临床专科《妇产科学》复习题及答案

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第一篇:临床专科《妇产科学》复习题及答案

临床专科《妇产科学》复习题

一、名词解释

1.胎盘早剥:妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥

2.功能失调性子宫出血:是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,无全身及内外生殖器官器质性病变存在3.羊水过多:凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多

4.产后出血:是指胎儿勉出后24小时内出血量超过500ml者

5.子宫胎盘卒中:即胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,随着胎盘后血肿压力的增加,血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离,断裂甚至变性,当血液渗透至子宫浆膜层时,子宫表面呈紫蓝色瘀斑,称为子宫胎盘卒中.

6.前置胎盘:胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘

7.妊娠:从受孕至分娩的生理过程

8.分娩:特指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程

9.流产:不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产

10.异位妊娠:孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见

11.胎方位:是胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系,简称胎位 12.产力:即将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。

13.羊水过少:当羊水量<300ml时称为羊水过少

14.潜伏期延长:指由规律宫缩到宫口扩张2--3厘米的时间延长。

15.活跃期延长:宫口开3厘米至开全,先露部进入中骨盆。此期产妇约持续4-8小时,>8h活跃期延长

二、简答题:

1.简述胎盘功能。胎盘附着在子宫壁上,建立起母体和胎儿两套血液循环,两者血液循环互不相通,藉由子宫与胎盘之间的血液脉络,主要用以达到母体与胎儿间物质交换的目的。胎盘可传送来自母体,提供胎儿发育所必需的营养和氧气,通过脐带与胎儿相连,供给胎儿,同时能够带走胎儿本身产生的二氧化碳与代谢废物,而让母体帮忙排出体外另外,胎盘也能产生各种胎儿生长及怀孕进行所需的数种激素及酵素,拥有重要的内分泌功能。简言之,胎盘扮演着供给、排泄、代谢、分泌、免疫等角色。

2.简述第一产程胎头拔露和着冠。

胎头拨露:宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为胎头拨露。当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠。

3.简述卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断。卵巢良恶性肿瘤鉴别方法,卵巢良性肿瘤:早期肿瘤较小,多无症状,常在妇科检查时偶然发现。肿瘤生长缓慢。卵巢恶性肿瘤:早期常无症状,可在妇科检查发现。主要症状为腹胀、下腹部肿块以及腹水。

4.简述异位妊娠病理结局有哪些。输卵管妊娠结局的种类有如下几种:

(1)输卵管妊娠流产:多发生在妊娠8~12周内的输卵管壶腹部妊娠。由于囊胚向管腔内突出生长。出血时导致囊胚与管壁分离分为输卵管妊娠完全流产和输卵管妊娠不全流产。

(2)输卵管妊娠破裂:指囊胚在输卵管内继续生长,绒毛侵蚀、穿透肌层及浆膜,导致管壁破裂,妊娠产物流入腹腔,也可破入阔韧带而形成阔韧带妊娠。

(3)继发性腹腔妊娠:输卵管妊娠流产或破裂后,囊胚掉人腹腔多已死亡。偶有存活者,可重新种植于腹腔内脏器而继续生长,形成继发性腹腔妊娠。

(4)持续性异位妊娠

5.简述前置胎盘主要临床症状及临床类型。

1、完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。

2、部分性前置胎盘,宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖

3、边缘性前置胎盘,胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口。前置胎盘最主要的临床表现是妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血,偶有发生于妊娠20周左右者。中央性前置胎盘发生出血的时间早、出血量多,不及时诊断和处理,危险性较大;边缘性前置胎盘发生出血的时间晚,出血量少;部分性前置胎盘的症状和出血时间介于中央性和边缘性前置胎盘之间

6.简述早期妊娠辅助诊断。1)B型超声显像法:在增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环,妊娠环内为液性暗区。最早在妊娠5周时见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠活胎。(2)妊娠试验;(3)宫颈粘液检查:宫颈粘液涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体,则早期妊娠的可能性大。(4)黄体酮试验。(5)基础体温测定:具有双相型体温的妇女,停经后高温相持续18日不见下降,早期妊娠的可能性大。

7.简述骨盆外测量径线及正常值。即髂前上棘间径正常值为23—26厘米,髂嵴间径正常值为25—28厘米,骶耻外径大于18.5厘米,大转子间径正常值为28—31厘米,坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米,耻骨弓角度大于或等于90度。

8.正常产力有哪些及主要产力的特点.产力,即将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。

子宫收缩力简称宫缩,是临产后的主要产力,其特点有节律性,对称性,极性,缩复作用

9.简述胎头衔接的定义及时间。胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。部分初产妇在预产期前1-2周内胎头衔接,经产妇多在分娩开始后开始衔接

10.先兆临产症状有哪些症状?孕妇在临产时主要有以下三大信号:

1、孕妇腹部轻松感,2、假阵缩,3、见红。

11.简述妊娠合并心脏病早期心衰的诊断⑴轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短⑵休息时心率每分钟超过110次,呼吸频率每分钟超过20次⑶端坐呼吸⑷肺底部出现少量持续性湿罗音,咳嗽后不消

12.简述子宫肌瘤的变性有哪些?变化主要是玻璃样变或透明变性、红色变性、囊性变、脂肪样变、钙化、坏死、恶性变等。

13.简述卵巢肿瘤的并发症1蒂扭转,为妇科常见急腹症2肿瘤破裂,有自发性和外伤性3感染,多由肿瘤扭转或破裂引起也可由邻近器官感染灶所致4恶性变

14.简述葡萄胎预防性化疗的指征化疗指征:⑴年龄大于40岁;⑵滋养细胞高度增生或有间变;⑶葡萄胎排出前HCG值异常升高;⑷葡萄胎清除后,HCG下降曲线不呈进行性直降,而是降至一定水平后即持续不再下降,或始终处于高值;⑸刮出之葡萄组织以小葡萄为主;⑸无条件随访。

15.简述放置宫内节育器禁忌症:① 产后48小时内放置易于脱落;② 产后48小时至产后4周放置,增加子宫穿孔及感染的可能性;③ 中期妊娠引产后放置,易脱落。

2、年龄小于20岁未产妇放置,可能增加脱落的危险性。

3、有高血压史而无法经常测量血压或血压超过180/120mmHg者,或血管疾患者可用带铜IUD。

4、有糖尿病,无论有无血管病变,是否依赖胰岛素,或合并肾、视网膜、神经系统疾病,或糖尿病史>20年,均可使用带铜IUD,主要术时术后预防感染。

5、有缺血性心脏病或病史,卒中,高血脂者,需慎用LNG—IUD,因可能缺少雄激素效应及影响HDL水平。

6、心瓣膜疾病有并发症者,需慎用。放置时,需给予预防性抗生素,预防心内膜炎。

7、严重头痛或偏头痛,有或无病灶性神经系统症状者,均需慎用LNG—IUD,因其可能增加头痛。

8、有月经过多或经期长者,带铜IUD可能增加出血,需慎用。

9、原因不明阴道出血者,不能放置IUD,但对已放置IUD者,可进一步诊断出血原因,暂不取出,待诊断确定后再决定IUD的去留。

10、有乳房疾患者,在诊断未明确前可放置带铜IUD,需慎用LNG—IUD。如患乳腺癌者不宜用LNG—IUD。

11、子宫颈上皮化生者慎用LNG—IUD。

12、存在增加STD危险的情况,如有多个性伴侣者等。

三、论述题:

1.试述急性盆腔炎处理原则和手术指征。急性盆腔炎主要用抗生素药物治疗。处理原则为:加强支持、联合用药、足量、全程(症状消失后继续用药10∽14d)、纠正电解质紊乱及酸碱失衡的综合治疗。手术治疗主要 用于治疗抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。

急性盆腔炎的手术指征:

①药物治疗48~72小时,体温不降、症状加重、包块增大者。

②输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿。

③脓肿破裂,手术可选开腹或经医学教|育网搜集整理腹腔镜手术,手术原则以切除病灶为主。

2.试述第三产程胎盘剥离临床征象

胎盘剥离征象有:①宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上;②剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;③阴道少量流血;④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩

3.试述总产程及产程分期

总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。分为3个产程。

产程分期共分为以下三个阶段:

(1)第一产程又称宫颈扩张期。从子宫肌层出现规律的具有足够频率(5~6分钟一次入强度和持续时间的收缩,导致宫颈管逐渐消失、扩张直至宫口完全扩张即开全为止。初产妇的宫颈较紧,宫口扩张较慢,需11~12小时;经产妇的宫颈较松,[2]

宫I=I扩张较快,需6~8小时。

(2)第二产程又称胎儿娩出期。从宫口完全扩张(开全)到胎儿娩出结束是娩出胎儿的全过程。初产妇需1~2小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者,不应超过1小时。7

2(3)第三产程:又称胎盘娩出期。从胎儿娩出开始到胎盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的过程,需5~15分钟,不应超过30分钟

4.试述流产的母体因素有哪些

1.全身性疾病2 内分泌异常3免疫功能异常4生殖器异常5创伤刺激6不良习惯 5.试述异位妊娠辅助诊断手段有哪些

1.HCG测定 2.超声检查 3.阴道后穹窿穿刺 4.子宫内膜病理检查 5.腹腔镜检查

6.试述子宫收缩乏力型出血的处理原则和止血方法

子宫收缩乏力性出血的止血加强宫缩是最迅速有效的止血方法,具体方法如下:

1、按摩子宫:助产者一手置于宫底部,拇指在前壁,其余四指在后壁,均匀有节律地按摩子宫。

2、应用宫缩剂:按摩子宫的同时,首选缩宫素10U,肌内注射或经腹壁注入子宫肌壁内或经阴道注入宫颈内。

3、填塞宫腔:将消毒长纱布条塞满宫腔,不留空隙,可刺激子宫收缩压迫血窦达到止血目的。

4、结扎子宫动脉或髂内动脉:严重的子宫弛缓性出血用以上方法不能止血或要求保留生育能力而不能切除子宫者,可经阴道或经腹结扎子宫动脉或髂内动脉,以达止血目的。

5、子宫切除:若以上方法无效,为挽救产妇生命,应立即行子宫次全切除术。

四、单项选择题将答案写在下面对应表格内

1.胎儿附属物包括(D)D.以上均是。

2.妊娠后人绒毛膜促性腺激素分泌达高峰时间为妊娠后(C)C.8-10周3.决定分娩的主要产力(B)。B.子宫收缩力

4.习惯性晚期流产最常见的原因是(D)D.子宫颈内口松弛

5.两坐骨结节内侧缘间的距离是(B)。B.坐骨结节间径

6.异位妊娠是指(B)。B.受精卵着床于子宫体腔以外

7.以下哪个在卵巢良性肿瘤中最为常见(B)。B.浆液性囊腺瘤

8.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在(D)。D.输卵管壶腹部与峡部连接处

9.早期妊娠的诊断,下列哪个最为准确(D)。D B超示胎心管搏动

10.妊娠早期黑加征是指(C)。C.子宫峡部软,宫体和宫颈似不相连

11.以下反映胎儿缺氧的是(D)。D.以上均是

12.早期流产的常见原因(A)。A.胎盘因素

13.宫颈癌筛查,最常用的方法是(A)。A.宫颈细胞学检查

14.下列哪个贯穿在分娩全过程?(B)。B.下降

15.功血是由以下哪种原因造成的异常子宫出血(C)。C.神经内分泌失常

16.输卵管妊娠破裂最主要症状(B)。B.腹痛

17.常见过期妊娠的胎儿是(C)C.“小老人”

18.葡萄胎预防性化疗中哪个不正确?(D)。D.有条件随访者

19.下列引起胎膜早破的常见原因排除(D)。D.胎儿窘迫

20.下列哪个是子宫颈癌的高危因素(C)。C.HPV感染

21.妇女一生中可以发育成熟的卵泡有(B)。B.400-500个

22.胎儿娩出后不久,产妇突然出现烦躁不安呛咳呼吸困难紫绀心率快而弱此时应考虑的疾病 是(C)C.羊水栓塞

23.以下哪个不是胎盘合成的激素?(D)。D.雄激素

27.孕妇初感胎动时间一般在(C)。C.18~20周28.早期先兆流产最先出现的症状是(D)。D.少量阴道流血

29.前置胎盘的病因与下列哪项无关?(C)。C.妊高征

30.胎盘早剥的发生与下列哪项无关?(C)。C不协调宫缩过强

31..阴道有大量白色豆渣样的白带,最常见的疾病是(D)。D.念珠菌性阴道炎

32.子宫肌瘤红色变性常发生在?(C)C.妊娠期和产褥期

33.卵巢肿瘤最常见的并发症是(A)A.蒂扭转

34..侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是(D)D.化疗为主,手术为辅

35诊断子宫内膜异位症的最佳方法是(C)C.腹腔镜检查

36..在我国引起输卵管阻塞,导致女性不孕的常见重要因素是(A)。A输卵管堵塞

37.放置宫内节育器常规为月经干净后(B)。B.3~7天

38.子宫内膜异位症的最典型症状是(A)。A.继发性、进行性加重的痛经

39.老年性阴道炎与以下哪项因素有关?(A)A.雌激素降低

40.能分泌性激素的卵巢肿瘤是(D)D.颗粒细胞瘤

41.关于胎盘形成,下列哪项错误(D)D.胎膜

42.妊娠足月,胎儿的脐带平均长度(C)C.30-70厘米

43.心排出量于妊娠哪一段时间达高峰(B)B.32-34周44.妊娠期血液变化错误的是(D)D.血液相对浓缩

45.关于早孕反应为(B)B.6周左右

46.进入第二产程的标志(A)A.宫口开全

47.下列哪项不是胎盘剥离征象(A)A.宫底升高且软

48.胎盘附着面子宫内膜完全修复需要在产后何时(C)C.6周49.会阴侧切患者,产后何时拆线为宜(B)B.产后3-5天

50.产后最初3日,产妇体内血容量变化(B)B.增加15-25%

51.以下哪种做法不利于退奶(D)D.雌激素

52.胎膜早破是指(A)A.临产前胎膜破裂

53.子痫患者最主要死亡原因(B)B.脑出血

54.重度子痫前期并发症不包括(C)C.肝破裂

55.子痫前期,用硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应(D)D.膝键反射减弱或消失

56.以下哪项可发生妊娠期凝血功能障碍(D)D.以上均是

57.妊娠合并心脏病以下哪项发病率最高(B)B.风湿性心脏病

58.心脏病孕妇最危险时期为(C)C.妊娠32-34周59.潜伏期延长是指时间超过(C)C.16小时

60.活跃期是指宫口扩张(D)D.3-10厘米

61.活跃期延长是指时间超过(B)B.8小时

62.初产妇第二产程延长是指第二产程超过(A)A.2小时

63.初产妇总产程超过多少时间为滞产(D)D.24小时

64.初产妇急产指总产称不足(B)B.3小时

65.一般盆腔检查应取体位(D)D.膀胱截石位

66.对未婚者应用检查方法是(C)C.直肠-腹部诊

67.基础体温双相型表明(A)A.有排卵

68.滴虫性阴道炎传播途径不包括(C)C.输血传播

69.子宫内膜结核刮宫时应注意刮取何处内膜(B)B.子宫角部

70.下列哪项不是外阴阴道假丝酵母菌病诱发因素(D)D.使用避孕套避孕

71.阴道炎的防治不包括(C)C.目前使用坐式厕所

72.急性盆腔炎下列哪项感染常伴有脓肿(G)G.厌氧菌

73.关于老年性阴道炎下列不正确的说法(A)A.可以出现血性白带

74.细菌性阴道病主要致病菌(A)A.厌氧菌

75.外阴阴道假丝酵母菌病,错误的是(A)A.首选药物为甲硝唑

76.阴道内有大量脓性黄绿色、泡沫状分泌物,常见疾病(A)A.滴虫性阴道炎

77.盆腔炎后遗症病理变化正确的是(A)A.输卵管阻塞

78.诊断子宫内膜结核最可靠依据(D)D.细胞学检查

79.下列哪项不是急性盆腔炎病理变化(D)D.输卵管积水

80.女性生殖系统最常见的良性肿瘤(A)A.子宫肌瘤

81.子宫肌瘤最常见的是(A)A.肌壁间肌瘤

82.子宫肌瘤好发年龄(B)B.20-50岁

83.子宫肌瘤发病与下列哪项激素有关(A)A.雌、孕激素

84.子宫肌瘤最常见临床症状(A)A.月经改变

85.子宫肌瘤最常见变性(A)A.玻璃样变

86.子宫肌瘤合并妊娠易发生下列哪种变性(C)C.红色变性

87.子宫肌瘤在短期内迅速增大,应考虑下列哪种变性(D)D.肉瘤样变

88.子宫内膜癌发生相关因素(D)D.以上均是

89.子宫内膜癌与哪个因素有关(B)B.多产

90.早期确诊子宫内膜癌主要方法(B)B.分段诊刮送病理

91.子宫内膜癌最常见类型(D)D.以上都是

92.子宫内膜癌II期指(C)C.癌侵犯宫颈

93.子宫内膜癌最常见症状(A)A.阴道流血

94.卵巢恶性肿瘤特点(B)B.肿瘤生长迅速

95.最易恶变的卵巢良性肿瘤是(B)B.浆液性囊腺瘤

96.最常见的卵巢良性肿瘤(A)A.粘液性囊腺瘤

97.卵巢肿瘤蒂扭转最常见症状(A)A.急性腹痛

98.最常用的卵巢肿瘤辅助诊断手段(C)C.B超检查

99.卵巢恶性肿瘤主要治疗手段(D)D.手术加免疫治疗

100.卵巢肿瘤最常见类型(A)A.上皮性肿瘤

101.成年人最常见的卵巢癌为(A)A.浆液性囊腺癌

102.下列哪个不是卵巢良性肿瘤并发症(B)B.红色变性

103.宫颈癌发病与以下哪项无关(A)A.HPV感染

104.子宫颈癌好发部位(BB.宫颈鳞、柱状上皮交界处

105.宫颈癌晚期主要死亡病因(C)C.尿毒症

106.卵巢癌晚期主要死亡原因(D)D.肠梗阻

107.确诊宫颈癌最可靠方法(A)A.宫颈细胞学检查

108.以下哪项是早期宫颈癌主要症状(B)B.接触性出血和阴道出血 109.化疗对下述哪种肿瘤疗效最好(B)B.绒癌

110.鉴别功血和子宫内膜癌最好方法(A)A.诊刮后内膜活检111.子宫内膜异位症最常发生部位(B)B.卵巢

112.葡萄胎确诊后首先应采取的治疗(A)A.清宫

113.女方不孕中最常见的为(B)B.输卵管因素

114.负压吸引危害最大的并发症(C)C.子宫穿孔

115.我国现在最常用避孕措施(B)B.宫内节育器

116.取环时间应选择(A)A.月经干净后3-7天

117.负压吸引术适用于妊娠多少天以内(A)A.10周以内118.钳刮人流术适用于妊娠多少周(A)A.10-14周119.输卵管结扎术应选择(A)A.月经干净后3-7天

120.人工流产术中患者突然出冷汗、头晕、胸闷、血压下降,应该选择(BB.阿托品)

第二篇:妇产科复习题 答案

第二章

女性生殖系统解剖与生理

(一)A1/A2型题

1、骨盆的组成包括:

A、1块髋骨、1块骶骨、1块尾骨 B、2块髋骨、1块骶骨、1块尾骨 C、2块髋骨、1块骶骨、2块尾骨 D、2块髋骨、2块骶骨、1块尾骨 E、2块髋骨、2块骶骨、2块尾骨

2、下列有关正常骨盆入口平面的描述,正确的是:

A、横椭圆形

B、纵椭圆形

C、正圆形

D、正三角形

E、倒三角形

3、下列有关中骨盆平面的描述,正确的是:

A、横椭圆形

B、纵椭圆形

C、正圆形

D、正三角形

E、倒三角形

4、形成中心腱的肌肉和筋膜来自骨盆底的:

A、内层

B、中层

C、外层

D.盆膈

E.生殖膈 5.耻骨联合前面隆起的脂肪垫被称为: A阴蒂

B前庭球 C大阴唇D阴阜

6.有关前庭大腺未位置的描述正确的是

A.小阴唇前端尿道口两侧

B.小阴唇两侧阴蒂下端 C.大阴唇后部阴道口两侧

D.大阴唇前端尿道口两侧 E.处女膜两侧阴道口旁

7.关于非孕期正常成人子宫,正确的剖析描述是: A.子宫长约7~8cm B.子宫位于盆骨腔中央,坐骨棘以下 C.宫体宫颈比例为1:2 D.子宫颈管腔呈椭圆形 E.子宫下段长约7cm 8.输卵管由内向外依次为: A峡部 间质部 壶腹部 伞部 B峡部 壶腹部 间质部 伞部 C间质部 峡部 壶腹部 伞部 D间质部 峡部 伞部 壶腹部 E伞部 壶腹部 峡部 间质部

9.女性内生殖器的邻近器官不包括:

A.输尿管 B.尿道 C.膀胱D.横结肠E.阑尾 10.固定子宫颈于正常位置的子宫韧带是: A宫骶韧带

B主韧带

C阔韧带

D圆韧带

E骶结节韧 11.正常情况下妇女排卵发生在月经来潮前的:

A10天左右

B.12天左右C.14天左右D.16天左右E.18天左右 12.正常月经周期规律的妇女,若卵子未受精,黄体开始萎缩的时间在排卵后:

A.7~8天

B.9~10天 C.11~12 天D.13~14 天E.15~16天 13.以下对正常成年妇女雌激素生理功能描述正确的是: A.使子宫肌肉松弛 B.使排卵后体温升高

C.使子宫内膜有增生期变为分泌期 D.增加输卵管上皮细胞的活动 E.促进乳腺腺泡发育

14.以下对正常成年妇女孕激素生理功能描述正确的是: A.使子宫颈粘液增多变稀薄 B.使阴道上皮细胞增生,角化 C.抑制输卵管节律性收缩 D.促进体内水钠潴留 E.促进骨中钙质沉着

15.某未孕妇女32岁,妇科检查阴道正常,那么对其解剖的叙述,正确的是

A阴道腔上窄下宽

B前穹窿顶端为腹腔最低处 C位于膀胱和尿道之间

D开口于阴道前庭前半部 E阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹

16某女性,其卵巢内分泌功能处于最旺盛时期,此时是在人生的: A幼年期 B青春期 C性成熟期 D老年期 E更年期

17.某妇女卵巢功能逐渐衰退,月经不规律,生殖器官已经开始萎缩,那么她处于人生的:

A幼年期 B青春期 C性成熟期

D生育期 E围绝经期

18.某女士,已婚,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的:

A月经期 B增生期 C分泌早期

D分泌期 E月经前期

19.某26岁健康妇女,月经周期规律35天一次,其排卵大约在月经周期的第几天:

A13

B15

C17

D19

E21

(二)A3/A4型题 1~4题共用题干

4~5某健康妇女,月经周期可以描述成公式1847,请回答下列问题。

28~301.公式中的“18”是指该妇女的:

A月经周期

B月经持续时间

C初潮年龄

D结婚年龄

E生育年龄

2公式中的“4~5”是指该妇女的

A月经周期

B月经持续时间

C初潮年龄

D结婚年龄

E生育年龄

3.公式中的“28~30”是指该妇女的:

A月经周期

B月经持续时间

C初潮年龄

D结婚年龄

E生育年龄

4.公式中的“47”是指该妇女的:

A月经周期

B月经持续时间

C初潮年龄

D结婚年龄

E生育年龄

(三)B型题

1~5题公用备选答案

A起于两侧子宫角前面,向前方伸展,向下终止于大阴唇前端,维持子宫前倾位

B由子宫两侧至骨盆壁,将骨盆分为前,后两部分,维持子宫在盆腔的正中位置

C横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁间,固定子宫颈于正常位置

D起自宫颈后上侧方,向两侧绕过直肠达骶椎前,向后上牵引宫颈,保持子宫前倾位

E位于骶尾骨与坐骨棘之间,妊娠期受激素影响变得松弛,有利于胎儿的娩出 1.圆韧带 2.宫骶韧带 3.阔韧带 4.主韧带 5.骶棘韧带

6~9题公用备选答案

A排卵前24小时 B月经来潮前14天 C排卵后24小时D排卵后7~8天 E月经来潮前24小时 6.雌激素的高峰期: 7.孕激素的高峰时间

8.促黄体生成素的高峰时间 9.促卵泡素的高峰时间:

10~13题公用备选答案

A月经的第1~4日 B月经的第1~14天 C月经周期的第5~14天 D月经周期的第15~24天 E月经的第25~28天 10.增生期: 11.分泌期 12.分泌期晚期 13.月经期 14.试比较雌激素和孕激素的功能 三)参考答案

(一)A1/A2型题

1.B

2.A

3.B

4.C

5.E

6.C

7.A

8.C

9.D

10.B

11.C 12.B 13 D 14.C 15.E

16.C

17.E

18.E

19.E

(二)A3/A4型题 1.C 2.B 3.A 4.E

(三)B型题

1.A

2.D 3.B

4.C

5.E

6.D

7.D

8.A

9.A

10.C

11.D

12.E

13.A

第四章

妊娠期妇女护理

一. 练习题

(一)A1/A2型题

1.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在输卵管:

A.间质部

B.峡部

C壶腹部

D伞部

E壶腹部与峡部连接处 2.关于胎儿附属物,以下各项正确的是:

A胎盘有防御感染的功能,乙肝病毒不能通过胎盘 B胎盘有合成雌激素,孕激素的功能 C妊娠期羊水保持稳定,约500ml左右 D脐带中有2条脐静脉和一条脐动脉 E母儿之间的气体交换,主要通过胎膜

3.正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于:

A妊娠6~8周 B妊娠8~10周 C妊娠10~12周 D妊娠12~14周 E妊娠14~16周 4.胎儿的脐带内有 A1条动脉,2条静脉 B1条动脉,1条静脉 C2条动脉,1条静脉 D2条动脉,2条静脉 E3条动脉,1条静脉

5.正常足月妊娠羊水量为: A500~1000ML B1000~1500ML C1500~2000ML D2000~2500ML E2500~4000ML

6、正常妊娠20周时胎儿身长及体重大致为:

A身长约16cm,体重100g B身长约25cm,体重300g C身长约30cm,体重700g D身长约35cm,体重1000g E身长约40cm,体重1700g

7、正常妊娠28周时胎儿身长及体重大致为: A身长约16cm,体重100g B身长约25cm,体重300g C身长约30cm,体重700g D身长约35cm,体重1000g E身长约40cm,体重1700g

8、一般最早能从外生殖器确定男女的时间为: A8周末B12周末C16周末

D20周末E24周末

9、孕妇血容量自妊娠6周开始增加,达到高峰的时间是在妊娠 A28~30周 B 30~32

C 32~34

D34~36

E36~38 10.妊娠合并心脏病孕妇孕期最容易发生心衰的时间是

A孕12周以前

B孕20~24周 C孕6~30周D孕32~34周 孕36周以后

11.下列不是由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的症状是

A痔疮B外阴静脉曲张C右侧肾盂肾炎D仰卧位低血压综合征下肢静脉曲张

12.一般认为正常孕妇在整个妊娠期,平均体重增加约: A8.5

B10.5

C 12.5

D15.5

E17.5

EE

13、正常情况下妊娠晚期孕妇体重每周增加数量不应超过: A350g B 500g

C1000g D1500g E2000g

14、早期妊娠是指

A妊娠8周末以前

B妊娠10周末 以前

C妊娠12周周末以前D妊娠14周末以前 E妊娠16周末以前 15.协助早期妊娠诊断最早,最重要的症状是: A.停经

B.早孕反应

C.尿频

D.乳房胀痛

E.基础体温居高不下

16.诊断正常早期妊娠最准确的依据是: A.停经后子宫增大变软

B.尿妊娠试验阳性

C.黑加征阳性

D.B超见胎囊和胎心拨动 E.早孕反应

17.黑加征是指:

A.阴道壁充血变软,呈紫蓝色 B.子宫颈充血变软,呈紫蓝色

C.子宫颈变软,子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连 D.乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深 E.乳晕周围有蒙氏结节出现

18.末次月经为2003年8月12日,预产期为: A.2004年3月19日 B.2004年3月26日 C.2004年3月29日 D.2004年5月19日 E.2004年5月26日

19.初运妇初感胎动时间一般在: A.14~16周 B.16~18周 C.18~20周 D.20~22周 E.22~24周

20.正常孕中、晚期胎心率范围是: A.80~100次/分 B.100~120次/分 C.120~160次/分 D.140~180次/分 E.80~120次/分

21.孕妇自我监护胎儿宫内情况时,以下需引起重视及时就诊的情况是:

A.胎心率180次/分 B.胎动5次/小时 C.胎心率150次/分 D.胎动30次/小时 E,胎心率120次/分

22.最常见的胎方位是: A.枕左前 B.枕右前 C.枕左横 D.枕右横 E.枕左后

23.胎方位是枕右前时,在孕妇腹壁上听胎心音,最清楚的部位可能在脐: A.右下方 B.左上方 C.右侧方 D.左侧方 E.右上方

24.一般开始产前检查的时间应为: A.确诊早孕时 B.妊娠12周 C.妊娠20周 D.妊娠28周 E.妊娠32周

25.我国采用的围生期Ⅰ是指: A.从胚胎形成到产后4周 B.从妊娠满20周至产后4周 C.从妊娠满28周至产后的1周 D.从妊娠满28周至产后的4周 E.从妊娠满37周至产后的1周 26.有关妊娠期保健措施,正确的是: A.产前检查应从妊娠20周开始 B.产前检查应每月一次

C.血压较基础压增高30/15mmHg为异常 D.无浮肿的孕妇不需要常规测体重 E.孕妇不需要测身高

27.关于产前检查的描述,下列正确的是 A.妊娠28周以前每2周检查一次 B.妊娠28周以前每4周检查一次 C.妊娠28周以后每4周检查一次 D.妊娠36周以后每4周检查一次 E.妊娠28周以后每2周检查一次 28.关于羊水的描述正确的是

A.中期以后羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔 B.早期羊水来源于胎儿尿液

C.任何时期羊水量多于1000ml为羊水过多 D.任何时期羊水量少于500ml为羊水过多 E.羊水呈中性或弱碱性

29.关于妊娠期检查结果的描述,下列描述错误的是 A.基础体温高温相持续10天不下降可以诊断妊娠 B.妇科检查发现子宫增大而且软 C.黄体酮试验停药后无阴道流血 D.尿妊娠试验阳性

E.妊娠5周时B超检查可见妊娠环 30.介绍围生期妇女产前检查内容

(二)B型题 1~3共用备选答案

A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 B,初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛 C.绒毛膜、羊膜

D.胎盘、胎膜、脐带、羊水 E.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜 1.胎膜的组成包括: 2.胎盘的组合包括: 3.胎儿附属物包括: 4~6题共用备选答案 A.妊娠6~8周 B.妊娠10周 C.妊娠20周 D.妊娠28周 E.妊娠32~34周

4.妊娠期母体心搏量开始增加的时间 5.妊娠期母体血容量开始增加的时间 6.妊娠期母体血容量达到高峰的时间 7~9题共用备选答案

A.胎儿肢体与母体骨盆的关系 B.最先进入骨盆入口的胎儿部分 C.胎儿先露部指使点与母体骨盆

D.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系 E.胎儿身体纵轴与母体骨盆入口平面的关系 7.胎方位为 8.胎产式为 9.胎先露为

10.如何知道孕妇检测胎动

三、参考答案

(一)A1/A2型题

1.E 2.B 3.B 4.C 5.B 6.B 7.D 8.C 9.C 10.D 11.C 12.C 13.B 14.C 15.A 16.D 17.C 18.D 19.C 20.C 21.A 22.A 23.A 24.A 25.C 26.C 27.B 28.E 29.A 30.E 31.A 32.D 33.E

(二)B型题

1.C 2.A 3.D 4.B 5.A 6.E 7.C 8.D 9.B

第四章

妊娠期妇女护理 练习题

(一)A1/A2型题

1.关于软产道的组成,正确的是

A.由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道 B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道 C.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道组成的通道

D.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道 E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道

2.妇女直立时,骨盆入口平面与地面的夹角称骨盆倾斜度,正常值为 A.50°B.55°C.60°D.65°E.70°

3.胎头衔接是指胎头最低点接近或达到坐骨棘水平,而进入骨盆入口的是 A.枕骨 B.顶骨 C.双顶径 D.双肩径 E.枕下前囟径

4.胎儿完成内旋转的动作是指 A.停经

B.早孕反应

C.尿频

D.乳房胀痛

E.基础体温居高不下

16.诊断正常早期妊娠最准确的依据是: A.停经后子宫增大变软

B.尿妊娠试验阳性

C.黑加征阳性

D.B超见胎囊和胎心拨动 E.早孕反应

17.黑加征是指:

A.阴道壁充血变软,呈紫蓝色 B.子宫颈充血变软,呈紫蓝色

C.子宫颈变软,子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连 D.乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深 E.乳晕周围有蒙氏结节出现

18.末次月经为2003年8月12日,预产期为: A.2004年3月19日 B.2004年3月26日 C.2004年3月29日 D.2004年5月19日 E.2004年5月26日

19.初运妇初感胎动时间一般在: A.14~16周 B.16~18周 C.18~20周 D.20~22周 E.22~24周

20.正常孕中、晚期胎心率范围是: A.80~100次/分 B.100~120次/分 C.120~160次/分 D.140~180次/分 E.80~120次/分

21.孕妇自我监护胎儿宫内情况时,以下需引起重视及时就诊的情况是:

A.胎心率180次/分 B.胎动5次/小时 C.胎心率150次/分 D.胎动30次/小时 E,胎心率120次/分

22.最常见的胎方位是: A.枕左前 B.枕右前 C.枕左横 D.枕右横 E.枕左后

23.胎方位是枕右前时,在孕妇腹壁上听胎心音,最清楚的部位可能在脐: A.右下方 B.左上方 C.右侧方 D.左侧方 E.右上方

24.一般开始产前检查的时间应为: A.确诊早孕时 B.妊娠12周 C.妊娠20周 D.妊娠28周 E.妊娠32周

25.我国采用的围生期Ⅰ是指: A.从胚胎形成到产后4周 B.从妊娠满20周至产后4周 C.从妊娠满28周至产后的1周 D.从妊娠满28周至产后的4周 E.从妊娠满37周至产后的1周 26.有关妊娠期保健措施,正确的是: A.产前检查应从妊娠20周开始 B.产前检查应每月一次

C.血压较基础压增高30/15mmHg为异常 D.无浮肿的孕妇不需要常规测体重 E.孕妇不需要测身高

27.关于产前检查的描述,下列正确的是 A.妊娠28周以前每2周检查一次 B.妊娠28周以前每4周检查一次 C.妊娠28周以后每4周检查一次 D.妊娠36周以后每4周检查一次 E.妊娠28周以后每2周检查一次 28.关于羊水的描述正确的是

A.中期以后羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔 B.早期羊水来源于胎儿尿液

C.任何时期羊水量多于1000ml为羊水过多 D.任何时期羊水量少于500ml为羊水过多 E.羊水呈中性或弱碱性

29.关于妊娠期检查结果的描述,下列描述错误的是 A.基础体温高温相持续10天不下降可以诊断妊娠 B.妇科检查发现子宫增大而且软 C.黄体酮试验停药后无阴道流血 D.尿妊娠试验阳性

E.妊娠5周时B超检查可见妊娠环

30.关于妊娠期变化,下列说法中错误的是 A.随妊娠进展子宫峡部逐渐伸展形成子宫下段 B.妊娠12~14周后子宫出现不规则收缩 C.子宫呈不同程度右旋

D.胎盘合成大量雌激素对丘脑下部和脑垂体产生负反馈,卵巢不排卵 E.妊娠40周宫底位于剑突下一横指

31.妊娠期妇女子宫底的高度描述错误的是 A.妊娠3个月末位于脐耻之间 B.妊娠5个月末位于脐下一横指 C.妊娠7个月末位于脐上三横指 D.妊娠9个月剑突下二横指

E.妊娠10个月位于脐与剑突之间

32.有关孕期血液及循环系统改变,下列说法错误的是 A.血容量增加 B.血液呈高凝状态 C.血沉增加

D.血胆固醇降低

E.血小板数无明显改变

33.关于胎动,下列各项中错误的是

A.胎动小于3次/小时,提示胎儿有缺氧的可能 B.胎动小于10次/12小时,提示胎儿宫内窘迫 C.孕晚期胎动可稍减少

D.胎动消失常发生于胎心消失前2~3天

E.胎动突然频繁,往往提示胎儿有较好的储备能力 34.如何判断先兆临产

(二)B型题 1~3共用备选答案

A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 B,初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛 C.绒毛膜、羊膜

D.胎盘、胎膜、脐带、羊水 E.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜 1.胎膜的组成包括: 2.胎盘的组合包括: 3.胎儿附属物包括: 4~6题共用备选答案 A.妊娠6~8周 B.妊娠10周 C.妊娠20周 D.妊娠28周 E.妊娠32~34周

4.妊娠期母体心搏量开始增加的时间 5.妊娠期母体血容量开始增加的时间 6.妊娠期母体血容量达到高峰的时间 7~9题共用备选答案

A.胎儿肢体与母体骨盆的关系 B.最先进入骨盆入口的胎儿部分 C.胎儿先露部指使点与母体骨盆

D.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系 E.胎儿身体纵轴与母体骨盆入口平面的关系 7.胎方位为 8.胎产式为 9.胎先露为

三、参考答案

(一)A1/A2型题

1.E 2.B 3.B 4.C 5.B 6.B 7.D 8.C 9.C 10.D 11.C 12.C 13.B 14.C 15.A 16.D 17.C 18.D 19.C 20.C 21.A 22.A 23.A 24.A 25.C 26.C 27.B 28.E 29.A 30.E 31.A 32.D 33.E

(二)B型题

1.C 2.A 3.D 4.B 5.A 6.E 7.C 8.D 9.B

第五章

分娩期妇女的护理

练习题

(二)A1/A2型题

2.关于软产道的组成,正确的是

A.由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道

B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道 C.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道组成的通道

D.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道 E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道

2.妇女直立时,骨盆入口平面与地面的夹角称骨盆倾斜度,正常值为 A.50°B.55°C.60°D.65°E.70°

3.胎头衔接是指胎头最低点接近或达到坐骨棘水平,而进入骨盆入口的是 A.枕骨 B.顶骨 C.双顶径 D.双肩径 E.枕下前囟径

4.胎儿完成内旋转的动作是指

3、产后子宫缩小至妊娠12周大小,需要时间为

A、1周B、2周 C、3周 D、4周E、5周

4、关于子宫复旧错误的描述 ..A、产后2~3d宫颈口可容2指 B、产后4周宫颈完全恢复正常形态 C、子宫4周恢复至非孕期大小 D、子宫重量约为50g E、产后10d子宫降至骨盆腔内

5、正常产褥期的临床表现,错误的是 ..A、产后腹压降低使呼吸深慢,脉薄较快

B、产后体温24h内可略升高,但不超过38°C C、生理性贫血于产后2~3周可恢复

D、妊娠期红细胞沉降率加快,产后2周恢复正常 E、白细胞于产褥期升高,产后1周恢复正常

6、产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需

A、2周 B、3周C、4周

D、5周 E、6周7、正常产褥期变化下述错误的是 ..A、雌激素水平下降

B、孕激素水平下降 C、胎盘生乳素下降

D、垂体催乳素上升 E、垂体催乳素下降

8、产后泌乳机制错误的是

..A、高催乳素

B、高孕激素 C、低雌激素

D、低胎盘生乳素 E、新生儿吸吮刺激

9、初乳是指产后几日内的乳汁

A、3天

B、4天

C、7天

D、10天

E、14天

10、初乳的特点,错误的是

..A、含分泌型IgA,较成熟乳多

B、初乳含B-胡萝卜素是淡黄色质稠 C、初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多 D、初乳是指产后7日内的乳汁 E、初乳中含蛋白质较成熟乳多

11、产后体循环血容量增加的时间是在产后

A、2h

B、6h

C、20h D、48h

E、72h

12、有关产后恢复排卵按时间的描述,正确的是 A、哺乳产妇约在产后2~4个月

B、哺乳产妇约在产后6~8个月 C、哺乳产妇约在产后10周D、不哺乳产妇约在产后12周

E、不哺乳产妇约在产后10周

13、有关正常掺入的描述,正确的是产后 A、脉搏加快

B、呼吸深慢,以胸式呼吸为主

C、血压变化大

D、宫底每日下降1~2cm E、24h内体温升高,可达38°C

14、关于子宫复旧的陈述,不正确的是 ...A、产后3周宫腔表面均由新生内膜修复

B、螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄,在正常凝血功能影响下形成血栓 C、胎盘从蜕膜海绵层分离排出后,胎盘附着面立即缩小,面积仅为原来的一半

D、残存子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层 E、胎盘附着处全部修复治产后需6周

15、以下对产褥期内现象的描述,不正确的是 A、正常情况下,雌激素在产后5~...

6d内下降至基线 B、雌激素可促进乳汁分泌作用 C、产褥期乳房主要变化是泌乳 D、雌激素有促进乳腺的发育作用 E、胎盘生乳素在6h内消失

16、产褥期促进乳汁分泌的条件应除外A、哺乳时间不宜过早,以产后24h.. 为宜

B、保证产妇休息,睡眠和饮食,避免精神刺激 C、吸吮是保持泌乳的关键

D、产后产妇血中是低雌激素,高催乳素水平E、催产素可促进乳汁分泌

17、以下关于产后血液循环系统变化的描述,正确的是 A、中性粒细胞与淋巴细胞较产前无改变 B、红细胞计数和血红蛋白较产前无改变 C、产褥早期血液处于高凝状态 D、血小板减少

E、血容量于产后4周恢复未孕状态

18、关于产褥期内分泌变化,错误的是A、哺乳产妇月经复潮延迟

.. B、不哺乳产妇通常在产后6~10周月经复潮

C、分娩后雌激素和孕激素于产后1周降至未孕水平D、哺乳产妇如无月经来潮,无受孕的可能 E、胎盘生乳素于产后6h不能测出

19、下列关于产后临床表现,正确的描述是 A、产后体温在38°C属异常

B、妊高征产妇的血压与产前无变化 C、产后由妊娠的胸式呼吸变为胸腹呼吸,呼吸深慢 D、产褥早期没有因子宫收缩引起腹痛 E、产褥早期皮肤排汗明显属异常 20、下列关于恶露的描述,正确的是

A、正常恶露含有血液及细菌,并有血腥味和臭味 B、正常恶露总量为600ml C、血性恶露持续7d逐渐转为浆液恶露

D、产后子宫蜕膜脱落,含有血液,坏死蜕膜经阴道排出为恶露 E、正常恶露持续4~8周

21、有关产褥期的处理,正确的是 A、分娩后产妇虚弱要留置导尿管

B、产后2h阴道流血量不多,排除宫缩不良 C、产后2h严密观察阴道流血情况

D、产后1h内在产房观察若正常送回病室 E、产后1h可进普通饮食

22、下列有关产褥期保健的内容,错误的是 ..A、产褥早期可参加重体力劳动

B、阴道分娩者,于产后6~12h起床稍活动 C、尽早活动及做产后体操有助于体力恢复 D、产褥期禁性交

E、产后42d起应采取避孕措施

23、有关产褥期消化系统的描述,正确的是 A、产后产妇不易发生便秘

B、产后胃肠道蠕动力1周内恢复正常 C、产后数日内产妇食欲好

D、胃肠道平滑肌收缩力下降,需3周恢复 E、胃酸减少,需1~2周恢复正常

24、有关产褥期泌尿系统的正确描述是 A、产后肾脏利尿作用加强,尿量增多

B、妊娠期肾盂和输尿管生理性扩张于产后1周恢复正常 C、产褥早期肌酐和肌酸排出量减少 D、不易发生尿路感染

E、产褥早期不易发生尿潴留

25、下列不正确的说法是 ...A、产后2h内是产褥早期并发症好发时期 B、会阴缝合线可于产后8d拆除

C、会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理

D、产后2h应观察血压、脉搏、宫缩、阴道流血量 E、分娩后12h需继续观察子宫复旧情况

26、有关产褥期保健内容,错误的是 ..A、产后42d做产后健康检查

B、产褥期禁止性交

C、产后访视至少3次

D、产褥期后应做好计划生育 E、产后访视至少2次

27、有促进乳汁分泌作用的是

A、大量孕激素

B、吮吸动作

C、前列腺素 D、HCG

E、大量雌激素

28、下列不正确的描述内容是 ...A、乳汁分泌与产妇情绪无关 B、乳汁中含有丰富的蛋白质 C、母乳是婴儿的最佳食品

D、在哺乳期中,乳汁成分的变化以脂肪最明显 E、初乳中含有丰富的抗体和初乳小体

29、产后异常的表现是

A、产后10d子宫降入骨盆腔 B、产后12h体温37度 C、产后3d下腹阵痛

D、产后7d任为血性恶露 E、产后4d双腋下副乳胀痛 30、产后2h不急需观察的项目是 ...A、生命体征

B、阴道流血

C、膀胱充盈 D、宫底高度

E、乳汁分泌

31、初产妇,分娩后第2d起体温37.8度,持续3d,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无恶臭,双乳软,无硬结,发热的原因最可能是

A、上呼吸道感染

B、乳头皲裂 C、泌尿系统感染

D、会阴伤口感染 E、乳腺炎

32、某产妇剖宫产术后10d,母乳喂养,乳房不胀,新生儿吸双乳后仍哭闹而加代乳品,对该产妇处理的错误内容是 ..A、用吸奶器吸乳刺激

B、增加新生儿吸吮次数 C、提供充足的睡眠

D、饮用催乳剂 E、饮食调节

33、足月顺产4d,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温38.2度,正确的处理方法是

A、生麦芽煎服

B、吸奶器吸乳

C、抗生素治疗

D、让新生儿多吮双乳 E、多喝水

34、某产妇产后2d,下腹阵痛,宫底脐下3指,无压痛,阴道流血不多,无恶心呕吐,正确的处理方法是

A、抗生素预防感染

B、给与止痛药物 C、一般不予处理

D、排除肠梗阻

E、按摩子宫

35、有关新生儿脐部的护理内容,错误的是 ..A、保持脐部清洁干燥

B、沐浴后用75%酒精消毒脐带残端及脐轮周围 C、有分泌物时涂1%甲紫

D、有肉芽增生用2.5%硝酸银灼烧 E、脐部红肿无需处理 36.描述决定分娩的因素

(二)A3/A4型题 1~2题公用病例

经产妇,经阴道顺产一男婴,目前述说乳房胀痛,下腹部阵痛,查乳房胀,无红肿,子宫硬,脐下2指,阴道流血不多

1、缓解乳房胀痛,首选的护理措施是

A、生麦芽煎汤喝

B、让新生儿多吮吸 C、皮硝外敷乳房

D、多喝汤水 E、用吸奶器吸乳

2、针对下腹阵痛的症状,对产妇的解释是

A、正常产后宫缩痛

B、属于异常疼痛 C、用止痛药物

D、一周后消失 E、用宫缩剂 3~4题公用病例

某产妇,会阴侧切术后4d,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,查体,局部红肿,硬结,体温38度

3、可能的问题是

A、会阴切口血肿

B、阴道壁血肿 C、子宫内膜炎

D、会阴切口感染 E、呼吸道感染

4、针对上述原因,错误的处理是 ..A、局部切口拆线

B、延期拆线的时间 C、保持会阴部清洁干燥

D、局部理疗 E、抗生素治疗 5~9题公用病例

初产妇,27岁,阴道助娩一男婴,产后1.5h在产房观察

5、在产房观察期间,重点内容应除外 ...A、产妇饮食情况

B、宫底高度

C、膀胱充盈情况

D、子宫收缩、出血量 E、阴道有无血肿

6、产后6h未排尿,子宫收缩好,出血不多,查:宫底脐上1指,可能的问题是

A、子宫复旧不良

B、宫腔积血

C、尿潴留 D、卵巢肿瘤

E、腹胀

7、正确的处理方法是

A、促进子宫收缩

B、按摩子宫

C、定期复查 D、肌注宫缩素

E、排空膀胱

8、产后3d发热,39.2度,双乳红肿胀痛,有硬结,可能的问题是 A、乳腺炎

B、乳汁淤积

C、会阴伤口感染

D、子宫内膜炎

E、上呼吸道感染

9、最恰当的处理是

A、新生儿吮吸

B、抗生素治疗

C、口服中药治疗

D、局部湿敷

E、按摩乳房 10.什么是临产,一、二、三产程的划分

(三)B型题

1~5题供用备选答案

A、产后24h

B、产后10d

D、产后4~6周E、产后6周

1、产后子宫底降入骨盆腔的时间

2、正常褥产期的时间

3、产后最易发生心衰的时间

4、正常恶露持续时间

5、产后禁止性交时间 6~10题供用备选答案

A、产褥期

B、褥汗

D、产后宫缩痛

E、恶露

6、产后经阴道排出的血性分泌物

7、产后子宫收缩引起的疼痛

8、胎盘娩出至生殖器官完全恢复

9、产后子宫恢复正常大小的过程

10、产褥期经皮肤排出的大量汗液 11~12题供用备选答案

A、乙肝疫苗

B、甲肝疫苗

疫苗

D、卡介苗

E、百白破疫苗

11、预防结核,正常新生儿出生12~24h内接种

12、预防乙肝,正常新生儿出生24h内接种 13~15题供用备选答案

A、产后宫缩痛

B、乳头皲破

后壁血肿

C、产后4C、子功复 C、乙脑

C、阴道

D、乳汁淤积

E、正常产褥

13、初产妇,4h前助娩一女婴,现有排便感,会阴部疼痛,最可能的问题是

14.足月产后2d,下腹阵痛,出汗多,体温37.8℃,宫底脐下2指,最可能的问题是

15.足月产后10d,母乳喂养,近日两乳头疼痛,吸吮时疼痛明显,最可能的问题是

16.分析病例

王女士,29岁,初产妇,规律性宫缩 8小时,宫缩间歇时间2~3分钟,持续40~50秒,宫口强度中等,宫口扩张6cm,胎头“+1”位。该产妇处于哪个产程? 2 列出主要的护理诊断/问题 3 制定相应的护理措施 三.参考答案

(一)A1/A2型题

1.D

2.B

3.A

4.C

5.D

6.E

7.D

8.B

9.C

10C

11E

12.E

13.D

14.A

15.B

16.A

17.C

18.D

19.C

20.D

21.C

22.A

23.E

24.A

25.B

26.E

27.B

28.A

29.D

30.E

31.D

32.A

33.D

34.C

35.E

(二)A3/A4型题

1.B

2.A

3.D

4.B

5.A

6.C

7.E

8.A

9.B

(三)B型题

1.B

2.E

3.A

4.D

5.E

6.E

7.D

8.A

9.C

10.B

11.D

12.A

13.C

14.A

15.B

第三篇:《妇产科学》试题及答案

本试卷共3页共4大题,考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答。查对无误后,请先填写学号、姓名、专业,再答卷。

一、选择题:(共40题,每题1分,共40分)

1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是:B A. 生殖系统有器质性改变 B. 生殖系统出现内分泌失调 C. 全身器质性改变 D. 神经内分泌机理失调 E. 神经系统调节功能障碍

2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血:D A. 经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B. 基础体温双相型 C. 超声可见子宫内膜线增厚 D. 经前妇科检查子宫增大变软

E. 经前诊刮,病理示增生期子宫内膜

3、对青春期无排卵型功血治疗,首先止血,接下来:C A. 加强营养 B. 积极输血,纠正贫血 C. 雌-孕激素序贯疗法 D. 雄激素治疗 E. 孕激素调整周期

4、原发性闭经,孕激素实验未引起子宫出血,再给雌-孕激素序贯疗法也未引起出血,请指出功能异常的部位在:E

A、垂体B、丘脑下部C、肾上腺D、子宫E、卵巢

5、导致女性不孕最常见的原因:A

A、输卵管炎症B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症D、宫颈息肉 E、阴道横膈

6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是:B

A、超声B、基础体温测定C、宫颈评分D、内分泌测定E、腹腔镜检查

7E A. 阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查

8D

A、通过异物的局部效应发挥作用

B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用,阻止孕卵着床

D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用

E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床

9、早期宫颈癌的确诊方法是:B A、宫颈刮片细胞学检查

B、宫颈及颈管的活体组织检查 C、阴道镜检查

D、碘试验

E、分段诊刮术组织切片检查

10、绝经2年,阴道不规则少量出血半月。检查:阴道不充血,宫颈光滑,宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,可能为:D A、更年期月经不调 B、生殖器结核C、粘膜下子宫肌瘤 D、子宫内膜癌E、老年性阴道炎

11、晚期宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是:B A、大剂量睾酮类药物治疗B、大剂量孕酮类药物治疗

C、化疗D、放疗E、手术行细胞减灭术

12、属于卵巢上皮性肿瘤的是:A A、浆液性囊腺瘤B、无性细胞瘤C、内胚窦瘤 D、颗粒细胞瘤E、畸胎瘤

13、下列那种肿瘤与梅格斯(Meigs)综合征有关:C

A、子宫肌瘤B、子宫体癌C、卵巢纤维瘤D、输卵管癌

E、库肯勃瘤

14D A、一经确诊,应尽快腾空子宫B、进行第二次刮宫

C、取近子宫壁刮出物送病理检查D、葡萄胎排出后均应进行预防性化疗 E、以上都不对

15、切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为:C A、水泡状胎块B、子宫内膜癌 C、侵蚀性葡萄胎D、绒毛膜癌

E、子宫颈癌

16、确诊葡萄胎简便可靠的方法是?C A、停经后阴道流血B、子宫比妊娠月份大 C、超声诊断D、妊娠试验

E、卵巢黄素囊肿

17、子宫内膜异位症的主要临床表现是:C A、下腹部持续隐痛B、子宫明显增大 C、继发性和渐进性痛经D、后穹隆触痛宫颈举痛 E、低热、消瘦

18、子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位是:E A、子宫骶骨韧带B、输卵管C、子宫直肠陷凹

D、子宫膀胱陷凹E、卵巢

19、胎盘早剥是指妊娠多少周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。A

A、20WB、28WC、12WD、36WE、以上均不是 20、妊高征的治疗原则是:E

A利尿B降压C剖宫产

D扩容E解痉降压、镇静治疗、适时终止妊娠

21、用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒反应最早出现的是:E

A、血压降低B、心率减慢C、呼吸次数减少D、尿量减少E、膝反射消失

22、妊娠合并心脏病的死亡原因主要是:A

A、心力衰竭和感染B、出血C、心衰D、感染E、以上均不是

23、妊娠合并乙型肝炎,不正确的传播途径是:D

A、子宫内胎盘传播B、产时传播C、产后传播D、经粪—口传播E、以上均不正确

24、滞产是指总产程超过:C

A、20hB、22hC、24hD、48hE、16h

25、子宫破裂最典型的临床表现是:D A、子宫出现病理性缩复环B、产科中出现肉眼血尿

C、胎儿娩出后立即出现阴道流血

D子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体E、胎动消失

26、产后出血最常见的原因是:A

A、宫缩乏力B、胎盘滞留C、软产道裂伤D、子宫胎盘卒中E、凝血功能障碍

27、胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能的是:D A、宫缩乏力B、宫颈裂伤C、胎盘滞留D、胎盘部分剥离E、凝血功能障碍

28、无排卵性出血的好发年龄应该是:D F. 性成熟期妇女 G. 青春期少女及绝经期妇女 H. 绝经前期妇女

I. 青春期少女及围绝经期妇女 J. 绝经期前后的妇女

29、初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过:D

A、10hB、12hC、8hD、16hE、24h 30、初产妇第二产程延长是指第二产程超过:B

A、1hB、2hC、4hD、1.5hE、3h31、一宫外孕患者,B超示孕囊位于子宫角部,未破裂,应采取:D A、化疗B、药物流产C、清宫术 D、即早手术切除子宫角部E、留院观察

32、细菌性阴道病患者典型的白带是:B

A、脓性白带B、均质稀薄的白带 C、白色豆腐渣样白带D、黄色泡抹状白带 E、血性白带

33、妊娠8B A、宫颈软,紫蓝色 B、子宫体增大,于耻骨联合上方刚可触及 C、早孕反应D、妊娠试验阳性 E、乳腺胀、乳晕着色

34、分娩的主要力量是:A A、子宫收缩力B、腹肌收缩力

C、肛提肌收缩力D、骨骼肌收缩力 E、圆韧带收缩力

35D A、病侧下腹部明显压痛及反跳痛 B、休克程度与阴道流血量不呈正比 C、宫颈举痛明显

D、一侧附件区必有肿块 E、后穹隆穿刺抽出不凝血液

36、宫颈糜烂面积在1/3以内,表面较光滑者属:C A.中度,单纯型B中度,颗粒型C.轻度,单纯型颗粒型E.重度,单纯型

37B A、一旦确诊应迅速终止妊娠

B、应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩

D.轻度,C、宫口未开,预计6小时内不能结束分娩者,宜行剖宫产 D、产妇病情恶化,胎儿已死,不宜做剖宫产

E、子宫胎盘卒中,子宫收缩欠佳,虽无存活儿,亦应行子宫切除术

38、关于女性内生殖器,错误的描述是:D A、子宫重约50g,宫腔容积约5ml

B、输卵管功能受性激素影响,有周期变化

C、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位 D、卵巢表面无腹膜,为皮质覆盖 E、子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处

39、下列哪种现象对早期妊娠的诊断最准确:E A、停经伴恶心、呕吐

B、阴道充血变软、呈紫蓝色 C、子宫增大

D、黄体酮试验阳性

E、超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动

40、子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于:B

A、子宫肌瘤的数目B、肌瘤的部位和大小C、肌瘤是否有囊性变化 D、肌瘤是否有红色变性E、肌瘤是否有玻璃样变性

二、填空题:(共20空,每空1分,共20分)

1.常用的避孕方法有(避孕药)、(避孕套)、(宫内节育器)。

2.依子宫内膜癌病变形态和范围,分为(弥漫型)和(局限型)两种。3.卵巢肿瘤的常见的并发症有(蒂扭转)、(破裂)、(感染)和恶变。4.妊高征的基本病变是全身小动脉(痉挛)。

5.急产指分娩在短时间内结束,总产程不足(3)小时。6.卵巢的主要功能有(排卵)、(分泌激素)。

7.从临产规律宫缩开始至宫颈扩张3cm为(潜伏期)。

8.产后出血是指(胎儿)娩出后(24)小时内出血量超过500ml。9.前置胎盘根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为(边缘性前置胎盘)、(部分性前置胎盘)、(完全性前置胎盘)。

10.自然流产连续发生(3)次或以上,称为反复性自然流产或习惯性流产。11.输卵管妊娠最常见的发生原因是(慢性输卵管炎)。

三、名词解释:(共5题,每题4分,共20分)

1.不孕症:凡婚后有正常性生活而未避孕,同居2年未受孕者。

2.黑加征(Herga’s sign):妊娠早期,双合诊检查宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连。

3.子宫破裂:是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂。是产科

极其严重的并发症,对母儿的危害极大。

4.子宫胎盘卒中:胎盘早剥发生胎盘后血肿,血液积聚在胎盘与子宫壁之间,由于局部压力较大,血液浸入子宫肌层,致使子宫纤维发生分离、变性、断裂,甚至波及子宫浆膜层,使子宫表面呈紫蓝色瘀斑,即称子宫胎盘卒中。

5.Sheehan综合症:由于产后大出血、休克使垂体缺血坏死,患者出现闭经、无乳、第二性征衰退、生殖器官萎缩等低性激素水平及甲状腺素水平低下的一组症候群。

四、简答题:(共4题,每题5分,共20分)

1.人工流产的近期并发症?

答:子宫穿孔,人流综合症,吸宫不全,漏吸,术中出血,术后感染,栓塞。

2.请写出宫颈癌的临床表现。

答:阴道流血(早期接触性、晚期大出血)、排液、疼痛、恶变质;宫颈外生型/内生型/宫颈管型/溃疡型;盆腔可有转移结节。

3.何谓异常分娩?包括哪些内容?

答:影响分娩有产力、产道、胎儿、精神心理4个因素,任何一个或一个以上的因素 发生异常,或相互不能适应使分娩进展受到阻碍称异常分娩。异常分娩包括产力异常、产道异常、胎儿异常。

4.试述胎盘剥离的征象。

答:1.宫体变硬成球形,2.阴道外露的脐带自行延长,3.少量阴道流血,4.用手掌压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不回缩。

第四篇:2016临床执业医师考试妇产科学试题及答案

2016临床执业医师考试妇产科学试题及答案

A型题

1.关于骨盆哪项是错误的A.骨盆入口平面呈横椭圆形,其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘

B.中骨盆平面是指从耻骨联合下缘中点,经过坐骨棘止于骶骨下端

C.骨盆出口前后径大于横径

D.骨盆入口前后径大于横径

E.真骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩

答案:D

2.骨盆出口横径是指

A.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

B.坐骨结节前端内侧缘之间的距离

C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离

D.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

E.坐骨结节后端内侧缘之间的距离

答案:B

3.关于骨盆,错误的是

A.中骨盆平面是指以耻骨联合中点,经过坐骨棘止于骶尾关节

B.骨盆入口前后径比横径小

C.骨盆出口前后径大于横径

D.骨盆入口平面为真假骨盆的交界面

E.骨盆轴为连接骨盆各假想平面中点的曲线

答案:A

4.关于正常骨产道,下述哪项是正确的A.骨盆入口前后径比横径大

B.站立时骨盆入口平面与地平面平行

C.骨盆入口平面是骨盆的最宽平面

D.中骨盆平面横径比前后径大

E.中骨盆平面是骨盆最窄平面

答案:E

5.关于女性正常骨盆,实际上常常是属于

A.妇女型骨盆

B.男子型骨盆

C.扁平型骨盆

D.类人猿型骨盆

E.混合型骨盆

答案:A

6.骨盆入口前后径的正常平均值应是

A.9cm

B.10cm

C.11cm

D.12cm

E.13cm

答案:C

7.中骨盆坐骨棘间径平均值为

A.13cm

B.12cm

C.11cm

D.10cm

E.9cm

答案:D

8.正常骨盆骶耻内径(对角径)的值应为

A.不小于10cm

B.不小于11cm

C.不小于12cm

D.不小于13cm

E.不小于14cm

答案:C

9.骨盆测量以下哪项低于正常值

A.髂棘间径25cm

B.髂嵴间径28cm

C.骶耻外径16cm

D.骶耻内径12cm

E.坐骨结节间径8cm

答案:C

10.关于骨盆出口平面,不对的是

A.出口横径是指坐骨结节间的距离,平均约为9cm

B.后矢状径8.5cm

C.呈菱形

D.耻骨联合下缘至骶尾关节之间的距离约为11.5cm

E.出口横径与后矢状径之和>15cm时,一般大小的胎头可经阴道分娩

答案:C

11.骨盆界线的组成是

A.耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线

B.耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线

C.耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线

D.耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线

E.耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线

答案:E

12.关于骨产道下述哪项是正确的A.骨盆是由骶骨、耻骨和尾骨组成B.骨盆入口平面为骶岬上缘、髂耻线与耻骨联合上缘

C.真骨盆两侧为髂骨翼,后面为第5腰椎

D.骨盆出口平面是由骶尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘,围绕的骨盆腔最低平面

E.中骨盆出口横径为坐骨结节间径

答案:B

13.关于正常骨产道下述哪项是正确的A.骨盆入口平面前后径比横径短

B.骨盆出口平面是骨盆最窄平面

C.骨盆入口平面与出口平面平行

D.站立位时,骨盆入口平面与地面平行

E.骨盆轴线的方向与脊柱平行

答案:A

14.骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为

A.骶骨尖端

B.骶骨相应部位

C.骶骨下端

D.骶尾关节

E.骶岬

答案:C

15.骨盆出口后三角平面两侧为骶结节韧带,顶端为

A.骶骨尖端

B.骶骨相应部位

C.骶骨下段

D.骶尾关节

E.骶岬

答案:D

16.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是

A.骨盆入口前后径

B.中骨盆前后径

C.真结合径

D.骶耻内径

E.以上均不是

答案:D

17.与加强盆底肌肉托力无关的是

A.球海绵体肌

B.会阴浅横肌

C.会阴深横肌

D.坐骨海绵体肌

E.臀大肌

答案:E

18.下列各项关于骨盆测量的意义的叙述,哪个是错误的A.骶耻外径是骨盆外测量中最重要的径线,可间接推测骨盆入口前后径的长度

B.坐骨结节间径即骨盆出口横径的长度

C.粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度

D.对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离

E.坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径

答案:C

19.关于前庭大腺,正确的是

A.又称那氏腺

B.一般检查时可触及到

C.开口于阴道口两侧

D.与性生活无关

E.感染后腺管口闭塞,可形成脓肿或囊肿

答案:E

20.关于女性生殖器解剖错误的是

A.子宫肌层外层纵形,内层环形,中层交织

B.前庭大腺开口于前庭,正常可触及

C.会阴是指阴道口与肛门之间的软组织

D.子宫峡部非孕期长约1cm

E.阔韧带基底部有子宫动、静脉及输尿管穿过

答案:B

21.关于阴道壁哪项是错误的A.阴道粘膜为复层鳞状上皮

B.阴道壁富有静脉丛,局部损伤易形成血肿

C.阴道上皮富有腺体,故妇女常有白带多的症状

D.阴道黏膜受卵巢激素影响,有周期性变化

E.阴道壁有很多皱襞及外覆有弹力纤维,故有很大的伸展性

答案:C

22.关于阴道,正确的是

A.上端包绕子宫颈,下端开口于阴道前庭前部

B.阴道壁由光滑黏膜与弹力纤维构成C.后穹窿顶端与子宫直肠凹贴近,后者是腹腔最低部分

D.后壁短于前壁

E.黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖,有腺体

答案:C

23.关于女性生殖器黏膜上皮错误的是

A.阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮

B.子宫颈管黏膜上皮细胞为单层高柱状上皮

C.子宫颈阴道部为复层鳞状上皮

D.子宫体黏膜为柱状上皮

E.输卵管黏膜为复层高柱状上皮

答案:E

24.有关子宫峡部哪组不正确

A.子宫峡部指组织内口与解剖内口之间的部分

B.子宫峡部在妊娠末期可延伸达10cm左右

C.子宫峡部可随月经周期而有周期变化

D.子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口

E.在孕晚期组成子宫下段

答案:D

25.有关女性生殖系统解剖,错误的是

A.卵巢动脉自髂内动脉分出

B.子宫颈的淋巴主要汇入闭孔及髂内外淋巴结

C.成人子宫体与子宫颈的比例是2:1

D.输尿管在距离宫颈内口水平2cm处与子宫动脉交叉

E.外生殖器主要由阴部神经支配,内生殖器则由自主神经支配

答案:A

26.加强盆底肌肉和筋膜的支托作用的肌肉是

A.球海绵体肌

B.坐骨海绵体肌

C.肛提肌

D.会阴浅横肌

E.会阴深横肌

答案:C

27.关于骨盆底的组成下列说法中不正确的是

A.骨盆底分内、中、外三层,由多层肌肉和筋膜所组成B.组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌

C.中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成D.内层是骨盆底最里面最坚韧的一层

E.会阴体也属于骨盆底的组成部分

答案:B

28.有关女性生殖器淋巴的引流,下述哪项是错误的A.腹股沟浅淋巴结汇入髂外淋巴结组

B.外阴淋巴大部分汇入腹股沟浅淋巴结

C.阴道下1/3段淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

D.宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴结

E.子宫体淋巴汇入腰淋巴及腹股沟浅淋巴结

答案:D

29.关于生殖器血管错误的是

A.子宫动脉为髂内动脉前干的分支

B.卵巢动脉经骨盆漏斗韧带,再向内横行,进入卵巢门

C.阴道动脉为髂内动脉前干的终支

D.阴部内动脉和阴道动脉均来源于髂内动脉前干

E.子宫动脉于子宫颈旁近内口水平2cm处与输尿管交叉

答案:C

30.保持子宫前倾位置的主要韧带是

A.主韧带

B.阔韧带

C.卵巢固有韧带

D.圆韧带

E.骨盆漏斗韧带

答案:D

31.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置

A.子宫圆韧带

B.子宫阔韧带

C.子宫主韧带

D.宫骶韧带

E.以上四对的共同作用

答案:E

32.从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是

A.阔韧带

B.子宫骶骨韧带

C.卵巢固有韧带

D.主韧带

E.子宫圆韧带

答案:D

33.从子宫角前面至大阴唇前端为

A.圆韧带

B.主韧带

C.子宫骶骨韧带

D.阔韧带

E.骨盆漏斗韧带

答案:A

34.卵巢与子宫连接的韧带是

A.主韧带

B.阔韧带

C.卵巢固有韧带

D.圆韧带

E.骨盆漏斗韧带

答案:C

35.卵巢动静脉从哪条韧带穿过

A.圆韧带

B.主韧带

C.子宫骶骨韧带

D.阔韧带

E.骨盆漏斗韧带

答案:E

36.维持子宫正常位置的是

A.膀胱和直肠的支托作用

B.腹腔压力作用

C.子宫四对韧带的作用

D.骨盆底肌肉及其上下筋膜支托作用

E.子宫四对韧带及盆底肌肉筋膜的支托作用

答案:E

37.未生育妇女的子宫大小和宫腔容量应为

A.7cm×5cm×3cm,容量为12ml

B.8cm×5cm×3cm,容量为10ml

C.6cm×4cm×3cm,容量为3ml

D.7cm×5cm×3cm,容量为5ml

E.9cm×6cm×4cm,容量为7ml

答案:D

38.关于子宫正确的是

A.成年的子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚4~5cm

B.子宫体与子宫颈的比例为1:2

C.子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部

D.子宫峡部上端是组织学内口

E.经产妇的子宫颈外口为圆形

答案:C

39.子宫峡部的下端是

A.组织学外口

B.组织学内口

C.解剖学外口

D.解剖学内口

E.鳞柱状上皮交界处

答案:B

40.下列各项错误的是

A.成人女子子宫重约50g

B.子宫体与子宫颈的比例,成人为2:1

C.子宫峡部孕期可延伸至7~10cm,为软产道的一部分

D.月经期子宫内膜由基底层剥脱

E.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处为宫颈癌好发部位

答案:D

41.卵巢表面覆盖有

A.浆膜

B.生发上皮

C.卵巢白膜

D.卵巢皮质

E.结缔组织

答案:B

42.关于卵巢正确的是

A.卵巢主要功能是产生和排出卵子

B.髓质内有数以万计的始基卵泡

C.皮质内有丰富的血管、神经、淋巴

D.卵巢为一对扁椭圆形性腺

E.青春期卵巢表面很光滑

答案:D

43.妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位是

A.骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带

B.主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉

C.子宫动脉、宫骶韧带、卵巢固有韧带

D.输卵管系膜、卵巢固有韧带、子宫动脉

E.圆韧带、宫骶韧带、子宫动脉

答案:B

44.术中如需切除子宫附件,则不会包括下列哪项

A.卵巢固有韧带

B.输卵管

C.子宫圆韧带

D.子宫阔韧带

E.骨盆漏斗韧带

答案:C

45.子宫动脉来自

A.髂外动脉

B.髂内动脉

C.腹主动脉

D.肾动脉

E.髂总动脉

答案:B

46.右侧卵巢动脉来自

A.髂外动脉

B.髂内动脉

C.腹主动脉

D.肾动脉

E.髂总动脉

答案:C

47.左侧卵巢动脉来自

A.髂外动脉

B.髂内动脉

C.腹主动脉

D.肾动脉

E.髂总动脉

答案:D

48.会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉

A.会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B.会阴深横肌、坐骨海绵体肌、耻骨尾骨肌

C.尿生殖膈下筋膜、会阴深横肌、髂骨尾骨肌

D.会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌

E.球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌

答案:A

49.盆底的浅层肌肉的肌腱在阴道外口与肛门之间会合形A.泌尿生殖膈

B.中心腱

C.盆膈膜

D.会阴

E.盆膈

答案:B

50.覆盖于耻骨弓与坐骨结节之间的三角形平面上的是

A.尿生殖膈

B.中心腱

C.盆膈膜

D.会阴

E.盆膈<

答案:A<

51.盆底最深部最坚韧的一层,有提肛肌及其筋膜组成的是

A.尿生殖膈

B.中心腱

C.盆膈膜

D.会阴

E.盆膈

答案:E

52.阴道口与肛门之间的软组织

A.尿生殖膈

B.中心腱

C.盆膈膜

D.会阴

E.盆膈

答案:D

53.生殖器官与邻近器官的关系错误的是

A.前穹窿穿刺易引起膀胱损伤

B.输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前

C.膀胱充盈影响盆腔检查

D.阑尾的炎症可累及右侧附件

E.尿道长约6cm,邻近阴道与肛门,易感染

答案:E

54.关于妇女各阶段的生理特点错误的是

A.新生儿期为出生后8周B.幼儿期卵泡发育开始但不排卵

C.性成熟期也称生育期

D.更年期始于40~45岁

E.青春期的开始以初次月经来潮为标志

答案:A

55.卵子自卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的A.4~5天

B.9~10天

C.11~12天

D.13~14天

E.15~16天

答案:B

56.29岁,月经周期为28天,有排卵的妇女于月经周期第17天刮宫,子宫内膜镜检属于

A.增生早期

B.增生晚期

C.分泌早期

D.分泌晚期

E.排卵期

答案:C

57.下列哪一项是孕激素的生理作用

A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素(缩宫素)的敏感性

B.使宫颈口闭合、黏液减少,变稠,拉丝度减少

C.使阴道上皮增生和角化

D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色

E.加强输卵管节律性收缩的振幅

答案:B

58.子宫内膜腺上皮细胞底部出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的哪一期

A.排卵期

B.分泌早期

C.分泌晚期

D.月经前期

E.月经期

答案:B

59.下述各项中哪项是正确的A.绝经后妇女,因卵巢功能衰退,故体内无雌激素

B.妇女有月经来潮即说明有排卵

C.卵巢不分泌雄激素

D.甾体激素不能称为类固醇

E.孕激素是雄激素的前身物质

答案:E

60.子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿,螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在A.子宫内膜增生期早期

B.子宫内膜增生期中期

C.子宫内膜增生期晚期

D.子宫内膜分泌期早期

E.子宫内膜分泌期晚期

答案:E

61.下列哪一项是女性青春期开始的重要标志

A.第一性征的发育

B.第二性征的出现

C.月经初潮

D.卵泡发育

E.出现周期性排卵

答案:C

62.关于月经的临床表现下述哪项是正确的A.初潮的迟早与营养及体质强弱有关

B.初潮年龄大多数在16~18岁

C.正常月经呈鲜红色,易凝固

D.决定月经周期长短的是黄体期

E.月经周期是从月经干净到下次月经的第一天

答案:A

63.月经周期为33天的妇女,其排卵日应在月经来潮后的A.第11天

B.第14天

C.第16天

D.第19天

E.第21天

答案:D

64.有关卵巢周期下述哪项是不正确的A.颗粒细胞是由始基卵泡的梭形细胞变来的B.每一个始基卵泡中含有一个卵母细胞

C.卵泡内、外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的D.放射冠是由直接围绕卵细胞的卵泡内膜细胞构成E.卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来

答案:D

65.关于雌激素的生理作用哪项是错误的A.促使子宫发育并使子宫收缩力增强

B.加强输卵管节律性收缩的振幅

C.有助于卵巢储积胆固醇

D.促进钠与水的排泄

E.促进钙质沉积

答案:D

66.正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿状结晶是在A.月经周期第6~7天

B.月经周期第8~10天

C.月经周期第11~14天

D.月经周期第15~18天

E.月经周期第19~21天

答案:A

67.下列哪项检查不能起到反映雌激素分泌水平的作用

A.宫颈黏液干燥后形成羊齿叶状结晶

B.尿雌三醇测定

C.子宫内膜呈增生期变化

D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

E.出现基础体温高温相

答案:E

68.宫颈黏液呈典型羊齿状结晶,对正常月经周期的妇女在其周期的多少天时出现

A.第6~7天

B.第8~9天

C.第13~14天

D.第18~20天

E.第23~25天

答案:C

69.下列何组不是雌激素和孕激素的相互拮抗作用

A.使子宫收缩或松弛

B.促进或抑制乳腺的发育

C.宫颈黏液变化

D.阴道上皮细胞角化或脱落

E.加强或抑制输卵管蠕动

答案:B

70.下列哪一项是雌激素的生理作用

A.使子宫内膜由增生期转化为分泌期

B.增强子宫收缩力,增加子宫平滑肌对催产素的敏感性

C.加快阴道上皮细胞脱落

D.使宫颈口闭合,黏液减少,变稠,拉丝度减少

E.通过中枢神经系统有升温作用

答案:B

71.有关卵巢激素下述哪项是错误的A.雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的B.孕激素是雄激素的前身,雄激素又是雌激素的前身

C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物

D.孕二醇是孕酮的主要代谢产物

E.女性雄激素只来源于卵巢门细胞

答案:E

72.宫颈黏液涂片干燥后,镜下可见典型羊齿状结晶,直接受哪种激素影响A.促卵泡素

B.促黄体素

C.催乳素

D.雌激素

E.孕激素

答案:D

73.在一定量促卵泡素的协同作用下,使成熟卵泡排卵,形成黄体

A.卵泡刺激素(FSH)

B.黄体生成激素(LH)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案:B

74.正常月经的建立不依赖于

A.下丘脑-垂体-卵巢轴

B.子宫内膜

C.大脑皮质

D.松果体

E.卵巢

答案:D

75.促使子宫发育,促使第二性征发育

A.促卵泡素(FSH)

B.促黄体素(LH)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案:C

76.使宫颈黏液变黏稠,分泌物涂片呈椭圆体

A.促卵泡素(FSH)

B.促黄体素(LH)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案:D

77.在少量黄体生成素的协同下,使卵泡发育成熟

A.促卵泡素(FSH)

B.促黄体素(LH)

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

答案:A

78.正常月经周期的子宫内膜在分泌早期无下述哪种组织学变化

A.间质水肿

B.腺上皮假复层排列

C.出现核下空泡

D.内膜腺体屈曲明显

E.螺旋小动脉增生

答案:B

79.下列检查卵巢功能准确性最高的方法是

A.B超检查

B.阴道细胞学检查

C.基础体温测定

D.子宫内膜病理检查

E.X线检查

答案:D

80.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是

A.镜检宫颈粘液

B.测定基础体温曲线

C.测定雌激素在体内的含量

D.阴道脱落细胞涂片检查

E.子宫内膜病理检查

答案:E

81.关于性激素合成过程中下列哪组是不正确的A.孕酮是睾丸酮的前身

B.睾酮是雌酮的前身

C.睾酮是雌二醇的前身

D.雌二醇是睾酮的前身

E.胆固醇是孕酮的前身

答案:D

82.关于宫颈粘液结晶下述哪项是错误的A.正常月经周期第7天起,黏液中出现羊齿状结晶

B.排卵后在孕激素作用下结晶模糊,表现为椭圆体

C.闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高

D.排卵期结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低

E.羊齿状结晶是氯化钠成分干燥后所形成答案:C

83.关于正常卵巢周期变化哪项是错误的A.临近青春期始基卵泡开始发育

B.卵泡内膜细胞在排卵后变为黄体细胞

C.排卵后7~8天黄体发育达最高峰

D.卵子受精后,黄体继续发育成为妊娠黄体

E.排卵后初级卵母细胞完成其第一次成熟分裂

答案:E

84.下列哪项检查能反映孕激素分泌水平

A.宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶

B.尿雌三醇测定

C.子宫内膜呈增殖期改变

D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

E.基础体温高温相

答案:E

85.排卵大多在下次月经来潮前

A.第12天左右

B.第14天左右

C.第17天左右

D.第21天左右

E.第24天左右

答案:B

86.卵子自卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的A.第4~5天

B.第9~10天

C.第11~12天

D.第13~14天

E.第15~16天

答案:B

87.关于滋养层发育下列哪项正确

A.滋养层外层是细胞滋养细胞

B.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来

C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞

D.细胞滋养细胞是执行功能的细胞

E.滋养层内层为基底膜,有胎盘屏障作用

答案:E

88.月经后子宫内膜由哪层再生

A.致密层

B.功能层

C.基底层

D.子宫肌层

E.海绵层

答案:C

89.正常月经周期时,取子宫内膜活检测卵巢有否排卵,最好是在月经周期的A.第7~9天

B.第11~12天

C.第13~15天

D.第17~19天

E.第27~28天<

答案:E

90.有关雄激素的叙述不正确的是

A.维持精子发生

B.维持第二性征

C.促进骨髓造血

D.促进分解代谢

E.增加皮脂腺分泌

答案:D

91.下述哪种激素能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌的作用下形成乳酸,起阴道自净作用

A.促性腺激素释放激素

B.垂体促性腺激素

C.促甲状腺激素

D.雌激素

E.孕激素

答案:D

92.下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪个不正确

A.月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成,同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果

B.月经周期从出血的第一天算起

C.正常月经周期是28~30天加减3天

D.经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子

E.经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞

答案:D

93.雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是

A.雌激素-负反馈,孕激素-正反馈

B.雌激素-正反馈,孕激素-负反馈

C.雌激素-负反馈,孕激素-负反馈

D.雌激素-正负反馈,孕激素-负反馈

E.雌激素-负反馈,孕激素-正负反馈

答案:D

94.关于绒毛膜促性腺激素(HCG)正确的是

A.来自蜕膜,绒毛膜与羊膜上皮细胞

B.为一种糖蛋白激素,有α、β两个侧链,α亚单位有特异性

C.受孕后9~13天HCG明显升高,孕8~10周达最高峰,以后迅速下降

D.在妊娠早期替代垂体FSH功能,促使妊娠黄体发育

E.测定血HCG可作为上皮性恶性卵巢肿瘤的监测标记

答案:C

95.卵巢排卵后形成黄体,此时孕激素分泌旺盛,其高峰在月经周期的A.第7~8天

B.第12~13天

C.第17~18天

D.第22~23天

E.第25~26天

答案:D

96.下列哪项检查结果可反映出雌激素水平

A.宫颈黏液出现羊齿状结晶

B.尿中孕二醇值增多

C.基础体温呈高温相

D.子宫内膜呈分泌期变化

E.阴道上皮细胞多为中层细胞或角化前细胞

答案:A

97.下列哪一项不是孕激素的生理作用

A.通过中枢神经系统有升温作用

B.使阴道上皮细胞脱落加快

C.使乳腺管增生,乳头乳晕着色

D.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅

E.使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜

答案:C

98.子宫内膜由增殖期变为分泌期,主要是受哪种激素的作用

A.雌激素

B.孕激素

C.促卵泡素

D.促黄体素

E.促性腺激素释放激素

答案:B

99.垂体所分泌的激素在妊娠期的变化,下列哪项是正确的A.促性腺激素分泌增加

B.垂体生乳素增加

C.促黑色素细胞激素减少

D.促甲状腺素减少

E.促肾上腺皮质激素减少

答案:B

100.关于胎盘生乳素下列哪项正确

A.由细胞滋养细胞产生

B.是糖蛋白激素

C.分子量约为35000

D.可从孕妇血中测出

E.母血胎盘催乳素值与胎盘大小呈反比

答案:D

第五篇:临床实验室管理复习题及答案

实验室管理前五章

第一章 临床实验室管理概论

1.什么叫做临床实验室?

临床实验室是指以诊断、预防,或者治疗人类任何疾病和损伤,或者评价人类健康为目的,而对人体的标本进行生物学、微生物学、血清学、化学、血液免疫学、生物物理学、细胞学、病理学检查或其他检查的机构。(这些检查也包括确定、测量,或者用其他方法来叙述机体中是否存在不同物质或者有机体。仅仅收集和/或准备标本,或者提供邮递服务,但不进行检验的机构不能认为是临床实验室。)2.临床实验室的作用和工作准则有哪些?

作用——利用必要的实验室技术对疾病的诊断、筛查、监测疾病的发展过程和观察患者对治疗的反应等方面提供信息。工作准则——安全、准确、及时、有效、经济、便民、保护患者隐私。

3.什么叫做临床实验室管理?其主要内容包括哪些?

临床实验室管理 就是对实验室的人力、财力、物力投入进行有效的整合以达到尽可能满足医疗服务要求的创造性活动。主要内容有:人力资源管理、质量管理、仪器设备管理、环境安全管理、财务管理、信息管理(LIS系统)、市场管理

4.目前国际上普遍认同的临床实验室质量管理要求是什么?

实验室期望达到的目的或目标;实验室负责人具有指导团队达到目标的权利;实现目标必须的人力、设备、资金等资源;各类人员为达到实验室目标需承担的责任;完善的管理体系和要求

5.我国负责临床实验室管理的专业机构是什么?我国卫生部临床检验中心 第二章

临床检验质量管理技术 1.临床实验室的质量目标是什么?

实验室管理前五章

使检验结果最好地符合病人实际情况;及时地发出检验报告;并依据检验结果结合病人临床状况,主动为临床诊断提供咨询。这即是当今国际标准化(ISO)对质量广义定义“满足需求和期望”在实验室中的体现。2.什么叫做临床实验室质量管理体系?

是指挥和控制实验室建立质量方针和质量目标并实现质量目标的相互关联或相互作用的一组要素。

3.临床实验室质量管理体系的建立大致分为哪四个过程?

质量体系的策划与准备、质量体系文件的编制、质量体系的试运行、质量体系的评价和完善。

4.什么叫做检测系统?

完成一个项目检测涉及的仪器、试剂、校准品、操作程序、质量控制、保养计划等的组合。若是手工操作,还必须包括具体操作人员。5.什么叫做基质效应?如何克服基质效应?

基质:亦称为“介质”或“基体”。是指除了待分析物以外的所有物质和组分。基质效应:检测系统检测标本中的分析物时,处于分析物周围的所有非分析物质(基质)对分析物参与反应的影响。

6.室内质量控制方案的内容包括哪些?

方案包括:质控品的选择、质控品的数目、类型、一次操作(指在一定的时间段内检测系统的准确性和稳定性)的时间、测定的频度以及选用的质控规则等。

7.临床实验室定量测定项目的室内质量控制和室间质量评价的标准各是什么?

实验室管理前五章

第三章

检验前、检验后的质量管理

1.什么叫做全面质量管理?

就是按系统论的原理建立一个体系,使在实验的全过程中所有影响实验结果的要素和环节都处于受控状态,保证每个环节的协调和统一,确保实验结果始终可靠。这一过程划分为检验前质量管理、检验中质量管理和检验后质量管理。2.检验前和检验后质量管理的内涵各是什么?其质量控制的重要环节各有哪些? 检验前质量管理——按照时间的顺序,从临床医师开出医嘱开始,到分析检验程序时终止的步骤的管理,包括检验申请、患者的准备、原始标本的采集,运送到实验室并在实验室进行传输。该阶段的重要环节有:合理的检验申请是前提、患者准备是基础、标本采集、标本的运输、确认和储存、保证检验前质量的基本措施。

检验后质量管理——检验后的全部过程包括检验结果的系统性评审、规范的检验报告和结果解释、授权发布检验结果、检验报告的传递及临床应用、检验原始标本的储存及废物的处理等。该阶段的质量保证主要包括:检验结果的审核和发放、检验后标本的保存及处理、咨询服务。3.样品采集前患者准备的要点有哪些?

平静、休息;禁食12小时后清晨空腹采血,采血前4小时内勿喝茶或咖啡、勿吸烟饮酒;对刺激物(烟、酒、茶或咖啡)和成瘾性药物的接触史;对药物的影响;药物浓度处于稳定状态。

实验室管理前五章

4.采集标本时间选择的注意事项有哪些?

高热、寒战;一般而言,肌肉注射、静脉给药口服给药分别在1~2小时、15~30分钟、1~5小时内取血;在空腹、餐后1小时和2小时采集;切忌在输液臂近端抽血检验。5.标本的确认及申请单核对的内容有哪些?

检查申请单应包括的主要内容:患者姓名、性别、出生日期(年龄)、病历号、科室(病床号)、医生签字、标本采集时间和采集人等。建立病人的个人信息采用出生日期替代年龄。检验单上应填写临床诊断,诊断不明者可注明重要阳性体征。每个标本容器上除粘贴有与申请单相符的特异识别号码外,还应注明患者姓名、病历号、标本采集时间,以便核对。6.对于不合格标本的处理方法是什么?

对不合格的标本应退回并说明原因,所处理的过程应有所记录。7.检验结果系统性评审的内容有哪些?

检验报告单是否符合规范要求;临床医师所申请的检验项目是否检测完毕,有无漏项;检测结果填写是否清楚、正确;有无异常的、难以理解的结果;一些特殊的检测项目(如 HIV 阳性)和罕见病原体的报告;危重病及疑难病患者的检验报告等。

8.什么叫做危急值?出现危急值时该如何处理?

危急值(critical values)有时也称为紧急值或警告值,此时的检验结果预示如不及时处理,随时会危及患者生命。遇到这种情况时,应迅速将检验结果报告给临床医师,避免对患者的诊治产生贻误,危及患者生命。急诊报告结果不论正常或异常皆应立即报告;危急值一旦出现,不论急诊还是平诊都必须迅速报告。第四章

室内质量控制 1.什么叫做统计质量控制?

SQC也称统计过程控制,指的是应用统计方法对过程中的各个阶段进行监控与诊断

实验室管理前五章

而达到改进与保证产品(检验结果)质量的目的。2.什么叫做随机误差?其统计规律性是如何体现的?

RE——测量结果与在重复性条件下,对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差,称为随机误差。随机误差的统计规律性,主要可以体现为对称性、有界性和单峰性。

3.什么叫做精密度?其常用的度量指标是什么?

精密度是指重复检测值间的一致性。度量精密度的好坏采用的是不精密度 4.什么叫做系统误差和准确度?

SE:在重复性条件下,对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量真值之差,称为系统误差。准确度:检测结果和被检测物/分析物真值间的一致性。表示此类差异更确切的词为“不准确度”

5.什么叫做质控图?其功能主要体现在哪三点?

质控图:是对过程质量加以测定、记录,从而评估和监察过程是否处于控制状态的一种统计方法设计图。功能:①诊断:评估一个过程的稳定性;②控制:决定某一过程何时需要调整,以保持原有的稳定状态;③确认:确认某一过程的改进效果。6.Levey-Jennings质控图是怎样绘制的?

即用稳定的参考材料做重复检测,将各个检测值直接点在质控图上,观察检测值在质控图上的分布,以评价检测过程质量的一种质控图。

7.什么误差检出概率与假失控概率?各自的计算方法是怎样的?

误差检出概率:在检验中,发生了除检验系统本身固有的随机误差以外的定误差时,质量控制方法能正确地识别并报告属失控的概率。即检出超过允许分析误差那部分误差的概率。Ped=ntr/(ntr+nfa)

实验室管理前五章

假失控概率:在检验中,没有存在除检测系统本身固有的随机误差以外的其他误差时,质量控制方法误将检验结果识别并报告为失控的概率。即错判失控的概率。Pfr=nfr/(nfr+nta)8.什么叫做质控规则?是解释质控数据和判断分析批质控状态的标准。9.Westgard 多规则质控方法包括了哪些基本质控规则?

通常有六个质控规则,即12S、13s,22s、R4s,41s,1010.什么叫做质控物?描述质控物的性能指标有哪些?

为了质量控制目的而制备的标本称为质控物。质控物的性能指标:稳定性、瓶间差、定值和非定值、分析物水平、预处理的要求等。

11.室内质量控制出现失控时的处理及原因分析程序是什么?

检查控制图或失控规则,确定误差的种类;判断误差类型和失控原因的关系;检查自动分析仪多项目检测系统上的常见因素查找于近期变化有关的原因;确认解决问题,作好记录

第五章 室间质量评价

1.什么叫做室间质量评价?

就是多家实验室分析同一标本,并由外部独立机构收集和反馈实验室的上报结果以评价实验室操作的过程。室间质量评价计划也被称作能力验证。2.室间质量评价与室内质量控制的区别在哪里?

室内质控是考察结果的精密度,室间质量评价是考察结果准确性,是检查不同实验室操作的差异;参加室间质量评价活动可以检查实验室室内质控的质量,同时了解自己实验室与其他实验室之间的差异;要参加室间质量评价,实验室必须经过室内质量控制,使室内检测的精密度达到一定的水平。

X质控规则。

实验室管理前五章

3.室间质量评价计划的成绩要求和评价方式有哪些?

每次活动每一分析项目未能达到80%可接受成绩则称为本次活动该分析项目为不满意的EQA成绩(细菌学专业除外);每次室间质量评价所有评价项目未达到80%得分称为不满意的EQA成绩;未参加室间质量评价活动定为不满意的EQA成绩,该次得分为0;在规定的回报时间内实验室未能将室间质量评价的结果回报给室间质量评价组织者,将定为不满意的EQA成绩,该次活动的得分为0;

4.什么叫做实验室间对比?与室间质量评价相比,实验室比对的优势?

是指按照预先规定的条件,由两个或多个实验室对相同或类似检测物品进行检测的组织、实施和评价,从而可以得到参加EQA所获得的相似信息。优势:消除或减少基质效应;能够评估与分析前处理过程相关的各种因素 5.实验室比对操作的评价标准是什么?

如果定量项目3份样品中2份样品的结果在规定的范围之内,可认为比对结果是可接受的;定性项目结果必须一致。或者每半年执行一次,每次检测5份临床样品,如果定量项目5份样品中4份样品的结果在规定的范围之内,可认为比对结果是可接受的;定性项目5份样品中4份以上样品的结果在规定的范围之内。

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