第一篇:6月份妇产科专科题
6月份妇产科专科题(1题1分,共50分)
1.目前对于月经周期正常规律的妇女,最简单易行而且最常用的推算预产期的依据是()
A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动时间D.早孕反应开始的时间 E.胎儿大小和宫底高度
2.目前对于月经周期正常规律的妇女,最简单易行而且最常用的推算预产期的依据是()
A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动时间 D.早孕反应开始的时间 E.胎儿大小和宫底高度
3.一般出产妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第()
A.12-15周 B.16-20周 C.22-24周D.25-26周E.27周以后
4.临产观察先露下降程度的标志是()
A.耻骨弓B.骶尾关节 C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬
5.新生儿Apgar评分的五项依据是()
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
6.产褥期是指()
A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常B.从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间 D.从胎儿娩出到全身(除乳腺)恢复正常的一段时间E.从胎盘娩出到全身(除乳腺)恢复正常的一段时间
7.产褥期是指()
A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常 B.从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间 D.从胎儿娩出到全身(除乳腺)恢复正常的一段时间E.从胎盘娩出到全身(除乳腺)恢复正常的一段时间
8.关于产后出血的诊断检查,下列正确的是()
A.评估产后出血量 B.监测生命体征,测血压15-30分钟C.腹部检查D.胎盘检查E.以上都对
9.关于子宫破裂的原因,正确的描述是()
A.胎先露下降受阻 B.子宫壁有瘢痕 C.过多使用宫缩剂 D.手术创伤 E.以上都对
10.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是()
A.抗休克,静脉输液、输血B.停止一切操作,抑制宫缩 C.行阴道助产,尽快结束分娩
D.大量抗生素预防感染E.以上全正确
11.产后出血是指()
A.胎盘娩出后24小时内出血达500mlB.胎儿娩出后24小时内出血达500ml
C.产后10天内出血达500mlD.产后2周内出血达500mlE.产褥期出血500ml
12.产后出血最常见的原因是()
A.软产道损伤 B.胎盘残留 C.子宫收缩乏力 D.弥漫性血管内凝血E.胎盘嵌顿
13.产后出血的处理原则()
A.止血、扩容、抗休克、抗感染 B.输血、抗凝、抗感染、抗休克 C.纠酸、扩容、抗感染
D.切除子宫、扩容、抗感染E.病情观察、不予处理
14.产褥感染中最常见的病理表现是()
A.急性输卵管炎 B.急性外阴炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性子宫内膜炎 E.腹膜炎
15.导致产褥病率的主要原因是()
A.手术切口感染 B.乳腺炎 C.上呼吸道感染 D.泌尿系统感染 E.产褥感染
16.引起产褥感染最常见的病原菌是()
A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌E.阴道杆菌
17.下列哪项为产后异常的临床表现()
A.产后12小时体温37.8℃ B.产后3天下腹部阵痛,有时需要服用止痛药C.产后4天仍为血性恶露
D.经阴道分娩的产妇,产后半月宫底在趾上一横指E.产后4天,双乳房出现肿、胀、痛
18.头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是()
A.羊水过多 B.羊水过少 C.羊水胎粪污染 D.听胎心遥远 E.子宫收缩乏力
19.下述属于急性胎儿宫内窘迫的临床表现是()
A.胎心180次/分 B.胎心140次/分 C.胎盘功能减退 D.胎动进行性减少 E.胎心遥远
20.胎儿急性缺氧早期胎动特点是()
A.频繁 B.减弱 C.消失 D.不变 E.减少
21.淋病的潜伏期为()
A.24小时 B.1-2天 C.3-7天 D.10-15天 E.1-2个月
22.滴虫性阴道炎的传染方式不包括()
A.性交传播 B.公共浴池传播 C.宫内传播 D.游泳池传播 E.不洁器械传播
23.阴道有大量白色稠厚豆渣样白带,最可能的疾病是()
A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.子宫内膜炎 E.输卵管炎
24.关于老年性阴道炎的临床表现,下列说法错误的是()
A.阴道分泌物增多 B.可出现血样浓性白带 C.外阴瘙痒 D.阴道粘膜菲薄充血E.阴道粘膜上可见白色膜状物
25.慢性宫颈炎的典型临床表现是()
A.外阴瘙痒 B.白带增多 C.外阴疼痛D.外阴灼热感E.外阴湿疹
26.滴虫性阴道炎的治愈标准为()
A.月经干净后复查1次为阴性B.每次月经干净后复查,连续2次为阴性C.每次月经干净后复查,连续3次为阴性
D.每次月经干净后复查,连续4次为阴性E.每次月经干净后复查,连续5次为阴性
27.林女士因患滴虫性阴道炎,准备用自助冲洗器灌洗阴道,护士应告知她醋酸冲洗液的浓度为()
A.0.2% B.0.5% C.1% D.1.5% E.2%
28.患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血。妇科检查宫颈重度糜烂,附件未见异常。为排除宫颈癌,首选的检查项目是()
A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈活检C.宫颈碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫腔镜检查
29.下列不是卵巢肿瘤并发症的是()
A.破裂B.瘤蒂扭转C.感染D.恶变E.红色变性
30.能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是()
A.阴道后穹隆脱落细胞检查 B.诊断性刮宫 C.分段诊断性刮宫 D.宫腔冲洗法 E.宫颈刮片检查
31.目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是()
A.外阴癌B.阴道癌C.子宫颈癌D.子宫内膜炎E.原发性输卵管癌
32.宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后()
A.1-2天B.3-4天C.6-8天D.10-14天E.2周以后
33.粘膜下肌瘤最常见的临床表现是()
A.下腹包块 B.痛经 C.月经量增多或经期延长 D.白带过多 E.腰酸,下腹坠胀
34.子宫内膜癌首选的治疗方法是()
A.化疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.内分泌治疗E.免疫治疗
35.绒毛膜癌治愈,随访观察年限为()
A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
36.葡萄胎确诊后首选的处理方法是()
A.化疗 B.清宫 C.抗生素控制感染 D.止血 E.放疗
(37-41题共用备用答案)
A.外阴炎 B.滴虫性阴道炎 C.念珠菌性阴道炎 D.前庭大腺炎 E.慢性宫颈炎
37.阴道稀薄的泡沫状分泌物见于()
38.阴道稠厚豆渣样分泌物见于()
39.需要夫妇双方同时治疗的是()
40.治疗中可用1%乳酸冲洗阴道的是()
41.治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是()
(42--45题共用备用答案)
A.于月经来潮前14天进行 B.于月经来潮12小时内进行C.于月经干净当天进行
D.于月经干净后3-7天进行E.于月经的任何时候进行
42.不孕症患者取子宫内膜应()
43.输卵管通液术宜()
44.子宫输卵管碘油造影宜()
45.超声波检查()
(46--50题共用备用答案)
A.宫颈刮片细胞学检查 B.分段诊断性刮宫 C.接触性出血D.最常见的妇科良性肿瘤E.绝经后阴道不规则出血
46.早期子宫颈癌的典型临床表现是()
47.子宫颈癌首选的普查方法()
48.子宫肌瘤是()
49.诊断子宫内膜癌的常用方法()
50.子宫内膜癌的主要临床表现()
第二篇:妇产科护理学(专科)
妇产科护理学 作业题
第一部分:基础内容
一、单项选择题(每题1分,共15分)
()
1、娠期血容量增加,达到高峰的时间
A妊娠20-24周B妊娠28-30周C妊娠32-34周D妊娠38-40周()
2、妊娠中晚期体重的改变,正常的是
A每周增加少于0.3gB每周增加超过0.5g
C每周增加不少于0.3g,不大于0.5g
D每周增加不少于0.5g,不大于0.8g。
()
3、胎头衔接的径线是
A双顶径 B枕额径 C枕下前囟径 D枕颏径
()
4、异位妊娠最常见的部位是
A输卵管B卵巢C腹腔D宫颈
()5、下列哪项不是灌肠的禁忌症
A阴道流血B初产妇宫口开大3~4厘米
C剖宫产史D胎膜已破
()
6、早产的处理哪项不正确
A分娩前给DexB分娩前给VitK1
C产程中吸氧D胎儿较小,不必会阴切开
()
7、产后24小时出血超过―――毫升为产后出血
A 300毫升 B 400毫升C 500毫升 D 600毫升
()8、下列哪项不属于产褥感染
A急性输卵管炎B子宫内膜炎
C急性乳腺炎D股白肿
()
9、产后宫颈内口关闭的时间为
A产后24小时B产后2~3天
C产后3~5天D产后7~10天
()
10、阴道侧壁涂片的取材位置是
A阴道上1/3侧壁B阴道上2/3侧壁
C阴道下1/3侧壁D阴道下2/3侧壁
()
11、下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症
A破裂B感染C恶变D卵巢巧克力囊肿
()
12、青春期与更年期功血的共同治疗原则不包括
A止血B调周期C促排卵D纠正全身情况
()
13、绒癌最常见的转移部位是
A脑B肺C肝D阴道
()
14、子宫内膜异位症的典型临床表现是
A两侧下腹部疼痛
B腹疼于经前开始,经血通畅后迅速缓解
C继发性痛经进行性加重
D经期腹痛伴肛门坠痛
()
15、引起子宫脱垂的主要原因是
A放射线损伤B产伤C癌症扩散D药物腐蚀
二、填空题(每题1分,共15分)
1、孕妇卧床休息和睡眠时,应取————卧位。
2、某孕妇LMP为2008年3月1日,则其EDC为————。
3、决定分娩的因素有————、————和————。
4、前置胎盘分为完全性、部分性和——————————。
5、NST试验阳性是指20分钟内至少有3次以上胎动,伴胎心加速大于—次
/分。
6、妊娠合并肝炎的病人退奶时不宜用—————————。
7、子宫内膜的周期性变化包括——————、——————和月经期。
8、子宫肌瘤可分为——————、——————和————————。
9、绒癌与侵蚀性葡萄胎的病理区别是————————————。
10、妊高症的基本病理变化是——————————。
三、名词解释(每题4分,共20分)
1、子宫峡部
2、胎方位
3、胎盘早剥
4、功血
5、卵巢黄素囊肿
四、简答题(共50分)
1、简述妊高症时应用硫酸镁的不良反应及注意事项。
2、简述子宫收缩力的特点。
3、简述子宫脱垂的临床分度。
4、试比较滴虫性、霉菌性阴道炎的病因、临床表现及治疗要点。
第二部分:思考内容
1、“剖宫产”还是“自然分娩”?如何帮助产妇做出正确选择?
2、预防宫颈癌,如何进行健康教育?
第三篇:妇产科题
1、发生院内感染,应在?小时内报卡
A.2
B.6
C.12
D.48
2、《传染病防治法》规定的乙类传染病有
A.鼠疫
B.流行性感冒
C.艾滋病
D.肺结核
3、医师中止执业活动二年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理 A.准予注册手续 B.重新注册手续
C.注销注册手续
D.变更注册手续
4、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是
A立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
5、医院感染最常发生的部位是
A.泌尿道B.外科切口C.血液 D下呼吸道
6、《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项
A.进行学术交流B.遵守职业道德,履行医师职责 C.保护患者的隐私D.遵守技术操作规范
7、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血
A.1人B.2人C.3人D.4人
8、医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内执业,从事相应的医疗、预防、保健业务
A.执业地点、执业类别B.执业地点、医疗机构、执业范围
C.执业地点、执业范围、医疗机构D.执业地点、执业类别、执业范围
9、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚
A.出现误诊B.出现医疗差错C.出现医疗过失D.伪造医学文书
10、从事母婴保健工作的人员,违反母婴保健法的规定有下列行为,情节严重的,依法取消执业资格
A.胎儿性别鉴定的 B.实施终止妊娠手术的 C.产前检查的 D.医学技术鉴定的
11、下列哪项是错的?
A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种
D.足月胎盘重量约600g
2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的?
A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成3、胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理:
A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧,继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产
4、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰
A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失
C.休息时心率>110次/分 D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音
5、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因:
A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂
6、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现
A.烦躁不安,呼吸脉搏加快 B.胎心改变,听不清
C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环
11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因 B A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎
12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法 D A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查
13、下列哪项属于卵巢瘤样病变D A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤
14、下列与雌激素水平无关的是 D
A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D卵泡膜细胞瘤
15、关于痛经的描述下列哪项不正确 B A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经
C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法
16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的D
A.改变宫颈粘液性质,阻止精子通过 B.抑制排卵
C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床D.改变阴道酸碱值,不利精子通过
17、关于念珠菌阴道炎说法不正确的是 D
A.致病菌是白色念珠菌 B.通常经手足癣传染 C.糖尿病患者易发 D.孕妇易发
18、孕产期保健服务的内容不包括
D
A.母婴保健指导B.孕产妇保健C.婚前医学检查D.新生儿保健
19、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血 C
A.1人
B.2人
C.3人
D.4人
21、最易引起子宫肌瘤出血的类型是
D
A.肌壁间肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.黏膜下肌瘤 D.包膜外肌瘤
22、功能失调性子宫出血的基础体温是
A
A.单相
B.双相型
C.多相型
D.波形
23、与前置胎盘无关的因素是
B
A.脐带绕颈B.子宫内膜病变与损伤C.胎盘面积过大D.胎盘异常
24、女性基础体温在排卵前后会出现改变,下列说法正确的是
A
A.排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低0.5℃左右
B.排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高0.5℃左右 C.排卵前先出现短暂升高,而在排卵后降低1℃左右
D.排卵前先出现短暂降低,而在排卵后升高1℃左右
25、下列选项中,不属于盆腔炎病理表现的是
C
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔腹膜炎
D.阴道炎、流产最多的是
D A.早期流产
B.不全流产
C.完全流产
D.先兆流产
27、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是
B
A.控制肝炎发展 B.清除体内病毒
C.预防产后出血
D.防止DIC
28、关于妊娠合并心脏病心功能工级,孕妇的分娩期处理是
C A.剖宫产
B.缩短第二产程
C.忌用吗啡
D.无感染者不需用抗生素
29、较大的前庭大腺囊肿采用的治疗方法是
D A.药物坐浴B.应用抗生素C.局部热敷D.囊肿造口术E.切开囊肿引流
30、关于女性骨盆,下列哪项是正确的(D
A.人口平面的前后径大于横径B.中盆骨平面横径大于前后径
C.骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径
D.骨盆最小平面即中骨盆平面 E.出口平面的大小决定于骨盆出口前后径
31、了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是(D
A.镜检子宫颈黏液B.测定基础体温曲线C.测定雌激素在体内的含量
D.诊断性刮宫行病理学检查E.阴道脱落细胞涂片检查
32、经产妇,34岁,腰痛白带多,经多次治疗效果不明显。妇科检查:子宫颈重度糜 烂,活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。应诊断为(E A.子官颈腺体囊肿B.宫颈息肉
C.子宫颈非典型增生 D.子宫颈原位癌
E.慢性宫颈炎
33、女,35岁,白带增多1年,偶有接触性出血,白带黄色,无特殊臭味,伴腰骶部
痛,检查发现子宫颈正常大小,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常,宫颈细胞学涂片可疑。为确诊应首选(C
A.重复宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验
C.阴道镜下宫颈活检D.宫腔镜检查E.诊断性刮宫
34、女,48岁,绝经1年,阴道少许接触性出血。妇科检查:子宫颈中度糜烂,子宫 体大小正常。宫颈刮片2次均为阴性,阴道镜下 活检未能确诊。若进一步确诊,应选下列哪项检查(D A.宫腔镜检查B.染色体检查C.宫腔冲洗液细胞学检查D.分段诊刮 E.随访
35、女,60岁,绝经12年,少量不规则阴道流血3次。妇科检查:外阴较丰满,阴毛较多,阴道松软,白带稍多,子宫前倾,大小质地正常,活动,右侧扪及儿头大小的肿块,活动。下列诊断以哪项可能性最大(A A.颗粒细胞瘤B.无性细胞瘤C.库肯勃瘤D.畸胎瘤 E.黏液囊腺瘤
36、葡萄胎排出后HCG恢复正常的时间最迟不超过(C A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周37、关于女性外生殖器的解剖,正确的是(B A.女性外生殖器即会阴B.耻骨阜即阴阜 C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点
D.前庭大腺称为斯氏腺 E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
38、保护会阴最主要的措施是(B
A.用手掌鱼际顶住会阴部B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸
C.指导产妇适时放松或采用腹压
D.在阵缩间隙期娩出E.胎头娩出后仍不能放松保护
39、妊娠期易发生肾盂肾炎的原因,下列哪项是错误的(A
A.雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B.妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张
C.输尿管增粗,其蠕动减弱D.右侧输尿管受右旋子宫压迫E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长
11.孕中期进行妊高征预测试验,下列提示有妊高征倾向的指标是(B
A.转身试验仰卧位血压较左侧卧位高15 mmHg(2.1 kPa)
B.平均动脉压>85 mmHg(11.3 kPa)
C.血管紧张试验舒张压较输液前升高15 mmHg(2.0 kPa)
D.血细胞比容<35% E.全血黏度比值<3.6
12.羊水过多有关的生化检测临床意义最大的是(B
A.HPL B.AFP C.E/C D.C/S E.HCG
13.关于高危妊娠的描述,错误的是(B
A.以往有异常妊娠史或不良分娩史 B.年龄为16--35岁
C.孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病
D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄
E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线
37.重型胎盘早剥的处理是„(B
A.密切观察血压、脉搏、子宫底高度等病情变化B.输液、输血、纠正休克 C.用止
血药物止血D.人工破膜 E.积极终止妊娠
38.孕妇应禁用或慎用的药物包括(ABCDE A.烷化剂 B.肾上腺皮质激素 C.华法林 D.己烯雌酚 E.硫氧嘧啶
39.第二产程保护会阴的要点是(AD)
A.利用手掌鱼际顶住会阴部B.宫缩强时鼓励产妇尽快在宫缩时娩出
C.宫缩间歇时左手轻轻下压胎头枕部,协助胎头俯屈
D.宫缩弱时可嘱产妇屏气用力,加强腹肌和膈肌的收缩力
E.胎头娩出后,右手即可帮助胎儿前肩娩出,不需再保护会阴
40.第二产程起主要作用的产力是指(ABCE)
A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.肛提肌收缩力
D.子宫圆韧带收缩力 E.月膈肌收缩力
第四篇:《妇产科护理学》练习题(专科)
《妇产科护理学》练习题(专科)
一、填空题
1、影响分娩的四因素包括、、因素。
2、产力包括、收缩力。
3、胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括、和
4、正常宫缩具有的特点是、5、初乳为产后日内所分泌的乳汁,过渡乳为产后日分泌的乳汁,成熟乳为产后日以后分泌的乳汁。
6、产褥期鼓励产妇早下床活动,以利于、、、。
7、产后小时提醒和鼓励产妇排尿,以免妨碍宫缩,产后分钟开始哺乳,促进。
8、流产发生在妊娠周前者,为早期流产,发生在周至不足周者,为晚期流产。
9、妊娠高血压综合征(妊高征)主要临床表现是、、,治疗首选解痉药物是。
10、应用硫酸镁时须注意、、,如发现中毒应立即静脉注射以解救。
11、卵巢分泌的激素有、、。
12、胎儿窘迫的主要表现为及或,严重者。
13、前置胎盘的治疗原则是和。
14、胎盘早剥的处理原则是、。
15、妊娠合并心脏病孕妇如发生心力衰竭,可引起胎儿、、及等。
16、精子和卵子相遇结合为受精卵的部位是。
17、妊娠试验是测定尿中的18、王女士,27岁,孕1产0,末次月经2002年3月20日,预产期应是。
19、胎儿娩出后,首先进行的处理是。
20、产褥期血性恶露一般持续天。
21、产褥期白色恶露出现于产后天,持续约干净。
22、异位妊娠中最常见的是妊娠。
23、确诊输卵管妊娠流产或破裂的首选方法是。
24、妊娠高血压综合征(妊高征)的基本病理变化是。
25、异常分娩包括异常、异常、异常。
26、产后出血的原因是:、、、,一旦发生产后出血,应立即查明病因,以、、、及为原则。
27、胎膜早破处理应根据孕周而定,包括和,破膜小
时以上,应遵医嘱给予抗生素预防感染。
28、羊水栓塞临床经过分为三个阶段:、、。
29、产后出血的主要临床表现为及因失血引起等相应症状
和体征。
30、产褥感染一般在产后日出现感染症状,血栓性静脉炎则常在产后日出
现症状。
31、产褥感染治疗应给予、、的抗生素,并观察疗效
及有无副作用。
32、产褥感染的产妇应采取的体位。
33、念珠菌阴道炎主要症状是、,伴尿频、尿痛。
典型白带为。
34、慢性宫颈炎局部治疗前须常规做,以排出。
35、滴虫阴道炎病人的白带典型改变是。
36、子宫颈癌多为癌,其发生发展经历
依次为、、三个阶段。
37、滋养细胞疾病按、、及其,分为、和三种。
38、葡萄胎主要的病理变化为、、和。
39、葡萄胎排出后,一般尿和血人绒毛膜促性腺激素(HCG)降至正常的时间最长不超过周。
40、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的治疗原则是。
41、绒毛膜癌最常见的转移部位是。
42、广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清除术术后,需留置尿管日。
43、会阴Ⅲ度裂伤修补术后,需控制排便的日数为日。
44、化疗时药液外渗的处理是。
45、经腹行全子宫切除术,术前阴道冲洗开始的时间为术前日。
46、正常会阴切口缝线拆线时间为术后日。
47、剖宫产术后拆线时间为日。
48、子宫脱垂的主要原因是,此外还包括、。
49、检查子宫脱垂时,病人取体位,并,若发现即为Ⅲ度子宫脱垂。
50、胎膜早破孕妇采取卧位,急性盆腔炎患者采取卧位。
二、名词解释
1、着床
2、分娩
3、产褥期
4、恶露
5、流产
6、异位妊娠
7、前置胎盘
8、胎盘早期剥离
9、难产
10、产后出血
11、产褥感染
12、盆腔炎
13、滋养细胞疾病
14、葡萄胎
15、子宫脱垂
16、妊娠
17、胎动
18、早产
19、高危妊娠
20、胎儿窘迫
21、妊娠高血压综合征
22、先兆流产
23、羊水栓塞
34、习惯性流产
25、子宫痉挛性狭窄环
三、是非题
1、卵子未受精,黄体开始萎缩的时间大约是排卵后9~10天。
2、足月胎儿脐带平均长约50cm,内有1条脐动脉、2条脐静脉。
3、规律的宫缩是指持续30秒或以上,间歇5~6分钟的宫缩。
4、急性羊水过多多发生在孕20~24周。
5、妊娠合并心脏病的孕妇,分娩后不宜使用的止血药维生素K1.6、子宫收缩乏力可导致产后出血。
7、白细胞低于1.0×10/L需停止化疗。
8、滴虫性阴道炎典型的阴道分泌物是白色豆渣样白带。99、使用5-FU化疗需严密观察尿量。
10、宫颈和宫颈管活体组织刮片检查,是确诊子宫颈癌前期病变和宫颈癌的最可靠的方法。
11、腹部手术病人待排便、排气后进食流质。
12、产后出血的产妇进食营养丰富易消化饮食,多进食富含铁、蛋白质、维生素食物。
13、前置胎盘孕妇表现为伴下腹疼痛的阴道流血。
14、胎儿娩出时或娩出后即发生持续性流出鲜红色血液,多为软产道裂伤所致。
15、产妇产后2小时内必须留产房观察子宫收缩情况,阴道流血量,生命体征。
四、简答题
1、胎盘的功能有哪些?
2、为临产妇做直肠指检时应全面了解哪些情况?
3、临产后为产妇灌肠的目的是什么?
4、针对正常产褥期产妇“有感染的危险”和“母乳喂养无效”护理诊断,列出预期目标。
5、输卵管妊娠保守治疗期间护理措施有哪些?
6、简述心脏病孕妇出现早期心力衰竭的表现。
7、说出骨盆上口平面狭窄分娩时的处理方法及护理配合。
8、简述产后出血的防治措施
9、说出会阴裂伤的分度。
10、简述外阴部炎症及阴道炎病人护理的预期目标。
11、列出子宫颈癌的护理诊断及合作性问题。
12、列出侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌病人的病人的护理诊断及合作性问题。
13、简述无排卵性功血治疗原则。
14、简述化疗时的注意事项。
15、简述子宫内膜的周期性变化表现有哪些?
16、胎膜的组成有哪些?
17、妊娠期乳房的变化有哪些?
18、妊高征子痫病人使用硫酸镁的护理。
19、子痫患者的护理措施?
20、异位妊娠的临床表现及处理原则。
21、腹式子宫切除病人的出院指导。
22、简述化疗药物的副作用有哪些?
23、简述外阴、阴道手术病人术后护理要点。
24、胎膜早破的护理措施。
25、母乳喂养的优点有哪些?
26、如何指导母乳喂养?
27、新生儿脐部如何护理?
28、胎儿窘迫的主要护理措施有哪些?
29、异位妊娠与流产的不同点有哪些?
30、异位妊娠典型的体征是什么?
31、前置胎盘的典型临床表现是什么?并简述其出血机制?
32、前置胎盘的治疗护理要点是什么?
33、胎盘早剥的护理要点有哪些?
34、妊娠合并心脏病的孕产妇为预防感染可采取哪些护理措施?
35、妊娠合并糖尿病孕产妇的新生儿护理要点有哪些?
36、产妇子宫收缩过强的护理措施有哪些?
37、子宫破裂病人的护理措施?
38、羊水栓塞病人的处理配合有哪些?
39、产褥感染的护理措施有哪些?
40、剖宫产术后护理措施有哪些?
41、急性盆腔炎病人的护理要点有哪些?
42、滋养细胞肿瘤发生肺转移病人如何进行护理?
43、子宫颈癌的临床表现有哪些?
44、出现功血病人的护理要点?
45、阴道灌洗的操作及注意事项?
46、坐浴的操作方法及注意事项?
47、滋养细胞疾病病人的护理措施有哪些?
五、病例讨论题
1、高女士,28岁,孕1产0,自述停经45日,末次月经2003年1月30日,近日来出现恶心、呕吐、乏力、喜食酸物。尿妊娠试验阳性,确诊早孕。问:
(1)护士应如何为该孕妇推算预产期?
(2)护士应如何指导该孕妇做产前检查?
2、刘女士,32岁,初产妇,妊娠40周,规律性腹痛12小时。体格检查:宫口开6cm,先露儿头,S+1,胎心150次/分。
问:(1)目前主要的护理诊断及合作性问题。
(2)简述护理要点
3、王女士,23岁。妊娠39周临产入院,顺产一男婴,体重3000g,现产后第2日,乳汁少,乳房胀满,伴低热。宫底脐下3横指,无压痛,恶露色红、量少,无臭味,会阴切口无红肿。问:(1)列出主要护理诊断
(2)简述对新生儿的护理要点。
4、王女士,27岁。停经45日,阴道少量出血2日,突然下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、晕厥,急诊入院。体、格检查:体温37C,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。盆腔检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未扪清,右侧宫旁可触及明显包块,腹部叩诊有移动性浊音。0
问:(1)临床诊断
(2)列出主要护理诊断
(3)简述护理措施。
5、王女士,27岁。孕1产0,妊娠30周,有风湿性心脏病病史。体格检查:血压126/80mmH,四肢水肿,心率80次/分,心律整齐,心尖区可闻及2/6级舒张期杂音,肺部无异常,子宫底高度20cm,胎心率140次/分,尿蛋白(+)。
问:(1)列出主要护理诊断。
(2)简述护理要点。
6、王女士,24岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛10小时入院。体格检查:血压正常,骨盆外测量各径线均正常,宫高32cm,胎心率132次/分,宫缩持续25秒,间歇5~6分钟,强度中弱,头先露。直肠指检:宫口扩张3cm,胎头高位于从骨棘水平上1cm,羊膜囊鼓出,估计胎儿体重3200g。观察2小时后产程无进展,产妇感到疲乏无力,精神较紧张,为胎儿的安全而担忧。
问:(1)列出主要的护理诊断及合作性问题。
(2)简述护理要点。
7、王女士,26岁。产后8日,寒战、发热、腹痛5日。体温39~39.5℃,血压95/70mmHg,急性病容,全腹压痛、反跳痛,初步诊断为“急性盆腔腹膜炎”。
问:(1)列出主要护理诊断及合作性问题。
(2)简述护理要点。
8、王女士,26岁,已婚,曾因肺炎住院,在内科病房给予大剂量抗生素治疗。近1周自觉外阴痒,分泌物多。阴道黏膜有白色膜状物覆盖,粘着紧,拭去后露出红肿黏膜面。问:(1)初步诊断与治疗要点
(2)列出主要护理诊断
(3)简述护理要点
9、朱女士,40岁,已婚,因月经周期缩短、经期延长及经量增多6个月就诊。体格检查:一般情况好,心率80次/分。两肺呼吸音清,腹软,肝脾肋下未及。盆腔检查:已婚经产式,阴道少量暗红色血液,宫颈光滑,宫体孕3个月大,表面凹凸不平,质硬,两侧附件未触及。拟诊“子宫肌瘤”。
问:(1)列出主要护理诊断及合作性问题。
(2)简述护理要点
10、杨女士、28岁,已婚,停经2月,下腹隐痛伴阴道不规则流血2日。盆腔检查:阴道内有少量血液,子宫增大孕4个月,质软,右附件触及一女拳大的囊性包块。B超检查:宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,未见胎儿结构和胎心搏动。拟诊“葡萄胎”。问:(1)简述护理要点。
(2)简述健康宣教内容。
11、宋女士,36岁,因不规则阴道流血3月,一周前院外宫颈组织活检,病理诊断为子宫
颈高分化鳞癌;于2007.9.4.入院,步入病房,T 36.8 ℃、P 92次/分、R 21次/分、体重 45Kg、血压109/69mmHg;妇科检查,宫颈增粗,前唇见3×2cm大小新生物,质脆,触之易出血。行相关辅助检查和术前准备工作,并放射治疗,于9月18日在全麻下行广泛性子宫切除、阑尾切除、盆腔淋巴结清扫术,术后留置尿管、阴道T管,并给予吸氧、心电监护、补液、抗感染、止血等处理。临床诊断:子宫颈高分化鳞癌Ib期。
问:(1)尿管留置时间长,排尿型态发生改变,你如何协助病人进行膀胱功能的恢复?
(2)出院指导。
12、肖女士,32岁,已婚,葡萄胎清除术后8月,下腹隐痛伴阴道不规则流血2月。妇科检查阴道有少量出血,子宫增大约4月孕大,质软,阴道可见紫兰色结节,临床诊断为侵蚀性葡萄胎,急查血常规:WBC 4.0×109/L,血小板136×109/L,血В-HCG15200 u/L,大小便常规、肝肾功能均正常,使用5-FU、KSM化疗已5天。
问:(1)用药护理。
(2)出院指导。
13、雍女士,42岁,已婚。因月经周期缩短,经期延长及经量增加8月就诊,诊断为子宫肌瘤,行术前准备,在持硬麻下行子宫切除手术治疗,留置保留尿管,静脉补液等,术后1天病人感切口疼痛。
问:(1)列出现存的护理诊断/问题。
(2)出院指导。
14、雍女士,42岁,已婚。因月经周期缩短,经期延长及经量增加8月就诊,诊断为子宫肌瘤,行术前准备,在持硬麻下行腹式全子宫切除手术治疗,留置保留尿管、心电监护、静脉补液、基础护理等,术后1天病人感切口疼痛,术后2天拔除尿管后自解小便,下床活动,7日拆线,即将出院,请你为其制订一份详细的出院健康教育。
第五篇:妇产科15题
1、简述妊娠期高血压的治疗
1)休息保证充足的睡眠,取左侧卧位,休息不少于10小时。左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫,使回心血量增加,改善子宫胎盘的血供。
2)镇静对于精神紧张、焦虑或睡眠欠佳者可给予镇静剂。如地西泮2.5—5mg每日三次或5mg睡前口服。
3)密切监护母儿状态应询问孕妇是否出现头痛、视力改变、上腹不适等症状。嘱患者每日测体重及血压,每两日复查尿蛋白。定期监测血液、胎儿发育状况和胎盘功能。血压继续增高,按轻度子痫前期治疗。
4)间断吸氧可增加血氧含量,改善全身主要脏器和胎盘的氧供。
5)饮食应包括充足的蛋白质,热量,不限盐和液体,但对于全身水肿者应适当限制盐的摄入。
2、胎盘早剥的临床表现及分类
根据病情严重程度分为3度
Ⅰ度:多见于分娩期,胎盘剥离面积小,患者常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。腹部检查见子宫软,大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率正常。产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹即可诊断。
Ⅱ度:胎盘剥离面为胎盘面积1/3左右。主要症状为突然发生持续性腹痛、腰痛、或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血量呈正比。
Ⅲ度:胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/2.临床表现较Ⅱ度重。患者可出现恶心、呕吐、恶心、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与阴道流血量不成正比。腹部检查见子宫硬如板状,于宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。
3、人工流产综合反应及处理
指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。发现症状立即停止手术,给予吸氧,一般能自行恢复。严重者加用阿托品0.5---1mg静脉注射。
4、简述输卵管妊娠的结局
1)输卵管妊娠流产多见于妊娠8—12周输卵管壶腹部妊娠,若完全流产出血量一般不多。
2)输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重,其结局几乎均为输卵管妊娠破裂。由于输卵管间质部管腔周围肌层较厚,血运丰富,因此破裂常发生于孕12—16周。
3)陈旧性宫外孕
4)继发性腹腔妊娠。
5、放置宫内节育器的禁忌症
1)妊娠或妊娠可疑2)生殖道急性炎症3)人流出血多;中引、分娩或剖宫产后子宫收缩不良,有出血或感染可能4)生殖器官肿瘤5)生殖器官畸形6宫颈内口过松、陈旧宫颈裂伤或子宫脱垂7)严重全身疾患8)宫腔小于5.5cm或大于9.0cm9)近3个月内有月经失调、阴道不规则流血10)有铜过敏史
6、胎儿生物物理监测
利用胎儿电子监护仪和B型超声联合检测胎儿宫内缺氧和胎儿酸中毒情况。其项目包括NST(无应激试验)、胎儿呼吸运动、胎动、肌张力、羊水量(后四项均在超声下监测)。满分为10分,10—8分无急慢性缺氧,8—6分可能有急或慢性缺氧,6—4分有急或慢性缺氧,4—2分有急性缺氧伴慢性缺氧,0分有急慢性缺氧。
7、产前诊断的对象
1)35岁以上的高龄孕妇。
2)生育过染色体异常儿的孕妇。
3)夫妇一方有染色体平衡易位。
4)生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇腭裂、先天性心脏病儿者,其子代再发生几率增加。
5)性连锁隐性遗传病基因携带者,男性胎儿有1/2发病,女性胎儿有1/2携带者,应做胎儿性别预测。
6)夫妇一方有先天性代谢疾病,或已生育过病儿的孕妇。
7)在妊娠早期接触过化学毒物、放射性物质,或严重病毒感染的孕妇。
8)有遗传性家族史或近亲婚配史的孕妇。
9)原因不明的流产、死产、畸胎或有新生儿死亡史的孕妇。
10)本次妊娠有羊水过多、羊水过少、发育受限等,疑有畸胎的孕妇。
8、CIN(宫颈内瘤样病变)分级及治疗
CINⅠ级为轻度不典型增生60%--85% CINⅠ会自然消退,故对满意阴道镜检查者活检证实的CINⅠ并能每6个月复查一次细胞学或高危型HPV—DNA者可仅观察随访若在随访过程中病变发展或持续存在2年,应进行治疗。治疗方法有冷冻和激光治疗等。
CINⅡ级为中度不典型增生、CINⅢ级为重度不典型增生和原位癌约20%CINⅡ会发展为原位癌,5%发展为浸润癌,故所有的CINⅡ和CINⅢ均需要治疗.虽可用各种方法治疗,但较好的治疗方法是宫颈环形电切除术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。
9、宫颈癌筛查的主要方法及取材部位
宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法。取材部位为宫颈转化区亦称鳞-柱状交接部或鳞-柱交接。
10、诊断子宫内膜癌最常用最有价值的方法及其优点
分段诊刮,其优点是能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌。
11、异位妊娠的诊断
1)血β—hCG(人绒毛膜促性腺激素)测定血β—hCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低,若血β—hCG阴性,一般可以排除异位妊娠。
2)超声诊断B型超声显像有助于诊断异位妊娠,声像特点:宫腔内空虚,宫旁出现低回声区,其内探及胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。
3)阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。抽出暗红色不凝血液,说明有血腹症存在。
4)腹腔镜检查目前腹腔镜检查视为异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的情况下起到治疗作用。有大量腹腔内出血或伴有休克者,禁做腹腔镜检查。
5)子宫内膜病理检查仅见蜕膜未见绒毛,有助于诊断异位妊娠。
12、OGTT(糖耐量试验)方法、正常值上限和诊断标准
空腹12小时后,口服葡萄糖75g,正常值上限为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L ,2小时8.6mmol/L,3小时6.7 mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为GDM(妊娠期糖尿病)。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。
13、滴虫性阴道炎的临床表现
潜伏期为4—28日。25%--50%的患者感染初期无症状。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。分泌物呈脓性是因为分泌物中含有白细胞,若合并其他感染则呈黄绿色;呈泡沫状、有臭味是因滴虫无氧酵解糖类,产生腐臭气体。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。若合并尿道感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。检查见阴道粘膜充血,严重者有散在出血点,甚至宫颈有出血斑点,形成草莓样宫颈,后穹窿有多量白带,呈灰黄色,黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜无异常改变。
14、羊水过多与羊水过少的诊断标准
目前超声诊断羊水过多的标准是深度大于80mm或羊水指数大于200mm。
羊水过少的标准是深度小于20mm或羊水指数小于80mm。
15、羊水过多的病因
1)胎儿畸形2)多胎妊娠3)胎盘脐带病变4)母儿血型不合5)孕妇患病如糖尿病、妊娠期高血压疾病、急性病毒性肝炎、重度贫血等。