无实施优质护理存在问题与缺陷改进措施的总结分析

第一篇：无实施优质护理存在问题与缺陷改进措施的总结分析

我院护理部于2012年1月份开展优质护理工作，无论思想上、还是行动上都给提出了更高的要求，促进全院的护理质量实现持续性改进，现结合实践总结经验提高优质护理，逐步完善并落实优质护理服务措施，改善就医环境，取得了一定的成效。

存在的问题

1.1 护理质量管理体系还需健全 护理质量是医院在社会上的口碑和形象，直接关系到病人的生命与健康。因此，医院需要以患者满意为护理管理任务，不断加强护理质量管理，提高护理服务质量。护士的着装与举止还需要进一步规范，更加符合职业标准的要求，不断提高护理人员服务质量的标准。提升特级与一级护理的质量标准。需要进一步完善健康教育标准，定期检查健康教育落实效果，从目前来看，对分析与评价及反馈还不够。

1.2 护理人员不足，工作量繁重 护理对象年龄不一，一些患者自主意识差，疾病可变性大，难预料性强，护理操作就会很琐碎，家属陪伴人员多等，往往会对医护人员提出较高的要求，护士既要配合医生医治机体疾病，又需要考虑到患者的心理上的需求，又要顾及多个家属的情感需求，工作量繁重，但是各科室的护理人员并不是很充足。

1.3 部分护士沟通能力欠缺，出现护理纠纷 语言是沟通的桥梁，满意的沟通源自礼貌的语言。在工作中，还存在护士与患者交流用语欠缺沟通技巧的现象，语言表达生硬，存在心理伤害性。与患者沟通过程中存在语言过于专业，患者难理解，缺乏感染力，显得对患者不够热情，被患者误解，患者满意度自然不高。护士对患者的称呼，还存在直接称病号和姓名的现象，给患者留下的第一印象不是很好。护患地位其实是平等的，对患者恰当的尊称，患者才能有被关怀的感觉和减少紧张的心理，积极配合医护人员的治疗。

1.4 年轻护士专科理论知识缺乏、不能正确指导临床护理 由于人员的缺乏，临聘护士较多。年轻护士在学校中没有接触过新引进的先进仪器设备，对于操作上显得很生疏，不能熟练使用，操作上的盲目性导致昂贵的进口仪器设备受损或是给患者带来轻微的损伤。学到的理论知识不足指导临床护理实践。

1.5 个别护士的责任心和风险预见性差。

护理人员责任心不强，不能做到及时发现患者病情的变化，就很容易出现医疗纠纷。如对用药的剂量一旦出现计算上的错误，造成用药剂量不准，患者就会感觉不适，发生护理差错事故。由于护理工作较忙，存在态度急躁的情况，在解答患者问题时，存在不及时、不认真、不到位的情况，造成患者家属对医护人员工作不满的现象还有发生。

改进措施

2.1 简化护理表格书写，加强基础护理到位 面对上述护理工作中存在的问题，护士人少任务繁杂，通过简化护理表格的书写，增加护士的临床实践，把护士还给病人和家属，把基础护理做到位。护理表格精简为体温单、医嘱单、医嘱查对本、病区交班报告、重症护理记录单，但是要求护理表格书写合格率达标。护士长期超负荷工作，就会因为护理疲劳状态而影响护理的质量，这就需要及时进行调节，避免出现护理上的差错和发生护理事故。以患者利益为本，及时增配护理人员，帮助患者解决住院期间的具体困难，注重细节上的护理和帮助。

2.2 构建感染监控系统，强化全员责任意识 落实消毒灭菌、隔离、医务人员手卫生等医院感染防控基础性设施建设。医院重症监护病房、手术室、产房、消毒供应中心等医院感染重点部门的布局流程、人员配备、质量安全管理达到国家有关要求。医疗器械的清洗、消毒灭菌合格率要达标。制订符合本单位工作实际的标准操作规程，强化全员医院感染防控责任意识。

2.3 加强护患沟通，提供诚信服务与增值服务 医院护理被投诉主要原因在于护士的服务态度欠佳或沟通技巧不当。因此，增强主动服务意识，提高护患沟通技巧，提高临床护理服务质量，增加患者对护理工作及对医院的信任。改被动服务为主动服务，减轻患者的疾病痛苦，帮助患者疾病的恢复，减少护理差错几率提升护理质量。根据“首印效应”，微笑是一种情绪语言，可以帮助患者消除生疏紧张心理。护士的微笑可以给患者战胜疾病与坚持治疗的信念。护士微笑地与患者沟通，患者有亲切感，能够稳定住患者的情绪，使疾病不因情绪而受到不良影响。护士积极的精神状态和良好的情绪，有助于患者疾病的治愈，减少护患纠纷。

护士实行弹性排班，有沟通技巧的护士做责任组长，护士长对护理纠纷需要早发现、早介入、早处理，对有情绪不满或过激行为早制止，及时解决避免发展为冲突。对待纠纷主动解决不躲避，主动劝解不激火，疏散人群不聚集。根据年龄大小，将护理人员按照技术水平高低，责任心强弱搭配，实现优势互补。实习护士因为还不具备执业资格，带教老师做到放手不放眼，严密监督和指导，重视入科宣教，对于新引进的先进仪器设备采取集中培训，人人亲自操作确保都过关，避免护理差错或护理纠纷的发生。

2.4 加强护士的业务和素质培训 如今提倡整体护理，扎实的医学理论知识和熟练的专业技能是护理专业人员必备的职业素养。护理工作需要娴熟的技术，护士要有良好的职业素质，如操作时的无痛技术需要有效的沟通。注意语速放缓，语调放低，加强巡视和安慰，减少患者对穿刺的恐惧。增强护士的责任意识，每个护士在护理中，做到为缓解患者紧张心理，年轻护士除了需要完成当日的工作量外，更多地要学习高年资护士的工作态度，学习她们的责任感护患沟通技巧。护士与患者沟通技巧的掌握，可以大大提高护理的工作效率。

小 结

优质护理服务，需要以人为本的管理理念，我院始终坚持“病人至上，质量第一，注重细节，强化监督”。护理人员必须不断提高专业理论水平和护理技术操作水平，认真执行各项护理常规和操作规程，以人为本安全护理，时刻将患者生命健康放在首位，发挥每个护士的专长，努力为他们创造实现自我价值的空间，不断总结经验，必能走一条具有我院特色的优质护理道路。

第二篇：护理差错缺陷分析与改进

原因分析

1、我院护理差错发生率中医嘱处理错误、漏记账排在了首位，这与办公班的工作环境有关，办公班在护士站处理医嘱的同时，常承担接待新病人、办理出院、接特病人、家属以及其它各类到科室咨询人员等工作，环境干扰大，易打乱正常下作程序导致出错。随着医院信息化管理系统的引进，电子医嘱执行单不能直接打印，必须经过转抄，未能减少了中间环节，不能有效减少出错机率。

2、专业技术水平方面的差错缺陷占12%，发生缺陷人员的护龄和职称密切 相关,护龄和职称越低,差错发生率越高。这与护士的业务知识水平、分析、判断、解决问题的能力及临床经验有很大关系。

3、注射、皮试、输液漏执行或执行错误占了总数的8.4%，由于某些护士责任心不强、凭印象做事、交接班不清楚、不认真执行查对制度是发生此类差错的主要原因。

4、各项规章制度执行不严。如查对制度分级护理制度、护理查对制定护理 安全管理制度等；对制度的理解和学习不够,致使在实际工作中出现偏差；缺乏自我约束能力和慎独精神,单独值班时不能严格遵循工作制度和操作规程办事,导致护理缺陷发生。

5、与缺乏有效的护患沟通有关,个别护士不能主动与患者交流,不会使用沟 通技巧，临床经验不足,专业知识掌握不全面，沟通不当等。

6、与管理因素有关。一是管理者思想麻痹,安全意识淡漠。管理缺乏力度, 责任不清,奖罚不明,质量控制措施形同虚设流于形式。二是管理重心偏移,管理职能受到影响。由于多方面原因,护士长要花大量精力进行琐碎的行政事务管理,严重影响了护士长的管理职能。

改进措施

1、强化责任心,加强安全教育和风险防范意识教育。对容易发生护理缺陷的 工作环节进行分析讨论,通过质量分析会,及时总结护理工作的薄弱环节,提出改正措施,通报护理缺陷信息,对重复出现的护理缺陷认真分析发生的原因,检查改进的措施是否符合实际,有效地防范护理缺陷的发生。

2、严格执行规章制度是防范护理缺陷的关键。认真组织学习护理核心制度, 建立质量控制体系,制定标准护理操作规程,规范护理文件书写和完善规章制度,使各项工作有章可循。同时,成立护理质量安全管理组织,定期进行安全查房及护理隐患的分析讨论,并及时反馈,定期评价。

3、实行全面的质量控制，充分发挥质控组织作用，遵循护理质量标准，防 检结合、以防为主全面控制护理质量。

4、提高高危人群的专业素质和综合能力。加强“三基”训练和“急救技术

训练”,培养护士主动学习的兴趣,不断提高护士的业务水平和综合素质。护士业务素质的高低决定其观察患者和处理患者的能力。低年资护士、新招聘护士是护理缺陷的高发人群,应将规范化培训的各项要求做到实处。

5、加强服务艺术的学习,提高沟通能力,真正以患者为中心,满足患者的护理 需要。

6、发挥护士长作用,合理排班,新老搭配,对容易发生护理差错的时间段、重 点环节和高危人群重点控制。督促核查,对差错早预防、早发现、早纠正,鼓励护士间的团队协作,唤起有意注意,提倡不断提高,不断改正的精神,严格把好安全质量关。

第三篇：船舶应急消防泵存在的缺陷分析与改进措施

船舶应急消防泵存在的缺陷分析与改进措施 [内容提要]此文联系FSC、PSC检查中的实际情况,指出船舶应急消防泵目前存在的各种缺陷,分析了存在的原因,提出了应对的措施。

关键词:应急消防泵 缺陷 原因分析 措施

随着FSC船旗国和PSC港口国管理和检查力度的加强,对到港船舶的检查率和滞留率越来越高。在船舶被滞留的诸多原因中应急设备的缺陷是常见的一个原因,其中应急消防泵不符合要求或故障所占的比例始终较大。如某港统计被检查的船舶404艘,应急消防泵不合格的有83艘,占被检查的船舶中20%多。这说明船舶在应急消防泵的管理维护保养方面存在着许多差距和问题,这不但会使船舶滞留和进行强制性修理,造成延误船期及经济损失,而且在机舱发生进水、失火等应急情况下,不能发挥应急消防泵特有的应急作用。维护好应急消防泵是一项重要的管理工作和技术性的业务工作。对此必须引起高度的重视。1 应急消防泵的规范及目前存在的主要缺陷

应急消防泵是当机舱进水、失火或全船失电时,用来提供消防水的设施。根据《钢质海船入级与建造规范》规定,应急消防泵的排量应不少于船舶所要求的消防泵总排量的40%,且任何情况下应不少于25m3 /h。应急消防泵按所要求的水量排出时，在任何消火栓处的压力应不少于所规定的最低压力：货船6000吨及以上为0.27MPa,1000总吨及以上但小于6000总吨为0.25MPa,1000总吨以下保证2股不少于12m的射程水柱。客船4000总吨及以上为0.4MPa,4000总吨以下为0.3Mpa；2000总吨及以上船舶应为固定式动力泵。固定式应急消防泵应设在机舱以外,其原动机为柴油机或电动机,电动应急救火泵需由主配电板和应急配电板供电。作为应急消防泵的驱动力的柴油机,应在温度降至0℃时的冷态下能用人工手摇曲柄随时起动。若不能做到,或可能遇到更低气温时则应设置经主管机关认可的加热装置,以确保随时起动。若人工起动不可行,可采用其他起动装置。这些起动装置应能在30分钟内至少使动力源驱动柴油机起动7次,并在前10分钟内至少起动2次。任何燃油供给柜所装盛的燃油,应能使该泵在全负荷下至少运行3小时,在主机舱以外可供使用的储备燃油,应能使该泵在全负荷下再运行15小时。

根据“SOLAS”的要求，按照船舶的大小要设置有一定能力的应急消防泵。应急消防泵要求设在与机舱无关,并用钢板围起来的水密舱内。应急消防泵通常位于舵机室下面,在尾尖舱内的一个小舱。要求在船舶位于最浅的吃水时也能抽上水,如有必要保证自吸,应急消防泵应为自吸型。

目前应急消防泵存在的问题主要有:对应急消防泵启动工作准备不妥,不熟悉操作程序,不按规程操作或不能启动；原动机启动后,不能引水,供不上水；应急消防泵出口压力不足,扬程较低,不能正常工作。有的应急消防泵独立舱底层位于载重水线之下,因疏于管理,至使吸入管管路破损或泵上放气管上小考克忘关,造成水进舱室等。2 造成应急消防泵缺陷的原因分析 2.1 设备方面

我国有相当部分老龄船舶(即20年以上),设备陈 旧,技术情况不甚理想,应急消防泵也不例外,如泵叶轮磨损、腐蚀、泵壳锈蚀严重、间隙过大,造成出水压力不足。

我国从国外买进旧船舶,特别是日本制造的船舶多数为真空泵,其故障较多。因锈蚀原因造成刮板不活络而失败；两端盖间隙不当、磨损或垫片厚度不当,间隙过大,影响吸排效果；此外,吸排管直径较细,铁锈易在弯头部位造成堵塞,也会造成应急消防泵失效。某轮系从日本买进的旧船,该轮的应急消防泵装于舵机间的左侧,但其海底吸入口位于船的右侧,且管径很粗,管路长加上管径粗，应急消防泵的真空泵需工作很长时间,才能将管内空气抽空。在船舶空载时,吸高增加,造成离心泵吸入困难,在结构上存在着一定的缺陷。

长期在海上航行、滤器、海底阀由于寄生物滋生或吸入异物等引起堵塞,因没有及时得到有效维护,使应急消防泵不能正常工作。2.2 操作方面

许多应急消防泵泵装设有真空泵,即其能自行引水的带真空泵式的自吸式离心泵。如不带真空泵,离心泵叶轮产生的压头不足以排出吸入管和泵内的空气,即不具有干吸能力。此类泵可以将水引入泵内,即将水灌入泵内和吸水管中，排出其中空气，因此泵起动前需进行引水。离心泵为何打不出来?主要原因是吸口端的引水问题,而操作不当,会造成引水失败,泵就不能有效工作。有的船员先开海底阀后开引水阀,容易产生拖水现象,往往引不上水来。或不及时打开排气考克(透气阀)同样水也引不进来,或当引满水后,透气阀不关,起动后没开海底阀时,就会将引进的水打出,而吸入口水不能连续供给,造成吸不上水。正确的操作应该打开排气考克、引水阀,进行引水,待排气考克出水时,表示引水已完成,关闭排气阀。起动泵,开启海底阀,然后打开排出阀。因此,对于海底阀、引水阀、透气阀的操作正确与否,其实是应急消防泵能否正常进行工作的关键。2.3 保养方面

对到港船安检中,发现船舶应急泵不符合要求许多是保养维护方面的问题。如驱动应急消防泵的柴油机,因疏于管理,不能按期进行试验,柴油机气缸启动阀锈死,不能启动；在检查某轮中,发现应急消防泵拆卸已近一年之久,轮机长调换几位,都没有将其恢复过。某轮三管轮起动应急消防泵,起动不起来,悄悄将机舱内的消防泵开起来,向消防泵供水(按公约规定,应急消防泵一定要同消防总管连接)企图蒙骗。原因是该轮应急消防泵是弹簧压力式的,由于长期失修,阀芯与阀座已锈为一体,造成吸口管路供水不足,不能出水。

以上例子说明:目前我国海上船舶航行中消防工作是一个值得重视的薄弱环节,从船员的安全自救意识到消防技术知识，设备器材的使用、维护管理均程度不同地存在着问题。一些公司对老龄船基本属维护使用性质,不愿意再投入过多的资金进行恢复性修理；有的船员有临时雇用思想,有的因待遇问题缺乏责任心,不愿对船舶进行维护保养；有的船员素质不高,不了解船舶及设备的技术状况,不懂得自己的职责范围,不知道什么样的结构和设备状况是有效的,什么样的配备是符合要求的,甚至不会操纵和使用属于自己负责管理的设备。3 应采取的对策和措施

(1)船公司应进一步提高管理水平,主要领导应重视PSC港口国检查和FSC船旗国检查的问题。要学习和了解有关港口国检查方面的内容和要求,熟悉和掌握船舶的技术状况,做到心中有数。

(2)要教育船员从思想上充分认识加强应急设施管理的重要性。应急设施是船舶在万一的紧急情况下迅速排险、保护财产和生命安全的重要手段,一艘船舶对应急设施管理是否重视,是安全意识强不强的表现,也是船舶内部管理的一种反映。因此,在安全教育时,可从检查应急设施入手，看船舶对安全工作重视的程度。用实际存在的问题,教育船员,提高对应急设施管理的自觉性和主动性。

(3)要切实加强对应急消防泵的监督管理,应将其列入船舶设备日常维护保养的内容。对应急消防泵至少每月必须试验一次,并要到泵室底层实地查,轮机长一个月也要亲自查1～2次为佳。查其存在隐患,坚决消除事故,如不符合要求,应作进一步检查,解体检修,排除故障,使其随时处于良好可用状态,有效地发挥应急泵的功能。

(4)要使人人会用相应的应急设备。要在现场标明各种应急设备的名称、操作程序,便于有关人员在紧急时使用,平时要加强对船员正确使用应急设备的普及教育,做到人人会用。

第四篇：急诊科优质护理改进措施

急诊科优质护理改进措施

吉云萍20121112

急诊科是医院面向社会的重要窗口，是医护质量和服务质量的缩影。结合科室特点将

“以人为本，以病人为中心”的服务理念和“全心全意为人民健康服务”的宗旨融入到对患

者的护理服务中，倡导服务观念，在做好规定护理服务项目的基础上，我科将根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。改进措施如

下：

一、亲情化护理，就是把“视病人如亲人”、“急病人所急，想病人所想”的口号，一点一滴的做到实处，尽

早为病人解决各种问题。提供特色服务护理服务：

(1)增设1名接诊护士，主动微笑迎接病人，介绍环境，引导病人对号入座，做到“首接

负责”、有问必答，和蔼可亲，主动为患者排忧解难。

(2)提供多种便民措施，如开水、一次性杯、手纸、便器等。

(3)为无人陪诊的提供全程陪伴服务，需要可提供代交费、代取药、代订午饭，减少病

人的顾虑最大限度地给予关怀。

二、不断提高技术能力

如果护理人员穿刺技术不过关，容易导致病人家属与护患之间的矛盾，而且会影响输液的工作效率，造成恶性循环，针对这些的问题，我们根据不同年龄、血管的特性和药物的性

质，精心选择注射部位，合理选用输液针头，确保穿刺的一次成功率。做到年资高低合理搭

配，对各种原因致穿刺失败者，我们深表歉意，并请技术较好的护士协助完成，以减少护患

之间矛盾。每日统计输液工作量，每月对穿刺速度快、一针见血成功率高的护士进行表彰，以调动全科护理人员努力提高自己的穿刺技术的信心。这样不但大大提高了工作效率及服务

质量，也减少了病人因穿刺技术不过关引起的投诉。增加输液巡视，对注射后的患者护送

其至座位，根据病情和药物治疗需要，再次调节滴速。重点巡查有特殊用药病人及重症病人，及时发现问题及时处理。

三、提高健康教育的质量

(1)在输液护理过程中向病人讲解输液的注意事项，病人所用的药物，疾病的治疗情况。

(2)利用健康教育专栏给患者介绍四季多发病、常见病的知识。

(3)利用卫生宣教处方对病人进行健康教育。

第五篇：外科护理存在的问题和改进措施

外科护理存在的问题和改进措施

摘要:随着社会经济的发展，人们生活水平进一步提高，人们对自身健康的重视程度和维护自身权益的意识也不断增强，而外科护理因为其本身的复杂性和特殊性的，这在医治前后相当重要，病友在患病治疗当中，要承受身体和心理的双重痛苦和折磨，为了更好服务患者，使患者的到满意的服务，我们需要找出外科护理工作中的不足，在查漏补缺中未雨绸缪及时发现并排除一些具有隐患的因素，大胆创新提出一些改进措施来完善机制，这样才能保证外科护理工作有条不紊的进行。本文通过自身的工作经验以及调查采访一些医护人员，查阅相关的病例记录进行分析，通过提出改进措施，尽可能减少患者所受的痛苦，使患者得到更好的护理。

关键词:外科护理;改进措施;分析

1.资料和方法

外科患者要使身体痊愈，要遭受精神上和身体上的双重折磨。如果在治疗过程中，外科护理对患者产生的负面影响得不到改善，那么患者很难正常的达到治疗效果。而找出存在的问题和提出相应的改进措施我们要根据以下的方法。

1.1 采用资料分析法

选取资料当中的2013年1月—8月治疗的外科病人患者200例，其中男患者120名，女患者80名，并从患者从进院到出院进行跟踪观察，对患者进行护理满意的问卷调查，发放问卷200份，收回198份。在观察过程中调查和发现护理人员在护理工作当中存在哪些不足，并根据不足提出相应的改进方法和措施。

1.2对护理人员也进行分析调查

对护理人员分成2组，其中一组为被调查组，一组为观察组。被调查组人员25人，观察组人员13人，年龄22 ～ 32 岁不等，其中本科学历18人，专科20人。

通过调查问卷的发放，从一方面可以对患者对医院外科护理工作的满意度进行了解，为了能让医院的医疗服务水平有所提升，对于护理工作中存在的问题，要积极努力改进并让这些问题得到一个实质性的解决措施方案。从另一方面，对于调查的问卷，及时了解患者对不同组别的护理人员的满意度。

2.问题与不足

在对患者的调查问卷所反映出的问题进行系统的分析可知，我科在外科护理工作方面还存在以下一些问题：（1）.护工与患者之间对于治疗过程中护理问题的沟通交流很少并且滞后；（2）.护理人员的服务意识薄弱，并且其工作的主动积极性不高；（3）.在工作中，不够严谨规范细致，如不妥善固定导管、错误给药、不规范书写病历书、遗嘱遗漏等等一些工作不够细致的问题；（4）.护理人员护理专业知识不够扎实，对于病情的发展不能达到有足够的预估，难以看清事情的发展，无法及时发现潜在的安全隐患，从而导致各种严重的后果，不能及时有效的提前把相关的准备工作做好，不利于护理工作的正常进行；（5）.由于护工工作不细致患者意外烫伤、摔倒、窒息等事故频频发生。（6）.护理人员缺乏相关的法律知识，会引起一些没有必要的医疗事故纠纷；（7）.护理人员的心理素质以及应变能力不强，病人的病情复杂紧急，较多的护理内容，护理人员的惊慌失措，可能导致坏的医疗结果。

3.讨论分析

针对以上调查问卷分析与其统计结果的分析，可以知道在我院外科工作的护理人员，尤其是那些都没有经过培训的人员，存在以下的一些主要问题：法律意识不强，所以导致医疗事故纠纷愈演愈烈；不够过硬的专业业务水平，不规范的操作以及粗心大意都会给患者带来惨痛的伤害，如因护工的疏忽大意引起患者摔倒、窒息、摔倒等事故；缺乏服务意识，在对患者的接待与护理中，忽视端正自身的服务态度，和患者的交流不够，没有形成良好的护患关系，从而引起护患紧张；对护理记录的登记不够规范，没有形成完整，准确客观，及时和清楚清晰的记录书写本，对工作的总结和以后资料的整理查阅带来很大困难，影响工作的效率。

经过对上面出现的这些问题和不足分析来看，我觉得应该着重从下面几个方面去进行改进：①在思想上进行改进，加强护理人员的专业培训和法律讲座，专业培训能丰富护理人员的理论知识和熟练护理人员的操作水平，通过此类活动的学习交流，从根本上提升了护理人员的整体素质与水平，鼓励护理人员继续参加各种教育活动，优化人力资料结构，从而形成良性的竞争氛围。法律讲座能让

护理人员熟知法律法规，不仅能维护患者的合法权益还能用法律的武器保护自己，还能加强纪律的规范性，杜绝一些违反操作规程的问题出现。结合相关的病例和剖析案例，去树立护理人员的法律责任和安全意识，此外，对病人及其亲属普及相关的法律和健康知识，在患者充分了解自身的病情的不良反应和不良后果，使其积极配合医护人员的治疗工作，减少产生不必要的护患纠纷。②端正态度，增强心理承受能力。端正态度才能建立良好的护患关系。护理人员呀有耐心，要细心，要热心。这样才能及时了解病者的思想状态和身体情况，这样才能针对性的开展护理工作。而耐心的和患者交流，就能和患者交朋友，就可以赢得患者的信任，得到患者的尊重支持和理解，这样能更好的让患者积极的配合治疗，也能在另一个程度上减低不必要的医患纠纷的产生。③树立高度的工作责任心，学习新技术勇于创新。在护理记录方面一定要坚持完整，准确客观，及时和清楚清晰的原则，要全面准确的记录下患者的病情发展情况，用药的情况，处理的措施等等，对于因为抢救而不能及时的进行记录登记的此类特殊情况，要在抢救后的第一时间进行记录，全面准确的记录能客观的提供患者的情况，也能有效的规范在医患和医护当中的一些风险因素，还能在出现医患和护患纠纷时提供处理解决问题的依据。

4.总结

外科工作历来繁重，一来病人的病情很急而且复杂，相比较，护理的内容就相对其他科室要多一些。这些客观的原因也就成了护理工作向更好发展的关口，使患者得不到更加满意的照顾，只有找出这些问题，我们才能有的放矢，才能提高护理的质量水平，才能对出现的问题进行针对性的改进，进而稳定病友的情绪，消除患者的消极心理，减轻患者的痛苦，更好的让患者良好的痊愈。在对这些护理人员的记录和观察，外科护理主要存在一下四个主要的问题。少数护理人员的法律知识匮乏，缺乏相应的法律责任感；一些护理人员接受新知识新技术的能力不强，不能很好的利用新技术开展工作；还有一些护理人员本身的专业知识不扎实；一些护理人员缺乏足够的耐心，自身的承受能力不够。这四个问题不处理好，严重影响着外科工作的顺利进行，让外科护理的工作质量受到限制。护理人员应该积极学习相关的医疗法律知识，树立高度的医护安全意识，在护理过

程中根据相关法律法规来处理相关事务。护理人员在学习相关的医疗方面的法律知识的同时，同样需要有过硬的专业知识理论和实践操作能力［4］，通过这些有效的改进措施，使医院外科的护理质量提高，不仅让患者在住院期间得到更好的护理，而且成就了表达能力好、应变沟通和观察能力强、综合素质和专业技能都灵活掌握的护理人员。

参考文献杜艳芬，张镧心，孙权． 怎样避免和减少医疗纠纷［J］． 中国护理管理，2005，5(1): 21 － 22．沈江津． 浅析临床工作中护理行为潜在的法律问题与防范措施［J］． 中国医学创新，2008，5(33): 70 － 71．谭丽，金淑娟，胡慧欣． 神经外科常见护理缺陷与防范措施［J］．中国临床神经外科杂志，2009，14(7): 438 － 439．姜梅． 护理纠纷原因分析及防范措施［J］． 齐鲁护理杂志，2009，15(10): 115 － 116．