高原部队基层医疗卫生建设的思考

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第一篇:高原部队基层医疗卫生建设的思考

高原部队基层医疗卫生建设的思考

关键词高原卫勤保障卫生工作

随着社会主义市场经济的不断发展,部队卫生建设中供需矛盾越来越突出。特别是驻高原地区部队,由于自然生活环境恶劣,官兵患慢性高原性疾病的数量逐年增加,加之交通不变,地方财政困难等因素,在很大程度上影响和制约着部队医疗卫生事业的发展。因此,部队医疗卫生事业要

想在新的机遇和挑战面前站稳脚跟,求得生存和发展,就必须着力解决好当前部队卫生建设存在的人才、设备、经费、基础设施等方面的问题,才能为官兵提供良好的医疗卫生环境。

1高原部队基层医疗卫生建设存在的主要问题

111干部队伍不稳定、结构不合理

11111专业干部缺编的主要原因(1)部队院校培训数额与部队的实际不相适应,院校培训数量及接收的地方大学生远远满足不了部队的实际需要。(2)医疗卫生干部职称编制不合理,晋职难度大。加之基层工作条件差,环境恶劣,致使部分人员不安心工作,难以拴心留人。

11112基层卫生干部业务素质偏低(1)卫生干部学历低,据调查,某部大专以下人员占35%。(2)年龄结构断层、缺乏学科带头人才。从而影响了卫生队伍业务水平的提高和收治任务的完成。(3)专业结构不合理。造成了卫生资源的严重浪费。

11113激励机制不健全(1)卫生技术干部晋升慢,如卫生干部晋级9级以下规定为每3a晋升1级,9级以上4~5a晋升1级,而行政干部可以提前晋升,同样条件,从排职到营职卫生干部要多干3~4a的时间。有的基层卫生干部在部队工作10a、20a都解决不了中级职称问题,使得有些卫生干部感到无盼头,工作劲头不足。(2)干部部门和卫生部门间协调不够。特别是在卫生干部调进调出方面随意性较大,有些该保留的人才没有留住。(3)专业技术干部职称晋升难度大,改行较多。由于基层卫生队只编制一个中级职称,一旦有人占编,其他人就无法晋升,难以调动广大卫生干部的工作积极性。

112医疗设施陈旧,技术性能差

11211设备老化部队现行使用医疗设备大部分属80年代前配备,绝大部分已经超年限、超负荷使用。这几年,虽然上级补充配备了一些医疗设备,但由于诸多方面的原因,设施难以配套,很难适应高原部队实际需要。

11212利用率低(1)专业技术人员较少。医疗设备大部分属于精密仪器,它要求操作人员具备相关专业的知识和操作技术。但由于基层专业技术人员缺编,造成部分医疗设备闲置浪费。(2)基层卫生单位大多驻地偏僻,病人较少,地方伤员收治受到限制,部分设备难以真正发挥作用。(3)服务意识差。该做的检查不做,本级能检查的项目推到上级医疗单位检查,致使部分医疗设备长期闲置,造成卫生资源的浪费。

11213重用轻管只注重医疗设备的使用,缺乏必要的定期保养、维修,有的不按操作规程办事,缺乏必要的防护措施,致使(来源:公务员在线 http://www.xiexiebang.com)部队医疗设备使用寿命明显缩短。

113经费开支缺口较大随着物质文化生活水平的不断提高,部队官兵对医疗的需求越来越高,特别是由于药品和卫生原材料价格不断上涨,而卫生事业经费多年不提,使得供需矛盾日渐突出。1999年部队卫生事业费的调整,虽使基层卫生经费有所补充,但由于受保障任务、工作性质及驻地环境的影响,仅靠标准经费难以满足高原官兵的医疗需求,加之近几年部队精神病患者逐年增加,基层医院又无此专科,只有送地方专科医院诊治,仅此一项部队每年约需7~8万元开支,而且这种开支呈逐年增加的趋势。另外,高原干部、战士患病时间长,治疗费用高,造成经费开支大,如同样是“上感”,高原一般需10~15d,而内地却只需5~7d,这无形中就多支出了药费。

114基础设施薄弱

11411医疗用房数量不足、质量差,整治维修难以保障

目前,有的卫生队仍居住在70年代初建造的破旧平房里,由于没有专项营房治理经费,基层单位又拿不出钱,因而造成房屋年久失修,门窗破旧,墙皮脱落,影响了医疗工作的开展。

11412保障设施不完善(1)驻高原部队,由于受所在地理环境条件的限制,限时供水供电,致使部分医疗单位因水电原因不能完成本级收治范围,甚至有的病人因水电原因得不到有效救治。(2)卫生救护车更新周期长,个别单位还没有救护车。

2加强高原部队基层医疗卫生建设的对策

从高原基层医疗卫生工作的地位和作用以及部队编制体制调整的现状来看,认真抓好支队(团)卫生队标准化建设,做到保障有力,已迫在眉睫。针对高原医疗卫生建设中存

在的实际问题,笔者认为应采取以下几点对策。

211转变观念,下大力抓好人才培养基层卫生工作是部队卫生事业的重要组成部分,是提高部队战斗力的有力保证。增强卫生干部调整使用的科学性,努力造就好选拔、培养、使用人才的阶梯,发挥人才的积极作用,实现人与装备的最佳结合,是搞好高原部队卫生建设的关键。

(1)要适当增加专业技术干部的培养数量,保证专业人员分配到最需要的岗位上,尽快扭转基层缺编的现状。部队医学院校及干部部门应对部队卫生干部的现状和流动情况进行调查和分析,依据部队需要培养数量、引进专业人员,同时在学员分配上,干部部门、卫生部门应共同提出各单位申请计划,直接到位,避免再次转行、调走等。(2)增强卫生干部调整使用的计划性,干部部门和卫生部门要加强联系,通力协调,卫生技术干部调动、改行,必须从严控制,确保卫生干部队伍的相对稳定。(3)加强思想教育,使广大卫生干部安心高原,无私奉献,增强事业心和责任感。(4)各级领导要转变观念,在政治上、工作上、生活上多关心业务干部的成长,帮助他们解决切身利益问题,努力解除卫生干部的后顾之忧,在晋级晋职、评定职称等方面应建立激励机制,立足高原实际,不搞“一刀切”,对业务精、政绩突出者可给予政策优惠,提前晋升,以调动卫生干部的积极性。(5)加强岗位在职培训,提高卫勤管理干部的能力和素质,培养一批懂业务、会管理的卫勤干部。

212加大设备管理,提高卫勤保障效能

21211加大对高原部队卫生设备的倾斜力度高原部队由于所处的环境和工作任务特殊,难以开展对社会有偿服务工作,也就没有购置医疗设备的资金来源,只有依靠上级配发,因此在设备的投入上上级机关应给予倾斜。同时,各级卫勤领导必须高度重视设备管理。把医疗设备管理工作纳入议事日程,抓好规章制度的落实,广泛开展爱护卫生设备的教育,树立管好用好设备的思想,充分认识医疗设备在保障官兵身体健康,提高和巩固部队战斗力方面的作用和意义。增强全体卫生人员管好用好医疗卫生设备的紧迫感和使命感。

21212要重视设备管理人员的技术培养管理是一项长期性工作,各级要重视装备管理,认真执行医疗设备各项管理规章制度。一是学习医疗设备有关基础理论,提高管理水平,努力做好医疗设备的管理工作。二是各专业技术人员要通过学习和培训,熟悉各种医疗设备结构、性能、用途、操作技术和维修保养知识,掌握解决问题的本领,努力提高各类人员的岗位称职能力,充分发挥设备效益。三是加大设备维修、保养和管理力度。对中大型设备实施专人管理,责任到人,不断健全仪器设备档案,提高设备的完好率和使用率。

21213增加装备维修经费对于医疗卫生设备,厂家一般在保修期内负责,超期后大部分设备厂家已不再生产,造成维修零配件器材短缺,部分仪器设备难以开展工作。

为解决大型医疗设备的更新和维修经费不足,上级有关部门应适当给高原部队卫生单位一些必要的倾斜,使有限的医疗设备真正发挥作用。同时,高原基层卫生单位要积极利用现有设备和技术优势,拓展业务,扩大收治范围,开展对外有偿服务,创造经济效益,弥补卫生经费的不足,添置部分急需的短缺医疗仪器,使官兵就医条件不断得到改善。

213突出重点,加大经费投入力度(1)要认清形势,立足现实。要教育各级医护人员充分认识当前部队医疗工作的实际,明确官兵的经费只能是低标准的“皇粮”,合理用药、及时诊治,依靠科学的管理,不断完善制度的落实,在现有设备、人力、物力的基础上创出一流的经济效益。

(2)挖掘潜力,提高自补能力。要在确保完成部队卫生防病和其它各项服务保障任务的前提下,要充分利用现有的设备和技术,从小而灵、小而专的技术项目入手,大力开展投资少、见效快、周期短、效益好项目,积极开展对社会有偿服务,以弥补卫生经费的不足。(3)利用现有医院划区成立精神病专科,减少外诊经费的开支。(4)给高原部队必要优惠政策。如高原特殊医疗补助,每年50~70万元。

214狠抓基础设施,提高就医条件足够的医疗用房是保证医疗工作开展的基本条件。各级领导应高度重视解决好高原部队卫生队医疗用房问题。(1)高原部队卫生队的医疗用房应纳入部队营房综合计划。象总部为高原部队实施了一期、二期、三期“解困工程”,那样对基层卫生队住房和医疗用房进行改造。(2)各级领导应重视和支持医疗工作,对应用面积不够的医疗用房在本单位调整解决,以保证医疗工作的正常进行。(3)要加大对医疗用房的治理力度,采用每年解决一两个问题的办法进行整治,逐步改善基层的医疗用房条件。

水、电、暖、车都是保证医疗工作正常进行的必要条件。因此,各级应下大力解决这方面存在的问题。(1)营房部门要与地方电力部门搞好协调,部队用电要给予重点保障。(2)要搞好储水储电设施建设。如配置小型发电机,修建蓄水池等。(3)建议上级缩短高原救护车配备周期,增加配备适应高原的多功能救护车和数量,以提高高原部队应急保障能力。(4)加强对救护车的使用管理,做到专车专用,确保卫生救护车真正用于卫生保障工作上。

(-01-10收稿,责任编辑蔡义鸿)

武警医学(medicaljournalofthechinesepeople’sarmedpoliceforces)vol.12no.7-07出版429

第二篇:基层医疗卫生单位党组织建设调查表

基层医疗卫生单位党组织建设调查表

一、建立党支部时间是1998,(是√,否)联合党支部。如果是,请填写联合党支部的其他单位名称:白沙镇卫生院农合办粮所联合党支部,党支部设在卫生院单位。

二、2009年底党员结构:正式党员总数 11 名,其中男党员6名,女党员 5 名;退休2名,在职 9名;技术岗位 8名,工勤岗位 1 名;院领导班子有党员 3 名,占班子人数比例100 %,中层干部(科室正副主任)有党员2名,占科室领导总数比例 35%。预备党员 1 名,积极分子 1 名。

三、(是√否)建立相关党建工作制度?有哪些制度?

工作原则及会议制度,科室政治学习制度,职业道德考评制度,行风社会督导制度等等

四、(是√否)按照规定按时足额缴纳党费?党支部工作运行(是√否)正常?(是√否)发挥核心作用。

五、对基层卫生单位党建工作的意见和建议:

1、要求成立单独支部

2、党支部由主管单位垂直管理

填报单位:白沙镇卫生院农合办粮所联合党支部填报日期2010年11月 1 日

第三篇:浅谈部队基层风气建设

浅谈部队基层风气建设

近年来,各级认真贯彻总部党委首长大抓风气建设的指示精神,坚持紧贴中心任务,大力纠治“六种不良风气”,部队思想作风建设明显加强,内外关系融洽和谐,为部队全面科学发展提供了有力的纪律保证。但也存在着一些不容忽视的问题,各级必须高度关注,切实解决。

一、当前基层风气建设存在的主要问题

一是个别党委机关、领导干部抓风气建设的认识不高,作风不实。少数单位对风气建设重视不够、信心不足,有的认为风气问题的根源与社会大环境有关、个人难有作为。有的看不到自身存在的问题,对本单位风气建设的形势盲目乐观。有的单位和个别领导政绩观不够端正,热衷于搞形式主义、作表面文章,把心思和精力花在应付检查、评比、考核上,报喜藏忧,回避矛盾,扎扎实实抓基层、打基础、正风气做得不够。

二是少数干部精神状态不够昂扬,遵守制度要求不够严格。少数干部精力外移,心思不在工作上,过于思前途、忧后路,热衷于拉关系、找门子。有的干部感到当前部队要求高、节奏快、压力大,患得患失心理较重。有的干部纪律观念淡薄,出入不健康场所,与地方人员不正当交往。有的基层干部在对待士兵成长进步上,不能做到一碗水端平,照顾关系,照顾人情。在涉及士兵入党、考学、学技术、选改士官等切身利益问题上,领导和机关干部打电话、递条子等现象还没有得到彻底纠正。

三是个别基层单位民主生活不规范,民主渠道不够畅通。少数单位民主生活流于形式,对基层的中心工作、重大问题和敏感事务征求意见不够。虽然很多单位都设立了民主信箱、网上博客,开设了热线电话,但很多官兵反映没有打过电话、发过信件或邮件。有的战士反映自己工作中也提了不少意见,但很多时候都没有结果,问题既没有解决、也没有听到干部解释,时间长了,就没有什么积极性了。

四是部分官兵艰苦奋斗的意识淡化,奉献精神不强。少数干部生活中高消费,相互攀比,有的干部使用的手机高达五、六千元,穿着的春秋便装每套几千元;有的吃不得苦、受不了累,恋小家,图安逸。

五是基层纪检部门的职能作用发挥不好。少数纪委和职能部门政治意识和责任意识淡薄,怕得罪人、怕丢选票、怕招是非惹矛盾,当“老好人”。有的基层党组织不注意发挥基层纪检组织的作用,不重视对基层纪检队伍的培养和使用。

二、加强风气建设需重点把握的问题

一是要立足超前防范,抓教育、固根本。教育是强根固本的基础性工作,任何时候都不能放松。一要搞好创新理论武装。引导官兵在真学、真信、真懂、真用科学发展观上下功夫,认真践行当代革命军人核心价值观,不断加强“三观”改造,着力解决好做人做事做官的基本问题。要有计划地组织干部上廉政党课,突出抓好正反典型教育,增强教育的说服力和震撼力。二要突出团以上领导和机关干部这个重点。要坚决纠正抓教育重基层轻机关、重一般党员轻领导干部的倾向,切实把教育抓紧抓到位,不断强化依法用权、秉公办事的意识。要突出管人、管钱、管物等重要岗位人员,坚持常下毛毛雨,常敲警示钟,进一步增强重要岗位人员的自律意识。三要增强教育的针对性有效性。坚持“问题牵引教育、教育解决问题”的思路,科学确定教育的时机、内容和方法,抓好教育与治理的结合。要突出干部调整、士官选取、新兵入伍、重大节日等敏感时期,有针对性地加强政策法规、党纪条规、财经纪律教育,使教育的过程变为解决问题的过程。

二是要着眼持续发展,抓制度、严规矩。当前,部队建设方方面面的规章制度都已齐全配套,关键是要搞好结合,认真抓好落实。一要结合日常工作经常抓,做到“警示语”常思、“预防针”常打,使大家时刻想规定、明制度、守纪律,把查纠问题的注意力放在平时,使问题发现于初始、解决于萌芽。二要结合特殊时期重点抓,在选改士官、选学技术、保送入学、立功受奖等特殊时节,坚持队务公开,把标准和条件细化、量化、硬化,阳光操作,使人人心中有数,自觉对号入座,避免跑、找、送等不良风气。三要结合棘手问题突出抓,针对武警部队体制特殊,少数地方领导对部队敏感事务打招呼的实际,一方面坚持原则,不该办的坚决不办,不搞无原则的迁就照顾;另一方面,尽量做好政策的宣传解释工作,争取理解。

三是要加强组织领导,抓机关、强队伍。抓好风气建设,关键是上下合力,齐抓共管,共同营造风清气正的良好环境。一是各级党委、纪委要把风气建设摆上位。各级党委、纪委和政治机关要充分认清加强风

气建设的重要意义,把加强风气建设摆上重要议事日程,定期分析部队风气建设形势,进一步完善风气建设责任制。二是领导机关要带头端正风气。要严格办事程序和工作纪律,加大纠正领导机关插手基层热点敏感问题的力度;带头端正工作指导思想,克服形式主义和虚假作风。三是要着力提高纪检队伍的能力水平。要健全各级纪检网络,做到支队一级有纪委,大队一级有纪检小组,中队一级有纪检委员,班排一级有党风党纪监督员,并适时组织纪检干部集中培训,提高其开展工作的能力素质,推动部队风气建设深入发展。

第四篇:如何加强消防部队基层党组织建设

如何加强消防部队基层党组织建设

基层党支部是军队全部工作和战斗力的基础,基层党支部作用发挥得如何,不仅直接影响军队党组织先进性建设的水平,而且直接影响部队的整体发展,影响部队党建工作质量。如何加强消防部队基层党组织建设,笔者浅析几点建议:

一、坚持以制度建党,进一步规范落实党的组织生活。

制度既是根本也是保证,组织生活制度不健全、不落实,党组织就不会有战斗力。加强消防部队党建工作,要严格落实“七项组织生活制度”,做到经常化、规范化,保证组织生活的质量,积极改进创新组织生活的内容、形式和方法,防止以一般性活动代替党内组织生活,确保组织生活制度的落实。重点要解决好“五性”的问题,即:克服组织生活空对空的现象,增强组织生活的针对性;克服组织生活中随意现象,增强落实制度的严肃性;克服研究事务多的现象,增强组织生活的思想性;克服“走过场”的现象,增强组织生活的实效性;克服党管党员、党管干部不力的现象,增强组织生活的战斗性。要通过落实“七项制度”,全力改变一部分基层党组织建设软弱涣散,党管党员、党管干部不力的状况,全力改变基层党组织的战斗堡垒作用发挥不够充分,党员的先锋模范作用发挥不明显的现象,从而增强基层党组织的凝聚力和战斗力。

二、不断加强基层党委建设,增强各级领导班子的核心领导作用。

坚持把部队各级班子建设放在突出位置,作为重中之重的工作来抓,积极组织开展创先争优活动,定期对基层大、中队班子及成员进行量化考评,采取有力措施促进各级党组织班子建设。一是抓好党组织各项生活制度的落实,各基层大队党委通过开展批评与自我批评,达到了互相交流、互相帮助、取长补短、共同进步的目的,进一步增强了党组织的凝聚力、向心力。二是在组织发展中把好党员发展的质量关。根据党员审批权限,基层大队党委切实贯彻“积极慎重”的发展方针,在深入调查的基础上,认真制定发展计划,认真做好对申请入党的积极分子的培养、教育和考察,坚持高标准、严要求,严格履行入党程序,真正做到了把优秀干部、战士吸收到党的队伍中来。三是在组织生活中把好党员的教育关。把党员教育和一般政治教育区分开,根据形势任务以及党员的实际思想,有层次有重点地开展对党员的教育活动,重点抓好党员的素质教育和示范教育,使党员不仅在行动上入党,更在思想上入党。

三、牢固确立科学发展观的指导地位,不断提高大队党委领导班子的政治领导能力。

首先,要牢固确立科学发展观重要思想作为消防部队党建工作的指导地位。目前,全国党政机关都在兴起学习实践科学发观的热潮。按照部队建设要走在时代前列的总要求,我们消防部队各级党组织要认真学习、贯彻、落实科学发展观重要思想,全面领会和把握科学发展观的精髓,牢固树立科学发展观在消防工作中的指导地位,用科学发展观统揽消防工作,指导消防建设,作为指导工作的方向、推动工作的动力、检验工作的标准。其次,要牢记消防部队的神圣使命,依法履行职责。消防部队肩负着巩固共产党执政地位、维护国家长治久安、保障人民安居乐业的重要使命。对于我们消防部队来说,最根本的就是依法履行职责,立足本职,努力完成以防火和灭火为中心的各项工作任务,把广大官兵培养成为党和人民的忠诚卫士,更好地肩负起维护人民群众生命财产安全的神圣使命,为促进本地区经济发展努力创造良好的消防安全环境。第三,要明确加强消防部队党建工作的正确方向。新的形势下,我们要以科学发展观为指针,积极探索适合消防部队特色的党建工作的基本规律,解放思想,与时俱进,不断改进党的领导方式,继承和发扬党的优良传统,从加强党组织政治建设入手,重视党员的党性教育,强化党员的宗旨观念,发挥党员的先进性,不断推动基层党组织建设迈上新台阶,走有消防特色的党建之路。

四、制定和完善基层党组织建设标准,严格执行监督职能,加强党的执政能力。

从政治信念、团结协作、作风纪律、廉洁自律、开拓创新、工作实绩等方面作出具体的规定,推动基层党建工作迈上新台阶。首先,要把学习作为加强班子自身素质建设的重大任务抓紧抓好。班子成员的理论自学要有计划常抓不懈,要坚持不懈地抓好中心发言制度、自学制度、警示教育制度、调研分析制度等的落实,努力促使各级领导干部从更高的层面上认识和对待学习,下决心克服浮躁情绪,摆脱不必要的应酬,腾出时间和精力充实知识,提高思维层次和领导决策能力,增强工作的预见性、系统性和创造性。其次,要把提高务实能力作为加强班子核心领导能力建设的重大举措抓细抓实。要积极引导基层党组织树立科学发展观和正确政绩观,坚持民主集中制原则,遵循“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的方针,严格遵守议事规则和议事程序,推行重大问题征求官兵意见和咨询等制度,提高科学决策水平,建设和谐班子。要高质量地落实民主生活会制度,班子成员要真正做到知实情、说实话、办实事、求实效,定期向组织汇报思想、学习和工作情况。

五、严格落实民主集中制,进一步增强党组织活力,加强各级党组织凝聚力、亲和力。

基层党委书记要充分发挥出“五个作用”,一是组织作用,通过细致周到的思想组织工作,保证党组织决策的正确和和组织成员统一思想,统一认识,统一计划,统一落实,统一行动;二是引导作用,要做好组织成员的思想工作,引导党员把搞好党组织建设当成一项重要的任务来抓,并将党组织建设落实到实处;三是协调作用,通过及时沟通党组织成员之间的思想,调整各种工作关系,化解工作中出现的矛盾,保证组织内部团结一致,心情舒畅地开展工作;四是监督作用,从维护党组织集体领导的目的出发,适时对组织成员的工作进行检查监督,及时纠正工作中出现的偏差;五是示范作用,各级党委、党总(支)部书记在树立领导权威的同时,还是贯彻执行党的路线、方针、政策的模范,带头坚持集体领导,维护民主集中制。一直以来,支队各基层党组织根据党内议事规则,分工协作、注重团结、协商共事,形成了民主决策、科学决策和集体领导的工作机制,充分发挥了集体领导的作用。班子成员弘扬求真务实精神,讲实话、鼓实劲、抓实事、求实效,深入调查研究,扎实推进工作,确保了部队各项工作的落实,推进了部队建设的有力发展。

第五篇:对加强农村医疗卫生建设的思考

对加强农村医疗卫生建设的思考

1.理顺农村医疗卫生管理体制,实施乡村医疗卫生组织一体化管理

各级政府按照分级管理,以县(市)为主的农村医疗卫生管理体制,对农村公共医疗卫生工作承担全面责任,加强对农村医疗卫生工作的领导。实施乡村医疗卫生组织一体化管理,确立乡镇医疗卫生院在农村医疗卫生服务工作中的管理地位,由县(市)级政府负责,有利于解决农村医疗卫生服务监督与管理缺位的矛盾。在乡镇医疗卫生院为主体的统一管理下,乡村两级医疗卫生机构才能形成分层经营、功能互补、协调发展的服务体系,只有通过对乡镇医疗卫生院统一管理,县级医疗卫生行政部门才可能对农村医疗卫生工作实现全行业管理,把农村医疗卫生事业引向健康发展的轨道。乡村医疗卫生组织一体化管理的核心在管理,盘活现有医疗卫生资源,调动积极性,加强预防保健和公共医疗卫生服务职能。强化县对乡村的医疗卫生业务扶持和监管功能,提高乡村医疗卫生机构综合服务能力,全面提升农村医疗卫生机构的服务质量和管理水平。

2.加大农村医疗卫生投入力度,扶持农村医疗卫生基础设施建设

在市场经济条件下,各级政府对农村医疗卫生事业投入的领域和导向作用,是其他医疗卫生费用来源(包括社区筹资、社会筹资、服务收费等)所不能替代的,因此财政对医疗卫生事业的投入应适当向农村倾斜,加大对农村医疗卫生事业的支持力度。国家财政对贫困地区农村医疗卫生机构基础设施建设和设备购置应给予补助。落实对口支援和巡回医疗制度,采取援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、合作管理等方式,对口重点支援县级医疗卫生机构和乡(镇)医疗卫生院建设。要提高投入的有效性,把财政支持的重点调整到支持公共医疗卫生、预防保健、人员培训和建立医疗保障体系等方面上来。

3.合理布局,统一规划,有效利用现有医疗卫生资源

随着农村经济、交通、区域和基层组织的变化,原有的三级医疗机构设置不尽合理,甚至重复建设。存在着种种不适应,需要进行调整和改革。一是应打破行政区划布局,解决乡镇医疗卫生院重复设置问题,原则上坚持“一乡一院”、“一村一室”。乡医疗卫生院和村医疗卫生室的设置要考虑其服务人口多少、服务半径大小。二是乡镇医疗卫生院与乡镇计划生育指导站实行共享,解决两者并立造成的资源浪费。三是对那些离县级医疗机构过近,且生存能力很差的乡镇医疗卫生院,应实行撤、并、转,以实现资源共享,避免低水平重复建设。四是要控制乡村医生的数量,提高质量。严格实行乡村医生的准入制度。五是在明确服务功能的前提下,严格控制高档设备购置,减少资源闲置浪费。

4.改革农村医疗卫生人员培养模式,强化继续教育制度

农村医疗卫生事业的发展,关键还是人才。根据我国农村医疗卫生人员素质低,人才匮乏的现状,一是要定向培养适用人才,鼓励医学院校毕业生和城市医疗卫生机构的在职或离退休医疗卫生技术人员到农村服务。国家可以安排专项资金委托高等医学院校定向为农村培养全科医生,或由医学院校与地方政府联合举办面向农村的大专班的方法,即由学校与地方政府签订协议或合同书,学生全部定向分配到县、乡、村医疗卫生机构工作。二是要强化继续教育制度,加强农村医疗卫生技术人员业务知识和技能培训。目前我国各地农村医生的年龄结构、文化程度、医学知识素质、操作技能、服务态度等与全科医生的标准还相差较远。要加强对在职的乡村医生采取多种途径的全科医学教育和培训,鼓励有条件的乡村医生接受医学学历教育,力争到2010年,全国大多数乡村医生具备执业助理医师及以上执业资格。

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