第一篇：中医医院管理年汇报材料
发挥中医药特色优势 促进医院可持续发展
——2009年中医医院管理年活动汇报材料
常州市中医医院（2010年3月15日）
2009年，我院以开展‚中医医院管理年活动‛为载体，按照国家中医药管理局2008-2010年中医医院管理年活动的总体安排，根据国家和省2009年《中医医院管理年活动方案》的具体要求，紧紧围绕‚发挥中医药特色优势‛的活动主题，秉承‚以病人为中心‛的服务理念，全面部署，狠抓落实，切实提升中医建设内涵，医院工作再上新台阶。目前，医院开放床位714张，职工总数1351人（本部714人、南院217人、口腔医院420人），中医药人员占医药人员比61.8%，2009年实现业务收入3.24亿元，门急诊人次86.18万，出院人次1.61万，中医药参与率45.68%，药占比49.3%，中药（含中药饮片、中成药、自制制剂）占全院药品40.9%，中药饮片占19.1%，自制制剂占比4.3%，门诊中药处方占比66.5%，中药饮片占门诊处方量的39.5%。现将我院今年中医医院管理年活动开展情况总结如下：
一、统一思想、提高认识，切实加强组织领导
年初，医院把开展‚中医医院管理年活动‛作为全院的一项 1 重点工作来抓，全院上下深刻认识到，中医医院只有牢固的树立对中医药的价值认同，充分发挥中医药在医疗保健领域的特色优势，真正体现中医药在现代医疗卫生体系中的价值，灵活运用差异化竞争战略，才能在激烈的医疗市场竞争中站稳一席之地。基于这种认识，医院在全院广泛发动，以中医医院管理年活动为契机，促进医院可持续发展。一是成立组织，加强领导。医院在年初成立了由院长、分管院长和相关职能科室负责人组成的中医医院管理年领导小组，明确了领导小组成员分工，形成了院长总负责、分管领导具体抓，职能科室管落实的良好局面。二是分解目标，加强落实。医院根据《2009年‚以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题‛的中医医院管理年活动方案》、《江苏省中医医院管理年评价细则（试行）》、《江苏省三级中医医疗机构保持发挥中医药特色考评细则》的具体要求，制定了医院的目标任务管理考核指标，并将这些指标分门别类分解到相关科室，将门诊和病区的中医药治疗率、中医特色疗法开展情况等体现中医药特色优势的指标与科室绩效考核挂钩，确保目标落到实处。三是严格考核，加强督查。医院对各科室在中医医院管理年活动中目标任务的落实情况进行定期检查，由信息部门将各科室发挥中医特色优势指标汇总后交考核部门考核，院长和分管院长在行政查房中重点督查目标任务的完成情况。
二、发挥优势、落实措施，重点抓好中医特色
在医院管理年活动中，医院从多角度、全方位着眼，按照‚院有专科、科有专病、病有专药、人有专长‛的思路，狠抓发挥中医药特色优势具体措施的落实，以专病建设为抓手，打造专科发展特色；从制剂研发着力，提升中医临床疗效；从中医技能推广入手，丰富专科诊疗手段。通过开展以‚专病、专药、专技、疗效‛为主题的中医药特色年活动，培养了一批中医专家群，确立了一批重点专病，开展了一批中医特色诊疗技术，制定了一批疗效明确的协定处方，研发了一批特色自制制剂，形成了医院特色品牌。
（一）以专病建设为抓手，带动专科全面发展。
打造品牌专病是塑造品牌专科的必由之路。在医院管理年活动中我院明确了‚以专病建设为抓手，以国家重点专科创建为龙头，省重点专科建设为支撑，市重点专科建设为辐射，带动全院各临床专科品牌化、特色化发展‛的专科建设思路，医院从优势专病的遴选入手，整合医院现有专病资源，各专科通过对近5年来本科常见病、多发病的统计，遴选出中医药治疗有优势或者中医药在疾病某个阶段和环节有优势的病种作为主攻病种，针对主攻病种制定并实施中医诊疗规范和单病种临床路径52个、中医护理路径15个；整理、归纳、完善国家‚十一五‛中医重点临床专科建设单位诊疗规范6项，并在临床实施；调整、增设专病门诊41个；实施专病质量管理，建立疗效评价体系；制订提高临床疗 3 效的改进方案并组织实施；心血管科成为国家‚十一五‛重点研究专病——慢性心衰专病副组长单位和国家‚十一五‛重点专病建设委员会副组长单位。通过开展专病建设，使各科形成具有本专科治疗优势的专病品牌，在某一疾病或疾病某一阶段的治疗上形成超越同类专科的优势效应。2009年，医院有国家‚十一五‛中医重点临床专科建设单位2个，省级中医示范专科建设单位2个，省级中医重点临床专科3个，省级中医重点专科建设单位3个，市级中医重点临床专科13个，品牌专科群效应初步显现。
（二）以临床疗效为根本，完善中药制剂品种。
中药饮片和自制制剂是落实临床疗效、发挥中医药特色优势的重要手段，也是体现专病特色的重要载体。医院根据遴选出重点专病的特点，结合院内名老中医多年的临证经验，总结出特色方药，形成院内协定处方17个；对临床证实确有疗效的常用方、协定方积极开展自制制剂申报审批，并委托加工生产，投放临床；在中医体质辨识的基础上提供中药膳食服务，开发中药膳食6个品种，2009年提供中药膳食服务22415份；在传统膏滋药的基础上，研制开发出适合人群更广、使用更方便的中药新剂型——清膏Ⅰ号、清膏Ⅱ号系列产品和秘制养生滋补药酒，医院形成了饮片、膏剂、丸剂、酒剂等较为完善的自制制剂品种，拓展了专科发挥中医药特色优势的手段，进一步提升了重点专病的疗效；在中医药防治甲型H1N1流感工作中，医院在国医大师朱良春教授的 4 指导下，研发出甲流感防治中药处方——防感Ⅰ号、防感Ⅱ号和小儿防感方，生产防感中药1.5万包、配方2.2万贴，体现了中医药在公共卫生领域的特色优势。同时，医院加强了对中药药事管理的力度，制订了《中药自制制剂效期管理规定》、修改完善了中药饮片入库制度、验收制度，实行中药饮片质量全程管理；加强对中药饮片调配的质量控制，配备专人对调配好的中药饮片进行复核，确保调配的质量；购置了具有先煎、后下等特殊功能的煎药设备，提高饮片煎煮质量。
（三）以继承创新为突破，推广特色诊疗手法。
开展中医特色诊疗手法是丰富中医药诊疗手段的重要环节。在医院管理年活动中，医院加大对重点专病中医特色疗法的研究和推广；结合孟河医学研究成果挖掘并改良名老中医及孟河医学名家独特的中医特色疗法；广泛开展耳压、烫熨、灸疗、贴敷等中医护理项目10项，2009年开展中医护理操作165256人次，较去年同期增加35.76%，提高了中医特色疗法在疾病转归过程中的参与度，受到了患者的欢迎；门诊采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例13.2%，冬病夏治、冬令膏方等特色门诊深受患者推崇；中医特色疗法使用率60.4％。
三、引培并举、突出能力，着力提升人才素质
名医是一所医院最重要的品牌和资源，是名院的灵魂。我院按照‚引进和培养相结合、师承与培训相结合、继承与创新相结 5 合‛的原则，大力实施名医工程培养计划,着重培养中医传承型、中西医结合型、科技创新型名医。
一是强化中医理论素养。强化中医经典理论素养是培养名中医的基石，一方面我们在全院中医师中广泛开展‚读中医经典，学中医名著‛活动，并通过‚每周一方‛、读书笔记交流会、中医四大经典知识竞赛等载体检查、巩固活动成效；另一方面积极组织具有高级职称的中医师参加全国、省的高级中医人才研修学习，进一步提升中医理论素养。
二是强化中医临证实践。中医是一门临床实践性很强的应用学科，经典中医理论如何在临床实践中得到自如的运用需要中医师在大量临证实践中不断地用心体会，加以揣摩，参悟医道，总结规律。医院通过完善住院医师中医临床轮转规范，鼓励中青年骨干医师跟师抄方等方式培养中医师在临证过程中自觉使用中医思维的习惯，强化他们的中医临床应用的能力。
三是强化中医名师指导。跟师学习是千百年来中医药传承的主要方式，充分体现了中医辨证施治的本质特色。我院在名中医的培养过程中，以孟河医派名家学术思想的传承为抓手，遵循中医药人才成长规律，根据隐性知识管理的理论首创了‚SECI‛传承模式，获得国家和省中医药管理局领导的好评。在管理年活动中，医院聘请朱良春、周仲瑛等全国名中医专家为医院学术顾问,选派10个专科骨干与全国名老中医药专家结对培养,并举办大型 6
第二篇：中医医院管理年活动总结汇报
根据国家中医药管理局xxxx年中医医院管理年活动方案的通知精神，以及省市卫生厅、局的安排部署，医院领导高度重视，列入医院工作重要议事日程，认真按照上级要求，对照八项重点工作，扎实深入开展医院管理年活动，取得了较好地成效，现将我院中医医院管理年活动工作情况总结如下：
一、基本情况
xx县位于河北省中南部，面积778平方公里，辖5镇4乡，309个行政村，全县人口26.9万。xx县是华夏医祖扁鹊行医采药的地方，中医药文化底蕴深厚。中医院始建于1984年2月，1994年被评为二级甲等中医医院。在县委、县政府的关心支持下，医院先后经历2次迁建，3次易址，规模逐渐扩大，功能趋于合理。目前，医院新院址占地面积达50亩，建筑面积近20000平方米。共有干部、职工149人，卫技人员占职工总数的90%。全院具有中级以上职称人员50名（其中副主任医师职称人员13人）。业务技术骨干均省级以上医院专科进修。
医院编制床位150张，设有内、外、妇、儿、急诊、皮肤、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、针灸理疗康复、骨伤、肛肠等12个临床科室。中风专科、皮肤专科、疼痛专科、肛肠专科被邢台市卫生局确定为市级中医重点专科。设有高血压糖尿病、睡眠障碍、脾胃病、哮喘病、不孕症等专病门诊。设有心病、脑病、外科、创伤、妇产、儿科等6个病区。以及化验、病理、超声、心、脑电图、胃肠镜、高压氧舱、放疗、CT、放射、中西药房、消毒供应等20多个医疗、医技科室。
医院拥有全身螺旋CT机、钴60放疗机、彩色B超诊断仪、肺功能测试仪、彩色经颅多普勒、心电工作站、电子胃镜、电子结肠镜、500毫安高频遥控胃肠X光机、C型臂X光机、体外冲击波碎石机、高压氧舱、全自动5分类血液分析仪、全自动生化分析仪、血凝仪、血流变仪、血液灌流机、过敏反应测试仪，化学发光仪、骨质疏松测试仪、特定蛋白分析仪、24小时动态心电血压监测仪等大中型现代化医疗仪器设备。2010年门诊工作量8900人次，收治住院病人7900人次，业务流水收入2140万元。
我院是全市中医系统首家二级甲等医院，被上级确定为河北医大、河北工程大学、邢台医专临床教学医院，连年被评为市、县文明单位，被省精神文明建设委员会授予“三星级文明服务窗口单位”；被省卫生厅授予“河北省深化改革、优质服务百佳医院”、“河北省示范中医院”；河北省医德医风建设先进单位；被中华医学会授予“全国百姓放心示范医院”。
二、主要成效
近年来，通过开展中医医院管理年活动，进一步增强了了全院广大干部职工对中医医院管理年活动意义的认识，进一步端正中医医院办院方向，中医药特色优势进一步发挥，临床科室建设、人才培养得到了加强，中医护理、中药药事管理不断规范，中医药文化氛围深化浓厚，基本达到了中医医院管理年活动工作的要求，有力的促进和推动了我院工作的不断发展。
（一）中医药特色优势的措施得到落实。在中医医院管理年活动中，把发挥中医药特色优势作为重点内容来抓，制定了以中医为主的建设发展规划，明确了发展方向，并逐项加以落实，在工作计划中，制定突出中医特色指标和措施，并将中医药特色优势相关指标列入医院综合目标考评细则，定期对科室进行检查考评，每月通报点评并与奖金分配挂钩，严格奖惩。此外，落实专人负责基层指导工作，积极开展对口支援工作，院长与卫生局签订目标责任书，纳入医院工作重要内容，按照相关任务要求与受援单位签订对口支援协议书，积极开展农村适宜技术推广培训与基层指导工作。
（二）人员配备合理，积极开展技术培训。认真贯彻落实“关于中医医院发挥中医药特色优势，加强人员配备通知”的要求，全院中医类别医师占医师比例达到68.9%；中药人员占药学人员比例达到81.8%；护理人员接受中医药知识技能岗位培训达93%；领导班子中中医药人员比例达66.7%；职能科室负责人中医药人员比例达66.7%；临床科室主要负责人执业医师资格或系统接受中医药培训两年以上比例达75%；妇科等11个临床科室负责人基本符合临床科室建设管理指南相关要求。此外，对中医药人员队伍建设及技能培训有规划、有制度、有考核并积极抓好落实。
（三）临床科室建设步入正规。按照国家中医药管理局“关于规范中医医院与临床名称的通知”的相关规定，认真进行自查自纠，科室命名符合规范要求。同时认真学习贯彻临床科室建设管理指南（试行）的相关要求，认真抓好科室设置、特色服务项目开展，强化临床病例辨证施治，病例讨论及继续教育工作，制定了24个常见病病种中医诊疗方案并在临床中应用。认真执行中医病历书写基本规范，中药处方书写规定，实行了电子病历，配备中医诊疗设备38种，开展非药物中医治疗项目64个，门诊处方中中药比例达65.6%，饮片比例达34.8%。
（四）重点专科建设明显加强。重点专科建设列入发展规划和工作计划，皮肤科、疼痛科、肛肠科、中风科被市卫生局命名为市级中医重点专科，各专科均制定了3个重点病种中医诊疗方案并定期评价分析和优化总结，探索试行中医临床路径的应用。目前，4个重点专科依托专家以及专科项目支持，医院给予人员培训、设备购置等重点倾斜，目前在当地已具有一定的知名度，形成初步规模。
（五）中药药事管理逐步规范。根据中药房基本标准要求，扩建了中药房，调整了煎药室、库房设置，药库、药房面积设施达到相关要求，适应工作需要。中药房、煎药室负责人具有主管中药师资格并有2人取得高级中药鉴别师资格。认真执行中药采购制度、饮片验收制度、质量管理制度，引进使用免煎中药200余种，严格进货渠道，落实煎药室管理规范，制定煎药室工作制度和煎药操作程序，按要求煎、煮，定期清洁消毒。
（六）中医护理质量不断提高。制定并落实中医护理工作指南（试行）计划和措施，明确各级护理管理人员的职责，制定不同级别护理人员培训计划，每月一培训，半年一考核，床位护士比例1:0.4，各临床科室开展中医护理项目2个，按照医院综合质量考评细则，每周检查，每月考评，根据不同科室特开展专科专病特色护理，每个病区3个病种并提供健康指导，护理人员基本掌握本科常见
第三篇：中医医院管理年活动总结汇报
中医医院管理年活动总结汇报
根据国家中医药管理局xxxx年中医医院管理年活动方案的通知精神，以及省市卫生厅、局的安排部署，医院领导高度重视，列入医院工作重要议事日程，认真按照上级要求，对照八项重点工作，扎实深入开展医院管理年活动，取得了较好地成效，现将我院中医医院管理年活动工作情况总结如下：
一、基本情况
xx县位于河北省中南部，面积778平方公里，辖5镇4乡，309个行政村，全县人口万。xx县是华夏医祖扁鹊行医采药的地方，中医药文化底蕴深厚。中医院始建于1984年2月，1994年被评为二级甲等中医医院。在县委、县政府的关心支持下，医院先后经历2次迁建，3次易址，规模逐渐扩大，功能趋于合理。目前，医院新院址占地面积达50亩，建筑面积近XX0平方米。共有干部、职工149人，卫技人员占职工总数的90%。全院具有中级以上职称人员50名（其中副主任医师职称人员13人）。业务技术骨干均省级以上医院专科进修。
医院编制床位150张，设有内、外、妇、儿、急诊、皮肤、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、针灸理疗康复、骨伤、肛肠等12个临床科室。中风专科、皮肤专科、疼痛专科、肛肠专科被邢台市卫生局确定为市级中医重点专科。设有高血压糖尿病、睡眠障碍、脾胃病、哮喘病、不孕症等专病门诊。设有心病、脑病、外科、创伤、妇产、儿科等6个病区。以及化验、病理、超声、心、脑电图、胃肠镜、高压氧舱、放疗、ct、放射、中西药房、消毒供应等20多个医疗、医技科室。
医院拥有全身螺旋ct机、钴60放疗机、彩色b超诊断仪、肺功能测试仪、彩色经颅多普勒、心电工作站、电子胃镜、电子结肠镜、500毫安高频遥控胃肠x光机、c型臂x光机、体外冲击波碎石机、高压氧舱、全自动5分类血液分析仪、全自动生化分析仪、血凝仪、血流变仪、血液灌流机、过敏反应测试仪，化学发光仪、骨质疏松测试仪、特定蛋白分析仪、24小时动态心电血压监测仪等大中型现代化医疗仪器设备。XX年门诊工作量8900人次，收治住院病人7900人次，业务流水收入2140万元。
我院是全市中医系统首家二级甲等医院，被上级确定为河北医大、河北工程大学、邢台医专临床教学医院，连年被评为市、县文明单位，被省精神文明建设委员会授予“三星级文明服务窗口单位”；被省卫生厅授予“河北省深化改革、优质服务百佳医院”、“河北省示范中医院”；河北省医德医风建设先进单位；被中华医学会授予“全国百姓放心示范医院”。
二、主要成效
近年来，通过开展中医医院管理年活动，进一步增强了了全院广大干部职工对中医医院管理年活动意义的认识，进一步端正中医医院办院方向，中医药特色优势进一步发挥，临床科室建设、人才培养得到了加强，中医护理、中药药事管理不断规范，中医药文化氛围深化浓厚，基本达到了中医医院管理年活动工作的要求，有力的促进和推动了我院工作的不断发展。
（一）中医药特色优势的措施得到落实。在中医医院管理年活动中，把发挥中医药特色优势作为重点内容来抓，制定了以中医为主的建设发展规划，明确了发展方向，并逐项加以落实，在工作计划中，制定突出中医特色指标和措施，并将中医药特色优势相关指标列入医院综合目标考评细则，定期对科室进行检查考评，每月通报点评并与奖金分配挂钩，严格奖惩。此外，落实专人负责基层指导工作，积极开展对口支援工作，院长与卫生局签订目标责任书，纳入医院工作重要内容，按照相关任务要求与受援单位签订对口支援协议书，积极开展农村适宜技术推广培训与基层指导工作。本章链接：
（二）人员配备合理，积极开展技术培训。认真贯彻落实“关于中医医院发挥中医药特色优势，加强人员配备通知”的要求，全院中医类别医师占医师比例达到%；中药人员占药学人员比例达到%；护理人员接受中医药知识技能岗位培训达93%；领导班子中中医药人员比例达%；职能科室负责人中医药人员比例达%；临床科室主要负责人执业医师资格或系统接受中医药培训两年以上比例达75%；妇科等11个临床科室负责人基本符合临床科室建设管理指南相关要求。此外，对中医药人员队伍建设及技能培训有规划、有制度、有考核并积极抓好落实。
（三）临床科室建设步入正规。按照国家中医药管理局“关于规范中医医院与临床名称的通知”的相关规定，认真进行自查自纠，科室命名符合规范要求。同时认真学习贯彻临床科室建设管理指南（试行）的相关要求，认真抓好科室设置、特色服务项目开展，强化临床病例辨证施治，病例讨论及继续教育工作，制定了24个常见病病种中医诊疗方案并在临床中应用。认真执行中医病历书写基本规范，中药处方书写规定，实行了电子病历，配备中医诊疗设备38种，开展非药物中医治疗项目64个，门诊处方中中药比例达%，饮片比例达%。
（四）重点专科建设明显加强。重点专科建设列入发展规划和工作计划，皮肤科、疼痛科、肛肠科、中风科被市卫生局命名为市级中医重点专科，各专科均制定了3个重点病种中医诊疗方案并定期评价分析和优化总结，探索试行中医临床路径的应用。目前，4个重点专科依托专家以及专科项目支持，医院给予人员培训、设备购置等重点倾斜，目前在当地已具有一定的知名度，形成初步规模。
（五）中药药事管理逐步规范。根据中药房基本标准要求，扩建了中药房，调整了煎药室、库房设置，药库、药房面积设施达到相关要求，适应工作需要。中药房、煎药室负责人具有主管中药师资格并有2人取得高级中药鉴别师资格。认真执行中药采购制度、饮片验收制度、质量管理制度，引进使用免煎中药200余种，严格进货渠道，落实煎药室管理规范，制定煎药室工作制度和煎药操作程序，按要求煎、煮，定期清洁消毒。
（六）中医护理质量不断提高。制定并落实中医护理工作指南（试行）计划和措施，明确各级护理管理人员的职责，制定不同级别护理人员培训计划，每月一培训，半年一考核，床位护士比例1:，各临床科室开展中医护理项目2个，按照医院综合质量考评细则，每周检查，每月考评，根据不同科室特开展专科专病特色护理，每个病区3个病种并提供健康指导，护理人员基本掌握本科常见
病的中医护理常规。
（七）中医药文化建设进一步加强。认真贯彻中药文化建设指导意见和“指南”，制定了中医药文化建设方案及医院宗旨、医院发展战略、医院院训、医院经营服务理念、医院奋斗目标、医院院歌（正在谱曲中）、医院院徽（正在征集中）等体现医院中医药文化价值观念，总体形象定位。制定了以规范员工服务理念、诊疗行为、服务用语、着装规范等为主要内容的“员工手册”并进行培训。为搞好中医药文化的宣传工作，我们在庭院内塑造了扁鹊像，将“大医精诚”雕刻在门口影蔽墙上，医院走廊、候诊区挂有宣传中医药知识的牌匾，院内橱窗有特色专科介绍，编印《xx新中医》医院院报十期，5万余份，编辑中医药养生保健手册2期，1万余册，医院内庭院筹建中草药种植园，部分病室安装闭路电视播放中医养生保健知识宣传片，制作6个中医专科专病电视片于电视台播放，大力宣传普及中医药知识。
（八）中医预防保健服务起步运行。制定了医院发展中医预防保健服务工作计划，开展常用中医预防保健技术，初步开展了中医药养生保健咨询、体质辨识、健康指导工作。
三、主要措施
（一）加强领导、健全组织、强化“活动”工作保障。为加强对中医院管理年活动的领导，明确任务、落实责任。一是成立了以院长为组长，各副院长为副组长，各职能科室为成员的中医医院管理年活动领导小组，明确了分管领导，落实了责任人员，为活动开展提供组织保证。二是明确目标任务，定期督导调度，将八项重点工作层层分解至相关领导和科室，利用质检日、院周会进行督查考核，及时发现问题，限期整改落实。三是完善制度、严格标准。在医院管理年活动中，建立完善各项工作制度，修订医院综合质量考评细则、员工手册、印发各项“规范”“指南”加大各项培训考核力度，实施质量监督，促进中医医院管理年活动顺利开展。
（二）突出重点、强化特色、丰富中医内涵建设。医院管理年活动的重点和核心内容是:突出中医特色优势问题。因此，我们首先是把院领导的思想统一到以抓体现中医为主的发展方向上来，抓重点、抓特色，先后制定出台了强化中医内涵建设的具体措施和规定。一是认真落实中医病案书写规范，强化中医辨证论治和中医护理技术运用，提高中医病历书写质量，定期检查，加强质控；二是要求各临床科室要根据科学带头人的特点至少选定一个以上中医专科（专病）项目，加以探索与发展，如内1科选定脾胃病、内2科选定中风病、外1科选定肛肠病、外2科选定腰腿痛、妇产科选定不孕症、儿科选定哮喘病，以疗效和特色培育扩大其专科（专病）规模；三是对重点专科或有发展前景的科室给予重点扶持，医院从设备购置，人才培养给予重点倾斜，对学科带头人给予其奖励或重用，促进科室发展；四是组织相关科室技术骨干外出参观考察（先后赴迁安、潍坊、平顶山、西安、柳州、荣成等地中医院），学习借鉴中医专科（专病）建设经验；五是将中药饮片的使用列入医院月度综合质量考核，对于达不到要求者扣罚科室奖金，并与科主任奖金挂钩20%；六是鼓励西医学习中医，中医带动西医，使临床医务人员都能掌握中医基础知识。同时不定期召开专科（专病）研讨会，相互交流学习专科专病建设经验，相互促进提高；七是在临床科室负责人的配备上、原则上必须是有中医或中西医结合职称的人员，西医人员原则上要经过中医学习取得中医或中西医结合学历者，方予提拔任用；八是积极开展中医服务项目，皮肤科配制中药香囊防治过敏性疾病、手足口病，开展中药面膜皮肤美容护理；针灸理疗科开展晚间足疗服务方便病人，配置膏剂敷贴治疗面神经麻痹；中药房引进免煎中药方便患者服用。九是增加设备投入，购置配备中医诊疗仪器增加中医非药物诊疗项目的开展，推动我院中医专科专病以及中医特色建设。
（三）加强培训，夯实基础，提高卫生人员队伍素质。在医院管理年活动中我们把医护人员的中医药培训工作做为一项重要措施来抓。要想搞好中医药工作，人才是关键。一是选派业务骨干赴省级医院进修学习，重点培养学科带头人，让他挑头干事，发挥带动作用。二是医院建立了示教室，医务科、护理部积极组织相关技术操作培训，组织医务人员中医药知识业务学习，不断巩固和提高中医药技术水平。三是培养师资开展对口支援，积极开展基层业务指导和农村中医药适宜技术推广工作，加强中医药网络建设，帮助基层卫生人员提高中医药技术服务能力。四是鼓励临床西医人员通过在职学历教育，参加培训班以及业务讲课等途径学习中医药知识，掌握中医药常用诊疗技术。五是积极开展学术活动，搞好医疗、护理人员的继续医学教育，开展中医药科研工作，进一步提高中医药人员队伍素质，促进中医药工作的深入发展。本文地址:
各位领导、各位专家，在中医医院管理年活动中，我们虽然作了大量的工作，也取得了明显的成效，但与上级的要求尚有一定的差距，我们将以此次检查评估为新起点，在今后工作中，再添举措、再鼓干劲、努力改进、积极创新，巩固发展中医医院管理年成果，努力把我院建成管理规范、特色突出、内涵丰富的现代化中医院，促进中医事业健康发展。
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第四篇：2011中医医院管理年活动方案
含山县中医医院2011年“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动方案 2009年在全国范围内开展的“以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动，对引导中医医院保持中医药特色，充分发挥中医药优势起到了重要作用。
根据2008~2010年中医医院管理年活动总体安排和2010年中医药工作总体部署，2010~2011继续开展“以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动。为保证活动的顺利开展，制定本方案。
一、重点工作
（一）发挥中医药特色优势的措施。
1．医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向，具有明确的发展目标。
2．医院工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。
3．医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。
4．积极开展中医对口支援工作，并制定鼓励措施。
5．认真组织实施中医药特色优势建设相关项目。
（二）人员配备与培训。
1．严格执行《关于中医医院突出中医药特色优势加强人员配备的通知》。
2．制定中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施。
3．积极开展中医药知识和技能培训。
（三）临床科室建设。
1．按照有关规定，合理设置临床科室，科室命名符合《国家中医药管理
局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。
2．按照中医医院临床科室建设与管理指南（试行）的相关要求加强科室
建设与管理。
3．制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施
情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医
药特色进行分析、总结和评估，并制定改进措施。
4．严格执行《中医病历书写基本规范》和《中医电子病历基本规范（试
行）》，中药处方格式及书写符合相关规定。
5．严格执行《中成药临床应用指导原则》。
6．中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技
术操作及常用中药方剂应用）。
7．按有关要求，合理配置应用中医诊疗设备。
8．开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。
9．有一定数量的医疗机构中药制剂并积极使用；门诊处方中，中药（饮
片、成药、医院制剂）处方比例应占60%以上，中药饮片处方占门诊处方总
数的比例应占30%以上。
（四）重点专科建设。
1．制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具
体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势，主要研究课题应解
决该病种中医治疗难点。
2．制定并实施本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，定期对中医治
疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和
措施。
3．按照有关规定，在临床诊疗活动中开展中医诊疗方案和中医临床路径
应用推广工作。
4．重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。
（五）中药药事管理。
1．中药房设置达到《医院中药房基本标准》。
2．严格执行《医院中药饮片管理规范》。
3．按照要求积极使用小包装中药饮片。
4．严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。
5．严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。
6．按照《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》开展中药制剂管理相
关工作。
（六）中医护理。
1．参照《中医医院中医护理工作指南（试行）》开展中医护理工作。
2．执行《中医护理常规技术操作规程》，积极开展辨证施护。
3．护士掌握本科常见病的中医护理常规和中医护理基本操作，能够提供
具有中医药特色的康复和健康指导。
（七）中医药文化建设。
1．贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文
件要求。
2．医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。
3．建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化
和管理文化。
4．建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设体现
中医药文化。
（八）中医预防保健服务。
1．医院制定发展中医预防保健服务的工作计划，明确具体措施。
2．按照《中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行）》，合理设置
和建设“治未病”服务提供平台。
3．按照《中医特色健康保障—服务模式服务基本规范（试行）》提供中医
预防保健服务。
4．积极应用常用中医预防保健技术，技术应用符合相关规定。
二、自查自纠（2011年4月—2011年5月）。
中医医院按照2011年中医医院管理年活动重点工作，结合2010年
中医医院管理年活动检查评估情况，制定本单位的活动实施方案和工作措施，自查自纠，认真整改。
三、迎检工作（2011.6—2011.7）
积极准备迎接上级领导的检查督导：认真整改自查中出现的问题，确保
落实到位，迎接省市等各级部门检查验收。
四、巩固发展（2011.7---2012.7）
总结医院管理年检查验收的经验和整改存在的不足，进一步深化医院管
理年的八项措施，落实医院的中长期计划，促进医院的进一步发展。
2011年 1月 8日
第五篇：2011年中医医院管理年总结
勉县中医院
“中医医院管理年”活动工作自查总结
根据《2010年二级中医医院管理年活动检查评估细则》及《检查评估专家手册》，结合本院实际，对照标准，认真自查，现将具体情况总结如下。
一、全院上下提高认识，重视管理年活动开展。
中医医院管理年活动开展以来，对我院的综合管理和业务发展起到了明显的促进和提高作用，基于这一统一认识，医院高度重视活动的持续和深入开展。一是巩固医院管理年活动成绩，不断建立和规范的制度程序逐步形成长效机制，在全院各科室较好的坚持下来。二是继续加大宣传力度，克服厌战自满情绪，大造活动声势，保持职工参与活动的积极性。
二、发挥中医药特色优势措施方面。
1、在广泛征求意见、充分论证的基础上，完成了医院2009--2013年发展规划，提出了医院未来五年的总体发展思路是坚持“突出中医特色、加快专科建设、中西医并重、互相补充、共同发展”的卫生工作方针，运用科学管理的方法，坚持以人为本，深化医院改革，加强内涵建设，突出中医特色，科学合理的组织协调人力、物力、财力，创造良好的医疗服务环境，从医院规模、工作量指标、医疗质量指标、学科建设、设备配套、人才培养、医院管理等七个方面确定了力争在五年内把我院建设成为能代表本县中医药发展水平的中医特色突出、服务功能完善的现
代化中医院的发展目标，2、医院在认真调研的基础上制定了《勉县中医院绩效工资分配及考核办法》、《勉县中医院临床科室平衡积分卡》，从医疗服务质量、核心制度执行、病历书写质量等多方面对全院临床科室进行考核，尤其突出以中医治疗率达到65%、中医病例书写率达到60%为重要指标，并对甲级中医病历落实奖励办法，与科室和个人的绩效工资挂钩，充分调动了科室开展中医药特色疗法的积极性。
3、按照县卫生局制定的县级医院对口帮扶支援乡镇基层卫生院工作方案，医院及时按要求与帮扶支援的卫生院签订了协议，明确了帮扶措施和内容，确定了17名业务人员轮流在基层医院坐诊、会诊和开展带教工作（其中中医专业11人），截止目前，已组织大型义诊活动3次，基层中医药适宜技术培训13次，开展针灸、按摩、刮痧等25项适宜技术，对主持参与的戚耀、范先枝等8名医务人员落实了奖励。
二、人员配备与培训。
1、按照《关于中医医院突出中医药特色优势加强人员配备的通知》要求，结合医院发展需要，完成了医院岗位设置和人员编制计划，并向上级主管部门上报了引进中医药专业人才的申请报告。
2、根据医院发展需要，制定了《勉县中医院人才培养引进实施办法》，2010年继续引进中医药专业技术人员5人，并派出
3名中医专业的青年业务骨干在陕西省中医院分别进修中医内科临床和中医骨伤、针灸专业。
3、安排30余名各专业业务人员参加了全国性、全省、市业务培训。同时，10余名业务人员参加继续教育取得了本科、大专学历（其中医药专业6人）。并以中医药政策、中医药知识和管理知识做为系统培训内容，在全院范围内开展了“岗位大练兵、大比武”活动，中医类别的执业医师重点进行了中医基本理论、中药方剂应用考试，所有护理人员按计划开展了中医基本理论、中医护理技术培训。
三、临床科室建设。
1、在全院中层干部会议上集中学习了《国家中医药管理局关于规范中医医院与临床科室名称的通知》，并按具体规定进行了自查，在目前条件下进行了整改，2011年10月份门诊综合楼建成投入使用后将严格按照标准设置科室，明确规范科室名称。
2、先后制定了颈椎病、2型糖尿病等15种常见病及优势病种的中医诊疗方案，纳入每月医疗质量检查，由质控科具体负责考核，并组织全院范围内分析评价，并结合日常业务查房和病人随访掌握的情况进行整改完善。
3、印发了《中医病历书写基本规范》和《规范中药处方书写的通知》，以科为单位组织了学习，坚持每月抽查，兑现奖罚。
4、请中心医院专家来院开展了《中成药临床应用指导原则》知识讲座，落实了临床科室的自查责任和药剂科的把关责任，纳
入科室考核内容。
5、添置购进了电脑中频治疗仪、温热间动治疗仪、快速牵引床、自动煎药机等中医药专科设备，新开展了小针刀、钩活术等中医特色疗法，引进了中药饮片小包装。
6、截至2011年6月底，我院门诊处方中中药处方比例52%，中药饮片处方占门诊处方总数的比例为43%。
四、重点专科建设。
1、制定了专科建设实施方案，成立了组织机构，确定一名院级领导分管中医药专科建设工作。
2、在现有省级农村中医特色专科——风湿疼痛专科的基础上，对糖尿病专科加快建设力度，制订了专科发展规划，按照高标准、高质量建设，完善各项管理制度和人才培养计划，科室两个效益初见成效。并且创造条件，添购了红外线乳腺诊断治疗仪和肛肠综合治疗仪，加快了乳腺病专科、肛肠科发展步伐。目前正在实施治未病中心、规范化中药房和急诊科建设项目。
3、医院确定了17个病种开展中医临床路径管理，截至2011年6月底，已完成病例13个，病种10个。
4、医院返聘了4名高年资中医专家，确定了4名青年业务骨干跟随参与门诊诊疗，现有1名青年业务骨干参加陕西省名老中医学术经验继承学习。
五、中药药事管理。
1、按照《中医药建设规范》，在医院门诊楼的建设过程中
我院充分征求各方专家意见，对医院中药房进行规划建设，力争在门诊楼投入使用后一举通过验收。
2、严格执行《医院中药饮片管理规范》，加强中药饮片质量管理，并进一步落实《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》精神，切实提高基础质量。
3、医院出台了相关奖励扶持办法鼓励临床开展中药制剂的整理归纳，现已形成降糖胶囊、抗栓通络胶囊、益脑降脂胶囊和敌痹胶囊等4个中药制剂品种。
六、中医护理。
1、按照医院规范化建设的要求，医院于2008年成立总护理部，对照《中医医院中医护理工作指南》认真开展各项中医护理工作。
2、进一步完善了各项护理管理制度及各项中医护理常规，在临床护理工作中严格执行《中医护理常规技术操作规程》，开展辩证施护。
3、加大培训力度，通过2年时间基本完成了全院护理人员200个以上学时的中医护理培训工作，达到全院护士掌握本科常见病的中医护理常规和中医护理基本操作，提供具有中医药特色的康复和健康指导。
七、中医药文化建设。
1、医院制定了《中医院文化建设实施方案》，目前正结合《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》，组织各方专
家来院实际指导，对门诊综合楼的装饰装修和内部布局进行规划建设，现各项建设已近尾声，将以富含中医药文化特色的崭新面貌投入使用。
2、在加大外部形象体系建设的同时，医院进一步加大中医药文化内涵建设，确定了医院宗旨及院训，完善了医务人员行为规范体系，充分体现中医药文化。
八、中医预防保健服务。
1、医院制定了《勉县中医院中医预防保健服务工作实施方案》，按照方案要求落实各项工作，并加强全员培训学习。
2、制定了治未病中心建设发展规划，在原针灸按摩室、疼痛科的基础上成立了治未病中心，并开展了人才培养、科室建设等前期准备工作，共选派3名医务人员到陕西省中医院等医院进修学习，待门诊综合楼投入使用后，中医预防保健服务工作将按照要求全面开展。
中医医院管理年活动的深入开展对于突出中医药特色，加强医院内部管理，规范医院业务工作，促进医院持续发展，更好的服务于广大患者，尤其是规范中医医院的管理，加快发展步伐都具有重要意义。我们将长抓不懈，形成制度，确保中医医院管理年活动在我院长期深入开展，取得实效。
勉县中医院
2011年7月4日
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