方剂学重点复习资料(完美版)

第一篇：方剂学重点复习资料(完美版)

名解

1、君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

2、臣药：辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；针对重要的兼病或兼证起 主要治疗作用的药物。

3、佐药：佐药有佐助药、佐制药、反佐药之分

4、佐助药: 配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；

5、佐制药: 用以消除或减弱君臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；

6、反佐药: 病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相 成作用的药物，以防止药病格拒。

7、使药：使药有引经药、调和药之分，8、引经药: 能引领方中诸药至特定病所的药物；

9、调和药: 具有调和方中诸药作用或具有矫味作用的药物。

10、十剂：“十剂”说始于唐代陈藏器《本草拾遗·条例》，原是针对药物按功 用分类的一种方法。宋·赵佶《圣济经》于每种之后加一“剂”字，金·成无己《伤寒明理论》中说：“制方之体，宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也。”用为方剂分类法。

11、八阵：“八阵”出于明·张景岳《景岳全书》，即补、和、攻、散、寒、热、固、因，用为方剂分类法。是对原有功用（治法）分类方法的发展。

12、八法：“八法”是清代医家程钟龄根据历代医家对治法的归类总结而来的。包括汗法、和法、下法、吐法、温法、清法、消法、补法。

13、辛甘化阳： 按中药的性味配伍的用药法或治法，指辛味药与甘味药配伍同用，有助于人体阳气的化生或化生阳气以助散寒。如桂枝汤中辛味的桂枝与甘味的炙 甘草配伍同用，可以化生卫阳。

14、酸甘化阴：按中药的性味配伍的用药法或治法，指酸味药与甘味药同用，有 益于滋化人体阴液的生长。如桂枝汤中酸味的芍药与甘味的炙甘草配伍合用，可 以化生营阴。

15、逆流挽舟：是一种治疗外邪陷里痢疾的治法。外邪陷里而成的痢疾，可以用 解表剂疏散外邪，使表气疏通，里滞亦除，其痢自止；这种治法称为“逆流挽舟” 法。方如败毒散，原方治疗气虚外感证，清代医家喻嘉言用本方治疗外邪陷里而 成的痢疾。并认为本方能使陷里之邪，还从表出，痢疾得愈，并称其为“逆流挽 舟”法。

16、通因通用：反治法之一。指采用通利的治疗方法治疗某些虽属实邪内结，郁 滞在里，然而表现症状似通，而本质非通的病证。如用承气汤类峻下方治疗热结旁流； 用清热利湿方药治疗湿热蕴结的小便频数；用破血行瘀方药治疗瘀血阻滞 之崩漏下血等。

17、釜底抽薪：指用寒下通便法泻去热结里实的治法。如用大承气汤治疗实热内 结积滞肠胃，症见“痞”、“满”、“燥”、“实”以及谵语、潮热，脉实等热 盛伤津的里热实证，通过泻下，邪热积滞随大便泻下而解，使里热得清。此治法 犹如抽去锅下燃烧着的柴草，以降低锅内温度一样，喻为“釜底抽薪”法。

18、培土生金：即补脾以益肺，属于“虚者补其母”的间接补益方法。脾为土脏，肺为金脏，脾土肺金为相生之脏，通过培补脾土，可达到治疗肺脏亏虚病证的目 的，代表方参苓白术散。

19、滋水涵木： 即滋肾以养肝，指用滋补肾水，以治疗肝阴不足病证的一种治法。肾为水脏，肝为木脏，肾水肝木为相生之脏，滋水涵木即滋肾养肝，运用滋肾阴 而达到润养肝阴的治法。常用于肝肾阴亏，肝阳偏亢或肝阴不足的证候。如一贯 煎方中重用生地补肾养肝，滋阴养血，即属“滋水涵木”之法。

20、阴中求阳：补阳方中兼用补阴药的配伍方法。指对于阳虚病证，用补阳药同 时，宜佐以补阴之品，以阳根于阴，使阳有所附，并可藉阴药的滋润以制阳药的 温燥，使之补阳而不伤津。代表方如右归丸。

21、阳中求阴：补阴方中兼用补阳药的配伍方法。指对于阴虚病证，用补阴药同 时，宜佐以补阳之品，以阴根于阳，使阴有所化，并可藉阳药之温运，以制阴药 的凝滞，使之滋而不滞。代表方如左归丸。

22、刚柔相济：方剂用药配伍法。刚指刚燥之品，多具温阳，燥湿之功；柔乃阴 柔滋润之品，多具滋阴润燥作用。刚燥太过则伤津耗阴，阴柔滋润易呆滞脾胃，壅中滞气，刚柔相济能优势互补。方如黄土汤用药刚柔相济，刚药温阳而不伤阴，柔药滋阴而不损阳，共呈温阳健脾，养血止血之功。

23、增水行舟：即增液润下法。用寒凉甘润、补阴增液、润肠通便药为主组方，治疗热邪伤津，津亏肠燥，无水舟停所致的大便秘结。如增液汤滋阴养液，生津 润燥以治疗阳明温病，津亏肠燥的便秘； 此寓泻下于滋阴养液之中的用药，“增 即 水行舟”之法。

24、以泻代清：治法。针对热证，用清热和泻下药配合同用的治法，泻下目的是 为了清泄里热，这种方法称为“以泻代清”。方如凉膈散用大黄、芒硝、甘草泻 火通便，以清泄中上二焦实火。

一、简答

一、部分章节分类及代表方

1．解表剂：辛温解表——麻黄汤 辛凉解表——银翘散 扶正解表——败毒散

2．泻下剂： 寒下——大承气汤 温下——温脾汤 逐水——十枣汤 攻补兼施——黄龙汤 润下——麻子仁丸

3．和解剂： 和解少阳——小柴胡汤 调和肝脾——四逆散 调和肠胃—半夏泻心汤

4．清热剂： 清气分热——白虎汤 清凉营血——清营汤 清热解毒——黄连解毒汤 清脏腑热——导赤散 清虚热——青蒿鳖甲汤

5．温里剂： 温中祛寒——理中丸 回阳救逆——四逆汤 温经散寒——当归四逆汤

6．补益剂：补气——四君子汤 补阴——六味地黄丸 补血——四物汤 气血双补——炙甘草汤 补阳——肾气丸 阴阳双补——地黄饮子 涩肠固脱——四神丸

7．固涩剂：固表止汗——牡蛎散 涩精止遗——金锁固精丸 敛肺止咳——九仙散 固崩止带——固冲汤 滋养安神——天王补心丹

8．安神剂：重镇安神——朱砂安神丸

9．开窍剂：凉开——安宫牛黄丸

10．理气剂：行气——越鞠丸 温开——苏合香丸 降气——苏子降气汤 止血——十灰散平熄内风——羚角钩藤汤

11．理血剂：活血祛瘀——桃核承气汤

12．治风剂：疏散外风——川芎茶调散

13．治燥剂：清宣外燥——杏苏散

14．祛湿剂：燥湿和胃——平胃散 利水渗湿——五苓散 滋阴润燥——麦门冬汤 清热祛湿——茵陈蒿汤 温化寒湿——苓桂术甘汤 清热化痰——清气化痰丸

15．祛痰剂：燥湿化痰——二陈汤 润燥化痰——贝母瓜蒌散 术天麻汤 温化寒痰——苓甘五味姜辛汤 化痰熄风——半夏白 健脾消食——健脾丸

16．消食剂：消食化滞——保和丸

二、小方：

方名

组成 功效

主治 六一散

滑石，甘草

清暑利湿

暑湿证 左金丸

黄连，吴茱萸

清泻肝火，降逆止呕

肝火犯胃证 金铃子散

金铃子，玄胡

疏肝泻热，活血止痛

肝郁化火证 玉屏风散

防风，黄芪，白术

益气固表止汗

表虚自汗

三、配伍特点

（1）肾气丸的配伍特点有三：

1.补阳之中配伍滋阴之品，阴中求阳，使阳有所化； 2.少量补阳药与大队滋阴药为伍，旨在微微生火，少火生气。3.是寓泻于补，补中有泻，使补而不滞。

（2）黄土汤的配伍特点：寒热并用，标本兼顾，刚柔相济。

（3）乌梅丸的配伍特点： 1.是酸、苦、辛三味并进，使“蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下”； 2.是寒热并用； 3.是邪正兼顾。

（4）九味羌活汤的配伍特点有二个： 1.是升散药与清热药的结合运用。诚如《顾松园医境》所说：“以升散诸药 而臣以寒凉，则升者不峻；以寒凉之药而君以升散，则寒者不滞。” 2.是体现了“分经论治”的思想，方中羌活入太阳经祛风寒湿邪；苍术入太 阴经发汗祛湿；细辛止少阴经头痛；白芷止阳明经头痛；川芎则长于止少阳、厥 阴经头痛。

（5）六味地黄丸的配伍特点是：六味合用，肾肝脾三阴并补，但熟地黄的用量 是山茱萸与山药之和，故仍以补肾为主，以三泻配合三补，其中补药用量重于 “泻 药”，是以补为主

（6）半夏泻心汤的配伍特点是：寒热互用以和其阴阳，苦辛并进以调其升降，补泻兼施以顾其虚实。

四、某些药物在方中的含义

1、痛泻药方中的防风：具升散之性，与术芍相伍，辛能散肝郁，香能舒脾气，且有燥湿以助止泻之功，又为脾经引经之药，故兼具佐使之用。

2、参苓白术散中的桔梗：能宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金

3、当归补血汤中的黄芪：

一、重用黄芪补气而专固肌表，即“有形之血不能速 生，无形之气所当急固”之理；

二、有形之血生于无形之气，故用黄芪大补脾肺 之气，以资化源，使气旺血生。

4、天台乌药散中的川楝子：川楝子疏肝行气，散结止痛，但性苦寒，故方中伍 用苦寒之川楝子与辛热之巴豆同炒，去巴豆而用川楝子，既可减川楝子之寒，又 能增强其行气散结之效，共为佐使药。

5、桃核承气汤中的桂枝：辛甘温，意在通行血脉，既助桃仁活血化瘀，又防硝、黄寒凉凝血之弊，桂枝与硝、黄同用，相反相成，桂枝得硝、黄则温通而不助热； 硝、黄得桂枝则寒下又不凉遏。

五、（1）“四逆”命名的方剂的比较。

四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”，其病机与临床证候有何区别？

答：当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名，主治证中皆有“四逆”症 状，但其病机与临床证候却迥然有别。

1、四逆散是因外邪传经入里，阳气内郁而不达四末所致，故其逆冷仅在肢端，不过肘膝，尚可见身热、脉弦等症；

2、四逆汤之厥逆是因阴寒内盛，阳气衰微，无力到达四末而致，故其厥逆严重，冷过肘膝，并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症；

3、当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒，寒凝经脉，血行不畅所致，因其寒邪在 经不在脏，故肢厥程度较四逆汤证为轻，并兼见肢体疼痛等症，临证当详细辨明。“四逆汤全在回阳起见，四逆散全在和解表里起见，当归四逆汤全在养血通脉起 见”

（2）汤剂的特点：吸收快、药效发挥迅速，而且可以根据病情的变化随证加 减，能较全面、灵活地照顾到每个患者或各具体病变阶段的特殊性，适用于病证 较重或病情不稳定的患者；

散剂的特点：制作简单、吸收较快、节省药材、便于服用及携带；

丸剂的特点：吸收较慢、药效持久、节省药材，便于服用和携带

（3）方剂的运用变化形式有哪些？请举例说明。

方剂的运用变化主要有以下三种形式：

①药味加减的变化，如桂枝加厚朴杏子汤是在桂枝汤基础上加能下气除满的厚朴 和降逆平喘的杏仁组成；

②药量增减的变化，如与小承气汤均由大黄、枳实、厚朴三味组成，但因主治不 同，故厚朴三物汤加重枳实、厚朴用量；

③剂型更换的变化，如理中丸是治疗脾胃虚寒的方剂，若证情较急重时，可改为 汤剂内服，作用快而力峻；若证情较轻或缓时，改为丸剂内服，作用慢而力缓。问答

（1）试述四君子汤的组成、功效、主治以及四首附方。

补气基础方——四君子汤

方名

组成功效

主治

四君子汤

人参、茯苓、白术、甘草

益气健脾

脾胃气虚证 异功散

四君子汤加陈皮

益气健脾，行气化滞

脾胃气虚兼气滞 六君子汤

四君子汤加陈皮、半夏

益气健脾，燥湿化痰

脾胃气虚兼痰湿证 香砂六君子汤

六君子汤木香和砂仁

益气化痰，行气温中

脾胃气虚，湿阻气滞证 保元汤

黄芪、人参、肉桂、甘草、生姜

益气温阳

虚损劳怯，元气不足证

（2）试述四物汤的组成、功效、主治、配伍特点以及三首附方。

补血基础方——四物汤

方名

组成功效

主治

四物汤

白芍药、当归、熟地、川芎

补血调血

营血虚滞证

胶艾汤

四物汤加阿胶、艾叶、甘草

养血止血，调经安胎。

妇人冲任虚损，血虚有寒证 桃红四物汤

四物汤加桃仁、红花

养血活血

血虚兼血瘀证

圣愈汤

四物汤加人参、黄芪

补气，补血，摄血

气血虚弱，气不摄血证

四物汤配伍特点：以熟地、白芍阴柔补血之品（血中血药）与辛香之当归、川芎（血中气药）相配，动静相宜，补血而不滞血，行血而不伤血，温而不燥，滋而 不腻，成为补血调血之良方。

（3）写出六味地黄丸的组成、功效、主治、配伍特点以及四首附方。

补阴基础方——六味地黄丸

方名

组成功效

主治

六味地黄丸

熟地、干山药、山萸肉、滋补肝肾

肝肾阴虚证

泽泻、丹皮、茯苓

知柏地黄丸

六味地黄丸加知母、黄柏

滋阴降火

肝肾阴虚，虚火上炎证 杞菊地黄丸

六味地黄丸加枸杞子、菊花

滋肾养肝明目

肝肾阴虚证 麦味地黄丸

六味地黄丸加麦冬、五味子

滋补肺肾

肺肾阴虚证 都气丸

六味地黄丸加五味子

滋肾纳气

肺肾两虚证

六味地黄丸配伍特点：①六味合用，三补（熟地，山茱萸，山药）三泻（泽泻，茯苓，丹皮），其中补药量重于泻药，是以补为主，②肝脾肾三阴并补，以补肾 阴为主。

（4）写出肾气丸的组成、功效、主治以及两首附方。

补阳基础方——肾气丸

方名

组成功效

主治

肾气丸

干地黄、山药、山茱萸、泽泻、补肾助阳

肾阳不足证

茯苓、丹皮、桂枝、附子 加味肾气丸

肾气丸(桂枝变官桂、干地黄变熟地)

温补肾阳，利水消肿

肾阳虚水肿，腰重脚肿，加车前子、川牛膝

小便不利

十补丸

肾气丸(桂枝变肉桂)加五味子、鹿茸

补肾阳，益精血

肾气虚损、精血不足证

（5）写出二陈汤的组成、功效、主治以及三首附方。

二陈汤

方名

组成功效

主治 二陈汤

半夏、橘红、白茯苓、甘草

燥湿化痰，理气和中

湿痰证 导痰汤

半夏、天南星、枳实、橘红、赤茯苓

燥湿祛痰，行气开郁

痰厥证

涤痰汤

(半夏、橘红、茯苓、甘草)、南星、涤痰开窍

中风痰迷心窍证

枳实、石菖蒲、人参、竹茹

金水六君煎

当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、滋养肺肾，祛湿化痰

肺肾阴虚，湿痰内盛证炙甘草、生姜

（6）写出血府逐瘀汤的组成、功效、主治以及配伍特点。

血府逐瘀汤

组成：桃仁、红花、川芎、赤芍、当归、生地、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草。

功用：活血化瘀，行气止痛。

主治：胸中血瘀证。

配伍特点有三：

一为活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结；

二是祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊；

三是升降兼顾，既能升达清阳，又可降泄下行，使气血和调。合而用之，使血活瘀化气行，则诸证可愈，为治胸中血瘀证之良方。

（7）银翘散与桑菊饮有何异同？

相同点：银翘散与桑菊饮均属辛凉解表剂。

组成——均有连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根五药

功效——均具辛凉解表，疏风散热的作用

主治——都治外感风热表证。

不同点是：银翘散用金银花配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表和清热解毒之力强于桑菊饮，为“辛凉平剂”。主治外感温病初起，热毒较甚者，以发热，微恶 风寒，咽痛，口渴，脉浮数为证治要点。桑菊饮主以桑叶、菊花配杏仁，肃肺止 咳之功较强，为“辛凉轻剂”。主治外感风温初起之证，病变以咳嗽为主；受邪轻 浅，津未大伤，故身不甚热，口微渴。

（8）三承气汤在组成、功效、主治、配伍上的异同点？

“三承气汤”即指大承气汤、小承气汤、调胃承气汤三方。三承气汤为寒下剂，均用大黄以涤荡胃肠积热，共俱泻下热结之功，治阳明腑实证。

大承气汤硝、黄并用，大黄后下，且加枳、朴，故攻下之力颇峻，为“峻下剂”，主治痞、满、燥、实四症俱全之阴阳热结重证，还可用治热结旁流，下利纯清臭 秽清水；及里热实证之热厥、痉病或发狂。

小承气汤不用芒硝，且三物同煎，枳、朴用量亦减，故攻下之力较轻，称为“轻下之剂”，主治痞、满、实而燥证不明显之阳明热结轻证；或痢疾初起者。

调胃承气汤不用枳、朴，虽后纳芒硝，但大黄与甘草同煎，故泻下之力较前二方缓和，称为“缓下之剂”，主治阳明燥热内结，有燥、实而痞、满不甚之证；以及胃肠热盛而致发斑吐衄，口齿咽喉肿痛者。

（9）定喘汤与苏子降气汤均有降气平喘之功，两方在组成、功用及 主治证有何异同?

定喘汤与苏子降气汤虽均为肺气上逆的痰喘证而设，且均有降气平喘之功，然两方在组成、功用及主治证上均有不同。

在组成上，两方虽均用了苏子、半夏、甘草，但定喘汤另配有麻黄解表宣肺，白果敛肺化痰，黄芩、桑皮清泻肺热，杏仁、款冬花降气平喘，融宣、降、清、敛于一方。苏子降气汤则配伍厚朴、前胡以降气化痰，下气平喘；并有当归、肉桂以温养下元，纳气定喘，诸药相合，治上顾下，标本兼治。

在功用上，两方均具有化痰降逆平喘的作用，但定喘汤以宣开与清降并用，发散与收敛兼施，侧重于清化痰热，兼有解表散寒宣肺之用；苏子降气汤则降气祛痰，止咳平喘,治痰涎壅盛于肺的上实为主，兼有温肾纳气的作用，以顾下元之虚。

在主治证上，两方均以痰喘为证，但定喘汤适用于风寒外束，痰热内蕴的哮喘。症见咳喘痰多气急，痰稠色黄，或微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数等。苏子降气汤则适用于痰涎壅肺，肾阳不足之上实下虚的喘咳短气，胸膈满闷，兼有腰痛脚弱，肢体倦怠，舌苔白滑或白腻等证。

（10）五苓散、猪苓汤在主治证病机、治法和选药组方上有何异同？

五苓散与猪苓汤均为利水渗湿之剂，其中泽泻、茯苓、猪苓为两方共有药物，皆 治小便不利、身热口渴等。不同点： 五苓散主治的蓄水证，乃因水湿内盛，膀胱气化不利而致，症见舌苔白，脉浮或浮数等；故配伍桂枝温阳化气兼解太阳未尽之邪，白术健脾燥湿，共成温阳化气利水之剂。猪苓汤主治证乃邪气入里化热，水热互结，灼伤阴津而成里热阴虚，水气不利之证，症见舌红，脉细数。故配伍滑石清热利湿，阿胶滋阴润燥，共成清热养阴利水之方。

（11）比较小柴胡汤和大柴胡汤在组成、功用、主治上的异同。

小柴胡汤和大柴胡汤的相同点：两方在组成上都有柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣五味药，功效都能和解少阳，都可以治疗少阳病的往来寒热，胸胁苦满等症。

不同点：是在组成上小柴胡汤还用人参、炙甘草；大柴胡汤还有枳实、白芍、大黄，功效上小柴胡汤功专和解少阳，而大柴胡汤还可以内泻热结，故小柴胡汤除 治伤寒少阳证外；还可治疗妇人热入血室者，经水适断，寒热发作有时；以及疟疾、黄疸等病而见少阳证者。大柴胡汤则主治少阳阳明合病，证见呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或下利者。

（12）四神丸、参苓白术散、痛泻要方、五苓散、藿香正气散均治泄泻，临床如何区别运用？

四神丸、参苓白术散、痛泻要方，五苓散，藿香正气散均治泄泻

1、四神丸温肾暖脾，固肠止泻，主治脾肾阳虚之肾泄，五更泄泻

2、参苓白术散益气健脾，渗湿止泻，主治脾虚湿盛泄泻，症见饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。

3、痛泻要方能补脾泻肝，抑木扶土，主治肝强脾弱之痛泻，以肠鸣腹痛，痛必腹泻，泻后痛仍不解为主症。

4、五苓散利水渗湿，温阳化气，主治水湿内盛，膀胱气化不利之蓄水证。

5、藿香正气散解表化湿，理气和中，主治外感风寒，内伤湿滞，以恶寒发热，上吐下泻，舌苔白腻为主证。

(13)真人养脏汤、芍药汤、葛根芩连汤、白头翁汤均治痢疾，功效与适应证有何区别？

真人养脏汤、芍药汤、葛根芩连汤、白头翁汤均治痢疾

1、真人养脏汤功在涩肠止泻，温中补虚，治脾肾虚寒，大便失于固摄之滑脱病。

2、葛根苓连汤解表清热止病，尤能清胃肠之湿热，故风湿热为患的身热下痢，无论有无表证皆相适宜。

3、白头翁汤清热解毒，凉血止痢，尤长于清解肠胃血分之热毒，故以热毒深陷血分的赤痢为宜。

4、芍药汤调和气血，清热解毒止痢，兼以“通因通用”，适用湿热蓄积肠中，气滞失调，症见赤白相兼，里急后重之腹痛下痢。（14）槐花散、黄土汤、归脾汤均可治便血，临床如何区别运用? 槐花散、黄土汤两方虽均可治便血

1、槐花散功能清肠止血，疏风行气，主治风热湿毒，壅遏肠道，损伤血络证；临床表现或为便前出血，或便后出血，或粪中带血，以及痔疮出血，血色鲜红或 晦暗，舌红苔黄脉数；

2、黄土汤功能温阳健脾，养血止血，主治脾阳不足，脾不统血证；临床表现为大便下血，先便后血，或吐血、衄血、妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎 黄，舌淡苔白，脉沉细无力。

3、归脾汤功能益气补血，健脾养心；主治脾虚失统，血不循经的便血，紫斑，妇女崩漏，月经超前，量多色淡等出血证。

（15）金锁固精丸、六味地黄丸、大补阴丸均可治疗遗精，临床如何 区别运用？

1、金锁固精丸功能涩精补肾，主治肾虚不固之遗精；以遗精滑泄，神疲乏力，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱为主证。

2、六味地黄丸功能滋补肝肾，主治肝肾阴虚之遗精；以腰膝酸软，头晕目眩，耳聋耳鸣，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数为主证。

3、大补阴丸功能滋阴降火，主治阴虚火旺之遗精；以骨蒸潮热，盗汗，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力为主。

（16）黄芪在玉屏风散、补阳还五汤、补中益气汤、当归补血汤、归脾汤、防己黄芪汤的作用及配伍意义是什么？

黄芪

作用意义

玉屏风散

黄芪甘温，内可大补脾肺之气，外可固表止汗，为君药。与白术合用，使气旺表实，则汗不外泄，外邪亦难内侵；黄芪得防风，则固表而不留协，防风得黄芪，则祛风而不伤正。

补阳还五汤

重用生黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。

与少量活血药相伍，使气旺血行以治本，祛瘀通络以治标，标本兼顾；且补气而不壅滞，活血又不伤正。

补中益气汤

重用黄芪，味甘微温，入脾、肺经，补中益气，升阳固表，为君药。

当归补血汤

①重用黄芪补气而专固肌表，即“有形之血不能速生，无形之气所当急固”之理；②有形之血生于无形之气，故用黄芪大补脾肺之气，以资化源，使气旺血生。

归脾汤

黄芪与人参等甘温之品配伍，补脾益气以生血，使气旺而生血。防己黄芪汤

益气固表，兼可利水

与防己相合，祛风除温而不伤正，益气固表而不恋邪，使风湿俱去，表虚得固。

（17）桂枝在桂枝汤、当归四逆汤、桃核承气汤、苓桂术甘汤、炙甘 草汤、五苓散的作用及配伍意义是什么？

桂枝

作用意义

桂枝汤

桂枝为君，助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风邪。与芍药配 伍则调和营卫，与生姜、大枣等配伍同用，共奏解肌发表，调和营卫之功。

当归四逆汤

桂枝温经散寒，温通经脉，与当归、芍药、细辛等配伍同用，共奏温经散寒，养血通脉之功。桃核承气汤

桂枝辛甘温，通行血脉，既助桃仁活血祛瘀，又防芒硝、大黄寒凉凝血之弊。

苓桂术甘汤

桂枝为臣，功能温阳化气，平冲降逆，与茯苓、白术等配伍同用共奏温阳化饮，健脾利湿之功。

炙甘草汤

桂枝辛行温通，温心阳，通血脉，与炙甘草、生地、麦冬、阿胶、生姜等配伍同用，共奏益气滋阴，通阳复脉之功。

五苓散

佐以桂枝温阳化气以助利水，解表散邪以祛表邪。（18）大黄在大承气汤、复元活血汤、茵陈蒿汤、大黄牡丹汤、八正散中的作用与配伍意义。

大黄

作用意义

大承气汤

大黄苦寒降泄，泻热通便，荡涤胃肠实热积滞，为君药，与芒硝等药配伍同用，共奏峻下热结之功。

复元活血汤

大黄荡涤留瘀败血，导瘀下行，推陈致新，与柴胡等药配伍同用共奏活血祛瘀，疏肝通络之功。

茵陈蒿汤

大黄泻热逐瘀，通利大便，配伍茵陈蒿、栀子，共奏清热利湿退黄之功。大黄牡丹汤

大黄泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀结之毒，与丹皮合用，泻热破瘀。

八正散

大黄荡涤邪热，并能使湿热从大便而去，与山栀子仁配伍，通利二便，泻下湿热。

（19）柴胡在四逆散、小柴胡汤、补中益气汤、复元活血汤、龙胆泻 肝汤中的作用及配伍意义。

柴胡

作用意义

四逆汤

柴胡入肝胆经，升发阳气，疏肝解郁，透邪外出，为君药，与白芍枳实、甘草合用，共奏透邪解郁，疏肝理脾之效。

小柴胡汤

入肝胆经，透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使少阳半表之邪得以疏散，与黄芩合用，一升一降，共奏和解少阳之效。

补中益气汤

引少阳清气上行，与升麻共为佐药，升阳举陷，协助黄芪以升提下陷之中气。

复元活血汤

疏肝行气，引诸药入肝经，与大黄合用，一升一降，以攻散胁下之瘀滞，与其他诸药配伍，共奏活血祛瘀，疏肝通络之效。

龙胆泻肝汤

疏畅肝胆之气，引诸药归于肝胆之经，防骤用大剂苦寒降泄之品抑制肝胆之气。

以药测方

1、方名：小青龙汤

病机分析：外感风寒，内有痰饮

方义分析：方中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪。佐以五味子敛肺止咳。芍药和营养血，二药与辛散之品相配，一散一收，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊；半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药，既可益气和中，又能调和辛散酸收之品。

功效：诸药合用，共奏解表散寒，温肺化饮之效。

主治病症：外寒里饮证。恶寒发热，2、方名：凉膈散

病机分析：脏腑积热，聚于胸膈

方义分析：方中连翘轻清透散，透散上焦之热，重用以为君药；配黄芩以清胸膈郁热，山栀通泻三焦，引火下行，大黄、芒硝泻火通便，以荡涤中焦燥热内结，共为臣药；薄荷清头目，利咽喉，竹叶清上焦之热，均为佐药；使以甘草、白蜜，既能缓和硝、黄峻泻之力，又能生津润燥，调和诸药。

功效：全方配伍，共奏泻火通便，清上泻下之功。

主治病症：上中二焦邪郁生热证。烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，睡卧不宁，谵语狂妄，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。

3、方名：芍药汤

病机分析：湿热壅滞肠中，气血失调

方义分析：黄芩、黄连性味苦寒，入大肠经，清热燥湿解毒，为君药；重用芍药养血和营、缓急止痛，配伍当归养血活血，体现了“行血则便脓自愈”之义，且可兼顾湿热邪毒熏灼肠络，伤耗阴血之虑；木香、槟榔行气导滞，四药配伍，调和气血，共为臣药；大黄苦寒沉降，合芩、连则清热燥湿之功著，合归、芍则活血行气之力彰，通下泻热，化瘀导滞，体现“通因通用”之法。以少量肉桂辛温之性，既可助归芍行血和营，又可制芩连之苦，防呕逆拒药，属佐助兼反佐之用。炙甘草和中调药，与芍药相配，能缓急止痛，为佐使药。

功效：诸药合用，湿去热清，气血调和，下痢可愈。

主治病症：湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。

4、方名：半夏厚朴汤

病机分析：痰气郁结于咽喉

方义分析：方中半夏辛温入肺胃，化痰散结，降逆和胃，为君药；厚朴苦辛性温，下气除满，助半夏散结降逆，为臣药；茯苓甘淡渗湿健脾，助半夏化痰，生姜辛温散结，和胃止呕，且制半夏之毒，苏叶芳香行气，理肺舒肝，助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气，共为佐药。

功效：诸药配伍，得以行气散结，降逆化痰。

主治病症：梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。

5、方名：藿香正气散

病机分析：外感风寒，内伤湿滞

方义分析：方中藿香为君，辛散风寒，香化湿浊，还可辟秽和中止呕；半夏曲、陈皮理气燥湿，和胃降逆止呕；白术、茯苓健脾运湿以止泻，共助藿香内化湿浊而止吐泻，俱为臣药；佐以大腹皮、厚朴行气化湿，畅中行滞，且寓气行则湿化之义，紫苏、白芷辛温发散，助藿香外散风寒，紫苏尚可醒脾宽中，行气止呕，白芷燥湿化浊，桔梗宣肺利膈，既益于解表，又助化湿，生姜、大枣内调脾胃，外和营卫。使以甘草调和药性，并协姜、枣以和中。

功效：诸药合用，解表化湿，理气和中。

主治病症：外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。

6、方名：独活寄生汤

病机分析：感受风寒湿邪而患痹证，日久不愈，累及肝肾，耗伤气血

方义分析：方中重用独活为君，辛苦微温，善治伏风、除久痹，且性善下行，祛下焦筋骨间的风寒湿邪。细辛祛风寒湿邪，除经络留湿，秦艽祛风湿，舒筋络利关节，桂心温经散寒，通利血脉，防风祛风胜湿，君臣相伍，共祛风寒湿邪。佐入桑寄生、杜仲、牛膝以补益肝肾而强壮筋骨，且桑寄生兼可祛风湿，牛膝尚能活血以通利肢节筋脉；当归、川芎、地黄、白芍养血和血，人参、茯苓、甘草健脾益气，以上诸药合用，具补肝肾、益气血之功。且白芍与甘草相合，能柔肝缓急，以助舒筋。甘草调和诸药，兼使药之用。

功效：诸药合用，可祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血 主治病症：痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。腰膝疼痛、痿软，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。

第二篇：方剂学简答题重点

1、小柴胡汤与大柴胡汤在组成、功效、主治证方面有何异同？

两方均治少阳病，皆有和解少阳之功，都用柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣。但小柴胡汤功专和解少阳，治少阳病，方中柴胡、黄芩和解少阳；半夏、生姜降逆和胃止呕；人参、大枣、甘草益气扶正，健脾和中。而大柴胡汤则治少阳阳明合病，功用不仅和解少阳，且能内泻阳明热结，方中柴胡、黄芩和解少阳；大黄、枳实泻阳明热结，且行气消痞；芍药缓急止痛；半夏、生姜降逆止呕；因有阳明热结解，故不用人参、甘草之甘壅留邪，而用大枣调和诸药。

2、简述白虎汤组成、功用、主治证、方义。

白虎汤用生石膏、知母、炙甘草和粳米，有清热生津之功，主治气分热盛证。方中君药生石膏辛甘大寒，入肺胃二经，功善清解，透热出表，以除阳明气分之热；臣药知母，苦寒质润，一以助石膏清肺胃之热，一以滋阴润燥救已伤之阴津，石膏与知母相须为用，可增强清热生津之功；佐以粳米、炙甘草益胃生津，亦可防止大寒伤中之弊，炙甘草兼以调和诸药为使。四药相配，共奏清热生津、止渴除烦之功，使热清津复，诸症自解。

3、简述清营汤中配伍黄连、银花、连翘、竹叶心的意义。

清营汤中用银花、连翘、竹叶心因温邪初入营分，故用其清热解毒，轻清透泄，使营分热邪有外达之机，促其透出气分而解，此即“入营犹可透热转气”之具体运用；而黄连苦寒，有清心解毒之功。

4、清胃散和玉女煎在组成、功效、主治证方面有何异同？

两方同治胃热牙痛。但清胃散重在清胃火，以黄连为君，属苦寒之剂，配伍升麻，意在升散解毒，兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品，功能清胃凉血，主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等症；玉女煎以清胃热为主，而兼滋肾阴，故用石膏为君，配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品，属清润之剂，功能清胃火、滋肾阴，主治胃火旺而肾水不足的牙痛及牙宣诸症。

5、理中丸与四君子汤在组成上只一味药之差，其功用、主治有何不同？为什么？

两方均用人参、白术、炙甘草以益气补中。但理中丸用干姜，功用以温中散寒为主，主治中焦虚寒证；四君子汤配茯苓，功用以益气健脾为主，主治脾胃气虚证。

6、四物汤的组成、功用与主治、配伍特点是什么？

四物汤用当归、川芎、白芍、熟地，有补血调血之功，主治营血虚滞证。本方的配伍特点是以熟地、白芍阴柔补血之品（血中血药）与辛香之当归、川芎（血中气药）相配，动静相宜，补血而不滞血，行血而不伤血，温而不燥，滋而不腻，成为补血调血之良方。

7、归脾汤的组成、配伍特点是什么？方中配伍木香的意义是什么？

归脾汤用白术、当归、茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、生姜和大枣，本方的配伍特点：一是心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源，方名归脾，意在与此；二是气血并补，但重在补气，意在气为血之帅，气旺血自生，血足则心有所养；三是补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不滞。方中木香辛香而散，理气醒脾，与大量益气健脾药配伍，复中焦运化之功，又能防大量益气补血药滋腻碍胃，使补而不滞，滋而不腻。

8、六味地黄丸的组成、功效、主治证、方义及配伍特点。

六味地黄丸用熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮和茯苓，有滋补肝肾之功，主治肝肾阴虚证。方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精，取“肝肾同源”之意；山药补益脾阴，亦能固肾，共为臣药。三药配合，肾肝脾三阴并补，是为“三补”，但熟地黄用量是山萸肉与山药之和，故仍以补肾为主。泽泻利湿而泻肾浊，并能防熟地黄之滋腻；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，与泽泻共泻肾浊，助真阴得复其位；丹皮清泄虚热，并制山萸肉之温涩。三药称为“三泻”，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肾、肝、脾三阴并补，以补肾阴为主；补中寓泻，以泻助补，乃是本方的配方特点。

9、肾气丸的组成、功效、主治证、方义及配伍特点。

肾气丸用干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝和附子，有补肾助阳之功，主治肾阳不足证。方中重用干地黄滋阴补肾；配伍山茱萸、山药补肝肾而益精血，共为臣药。君臣相伍，补肾填精，温肾助阳，不仅可籍阴中求阳而增补阳之力，而且阳药得阴药之柔润则温而不燥，阴药得阳药之温通则滋而不腻，二者相得益彰。方中补阳之品药少量轻而滋阴之品药多量重，可见其立方之旨，并非峻补元阳，乃在微微生火，鼓舞肾气，即取“少火生气”之义。再以泽泻、茯苓利水渗湿，配桂枝又善温化痰饮；丹皮苦辛而寒，擅入血分，合桂枝则可调血分之滞。三药寓泻于补，俾邪去而补药得力，为制诸阴药可能助湿碍邪之虞。诸药合用，助阳之弱以化水，滋阴之虚以生气，是肾阳振奋，气化复常，则诸症自除。本方的配伍特点有三：一是补阳之中配伍滋阴之品，阴中求阳，使阳有所化；二是少量补阳药与大队滋阴药为伍，旨在微微生火，少火生气；三是补中有泻，以补为主，以泻助补。

10、当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是多少？黄芪在方中的配伍意义是什么？

当归补血汤中黄芪与当归的比例是5:1，本方重用黄芪其意有二：本方证为阴血亏虚，以致阳气欲浮越散亡，此时恐一时滋阴补血固里不及，阳气外亡，故重用黄芪补气而专固肌表，即“有形之血不能速生，无形之气所当急固”之理，此其一；有形之血生于无形之气，故用黄芪大补脾肺之气，以资化源，使气旺血生，此其二。

11、逍遥散、一贯煎组成、功用、主治证有何异同？

两方都能疏肝理气，均可治肝郁气滞之胁痛。但逍遥散疏肝养血健脾的作用较强，主治肝郁血虚之胁痛，并伴有神疲食少等脾虚症状；一贯煎滋养肝肾的作用较强，主治肝肾阴虚之胁痛，且见吞酸吐苦等肝气犯胃症状者。

12、越鞠丸可以治疗痰郁证吗？为何方中无祛痰药？

可以治疗痰郁证，越鞠丸所治之痰郁乃气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁随之而解，方中已有行气的香附、燥湿的苍术，故不另用治痰之品。

13、简述苏子降气汤、定喘汤、小青龙汤、麻黄汤功用、主治证。

苏子降气汤：功用——降气平喘，祛痰止咳；主治——痰涎壅肺，肾阳虚衰之喘咳证

定喘汤：功用——宣降肺气，清热化痰；主治——风寒外束，痰热内蕴证 小青龙汤：功用——解表散寒，温肺化饮；主治——外寒里饮证 麻黄汤：功用——发汗解表，宣肺平喘；主治——外感风寒表实证

14、活血祛瘀剂中为何常配理气药？试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指 出方中所用的理气药。

据气为血之帅，气行则血行之理，活血化瘀方中常配理气之药，以加强活血化瘀之力。如血府逐瘀汤，有活血化瘀，行气止痛之功，主治胸中血瘀证，其中柴胡、桔梗、枳实同用，尤善理气行滞，使气行则血行。

15、补阳还五汤的组成、功效、主治证、方义及配伍特点，方中用量最重的是哪一味药，为何？

补阳还五汤用黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花和桃仁，有补气，活血，通络之功，主治中风之气虚血瘀证。方中重用黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。当归尾活血通络而不伤血，用为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀；地龙通经活络，力专善走，周行全身，共为佐药。本方的配伍特点是：重用补气药与少量活血药相伍，使气旺血行以治本，祛瘀通络以治标，标本兼顾；且补气而不壅滞，活血又不伤正。

16、简述川芎茶调散的组成、功用和主治。为何方中薄荷叶用量为全方最大？

川芎茶调散用薄荷叶、川芎、荆芥、细辛、防风、白芷、羌活和甘草，有疏风止痛之功，主治外感风邪头痛。方中薄荷用量独重，以其之凉，可制诸风药之温燥，又能兼顾风为阳邪，易于化热化燥之特点。

17、简述镇肝熄风汤的组成、功用和主治、牛膝在方中的配伍意义？

镇肝息风汤用怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭菊、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈和甘草，有镇肝息风，滋阴潜阳之功，主治类中风。方中怀牛膝归肝肾经，入血分，性善下行，故重用以引血下行，并有补益肝肾之效。

18、麦门冬汤原方中麦冬与半夏的用量比例是多少？二者的配伍体现了方剂的何种配伍方法？

麦门冬汤中麦冬与半夏比例为7:1，二者的配伍体现了方剂的“去性存用”的配伍方法。

19、祛湿剂中常配理气药有何意义？试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药。

湿为阴邪，其性重浊黏腻，最易阻碍气机，而气机阻滞，又使湿邪不得运化，故祛湿剂中常常配伍理气之品，以求气行则水行，气化则湿化。如平胃散，主治湿滞脾胃证，方中苍术、厚朴、陈皮正是理气之品。

20、祛痰剂中常配理气药有何意义？试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药。

因痰随气而升降，气滞则痰聚，气顺则痰消，故祛痰剂中常配理气药。如二陈汤，主治湿痰证，方中的陈皮就是理气之品。

21、大黄在桃核承气汤、茵陈蒿汤、复元活血汤、大承气汤中的配伍意义。

桃核承气汤中的大黄用其下瘀泻热之功；茵陈蒿汤则用其泻热逐瘀，通利大便，导瘀热从大便而下之功；复元活血汤则用酒制大黄以荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新之功；大承气汤则用大黄泻热通便，荡涤胃肠湿热积滞之效。

22、简述小青龙汤与苓甘五味姜辛汤在功用、主治方面的异同？

两方都能温肺化饮，但苓甘五味姜辛汤原治支饮服小青龙汤后，咳虽减，但其人冲气上逆，出现气从小腹上冲胸咽之状，继投苓甘五味姜辛汤，服已，冲气虽平，而反更咳、胸满者，属小青龙汤的变法。因证无表寒，冲气已平，故不用麻黄、桂枝解表散寒；寒饮尚存，故仍用干姜、细辛温肺散寒化饮；因饮邪较重，故配茯苓健脾渗湿，以杜生痰之源。

23、简述桂枝在麻黄汤、当归四逆汤、五苓散、苓桂术甘汤中的配伍意义。

麻黄汤中的桂枝有解肌发表，温通经脉，既助麻黄解表，使发汗之力倍增，又畅行营阴，使疼痛之症得解之功；当归四逆汤中的桂枝则有温经散寒，温通血脉之功；五苓散中其有温阳化气以助行水，解表散邪以祛表邪之功；苓桂术甘汤中则有温阳化气，平冲降逆之功。

24、简述麻黄在麻黄汤、麻杏甘石汤、定喘汤、阳和汤中的配伍意义。

麻黄汤中的麻黄有开腠发汗，祛在表之风邪，宣肺平喘，开闭郁之肺气之功；麻杏甘石汤中其有开宣肺气以平喘，开腠解表以散邪之功；定喘汤中其有宣肺散邪以平喘之功；阳和汤中其有辛温达卫，宣通毛窍，开腠理，散寒凝之功。

第三篇：方剂学对比总结完美打印

一、多于两个功效的方剂>（每年必考，尤其是多选题考，再不看谁也救不了了）

1、仙方活命饮：清热解毒，消肿溃坚，活血止痛

2、五积散：发表温里，顺气化痰活血消积（13）

3、地黄饮子：滋肾阴，补肾阳，开窍化痰交通心肾

4、紫金锭：化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛（14）

5、独活寄生汤：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血（11）

6、犀黄丸：解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀（12）

7、小活络丹：祛风除湿，化痰通络，活血止痛（14）

8、天麻钩藤饮：平肝熄风，清热活血，补益肝肾（93）

9、甘麦大枣汤：养心安神，和中缓急；亦补脾气

10、吴茱萸汤：温中、补虚，降逆、止呕

11、炙甘草汤：滋阴养血，益气温阳，复脉定悸（15）12补阳还五汤：补气、活血、通络 <

二、类方比较> 【1组】：泻心汤比较

*半夏泻心汤：半夏人参炙甘草黄芩黄连干姜大枣 主治：寒热错杂之痞证 功用：寒热平调，消痞散结

*生姜泻心汤：半夏泻心汤-干姜2两+生姜4两 主治：水热互结

功用：和胃消痞，散结除水

*甘草泻心汤：半夏泻心汤+甘草1两 主治：胃气虚弱痞证

功用：益气和胃，消痞止呕 【2组】：建中汤

*小建中汤：饴糖桂枝芍药生姜大枣炙甘草 主治：中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证 功用：温中补虚，和里缓急 *黄芪建中汤：

主治：阴阳气血两虚证 功用：温中补气，和里缓急

*当归建中汤：小建中汤去饴糖桂枝+桂心当归

主治：产后虚羸不足，腹中痛不已，呼吸少气或小腹拘急挛痛引腰背，不能饮者 功用：温补气血，缓急止痛 *大建中汤：蜀椒干姜人参饴糖

主治：中阳虚弱，阴寒內盛之脘腹剧痛证 功用：温中补虚，降逆止痛 【3组】：四逆类

*四逆汤：生附子干姜炙甘草 主治：心肾阳衰寒厥证 功用：回阳救逆

*通脉四逆汤：生附子干姜炙甘草 主治：少阴病，阴盛格阳证（真寒假热证）——里寒外热，身不恶寒，其人面色赤 功用：破阴回阳，通达内外

*四逆加人参汤：生附子干姜炙甘草人参

主治：少阴病，亡阳脱液——脉微而下利，利止而余证仍在 功用：回阳救逆，益气固脱 *白通汤：生附子干姜葱白 主治：少阴病，阴盛戴阳证 功用：破阴回阳，宣通上下 *参附汤：炮附子人参 主治：阳气暴脱证 功用：益气回阳固脱

*当归四逆汤：当归桂枝细辛芍药甘草大枣通草 主治：血虚寒厥证

功用：温经散寒，养血通脉 【4组】：四君子类

*四君子汤：人参白术茯苓甘草 主治：脾胃气虚证 功用：益气健脾

*六君子汤：四君子+陈皮半夏 主治：脾胃气虚兼痰湿证 功用：益气健脾，燥湿化痰

*香砂六君子汤：六君子+木香砂仁（《医方集解》+香附、砂仁）主治：脾胃气虚，痰阻气滞证 功用：益气健脾，行气化痰 【5组】：四物类

*四物汤：熟地当归川芎白芍 主治：1）营血虚滞证

2）亦可治外伤淤血作痛，妇人诸疾 功用：补血调血

*胶艾汤：四物汤熟地变干地+阿胶、艾叶、甘草 主治：1）妇人冲任虚损，血虚有寒证 2）妊娠胞阻，胎漏

功用：养血止血，调经安胎 *圣愈汤：四物汤+人参、黄芪 主治：气血虚弱，气不摄血证 功用：补气，补血，摄血 【6组】逐瘀类

血府逐瘀汤：胸中血瘀证 通窍活血汤：瘀阻头面证 膈下逐瘀汤：瘀血阻滞膈下证 少腹逐瘀汤：寒凝血瘀证 身痛逐瘀汤：瘀血痹阻经络证 <三、一方治疗多病的方剂>

1、败毒散： 1）气虚、外感风寒湿表证 2）外邪陷里而成之痢疾

2、麻黄细辛附子汤：

1）素体阳虚，外感风寒证 2）暴哑

3、大承气汤： 1）阳明腑实证 2）热结旁流证

3）里热实证之热厥、痉病、发狂等

4、十枣汤： 1）悬饮 2）水肿

5、四逆散： 1）阳郁厥逆证 2）肝脾气郁证

6、犀角地黄汤：热入血分证 1）热扰心神 2）热伤血络 3）蓄血留瘀

7、龙胆泻肝汤： 1）肝胆实火上炎 2）肝经湿热下注

8、理中丸： 1）脾胃虚寒证 2）阳虚失血证

3）脾胃虚寒所致的胸痹，病后多涎唾或小儿慢惊

9、吴茱萸汤： 1）阳明寒呕 2）少阴吐利 3）厥阴头痛

10、补中益气汤： 1）中气不足证 2）气虚下陷证 3）气虚发热证

11、生脉散：

1）湿热、暑热、耗气伤阴证 2）久咳伤肺，气阴两虚证

12、胶艾汤：

1）妇人冲任虚损血虚有寒证 2）妊娠胞阻，胎漏

13、归脾汤：

1）心脾气血两虚证 2）脾不统血证

14、炙甘草汤： 1）阴阳气血虚弱，心脉失养证 2）虚劳肺痿

15、磁朱丸：

1）水火不济（心肾不交证）2）癫痫

16、安宫牛黄丸： 1）邪热内陷心包证 2）中风昏迷 3）小儿惊厥

17、温经汤：

1）冲任虚寒，瘀血阻滞证

2）宫冷、久不受孕

18、槐花散： 1）肠风 2）脏毒

19、黄土汤： 1）脾阳不足 2）脾不统血证 20、麦门冬汤： 1）虚热肺痿 2）胃阴不足证

21、生化汤： 1）血虚寒厥 2）瘀血阻滞证

3）产后恶露不行，小腹冷痛

22、小柴胡汤： 1）伤寒少阳证

2）热入血室证（妇人伤寒）

3）黄疸、疟疾以及内伤杂病证见少阳证者

23、四物汤： 1）营血虚滞证 2）外伤瘀血作痛

24、五苓散：

1）膀胱气化不利之蓄水证 2）水湿内停 3）痰饮

25、肾气丸：

1）肾阳不足证 2）痰饮 3）水肿 4）消渴 5）脚气 6）转胞

26、当归补血汤：

1）妇人经期、产后血虚发热头痛 2）疮疡溃后，久不愈者

3）失血过多，阳气浮越，身热烦渴者 4）劳倦内伤，肌热烦渴，脉洪无力者 <

四、重点药物的配伍意义>:

1、【炙甘草】★ 麻黄汤：1）缓峻以防伤正 2）调和诸药

桂枝汤：1）扶正祛邪 2）调和诸药 3）和芍药酸甘缓急4）和桂枝辛甘养阳 白虎汤：1）护中 2）缓峻

四逆汤：1）温阳益气补虚 2）缓峻 3）调和诸药 4）解附子毒

苓桂术甘汤：1）合桂枝以辛甘化阳 2）和白术益气健脾 3）调和诸药 炙甘草汤：1）辛甘化阳 2）温壮心阳 3）补益心气

2、【甘草】：

仙方活命饮：化毒和中 当归四逆汤：益气健脾

3、【薄荷】：

逍遥散：疏肝散热 防风通圣散：疏风解表 养阴清肺汤：散邪利咽 凉膈散：清头目，利咽喉

地黄饮子：疏郁而轻清上行，清利咽喉

4、【桂枝】★：

枳实薤白桂枝汤———

1）通阳散寒 2）平冲降逆（15年）桃核承气汤配桃仁

1）通行血脉 2）助桃仁活血祛瘀

3）防硝、黄寒凉凝血之弊

五苓散配泽泻

1）解表散寒 2）温阳化气

苓桂术甘汤配茯苓

1）温阳化气 2）平冲降逆 3）化气利水 麻黄汤配麻黄发汗解表散寒

桂枝汤配白芍等量配伍，营卫同治，邪正兼顾； 散中有收，汗中寓补，相反相成； 汗而有源，滋而能化，相辅相成。配甘草辛甘养阳以实卫

小建中汤配饴糖散中寒辛甘养阳 当归四逆汤配当归温经散寒养血 炙甘草汤配姜酒温通心阳 肾气丸配附子温肾助阳

5、【柴胡】：

四逆散：1）透邪升阳以舒郁 2）合枳实升降调气 3）合芍药疏肝理脾 小柴胡汤：1）透泻少阳之邪 2）疏泄气机郁滞 复元活血汤：1）疏肝行气 2）引药入肝经 龙胆泻肝汤：1）疏肝 2）引药归经

6、【黄芪】

补阳还五汤：补气行血（大补元气，气旺血行，瘀祛络通）防己黄芪汤：1）补气固表 2）补气行水

当归补血汤：1）补气固表 2）补气生血甘温除热 透脓散甘温益气，托疮生肌

补中益气汤补中气，固表气，升阳举陷 玉屏风散补脾肺之气，固表止汗

黄芪桂枝五物汤甘温益气，补在表之卫气 固冲汤补气健脾，俟脾气旺则统摄有权 阳和汤开泄腠理，宣通经络补而不滞宣通气血，散寒解凝，消肿散结

7、【人参】

败毒散：1）扶正 2）鼓邪外出 3）祛邪而不伤正 小柴胡汤：1）益气健脾 2）扶正祛邪 3）御邪内传 桑螵蛸散：1）益心气以安心神2）补元气以摄津液

8、【五味子】：

回阳救急汤：1）合人参益气生脉 2）合麝香防虚阳外越 四神丸：1）温涩止泻 2）固肾涩肠

9、【乌梅】：

秦艽鳖甲散：敛阴止汗

二陈汤：1）收敛肺气 2）制半夏燥

10、【桔梗】：

参苓白术散：1）宣利肺气 2）以利渗湿 3）载药上行 4）培土生金 清瘟败毒饮：载药上行

11、【吴茱萸】：

四神丸：1）温脾暖肾 2）助阳止泻 温经汤：散寒止痛

左金丸：1）疏肝解郁2）制黄连之寒 3）和胃降逆4）引药归经

12、【升麻】：

升麻葛根汤：1）解肌 2）透疹 3）清热解毒 4）升清阳 清胃散：1）清热解毒 2）轻清透散 4）引经

13、【升麻、柴胡合用】

普济消毒饮：1）疏散风热 2）引药上行 3）火郁发之 补中益气汤：升阳举陷

14、【瓜蒌根】：

贝母瓜蒌散：1）清肺润燥 2）开结涤痰 仙方活命饮：清热散结

复元活血汤：1）清热润燥 2）消瘀散结

15、【牛膝】：

玉女煎：1）滋补肝肾 2）引血下行 镇肝熄风汤：1）补益肝肾 2）引血下行

16、【大黄】：

凉膈散：泻火通便，合芒硝以泻代清

茵陈蒿汤：泄热逐瘀，通利大便，导湿热积滞从大便去 大黄牡丹汤：

1）苦寒攻下 2）泄热逐瘀 3）荡涤肠中湿热瘀结之毒和稽留瘀血

芍药汤：

1）苦寒沉降，合芩、连清热燥湿 2）合归、芍、木香、槟榔活血行气 3）泻下通腑，体现“通因通用”，导湿热积滞从大便去 大承气汤苦寒泄热，攻积通便，荡涤肠胃邪热积滞 桃核承气汤下瘀泻热，与桃仁同用，瘀热并治

温脾汤苦寒沉降，荡涤泻下而除瘀滞，合附子治寒积 八正散荡涤邪热，通利肠腑，合诸药令湿热从二便去 大黄附子汤通导大便，荡涤肠道积滞，合附子温下治寒积 大柴胡汤合枳实，通腑泄热，行气破结，内泻阳明热结 复元活血汤荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新 十灰散导热下行，釜底抽薪

枳实导滞丸攻击泻热，使积滞湿热从大便下

17、【荆芥】： 止嗽散：疏风散表 槐花散：疏风止血

18、【清茶】—

川芎茶调散：1）清利头目 2）升中有降 3）制诸风药温燥升散

19、【五味子】 生脉散：敛阴止汗 20、【神曲】

磁朱丸：1）健脾 2）防药石害胃 3）合蜂蜜补中和胃 4）散精填目

21、【生姜】——旋覆代赭汤：1）和胃降逆止呕 2）宣散水气祛痰 3）制约代赭石寒凉之性

22、【茯神木】——羚角钩藤汤：1）平肝定掣 2）宁心安神 3）清金平木

23、【芍药】★——真武汤：1）利小便以行水气 2）缓急止痛 3）敛阴舒筋 4）防附子燥热伤阴

24、【半夏】

麦门冬汤：麦冬的七分之一

1）降逆下气以止咳止呕

2）开胃行津以润肺

3）合麦门冬去性存用，滋而不腻

半夏白术天麻汤合天麻化痰熄风头痛眩晕 小青龙汤温肺化饮肺饮 小柴胡汤和胃降逆呕吐 半夏泻心汤降胃散结痞证

半夏厚朴汤降逆化痰散结梅核气 苏子降气汤降肺化痰喘咳 旋复代赭汤降胃祛痰呕逆 二陈汤燥湿化痰痰湿

25、【白芥子】——阳和汤：1）温化寒痰 2）通络散结

26、【白芷】——五积散：发汗解表

27、【童便】——生化汤：1）益阴化瘀 2）引败血下行

28、【防风】——痛泻要方：1）散肝郁 2）舒脾气 3）燥湿以助止泻 4）脾经 治痢方

人参败毒散解表治痢寒湿痢疾初起有表逆流挽舟 芍药汤调气血清肠止痢湿热痢 白头翁汤凉血解毒治痢疾热毒痢

真人养脏汤涩肠温补治痢久痢伤脾标急重证 治泄方

痛泻药方扶土抑木肝旺脾虚痛泻 理中丸温中祛寒中焦虚寒之泄 参苓白术散补脾渗湿气虚湿盛之泄 四神丸温补收涩肾寒五更泻

真人养脏汤涩肠温补久泄伤脾标急重证 藿香正气散化湿调气外寒里湿之泄 保和丸消食和中食积内伤之泄 治喘方

麻黄汤发汗宣肺平喘风寒表实之喘 小青龙汤解表化饮平喘外寒里饮之喘 麻杏石甘汤清热泻肺平喘风热犯肺之喘 泻白散泻肺养阴平喘肺热伤阴之喘 肾气丸温补肾阳平喘肾阳亏虚之喘 都气丸补肾滋阴平喘肾阴亏虚之喘 苏子降气汤降肺温化平喘肺实肾虚之喘 定喘汤温肺化痰平喘寒痰哮肺之喘 人参蛤蚧汤补肺益肾平喘肺肾气虚之喘

第四篇：方剂学重点方剂总结(付方歌)

第一章 解表剂

麻花汤（麻桂杏甘）

功用：发汗解表，选宣肺平喘 主治：风寒表实证

病机：外感风寒，肺气失宣

辨证要点：外感风寒表实证基础方，恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧。桂枝汤

功用：解肌发表调，调和营卫 主治：风寒表虚证 病机：“太阳中风”外感风寒，营卫不和

配伍特点：

1、发中有补，散中有收，祛邪而不至过汗，和营使发汗有源

2、辛甘化阳，酸甘化阴，阴阳并补，调和营卫。

辨证要点：恶风，发热，汗出，脉浮缓 九味羌活汤

功用：发汗祛湿，兼清里热

主治：外感风寒湿邪，内有蕴热证

配伍特点：

1、辛温升散药和寒凉清热药和用，外散风寒，内清里热，使汗而不峻，清而不滞

2、体现了“分经论治” 辨证要点：外感风寒湿邪兼有里热证的常用方，恶汗发热，头痛恶汗，肢体酸楚疼痛，口苦微渴。小青龙汤（心肝将喂小青龙，妈要跪下）功用：解表散寒，温肺化饮 主治：外寒内饮证。

配伍特点：

1、解表散寒和温化水饮并行

2、辛散温燥与酸收润敛相合 辨证要点：恶汗发热，无汗喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮 麻黄杏仁甘草石膏汤

功用：辛寒清热，宣肺平喘 主治：外感六淫，邪热雍肺证

病机：风热入里或风寒化热入里，邪热壅肺，肺失宣降

配伍特点：麻黄配石膏，解表与清肺并用，麻黄配杏仁，宣肺与降气结合，全方寒热并用，但石膏倍于麻黄 辨证要点：邪热壅肺之咳喘的常用方。发热，咳喘，苔薄黄，脉数 第二章 泻下剂

大承气汤（大笑之后）功用：峻下热结

主治：

1、阳明腑实证

2、热结旁流证

3、里实热证

病机：伤寒邪传阳明肠腑，入里化热，并与肠中燥屎结滞，腑气不通。

配伍特点：

1、攻下药陪理气药，理气攻下法

2、药力迅猛，涤荡阳明腑实，釜底抽薪法

3、峻下热结，以救阴液，急下存阴法。

辨证要点：治疗阳明腑实代表方。痞满燥实及苔黄厚，脉实 大黄牡丹汤（人削黄瓜皮）功用：泄热迫瘀，散结消肿 主治：肠痈初起，湿热瘀滞证

病机：湿热郁蒸，气血凝聚，结于肠中，肠络不通。

配伍特点：集泻下，清利，破瘀于一体，以通为用，泄热破瘀法

辨证要点：湿热瘀滞肠痈初起的有效方剂。右下腹痛拒按，右腿屈伸痛甚，时时发热恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。第三章 和解剂

小柴胡汤（小黄草早将胡人伴）功用：和解少阳

主治：

1、伤寒少阳证

2、妇人热入血室

3、疟疾，黄疸 病机：伤寒邪传少阳，邪正相争于半表半里所致。配伍特点：

1、疏透于清泄结合2、祛邪之中兼以扶正。“去渣再煎”“一身汗出” 辨证要点：伤寒少阳证。寒热往来，胸胁苦满，苔白，脉弦。逍遥散（江河无草竹，当凌逍遥湖）功用：疏肝解郁，健脾养血 主治：肝郁血虚脾弱证

病机：肝气郁结，脾虚血弱，脾失健运。

配伍特点：

1、肝脾并调，使气血兼顾，肝脾调和

2、疏中寓养，既补肝体，又助肝用。

辨证要点：调肝养血的代表方，妇科调经的常用方。两胁胀痛，身疲食少，月经不调，脉弦而虚。半夏泻心汤（半夏泻心，三人练琴）功用：平调寒热，散结除痞。主治：寒热互结痞证

病机：小柴胡汤误下损伤中阳，外邪趁虚内入，以致寒热互结中焦所致的痞证。配伍特点：寒热并用以和阴阳，辛开苦降以调气机，补泄同施以顾虚实。辨证要点：寒热互结痞证的代表方。心下痞满，呕吐下利，苔腻微黄。第四章 清热剂

白虎汤（白虎拾草治母惊）功用：清热生津 主治：气分热盛证

病机：胃热炽盛，充斥内外

配伍特点：辛寒清透配苦寒质润，辛寒清气法

辨证要点：气分热盛证的基础方。壮热，汗多，烦渴，脉洪大。凉膈散（竹竿支帘，皇甫谧拨琴）功用：清泄膈热 主治：热灼胸膈证

病机：脏腑积热，聚于胸膈

配伍特点：清上于泻下并行，以泻助清法

辨证要点：治疗脏腑积热，聚于胸膈的常用方。胸膈烦热，面赤唇焦，烦躁口渴，舌红苔黄，脉数或滑 清营汤（西单卖竹帘，皇帝用银元）功用：清营解毒，透热养阴 主治：热入营分证

病机：邪热初传营分“入营尤可透热转气”

辩证要点：治疗热邪初入营分证的常用方。身热夜甚，神烦少寐或时有蟾语，舌降而干，脉细数。犀角地黄汤（西地牡丹药。清热凉血好）功用：清热解毒，凉血散瘀 主治：热入血分证

配伍特点：

1、清热之中兼以养阴

2、凉血于散瘀并用。

辨证要点：温热病热入血分证的常用方。失血，斑色紫黑，身热檐语，舌降起此，脉数 仙方活命饮（迎风只要背朝天，当家没乳叫陈花）功用：清热解毒，消肿溃坚，活血止痛 主治：阳证痈疡肿毒初起

病机：热毒壅结，营卫不行，经脉阻塞，血瘀气滞。配伍特点：疮家之圣药，外科之首方。

辨证要点：阳证痈疡肿毒初起的常用方。局部红肿热痛，甚着伴有身热凛寒，脉数有力。导赤散（导赤竹竿捅地）功用：清心利水养阴 主治：心经火热证

病机：心经热盛或心热下移小肠之证

配伍特点：清心于养阴两顾，利水并导热下行。

辨证要点：利水养阴治法的代表方，心经火热证的常用方。心胸烦热，口舌生疮，小便赤涩，舌红，脉数。龙胆泻肝汤（秦弟龙车归，只卸木柴草）功用：清泄肝胆实火，清利胆经湿热 主治：

1、肝胆实火证

2、胆经湿热证 病机：肝胆实火上炎或肝胆湿热循经下注。

配伍特点：

1、清利并行

2、泻中有补

3、降中寓升

辨证要点：肝胆实火，胆经湿热下注的常用方。口苦尿赤，舌红苔黄或腻，脉弦数或滑。清胃散（清胃当地炼生丹）功用：清胃凉血 主治：胃火牙痛

病机：胃有积热，火郁血热，循经上攻

配伍特点：清气与凉血并举，苦降与升散并施，清泻与滋养兼顾。

辨证要点：胃火血热所致牙痛的常用方。牙痛牵引头痛，其齿喜冷恶热，口气热臭，舌红苔黄，脉滑数 芍药汤（秦香莲当军官，少要兵干不干）功用：清肠燥湿，调气和血 主治：湿热痢疾

病机：湿热积滞雍塞肠中，气血不和。

配伍特点：

1、气血并调，兼以同因通用

2、温清并用，侧重于清肠燥湿。

辨证要点：大肠湿热，气血不和所致痢疾常用方。痢下赤白相兼，腹痛，里急后重，舌苔黄腻。清暑益气汤（西斛麦连竹荷知粳翠衣）功用：清暑益气，养阴生津 主治：暑伤气津证

病机：中暑受热，耗伤气津

配伍特点：清补并行，即清热解暑，又益气生津。

辨证要点：夏月伤暑，气津两伤之证。身热心烦，口渴汗多，体倦气短，脉虚数。第五章 温里剂

理中丸（理中人将猪赶）功用：温中祛寒，益气健脾 主治：中焦虚寒证

病机：脾阳素虚或突受外寒，过食生冷，损伤脾胃阳气所致。

配伍特点：辛温于甘温相配，温中祛寒力增，且有益气健脾之功。温补并用。辨证要点：治疗中焦虚寒证的基础方。吐利腹痛，口淡不渴，舌淡苔白，脉沉细。小建中汤（大将见中堂要跪）功用：温中补虚，和里缓急 主治：虚劳里急。

病机：中焦虚寒，肝脾不和，化源不足。

配伍特点：

1、辛甘化阳，酸甘化阴，辛散于酸收并用

2、温中补虚之中体现和里缓急。

辨证要点：治疗虚劳里急的常用方剂。腹中挛痛，喜得温按，面色无华，舌淡苔白，脉弦细。第六章 补益剂

四君子汤（人参白术茯苓甘）功用：益气健脾 主治：脾胃气虚证。

病机：脾胃气虚，失其健运

配伍特点：药皆味甘入脾且甘温平和

辨证要点：脾胃气虚证的常用方，补气剂的基础方。面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱。参苓白术散（深岭白猪斗山妖，甘枣接连杀一人）功用：益气健脾，渗湿止泻 主治：脾虚湿盛证

配伍特点：

1、补泄同施，虚实并治

2、补气渗湿为主，“培土生金”“利小便以实大便” 辨证要点：脾虚湿盛泄泻的常用方。面黄乏力，肠鸣泄泻，舌苔白腻，脉虚缓。补中益气汤（补中益气赶虎，皮人骑马挡猪）功用：补中益气，升阳举陷

主治：

1、脾虚气陷证

2、气虚发热证

配伍特点：

1、以芪、参、术、草益气补中为主，陪升麻，柴胡举下陷之清阳

2、通过补中益气而达到退热的目的 辨证要点：补气升阳，“甘温除热”的代表方。体倦乏力，少气懒言，面色萎黄，脉虚软无力。生脉散（无脉人）

功用：益气生津，敛阴止汗 主治：气阴两伤证

病机：感受温热，暑热之邪，耗气伤阴证，或久咳伤肺，气阴受损所致。配伍特点：甘寒配甘温，气阴双补，甘配酸，补敛相合。

辨证要点：气阴两虚的常用方。体倦多汗，气短咽干，舌红脉虚。四物汤（当地四物要熊）功用：补血调血 主治：营血虚滞证。

病机：营血亏虚，血行不畅，充任虚损。配伍特点：补血配活血，补调结合。

辨证要点：补血调经基础方。面色无华，唇甲色淡，舌淡，脉细 归脾汤（归脾三人目酸，齐归祝愿神眼）功用：益气补血，健脾养心

主治：

1、心脾气血两虚证

2、脾不统血证 病机：心脾两虚，气血不足所致。

配伍特点：

1、心脾同治，重在补脾

2、气血并补，重在补气。

辨证要点：心脾气血两虚证。心悸失眠，体倦食少，便血或崩漏，舌淡，脉细弱。炙甘草汤（弟清早教草人卖芝麻酱）功用：益气养血，滋阴温阳，复脉定悸 主治：

1、阴血阳气虚弱证

2、虚劳肺萎 病机：“心动悸，脉结代”的名方。由伤寒，汗，吐，下或失血后，或杂病阴血不足，阳气不振。配伍特点：

1、气血阴阳并补

2、心脾肺肾四脏同调

3、通脉

辨证要点：阴阳气血并补之剂，是治疗脉率失常的著名方剂。脉结代，心动悸，虚赢少气，舌光少苔。六味地黄丸（渔夫单药熟蟹）功用：滋补肾阴 主治：肾阴虚证

病机：肾阴不足，阴虚内热。

配伍特点：

1、三补三泻，以补为主

2、肝脾肾三阴并补，补肾阴为主。

辨证要点：肾阴虚基础方。腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数。一贯煎（当地一贯杀狗卖金铃）功用：滋阴疏肝 主治：阴虚肝郁证

病机：肝肾阴虚而兼气滞。

配伍特点：加川楝子以疏肝理气，补肝疏肝相结合。

辨证要点：阴虚肝郁，肝胃不和所致的脘胁疼痛的常用方。脘胁疼痛，吞酸吐苦，舌红少津，脉虚弦。肾气丸（富贵母吃黄鱼要腹泻）功用：补肾助阳 主治：肾阳不足证

配伍特点：

1、补阳为主配伍滋阴之品，旨在阴中求阳。

2、微微生火，少火生气。

辨证要点：补肾助阳常用药。腰痛脚软，小便不利或反多，舌淡而胖，脉虚而尺部沉细。第七章 固涩剂

牡蛎散（骑马卖牡蛎）

功用：敛阴止汗，益气固表。主治：体虚自汗，盗汗。

配伍特点：补涩结合，以涩为主。

辨证要点：体虚自汗，盗汗的常用方。汗出，心悸，短气，舌淡，脉细弱。四神丸（四神将骨肉卖鱼）功用：温肾暖脾，涩肠止泻。主治：五更泻

病机：命门火衰，火不暖土，脾失健运。

配伍特点：温补脾肾，以温肾为主。温中寓涩，以温为主。

辨证要点：命门火衰，火不暖土所致的五更泄泻或久泻的常用方。五更泄泻，食不消化，舌淡苔白，脉沉迟无力。金缩固精丸（龟伯要春香勤固经）功用：补肾涩精 主治：肾虚遗精。

辨证要点：肾虚精关不固的常用方。遗精滑泄，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱 第八章 安神剂

朱砂安神丸（朱黄连，当地草，心烦失眠全治好）功用：镇心安神，泻火养阴 主治：心火亢盛，阴血不足证。病机：心火亢盛，灼伤阴血所致。

配伍特点：

1、重镇安神配清心泻火

2、重镇泻火配滋阴养血。

辨证要点：心火亢盛，阴血不足而致神志不安常用方。失眠，惊悸，舌红，脉细数。天王补心丹（人玄丹参，天麦冬，枣柏子仁，归，桔，茯，生地，五味子，远志）功用：滋阴清热，补血安神 主治：阴虚内热，神志不安。

病机：忧思太过，暗耗阴血，心肾两亏，虚火内扰所致。

辨证要点：心肾阴虚内热所致神志不安常用方。心悸失眠，神疲健忘，舌红少苔，脉细数。第九章 理气剂

越鞠丸（越好喝川剧）功用：行气解郁 主治：六郁证。

病机：气血痰火湿食六郁之证以气郁为主，乃因喜怒无常，忧思过度，饮食失节所致。配伍特点：

1、全方数法和用，六郁并治，气郁为主

2、五药治六郁，未治痰却治源。辨证要点：六郁证的代表方。胸膈痞满，脘腹胀痛，饮食不消。半夏厚朴汤（夏侯将复苏）功用：行气散结，降逆化痰 主治：痰气郁结之梅核气 病机：情志不遂。

苏子降气汤（苏子归后湖，富贵伴三苏）功用：降气祛痰，止咳平喘 主治：上实下虚喘咳证。

配伍特点：

1、降气祛痰药配温肾补虚药，标本兼顾，上下并治

2、降中寓升 辨证要点：上实下虚喘咳证常用方。胸膈满闷，痰多稀白，苔白滑或白腻。旋覆代赭汤（旋覆代赭吓三人）功用：降逆化痰，益气和胃 主治：中虚痰阻，胃气上逆证。

病机：外邪虽经汗吐下而解，但中气受损，痰浊内生，阻于中焦，胃气上逆所致。配伍特点：

1、降逆化痰与益气和胃并用

2、镇降逆气不伤胃，益气补中不助痰。

辨证要点：中虚痰阻气逆证常用方。胃脘痞鞭，意气频作或呕吐，呃逆，苔白腻，脉缓或滑。第十一章 理血剂 血府逐瘀汤

功用：活血化瘀，行气止痛 主治：胸中血瘀证

配伍特点：

1、活血配以行气

2、祛瘀与养血兼顾

3、升降并用，使气机调畅。

辨证要点：治疗胸中血瘀证的常用方。胸痛或头痛，痛有定处，舌暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧。补阳还五汤（黄芪，当归，赤芍，地龙，川芎，红花，桃仁）功用：补气，活血，通络。主治：气虚血瘀之中风 配伍特点：益气活血法。

辨证要点：气虚血瘀之中风常用方。半身不遂，口舌歪斜，舌暗淡苔白，脉缓无力。咳血方（咳血只喝青梅蜜瓜浆）功用：清肝宁肺，凉血止血 主治：肝火犯肺之咳血证

配伍特点：清肝凉血为主，结合清肺化痰，敛肺止咳，凉血止血之功。

辨证要点：肝火犯肺之咳血证常用方。咳痰痰稠带血，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数。小蓟饮子（地滑，牧童铺竹草，接小蓟之子归）功用：凉血止血，利水通淋 主治：热结下焦之血淋，尿血。

病机：热结下焦，损伤血络，瘀热互结，膀胱气化不利所致。配伍特点：

1、止血之中寓以化痰

2、清利之中寓以养阴。

辨证要点：热结下焦所致的尿血，血淋常用方。尿中带血，小便赤涩热痛，舌红脉数。黄土汤（猪伏草地擒蛟龙）功用：温阳健脾，养血止血 主治：脾阳不足，脾不统血证。

病机：脾阳不足，中焦虚寒，统摄无权。

配伍特点：寒热并用，标本兼顾，刚柔相济，温阳而不伤阴动血，滋阴而不滋腻碍阳。

辨证要点：脾阳不足所致的便血或崩漏常用方。血色暗淡，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力。

第十二章 治风剂

川芎茶调散（薄荷，川芎，荆芥，白芷，羌活，甘草，细辛，防风）功用：疏风止痛 主治：外感风邪头痛

配伍特点：集辛散祛风药为一方

辨证要点：外感风邪头痛常用方。头痛，鼻塞，舌苔薄白，脉浮。镇肝熄风汤

功用：镇肝熄风，滋阴潜阳 主治：类中风。

病机：肝肾阴虚，肝阳偏亢，阳亢化气，气血逆乱所致。配伍特点：镇肝，平肝，柔肝，疏肝四法相合，治风从肝。

辨证要点：阴虚阳亢，气血上逆之类中风的常用方。无论中风前后。头目眩晕，脑部热痛，面色如醉，脉弦长有力。

第十三章 治燥剂

麦门冬汤（人早卖炒虾米）功用：滋养肺胃，降逆下气。

主治：

1、肺胃阴伤之虚热肺萎

2、胃阴不足证 病机：肺胃阴津耗损，虚火上炎引起。

配伍特点：

1、麦门冬：半夏=7：1。

2、培土生金，虚则补母之法。

辨证要点：肺胃阴伤，气机上逆所致肺萎咳嗽或呕吐常用方。咳唾涎沫，短期喘促，呕吐，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。

第十四章 祛湿剂平胃散（三陈诸侯）

功用：燥湿运脾，行气和胃。主治：湿滞脾胃证。

病机：湿邪困阻，气机不利，脾胃失和。配伍特点：以辛温苦燥为主。

辨证要点：湿滞脾胃证常用方。脘腹胀满，舌苔厚腻。藿香正气散（霍元甲半夜三更指令陈真捕大腹猪）功用：解表化湿，理气和中 主治：外感风寒，内伤湿滞证。

病机：外感风寒，内伤湿滞，清浊不分，升降失常所致，配伍特点：

1、辛温芳香配苦温燥化

2、少量健脾益气之品

3、全方升清降浊。辨证要点：外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，上吐下泻，舌苔白腻。茵陈蒿汤（茵陈治黄）功用：清热，利湿，退黄 主治：湿热黄疸

病机：湿热内蕴，熏蒸肝胆，胆汁外溢，属于阳黄。

辨证要点：湿热黄疸常用方。一身俱黄，色鲜明，舌苔黄腻。八正散（黄山边区通车炒石）功用：清热泻火，利水通淋 主治：热淋

病机：由湿热蕴结膀胱所致。

配伍特点：集多味利水通淋之品为一体。

辨证要点：湿热淋证常用方。尿频尿急，溺时涩痛，舌苔黄腻，脉滑数。甘露消毒饮（秦香莲飞石射陈，石菖蒲搏斗被捕）功用：利湿化浊，清热解毒 主治：湿温时疫之湿热并重证。

配伍特点：芳香化湿，清热利湿，苦寒清热燥湿以及泻火解毒之品为一炉

辨证要点：湿温时疫，湿热并重证，为夏令暑湿季节常用方。身热肢酸，口渴尿赤，舌苔黄腻。五苓散（五岭贵妇择白术）功用：利水渗湿，温阳化气

主治：

1、畜水证

2、水湿内停之水肿，泄泻，霍乱

3、痰饮

病机：表邪未解，内传膀胱，以致膀胱气化不利，水蓄下焦而成。

配伍特点：以甘淡渗湿，配通阳化气与健脾燥湿药，表里同治，膀胱于脾并调。辨证要点：淡渗利水，化气解表之剂。小便不利，舌苔白，脉浮或缓。真武汤（真武少将副祝福）功用：温阳利水 主治：阳虚水泛证

病机：脾肾阳虚，水湿泛滥。

配伍特点：以辛热之药为主，布散泛滥之水。配苦燥渗利药，增利水之功。

辨证要点：温阳利水之代表方。小便不利，肢体沉重或浮肿，舌质淡胖，苔白脉沉。

第十五章 祛痰剂

二陈汤（二陈吓服草莓酱）功用：燥湿化痰，理气和中 主治：湿痰证

配伍特点：燥湿祛痰为主，行气健脾为辅。

辨证要点：治疗湿痰证的基础方。咳嗽，呕恶，痰多色白易咳，舌苔白腻，脉滑。半夏白术天麻汤（三夏天祝洪福）功用：化痰熄风，健脾祛湿。主治：风痰上扰证

病机：脾湿生痰，湿痰壅遏，引动肝风，风痰上扰清空所致。配伍特点：化痰熄风治标为主，健脾祛湿治本为辅。

辨证要点：风痰上扰所致眩晕头痛常用方。眩晕，头痛，舌苔白腻，脉弦滑。保和丸（俏皮山神下岭来）功用：消食和胃 主治：食滞胃脘。病机：食积内停，暴饮暴食所致。

辨证要点：治疗一切积食的常用方。脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑。乌梅丸（鬼脸数百将，细眉贵妇人）功用：温脏补虚，安蛔止痛。主治：蛔厥证

病机：素有蛔虫，肠寒胃热，蛔虫上扰。

配伍特点：蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下。病人当以虚寒体质为主。辨证要点：腹痛时作，烦闷呕吐，甚则吐蛔，手足厥冷。

第五篇：方剂学（本站推荐）

2012年中医执业医师考试大纲-方剂学

第一单元 总论

细目一：方剂与治法

要点：

1.方剂与治法的关系

2.常用治法

细目二：方剂的组成与变化

要点：

1.方剂的基本结构

2.方剂的变化形式

细目三：剂型

要点：

常用剂型及其特点

第二单元 解表剂

细目一：概述

要点：

解表剂的适用范围及应用注意事项

细目二：辛温解表

要点： 1.麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

2.九味羌活汤、香苏散、止嗽散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

细目三：辛凉解表

要点：

1.银翘散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.麻黄杏仁甘草石膏汤的功用、主治证候及配伍意义

3.桑菊饮、柴葛解肌汤、升麻葛根汤的组成药物、功用及主治证候

细目四：扶正解表

要点：

1.败毒散、参苏饮、加减葳蕤汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.麻黄细辛附子汤的功用及主治证候

第三单元 泻下剂

细目一：概述

要点：

泻下剂的适用范围及应用注意事项

细目二：寒下

要点：

1.大承气汤、大黄牡丹汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

2.大陷胸汤的组成药物、功用及主治证候 细目三：温下

要点：

1.温下剂的基本配伍规律

2.温脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

3.大黄附子汤的功用及主治证候

细目四：润下

要点：

麻子仁丸、济川煎的组成药物、功用及主治证候

细目五：逐水

要点：医学全.在线www.xiexiebang.com 十枣汤的组成药物、功用、主治证候、服用方法及其意义

细目六：攻补兼施

要点：

黄龙汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

第四单元 和解剂

细目一：概述

要点：

和解剂的适用范围

细目二：和解少阳 要点：

1.小柴胡汤、大柴胡汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

2.蒿芩清胆汤、达原饮的组成药物、功用及主治证候

细目三：调和肝脾

要点：

1.四逆散、逍遥散的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

2.痛泻要方的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

细目四：调和肠胃

要点：

半夏泻心汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

第五单元 清热剂

细目一：概述

要点：

清热剂的适用范围及应用注意事项

细目二：清气分热

要点：

1.白虎汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

2.竹叶石膏汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

细目三：清营凉血 要点：

1.清营汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

2.犀角地黄汤的组成药物、功用、主治证候及化裁运用

细目四：清热解毒

要点：

1.凉膈散、普济消毒饮、防风通圣散、仙方活命饮的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.黄连解毒汤、清瘟败毒饮的组成药物、功用、主治证候及化裁运用

细目五：清脏腑热

要点：

1.龙胆泻肝汤、左金丸、清胃散、玉女煎、芍药汤、白头翁汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.葛根黄芩黄连汤的功用、主治证候及配伍意义

3.导赤散、泻白散、苇茎汤的组成药物、功用及主治证候

细目六：清虚热

要点：

青蒿鳖甲汤、清骨散、当归六黄汤的组成药物、功用及主治证候

第六单元 祛暑剂

要点： 1.祛暑剂的适应范围

2.清络饮、香薷散、六一散、新加香薷饮、桂苓甘露散、清暑益气汤（《温热经纬》)的功用及主治证候

第七单元 温里剂

细目一：概述

要点：

温里剂的适用范围及应用注意事项

细目二：温中祛寒

要点：

1.理中丸、小建中汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

2.吴茱萸汤、大建中汤的组成药物、功用及主治证候

细目三：回阳救逆

要点：

1.四逆汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

2.回阳救急汤的功用及主治证候

细目四：温经散寒

要点：

当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤、阳和汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

第八单元 补益剂 细目一：概述

要点：

补益剂的适用范围及应用注意事项

细目二：补气

要点：

1.四君子汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

2.参苓白术散、补中益气汤、玉屏风散、完带汤、生脉散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

细目三：补血

要点：

1.四物汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

2.当归补血汤、归脾汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

细目四：气血双补

要点：

1.炙甘草汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.八珍汤的组成药物、功用、主治证候及化裁运用

细目五：补阴

要点：

1.六味地黄丸的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用 2.大补阴丸、一贯煎的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

3.左归丸的功用及主治证候

细目六：补阳

要点：

1.肾气丸的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

2.右归丸的功用及主治证候

细目七：阴阳双补

要点：医.学全.在.线www.xiexiebang.com 1.地黄饮子、龟鹿二仙胶的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.七宝美髯丹的功用及主治证候

第九单元 固涩剂

细目一：概述

要点：

固涩剂的适用范围及应用注意事项

细目二：固表止汗

要点：

牡蛎散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

细目三：敛肺止咳

要点： 九仙散的组成药物、功用及主治证候

细目四：涩肠固脱

要点：

真人养脏汤、四神丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

细目五：涩精止遗

要点：

1.桑螵蛸散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.金锁固精丸的功用及主治证候

细目六：固崩止带

要点：

1.固冲汤的组成药物、功用及主治证候

2.易黄汤的功用及主治证候

第十单元 安神剂

细目一：概述

要点：

安神剂的适用范围及应用注意事项

细目二：重镇安神

要点：

朱砂安神丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义 细目三：滋养安神

要点：

1.酸枣仁汤、天王补心丹的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.甘麦大枣汤的功用及主治证候

第十一单元 开窍剂

细目一：概述

要点：

开窍剂的适用范围及应用注意事项

细目二：凉开

要点：

安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹的功用及主治证候

细目三：温开

要点：

苏合香丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

第十二单元 理气剂

细目一：概述

要点：

理气剂的适用范围及应用注意事项

细目二：行气 要点：

1.越鞠丸、半夏厚朴汤、枳实薤白桂枝汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.金铃子散、厚朴温中汤、天台乌药散、暖肝煎的组成药物、功用及主治证候

细目三：降气

要点：

1.苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.小半夏汤、橘皮竹茹汤、丁香柿蒂汤的组成药物、功用及主治证候

第十三单元 理血剂

细目一：概述

要点：

理血剂的适用范围及应用注意事项

细目二：活血祛瘀

要点：

1.活血祛瘀剂的基本配伍规律

2.桃核承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、补阳还五汤、温经汤、生化汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

3.失笑散、桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸、七厘散的功用及主治证候

4.通窍活血汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、身痛逐瘀汤的组成药物、功用及主治证候

细目三：止血 要点：

1.止血剂的基本配伍规律

2.咳血方、小蓟饮子、槐花散、黄土汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

3.十灰散的功用及主治证候

第十四单元 治风剂

细目一：概述

要点：

治风剂的适用范围及应用注意事项

细目二：疏散外风

要点：

1.消风散、川芎茶调散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.大秦艽汤、牵正散、玉真散的组成药物、功用及主治证候

3.小活络丹的功用及主治证候

细目三：平熄内风

要点：

羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮、大定风珠的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

第十五单元 治燥剂

细目一：概述 要点：

治燥剂的适用范围及应用注意事项

细目二：轻宣润燥

要点：

1.杏苏散、清燥救肺汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.桑杏汤的组成药物、功用及主治证候

细目三：滋阴润燥

要点：

1.百合固金汤、麦门冬汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.养阴清肺汤、益胃汤、增液汤的组成药物、功用及主治证候

第十六单元 祛湿剂

细目一：概述

要点：

祛湿剂的适用范围及应用注意事项

细目二：燥湿和胃

要点：

平胃散、藿香正气散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

细目三：清热祛湿

要点： 1.茵陈蒿汤、三仁汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.八正散、甘露消毒丹、连朴饮的组成药物、功用及主治证候

3.二妙散、当归拈痛汤的功用及主治证候

细目四：利水渗湿

要点：

1.五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.五皮散的组成药物、功用及主治证候

细目五：温化寒湿

要点：

1.真武汤、实脾散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.苓桂术甘汤的功用、主治证候及配伍意义

3.萆薢分清饮的组成药物、功用及主治证候

细目六：祛风胜湿

要点：

羌活胜湿汤、独活寄生汤的组成药物、功用及主治证候

第十七单元 祛痰剂

细目一：概述

要点：

祛痰剂的适用范围及基本配伍规律 细目二：燥湿化痰

要点：

1.二陈汤的组成药物、功用、主治证候、配伍意义及化裁运用

2.温胆汤、茯苓丸的组成药物、功用及主治证候

细目三：清热化痰

要点：医学全在线网站www.xiexiebang.com 1.清气化痰丸、小陷胸汤的组成药物、功用及主治证候

2.滚痰丸的功用及主治证候

细目四：润燥化痰

要点：

贝母瓜蒌散的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

细目五：温化寒痰

要点：

苓甘五味姜辛汤、三子养亲汤的功用及主治证候

细目六：化痰熄风

要点：

1.半夏白术天麻汤的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.定痫丸的组成药物、功用及主治证候

第十八单元消食剂 细目一：概述

要点：

消食剂的适用范围及应用注意事项

细目二：消食化滞

要点：

1.保和丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.枳实导滞丸、木香槟榔丸的组成药物、功用及主治证候

细目三：健脾消食

要点：

1.健脾丸、枳实消痞丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

2.葛花解酲汤的功用及主治证候

第十九单元驱虫剂

要点：

乌梅丸的组成药物、功用、主治证候及配伍意义

第二十单元涌吐剂

要点：

瓜蒂散的组成药物、功用及主治证候