西学中培训心得

第一篇：西学中培训心得

心得体会

我于2017年5月7日赴兰州参加甘肃省中医院举办的“2017第二期‘西学中’护理培训班”学习，作为一个23年工龄的西医护理学校毕业的护士，虽然在风湿骨病科也工作了一年，对中医的基本理论也已掌握了不少，但这次学习，纠正了我以往学习过程中的部分观点。现就将这一个月的学习内容与个人心得做以汇报：

随着疾病谱的变化，老龄化社会的到来，人们的健康观念也在改变，现代人的医学模式有生物模式向生物，社会，心理，环境相结合的模式发生转变，现代医学理念由治疗疾病向预防疾病和提高健康水平方向做出了调整，中医药的理论思维和辩证论治的生命力也进一步凸显出来，中医护理也在近些年由这些转变而与祖国中医事业的发展进一步壮大起来了。（）

中医护理的基本特点强调整体观念，重视人体自身的统一性，完整性及其与自然界的相互关系，中医护理在临床上占用很大的优势，一是他具有动态平衡的整体健康观，生命观，二是具有丰富的治疗手段和灵活多样的护理方法，他认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间在结构上是不可分割的，在功能是互相协调，互相为用，在病理是是互相影响的同时与自然环境也是有着密切的关系的，在生理上不断受到自然界的影响，人类在能动的改造自然界的斗争中，维持着机体正常的生命活动。

中医基本理论也是古代人们认识和解释自然界的理论基础，他包括中国古代哲学思想和中医对人体藏象，气血津液，经络，疾病病因病机的认识和四诊和辩证等方面的内容。

（一）人体是有机的整体

人体是由若干脏器，器官和组织所组成。用中医基本理论的五行学说认识事物的方法将人体的脏，腑，形，窍等组织结构分别配属于五行，构成了以五脏为中心的五个生理病理系统，各脏器器管和组织都有着不同的组织结构和生理功能，如心主血脉，主神志，肺主气，司呼吸，主宣发和肃降，又有通条水道和朝百脉之功能。但五脏各自的功能又都是整体功能活动的一个组成部分，从而决定了人体各脏器，器管在生理和病理是是互相影响，以维持其生理活动的协调平衡，如心与肾，心在五行属火，位居于上阳，肾在五行属水，位居于下属阴。根据阴阳，水火升降的理论，位居于下者以上升为顺，位居于上者以下降为和，所以心火必须下降于肾，而肾水必须上济于心，这样心肾之间的生理功能才能协调，称“心肾相交”或“水火相济”,反之，若心火不能下降于肾，而心火独亢，肾水不能上济于心，而肾水凝集，这样就会出现以失眠为主的心悸，怔怔，心烦，腰膝酸软等心人体某一局部的病理变化，往往反映全身脏腑气血、阴阳的盛衰。因此，我们在护理过程中，必须从整体出发，通过观察病人的外在变化，了解机体内脏病变，从而提出护理问题和采用护理措施，使疾病早愈。

人与自然界的统一性

人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化又可直接或间接地影响人体，而机体相应地产生生理性反应，若超越生理范围，则产生病理变化。季节气候对人体的影响：在一年四季气候变化中，有春温、夏热、秋凉和冬寒的气候变化律。万物在这种气候变化的影响下就会有春生、夏长、秋收和冬藏等相应的变化。人体也不例外，必须与之相适应才能保持身体健康。昼夜黄昏对人体的影响：在昼夜黄昏的阴阳变化过程中，虽在幅度上不象四季气候变化那样明显，但人体也必须与之相适应。

了解了人与自然统一性后，在护理上应做好气象护理，加强夜间病情观察及行为情志护理，根据春生，夏长，秋收，冬藏得自然规律，做好四时的生活起居护理，如春三月，应夜卧早起，广步于庭披发缓行，以使志生，以春气应养生；夏三月，应夜卧早起，无厌于日，使志无怒，……使夏气之应养长；秋三月……早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，……使肺气清……以秋气之应养收，冬三月……早卧晚起，必待日光……去寒就温，无泄皮肤……以冬气之应养藏。只有按照自然变化的特点，做好“春夏养阳，秋冬养阴”的护理，才能防止六淫之邪的侵袭，确保疾病早日康复，预防并在的发生。

辩证施护是中医护理的又一基本特点，是中医学对疾病的一种特殊的研究和护理方法。所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和本征，通过分析、综合，辨清疾病的原因，性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证。施

护，则是根据辩证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定护理的前提和依据，施护是护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。辩证和施护，在护理过程中是相互联系不可分割的两个方面，又是理论联系实践的具体体现。中医学认为，证和症有不同的概念。症即症状，如咳嗽、头痛、失眠等。“证”则是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。如感冒所表现的风寒证、风热证等。由于它包括了病变的部位、原因、性质及邪正关系，因而比症状状更全面、更深刻，从而也更正确地揭示了疾病的本质。中医认识和护理病人、是既辨病又辩证的。辨证着眼于证的分辨，如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒病。但由于致病因素和机体反应性不同，又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证，只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚，才能确定施护的方法。如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保暖，室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生姜红糖水等辛温解表之护法；若属风热感冒，根据“热者寒之”的护则，应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品.中医适宜技术如针灸，拔罐，推拿，刮痧，熏洗，气功等手法具有使用器具简单，操作方便，适应症广，见效快易于被病人接受的特点；中医适宜技术中的一部分内容是绿色环保，是符合现代人追求的生活方式的！《素问·四报导调神大论》中记载：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……”（）

省中医作为专科医院在中医适宜技术的挖掘和使用上都居于省内首位，我去了他们的风湿骨病科和康复科，儿科见习，墙壁上有治疗治愈成果展示图片，见证着中医适宜技术的神奇力量。确实改变了中医手法不能治病这样一个错误的观点、并且在学习的过程中，我深切的体会到中医基础理论作为中国传统优秀文化，即古朴，又深厚，必须坚持不懈的学习才能更好的应用于临床。

第二篇：西学中心得

西学中的体会

中医学是我国古代哲学思想与医学实践的有机结合。

中医药学，是我国人民几千年来与疾病作斗争的过程中，通过实践，不断认识，逐渐积累了丰富的中医药知识。由于文字未兴，这些知识只能依靠师承口授，后来有了文字，便逐渐记录下来，出现了医药书籍。这些书籍，起到了总结前人经验并流传和推广的作用。中国医药学已有数千年的历史，是我国人民长期同疾病作斗争的经验总结，对于中华民族的繁荣昌盛有着巨大贡献。由于药物中草类占大多数，所以记载药物的书籍称为“本草”。据考证，秦汉之际，本草流行已较多，但可惜这些本草都已亡佚，无可查考。现知的最早本草著作称为《神农本草经》，著者不详，根据其中记载的地名，可能是东汉医家修订前人著作而成医学教育网|搜集整理。

《神农本草经》全书共三卷，收载药物包括动、植、矿三类，共365种，每药项下载有性味、功能与主治，另有序例简要记述了用药的基本理论，如有毒无毒、四气五味、配伍法度、服药方法及丸、散、膏、酒等剂型，可说是汉以前我国药物知识的总结，并为以后的药学发展奠定了基础。到了南北朝，梁代陶弘景（公元452～536年）将《神农本草经》整理补充，著成《本草经集注》一书，其中增加了汉魏以下名医所用药物365种，称为《名医别录》。每药之下不但对原有的性味、功能与主治有所补充，并增加了产地、采集时间和加工方法等，大大丰富了《神农本草经》的内容。

到了唐代，由于生产力的发展以及对外交通日益频繁，应形势需要，政府指派李绩等人主持增修陶氏所注本草经，称为“唐本草”后又命苏敬等重加修正，增药114种，于显庆四年（公元659年）颁行，称为《新修本草》或外国药物陆续输入，药物品种日见增加。为了适《唐新本草》，此书由当时的政府修订和颁行，所以算是我国也是世界上最早的一部药典。这部本草载药844种，并附有药物图谱，开创了我国本草著作图文对照的先例，不但对我国药物学发展有很大影响，而且不久即流传国外，对世界医药发展作出了重要贡献。以上所述是我国古代药物知识的三次总结，以后每隔一定时期，由于药物知识的不断丰富，便有新的总结出现。如宋代的《开宝本草》、《嘉祐补注本草》，都是总结性的。到了北宋后

期，蜀医唐慎微编成了《经史证类备急本草》（简称证类本草）。他将《嘉祐补注本草》与《图经本草》合并，增药500多种，井收集了医家和民间的许多单方验方，补充了经史文献中得来的大量药物资料，使得此书内容更为充实，体例亦较完备，曾由政府派人修订三次，加上了“大观”、“政和”、“绍兴”的年号，作为官书刊行。明代的伟大医药学家李时珍（公元1518～1593年），在《证类本草》的基础上）进行彻底的修订，“岁历三十稔，书考八百余家，稿凡三易”，编成了符合时代发展需要的本草巨著——《本草纲目》于李时珍死后三年（1596年）在金陵（今南京）首次刊行。此书载药1892种，附方11000多个。

这一时期医学发展的主要特点是：第一，中医最后形成一个比较完整、比较系统的理论体系，即形成一个从生理到病理、从病理到药理、从诊断到治疗、从理论到实践的系统性结构，其主要标志就是辨证论治原则的普遍实施。这一成就是明代学者在总结宋金元医学理论和实践的基础上完成的，其成熟时期和近代西医理论形成时期，即从哈维到魏尔肖的时期大致相当。第二，温病学说的形成和天花接种的发明，显示了我国在传染病领域的独特成就。其临床成效大大超过了抗生素和牛痘接种发明以前的近代西医。第三，外科、妇科、儿科、眼科、五官科等也都贯彻了辨证论治原则，显示了中医在这些领域的特殊疗效。

中医药是我国医学科学的特色，也是中华民族优秀文化的重要组成部分，几千年来为中华 民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献，并且对世界的文明进步产生了积极影响。

西学中的体会

中西医理论体系的异同

世界文化是多元的，由于东西方文化背景不同，在不同哲学思 想和思维方法的基础上，发展成不同的医学体系。从哲学体系上说，中医药奉行的是以阴阳五行为基础的朴素辩证唯物论，而西医药则是

机械唯物论。中医药学讲究药食同源，而西医药学则将药食截然分开。中医药学认为人体不平衡即为病，而西医药仅承认生理、生化、病理等指标的改变才是病。中药用以调整人体平衡，而西药用于改变生理、生化、病理等指标。中医学是宏观整体医学，西医学是微观分析医学。对人体的认识上，西医学认为人体是各组织器官组合而成的，整体等于部分之和，中医学认为人体是一个有机整体，任何组织器官都不能脱离整体存在，整体大于部分之和。在诊断上，西医学重视局部改变，强调实验室指标变化，突出机器的作用；中医学重视整体反应，强调医患结合，突出四诊合参、无创诊断。在治疗上，西医学强调对抗，如抗菌、消炎等等；中医学重视“调和”，调整阴阳、调和气血等等。

中医药博大精深。科学技术发展到今天，仍弄不清其奥秘。现代科学越发展越能揭示出中医药的奥秘。例如，50年代用抑菌法筛选中药清热解毒药，筛选的结果，最好的抑菌药却不是中药中最好的清热解毒药而是五味子。此后的研究表明，中药清热解毒系通过调节免疫功能抑菌而非直接抑菌。中医药属个体化治疗，西医药属群体化治疗。近年的基因研究表明，每个人的基因都不相同，这一结论再次证明中医个体化诊治的正确性。

经络理论和针灸学是中医药学理论与实践中最具特色的重要分支学科之一。西医药学至今也没有承认并将其纳入它的体系。应该说，西医药学理沦本身也并不完备，原因在于其理论主要是建立在人体解剖学的基础之上。众所周知，人体解剖学是以尸体为研究对象。而经络是人体中一个无形的开放系统，经络作用与现象是活人才有的，人死之后就无法找出经络的任何迹象，所以，尸体解剖学对人体尤其是活人的认识是不全面的。正因为此，西方医

药学者、西医大夫及西方国家的普通民众就很难理解，中医药学为什么会认为人的肾与耳、心与舌有密切联系?经络学认为肾开窍于耳，心开窍于舌，是通过经络相连的。所以说，中医药学在宏观上对人体的认识比西医药学更全面。

西学中心得体会

中医学的现状的思考

1．中医理论中存在着西医所没有的本体论知识，如气血经络，还有特殊的宏观规律，如经络体表联系规律、经络脏腑联系规律等等，这些内容都没有被现代科学阐述清楚。

2．在临床方面，医院管理、医师资格准入，甚至论文评选、医疗事故鉴定上，用现代医学的标准评判中医学，使原本颇成体系的中医学理论和诊疗经验被肢解破碎，丢掉的恰恰是中医药学的特长。

3．在科研方面，由于中医学和现代医学认识事物的方法不同，用研究现代医学的方法和标准而不是按照中医学自身的规律去研究中医，脱离了中医学的本质，阻碍了中医学按其自身规律发展，导致了中医特色丧失。

4．在教育方面，用培养现代医学人才的方法培养中医人才，使得真正能够按照中医学的思维方式，把中医理论应用于临床的中医人员越来越少，中医学术后继乏人的形势已经显露。目前国内中医院校和西医院校数量比例悬殊，而且中医院校的课程是一半中医、一半西医，或是6:4，西医院校的中医课程只有几十个学时。学院为了使学生适应工作需要，满足医疗需求，系统学习

和掌握现代医学知识也无可非议。中医院校毕业的学生进入医院工作，为了完成工作任务和适应病人的临床需要，还要再学习西医，以适应急诊救护和抢救危重病人的需要，使本来掌握的很少的中医知识和技能又不断丢失。造成这种后果的原因不在学生或医生，也不在医院和学校，而是管理体制、机制造成的。院校教育和现行医院管理体制、运行机制、政策导向一起成为中医西化的推动力。

5.对中医学理论体系缺乏理论自信

中医药数千年来生存发展的传统文化背景由于传承的弱化而逐渐消失，影响了对中医药理论的继承和理解，而中医药理论与现代科技又结合得不够，在历史上曾先进的中医诊疗技术手段远远落后于时代，无法保证中医理论的有效运用。而现代医学由于大量运用现代科学技术，临床诊疗手段日新月异，显得如鱼得水。在临床实践中，中医药受到现代医学的巨大冲击。

西学中心得体会

中医的要发展必须继承与创新相结合。

中医是一门医学科学，和其他科学一样，中医也要发展。科学研究是中医发展的动力。中医的生命力在于临床疗效，进一步提高临床疗效是中医发展的关键。中医对疾病治疗的有效性是中医的价值。在现代社会，特别是进入网络时代，这种价值必须更广泛地获得民众和其他相关领域专家的认同。为了提高中医的疗效，中医的科研侧重点应当放在对现存理论与实践的验证，对方药和针灸疗法有效性的研究，以及和中医相关的新理论新技术的创立与开发。

“中医药学的发展必须与时俱进，需要依靠现代科学，需要学习借鉴西医学的先进技术和方法，包括循证医学，但是不能套用，必须符合中医的理念和模式，保留其精髓。诊疗技术的发展，包括采用的仪器和设备，都应该符合中医的理论。”

中医行业要进一步解放思想，从被保护、被扶持的依赖思想中解放出来，增强加快发展的意识，在积极争取政府支持的同时，更注重依靠改革创新和自身努力，不断提高中医药服务能力，积极发挥中医药在基本卫生服务中的作用。

在世界传统医药学中，我国传统中医药学无疑是最为耀眼夺

目的瑰宝。但中医药行业目前还面临着收入较低、从业人员不断减少，宝贵遗产面临失传等严峻生存危机。在近期国家中医药管理局有关领导的讲话中，我们可以看出，在危机与机遇面前，我国中医药行业不断发展壮大之路：即 在借鉴西医技术和方法的同时，坚持独立自主，改革创新，走出一条有特色的中医药发展之路。

第三篇：西学中心得

“西学中”培训心得体会

作为一名在中医医院工作的西医大夫，每天都会接触到各种中医诊疗措施，感受到各种中医文化，聆听各种中医理论。如果不系统地学习相关的中医理论和技术，就很难和周围同事、相关科室密切协作，也就不能更好的为患者服务。医院每年为西医人员举行的“西学中”培训班为我们提供了一个很好的学习的平台。我虽为西医人员，但本身也喜欢祖国医学，在一年又一年的医疗生涯中，我经历了许多疾病或疾病中出现的某些症状，单凭西医治疗效果较差，甚至束手无策，如纳差乏味、盗汗自汗伴高热不退等等经中医中药治疗，真是药到病除，让我刮目相看。从此，使我对学习中医产生了浓厚兴趣。平时学习中医总是不得法，该平台给了我良好的系统的学习机会。通过培训，对中医有了一个更全面、更客观、更理性的印象，并且逐渐深爱之。

由于东西方文化背景不同，在不同哲学思想和思维方法的基础上，发展成不同的医学体系。两种医学体系对于人类的健康都作出了重大贡献。中医学是宏观整体医学，西医学是微观分析医学。对人体的认识上，西医学认为人体是各组织器官组合而成的，整体等于部分之和，中医学认为人体是一个有机整体，任何组织器官都不能脱离整体存在，整体大于部分之和。在诊断上，西医学重视局部改变，强调实验室指标变化，突出机器的作用；中医学重视整体反应，强调医患结合，突出四诊合参、无创诊断。在治疗上，西医学强调对抗；中医学重视“调和”，调整阴阳等等。虽然两者有着巨大的差异，但是服务的对象都是相同的病人，因此我们在诊疗行为中把两者有机结合起来，不是能更好的服务于患者吗？现在有很多人片面强调西医的技术而忽视中医的优势，或者一味强调中医传统而抵触西医办法，我觉得都是不可取的，也是不理性的。应更多地汲取生命科学以及其他科学的新理念、新技术手段，提升中西医结合研究的水平。强调中西医结合是中国特有的医学模式。

通过这一阶段的学习，我体会到中西医结合治疗的优势很多。我作为心内科医生，我认为中西医结合治疗高血压病、冠心病、慢性心功能不全等疾病具有良好的前景、独特的优势。中医与西医不同，它遵循的是“阴阳平衡”(即矛盾的统一)。中西医结合，不能简单地理解为既用西药又用中药。中西医结合的治疗观念，主要是吸收中医和西医治疗中的特点和优势，把两者有机的结合起来，融会贯通，各取所长，从而达到提高临床疗效的目的，取得优于单一疗法的更好效果。临床上，有相当数量的病人，应用降压药、抗血小板药、利尿药治疗心内科疾病，直观效果固然肯定，但临床症状如口干、头昏、四肢倦怠、胃部不适等症状未得到改善，甚至还出现严重并发症或药物反应，这时按中医理论分析病情，西药治疗的同时给予辩证施治往往可以更好的为患者解决痛苦。

另外，通过系统培训，进一步培养了我们对中医的兴趣，通过吸收中医精华，提高了我们诊疗疾病的水平，增加了我们诊疗疾病的手段，丰富了我们多方面的医学知识。而且通过中医知识的学习，也悟出了很多做人和行事的道理。

总之，中西医治疗疾病，各自有优势和不足，采取中西医结合治疗，可以取长补短、相得益彰、提高疗效。

“西学中”三期培训学员

第四篇：西学中培训计划

光泽中医院“西学中”培训计划

为提高西医人员的中医理论素养，扎实中医治疗基础，突出中医手段在疾病诊断中的主导地位，近期开展了对初级西医人员的中医理论培训工作，大力增强医院整体运用中医的能力和发展中医的意识。现将培训计划如下：

1、为保证培训质量，医务科年初系统的安排授课安排表，请各科老中医（副主任中医师）讲授中医基本理论知识和临床运用思路及特点，传授中医学习要则，给学员贡献出一堂堂深入浅出的中医课，提高西医人员运用中医处理常见疾病的能力，推进中医基本功训练；通过加强培训考核，从而督促其端正学习态度，保证学有所获。

2、阶段性对西学中人员进行基础理论考试，使每位学员都能达标，完成学习任务。

3、每年培训授予的学时最少不能少于30以下，要求三年西学中医师学习中医基础理论学时应达到100学时。

4、年终西医主治医师必须上交一篇中医临床工作总结到医务科，进一步加深和巩固中医知识，使其能长期运用到实际工作中。

5、积极支持参加福建省中医学院专科及本科学历的中医课程学习，鼓励各科西医人员取得中、西双学历。

光泽县中医院

第五篇：2013年西学中培训工作总结

北京同济东方中西医结合医院

2013年非中医类别医师中医药知识培训（西学中）工作总结

按照2013非中医类别执业医师中医药知识培训计划，经过努力，圆满完成了本我院中医药知识培训任务，现总结如下：

一、取得的成绩

2013，我院参培非中医类别执业医师共有22名，实际培训22人，培训率为100%，全年参加培训学习21次，总学时84学时，非中医类别执业医师基本了解中医药基础理论并熟悉中医诊疗技术，达到了计划要求。

二、具体做法和体会。

（一）建立我院中医药人员培训工作组织领导体系，保证工作顺利开展。2013年，我院安排业务院长主管，科教科和各科室中医药人员具体负责培训工作，从组织上保证了中医药人员培训工作的顺利进行。

（二）采取多形式、多渠道的培训学习方式进行业务培训，提高了中医药人员综合素质。

1.举办培训班和学术讲座。本我院举办了21次集中培训和中医药学术讲座，通过学习使大家了解了中医理论，掌握了用西医诊疗手段配合中医辩证施治进行诊疗活动，使我院非中医类别执业医师的中医理论知识和业务水平得到了提高。

2、科室内组织学习。各科室均把中医学习纳入了科内学习计划，开展了多形式、多内容、符合本科实际情况的读书、病例等活动。

（三）落实各种措施，加强考核考试。

为促进我院医药人员自觉学习、钻研业务，不断提高专业技术水平，对医 1

药人员进行了两次操作和理论考试，把考核成绩与上岗资格挂钩，进一步促进了相关人员将压力变为动力，拾书补遗，取得了理论水平和实践技能都有所提高的实效。并制定人员职责、制度、中医药医疗技术操作规程。

三、存在的问题

2013年我院中医药人员培训工作取得了一定成绩，但还存在许多问题，主要表现在：

1.工作时间与学习培训时间冲突的矛盾。通过一年的中医药培训工作，我们发现存在的最大问题是工学矛盾，常出现因排班上的问题没有参加学习培训。

2.部分非中医类别执业医师对培训工作重视不够。参加培训学习不认真，学习流于形式，并有缺席现象；有些人员不愿意学习，不愿了解当前医学科学和中医药学术发展的趋势和中医的发展方向，对现代中医药新知识疏于学习，这些问题都有待解决。

四、努力的方向

我们要在2014年中医药知识培训工作的基础上继续发扬成绩，总结成功经验，并针对存在问题，进一步加强广大非中医类执业医师对培训工作的重视，合理安排好工作时间和学习培训时间，积极参加培训学习，使我院中医药培训工作顺利开展，从而提高全院人员中医药业务素质和综合素质，推动我院中医药事业的发展。

科教科

2013年10月13日2