传统康复总结[精选]

第一篇：传统康复总结[精选]

1自然界和人体的五行配属关系

五行 木 火 土 金 水

五味 酸 苦 甘 辛 咸

五季 春 夏 长夏 秋 冬

五脏 肝 心 脾 肺 肾

六腑 胆 小肠 胃 大肠 膀胱 风为春季主气，但四季皆有风，故风邪引起的疾病虽以春季为多，但其他季节亦均可发生，风邪为外感发病的一种极为重要的致病因素。

风邪的性质及致病特点是：

①风为阳邪，其性开泄，易袭阳。

②风性善行而数变。

③风为百病之长。

3骨度分寸：前发际正中至后发际正中12寸

4十二经脉在四肢的分布规律如下人体正立姿势，两臂下垂，两手掌心相对，拇指侧为前，小指侧为后，将上下肢的内外侧分别分成前、中、后三个区域。

手足阳经为阳明在前、少阳在中、太阳在后。

手足阴经为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。

其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。5内关主治 胃心胸 6 耳门—手少阳三焦经

听宫—手太阳小肠经

听会—足少阳胆经

听会主治：头面五官病症：耳鸣，聤耳，耳聋，齿痛，面痛，面瘫，头痛。7 神阙穴

主治主治①消化系统病症绕脐腹痛，久泻，痢疾。

②泌尿生殖系统病症不孕，排尿障碍，尿频尿急尿痛。

③其他病症脱肛，水肿，腹水，脑卒中脱证，尸厥。

应用举例①久泻，肠腹痛痛配伍关元。

②大腹水肿，排尿障碍石门。

③脱证配伍百会、关元。

④艾灸神阙穴可提高机体免疫力。

8夹持进针法 针尖露出3mm左右，适合用于长针（50mm以上）的进针，适用于肌肉丰厚的部位。

单手进针法 适用于25～50mm的毫针进针 9上下配穴法

例如①咽喉肿痛上取舍谷，下配内庭；

②胃病，上取内关，下配公孙

③头项强痛，上取大椎，下配昆仑

④子宫脱垂，上取百会，下配气海等。除一般的上、下肢穴位配合同用外。八脉交会穴亦属于上下配穴的经典。八个穴位分属于上、下肢，分别与奇经八脉相通，主治亦各有不同。10一指禅推法动作要领为沉肩，垂肘，悬腕，掌虚，指实，紧推慢移，蓄力于掌，发力于指，着力于螺纹面。约120～160/分。

11捻法 适用部位：多用于指、趾部的小关节和浅表肌肤。12扳法定义 治疗师用双手向同一方向或相反方向用力，使关节瞬间受力，做被动的旋转、屈伸、内收外展运动的手法，称为扳法。包括颈部、胸背部、腰部和四肢关节部扳法。13仰卧挺腰试验—椎间盘突出症 屈颈试验—腰椎间盘突出

抽屉试验—前后十字（交叉）韧带损伤 4字试验（简述）

髋外展外旋试验：又称4宇试验。患者仰卧位，被检査一侧下肢膝关节屈曲，髋关节屈曲、外展、外旋，将足架在另一侧膝关节上，使双下肢呈“4”字形。检查者一手放在屈曲的膝关节内侧，另一手放在对侧髂前上棘前面，然后两手向下按压，如被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性。说明有骶髂关节病变。14偏瘫病位在 心脑

辩证分型 分为中经络和中脏腑。

中经络又分为风痰入络、风阳上扰和阴虚风动。

中脏腑又分为痰热腑实、痰火瘀闭、痰浊瘀闭和阴竭阳亡。15中药内治八法

程国彭在《医学心悟》中把内治法概括为“汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。

①汗法又叫解表法，根据”其在皮者，汗而发之“原则立法，以解表药为主组成，具有发汗解表作用，以祛在表之邪。

②吐法 是用涌吐药为主组成，具有涌吐作用的方剂，用做涌吐痰涎宿食、毒物的方法。

③下法又称泻下法，积滞等作用，是以泻下药为主组成，具有通导大便荡涤肠道以治疗胃肠积滞、大便不通或腹水等证的方法。

④和法具有疏泄调和作用，可以疏泄气机、调和脏腑，用来治疗伤寒少阳病或肝脾、肠胃不和等病证的方法。

⑤温法是用辛热或甘温药物组成，具有温中祛寒、温经散寒、回阳救逆等作用，用以治疗脾胃虚寒、寒凝经脉及肾阳虚衰等里寒证的方法，又称温里法。

⑥清法是以寒凉药为主组成，具有清热泻火、凉血解毒、生津的作用，用以治疗温热、温疫、热毒等里热证的方法。

⑦消法是以消导、化积药为主组成，具有消食、导滞、化积的作用。

⑧补法是以补养、强壮类药物为主组成，治疗各种虚证的方法，16组方原则

方剂的组成原则可概括为”依法选药，主从有序，辅反成制，方证相合。”

一个方剂的典型结构包括了“君、臣、佐、使”四个部分。

明代何伯斋对君臣佐使概念的论述更为具体：“大抵药之治病，各有所主。主病者，君也；辅治者，臣也；与君相反而相助者，佐也；引经及引治病之药至于病所者，使也。”

佐药佐助药，即加强君、臣药的治疗作用，或直接治疗次要症状，解决次要矛盾。

17艾柱灸定义：将艾炷置放在穴位上施灸，称为艾炷灸。根据艾炷与穴位皮肤之间是否间隔某种物品，又分为直接灸和间接灸两大类。

行针定义：进针后，为了达到一定的刺激量或促使得气、行气以及补泻等目的而施行的各种操作方法称为行针，又称运针。行针手法包括基本手法和辅助手法两类。18热敷疗法的分类：

①药包热敷 ②药饼热敷 ③药末热敷 ④药液热敷 19煎药法

①煎药用水现在多用自来水、井水、蒸馏水，水质清洁新鲜为好。

②煎药前，先将药物冷水浸泡20～30分钟。

20服药发①如水肿病宜少食盐，消渴病忌糖，下利慎油腻，寒证禁生冷等。另一方面是药物对饮食的宜忌，如含地黄的方自忌食萝卜，土茯苓忌茶叶，服荆芥时宜忌河豚与无鳞鱼等。②《本草纲目》“凡服药，不可杂食肥猪犬肉，油腻羹烩，腥臊陈臭诸物。凡服药，不可多食生蒜、胡荽、生葱、诸果、诸滑滞之物。”

21中药外治的异常情况：①疼痛②过敏③感染④水疱⑤中毒 22 汉末名医华佗重视运动疗法，创五禽之戏

运动疗法的特点：①整体疗法②主动疗法③自然疗法 23八段锦最早见于宋人洪迈所编著的《夷坚志》中。

24八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气汇聚的八个腧穴。八会穴首载于《难经·四十五难》：“腑会太仓(中脘)，脏会季胁(章门)，筋会阳陵泉，髓会绝骨（悬钟），血会膈俞，骨会大杼，脉会太渊，气会三焦外，一筋直两乳内(膻中)也。25晕针的处理

对晕针需立即果断进行处理。

①首先，立即停止针刺，取出所有体内留针；

②其次，让患者平卧，放低头部，抬高下肢，松解衣带，保持空气通畅，并注意保暖。③轻者静卧稍许，给予热茶或温开水或糖水饮之即可渐渐恢复；

④重者在上述处处理后，可给予指压或针刺急救穴位，如：水沟、素髎、合谷、内关、足三里、中冲、涌泉等，或灸百会、气海、关元、神阙等穴，以醒神救急； ⑤若仍不省人事，呼吸脉微，则考虑现代急救措施。

⑥晕针缓解后需嘱患者留院观察半小时左右方可离开，并适当休息。26推拿手法操作的要求：持久，有力，均匀，柔和，深透。27脑瘫的推拿p326 28合谷 LI4 原穴 手阳明大肠经

定位 侧腕对掌，自然半握拳。在手背，一二掌骨间，第二掌骨桡侧缘的中点处。

主治①上肢病症(沿大肠经循行)失用性肌萎缩、肌力减退、挛缩，肩部疼痛，手指麻木等。

②消化系统病症胃痛，胃胀，腹痛，急慢性腹泻，痢疾，便秘等(胃肠病主要配穴之一)。

③呼吸系统病症：感冒鼻塞、涕多、咳嗽，疟疾，无汗症，多汗症等。

④妇产科病症：月经不调，闭经，痛经，乳房肿痛，难产、胎盘不下。

⑤神经精神系统病症：脑卒中，破伤风，晕厥，小儿惊风抽搐，狂躁、癫痫等。

⑥头面五官病症头痛，眩晕，眼睛红肿疼痛，夜视功能下降，麦粒肿，鼻出血，牙痛，腮腺炎，面神经麻痹，面肌痉挛，听力减退，耳鸣，急慢性咽喉肿痛，失音等头面疾患（四总穴歌载面口合谷收)。

⑦其他病本穴为全身镇痛镇静要穴之一，常用于针刺麻醉；也用于急救，如中暑、脑卒中、大失血等；同时治疗毛囊炎，过敏性皮炎，皮疹等皮肤外科病症。【操作】 直刺0.5～0.8寸可灸(孕妇禁刺灸)。【应用】①结膜炎，角膜炎配伍太阳、关冲。

②鼻炎配伍迎香、上星。

③牙痛配颊车。

④周围性面瘫配阳白、四白、地仓、颊车。

⑤感冒配外关、风池、列缺。

⑥痛经、闭经、月经不调、难产配伍三阴交。

⑦腹泻配伍足三里。

⑧便秘配伍上巨虚。

⑨高血压配伍太冲、风池。

⑩荨麻疹配伍大椎、风池、曲池、血海。

第二篇：康复总结

国际学院社区

2010年残疾人康复工作总结

我社区残疾人工作在党支部、社区居委会的正确领导下，在上级残联的大力支持下，认真学习贯科学发展观，开拓创新，努力拼搏，始终坚持“以人为本”以残疾人需求为导向，紧紧围绕残疾人“人人享有康复服务”目标，确定各项工作任务，抓重点、攻难点、开拓进取、扎实工作，帮助残疾人重拾生活的信心，帮助他们更好的生活下去。2010年，我们社区残联工作进行的十分的顺利，我们社区的所有残疾人都在我们社区残联的帮助下，找到了生活的乐趣。下面就一年来的工作总结如下：

一、组织建设得到进一步加强

我们深入辖区残疾人家中进行详细摸底调查，了解残疾人生活情况，目前辖区共有残疾人16人(其中：肢体残疾有11人、智力残疾3人、多重残疾2人)。我把辖区残疾人首先为他们建立了残疾人档案。制定了残疾人工作计划和制度，及时为他们解决一些生活上的实际困难，使残疾人生活得到保障。

二、积极做好残疾人宣传工作

做好社区残疾人宣传工作，充分利用社区的宣传栏宣传健康知识讲座、心脑血管疾病的防治、康复训练的保健知识等一系列义务咨询活动。并且不定期的到残疾人家中进行走访慰问，了解他们的疾苦，尽最大的努力帮助他们。进行广泛宣传，提供法律援助，提高残疾人工作者和广大残疾人的法律素质。通过开展系列活动，不仅宣传了正式实施的《残疾人保障法》，也为建立平等，互助的社区氛围，维护残疾人合法权利，发展残疾人事业、构建和谐社区打下坚实基础。

三、深入开展社区康复工作、确保全体残疾人享有康复服务

残疾人康复一直受到市、区残联的高度重视。我们社区充分利用社区资源，结合社区社康中心，建立社区社康中心的医生上门为残疾人巡诊康复服务。今年社区的康复工作更全面开展，社区首先对残疾人进行入户调查，对有康复需求的残疾人进行康复服务登记。为社区的残疾人上门提供每月一至二次免费接受社康医生的指导康复训练，提高残疾人生活自理和社会适应能力。残疾人巡诊康复工作进入社区，是残疾人事业发展的需求，是帮助残疾人恢复和补偿功能摆脱困境的重要。让他们能充分享受到党的关怀和政府的优惠政策。

四、了解残疾人需求、帮助残疾人解决实际问题 今年为社区残疾人申请了居家助残卷的有5人，还为辖区多位残疾人康复需求申请了拐杖、浴凳、等辅助器具，我们把所有用品用具送到残疾人手中，这些用品用具帮助了残疾人实现生活自理，代偿用具可以帮助他们走出家门，参与社会活动，从而使残疾人达到更好的康复，让每位残疾人真正体会到党和政府对他们的关心和温暖，也为残疾人功能康复有了保障，并帮助社区2位残疾人申请了特殊困难补助。

五、组织残疾人参加丰富多彩活动

在区残联和街道办的帮助下，我们组织社区残疾人参加丰富多彩的文化活动。通过举办这些丰富多彩的文体活动，把欢乐与喜庆传递到每一个残疾人的心中，促进残疾人平等参与社会，提高残疾人的文化素质和生活水平。

社区残疾人协会 2010年12月

第三篇：康复总结

第一章 康复医学概论

一．康复rehabilitation：康复是综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病伤残者的身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。二．康复服务方式：康复机构的康复、上门康复服务、社区康复。三·康复医学：以研究病伤残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能、提高生活自能力、改善生活质量为目的的一个学科。四·康复医学的组成：康复预防、康复评定、康复治疗。康复预防：

一级预防：预防各类疾病伤残造成的身体结构损伤的发生是最有效的预防，可降 低70%残疾发生率。

二级预防：限制或逆转由身体结构损伤造成的活动受限或残疾，可降低20%的残疾发生率。三级预防：防治活动受限或残疾转化为参与受限或残障，减少残疾残障给个人、家庭、社会造成的影响。

五·残疾：是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。六·残疾分类：

1980年国际病损、残疾、残障分类（ICIDH模式）：分为残损、残疾、残障。2001年国际功能、残疾、健康分类（ICF）： ICF的结构：功能和残疾、背景性因素

ICF的理论模式：功能与残疾模式、社会与医学模式。ICF的使用：身体结构和功能、活动和参与、环境因素。六·我国残疾分类方法

六类残疾：视力残疾、听力残疾、语言残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾。第二章 康复医学评定

一·肌张力：肌肉组织在松弛状态下的紧张度，这种紧张度来自于肌肉组织静息状态下非随意、持续、微小的收缩（紧张度）。

分类可分为：静止性肌张力、姿势性肌张力、运动性肌张力。异常肌张力：肌张力增高、肌张力减低、肌张力障碍。二·痉挛评定标准：（ashworth痉挛评定量表）0级：无肌张力增加

I级：受累部分被动屈伸时，ROM之末突然卡住，然后释放或出现最小的阻力

I+级：肌张力轻度增加，被动屈伸时，在ROM后50%范围内突然出现卡住，当继续把ROM检查进行到底时，始终有小的阻力

II级：通过ROM的大部分时，阻力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易地移动 III级：进行被动ROM检查有困难 IV级：僵直，受累部分不能屈伸

三·肌力：肌肉收缩时产生的最大力量，又称绝对肌力 肌力评定：评定肌肉的最大收缩力或最大肌力。四·MMT肌力分级标准： 0级 零(zero,O)

无肌肉收缩

1级 微缩(trace,T)可触及肌肉收缩，但不能引起关节活动

2级 差(poor,P)能完成全关节范围活动，但不能抗重力

3级 尚可(fair,F)能抗重力完成全关节范围活动，但不能抗阻力 4级 良好(good,G)抗一定阻力，比正常差 5级 正常(normal,N)正常

五·肌力检查的注意事项：施加阻力时，要注意阻力的方向，应与肌肉或肌群的牵拉方向相反，阻力的施加点应在肌肉附着点的远端部位，肌力达4级以上时，所作抗阻需连续施加，且与运动方向相反。

六·等速肌力测试的优缺点

优点：能提供肌力肌肉做功量和功率输出、肌肉爆发力和耐力等多种数据，即同时完成一组拮抗肌的测试，也可以分别测定向心收缩、离心收缩及等长收缩等数据，测试参数全面、精确、客观，是公认的肌肉功能评价及肌肉力学特性研究的最佳方法。

缺点：测试仪器昂贵，操作较复杂，不同型号的仪器测试出来的结果有差异，无可比性。七·关节活动范围是指关节活动时可达到的最大弧度，衡量关节运动量的尺度，以度数表示。八·体位：解剖学中立位为“零”起始点。

九·步态周期(gait cycle)：一侧下肢从足着地到再次着地的时间过程 分为：支撑相、摆动相 十·常见异常步态：

1、臀大肌步态：鹅步，伸髋肌群无力。

2、臀中肌步态：鸭步，髋外展肌群无力，不能维持髋的侧向稳定

3、股四头肌无力步态：伸膝肌无力

4、踝背伸肌无力步态：跨槛步态，胫前肌无力

5、腓肠肌无力步态：胫神经损伤，腓肠肌无力

6、屈髋肌无力步态：患侧部步长缩短

7、偏瘫步态：划圈步态

8、截瘫步态

9、脑瘫步态：剪刀步态，髋内收肌张力过高

10、共济失调步态：醉酒步态

11、帕金森步态：慌张步态或前冲步态，帕金森病或基底节病变，普遍肌张力异常增高 十一·日常生活活动ADL 定义：是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而必须每天反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。范围：运动、自理、交流、家务活动。目的：判定患者能否独立生活及独立程度、判断预后、制定和修订诊疗计划、评定治疗效果、安排返家或就业。

十二·巴氏指数评定，最常用的ADL评定 10个项目，4个等级，共100分

简单实用、灵敏、信度高，应用最广泛 Barthel 指数项目和评分

十三·常见失语症：运动性失语（Brocs)经皮质运动性失语 十四·肌电图的临床意义： 检查的是肌肉，反映的是神经

作为康复评定的指标，可作为神经早期损害以及治疗效果的评价指标 不足：可以定性，难以定量，因其灵敏性太高，选择局限性太强 第三章 康复治疗技术

一·3M治疗：运动治疗（movement therapy）

物理因子治疗（physical modality therapy）

手法治疗（manipulation 二·电疗法：应用电流治疗疾病的方法 1千赫（KHz）=1000Hz

1兆赫（MHz）=1000KHz

1吉赫（GHz）=1000MHz 直流电疗法

低频电疗法：0-1000Hz（1KHz）中频电疗法：1KHz-100KHz 高频电疗法： 100KHz-30万兆赫（300GHz）

三·神经肌肉电刺激疗法NEMS：以低频脉冲电流刺激神经肌肉以治疗疾病的方法（通常为10-30Hz）

主要作用：增强肌力、防止肌肉萎缩

适应症：下运动神经元损伤及其引起的弛缓性瘫痪：延缓肌肉萎缩，促进神经再生 废用性肌萎缩：促进肌肉形态的恢复

禁忌症：上运动神经元损伤引起的痉挛性瘫痪：加重肌肉痉挛 四·中频电疗法：采用1000Hz-10万千赫中频电流治疗疾病的方法

适应症：瘢痕、关节纤维性挛缩、术后黏连、炎症后浸润硬化、注射后硬结、血肿机化、、狭窄性腱鞘炎、肌纤维组织炎硬结、硬皮病、阴茎海绵体硬结、肩关节周围炎、血栓性静脉炎、慢性盆腔炎、肠粘连、慢性咽喉炎、声带肥厚、关节炎、肱骨外上髁炎、神经炎、神经痛、带状疱疹后神经痛、术后尿潴留、术后肠麻痹等。

禁忌症：恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向、局部金属异物、置有心脏起搏器、孕妇下腹腰骶部。

五·手法治疗 关节松动技术：利用关节的生理运动和附属运动被动活动患者关节，以达到维持或改善关节活动范围，缓解疼痛为目的一类技术 关节松动技术的手法：关节牵引、滑动、滚动、挤压、旋转

手法分级：I级：治疗者在关节活动的起始端，小范围、节律性地来回推动关节

Ⅱ级：治疗者在关节活动允许范围内，大范围、节律性地来回推动关节，但不接触关节活动的起始端和终末端

Ⅲ级：治疗者在关节活动允许范围内，大范围、节律性地来回推动关节，每次均接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张

Ⅳ级：治疗者在关节活动的终末端，小范围、节律性地来回推动关节，每次均接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张 作用：I、II级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限 III级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬

IV级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限 适应症：任何力学因素（非神经性）引起的关节功能障碍 关节疼痛、肌肉紧张及痉挛 可逆性关节活动降低 进行性关节活动受限 功能性关节制动

禁忌症：关节活动过度

外伤或疾病引起的关节肿胀、炎症 恶性疾病 未愈合的骨折

六·矫形器：是装配于人体四肢、躯干等部位的体外器具的总称，目的是预防或矫正四肢、躯干的畸形，或治疗骨关节及神经肌肉疾病，并补偿其功能 分为上肢矫形器、下肢矫形器、脊柱矫形器

矫形器的作用：稳定与支持、固定矫正、保护与免荷、代偿与助动 第四章 脑卒中康复 一·运动功能评定

1、brunnstrom六期法（弛缓期、出现痉挛、痉挛达高峰、部分分离运动、分离运动加强、基本正常）

二·脑卒中特殊临床问题的处理 痉挛（spasm)肩手综合征（shoulder-hand syndrome,SHS)深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT)脑卒中后抑郁症（poststroke depression,PSD)深静脉血栓形成（DVT）：

脑卒中后第一周内是DVT发生的高峰期 发生率：22%-73% 危险因素：高龄患者、长期卧床者、心功能不全者等 诊断：根据病史与体征 DVP的可能体征：

患者肿胀：精确测量周径，并与健侧对照 压痛：常见于静脉血栓部位

Homans氏征阳性：踝被动背屈时小腿肌肉深部有疼痛 浅静脉曲张：多在发病后1-2周发生

不明原因的发热，出现呼吸急促、心动过速等症状 预

防：

被动运动：按摩、气压治疗 主动运动，尽可能早期下床活动 静脉曲张袜：最好配戴

药物：抗血小板凝集药，如阿司匹林、双密达莫 康复治疗： 制动 抗凝治疗

肝素：50mg，2/日，皮下注射

低分子肝素：30mg，2/日，皮下注射

华法林：起始量2-3mg/日，口服（治疗期间，维持凝血时间15-20分钟）手术：安置滤网

第五章 脊髓损伤康复

二·脊髓损伤SCI：由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍。

主要临床特征：脊髓休克、运动和感觉障碍、痉挛、体温控制障碍、排便功能障碍、性功能障碍。

特殊表现：中央束综合征、半切综合征、前束综合征、后束综合征、脊髓圆锥综合征、马尾综合征、脊髓震荡 三·损伤平面：

神经平面（neurological level）：身体两侧有正常的感觉和运动功能的最低脊髓节段 运动平面（motor level）：身体两侧有正常的运动功能的最低脊髓节段 感觉平面（sensory level）：身体两侧有正常的感觉功能的最低脊髓节段

四·关键感觉点：每个关键点检查两种感觉：轻触觉、针刺觉，感觉正常2分，异常得1分，消失得0分，每种感觉一侧最高56分，左右一起112分，两种左右一起224分。五·感觉平面的确定：感觉平面为针刺觉和轻触觉两者的最低正常皮节。28个关键感觉点

六·运动评分：10组关键肌按MMT法测定评分，1级为1分，5级为5分，单侧最高50分，总共100分。分数越高，肌肉功能越佳

运动平面：肌力为3级以上的最低关键肌，上一节段的关键肌必须为正常

七·ASIA残损分级：

不完全性损伤（incomplete injury）最低骶节（S4-S5)有感觉或运动功能 完全性损伤（complete injury）最低骶节（S4-S5)无感觉和运动功能

部分保留带ZPP：指感觉和运动平面以下保留部分神经支配的皮节和肌节，保留部分感觉或运动功能的节段即为相应的感觉或运动ZPP。八·脊髓功能恢复的预测：

九·脊髓损伤恢复期康复治疗 一）肌力训练

1级肌力：电刺激、被动活动 2级肌力：助力及主动运动

3级及以上肌力：主动、抗阻运动

二）垫上训练：翻身训练、牵伸训练、垫上移动训练、手膝位负重及移行训练 三）坐位训练 四）转移训练 五）步行训练 六）轮椅训练 七）矫形器的使用

八）日常生活活动能力的训练 九）物理因子的应用 十）心理治疗 第六章

一·复位、固定、功能锻炼是治疗骨折的三大原则

二·康复治疗的作用：促进肿胀消退、预防肌肉萎缩、防止关节挛缩、促进骨折愈合 三·康复治疗的临床分期 第一期（愈合期）：骨折愈合的前三个阶段，断端尚未达到坚固稳定，局部肢体尚需固定制动

⑴未制动关节的训练：患肢未被固定的关节，应做各方向、全关节活动范围的主动运动锻炼，必要时可给予辅助。上肢应特别注意肩关节外展、外旋，掌指关节屈曲和拇指外展的训练；下肢应注意踝关节背屈训练，防止跟腱挛缩；

⑵肌肉训练：在骨折复位、固定后，即可开始有节奏、缓慢地进行肌肉等长练习，这样既可以防止废用性肌萎缩，又可以使两骨折端保持良好的接触，有利于骨折愈合。

⑶ 骨折累及关节面的处理：为减轻关节功能受损，伤后2~3周，谨慎保护下每天短时间取下外固定，对关节进行不负重主动活动训练，渐增活动范围。有坚固内固定者，可早期应用CMP装置，进行关节持续被动活动练习。

⑷ 对卧床病人的处理：做维持健侧肢体和躯干正常活动的练习。尽早使病人离床活动，避免长期卧床并发症。

⑸应用物理治疗：改善局部血液循环，促进血肿及渗出液的吸收，起到减少瘢痕粘连、减轻疼痛、促进骨折愈合等。

①光疗法，包括红外线、紫外线治疗等；

②直流电钙、磷离子导入法；

③超短波疗法；

④低频率磁场疗法；

⑤超声波疗法等。第二期（恢复期）：骨折愈合的第四阶段起，断端已达稳固，外固定已去除 ⑴ 恢复关节活动范围：

运动疗法是基本治疗方法，以主动运动为主，辅以助力运动、被动运动和物理治疗等：

①主动运动和助力运动：

对受累关节做各方向的运动，尽量牵伸挛缩、粘连的组织，以不引起明显疼痛为度，逐步扩大运动幅度。每一动作应多次重复，每日进行多次训练。刚去除外固定时，关节难以自主活动，可先采用助力运动，随关节活动改善而减少助力 ②被动运动：

组织挛缩或粘连严重主动运动和助力运动困难者，可采用被动运动牵拉挛缩关节，但动作应平稳、柔和，不应引起明显疼痛 ③关节功能牵引：

僵硬关节可行功能牵引。固定近端，远端施加适当力量进行牵引。以引起可耐受的酸痛感觉，又不产生肌肉痉挛为宜 ④间歇性固定：

关节挛缩严重时，为减少纤维组织回缩，在两次功能锻炼的间歇期间，可采用夹板、石膏托或矫形器等固定患肢，随着关节活动范围的增大，固定器具应做相应的调整或更换； ⑤物理治疗：

进行功能锻炼之前，应用物理治疗使关节、肌肉放松，有助于锻炼的进行。行关节功能牵引的同时，辅以热疗，如蜡疗、水疗和电疗法，可明显提高牵引功效。⑵ 恢复肌力：

通过逐步增强肌肉的工作量，引起肌肉适度疲劳，是恢复肌力的有效方法。根据肌力评定的结果，针对不同的肌力水平，选择适宜的肌力练习方法。

①当肌力不足2级时，可采用按摩、低频脉冲电磁激、被动运动、助力运动等；

②当肌力为2~3级时，肌力训练以主动运动为主，辅以助力运动，还可采用摆动运动、水中运动等；

③当肌力达到4级时，应进行抗阻运动，使肌力获得最大恢复。一般采用渐进抗阻训练法，肌肉练习的方式可选用等长、等张或等速练习等。⑶ 作业疗法：

应用作业治疗，增进上肢的功能活动提高日常生活活动能力，使患者尽早回归家庭和社会。

第七章 颈肩腰腿痛康复

一·颈椎病：因颈椎间盘退行性变、突出、颈椎骨质增生、韧带增厚、钙化等刺激或压迫其周围的肌肉、血管神经、脊髓等引起的一系列临床表现 二·颈部功能不良指数（NDI neck disability index）测评内容：主观症状（4项）、日常生活活动（6项）

测评项目：疼痛程度、自理情况、提重物、阅读、头痛、注意力、工作、驾车、睡眠和娱乐 测评分数：总分0～50分，分数越高，功能越差 日本骨科学会（JOA）评定法（针对脊髓型颈椎病）

三·曲度牵引与传统线性牵引

四·肩周炎：以肩痛和肩关节运动障碍为主要临床表现的症状群，可能的疾病诊断：肩峰下滑囊炎、冈上肌肌腱炎、肩袖损伤、肱二头肌长头腱及其腱鞘炎、撞击综合征、冻结肩 五·临床表现 急性期（凝结期）慢性期（冻结期）功能康复期（解冻期）

六·椎间盘突出：因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征

分型：膨出型：纤维环部分破裂 突出型：纤维环完全破裂

脱出型：脱入椎管内或完全游离 Schmorl结节：髓核突入松质骨内

第四篇：中医传统治疗促进产后康复

中医传统治疗促进产后康复

根据中医整体观念、辨证论治的观点，为预防产后疾病、促进泌乳及产后康复等，我科设有以下特色服务：

1、耳穴贴压：通过耳部穴位的刺激，调整对应组织器官和脏腑功能，可起到催乳、改善睡眠、调节内分泌系统、促进产后子宫复原等作用。用法：隔天换贴一次，左右耳交替。

2、穴位贴敷：集中医针灸及药物治疗之长，选用不同功效的中药膏贴敷于相应身体穴位，可预防产后风，消除产后疲劳，促进子宫收缩，改善和恢复胃肠功能等。用法：每日一次，疗程视具体情况而定。

3、中药产后调理：根据体质特点，辨证用药，采用汤药口服、中药熏洗、针灸等方法，可缓解产后腹痛，治疗产后发热，减少产后抑郁的发生，同时可调节二便，改善睡眠，减少自汗、盗汗的发生。用法：按需给药，疗程视具体情况而定。

第五篇：传统康复技术课程考核方案设计

传统康复技术课程考核方案设计

考核方案设计要突出形成性评价、加强技能评价、理论与实践一体化评价，关注评价的多元性。本课程考核采用平时学习考核、项目任务考核与期末考核相结合的方法评价学生学习效果，体现职业能力培养要求。1.项目任务考核

项目任务考核成绩比例共占80%（A线项目过程考核成绩占60％，B线项目结果考核成绩占20％）。A线每个项目按工作任务的完成情况进行考核，考核由学生自评（10％）、小组评价（20％）、教师评价（70％）组成。

学生自评表

项目名称：组别：姓名：

注：此表用于小组成员进行自我评价，以便能清楚认识到自身的优势和不足，从而在以后的工作过程中不断完善自己。

小组评价表

项目名称：组别：评价对象姓名：的意识和语言沟通能力以及查阅、汇总信息资料能力。

教师评价表

2.课程终结性考核（期末考试）

课程终结性考核成绩比例占20%，主要采用纸质闭卷考试进行考核。