第一篇:中医院学习的几点总结
中医院学习的几点总结
通过这次学习使我提高了对物品从回收分类到最终的发放的每一项工作流程和质量监测有的一个全面认识,对于现有供应室工作存在的问题有一个帮助。
一、供应室严格划分两个区域:工作区域及辅助区域,不交叉,不逆流。共有三个缓冲间:去污区、检查包装区、无菌物品存放区。对于我们医院供应室区域划分不明显。
二、在下收时清点数量,并用卡片记录所收物品明细,通过特殊通道到去污区交接,去污区工作人员穿戴好防护服等进行检查,再分类,对于检查不合格的要进行手工清洗,步骤为:冲洗(洗掉血渍等),再浸泡于1:200的多酶清洗液中(现用现配,不可重复使用15-30℃,3-5min)如有锈迹则浸泡于1:5的除锈剂中(50-80℃,5-10min),再漂洗,终末漂洗,后选择热力消毒,最后一步润滑(1:15,浸泡30min)。清洗机清洗
三、共有四个检查包装间。清洗机清洗干燥完后,进入检查包装区的器械检查打包间,区域工作人员先进行清洗质量检查,有无锈迹等,合格的器械进行配套,核对,放入化学指示卡,再进行打包,采用闭合式三层包布(最底一层为方双140cm*140cm 中间为长双175cm*115cm 上面一层为长单),不常用的器械,用无纺布打包(普通包布有效期7d,无纺布6个月),打包好贴化学指示胶带,注明物品名称、包装检查者、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、失效日期。
四、辅料检查包装与器械是分开的,敷料由洗衣房清洗后通过清洁通道进入敷料检查包装间,工作人员检查合格后,按要求折叠,再进行打包,需要打包的敷料有手术衣、中单、腹被、刷手衣(闭合式折叠两层包布)。
五、灭菌完成后,所有物品是直接进入无菌间的,无菌间的湿度控制在70%以下,温度21—24,有无菌物品发放通道和下送通道。
第二篇:广东省中医院进修学习总结
广东省中医院进修学习总结
——病人至上,真诚关爱
周辉
首先感谢院领导给我提供这次外出进修学习的机会——专业骨科。一年的学习,使我增长了见识,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响和带动同事们,使我们医院的骨科工作更上新台阶。现将我的进修经历及一些发自内心的体会在此向院领导汇报如下:
一、医院的价值观:
开始来到医院的时候,每天看到门诊络绎不绝病人,住院病人人满为患,甚至有些病人宁愿住宾馆等待住院手术,我不明白为什么省中医能得到广大民众的高度信任,年门诊量650多万人,年收治病人5万多人次,年手术台数约2万多台次的铁杆患者,住院病床需要提前预约,甚至有连续几代非中医院不看病的家庭,而且为什么有来自国内外络绎不绝的学习者和参观者奥秘之所在。他们靠什么来吸引病人呢?答案就是他们始终坚持病人至上,真诚关爱。
2、优秀的团队:
骨科分三个病区:脊柱专科、创伤骨科、关节与骨病专科,其中脊柱专科、关节与骨病专科是国家重点科室,拥有全国名老中医黄宪章、邓晋丰、严大波及林定坤、刘军学术带头人,每个病区拥有2~3名主任医师,3~4名副主任医师,名老专家每周定期科室查房;三个科室共拥有135张病床,年手术量大约2000台次,业务收入大约7000万元。
...2011年7月至2012年3月,在甘肃省卫生厅牵头下由科主任派遣,我到广东省中医院内分泌科进修学习九个月。工作4年来,能获得这样一个机会,暂时抛开忙碌的临床工作,到这所国内顶尖中医院学习,对我而言,无疑是一件幸事。9个月的时间转瞬即逝,通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念。现将进修学习情况以及收获体会总结如下:
一、科室及开展业务诊疗情况简介
广东省中医院内分泌科拥有多名优秀的中西医专业技术人员,其中正高二名,副高三名,中级四名,博士后二名,博士两名,硕士四名。在糖尿病、甲状腺疾病、代谢性骨关节病、痛风、内分泌性高血压、肥胖症等的中西医结合治疗方面积累了丰富的经验。
该科开展多种中西医结合治疗方法,进行早期、有效改善糖尿病患者胰岛B细胞功能,全面防治糖尿病心、脑、肾、眼、足等并发症,其中糖尿病周期神经病变优化治疗临床路径已列入国家级研究计划。取得了良好的治疗效果。年专科门诊量达近1万人次,年收治病人约600余人,疾病治疗的总有效率达93%以上。同时该科在甲状腺、肥胖症、代谢综合征以及肾上腺和垂体—下丘脑疾病等其他内分泌代谢病方面也有其诊断优势及治疗特色。
二、规范的管理制度,严谨的治学精神
该院具有规范的住院医师培养制度与优良的中医传统,毕业后参加工作医师开始住院医师培训,周期为5-6年,后担任内科总值班,负责常规会诊及指导住院医师,以后还要接受专科培训直至最终定科。该院的内科住院医师是归属大内科的统一支配,他们必须轮转每一个科室,其中中医传统疗法中心、急诊科必须轮转半年以上。每个科室有固定的培训计划,住院医师根据自己情况请主治医安排讲座。我在内分泌科期间科室开展学习项目有: 1.晨会学“经典”:进修期间我深深的体会了学习讨论中医理论与钻研中医古籍的氛围。每日晨会集体学习“四大经典”。魏华主任挑选具有代表性的段落,集体学习、讨论,结合于临床。
2.老专家定期指导临床工作:每周四上午范冠杰主任查房,指导开展临床、科研和教学工作。并定期请傅祖植教授指导疑难复杂疾病的诊治。
2.中医病案讨论:每月针对住院的疑难或典型病例最少开展一次中医病案讨论,要求科室每位医生积极准备、查阅古今诊治方法并发言。3.中医人才培养计划:内分泌专科已经为临床常见疾病制定了诊疗常规和临床路径,并得到有效验证。同时,也制订了很多行之有效的制度,如:住院医师轮科培养制度,主治医师培养制度,拜师、跟师名中医制度,有创操作准入制度,定期病例讨论及会诊制度等。选拔优秀医师拜师名中医专家,现有2名医师参与拜名师,并拟明年继续发展下一批专科医师拜名师。此外,有一名主任医师为全国中医优秀临床人才培养对象,两名副高以上医生为广东省千百十人才校级培养对象。
4.针灸疗法的开展:与针灸科和传统疗法中心联合开展针灸及传统医学疗法治疗糖尿病导致各种神经损害的并发症、颈肩腰腿痛、头痛、失眠等。
三、深厚的中医底蕴,浓郁的中医特色治疗
内分泌专科充分发挥中医特色进行治疗,主攻方向为中医药防治糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足及糖尿病周围神经病变。临床中坚持采用中医为主治疗糖尿病及其并发症;开展了桂蜡外敷双涌泉穴、中药沐足、中药灌肠、吴茱萸敷脐、通络宝外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病肾病等中医特色疗法;以益气养阴活血中药改善2型糖尿病胰岛素抵抗为主,采用综合疗法治疗糖尿病取得明显效果。中医综合治疗糖尿病并发症取得明显疗效,在改善患者症状、提高患者生活质量及提高机体免疫力等方面取得了明显效果,深受患者欢迎,提高了患者的依从性,提高了内分泌专科在社会上的影响力。1.中药浴足
中药浴足将中药煎汤后置于沐足器中直接作用于双足,并不断按摩足趾,足心,以促进血液循环,刺激神经末梢,从而达到防病治病,增强体质为目的的一种治疗方法。原理:通过药液对双脚、双手的浸泡、洗浴,使药液离子在水的温热作用和机械作用下通过粘膜吸收和皮肤渗透等作用进入人体血液循环,进而输布到人体全身脏腑,从而达到养生保健、预防及治疗疾病等目的。糖尿病患者下肢血管闭塞及周围神经病变,皮肤无破损者。适用于气虚、瘀阻脉络证,寒温均宜。热毒壅盛--糖足外洗方1号(生地、赤芍、桂枝、威灵仙等)。阳虚痰瘀阻络--糖足外洗方2号(川乌、当归、干姜、花椒等)。中药煎剂主要药物组成有桂枝、赤芍、透骨草、马鞭草、乳香、没药,具有温经通络、活血化瘀、利水消肿、通脉止痛,软坚消肿的作用,通过沐足可以有效改善下肢血液循环。蜡疗
蜡疗是将固体医用石蜡加热溶解后作为导热体,半凝固状态下敷于患处的一种治疗方法。通过改善局部血液循环,温通经络,消肿止痛等。缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利等症状,如腰腿痛、肩颈痛等。利用加热的医用蜡贴于人体体表或者某些穴位上,产生刺激或温热作用,使局部血管扩张,血流加快而改善周围组织的营养,促进组织愈合;或起到温经活络,行气活血,驱湿散寒,而达到温中散寒、消肿止痛之功效。另外,热蜡在冷却过程中,体积渐缩小,产生柔和的机械压迫作用,能防止组织内的淋巴液和血液渗出,促进渗出液的吸收。
桂蜡外敷双涌泉改善血液循环,桂蜡具有补肾助阳、散寒止痛、活血通络的作用,可以改善糖尿病周围神经病变,寒证、痛证、痹症患者的血液循环。将溶解的蜡倒入垫有玻璃纸的模具中,待液体慢慢冷却成半固体状,撒上肉桂粉末。3.吴茱萸热熨法
吴茱萸热熨法是将吴茱萸等炒热后装入布袋中热熨患处的一种治疗方法。
具有散寒止痛、温中止呕、助阳止泻等。有效改善各种风寒湿型筋骨痹痛、腹胀痛及糖尿病胃轻瘫、尿潴留等证。四黄水蜜外敷
四黄水蜜由大黄、黄柏、黄芩、黄连等份研末, 调蜂蜜而成,具有清热活血、解毒燥湿泻火,消肿散结止痛之功效。外敷可使药性通过皮毛腠理由表入里,循经络传至脏腑,以调节脏腑气血阴阳,扶正祛邪,对腹痛、腹胀;实证、温阳症引发的关节疼痛、肢体肿胀;肿瘤疼痛;热盛型糖尿病足有较好疗效。5.中药灌肠
通过灌肠的方式,使药物直接被肠道吸收,局部发挥清除细菌、中和降解内毒素,可改善肠道微循环,降低微血管通透性,保护肠黏膜屏障的完整性,对伴发急性应激性胃黏膜病变的患者尤为合适,作用直接而快捷,副作用相对较少。糖尿病肾病失代偿期。主要药物有大黄,制附子,泽兰等。适用于辅助邪实内盛证型的糖尿病肾病失代偿期但未进入血透患者排除毒素,主要成分有大黄、牡蛎等,具有清热燥湿,泻火解毒,通俯泻浊的功效。6.通络宝治疗
通络宝是通过输入红外线、脉冲磁发生器,将雾化中药离子和复合氢离子渗透到病灶部位,直接消除突出物表面的无菌性炎症,药物直接作用于病变局部,改变局部血液循环,减轻神经根水肿,充血及炎性粘连,并可营养神经,促进神经组织代谢和神经细胞的再生,从而增强对致病因素的抵抗力。适用于高血压,高血脂,糖尿病,动脉硬化等脑血管疾病,还可以缓解头痛、疲劳,治疗失眠。7.渴疽洗方外洗法治疗糖尿病足
糖尿病足肢端坏疽和溃疡。由于肢端部位血运差,口服或静脉给药直达坏死部位效果不明显。所谓“发于四末,药物难达”,以中药洗剂,活血祛瘀与清热解毒并用,对局部坏疽感染以“渴疽洗方”沐足,在局部发挥清热解毒、抗炎抑菌,改善血运的效应,尤其对发生于足底组织坚韧部位高糖、多水的病灶,有渗透、吸湿、荡涤、清洁之功。凡有足部烧伤、烫伤、脓疱疮、皮肤病感染等不宜中药外洗。8.眼部离子导入改善眼底视网膜血液循环
根据直流电场内同性电荷相斥,异性电荷相吸的原理,利用直流电场的作用,使药物离子经眼睑皮肤或粘膜进入人体到达组织间隙,使药物直接作用于病变部位,达到治疗疾病的目的。用丹参或川芎嗪注射液作眼部直流电离子导入治疗糖尿病视网膜病变,每次20分钟,每日1~2次,10次为1疗程。有行气活血、消炎、消肿之功。
9.院内制剂的使用
糖痹胶囊功效:益气、活血、通络。用于糖尿病周围神经病变,肢体麻木、疼痛或肢体发冷,皮色发暗等。参芪降糖片功效:益气养阴、活血润燥。用于非胰岛素依赖型糖尿病之气阴两虚、瘀热燥结型。尿毒康功效:益气温肾、活血降浊。用于慢性肾功能衰竭、氮质血症期及早期尿毒症。心脉康 功效:益气养阴、活血通络。用于心脑肾血管病变者。大黄胶囊:通府降浊。改善患者便秘。10.辨治糖尿病中医学术思想。
范冠杰教授在糖尿病中医辨证治疗中,遵循疾病变化的自身规律,动态把握病机特点,有步骤、有计划地执行个性化的整体诊疗方案和长期的疾病管理措施。总结为“动一定序贯范氏八法”:八法即是拟定对应主证的辨证要点,以补肾、疏肝、清肺、养心、运脾五大理脏法为基本大法.再根据证候的不断演变和兼夹,相应实施加减理血(清热凉血、活血祛瘀)法、调气(导下)法和畅三焦法等为基准八法,同时固定相对应的组方药物,组成作用显著、功效强大的中药药串进行针对病机特点的治疗用药。
进修期间,我真正领会到了中西交融的文化背景催生的独特的医院文化和管理模式,真切体会到了对人性的尊重和关爱、对事业的执着、对科学的严谨求实,让我真实感受到了他们浓厚的学习氛围和自强不息的精神,让我看到了自己与他们之间的差距,这种压力成为不断鞭策我努力学习的动力。工作中我深切体会到了扎实的专业知识基础是开展临床工作的前提,并在实践中摸索如何更好地与病人沟通与交流,致力于不断提高自己的专业素质和涵养。我对内分泌学科的前景充满了无限的憧憬和希望。我会更加热爱我的专业,我会将在广东省中医院所学的新的知识、新的理念应用到今后的工作中,尽自己最大的努力把自己的专业做好!在这里我要衷心感谢一直以来关心、帮助、支持我的各位领导、老师,谢谢你们!
为深入贯彻学习实践科学发展观整改方案,加强医院内涵建设、提高中层领导干部的业务及行政管理能力,促进医院和谐、科学发展。在医院党委、行政的大力支持下,一附院从8月19日至9月27日一个多月的时间里,由卢健棋副院长领队,共分三批组织76名中层干部到广州中医药大学第一附属医院和广东省中医院开展“学先进,找差距,取真经,促发展”的广州之旅学习活动。
为了保证学到“点子”,取得“真经”,学习活动采取对口跟班学习的形式,每批中层干部都深入到对方相应科室跟班学习7~10天,中层干部队伍轮流跨省到兄弟单位进行这么长时间的多学科、多部门的观摩、学习及交流,这是一附院向先进同行学习、教育培训干部方法上的一种新尝试。从中层干部学习归来所谈的感受、体会和反馈来看,这次的学习活动通过在现代化大型中医医院之间进行学习和交流,开阔了干部的视野,发现了自身的不足和差距,找准了超越自我的目标,是一次力求观念更新,制度创新,践行科学发展的学习之旅。
经过在姊妹医院--广州中医药大学第一附属医院参观和学习,我们真切感受到该院先进的医院管理理念及管理方式及手段,他们的中医专科专病建设的经验和管理方法,很值得我们学习和借鉴。
在有着“南粤杏林第一家”、“全国中医医院的标杆”等美誉的广东省中医院,其医院规模之大、医院中医特色之突出、中医文化的深厚和良好传承以及医院的企业化管理则让我们感叹和折服。
纵观整个学习历程,有困难也有压力,但更多的是收获和启发,学习回来的各科室、各部门中层干部提出了许多新的工作思路,并已开始将许多学习得来的好经验、好做法运用到工作和管理中。
医院今后将会整合收集到的各中层干部学习的体会、经验、做法,结合医院实际情况,制定出切实可行的工作措施,促进医院又好又快发展。
第三篇:学习柳州市中医院
学习柳州市中医院、消化科专科建设的体会
自2006年中管局指定柳州市脾胃病科为中医专科建设培训基地,已承办了五期“全国中医专科建设团队特训班”,六期“中医专科建设研讨会”,2010年又被评为国家中管局优势学科临床培训基地。两年来,科室接受国内外参观学习团队600余个,被同行称之为中医专科发展的“消化模式”,在区内外产生了广泛的影响。全国多家医院已纷纷效仿该模式组建科室,对各省市专科建设起到了积极的促进和推动作用。
下面是摘自衡水市中医院官网上一篇关于来我科学习心得的文章:
关于柳州市中医院消化科学科建设的观察和思考
副院长倪啸尘
按:2011年8月,受医院委派,到广西柳州市中医院就专科建设工作调查学习。期间,对该院消化科的成长和运行模式进行了深入了解,对专科建设工作有了新的认识、观念和思路。
一、背景资料
柳州又称龙城,是广西重要的区域中心城市,广西工业名城、历史名城、文化名城、旅游名城。全市辖6县4区,总面积1.8万平方公里,总人口364万,流动人口59万,市区人口102万。市区内共有人民医院、工人医院、柳铁医院、妇幼保健院、中医院等九家三级甲等医疗机构,医疗市场特点:社会经济环境优越,百姓保健就医意识较强,中医氛围浓厚,医疗资源竞争激烈。
柳州市中医院创建于1956年,是一所集医疗、科研、教学于一体的综合性“三级甲等”中医院。骨伤科、脾胃病科是国家级重点专科。医院开设床位1000张,病床使用率120%左右,年出院病人2.8万人次,年门诊量近80万人次,现有员工1300人,其中高级医疗技术人员95人,中级280人,博士12人,硕士76人,广西名老中医4人,广西名中医7人。
二、柳州市中医院消化科学科建设情况
柳州市中医院消化科目前开放门诊四间,年门诊量10万余人次。开设肝胆、胃肠两个病区和外治、内镜诊疗两个中心。病区编制床位80张,2011年1—8月份床位使用率150%,2010年出院病人4000余人次,科室职工80人,医生44人,护士33人。其中副高以上职称11人,医学博士6人,医学硕士20余人。现承担国家级科研项目2项、省部级科研项目5项、市局级科技立项14项,已获省级科技成果奖1项,市级科技成果奖3项。
外治中心占地面积1000平方米,治疗床位100张,下设健康档案管理中心、治未病外治室、小针刀治疗室、周易象数治疗室。开展国内独树一帜“十大类”、四十三项中医外治疗法,年收治病人10万人次。
内镜诊疗中心设4个检查室,电子内镜主机4台,各种电子内镜30个,可同时进行电子放大胃镜和结肠镜、双气囊电子小肠镜、超声内镜等检查与治疗。
三、对柳州市中医院消化科的观察与认识
1.人才众多,人心思齐
经过十年的磨砺提升和人才引进,形成了以广西名中医、学科带头人谢胜(现任副院长)为龙头,税典奎、周晓玲等管理型专家挑梁,张云波、张志杰、赵正孝等青年专家担纲,马高峰、肖文胜、张越、徐信山等高学资新锐成网,知识结构合理、凝聚力、创新力与学习力俱强的专科团队。
2.经营管理意识超前
学科带头人能够适应和把握当前医疗市场的变化,能够预测和把握未来较长时间医疗市场的变化趋势和规律。团队有明确的规划目标:新项目开展、新技术引进、自我调整和改进措施、经营收入目标等等;有清晰的分工:学科带头人抓决策、抓方向、抓创新,副主任抓行政管理、抓医疗质量、抓分配奖惩,护士长抓护理质量、抓服务、抓消耗控制;有合理的分配制度:医院和科室薪金分配奉行按劳分配、按贡献分配原则,成熟统一、步子稳、力度大,充分引导和调动团队成员积极性。
3.中医文化氛围浓厚
柳州市、中医院以及消化科处处洋溢着浓厚的中医文化气息。每名成员都熟读《黄帝内经》、《伤寒论》等中医经典;治疗原则、沟通交流、宣传标识等满布中医符号,患者进入后,自然而然地被强烈的中医“气场”感染和征服。
4.沟通交流能力超强
消化科团队善于在观察病人形象气质后,因人而异地确定沟通方式,取得良好沟通效果。以副主任周晓玲查房时的沟通为例:表情坦然自信,语速不疾不徐,声音不大但清晰入耳;肢体语言多,对病人用拍肩、拍腹、拍手的小幅度动作接触;对年长病人用阿姨、老人家、老爷子等称谓,自然亲切,拉近距离,增加信任。为提高团队整体沟通能力,安排新进职工跟随资深医生学习领悟沟通技巧,短则三个月,长则半年,合格为止。
5.效率惊人
因为病人多,工作量大,消化科团队形成“中医思维,西医作风”风格,完全颠覆中医的“慢郎中”形象。应诊速度奇快。以学科带头人谢胜为例:8月17日,共接诊140多个门诊病人。他个人的单天诊疗最高纪录是181个病人。而隔壁的周晓玲副主任仅当天上午就诊治了近百名患者。这个速度,这种工作量,之前闻所未闻。
6.疗效确切,患者认可
消化科团队对中医、西医在临床中的作用和结合有清醒认识和准确把握,主张“让中医文化拥抱现代医学技术,建立在中医辨证思维指导下的中西医结合诊疗体系,形成品牌特色。”。诊疗手段科学、严谨、成熟、有效。本地患者趋之若鹜,江浙川陕慕名而来,门诊住院人满为患。
四、分析与思考
1.外因作用
柳州市优越的经济环境、浓厚的中医氛围、百姓积极的医疗保健意识;新农合门诊报销政策;医保、新农合中医治疗手段倾斜政策。
2.学科带头人在团队中的关键作用
(1)敏锐的洞察力和判断力。十年前,从事一般内科工作的谢胜觉着发展受限,便向院长请缨筹建脾胃病科,申请30张床位,承诺三个月收满病人。他做到了。科室筹建时团队尚未形成,其他成员发挥作用有限。谢胜当年创业的艰难可见一斑。
(2)团队成员出色的执行力源于学科带头人出色的感召力和凝聚力,而感召力和凝聚力,又源于学科带头人襟怀坦荡、目光高远的个人魅力。比如因才任用,权力下放,努力让团队骨干体现个人存在价值。
(3)实践和进取精神。谢胜善观察,肯思考,勇于实践。他会对中医某流派诊疗手法倾注时间精力进行实践,观其疗效,知其长短,而后定扬弃。跟随他出门诊期间,发现他给病人开方后,往往辅以牛肉、葱白、生姜、猪腰、醋等,开始有些不以为然,后来知道,他是循南梁名医陶弘景之道,并进行了长期比较体验;他给病人开中药,会根据病人体质辨证情况拟定服药时间,经过对比观察,效果明显。这是据《伤寒论》“太阳病欲解时,从巳至未上;阳明病欲解时,从申至戌上;少阳病欲解时,从寅至辰上;太阴病欲解时,从亥至丑上;少阴病,欲解时,从子至寅上;厥阴病欲解时,从丑至卯上”之论。看似任意,实甚严谨。消化科在广西率先开展的干细胞移植技手术,亦是是团队实践和进取精神的体现,不再赘述。可以用十六个字总结谢胜行医特点:经典为基,辨践为本,不拘学派,不畏权威。
3.中医文化是中医医院的核心竞争力
中医文化的核心是养生文化,是治未病。以中医“治未病”思想指导学科发展,以重视经典理论为基础,全体员工学习、应用与传播中医文化,营造良好的中医文化氛围。按照待办事物四象限划分法,属于不紧急但重要的事,是真正的要事。这个问题一旦解决,中医医院发展和专科建设的各种困难会迎刃而解。我们谈中医文化建设,就必须要懂得,真正的医院中医文化,不是体现墙壁上、牌匾上、屏幕上、报纸上,而是体现在员工的一举一动、一言一行上。
4.沟通交流能力非常重要
高度重视医患沟通,高度重视患者对治疗方案的理解和接受,换来的是患者的高度信任。俗语讲,信则有,不信则无,我们要认识到,沟通交流不单是一个改善医患关系的手段,它直接影响到我们的临床治疗效果。另外,良好的沟通交流能力还能减少和避免医疗纠纷的发生。
5.科学安排、良好沟通和出众业务能力保障惊人效率
消化科团队如此快的诊疗速度,如何保证诊疗效果?这是许多人心中的一个疑问。
(1)专家门诊由主诊医生、一名护士和两位辅诊医生组成。护士在诊室门口一侧,主要负责就诊排序、划分复诊、初诊患者和一般服务工作;主诊医生接诊复诊患者和经过初步处理的初诊患者,作出诊断,确定治疗方案;一名辅诊医生坐在主诊医生一侧,负责登记、叮嘱患者饮食和其他注意事项、解答患者咨询;另一名辅诊医生坐在主诊医生身后诊桌,负责初诊患者接诊、初步处理和其他事务性工作。通过合理分工,将主诊医师最大限度从应诊次要事务中解放出来。
(2)消化科团队具有极其出色的沟通能力,根据不同病人,采用不同交流语言
和方式,话不多但点中病人心理,病人对他们极度信任,言听计从,无形中缩短接诊时间。
(3)他们熟读《黄帝内经》、《伤寒论》等中医经典,并具有丰富的临床经验,诊断完毕给病人开方时往往以传统经方验方和自己的一些验方为蓝本,在此基础上,根据对患者个体体征辩证的情况,调整药剂和药量。减少工作量,诊疗速度自然加快。
6.疗效是第一追求,是提高病人满意度的根本所在所谓的国家或省级重点专科,指的是医疗技术能吸引相应区域的就诊病人。没有治疗效果、没有病人的重点专科,毫无意义。谁的治疗效果好,患者就会对谁买账,就会“用脚投票,走到你的医院里来,走到你的科室里来”。我们需要学者、需要专家,但是,我们更需要能够学以致用、研以致用,并具有出色经营管理能力的学科带头人。因为后者更能创造社会价值。
7.如何建设我们的脾胃病专科
(1)团队组建。学科带头人必须培育和拥有创业激情、积极心态,坚决消灭“无欲貌”。在团队成员选择方面,医院给予学科带头人绝对权力,优中选精,宁缺毋滥。
(2)医院在硬件、软件方面给予最大限度的战略优先。
(3)脾胃病科要真正解放思想,在人事分配奖惩方面出台革命性措施,以体现劳动价值为原则,摸索制定客观具体的执行标准,以经济收入为杠杆,撬动科室发展。
(4)脾胃病科应从门诊入手,辅以学校、社区宣传活动补充,针对脾胃学科特点,坚定“治未病”的诊疗思路,努力扩大门诊量和社会影响度,步步为营,逐步吸引住院病源。
我科与180骨科比
优势:我们医院年轻医生精力旺盛;年轻医生好学肯干,手术开展多样,费用便宜,距离近,服务态度好;180医院老牌医院平台高、底子后、群众中声望高
劣势:我们平台低、群众中声望不高,年轻医生群众中威信不够,技术低,群众不会主动来我科室就诊;180医院业务繁忙精力有限,没有手外专科,显微外科手术开展少,费用高
机遇:我院医院支持进一步开展康复、功能锻炼等治疗,院领导及社区服务部支持
威胁:机器改进、安全性能好,病人来源减少,病人期望值高。
我科与残联及仁福医院比
优势:我院平台高,科室齐全,费用低,群众中声望高,费用便宜,科室人员为执业医师,住院环境好;残联及仁福医院给厂家回扣拉病人,服务态度好,开展手术多样。
劣势:我院无给厂家回扣,管理不爱带病人来,服务态度差,技术不比别人好;残联及仁福医院部分医生为无证行医,科室不齐,费用高(乱收费),群众中声望低,环境差。
机遇:我院医院支持进一步开展康复、功能锻炼等治疗,院领导及社区服务部支持
威胁:机器改进、安全性能好,病人来源减少,多家医院的竞争
我们科室是在夹缝中生存,一定要善待每一个病人,提高服务态度,优化就医流程赶超残联及仁福医院,将院领导及社区服务部支持,我院医院支持进一步开展康复、功能锻炼等治疗的机遇转化为我们的优势,通过科室的进一步发展,提高医疗服务质量,技术上及群众中的声望赶超180医院,争取占领泉州的制高点
第四篇:中医院2010年总结
晋宁县中医院 2010年工作总结
按照2010年县卫生工作目标责任书要求,现将我院2010年工作总结如下:
一、行政管理
(一)年初医院新组建领导班子,新的领导班子团结协作,分工明确,各负其责,3月份召开院务管理委员会专题研究制定了2010年晋宁县中医院工作计划及岗位目标任务。领导班子按职责分工开展工作,做到有计划、总结、实施有结果,工作开展有记录。
(二)按时报送各类计划、总结、报表,截止今日止,我院已上报各类总结、报表11篇。
二、卫生管理
(一)全面推进医疗卫生体制改革,加大人才的引进力度,全年我院从外引进各级各类人员13人,其中高职2人,中职3人,制定了相应激励机制,年初制定《晋宁县中医院绩效工资实施方案》,5月份实施《绩效工资实施细则》,完善用人制度,加强各级各类人员的考核力度。
(二)提高医疗质量及执业管理,积极参加持证上岗医务人员培训。现持证上岗率达76.5%。全院有资质医护人员101人,其中执业医师26人(中医执业医师9人),执业助理医师21人,执业护士43人,执业药师2人,执业药士3人。其他医技人员5人。5月份11人参加护士职称考试,8人通过。
(三)、今年我院诊治门诊病人 82269 人,其中急诊病人10887人,收治住院病人3104 人,住院手术 710例,病床使用率73.9 %,病床周转次数 18.18,抢救急、危重病人4453人次,抢救成功率99%,业务毛收入1545 万元。
(四)、落实农村巡回医疗工作,3、4月份配合县妇幼保健院完成全县孕产妇普查工作347人次,发放宣传单924份,出动人员36人次。1—9月到6个乡镇开展中医药宣传义诊活动12次。
(五)、开展爱国卫生运动,落实“四创两争”工作,组织人员18人次参加县上的义务劳动,设臵各种标示牌24块,组织全院卫生大扫除6次。上街执勤6人次。建立健康教育牌子6块。
三、安全生产
(一)年初制定安全生产目标任务书,与科室签定安全生产责任书。院内成立安全责任领导小组,制定安全生产应急预案,定期对特种设备进行检定、保养、维修。
(二)全年共对院内的水、电、气、锅炉、电梯、毒麻药品、消防设施安全检查8次,对查出的问题进行了整改。不定期召开安全生产工作会议7次。举行大型的安全演练2次,请消防队到院内进行消防知识培训1次。参加人次共352人次。
(三)在安全管过程中,医院管理也存在缺陷,责任落实不到位,全年我院医疗安全不容乐观,共发生医疗纠纷3起,意外事故一起,共赔款九万余元。治安案件两起,新大楼消防水泵电机被盗、病房患者财物被盗。5月份发生交通安全事故一起,致3人受伤,经济损失约伍万余元。
四、医政工作
(一)完善医疗急救网络建设,规范院前急救,制定了急诊科院前急救工作操作规范程序,急诊科24小时双人值班制,保证及时出诊。
(二)规范医疗废物处臵制度,制定有工作计划,年初与环保正晓公司签定了清运合同,按时清运,今年进行了一期医护、后勤人员的防护培训,加强医疗废物的管理,严格交接记录,每月按时上报报表数据。
(三)建立医院管理营运评价分析制度,每月召开科主任研究讨论管理营运分析,召开会议9次,参加人数124人次,开展医护“三基”培训二次,技术操作竞赛一次,有方案及培训记录。组织年轻医护人员人员理论知识考试4次。
(四)强化医院感染控制管理,有计划并组织实施,至今未发生医院感染事件。各科室制定及落实危重病人管理制度,对危重病人实施全程监控管理、会诊、讨论。全院各科室重大会诊51次。死亡病例讨论4次。
(五)落实科室协作、部门协调工作,提高医疗安全防范,杜绝和减少发生违法、违规及医疗纠纷。加强请示汇报制度和行政值班巡查制度。
(六)加强护理队伍质量建设,提高护士整体素质,通过培训、外出学习的方式,提高现有护理人员的素质,现具有大专学历护士19人;护士长7人,专科护士培训率95%。
(七)加强科室用血管理,制定用血计划确保用血安全,规范临床用血,完善各项登记签字制度,积极宣传动员参加无偿献血活动。完成疾病预防控制、妇幼保健的相关业务工作及传染病预防控制工作,全面抓好院内感染监控工作,完善疫情监测疾病信息网络,专人负责疫情网络上报 42例。提高了传染病报告及时率和准确率,降低漏报率,提高了防治工作的有效率。
(八)切实加强艾滋病防治工作,对全院职工进行艾滋病防治及医务人员防护知识培训二期,并进行考试,合格率100%,在住院部、门诊部设臵艾滋病防治知识宣传栏,输血、手术前病人HIV初筛 1328人次。
(九)、认真做好医德医风建设,成立领导小组,制定实施方案,建立医务人员医德考评档案86份,组织患者及家属开展问卷调查72份次,组织价格领导小组成员检查各科室收费项目6次。
五、药品采购 认真实施国家基本药物制度,继续开展药品集中采购工作,1—9月份我院的基本药物使用率达到市级卫生行政部门的要求,按时完成上报药品采购统计表。
六、中医工作
(一)、加强中医建设,对中医科分配进行改革,加大中草药开方提成比例,积极开展专科专病建设,今年中医药收入同比增加14%,年内中医科派送4人次参加中医药培训。
(二)、加强乡医中医药培训工作,有计划、有安排,4月27日—6月6日按卫生局安排完成了全县乡医95%以上培训考试任务。
(三)、今年完成接收乡镇卫生院及乡医中医药实习带教人员3月份6人,6月份9人,9月份11人全年共计26人次。
(四)、认真贯彻落实国家中医药政策,积极开展中医药工作,大力宣传中医药事业的发展2次,支援乡镇卫生服务机构开展中医药工作。按照卫生局的要求,积极开展基层常见病多发病中医药适宜技术推广培训。共培训基层单位人员11人。开展中医药科普宣传2次,共出动人员54人次,义诊154人次,发放宣传单386份,粘贴展板6块,挂图14副。
七、人才科教
全院有资质医护人员101人,其中执业医师26人(中医执业医师9人),执业助理医师21人,执业护士43人,执业药师2人,执业药士3人。其他医技人员5人。今年共统一组织18人参加国家统一的职称考试。5月份11人参加护士职称考试,8人通过。全年我院共安排21人次参加国家、省、市级统一组织各种学习和培训共取得学分38分。现有四人在省级医院进修学习。
八、新型农村合作医疗工作
(一)、按照年初的目标责任书要求,成立领导小组,配备4人专职管理人员,建立相应的规章制度,全年共召开专题研究会议4次,分析讨论医院在新农合政策执行、报销过程出现的新问题以及科室在住院费用中控制的问题。
(二)、与临床科室签定管理目标,建立考核制度,奖惩分明,共纠正违反政策开具大处方、导致不合理费用增长的科室3起。加大新农合政策的宣传,患者报销补助展板公示8期,新农合政策展板4期。
(三)、全年共收治新农合住院病人 2001人次,住院总金额5302650 元,次均住院费用 2650元,次均补偿费用1223.3 元。
(四)、为加大新农合的管理,今年对计算机软件和硬件投入资金2万余元进行升级和更新,保障工作高效、快捷。
晋宁县中医院 2010年10月26日
第五篇:武胜中医院三好一满意 活动总结学习
武胜县中医医院
“三好一满意”活动工作汇报
我院根据上级开展“三好一满意”活动的精神,结合医院工作实际,成立了医院“三好一满意”活动领导小组,制定了活动方案,切实认真地组织实施,取得了一定的成绩。现将有关工作汇报如下:
一、医院基本情况
武胜县中医医院始建于1979年,属国家二级甲等中医医院,现有在职职工272人,卫生专业人员257人,高级职称23人,主任医师3人,四川省名中医1名,市名医2名,县级名医14人。医院开放床位280张,新建住院大楼17000㎡即将投入使用,住院床位将达到480张。目前医院设有:内、外、妇产、儿、骨伤、针灸推拿、肛肠等11个一级科室;设置有ICU及层流手术室、血液透析室。其中针灸推拿科、骨伤科为广安市中医重点专科。
二、加强领导,提高认识,确保“三好一满意”工作落到实处。
成立了以院长为组长的“三好一满意”领导小组,根据活动方案制定了“实施细则”,落实了工作措施,明确责任要求。医院召开了专门会议,对开展“三好一满意”活动进行全面动员部署,并通过科主任例会、晨务会等方式,进行广泛深入的宣传和思想发动,统一思想、提高认识,引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义,切实增强参与活动的积极性和主动性。
采取多种形式深入科室、深入群众调查研究,广泛征求意见,全 面了解医院及科室在医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题。通过座谈会、意见箱、院部投诉电话等多种方式,主动征询群众意见建议,找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题,落实整改责任,让群众满意。
三、改善服务态度,优化服务流程,努力做到“服务好”。“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。我们根据本地区和医院的实际情况,目前开展了一下几项活动:
1、广泛开展便民门诊服务,坚持双休日及节假日门诊,延长门诊接诊时间,方便群众就诊。全面开展预约诊疗服务,向社会公布科室电话及医生电话,并保持24小时畅通,保证口腔科、产前检查、术后病人复查及时就诊,简化复诊流程,缩短患者就诊时间,深受群众的好评。
2、推广优质护理服务,2011年医院在骨外、普外两个病区开展优质护理服务工作,受到患者的赞许。在开展优质护理服务工作中,坚持把发展中医护理特色优势作为推广优质护理服务和发挥中医药特色的重要组成部分,加强护理管理部门和其他职能部门之间的协调配合,加强中医专科护理和特色护理。
3、加强功能辅检科室建设,引进配置新型检查设备,不断提高检查检验技术水平,提高工作效率。积极推行同级医疗机构检查、检验结果互认,促进合理检查,即避免了患者的重复检查浪费又为病人节约了医疗费用。
4、优化医院诊疗环境和流程,通过建立急诊绿色通道、门诊挂 号人员提前30分钟上班、医生诊室直接挂号等措施,较大缩短患者等候就诊的时间;同时推行“先诊疗,后结算”模式,由医院为住院医保患者先垫付50%住院费用,患者垫付50%,有效缓解社会低收入群体的就医门槛;由国家专项资金投入的新建住院综合大楼即将运行使用,将切实改变患者的住院诊疗环境。
5、实行公开透明服务,努力降低患者就诊医疗费用。通过门诊电子屏幕药品价格公示及住院部服务价格公示,落实一日清单发放,使群众明白消费。医院今年对所有药品及卫材全部进行了招标,药品及卫材成本价格比去年同期降低10%,直接让利于群众,较大的降低了医药费用,减轻了病员群众的费用负担。
6、加强医患沟通,构建和谐医患关系。尊重患者的知情权、选择权,对患者和家属关心的诊断、质量、手术、用药等问题充分告知和细心解释,进行感情沟通和给予人文关怀,消除患者的顾虑,力求患者对医疗过程的理解与配合。调处医疗纠纷时,注重发挥医院调解委员会的作用,医疗争议和纠纷基本都得到时及时妥善的解决。
四、加强质量管理,规范诊疗行为,努力做到“质量好”。
1、与开展“以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动相结合,进一步提高医院内涵建设和中医药特色服务水平,持续改进医疗质量。
(1)严格落实首诊负责制,坚持做到谁接诊谁负责;对危重疑难病人,严格实行三级医师查房等核心制度,落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作,保障 医疗质量和医疗安全。
(2)健全医疗质量管理与控制体系。全面加强质量控制工作,医务科配置专人负责全院质量管理督查工作;各科室质控员对科内医疗质控工作有效监管;同时加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员实行重点管理,;院科两级质控网全面运行,保障医疗质量稳步提高。
(3)严格规范诊疗服务行为,合理用药、合理治疗。严禁大处方滥用药、不合理的检查及过度治疗。医院严格规定各科用药比列,抗菌药物品种数严格控制在35个以内,要求药品比列下降三到五个百分点。开展了抗菌药物临床应用专项整治行动,成立了领导小组,制定了专项整治方案,严格规范医师处方行为与抗菌药物临床运用,院长与临床科室主任签订了规范使用抗菌药物临床应用责任书,专项整治工作成效显著。结合医改要求,推行临床路径和单病种费用额度控制,控制了医疗费用不合理增长。
2、加强临床科室和重点专科建设。按照国家中医药管理局印发《中医医院骨科建设与管理等11个科室指南(试行)等要求,加强科室建设与管理。引进专业技术人员充实科室技术力量,配置专科设备提高科室工作效率,优化临床诊疗方案,促进中医临床疗效不断提高。
3、加大人员配备和培训力度。积极配合县委牵头的“广渝卫生技术人员协作”人材培养工程,按计划分批分期外派专业技术人员到三甲医院进修学习,提高诊疗质量;坚持实施临床医师规范化培养,积极开展临床类别医师的中医药知识和技能培训,强化临床专科能力建设医务人员培训,加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。
五、加强医德医风教育,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。
1、积极开展中医药文化建设。将“三好一满意”活动与医院文化建设相结合,体现仁、和、诚的道德观念,加大对名医的宣传表彰力度,用身边人、身边事感染、教育干部职工。深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导广大医务人员树立良好的医德医风。
2、制定医德医风制度规范。落实医德查房制度,认真抓好医德考评制度的落实,进一步细化工作指标和考核标准,建立有效的激励和约束机制与科室奖金挂钩,实行奖惩逗硬,无违法违纪行为发生。
六、深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,做到“群众满意”。
1、建立医患沟通制度,认真开展患者满意度调查活动,不断征求患者意见和建议,有针对性地改进医疗服务。
2、积极组织、主动参与民主评议行风活动,以评促纠、注重整改。医院聘请了行风监督员,充分发挥行风监督员的作用,认真倾听群众呼声,及时解决群众反映的突出问题,努力让社会满意。
3、全面推行医院党务院务公开制度,利用院部公告栏和院周会、全院职工大会及其他多种形式及时向职工公开医院收支情况及医院发展重大事项;办事和诊疗服务流程、主要收费标准、医保新农合政策向病人和社会公开,自觉接受监督。
七、存在的不足和整改措施
(一)存在的不足
1、部分服务流程还不尽合理,门诊诊疗环境有待改善。
2、临床路径和单病种费用控制工作还有待加强。
3、抗菌药物临床应用专项整治工作还需进一步细化强化目标管理,促进专项整治方案中的指标全面达标。(二)整改措施
1、加快实施医院信息化建设步伐,减少划价工作环节,提高效率;优化入出院流程,继续实施好“住院病人预交部分住院费用的规定”,切实减轻住院病人资金压力;争取项目资金与医院职工自筹资金的方式规划重塑门诊楼,好实为患者改变诊疗环境。
2、把临床路径和单病种费用控制工作纳入科室绩效考核,建立完善的临床路径质量评价体系,扎实推进临床路径和单病种工作。
3、严格执行《医院抗菌药物临床应用专项整治方案》,严格考核专项整治责任书的各项指标任务,降低抗菌药物使用频率,提高抗菌药物使用效果,促进抗菌药物的规范合理使用。
在“三好一满意”活动中,通过扎实的工作,使我院医德医风有了明显的改进,医疗质量稳步提升,服务水平不断提高,群众满意度不断上升。以后我们将更加努力把医院各项工作推向新的台阶,真正使“三好一满意”落到实处,加快名医、名科、名院建设步伐,满足人民群众日益增长的医药卫生服务需求,使之成为政府满意、群众满意、职工满意的国家二级中医医院。