廉江市第一中学校情诊断报告书

第一篇：廉江市第一中学校情诊断报告书

廉江市第一中学校情诊断报告书

单 位： 廉江市第一中学

廉江市第一中学校情诊断报告书

第一部分：基本概况

廉江市第一中学创办于2008年12月，是廉江市委、市政府按“高起点、高标准、高规格”要求建设的一所市直完全中学。学校占地126730平方米，依山而建，各功能区自成一体，规划科学，校园环境优美，设施完善，设备先进，是廉江市的一所窗口学校。

我校自创办至今将近5年，在廉江市委市政府的领导下，在湛江市教育局、廉江市教育局的悉心指导下，一直把发展作为第一要务，办学规模由创办时的53个教学班发展到现在的86个教学班（初中28班，高中58班），学生5914人，教职工364人。

我校全面贯彻党和国家的教育方针，积极实施素质教育，坚持走“质量立校，品牌强校，特色扬校，发展兴校”的办学思路，确立了“立德树人，自强不息”的办学理念，“培养有中华灵魂和世界眼光的当代人才”的办学宗旨，“争一流、创特色、办名校、育英才”的办学目标，“厚德、博学、砺志、笃行”的校训；形成了“孝亲、尊师、赞美、鼓励”的校风和“勤学、善思、互助、奋进”的学风。

第二部分：学校文化优势

一、以优秀的传统文化为学生的精神打底

文化是中华民族发展的最坚强、最伟大的支撑！优秀的中华传统文化，对于促进学生素质的提升和道德品质的完善起着重要作用。未成年人思想道德建设直接关系到中华民族的整体素质，关系到国家的前途和命运。作为对未成年人进行思想道德教育的主阵地，学校应当坚守“育人为本，德育为首”的信念，将德育抓紧、抓实、抓好。廉

教学平台播放《感恩》《母亲》《天下父母》《母慈子孝》《让生命充满爱》等视频，引导启发学生珍惜生命、学会尊重、学会感恩、学会奉献。

突出一个“听”字。利用“校园之声”定期广播学习传统文化的目的、意义，营造学习氛围。举办传统文化知识讲座，让学生通过听专家解读经典，剖析人生，来加深理解，拓宽思路，提升境界。

突出一个“说”字。每周一升旗仪式结束后，由学生代表作《弟子规》学习心得体会专题演讲；语文科组结合科研立项课题《语文教学弘扬传统文化的途径》的实验，开展师生学习《弟子规》心得体会演讲比赛。通过演讲，促进学生对经典的阅读和思考，加深学生对传统文化的理解和吸收。

突出一个“行”字。在每年的孔子诞辰日（9月28日），组织新生集体礼拜孔子，向传统文化表达虔诚之情。通过书画、手抄报等形式，开展“传统文化名言名句选读”、“读《论语》、写心得”等主题活动，激活学生的创造力，拉近传统文化与学生的距离。利用橱窗作为宣传传统文化和锻炼师生动手能力的展示平台。编写《读<论语>、学做人》校本教材，初

一、高一级每周星期三下午开设一节《论语》校本课，由语文教师讲课或开设讲座，引导学生树立正确的道德观、人生观和价值观。此外，还注重引导学生在生活中践行传统文化，使其尊师守纪、文明礼让。

在优秀传统文化的熏陶下，廉江一中师生面貌焕然一新，校园风清气正。每年金秋九月孔子诞辰日期间，廉江一中五千师生会齐聚论语广场，身着汉服，于古乐声中，在孔子像前齐诵《论语》，这一场景，震撼视听，令每一个所见者过目难忘。古韵悠扬，长歌浩荡，孩子们

档案。

③有了自己的品牌。短短5年，廉江一中创出了自己的德育品牌。独具特色的校园文化以及德育创新与发展校本研究，已成为学校发展的正能量。从湛江市德育示范学校到广东省德育示范学校，再到全国特色学校，一中的德育品牌已闪闪发光！

2.办学之失。

这廉江一中在发展中日益成熟，但发展历程中的失误也让人痛心。主要表现在：①后勤服务管理跟不上学校整体发展步伐；②办学成本高，水电费居高不下，浪费较严重；③学校中层干部（含年级长）行政经验及行政能力未得到有效提升。三、一脉相承的学校精神

廉江一中从一片荒芜的山坡到一座现代化学校的拔地而起，从建成初的97位教职工1900名学生发展到如今的362位教职工5934名学生的规模，四年的发展历程，铸就了廉江一中人的精神——乐于奉献、刻苦耐劳、敢为人先、追求卓越！

第三部分：廉江一中办学创新点

一、与周边学校对比，我校优势、劣势

（一）优势：

1.学校有良好的办学条件。一是学校的地理位置优越，处在城内，能招到优质生，能招到好教师；二是学校环境好，布局合理，教学区、运动区、休闲区、宿舍区设置科学，校园美化、绿化，是学生求学的好地方；三是学校的设备、设施先进。学校是按高起点、高标准、高

市第三名，被中国人民大学录取；2012年首届中考上湛江一中分数线63人，上湛江二中分数线41人，居廉江市第一、湛江市前茅，创造了湛江市中考的“神话”。2013年高考，学校在去年取得辉煌成绩的基础上，再创新高：国本上线28人，本科上线总人数603人，居湛江市面上中学第一名，湛江市各中学第八名，超额完成湛江市教育局下达我校的国本目标。

办学以来，科技创新，社会实践，第二课堂，我校学生更是硕果累累！2011年，学生参加“我爱祖国海疆”“飞向北京”航模教育活动竞赛，4人荣获全国总决赛一等奖，5人荣获全国总决赛二等奖，科技辅导员陈钟晴被评为全国优秀辅导员。合唱团参加2011年“湛江首届合唱节”合唱比赛，获初赛金奖和总决赛银奖；参加湛江市2011年“中小学生合唱节”合唱比赛，获二等奖；参加广东省2011年“首届中小学生合唱节”合唱比赛，获二等奖；参加湛江市第五届中小学生艺术展演，获得声乐类第一名；参加广东省第四届中小学生艺术展演，获得声乐类中学甲组一等奖；2013年4月，我校合唱团获赴港参加香港国际青少年合唱节决赛资格。舞蹈队参加湛江市第五届中小学生艺术展演，获得中学组舞蹈类第二名；参加广东省第四届中小学生艺术展演，获得舞蹈类中学甲组二等奖。参加第四届广东省学生规范汉字书写大赛决赛有10人分别荣获初、高中组软笔一、二、三等奖。

第四部分：廉江一中内部问题和优势成因分析

一、学校硬件、师资、管理、奖惩机制、教改水平等因素。1.积极推进，完善学校办学设施

全校实行校园智能化“一卡通”管理。为了加强学校管理，创建“学生安全，家长放心，”的平安校园，我校于2012年9月开始引入校园智能化管理系统，采用现代信息技术手段对学生的进出校门、用餐、购物、借书、阅览、饮水、洗澡、就寝等日常活动真正实现 “一卡通”管理。我校智能化管理系统主要由学生进出校门安全管理系统、学生就寝管理系统、学生请假管理系统以及红外围墙报警系统四部分组成。此外，我们还使用了学校智能化管理中的其他功能，例如：新生注册报到系统和校服的自主选择系统；校门值班室校警考勤刷卡系统、校区校警巡更刷卡系统和宿舍区管理员巡逻刷卡系统；外来人员进出校管理系统和内部车辆进出校安全管理系统；校园配套的视频监控系统、信息显示发布系统、自助充值系统、校园卡自助挂失系统和校领导值班显示系统等等。

2.师资情况。现有教职工362人，其中专任教师333人，教辅人员29人；研究生学历3人，本科学历311人，大专学历43人，中专及以下学历5人；中学高级职称16人，中学一级职称136人，中学二级职称183人，中学三级职称3人，没有职称的24人；35岁以下的专任教师222人。学校专任教师由以下几部分人员构成：一是从城区中学抽调的教学骨干，二是从乡镇中学招考的优秀教师，三是政府高薪招聘的高级教师，四是从本科院校招录的优秀毕业生。

3.管理机制、奖惩制度。学校采取“分层管理、双线并行”的管理体制，一是学校行政管理层面，校长负责全面工作，副校长各有自己分管的部门、处室，各部门、处室负责自己的工作，每个部门、处室都可管到年级组；二是年级管理层面，采取“级长负责，分组竞争”

多媒体太多，很多知识点一闪而过，学生没有深刻的印象。③关键点抓不准，课上得不简洁，不精炼，重点问题，关键的、牵一发而动全身的问题不能展开讲深讲透，一般的东西却又不会点到即止。④在知识点题型化、考点渗透上总有一部分教师做得不够。⑤重点内容明确，但怎么突破，怎么加深、巩固，却缺乏有效的教学手段（如有深度、有启发性的提问，高质量的题练，让学生整合内容等）。⑥提问质量不够高，随意性较为普遍，且有一部分教师还存在提问对象不具体、回答群言堂的情况。

教研教改情况：

（1）备课组工作。因新教师多，有些备课组难以找到一个有经验的负责任的起领头羊作用的备课组长。同时，由于专用备课场室不足，备课组工作做得不实，真正集体备课的时间不能保证。

（2）科组工作。有些科组长现只起上传下达的作用，未能积极主动想办法搞好本科组工作，未能深入课堂抓教研教改，对备课组及本科组教师的指导抓得不实。

（3）课题立项工作。已结题的课题有化学科的省级课题《新课程优质课堂的理论与实践研究》，正在进行研究的课题有语文科的国家级课题《语文教学中弘扬传统文化的途径》、德育的省级课题《德育创新与特色发展校本研究》、化学科的省级课题《中学化学适合教育中构建筑高效课堂的研究》、地理科的市级课题《校本课程的开发与研究——廉江市乡土地理》、历史科的市级课题《以课程标准为本立足学生实情进行校本课程开发与实施研究》。但个别科组参与课题研究的热情不高。

1用了4年的设备，单靠4个维修人员，明显不足。③是对财产的管理还不够精细到位，如年级组包到班的财物管理落实不到位，造成一些财产的损坏。

4.水电费居高不下，浪费较严重。

现状：学校现在平均每月电费7至8万，水费5至6万，一个月单水电费就10多万，这是学校一个沉重的经济负担。

原因分析：①是学校各种设备按高标准配备，充足完备。如每间教室均装配有多媒体平台，11支光管，9台风扇，并且使用率很高，电费自然就高。卫生间的配备较高档，厕所采用高压冲厕阀，用水量大；宿舍卫生间水龙头多，每间宿舍有6个水龙头。②是住宿生多，全校有4000多住宿生，宿舍370多间。③水电使用管理还不够精细严密，浪费现象比较严重。如教室用电，无论多人少人都一样开11支光管，甚至没人也开，平台有时上课不用也没有关闭。卫生间的用水大开大流，尤其是宿舍水龙头多、水压强，冲凉洗衣服都是大开大流，浪费甚大。③是学生节约观念淡薄。没有养成节约的良好习惯。④学生偷电，在宿舍违规使用大功率电器的现象时有发生。

5.饭堂剩饭剩菜现象还较严重。

现状：学校饭堂宽敞整洁，并在餐具回收、文明排队打饭等方面都做得很好，但剩饭剩菜问题得不到改观，每到吃饭时就有大量的剩饭剩菜倒掉，浪费现象触目惊心。

原因分析：①学生没有节约意识，缺少艰苦的磨练，不懂得珍惜粮食。②学校的检查督促还不够。

三、学校优势及其可持续性。

3学校名气不断提升，社会认可度逐步提高。因为学校是新建的，尽管校园环境优美，设备设施先进，但由于是新建的，起初还未经高考和中考的验证，家长、学生、社会对我校均持怀疑的态度。但三年来的发展，各项事业取得显著的成绩，尤其是经历首届高考和中考后，多数家长和学生都认可我学校。学校名气也不断提升，从湛江的五县四区到广西等周边学校都前来我校参观学习。

但学校也存在有不少问题：

①教学方法比较传统，还没有一套适合我校的固定的教学模式，新教师多，教师普通较年轻，教学经验欠缺，尤其是高中教师，如果不大面积提高教师的教学能力，学校教学质量难于持续发展，质量难于继续攀升。

②学校的管理还不够规范和精细。管理上还出现不少漏洞和失误，一些部门工作落实得不够好，抓得不够细、不够实，部门工作失误不少，中层领导几乎是新任命的，缺乏行政经验。

③学校德育品牌的打造，欠缺系统总结，提炼和推广。尽管学校在德育工作方面做了大量卓有成效的工作，开展了很多创新的活动，也取得了一定的成绩，但对这些成绩，这些工作方法和经验缺乏系统的总结，因此没有形成本校一套系统的德育理念，学校的品牌难于彰显，也难于向外输出。

改革设想：

加大师资培训力度，成立教师学习共同体。通过分层引导，齐步推进，继续推进师徒结对制，以老带新，使大批年轻教师迅速成长为骨干教师，使一批符合条件的中年教师迅速成为高级教师，使一批青

5家学者把脉诊断，给力一中，让一中展翅高飞！

2013年6月24日

第二篇：医学影像诊断报告书

织金妙圣堂中医医院

医学影像学诊断报告书

姓名：杨幼英性别：女年龄 ：50岁科别：门诊科

住院号：床位号：／床检查号：1405013001检查部位：腰椎片

影像表现：腰椎序列可，生理曲度存在，各椎体骨质未见明显破裂征象。各椎体前上下缘见齿状样骨质增生影，关节间隙不等宽，关节面光滑，骨小梁清晰，余未见明显异常征象。

印象：1：腰椎骨质增生并退行性改变

2：请结合临床，建议治疗后复查。

报告医师：苏亚审核医师：

报告日期：2014年05月13日注：本报告仅供临床医师参考，医师签字有效

第三篇：医学影像诊断报告书书写常规

医学影像诊断报告书书写常规

一、诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映

医学服务涉及人的生命与健康，其服务质量的重要意义是不言而喻的。为此，医学管理学就提出了质量保证与质量控制的种种规范与办法。发达国家的医学质量保证，质量控制是由政府有关部门与医学学术团体共同实施的。从我国近年来的实践看，也是由政府部门施加一定的行政影响，并组织有关的医学团体制定统一质量保证与质量控制的规范与实施办法，并加以贯彻与推广。

诊断报告书能反映医学影像的诊断质量。从一份规范的诊断报告书中可以看得出使用的设备是什么，检查的操作技术或程序是怎样的，诊断者观察是否全面，以及诊断的思路是否正确等等。因此，我们认为在逐步完善医学影像学质量保证或质量控制的进程中，第一步要走的路就是诊断报告书的规范化。

二、规范化医学影像学诊断报告的格式

医学影像学诊断报告书的格式是一种形式，它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观现在国内、国外的诊断报告书，形式各种各样，大小与繁简程度也不一致。但是从质量保证与质量控制角度出发，我们认为医学影像学的诊断报告书的格式应包括以下5项。

1、一般资料，往往是表格式的应逐项填写：

患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X线号、CT号、MRI 号、DSA号、X片序号、检查日期、报告日期等。

2、检查名称与检查方法或技术。

3、影像学表现：如X线所见、CT所见、MRI所见、DSA所见等。

4、影像学诊断及建议。

5、书写报告与审核报告医师签名。

三、规范化医学影像学诊断报告书的内容：

规范化医学影像学诊断报告书的五个项目所包括的内容各不相同，但却有一定的联系，它们与报告形式是统一的。我们将每一项目应书写的内容，建议如下。

1、一般资料：

各家医院可以根据各种不同设备的医学影像学科具体情况设计各自的表格，但必须是能精简地概括识别病员的标志、检查要求、目的与简要的临床情况或诊断。报告书写者应逐一填写。我们建议检查号分成几项，即X线号、CT号、MRI号与DSA号等，适用于较大医院。如该院放射科还包括超声与核素成像，也可再加上相应的编号。这是因为放射科的技术部门或某几位技师往往相对固定于几组机房。而医师分别轮转工作于几个如CT、MRI、DSA等工作室，并分别各自书写报告。而检查号则由技师统一编排。序号是从属于检查号的。

患者的姓名、送诊科室、住院号或门诊号是为了识别病员用的，对于同名同姓的患者，可根据住院号或门诊号，以及送诊科室的不同而加以识别。

2、检查名称与检查方法或技术：

对于规模较小的医院放射科（指二类乙级医院以下标准的医院放射科）在影像诊断报告书中只用“检查名称”一项就可以。这类科室一股均采用检查常规，一切按常规办事。或虽无书面的常规，但有科室人员相互默契的常规。例如会诊单上写“胸部摄片”就一定是胸部正侧位。会诊单上写“鼻窦摄片”就一定是water位摄片等。但对于二甲以上标准医院规模较大的放射科，在报告中须增加“检查方法”或“检查技术”一项。这类科室开展项目很多，新开展项目出现且科室主治医师以上医师较多，各人常用检查技术可能不一致，这些情况应在“检查方法”一项中有所说明。传统的检查如钡餐造影等，均按统一常规操作，其它 1 临床医师也知道是怎么回事，故在“检查方法”项中注明为“常规”即可，否则应对“检查方法”或技术作一交代。

3、影像学表现：

过去普通平片与较简单的造影检查，摄片数目较少，多主张对其表现作较全面的描述与讨论。例如对正常胸部正位片，要求对肺野、肺门、肺段、胸膜、横隔、纵隔，所见骨骼与胸廓软组织进行较详细描述。当然也有少数医师只在医学影像学表现项下书写“心、肺、膈无异常”一句，同时在“医学影像学诊断”项下书写相同的结论，我们认为这样书写不规范。

现在不少检查项目观察内容很多，如 CT增强前、后扫描的层面往往甚多，同一层面还可采用不同的窗位进行观察，书写报吉医师不可能也无必要对所观察过的全部内容作所有阳性或阴性的叙述。根据当前的情况我们认为在“医学影像学表现”项目中应包括以下三方面的内容，而书写繁简程度可由各组室自行决定。

（1）临床对医学影像学诊断所要求的内容：即阐明有无临床所疑疾病的种种表现或征象，如有者则应对所出现的病变大小、形态与部位等等—一加以描述，并对该疾病应该或可能出现而未出现的表现说明“未见”。此外还应对疾病定位与定性有关表现或征象说明“见到”或“未见到”。“见到”者再加以必要的描述。（2）临床要求（即临床所疑疾病）以外的阳性发现。（a）意外或偶然发现“临床所疑疾病”以外疾病的征象。如骨外伤患者所摄骨路片上偶然发现骨软骨瘤：（b）种种正常变异的表现；（c）成像的伪影的表现；（d）难以解释的不能据之作出医学影像学诊断的一些表现。对于后一种情况应在“医学影像学诊断”项下建议临床作进一步检查，以明确这些表现的意义。

（3）讨论：对于判断为正常或诊断十分明确者，其诊断报告书一般无需“讨论”。对于诊断比较复杂，即有鉴别诊断的情况存在时，为了使读诊断报告的医师了解书写报告医师的思路与诊断依据，“讨论”就成为必须的内容。对于一些影像表现的病理基础，如CT所见代表脑水肿的脑内病灶周围低密度带，报告书写者可以用“讨论”的形式在“医学影像学表现”中述及。对于一些影像表现可能出现那些临床症状或是与临床症状相符，也可在“医学影像学表现”项下述及。

4、影像学诊断：

为整个医学影像这一检查的结论。不少阅读报告的临床医师只阅读这一项。报告书写者必须根据医学影像学表现恰如其分地做出这一检查结论。一般分为以下5种情况：（1）正常或未见异常；（2）病变肯定，性质肯定；

（3）病变肯定，性质不肯定，这种结论又可分以下二种情况：（a）以某一疾病为主但不典型，应说明不典型的理由。（b）病变表现无特征性，可有多种可能性，依次说明每种可能性，符合诊断面与不符合的另一面。

（4）可疑病变，所见表现不能肯定为病变，可能为止常变异或各种原因造成假象。要说明不能肯定的原因。

（5）需要病员回来补充检查，如补加增强扫描或辅加做MRI其它序列检查等等． 5． 医师签名：

签名医师即是此份医学影像诊断报告书的责任人，如只有一名医师签名须职称为主治医师以上的医师。如书写报告者为住院医师，则他或她可在“书写报告”项下签名，而另有职称为主治医师以上医师在“审核报告医师”项下签名。

普通X线检查诊断报告书写规范

一、胸部X线报告

（1）胸廓：对称、畸形、骨骼情况。

（2）肺野：肺内血管纹理，肺内有无病灶，如发现病灶要描述其部位,形

态、边缘、大小、有无空洞等等情况。

（3）肺门：正常、增大，有无肿块等。

（4）纵隔：气管是否正中，纵隔有无增定及有无肿块发现等。（5）横隔：位置、形态有无改变，肋隔角与心膈角情况。（6）心脏：外形有无异常变化，心胸比率，各房室情况。

二、心脏平片X线诊断报告

摄片位置：后前位、右前斜位、左前斜位，左侧位。（1）胸廓：纵隔与横形态有无异常。

（2）肺部：重点描述肺门、肺内动、静脉血管纹理变化，有无肺动脉高压或肺淤血等表现．（3）心脏：心外形增大的类型，肺动脉段外形变化，各房室增大的情况，食道左房压迹变化情况。

三、泌尿系统X线诊断报告

1、平片：

（1）两肾轮廓、位置、形态与大小。（2）全尿路区域有无钙化或结石样阴影。（3）腰大肌及腹壁脂肪线影像情况。（4）脊椎、骨盆区、骨骼有无异常。（5）肠道内容情况及其他腹部异常阴影。

2、排泄性尿路造影（IVP）。

（1）两肾轮廓、位置、形态、大小。（2）使用对比剂名称、剂量、浓度。

（3）两肾功能显影情况：正常、延迟、不显影。对肾功能差者，造影需延时45’－60’或更长时间摄片观察。

（4）两侧肾盏、肾孟轮廓显示情况。（5）膀胱充盈情况。

（6）两侧输尿管显示情况。（7）腰椎与骨盆区骨质情况。

3、逆行肾盂造影（RCP）

（l）两肾轮廓、位置、形态、大小、注明导管位置。（2）使用造影剂的名称、浓度、剂量。

（3）两侧肾盏、肾孟、输尿管充盈显示情况。（4）腰骶椎与骨盆区骨质情况。

4、膀胱造影

（1）造影剂名称、浓度、剂量。

（2）膀胱充盈的轮廓、形态、大小；病理性改变应说明病变范围大 小，边界与邻近脏器的关系。

（3）若观察膀胱壁者应测量其厚度，边缘与周围情况。（4）男性应包括前列腺增生向膀胱突出压迫情况。

3（5）有无其它异常发现。

四、头颅、五官X线诊断报告

1、头颅平片X线诊断报告（1）头颅大小与形态。

（2）颅骨内外板与板障厚度与密度情况。（3）颅缝与囱门有无异常。（4）脑回压迹有无增多、增深。（5）颅板血管压迹有无异常。

（6）蝶鞍大小、形态。骨质有无异常。

（7）颅内有无生理或病理性钙化，其位置、形态。大小、数目如何。（8）头颅软组织情况。

2、副鼻窦X线诊断报告（l）各组窦腔发育情况。

（2）各窦腔大小、形态、密度有无异常，黏膜有无增厚，有否液平。（3）鼻腔与眼眶情况。

（4）如窦腔出现占位性病变应重点描述病理变化情况。

3、乳突X线诊断报告

（1）乳突类型（气化型、板障型、硬化型），气房大小及密度。（2）鼓窦入口与鼓窦区有无扩大或骨质破坏。（3）鼓室、天盖、乙状窦骨质情况。（4）内外耳道情况。

（5）周围组织骨质结构情况。

4、眼眶X线诊断报告（1）眶窝大小与形态。（2）眶壁骨质结构。

（3）眶内软组织密度有何异常改变。

（4）眶裂、视神经孔形态、大小及骨壁清况。（5）周围副鼻窦与颅内情况。

5、下颌骨X线诊断报告

（1）下颔骨骨质有无异常情况，如有病变应按基本病理变化重点描述。（2）牙槽有无病变情况。（3）软组织情况。

五、骨与关节系统X线诊断报告

1、骨与关节外伤X线诊断报告（1）骨折或关节脱位部位与名称。

（2）骨折断端移位情况，对位对线情况。（3）软组织有无积气、异物或肿胀情况。

（4）骨折断端或脱位关节有无骨质破坏，或其它骨质改变。

2、关节病变X线诊断报告

（1）关节病变发生部位：干骺端、骨干或关节。

（2）骨与关节骨质结构有无异常：如有病变应按基本病理变化重点描述。（3）关节间隙与软组织情况。

3、四肢长骨病变X线诊断报告（1）病变发生部位及累及范围。

（2）四肢长骨病变基本病理变化情况应重点描述（3）软组织变化情况。

（4）如果是肿瘤病变应描述肿瘤生长方式（膨胀性、压迫性或浸润性破坏）与病变与正常骨组织分界线情况。

4、脊柱病变X线诊断报告（1）脊柱曲度变化情况。

（2）病椎的部位，数目与基本病理变化情况应重点描述。（3）椎间隙改变情况。

（4）软组织特别是椎旁软组织改变情况。

六、急腹症平片X线诊断报告

1、立位片：胃肠腔有无扩张、积气、积液或液平面以及隔下有无游离气体。

2、卧位片：

（1）

膈肌位置，肝脏、脾脏、肾脏的轮廓，位置、形态及大小。（2）

腰大肌与腹膜内外脂肪层影。

（3）

何段肠道积气扩张、肠壁厚度、肠道分布与位置如何？有无肿块或高密度结石影。（4）

脊柱、盆腔、骨骼有无异常。

七、消化道造影X线诊断报告

1、食道造影诊断报告

（1）胸部常规透视情况、胃泡大小、食道内有无食物滞留。（2）食道钡剂通过各段充盈情况，有无受阻缺损或狭窄。（3）食道壁柔软度、扩张度、粘膜情况。

（4）经过贲门钡流情况，有无受阻，局部有无肿块，有无受压、移位情况。（5）胃底部钡剂充盈情况，膈胃间距离如何。

2、上胃肠造影诊断报告（1）腹部常规透视情况。（2）食道有无异常。

（3）胃部：类型、位置、张力、蠕动、粘膜等情况。（4）胃壁柔软度、移动度、排空程度。

（5）胃双重对比相，胃小区显示情况有无异常。（6）十二指肠各部形态，功能变化。

（7）如为全胃肠道造影应观察各组小肠粘膜位置，走行方向有无异常。并要连续观察直达回盲部显示为止。

3、结肠造影诊断报告（1）腹部常规透视情况。（2）导管插入顺利与否。

（3）结肠各段充盈显示情况，有无受阻，位置，结肠袋形、外形、移动度、肠壁柔软性、排钡后结肠收缩功能、粘膜皱壁情况。

（4）气钡双重相：粘膜情况，有无充盈缺损或息肉样改变等情况。

CT与MRI诊断报告书写规范

CT与MRI各项检查所要观察的内容比常规X线观察的内容要多，近几年省内各大医院新增的多排螺旋CT的临床应用，其增强前后要观察的层面达几百层，如果同一层面采用不同窗位进行观察，其内容就相当多。又如MRI的各项检查，新开展使用的扫描序列也比前明显增多，加以三维成像观察与增强前后的观察，其内容显然要比普通平片检查丰富得多。因此，书写报告的医师不可能也没有必要对所观察过的全部内容作所有阴性或阳性的叙述。以下就我们在日常工作中常用全身主要系统部位CT或MRI诊断报告书写中应描述的范围及应提及的内容作初步规范，供工作中参考。

一、颅脑与五官CT或MRI诊断报告

1、颅脑：

（1）颅骨骨质情况。（2）脑沟、脑池情况。

（3）脑回、脑灰质与脑白质情况。

（4）脑室大小、形态，位置与移位情况。（5）中线结构是否移位情况。

如发现病灶则应重点描述其发生部位、外形、累及范围、境界、增强前后密度或信号变化等情况。

2、眼眶：

（1）眶壁骨质结构：眶顶、眶底、眶内外骨壁。（2）眶裂与视神经管。

（3）眼球：大小、形态与内部结构情况。（4）视神经情况。

（5）眼外肌与眶内脂肪间隙情况。

（6）如有增强片应注意眼上部静脉与眼动脉‘请况。（7）眶周围鼻窦窦与颅内情况。

3、耳与颈骨：（1）外耳道情况。

（2）中耳：包括上鼓室、中鼓室、下鼓室、鼓上隐窝、耳咽管、听骨链等情况。（3）内耳：包括耳蜗、半规管、面神经管等结构情况。（4）鼓窦入口、鼓窦区、天盖与乳突气房情况。

（5）颈静脉窝、颈动脉管、内耳道、乙状窦以及周围区域骨质情况。

4、鼻与副鼻窦

（1）鼻腔骨质结构，鼻中隔、鼻甲情况。（2）各组副鼻窦大小、形态及骨壁等情况。

（3）鼻腔内与各组副鼻窦内密度或信号有无异常。

（4）鼻后孔及周围结构如眼眶，上颌齿槽骨、颞下窝、鼻隐窝部等情况。

二、颈部CT或MRI诊断报告

1、鼻咽部：

（1）鼻咽腔：腭帆，鼻咽腔侧壁与顶壁、咽隐窝等情况。（2）咽旁间隙情况，咽鼓管隆突情况。（3）咽后间隙情况。

（4）咀嚼肌间隙、茎突前咽旁间隙与茎突后咽旁间隙情况。

6（5）鼻咽部周围骨质结构情况。

2、喉部：

（1）声门上区：会厌、杓会厌皱襞，假声带等情况。（2）声门区：真声带，喉室腔等结构情况。（3）声门下区情况。

（4）甲状腺与甲状旁腺情况。

（5）舌骨、会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨等情况。（6）喉旁间隙与喉周结构及颈部其它结构有无异常情况。

3、颈部：

（1）脏器区情况：甲状腺、甲状旁腺、食管、喉部与气管及下咽部结构有无异常．（2）两侧外侧区情况：有无占位灶。（3）颈后区情况：有无占位肿块情况。

4、涎腺：

（1）腮腺大小。形态、位置、密度或信号有无异常情况，有无占位情况。

（2）颌下腺大小、形态、位置、深度或信号有无异常，增强后情况。有无占位灶。

三、胸部CT或MRI诊断报告

1、气管：主气管及其各分支情况。

2、肺门：肺门结构，血管与淋巴管情况。

3、肺野：肺叶、肺段、肺小叶情况，发现病灶应重点描述。

4、胸膜：壁侧与纵隔胸膜及叶间胸膜情况。

5、纵隔：大血管、心脏各房室及纵隔各组淋巴结情况。

6、胸壁：骨骼骨质结构与软组织情况。

7、横膈情况。

四、心脏CT或MRI诊断报告

1、心肌：厚度、密度或信号有无异常情况。

2、心内膜情况。

3、心房：大小、形态有无异常情况。

4、心室：大小、形态、肌小梁等情况。

5、心瓣膜情况。

6、心包情况。

7、肺动脉主干与肺静脉主干情况。

8、冠状动脉情况。

9、心脏内血流情况。

五、腹部CT或MRI诊断报告

1、肝脏、胆囊：

（1）肝脏外形与各叶比例有无关调。（2）肝门结构、肝内胆管与总胆管情况。

（3）肝内动静脉（包括门脉）主干与分支情况。

（4）肝脏增强前后密度或信号变化情况，特别注意增强后各期扫描包括延时扫描其密度或信号变化情况。

（5）胆囊大小、形态、胆囊壁、囊内有无占位情况。（6）腹腔内及周围脏器情况。

2、胰腺：

7（1）胰腺包括钩突、头、体、尾部大小、形态情况。（2）总胆管下端与胰管情况。

（3）胰腺增强前、后密度或信号变化措况。（4）胰周有无异常情况。

（5）扫描区域内动、静脉、淋巴结情况。（6）周围脏器情况。

3、脾脏：

（1）脾脏大小、形态、密度或信号均匀度如何等情。（2）增强前、后密度或信号变化情况。（3）脾门与脾周围结构情况。

4、肾脏与肾上腺：

（1）肾上腺大小、形态、密度或信号有无异常改变情况。（2）肾脏外形、大小、肾皮质与髓质结构情况。（3）增强前后肾上腺与肾脏密度或信号变化情况。（4）肾盂、肾盏与输尿管上段情况。

（5）肾周间隙、肾筋膜、肾周血管与淋巴组织以及肾周各脏器。

六、盆腔CT或MRI诊断报告

1、男性盆腔：

（1）膀胱：包括大小、形态、位置、膀胱壁厚度等情况。（2）精囊情况。（3）前列腺情况。（4）直肠情况。

（5）盆腔各脏器问脂肪间隙情况。（6）盆腔内其它组织情况。（7）盆腔骨质结构情况。

2、女性盆腔：（1）膀胱情况。

（2）子宫、阔韧带、附件等脏器情况。（3）宫颈、阴道情况。（4）直肠情况。

（5）盆腔各脏器间脂肪间隙情况。（6）盆腔内其它组织情况。（7）盆腔骨质结构情况。

七、脊柱、脊椎CT或MRI诊断报告

l、各椎体包括椎体、椎弓根、椎板。关节突、横突、棘突各部骨质结构，密度或信号有无异常情况。

2、各椎间盘结构、形态、密度或信号有无异常情况。

3、椎管形态、结构情况：有无占位灶。

4、脊膜情况。

5、脊髓外形、位置、密度或信号有无异常改变情况。

6、椎管内如有占位灶，增强前后密度或信号变化情况。八、四肢关节、骨骼CT或MRI诊断报告： 1．骨皮质、骨膜、骨髓腔、骨质结构情况。

2、关节面、关节软骨、半月板等结构情况。

3、关节腔情况。

4、关节滑膜、滑膜囊情况。

5、软组织情况。

发现病灶则要求重点描述部位、大小、形态、边缘、累及或浸润周围结构情况，增强前后密度或信号变化情况。

DSA诊断报告书写规范

DSA诊断报告书写中均要求首先写明插管的方式、导管型号、导管位置。对比剂名称、浓度及剂量。注射对比剂方式及对比剂的流速、造影过程的时间等等。

一、心脏大血管DSA诊断报告：

1、造影剂在各房室及主肺动脉循环显影时间有无异常情况。

2、各房室大小、形态有无异常情况。

3、各房室及主、肺动脉及分支（包括瓣膜）的充盈情况，有无异常表现。

二、腹主动脉与选择性肾动脉造影诊断报告：

按时间顺序描述血管充盈显示情况各支血管分布，形态粗细、走行、位置、结构等情况。有无异常血供或病理循环情况。

三、脑血管DSA诊断报告

1、颈动脉造影：

（1）颈内动脉颅内段（C1-5）及其分支（眼动脉、大脑前、中动脉、前后交通动脉、前脉络膜动脉）充盈管径粗细、位置与形态情况。

（2）大脑前动脉及各分支（包括回运动脉、眶顶支、额极支、胼缘与胼周支）充盈管径粗细，位置与形态情况。

（3）大脑中动脉及各分支（包括额顶升动脉、豆纹动脉、顶后、角回及颞后动脉）显示充盈，管径粗细、位置与形态情况。

（4）无异常血管，有无静脉早显成侧支循环。（5）有无动脉瘤或动静脉畸形。（6）深部静脉的位直与形态情况。（7）颈外动脉及各分支情况。

2、椎动脉造影

（1）基底动脉位置、形态与充盈情况。

（2）大脑后动脉及各分支（包括中央小动脉、后脉络膜动脉，额支与枕支）充盈情况，管径粗细、位置与形态。

（3）小脑前上动脉充盈、管径粗细、位置与形态情况。

（4）小脑后下动脉及各分支（包括蚓支及扁桃体支）充盈情况、位置与形态情况。（5）有无动脉瘤或其它异常发现。四、四肢血管DSA诊断报告：

1、对比剂名称、浓度、剂量、导入途径。

2、按顺序描述各段血管及各分支血管充盈显影情况，各血管分布、形态粗细、走向、位置、有无病理血管出现等等情况。

正常X线报告书写示范

胸部正侧位

两侧胸廓对称，胸廓各骨骨质未见异常；双肺野清晰，未见肺实质性或间质性病变。双肺纹理走向分布规则，未见肺充血或郁血征象；纵隔无增宽，心影及双侧肺门大小、形态、位置未见异常。双侧膈面光整，双侧肋膈角锐利。意见：心肺膈未见异常。

颈椎（胸、腰、骶尾椎）正侧斜位

颈椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）生理弯曲度存在，椎体顺列正常；各颈椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）椎体、附件骨质未见异常；各椎间隙形态、宽度未见异常；各椎间孔大小、形态未见异常。颈椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）旁软组织未见异常。意见：颈椎（胸椎、腰椎、骶尾椎）未见异常。

左侧髋关节正位

左侧股骨骨质结构完整，密度正常，未见骨质破坏、骨质增生、骨质疏松等骨质异常，未见骨折Ｘ线征像。左侧髋关节对位良好，关节面光整，关节间隙未见增宽或变窄。相邻软组织未见异常。

意见：左侧髋关节未见异常。（余各骨关节的Ｘ线报告格式与此大致相同）

头颅正侧位

头颅各骨骨质结构完整，密度正常，未见骨质破坏、骨质疏松等骨质异常改变，未见骨折Ｘ线征；脑血管压迹清晰，颅缝无增宽。蝶鞍大小形态未见异常。

意见：头颅平片未见异常。

上消化道钡餐造影

食道吞钡示双侧梨状窝对称，未见积钡，钡剂通过食道全程顺利，食道壁光整，食道粘膜未见中断破坏，未见充盈缺损或龛影；贲门开放正常。胃充盈良好，呈鱼钩状；胃粘膜规整，未见中断破坏或增粗紊乱；胃小弯光整，胃部未见充盈缺损或龛影，蠕动正常；幽门开放正常；十二指肠球部充盈良好，形态正常，余所见十二指肠及空肠上段未见异常。

意见：上消化道钡餐造影，食道、胃、十二指肠及空肠上段未见明显器质性病变。

结肠气钡灌肠双重对比造影

肛管插入肛门顺利，先注入稀钡，可见钡剂逆向充盈各段结肠；然后注入适量空气，见各段结肠包括回盲部及回肠末段在气钡双重对比下充盈显影良好；各结肠走形、形态正常，结肠袋完整清晰，未见充盈缺损或异常狭窄段。阑尾显影，光滑柔软。余未见异常。

意见；结肠气钡灌肠双重对比造影检查未见明显器质性病变。

静脉肾盂造影（ＩＶＰ）

造影前腹平片示腹部肠气少，双肾轮廓显示清晰。双侧泌尿系行程未见明显阳性结石影。静脉注射76％泛影葡胺40毫升（或20毫升），双肾7分钟时即见显影，15分钟时显影清晰；综合7，20，30分钟各片所见，双侧肾盂、肾盏未见扩张积水，大小、形态、位置未见异常；双侧输尿管通畅，未见扩张积水。膀胱充盈良好，边缘光整。余未见异常。

意见：1.静脉肾盂造影双侧泌尿系未见异常。2.双肾功能良好。

胆道Ｔ形管造影

经Ｔ管往胆道内注入适量20%泛影葡胺，见胆总管、左右肝管及肝内胆管显影良好，未见扩张积水或充盈缺损；造影剂经胆总管顺利进入十二指肠。胆囊未见显影，为胆囊切除后改变。余未见异常。

意见：1.Ｔ管造影胆道系统未见残留结石。2.胆道系统通畅。

子宫输卵管造影

经导管往子宫内注入泛影葡胺适量，可见子宫腔及输卵管显影良好；子宫腔形态，大小未见异常；双侧输卵管通畅，未见阻塞或扩张积水。造影剂进入盆腔，呈波浪状均匀涂布。余未见异常。

意见：1.子宫腔形态，大小未见异常；

2.双侧输卵管通畅。

异常X线报告示范

右肺上叶前段肺癌（周围型）

右肺上叶前段见一圆形肿块影，表面凹凸不平，有分叶及细长毛刺，外缘呈毛刷状与前胸膜相连，内缘与肺门血管相续。右侧肺门结构不清；左肺门正常。心形大小、形态正常，两膈未见异常。

意见：右肺上叶前段肺癌（周围型）

支气管炎

双侧胸廓对称。两肺纹理增多、增浓、模糊，未见明显实质性病变；两侧肺门大小、形态、位置未见异常；气管及纵隔居中，心影未见增大；两侧膈肌高度相称，表面光整，两侧肋膈角锐利。意见：支气管炎

右下肺炎

胸廓左右对称，所示骨骼未见骨质异常；右下见小片状阴影，边缘模糊，右心缘面毛糙；余肺纹理增多；纵隔无增宽，心影及两侧肺门大小、形态、位置未见异常；双侧肋膈角锐利。意见：右下肺炎

支气管肺炎

双侧胸廓对称，气管及纵隔居中。双肺门未见异常，双肺纹理增多增粗、模糊，双下肺野见斑点状实变影，边界模糊，以右下肺为著。心影、纵隔大血管未见异常。双侧膈面光整，双侧肋膈角锐利。意见：支气管肺炎

Ⅲ型肺结核

上（o）/（-）

胸廓左右对称，所示骨骼未见骨质异常；右（左）上野见斑片状、纤维条索状密度增高阴影，边缘欠清，内见斑点状钙化和薄壁空洞，洞壁光整，未见液气平。余肺纹理增多，双侧叶段支气管通畅；双侧肺门未见增大；心影、纵隔大血管未见异常。双侧膈面光整，双侧肋膈角锐利。

意见：Ⅲ型肺结核

上（o）/（-）

双侧老年性肺气肿

胸廓呈桶状，左右对称，肋间隙增宽，所示骨骼未见骨质异常；两肺清晰，透亮度增高，未见明显实质性病变；肺纹理稀疏，走向分布规则；双侧肺门大小、形态、位置未见异常；纵隔影狭长，心影未见增大；两侧膈肌低平，表面光整，双侧肋膈角锐利。意见：双侧老年性肺气肿

左侧自发性气胸

两侧胸廓不对称，左侧肋间隙增宽；左肺野高度透亮，内未见肺纹理，内缘可见肺组织边缘，呈团块状；纵隔、气管向右侧移位，左膈面变低，左侧肋膈角变钝；右肺纹理增多，右膈面光整，右侧肋膈角锐利。意见：左侧自发性气胸

返流性食道炎

胸部透视：两肺、心、膈未见异常，胃泡大小如常，食道内未见食物滞留影。喉及食道钡剂通过全程顺利，食道壁光整、柔软，扩张度良好，中下段粘膜增粗，未见破坏、中断，未见充盈缺损或龛影；贲门开放欠自然，可见一时性痉挛及逆流现象，局部无受压、移位征象；胃底钡剂涂布良好，膈胃间距正常。意见：返流性食道炎

食道癌

胸部透视：两肺、心、膈未见异常，胃泡大小如常，食道内未见食物滞留影。食道钡剂通过不顺利，至中段相当于主动脉结高度钡流分叉，局部见3.0*5.0cm软组织块影，局部食道壁僵硬，扩张不良，粘膜破坏、中断；贲门开放自然，未见痉挛及逆流现象，局部无受压、移位征象；胃底钡剂涂布良好，膈胃间距正常。意见：食道癌

肾结石

左肾影轮廓清晰，位置、形态、大小未见异常。左肾区见斑块状密度增高阴影，边缘锐利，大小2.0*1.0cm；右肾、输尿管、及膀胱区未见明显阳性结石影，全腹区未见钙化及其他异常阴影；腰大肌及腹脂线影清晰可见；脊柱腰段正常，骨盆正常。意见：左肾结石

双侧髋关节先天性脱位

双侧髋臼变浅；股骨颈缩短，股骨头骨骺发育短小，外形不规则；股骨头向外上脱位，位于Perkin's方格的外上象限，沈通氏线不连续，与髋骨形成“假关节”；相邻软组织未见异常。

意见：双侧髋关节先天性脱位

骨肉瘤

左股骨下端可见广泛溶骨性骨质破坏区，其内可见小斑片状肿瘤骨影，局部可见层状骨膜反应及codam三角，邻近可见软组织块影。

意见：左股骨下端骨肉瘤

慢性副鼻窦炎

左右上颌窦、筛窦、额窦发育良好，各窦腔密度增高，均匀；窦壁未见骨质破坏；鼻甲肥大，鼻中隔歪曲；眼眶无异常。

正常CT报告书写示范

头颅CT扫描

平扫显示颅内各层未见异常密度灶，脑室系统大小﹑形态如常，脑沟﹑裂不宽，脑中线结构居中。骨窗观察颅骨骨质未见异常。意见：头颅CT扫描未见异常。

垂体CT扫描

增强扫描显示垂体体积无增大，密度均匀，表面光滑，垂体柄居中，两侧海绵窦对称，鞍上池无受压，骨窗观察蝶鞍及邻近骨质结构完整。

意见：垂体CT扫描未见异常。

眼眶CT扫描

平扫显示眼球环壁完整，球内未见异常密度灶，眼内肌对称未见增粗及异常变细，视神经未见异常密度灶，眶内脂肪间隙清晰，骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。

CT意见：眼眶CT扫描未见异常。

鼻咽鼻窦部CT扫描（横断面）

平扫显示鼻咽顶后壁无增厚，表面光滑，两侧壁软组织对称，咽隐窝及咽鼓管开口无变窄，咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好，粘膜无增厚。骨窗显示颅底、各组鼻窦壁骨质结构完整。

意见：鼻咽、鼻窦CT扫描未见异常。

中耳乳突CT扫描

平扫骨窗显示双侧乳突气化良好，密度无增高，小房间隙清晰，双侧内听道对称无扩大，中耳骨质结构完整，鼓室无增大，听小骨未见破坏。

意见：双侧中耳乳突 CT扫描未见异常

胸部CT扫描

平扫肺窗显示两肺纹理清晰，走向分布无异常，肺实质未见渗出或占位性病变。纵隔窗显示两肺门无增大，气管支气管通畅，强化血管及脂肪间隙清晰，纵隔未见肿大淋巴结。胸膜﹑肋骨及胸壁软组织未见异常。

意见：胸部CT扫描未见异常。

腰椎（颈椎、胸椎）椎间盘CT扫描

平扫各层显示L3/4-L5/S1椎间盘未见脱出或膨出征象，硬膜囊及两侧神经根未见受 13 压，硬膜囊前脂肪间隙存在。黄韧带无肥厚，两侧腰大肌对称无肿胀。骨窗观察L3-S1椎体及椎间小关节骨质未见异常。定位片见腰椎生理弯曲存在。

意见：L3-S1腰椎（颈椎、胸椎类似）椎间盘CT未见异常。

上腹部CT扫描

平扫显示肝内未见异常密度灶，表面光滑，肝叶比例协调，肝裂不宽, 肝内外胆管无扩张。胆囊不大，壁不厚，内未见高密度灶，胰腺大小形态未见异常。脾不大，质均匀。腹膜后未见肿大淋巴结。增强后肝、胆、胰、脾未见异常强化灶。

意见：肝、胆、胰、脾CT扫描未见异常。

男性盆腔CT扫描

平扫显示前列腺无增大，表面光滑，密度均匀。增强后前列腺强化均匀。膀胱充盈良好，壁不厚，内未见高密度灶。膀胱精囊角呈锐角。盆腔内脂肪间隙清晰，未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。

意见：盆腔 CT扫描未见异常。

女性盆腔CT扫描

平扫显示子宫表面光滑无增大，宫体密度均匀，膀胱充盈良好，壁无增厚，内未见高密度灶。盆腔内脂肪间隙清晰，未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。增强后子宫强化均匀。

意见：盆腔 CT扫描未见异常。

双肾CT扫描

平扫显示两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。两肾轮廓清楚、平滑，肾实质密度均匀，肾盂、肾盏无扩大，内未见高密度灶，肾周脂肪间隙清晰，椎旁软组织无肿胀。增强后双侧肾、肾上腺未见异常强化灶。

意见：双侧肾、肾上腺CT扫描未见异常。

异常CT报告书写示范

头颈部

脑出血

右(左)侧基底节区见大片状高密度出血影，大小约0.0*0.0cm，边缘见低密度水肿；右（左）侧侧脑室受压变形，中线结构稍左（右）偏。意见：右（左）侧基底节区脑出血，伴周围水肿。

腔隙性梗塞

双侧基底节区见小低密度影，边缘欠清。脑室系统无扩大，脑沟、裂、池无增宽，中线结构居中。

意见：双侧基底节区腔隙性脑梗塞

蛛网膜下腔出血

鞍上池、脚间池、环池、纵裂池及双侧侧裂池内见高密度铸影，脑实质密度匀称，未见明显异常密度影；各脑室系统未见异常，中线结构居中；余无殊。

意见：蛛网膜下腔出血，注意复查。

皮层下动脉硬化脑病

双侧脑室前后角旁及半卵圆区脑白质见斑片状稍低密度影，边缘不清。双侧基底节区见小低密度影，各脑室、沟、裂、池扩大及加深，中线结构居中，余无殊。意见：脑白质病。

胶质瘤

右侧额叶见等低不均密度肿块，形态不规则，边缘不清晰，其内可见斑片状高密度钙化，肿块最大层面约3cmx4cm，注射造影剂后轻度不均强化，周围绕以不规则指状低密度水肿区，相邻脑沟、脑回模糊不清，右侧脑室受压变形，中线结构向左侧移位。意见：右额叶占位性病变，考虑胶质瘤。

鼻咽癌

鼻咽部两侧不对称，右侧见不规则形软组织肿块，向鼻咽腔内隆起，边缘界面不清，最大层面约3x4cm，咽旁肌群及咽旁间隙模糊，颅底骨质未见明显破坏，左侧鼻咽部未见明显异常。

意见：右侧鼻咽部占位性病变--鼻咽癌。

甲状腺腺瘤

右侧甲状腺内类圆形低密度结节，密度均匀，CT26Hu，边缘清晰，最大层面约2.5cmx2.5cm，注射造影剂后结节轻度强化，甲状腺周围间隙清晰，未见明确肿大淋巴结，左侧甲状腺无异常改变。

意见：右侧甲状腺占位性病变--甲状腺腺瘤。

胸部

肺结核

右肺上叶尖、后段见斑片状、纤维条索状稍高密度影，边缘欠清；余肺野清晰，肺纹理正常，肺内未见实质性病变影。双侧各叶、段支气管通畅。纵隔内各组织间隙未见肿大淋巴结。双侧胸膜未见增厚。胸腔内未见积液。胸廓诸骨未见骨质破坏，胸廓形态正常。意见：右肺上叶尖、后段结核

肺水肿

胸廓形态正常。两肺实质呈弥漫性毛玻璃样密度影，以双侧肺门区为著，肺纹理隐约可见。双侧各叶、段支气管通畅。心脏各房室大小形态正常；纵隔内各组织间隙未见肿大淋巴结。双侧胸膜未见增厚，胸腔见少量积液。意见：双侧间质性肺水肿

慢性支气管炎、肺气肿继发双肺感染

胸廓前后径增大。双肺透明度增加，肺纹理稀疏、紊乱。双肺上叶尖后段见多个肺大泡。右肺下叶后基底段、左肺上叶舌段及下叶各段均可见斑片状实变影及纤维条索影。肺动脉未见增粗。心影未见异常。主动脉壁钙化。双肺门及纵隔内未见淋巴结增大。双侧胸腔未见积液。

意见：慢性支气管炎，肺气肿，继发双肺下叶感染，以左肺明显。

肺癌

右肺上叶尖段、后段见一约5.6*4.2cm范围的不规则分叶状肿块，边缘模糊有较多短细毛刺，其远侧右肺上叶部分不张，邻近肋胸膜增厚。肿块周围肺间质模糊水肿，向下累及中间支气管，致中叶及下叶背段阻塞性实变。右肺门、气管隆突下、主肺动脉窗、气管前腔静脉后均见肿大淋巴结，部分相互融合。左肺未见异常。双侧胸腔未见积液。

意见：右肺上叶尖段、后段肺癌，邻近肋胸膜受累，纵隔内多发淋巴结转移。右肺阻塞性炎症、不张。

肺先天性发育不良伴支气管囊肿

左胸廓轻度塌陷；左肺见多发囊状空腔影，囊壁较厚并相互融合，未见正常充气肺组织。右肺代偿性肺气肿，肺充气扩张，前、后联合线向左侧移位；纵隔心影向左侧明显移位，心影未见明显增大，左膈面及纵隔胸膜粘连，未见胸腔积液。

意见：

1、左肺先天性发育不良伴支气管囊肿，继发感染。2.右肺代偿性肺气肿。

上腹部

脂肪肝

肝脏大小正常, 各叶比例在正常范围内, 外形轮廓规整，肝实质密度偏低，低于相同层面脾脏密度，肝血管纹理清晰，CT值00HU；注射造影剂后实质强化欠明显。脾脏不大，外形光整，实质内密度均匀。胆囊不大，壁不厚，其内未见结石。肝内外胆管未见扩张及结石。胰腺形态大小密度正常。双肾大小形态正常，密度均匀。腹腔内未见积液。腹膜后未见肿大淋巴结。意见：脂肪肝

肝硬化

肝脏体积缩小, 左右叶比例失调,左叶增大，外形轮廓凹凸不平，呈结节状；肝实质密度欠匀平扫时CT值60HU左右，增强后平衡期CT值90HU左右，比脾脏略低（119HU）。脾脏增大，上下径增宽，外形光整，实质内密度均匀。胆囊增大，壁不厚，其内未见结石。肝内外胆管未见扩张及结石。胰腺形态大小密度正常。双肾大小形态正常，密度均匀。腹腔内未见积液。腹膜后未见肿大淋巴结。意见：肝硬化，脾肿大

肝血管瘤

肝右叶前下段可见一约3*4cm大小，形态不规则的占位性病变。动脉期、静脉期及平衡期增强扫描，显示病灶从周边向中央推进式强化。肝内外胆管未见扩张。胰、脾、双肾及肾上腺形态、大小、密度未见异常。上中腹部未见淋巴结肿大。未见腹水。腹膜后间隙未见积液。腹膜后大血管未见异常。意见：肝右叶前下段血管瘤。

原发肝癌（多发结节）

肝脏表面凹凸不平，肝裂增宽，左外叶和尾叶相对增大。肝实质密度不均匀，肝内弥漫大小不等的结节及多发的边缘强化稍低密度占位病变。门静脉干及左、右主支显影不清。右 16 肝上间隙、肝肾间隙及右结肠旁沟见腹水。肝胃韧带及门腔间隙见多个小淋巴结。腹膜后主动脉和下腔静脉周围未见淋巴结肿大。胆囊增大，壁增厚且有强化。双肾及肾上腺未见异常。意见：原发性肝癌，伴门静脉癌栓，腹水。肝硬化。

转移性肝癌

肝脏内见多发稍低密度占位病变，边缘强化，大者直径约3cm。肝内外胆管未见扩张。胰、脾、双肾及肾上腺形态、大小及密度未见异常。腹膜后腹主动脉旁可见淋巴结肿大。未见腹水。

意见：肝脏多发转移性肿瘤，腹膜后淋巴结转移。

胆囊炎、胆结石

肝脏形态、大小、密度未见异常。肝内外胆管未见扩张。脾脏不大，外形光整，实质内密度均匀。胆囊不大，壁略厚，其内见多发结石。胰、双肾及肾上腺形态大小密度正常。腹腔内未见积液。腹膜后未见肿大淋巴结。腹膜后大血管未见异常。意见：慢性胆囊炎、胆囊结石。

急性胰腺炎

胰腺头体尾肿大，以胰头部为甚，边缘模糊。胰头及钩突周围肾旁前间隙内见较多积液，邻近的横结肠系膜根部、小肠系膜根部肿胀，十二指肠降段和水平段淤张。双侧肾前筋膜增厚。右肾周间隙内见片絮状密度增高影。双侧胸腔少量积液。未见腹水。意见：急性胰腺炎，腹膜后间隙积液，双侧胸腔积液

胰头癌

肝内外胆管明显扩张，胆囊明显扩大，胆囊内未见结石影。胰管明显扩张。胆胰管下段见突然中断，该处胰头密度稍低，轻微膨大，边缘模糊。门静脉、肠系膜上动脉结构尚清。胰腺体尾部萎缩。肝脏、脾脏及双肾形态、密度未见异常。腹膜后未见肿大淋巴结。意见：胆管低位梗阻，考虑为胰头、胆管壶腹部癌所致。

双肾及输尿管

两肾轮廓清楚、平滑，肾实质密度均匀，肾盂、肾盏未见扩大及积水，内未见明显结石；中上段输尿管未见明显扩张，未见积水；肾周脂肪间隙清晰，椎旁软组织无肿胀。意见：双肾及输尿管中上段平扫未见结石。

盆腔 卵巢囊肿

子宫大小正常，外型轮廓规整，略左偏，子宫肌层内密度均匀，宫腔内见阳性节育器。右侧附件见一囊状密度影，大小3.2*4.7cm，囊内密度均匀，无强化效应，囊壁厚薄均匀，有强化。左侧附件未见异常改变。膀胱内尿液充盈良好，密度均匀，内未见结石,膀胱壁光整，未见增厚或结节突起。子宫直肠窝偏右侧见少量积液，盆腔内未见肿大淋巴结。意见：右侧卵巢囊肿伴盆腔少量积液。

畸胎瘤

右中下腹部见一囊实性肿块影，大小10.6*7.1cm，上缘达脐水平以上2cm，下缘与子宫阔韧带相连续；肿块内密度绝对不均匀，分隔状，CT值-138~963HU不等，可见脂肪、钙化 17 及实体组织成份；肿块周壁尚光整，与周围组织分界尚清；盲肠和升结肠向后上方推移，右下腹组小肠向中线方向推移。腹腔余各脏器未见明显异常密度影，子宫大小、形态及密度正常，宫内可见金属节育环；盆腔内未见积液，腹膜后间隙未见明显肿大淋巴结。意见：右侧附件畸胎瘤

颈腰椎及椎间盘

椎间盘突出、变性

颈椎序列未见异常，生理曲度存在。C4-7椎体边缘及双侧钩突骨质增生，部分椎体后缘骨质增生，累及硬膜囊前缘。C5/6椎间隙变窄。C4/

5、C5/6椎间盘见局限性软组织影后突，相应硬膜囊前缘受压；C5/6椎间盘见“真空征”。椎管及神经根管未见骨性狭窄。黄韧带未见肥厚及钙化。椎管内未见异常密度改变。椎旁软组织未见异常。意见：

1、C4/

5、C5/6椎间盘突出。

2、颈椎退行性改变。

腰椎膨出、突出

腰椎序列正常，生理曲度存在。L1-5椎体边缘骨质增生。L3/4椎间盘向四周膨出，硬膜囊前缘受压；L4/5椎间盘向后突出。椎管未见骨性狭窄。黄韧带未见肥厚及钙化。小关节结构正常。椎管内未见异常密度改变。椎旁软组织未见异常。意见：

1、L3/4椎间盘膨出，L4/5椎间盘膨出并突出（中央型），2、腰椎退行性改变。腰椎骨折

L1椎体压缩爆裂性骨折，部分碎骨片向后移位，进入椎管，压迫硬脊膜囊；椎管骨性狭窄；双侧椎弓根结构尚存在，椎板未见骨折，棘突、横突及上下小关节结构正常。椎间隙未见变窄。周围软组织稍肿胀。

意见：L1椎体压缩爆裂性骨折 伴局部椎管狭窄，硬脊膜囊受压。

正常MRI报告书写示范

脑部

两侧大脑半球、小脑、脑干信号无异常，脑沟、裂、池未见增宽与扩大，脑室系统大小、形态正常，中线结构居中，颅骨及头皮软组织无异常发现。意见：脑部MRI未见异常。

颈（胸、腰）椎

颈椎序列正常，生理性曲度存在。各椎间盘高度及信号无明显异常，各椎间盘无突出，前纵韧带，后纵韧带及黄韧带无增厚。侧隐窝无狭窄，脊髓形态及信号无异常改变，椎体形态正常，信号均匀，周围软组织无信号异常，椎管内内未见占位性病变。

意见：颈（胸、腰）椎MRI无异常。

胸部

纵隔各器官大小、形态、信号无明显异常,两肺叶未见异常信号病灶,气管隆突、腔静脉周围未见淋巴结肿大。双侧胸腔内未见积液改变。胸壁软组织内未见异常信号影，肋 18 骨之连续性及信号未见异常。

意见：胸部MRI平扫未见明显异常。

上腹部

肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号。脾脏实质于T1W上呈中低信号,于T2W上呈中高信号。胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号。胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号。肝内胆管形态无异常,其信号未见异常改变。上腹部各实质器官大小、形态、轮廓无异常。后腹膜区未见异常信号。意见：上腹部MRI未见异常。

肾上腺

所见肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号。脾脏实质于T1W上呈中低信号,于T2W上呈中高信号。胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号。胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号。双侧肾上腺形态和大小未见异常,其信号未见异常改变。上腹部各实质器官未见异常信号。后腹膜区未见增大淋巴结。

意见：双侧肾上腺MRI未见异常。

磁共振尿路水成像

双侧肾盂,肾盏未见扩张。双侧输尿管未见异常扩张。膀胱充盈良好，未见异常信号影。双侧肾脏形态、大小及信号未见异常改变。

意见；双侧肾盂、肾盏、输尿管及膀胱MRU未见异常。

磁共振胆、胰管水成像

肝内胆管、肝总管、胆总管大小、形态无异常，各级胆管分支自然，其内信号无特殊，胆囊体积不大，形态正常，胆囊内信号均匀，所见胰管大小、形态无异常发现。

意见：上腹部MRCP未见异常。

盆腔

各序列见双侧髂骨骨髓信号无异常,T1W与T2W皆呈较高号。双侧臀大肌及髂腰肌走行及信号无异常改变,膀胱形态、大小、信号无异常。盆底各结构形态与信号无特殊。两侧髂总、髂内、髂外区及双侧腹股沟区未见明显增大淋巴结。前列腺大小、形态及信号未见明显异常（或子宫大小、形态、信号及两侧附件区域无明显异常）。

意见：盆腔MRI未见异常。

膝关节

股骨内外踝及胫骨平台、髌骨形态、信号无明显异常，内外侧半月板形态及信号无异常, 前后交叉韧带之走行及信号未见异常, 内外侧副韧带信号无异常,关节腔内未见积液信号。

意见：膝关节MRI未见异常。

浅谈二级基层医院放射科管理和发展思路近二十年来，随着现代放射影像如CT、MRI、DSA、及CR、DR等数字化图像的发展和应用，使其在疾病的定位、定性方面起到了决定性的举证作用，临床各学科在医疗、诊疗过程中对放射影像诊断依赖性逐步增加；介入放射学集诊断和治疗于一体，已渗透到临床各学科；放射科的医疗设备不断增多，其资产在医院中所占比例越来越大；放射科设备数字化，放射科管理也向网络化发展。以上几方面表明放射科在医院中占据越来越重要的地位。县市级二级医院，由于历史原因，放射科职工普遍起点学历不高，整体素质低于临床科室；医院对放射科地位认可偏低，因而对放射科职工认可十分低下，放射科一直以来在各项政策、待遇上处于是最弱势地位，致使放射科多数职工缺乏动力；科室内部缺乏科学、合理的管理，科室员工工作没有压力。以上因素致使放射科大多员工工作处于消极应付状态，业务上毫无进取心。客观因素确实存在，但不能作为放射科员工不思进取、自我放松的借口。人一生的能力和成绩不能简单的与起点学历划等号，后天的积极进取和努力才最重要；人要得到别人的尊重，必须先做到值得别人的尊重。放射科必须先做好自己，才能得到医院领导的重视和别的科室的尊重。如何以新的思路和管理模式去适应现代影像学的发展趋势，去适应医疗市场的需求，搞好放射科的管理和发展，个人有如下几点浅见： 一 争取医院对放射科人才引进的重视，抓紧时机调整人员，引进高学历人才（技术组除了核心岗位保持人才梯队建设外，其它的都可招用临时工，诊断组要提高人才学历要求）；争取医院对放射科在医疗体系中重要地位的肯定，对放射科职工对医院发展所作贡献的肯定，在职工待遇和各种激励机制方面要与其它医技科室持平，与临床各科室缩小差距，提高放射科员工的工作积极性。二 实行民主、透明化管理，建立以人为本的管理机制。科室主任除了传达医院的各项规章制度、管理规定及工作目标外，如何执行，科室主任应组织科室职工共同策划、组织实施并在实施过程中激发所有职工对完成工作的欲望，对工作的认可，形成团队精神，让每个职工都感觉到自己也是科室管理者，每个人都在为科室的发展尽自己一分力。大家共同建立各项管理制度及标准，并在全过程中控制管理达到应有效果。针对科 室的管理制度应用流程控制： 输入控制：目标计划 过程控制：在工作中实施检查与考核 结果控制：完成工作后总结经验及各种形式的奖励及处罚 科室财、物管理公开、透明化，实行按劳分配，多劳多得、能者多得的分配原则。科室建立经济管理小组，在资金与物资管理中形成互相联系与监督的符合财务运行规定的机制，帐、物分开，帐、钱分开。对财物的使用和分配，科室每个员工都有知情权、监督权。科室员工奖金基本按个人月工作量分配，劳动价值比向医疗责任大、知识难度高、工作强度大的岗位倾斜；每月拿出一部分作为浮动奖励基金，对能者进行特别奖励，建立榜样效应。何谓能者（1）能开展业务，对科室业务发展作贡献

DSA报告书写示范

数字减影血管造影、介入治疗报告单

姓

名 黄基忠

性

别 男

年

龄 50 检查日期 2003年 1月 10日 科

室

放疗

床

号 19 住院号 A2497 DSA号 0123

插管部位：经皮穿刺股动脉，置入5FCOOK动脉鞘，送5F肝管至腹腔动脉。造影部位：腹腔动脉、肝动脉。造影剂名称及用量：碘海醇100ml。

使用器械和药物：5F动脉鞘、5F肝导管、3F SP导管。DSA所见：

腹腔动脉造影：肝右动脉增粗，迂曲，移位；肝左动脉增粗、迂曲，起源于腹腔动脉；动脉期肝左、右叶可见多发结节状染色，肿块内见血管湖；静脉期门静脉显影良好，未见动—静脉瘘。使用SP微导管超选择插管至肝左动脉，经导管灌注5—FU1.0、DDP80mg、THP50mg。术中无不良反应，拔管、压迫止血，安返病房。术后建议给予护胃、护肝、水化、利尿、抗感染治疗、观察伤口渗血情况。DSA诊断：原发型肝癌。

第四篇：情 况 反 映报告书（范文模版）

情 况 反 映

兹有我乡铁边城镇箭杆岭村井湾生产组。关于2010年秋季王应兴组长和王占贵等人，收回荒山事件如下：

划分荒山造林，以粮代政那年。由王占贵任组长，王某在划分荒山中就没有出于公心。给老弱人划分二、三百亩，给强怪人划的十几、二十亩、如：白怀季（王占堂妻）王占贵等强人。面积最少，还没有栽培几株酸桃、杏树。老、弱人面积大，栽培酸桃、杏树有了效益。强、怪人偷摘采成钱。

2011年油队进组，在王占贵等人地面上打井，王某拿自己井场取利引诱王应兴和等人，合意乘机收回荒山。（明摘收益）不知什么时间写下收回荒山证件，压上某几人的手印，凭会议证件，强行在2010年冬后分了荒山压管道钱。（腊月二十八日）老、弱人在临年终没有办法，当时吵嘴只得忍受。

2011年，王某等人在乡政府领取荒山道路钱，瞒哄了老、弱人，并不提在政府领的是荒山道路钱。2012年秋季又在政府领荒山道路压坡钱。老、弱人在政府出纳账户发现知道后，老、弱人才问：强人说“政府给我领的钱，叫政府乡长、书记来问我要......”一直到现在，没有给生产组荒山道路一分钱。紧跟荒山道路出现，拉线、塌方等事。村委亲手解决由本人荒山领取钱。（王占贵、王占生）

强人霸道根本不说理，井场、荒山、道路出现污染等事，以生产组社员挡回钱，同伙私分多次。老、弱人不敢说，谁说就打谁。打王应斌、王占弟、王应明等老、弱人。出现强、弱霸道的派性，还经常咒骂老、弱门户人，路过、进院、墙头、大门等处咒骂，望政府多了解。

几年来老、弱人向村委反映，村委推脱并说：“无法解决，召开会议，一说二打，咒骂不停”。

现老弱人目掉泪水，向政府反映不公，不平为王，霸道的人性状态。请求政府调查了解。给老弱人的处理，让老弱人要回荒山，自栽、自护、自采酸桃、杏核收益。

井湾生产组（老弱户）

2018年2月24日

第五篇：山西古城集团网站诊断报告书

山西古城集团网站诊断报告书

一：公司概述

山西古城乳业有限公司组建于1997年10月，是山西省最大的集奶牛养殖、乳品加工、销售、科研、商贸于一体的乳制品专业企业，公司的前身是始建于1982年的山阴县奶粉厂，多年依靠全体员工的艰苦创业，积极进取，现已跻身全国“十大”乳制品集团公司之一。公司现有总资产4.28亿元，生产加工设备选用符合国内食品行业GMP质量管理标准的自动化生产设备，采用国际同行业先进工艺流程操作，日处理鲜奶能力800吨，生产的主导产品有荣获“中国名牌”、“国家质量免检产品”等70多个品种。

二：网站简介

该网站主要从公司介绍、新闻中心、产品世界、销售网络、质量保证、项目招标、还有古城集团论坛这几方面来介绍推广山西古城集团以及其产品。使用户可以通过网络平台更进一步了解古城集团“诚信、敬业、创新、发展”的经营理念。

三：网站诊断

其实该集团在网络平台上无论技术还是处理上都不是很成熟。下面主要从企业网站的基本信息量、内容，网站服务，功能等方面对网站进行问题诊断。1：大问题

先看看该网站的Alexa排名 站点 china 当日 排名变势 一周平均 排名变势 一月平均 排名变势 三月平均 排名变势

排名 排名 排名 排名

--------3,558,064 降1,517,697 1,695,459 升3,566,138 再看ALEXA统计的该网站下属子站点被访问比例及人均页面浏览量列表 被访问网址 [1 个]近月网站访问比例近月页面访问比例 人均页面浏览量

china-gucheng.com 100% 100% 7.0

显而易见，该公司对网络平台是不重视还是技术处理后台服务不成熟，其很多数据居然为空，有的只是月变化量，就拿月变化量来说，排名这么后，和他本身中国乳业“十强”的称号大大的不符。2：网站内容

点击进入该网站，其首页到也显的清新自然，一目了然，只是有一问题，就是起码这一个月来他的首页都没有任何的改变变化，哪怕是换个动画广告也没有。到如今中国国际发生许多大事，中国飞天宇航、申奥成功，还有最近风靡世界的足球世界杯，商机无处不在，为何不稍微做些调整变化，看来其网站更新维护方面还需要做大大的努力。

该网站主页总分为八个部分，主页分布布局合理，也是一种明了的感觉，只是网页的两侧没任何内容，略显一些空洞，其实完全可以插些公司的广告宣传来利用它。再看他的古城论坛部分就可知道，在起“代理咨询、爱古城，爱山阴”等十个主题里，只有“咨询”一项有的到回应，可知该网站的浏览阅读量不是很多，还有代公司自身进一步加强。

本来该网站首页就没有邮箱联系方式，进入网站，其左下角一排有公司邮箱，可点击居然网站页面不变，难道只是个装饰？在页面左下还有一“广告故事”，可进入后发现只有几行文字介绍，本来大概要放视频广告的地方却只有一个简短动画，抱歉的是只是一个画面不清楚的小广告，这里也完全可以而且应该放一段或多个视频广告来介绍宣传公司及其产品。

该网站布局基本还合理，只是内容不多，比如无论打开哪一栏都会有该公司的产品介绍和“我的购物车”，是否有些冗余，而且进入“购物”，也就是说我要在网上购买，就必须是会员，那为何每个页面都会出现他，是真没东西放上去的缘故吗？

3：网站服务和功能

该公司网站确实还不是很成熟，从网站服务和功能上讲，最基本连一个友情链接也没有，哪怕一个也没有。这点可以说是一个很大的失败。其实像刚才所说，页面空余的两边可以放很多东西，比如来些链接就是需要的。

还有的就是“会员中心”里，不是想购买就得注册会员吗，那好，我就注册一个。可费劲填写半天，居然出现错误，没输错什么，试问，现在各个行业竞争如此激烈，哪个客户会反复去注册一个买东西的会员，看来该网站的整个服务技术都有待很大提高。

该网站到没有哪个网页打不开的状况，因为太少了缘故吧我想。再来看看他的其他情况：

网址：china-gucheng.com 网站站长：不详 电子信箱: wang1@aaa365.com

网站简介: 该站点还没有向ALEXA提交任何介绍信息。综合排名: 1,701,910 下期排名: 1,695,459 收录日期: 02-May-2004 所属国家: ZH-CN 编码方式: GB2312 访问速度: 没有记录 Ms / 没有记录分

详细地址: 不详成人内容: 没有记录 反向链接: 3 个 联系电话: 不详

所属目录: 该站点目前还没有被亚马逊分类目录收录。用户评价: 没有

可见，该公司大概就没有重视网络这一环节，这样怎么可以行的通，怎么能和“十大乳业集团之一”相随，居然很多都没有记录，作为一个和他在一块儿长大的老乡，我真替他着急。作为山西乳业的核心企业，理应为他的供应商搭建一个良好有效的网上信息平台，使其随时了解与沟通相互间的情况，很显然，古城集团网站没有将这一点考虑在内。过分点说，是否就没把他放在眼里。

四：愚建

1：首先要加强对网络的重视，在现在的世界里，事实告诉我们不重视网络是会失去许多商机的，在发展自身的同时，不能忘了相关网络平台的不断进步，其实，网络平台在现金也早是企业自身的一部分了。

2：首页，还得说说首页，不能一成不变，要知道商机很多时候是稍纵即逝。可一换成关于世界杯足球的，要只立足本国，那也可以和国人关注的08奥运会做些有关的联系。

3：还有必须要做的就是要加强该网站的相关管理和更新，多引进写专业人员来把该网站做好，起码要有些许链接吧。

4：网站内容要稍多样些，太简单了，简单的都没内容。

5：企业自己要树立全面、正确的营销观念和思想，现在的顾客不光包括商店里的顾客，还别忘了，现在还有网络。

五：总结

整体来看，山西古城作为本省乳业龙头，在网络结构、内容，功能方面还是很欠缺，我想现在要做的还不是从网站的搜索引擎营销等方面去诊断和去改进他，我想目前首要的是该公司要先把其网站做好，要改变传统的营销观念，要认识到网络营销会逐步进入我门的社会和生活，还会逐渐被大家和社会认可，成为营销的主要形式的一种。

要摈弃盲目的去做网站的思想观念，做网站是为商家本身服务的，不要看人家做了，我不做，好像说不通，那就做个来摆在那里，那是没什么作用的，最主要的是网站做出来了要注意他的维护和更新升级，要优化，要去改进，他也是为企业自身服务的。希望他可以真正对的起自己提的“多元化，信息化建设”的口号。由于该网站在ALEXA上的结果着实把我吓了一跳，所以也就没有再去下那些其他搜索引擎情况的对比，就算下了，也只是网上的一些数据，所以还是选择自己多说些，虽然不是很成熟，但是自己的东西。