岸的师者尊严,来诠释他对教学及学生的忘我精神。掩卷静思,有所感悟。

感悟

一、教育中我缺乏爱。孔子对教学的痴迷程度。环顾我的四周,即使在国家大幅度提高教师工资待遇的情况下,很多人还都处于灰心丧气的精神状态之中,教书充满了抱怨。是啊,我们现在能有多少人像孔子那样热爱教学?想想自己以前也仅仅是把教学当工作,当谋生的手段,在这种想法左右下怎么会对工作有激情?对工作产生爱?正是因为教育中缺乏爱,所以才缺乏工作热情,才会感到倦怠。真心真意谢谢这本书让我明白了这一点。

感悟

二、教育中我缺乏对学生‘授之以渔 ’。“授人以鱼,不如授之以渔”,道理其实很简单,鱼是目的,钓鱼是手段,一条鱼能解一时之

饥,却不能解长久之饥,如果想永远有鱼吃,那就要学会钓鱼的方法。同样传授给人知识,不如传授给人学习知识的方法。孔子并未说过“授之以渔”的话,但是他的教学行为,可以让我概括出,他是一位推崇“授之以渔”的教师。孔子在教学时,将自己的“学”毫无保留地传授给学生,使他们也能走上自己喜欢的为学之道。

孔子对教学的热爱,让我无限的感动;孔子授之以渔的教学方法,让我受益匪浅。我可能永远也达不到孔圣人的境界,但我会从孔圣人那儿得到教育,得到激励,走好教学之路的每一步。

第五篇:跟孔子学快乐——读《论语》有感

跟孔子学快乐 ——读《论语》有感

刘汉洪

半部《论语》治天下。此言几乎尽人皆知。但为什么半部《论语》就可以治天下呢?不知道有多少人作过思考?又有多少人知道答案?本人在多次研读《论语》之后发现,这恐怕跟快乐有关。因为,快乐是人与生俱来的本能、终生不变的追求。只有满足人类快乐需求的东西,才会受到人类普遍的欢迎。而且,中国是世界文明的古国,也是人类快乐的古国。关于这一点,也得到了世界的认可。就连哈佛大学那位红遍全球的幸福学教授泰勒.本-沙哈尔,在接受中央电视台访问时都谈到,中国是世界快乐哲学的鼻祖。

总之可以说,孔子是一代圣人,也是快乐达人。《论语》开宗明义,讲的就是快乐。且从实质上看,《论语》就是一部快乐经。透过《论语》,我们完全可以向孔子获取快乐的真经。集中又体现在快乐的三大法宝上,即:知足常乐、自得其乐、助人为乐。

一是知足常乐。

富贵快乐,贫穷也快乐;当官快乐,为民也快乐。“贫而乐道,富而好礼”“贫而不怨,富而不骄”“乐而不淫,哀 而不伤”“君子谋道不谋食”“君子忧道不忧贫”。这就是孔子的“知足常乐”。

孔子说他的弟子颜回,是一个贫穷而快乐的人: 子曰:“贤哉,回也!一箪食,一瓢饮,在陋巷,人不堪其忧,回也不改其乐。贤哉,回也!”孔子说:“品德好呀,颜回啊!一竹筒子饭,一瓢水,住在简陋狭小的巷子里,一般人都忍受不了这种困苦忧愁,颜回却不改变自己的快乐。品德好呀,颜回啊!”

而对他自己:

子曰:“饭疏食,饮水,曲肱而枕之,乐亦在其中矣。不义而富且贵,于我如浮云。”孔子说:“吃粗粮,喝冷水,弯起胳膊垫着当枕头,乐趣就在其中了。用不义的手段得到富与贵,对于我,如同天上的浮云。”

子曰:“志于道,据于德,依于仁,游于艺”。孔子说:“以道为志向,以德为根据,以仁为凭借,以六艺为活动范围。这就是孔子的快乐准则和快乐策略。”

子曰:“德之不修,学之不讲,闻义不能徙,不善不能改,是吾忧也”。孔子说:“品德不去修养,学问不去讲习,听到了义却不能去做,对缺点错误不能改正,这些都是我所忧虑的。”

“子之燕居,申申如也,夭夭如也”。

就是在家闲居,孔子也一样的快乐:衣冠整齐,容貌舒 展安详,脸色显出和悦轻松的样子。

二是自得其乐。

子曰:“益者三乐,损者三乐。乐者礼乐,乐道人之善,乐多贤友,益矣。乐骄乐,乐佚游,乐宴乐,损矣。”孔子说:“有益的快乐有三种,有损的快乐也有三种。以得到礼乐的调节陶冶为快乐,以称道别人的优点好处为快乐,以多交贤德的友人为快乐,是有益处的。以骄奢放肆为快乐,以闲佚游荡为快乐,以宴饮纵欲为快乐,是有损害的。”

这就是孔子的快乐观。

而如何获取快乐,则完全要靠我们自己。

《论语》开篇第一则,则就是孔子的“快乐宣言”。子曰:“学而时习之,不亦说乎?有明自远方来,不亦乐乎?人不知而不愠,不亦君子乎?”读书学习快乐,有朋自远方来快乐。但当我们面对委屈、误解时,仍能始终保持平静,不怨天不尤人,岂不是君子的快乐吗?一旦我们在自己平静的内心中,发现自己是真正的君子,验正自己修养的境界,心里是何等的快乐!何等的自豪!何等的自信!

学习是天下第一快乐的事情,这是孔子的发现。鲍鹏山先生在他的《孔子是怎样炼成的》一书中谈到:好学是一种爱好,好学更是一种素质,好学才能有所成就。而且,好学才能够给我们带来快乐。读书不仅仅是长知识,它能够让我 们度过无聊寂寞的时光。很多快乐都需要有别人在场,有一种快乐只要有书就行,那就是读书!所以好学之人,等于说是给自己找到一条不需要外在条件的快乐之道。孔子一生最大的爱好,乃是好学。而好学,给他带来了随时随地的快乐。

同时,广泛的兴趣和爱好,成就了孔子的快乐,坚定了孔子的快乐,丰富了孔子的快乐,激活了孔子的快乐,提升了孔子的快乐。是内心丰富多彩而且坚定不移的快乐,让他一生坚持理想,哪怕四处碰壁,也决不放弃。孔子的快乐与理想,首先来自于兴趣,这是母庸置疑的。

子曰:“知之者不如好之者,好之者不如乐之者。”孔子说:“知道它的人,不如爱好它的人,爱好它的人,不如以实行它为快乐的人。”

人要快乐,就要培养正当有益的爱好。

孔子非常热爱自然,自然同样给他带来了极大的快乐。子曰:“知者乐水,仁者乐山。知者动,仁者静。知者乐,仁者寿。”孔子说:“聪明智慧的人爱水,有仁德的人爱山。聪明智慧的人活跃,有仁德的人沉静。聪明智慧的人常乐,有仁德的人长寿。”

他从大自然中找到快乐,得到教化。孔子不仅爱好自然,他还爱好人类的艺术。

子在齐,闻《韶》,三月不知肉味,曰:“不图为乐之至于斯也。”孔子在齐国,听到了《韶》乐,三个月吃肉都吃 不出什么滋味,说:“真料想不到,音乐竟然达到这么迷人的地步”。

他常常被音乐感动,感慨万端。

“子与人歌而善,必使反之,而后和之”。

他如果听到一个人唱歌唱得很好,就一定把那个人拦住,求他再唱一遍,然后他跟着唱。

孔子还有一个爱好,那就是“好古”。他一直把自己当作文化的传承者。

孔子在“六艺”上的成就,来自于母亲自小有意识的引导,以及他很小就对当时礼乐文化的浓厚兴趣。不知不觉中,有关理念就潜移默化到少年、青年孔子的意识中去了。可以说,是兴趣与爱好让这位古圣先贤成为了盖世的快乐达人。

叶公问孔子于子路,子路不对。子曰:“女奚不曰:其为人也,发愤忘食,乐以忘忧,不知老之将至云尔”。叶公向子路问到孔子,子路没回答。孔子说:“你为什么不说:他的为人啊,发愤时,竟忘记吃饭;快乐时,便忘记忧愁;简直连衰老就会到来也不知道,如此而已”。

孔子为什么那么快乐?而且到60多岁时,还不知老之将至?

因为他有健康的身体,他有健全的精神,不偏执、不孤僻、不阴冷,很阳光。

在他的学生中,子夏有他的严肃却没有他的快乐;曾参 有他的沉重却没有他的快乐;子路有他的勇敢却没有他的快乐;子贡有他的智慧却没有他的快乐。冉求多才多艺却失之于算计,算计就不快乐了;子张才高志大却失之于自负,自负就不快乐了。能够得孔子快乐之旨的,大约有两个人,他们都受到了老师的特别夸奖:一个是曾皙,一个是颜回。

有一次,曾皙在谈志向时,却出人意料地说出一番和治国平天下毫无关系的话来:

曰:“莫春者,春服既成,冠者五六人,童子六七人,浴乎沂,风乎舞雩,咏而归。”

翻译过来就是: 二月过,三月三,穿上新缝的大布衫。大的大,小的小,一同到南河洗个澡。洗罢澡,乘晚凉,回来唱个山坡羊。

没想到,这样的逍遥自在,却得到了孔子的由衷赞扬: 夫子喟然叹曰:“吾与点也!”

三是助人为乐。

仁者爱人,智者知人。“己欲不施,勿施于人”“己欲立而立人,己欲达而达人”。孔子的核心思想就是“仁”。自然 仁者更加快乐,仁者也就是君子。

子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧”。孔子说:“聪明智慧的人不会迷惑,实行仁德的人不会忧愁,真正勇敢的人不会畏惧。”

子曰:“君子成人之美,不成人之恶。小人反是。”孔子说:“君子成全别人的好事,不帮别人做成坏事。小人与此相反。”

子曰:“君子固穷,小人穷斯滥矣”。孔子说:“君子困厄时尚能安守,小人困厄时就不约束自己而胡作非为了。”

子曰:“君子坦荡荡,小人长戚戚”。孔子说:“君子心胸平坦宽广,小人局促经常忧愁。”

子曰:“不仁者不可以久处约,不可以长处乐。”孔子说:“没有仁德的人,不能长久过贫困生活,也不能长久过安乐生活。”

孔子的快乐,最终来自于自己的德,来自于自己对于德的爱好与追求。在普遍的“好色不好德”的世道里,孔子发现,只有好德,才能给人带来一生的快乐。

有一次,子路问孔子:“君子也有忧愁吗?” 孔子回答:“没有。君子修行大道,在还没有修成的时候,享受修行的过程;等到终于达到了大道,又享受修行的结果。所以,君子享有终生的快乐,而没有一日的忧愁。小人则不然。他在没有得到所求之物时,为不能得到苦恼;等 到终于达到自己的目的,又担心会失去所有。所以,小人有终生的忧愁,却没有一日的快乐。”

孔子的得意门生颜渊的志向就是“无伐善、无施劳”,不要夸耀自己的优点,不要把劳苦推给别人。其实就是化解自我,也就是无私。孔子的志向是什么呢?是“至善”:“老者安之、朋友信之、少者怀之”。就是以个人的力量来替天下人服务,帮助天下人进入大同的世界。

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