《武汉市工伤保险实施办法》政策说明(新)

第一篇：《武汉市工伤保险实施办法》政策说明(新)

《武汉市工伤保险实施办法》（修订稿）

起草说明

《武汉市工伤保险实施办法》的修订已列入市政府立法计划项目，我们起草了《武汉市工伤保险实施办法（修订稿）》（下简称《修订稿》），现将有关修订内容作如下说明：

一、修订背景

我市于2004年底，根据国务院颁布的《工伤保险条例》和《湖北省工伤保险实施办法》，出台了《武汉市工伤保险实施办法》，并于2005年7月1日起施行。10年来我市工伤保险覆盖范围不断扩大，目前，武汉市工伤保险参保单位达6万多户，260余万人。工伤保险制度对分散用人单位的工伤风险，保障工伤职工的合法权益，维护社会和谐稳定方面发挥了重要作用。2010年12月，国务院对原《工伤保险条例》进行了修订，2014年12月，《湖北省工伤保险实施办法》修订公布。上位法修订后，《武汉市工伤保险实施办法》的部分内容已经不能适应工作需要，同时，我市工伤保险制度运行中发现的一些问题也需要利用《武汉市工伤保险实施办法》修订的契机加以补充完善。今年我市已将办法的修订列入年度政府立法计划。

二、制定思路

由于工伤保险实行的是国务院条例统一制定政策，仅对 省级政府授予部分事项的确定权限，因此，我市规章立法的自主权并无太大空间，因此本次修订工作总的思路是：对原本市办法中与上位法已明确规定的不一致条款进行修正；对有原则规定但不十分明确的加以明确；对制度运行中的相关问题进行完善；对工作中的困难尽量争取工作便利。

三、《修订稿》修订的主要内容

（一）对上位法已重新修订以及有明确规定，无重复规定必要的十三个条款进行了删除，分别是：

1、第十二条（储备金）；

2、第十四、十五、十六条（工伤范围）；

3、第二十六条（劳动能力鉴定程序）；

4、第三十三条（生活护理标准）；

5、第三十五条（一至四级工伤待遇的一次性支付），国家已明令禁止

6、第三十六条（五至六级的待遇）；

7、第三十七、三十八条（七至十级的工伤待遇）；

8、第四十条（工亡待遇），国家已做统一修订，无单独规定必要。

9、第四十一条（待遇调整），已明确全省统一调整。

10、第四十二条（涉及其他民事赔偿的补差规定），省办法已删除。

（二）修订和新增条款三十八条

1、第二条（工伤保险覆盖范围）

2、第三条（基金统筹区）

3、第四条（市、区工作职责）

4、第五条（部门协作）

5、第七条（三位一体和用人单位相关责任）

6、第九条（工伤保险基金的支出范围）

7、第十条（工伤费率的确定）

8、第十二条（流动性较大的行业参保办法）

9、第十三条（基金的监督管理）

10、第十五条（单位申报工伤时限和相应责任的明确）

11、第十六条（未参保单位的个人直接申报）

12、第十七条（离岗后的职业病）

13、第十八条（工伤认定的管辖）

14、第十九条（工伤申请的材料要求）

15、第二十条（特殊劳动关系）

16、第二十二条（工伤认定申请分类证据要求）

17、第二十三条（工伤认定的终止和中止程序）

18、第二十五条（社保部门在工伤认定中的职权和部门配合）

19、第二十八条（劳动能力鉴定的范围）

20、第二十九条（劳动能力鉴定委员会的组成和职责）

21、第三十一条（劳动能力鉴定程序）

22、第三十三条（复议和诉讼中的劳动能力鉴定效力）

23、第三十四条（劳动能力鉴定费）

24、第三十五条（工伤待遇标准）

25、第三十七条（停工留薪期的确定和确认）

26、第四十一条（一至六级工伤人员的其他社会保险）

27、第四十二条（多次工伤的离职待遇）

28、第四十三条（职业病离岗检查制度）

29、第四十四条（用人单位未按规定参保的责任）30、第四十五条（先行支付）

31、第四十六条（参保生效时间和待遇计发起点）

32、第四十九条（定期待遇的发放和年审）

33、第五十二条（特殊情况下的工伤保险责任承担）

34、第五十三条（工伤保险待遇的申请时间要求）

35、第五十四条（部门的信息共享）

36、第五十五条（社保、安监、卫生计生部门的各自职责）

37、第五十七条（工伤就医管理）

38、第五十九条（骗取社保待遇的法律责任）

三、有关主要修订问题的具体说明

（一）扩大工伤保险适用范围

《修订稿》规定本市行政区域内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事 务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费（第二条），保持与上位法一致。在原适用范围的基础上增加了“事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所”等组织。

（二）关于政府相关行政部门的责任问题

工伤保险关系维护职工合法权益和社会稳定，不仅是人社部门，也是政府各部门共同的责任。针对工伤保险工作中工伤情形复杂、认定难度大、法律问题多的特点，《修订稿》积极探索多部门合作的方式，建立多部门间的长效合作机制，共同推进工伤保险事业持续健康和谐发展。市社会保险行政部门负责全市工伤保险工作，各行政区社会保险经办机构具体承办所辖区的工伤保险事务。各部门要协调配合，相互支持形成工作合力。草案明确规定政府其他有关行政部门和组织按照各自职责，协助做好工伤保险相关工作（第五条）。规定社保部门进行工伤调查核实时，有关部门应当在权责范围内予以相应支持配合（第二十五条第二款）。规定社保及相关部门和组织通过构建信息互通平台，共享数据信息，掌握用人单位工伤事故、安全生产、职业危害治理等工伤预防情况（第五十四条）。规定社保及相关部门加强工伤政策、安全生产、职业端正防治等方面的政策宣传和教育培训，探索建立科学规范的工伤预防工作模式（第五十五条）。

（三）关于用人单位的责任问题

《修订稿》进一步强化单位责任，明确用人单位应当承担的责任更细更严，有利于督促单位切实采取保障职工合法权益，最大限度减少工伤认定的争议。规定用人单位建立健全安全生产、职业病防治责任制度，采取措施预防工伤事故的发生。对从事有毒有害工作的职工应按照《职业病防治法》的规定进行职业健康检查（第七条、第四十三条）。加大对不参保单位的处罚力度。规定用人单位的参保缴费责任，明确用人单位未依规按时缴纳工伤保险费，工伤职工的工伤待遇由单位支付；用人单位少报瞒报职工工资或未足额缴纳工伤保险费，由用人单位补足职工工伤保险待遇差额（第四十四条）。

（四）关于工伤保险基金征集和管理的问题

为规范基金的统一征收、管理和使用，《修订稿》规定工伤保险基金原则上实行全市统筹。规定社保和其他相关行政部门对工伤保险基金的使用、管理、监督履行具体职责（第十四条）。对于工伤保险的特殊缴费主体的参保方式，规定就业流动性较大，难以按照职工工资总额缴纳工伤保险费的建筑业、服务业等行业，由市社会保险行政部门制定适应行业特点的参保缴费办法（第十三条）。《修订稿》明确规定社保部门应当加强和完善工伤就医管理制度，加强对工伤医疗和康复费用结算的管理，经办机构严把核查关（第五十七 条）。

（五）关于对现行办法的调整和衔接问题

草案主要从三个方面，对我市现行办法进行了调整和衔接：

一是按照国家《工伤保险条例》和《湖北省工伤保险实施办法》的相关规定进行补充完善。

1、进一步规范工伤认定程序

规定向社保部门提出工伤认定申请的归属地划分原则（第十八条）。重新规定了工伤认定申请时提交的材料（第十九条），为提高经办效率，根据各社保经办机构的具体操作流程，另行规定了工伤认定申请表填写须知(第十九条第三款)。规定社保部门受理工伤认定后，对确需提供证明材料的，向申请人应当一次性告知补充提供的内容，并明确提交材料时间不计算在工伤认定时限之内（第二十二条）。针对工伤认定中的具体情况，补充规定了工伤认定程序终止和中止的几种情形（第二十三条）。

增加了工伤调查核实环节（第二十六条第一款）。

2、进一步强调了劳动能力鉴定机构的职责

明确规定劳动能力鉴定委员会依据国家标准，进行劳动能力技术性确认和鉴定事项的范围（第二十八条）。对劳动能力鉴定费用的支付渠道进行了划分（第三十四条）。

3、部分项目的工伤保险待遇的计算依据、计算标准和 支付渠道办法进行了明确。

明确了享受伤残津贴工伤职工的有关社保待遇问题（第四十一条）。规定同一用人单位连续工作期间多次发生工伤的待遇（第四十二条）。规定因第三人侵权发生工伤事故的工伤待遇支付渠道办法。（第四十五条）。规定工伤待遇申请的时限（第四十七条）。

4、伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费标准的调整，由我市社会保险行政部门改为省社会保险行政部门负责。

按照《湖北省工伤保险实施办法》规定，伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费标准，由统筹地区社会保险行政部门按照省社会保险行政部门制定的调整办法，根据职工平均工资和生活费用变化等情况进行调整。与过去由统筹地区自行调整有所变化，《修订稿》据此进行了修订（第四十八条第二款）。

5、职业病防治进一步加强。

规定职业健康记录制度和接触职业病危害作业的用人单位应为离职职工进行职业健康检查的责任。（第四十三条）。

二是建立健全工伤预防和康复的政策制度，为我市工伤预防康复工作提供了具体的政策支持。

现行的工伤保险制度一度以医疗补偿为主，工伤基金更 多地用于支付工伤职工的医疗费及伤残死亡赔偿。但是，单纯地强化工伤赔偿，既不能从源头上遏止工伤事故的发生，也不利于解决工伤职工的后续生存问题。工伤预防是从根本上降低工伤事故发生率的“治本之策”，工伤康复则是帮助工伤职工恢复身心创伤，平等参与就业的“惠民之路”。为减少工伤事故、保障职工生命安全和降低基金风险，加强源头治理，草案专章规定工伤预防、医疗和康复建设（第六章）。由过去工伤保险单纯地强化工伤赔偿，转化为工伤预防、待遇补偿和工伤康复相结合，从补偿功能向预防和康复功能延伸，逐步建立工伤预防、医疗和康复有机结合的、完善的工伤保险制度。首要任务是规定工伤预防经费的支出渠道及提取比例以建立专项基金，草案制定工伤预防费用的提取比例、使用和管理办法等（第十条）。

三是为保障广大职工的合法权益，推进工伤保险事业全面发展，草案设计了若干制度接口。

1、加强对未参保工伤职工的权益保护。

规定用人单位没有为受伤职工缴纳工伤保险的情况下，受伤职工及近亲属、工会组织可以直接向社保部门提出工伤认定申请，缩短了受伤职工的申请救济等待期（第十六条）。

2、对参加工伤保险的生效时间和部分特殊情况予以规定

规定用人单位办理参保手续，并在对应周期完成缴费 的，从办理手续次日起工伤保险关系生效（第四十六条）。规定工伤保险待遇的申请时限和审核时限（第五十三条）。

3、加强劳动能力鉴定的专家库建设，针对劳动能力鉴定过程中有争议的环节作出明确规范。

对劳动能力鉴定中医学检查的特殊情况影响时限的情形进行了规定（第三十一条）。为保证劳动能力鉴定程序顺畅，对出现工伤争议情形如何进行劳动能力鉴定作出了区分不同情况的具体规定（第三十三条）。

4、明确停工留薪期的相关问题。

对停工留薪期这一特定保护期的确定进行了规定，在规定停工留薪期确定和延长办法的同时，规定了用人单位在停工留薪期内解除劳动关系的法律责任（三十七条）。

5、加强对参保工伤职工的权益保障

明确规定不得将工伤待遇的长期待遇改为一次性支付。定期领取的前置性条件设为每年提供由用人单位或者居住地户籍管理部门出具的生存证明（第四十九条）。规定用人单位在分立、合并、转让和承包经营等特殊经营状况，工伤保险责任的划分，以及职工在借调、劳动派遣期间、包括非全日制从业人员在内的职工在两个或者两个以上用人单位同时存在劳动关系的，工伤保险责任的划分。明确规定企业破产时也应承担工伤保险责任，在破产清算时依法拨付应当支付的工伤保险待遇费用（第五十二条）。

6、规范工伤保险基金的支出管理

规定对骗取工伤保险待遇或者工伤保险基金支出的法律责任追究（第五十九条）。

第二篇：内蒙古工伤保险实施办法

内蒙古自治区工伤保险条例实施办法

内蒙古自治区《工伤保险条例[1]》实施办法

第一条 为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工能够及时获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，根据《工伤保险条例》(以下称《条例》)，结合自治区实际，制定本办法。

第二条 自治区境内的各类企业、有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照《条例》和本办法的规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。

自治区境内的各类企业的职工和个体工商户的雇工均有依照《条例》和办法的规定享受工伤保险待遇的权利。

有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和办法由盟市劳动保障行政部门结合当地实际制定，经同级人民政府批准，报自治区劳动保障行政部门备案后实施。

第三条 工伤保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定，由税务部门统一征收。

第四条 自治区劳动保障行政部门负责全区的工伤保险工作。

旗县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。

劳动保障行政部门按照国家和自治区的有关规定设立的社会保险经办机构(以下称经办机构)具体承办工伤保险事务。

第五条 工伤保险根据不同行业的工伤风险程度实行行业差别费率，并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次。具体划分标准按照《关于工伤保险费率问题的通知》(劳部社发〔2003〕29号)执行。

统筹地区经办机构根据用人单位《企业法人营业执照》或者《营业执照》登记的经营范围，对照工伤保险行业差别费率标准，确定用人单位的缴费费率。

第六条 工伤保险实行属地管理，工伤保险基金实行盟市级社会统筹。

跨地区、生产流动性较大的行业，可以采取相对集中的方式异地参加统筹地区的工伤保险。具体办法按照劳动和社会保障部的规定执行。

第七条 工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于《条例》规定的工伤保险待遇、劳动能力鉴定以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用支付。具体支付办法由自治区劳动保障行政部门会同有关部门制定。

第八条 工伤保险基金应当留有一定比例的储备金，用于统筹地区重大事故的工伤保险待遇支付；储备金按工伤保险基金15％的比例提取。

盟市工伤保险经办机构将提取的储备金总额的70％作为盟市级储备金，另30％上缴自治区工伤保险经办机构，作为自治区级储备金。各统筹地区储备金历年滚存余额不得超过当年工伤保险基金总额的50％。

工伤保险储备金用于统筹地区重大事故的工伤保险待遇支付，盟市级储备金不敷使用的，由自治区级储备金进行调剂，调剂后仍不敷使用的由统筹地区人民政府垫付。储备金的使用办法由自治区劳动保障行政部门会同有关部门制定。

第九条 劳动保障行政部门进行工伤认定按照《工伤认定办法》(中华人民共和国劳动和社会保障部令第17号)执行。

第十条 职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定标准按劳动和社会保障部制定的标准执行。

第十一条 自治区、盟市劳动能力鉴定委员会由同级劳动保障行政部门、人事行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。

劳动能力鉴定委员会下设办公室或劳动能力鉴定中心，负责劳动能力鉴定的日常工作。

劳动能力鉴定委员会建立医疗卫生专家库。列入专家库的医疗卫生专业技术人员应当具备《条例》规定的标准。被聘请的专家由劳动能力鉴定委员会发给聘书。

第十二条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，按劳动和社会保障部的规定执行。

第十三条 由于交通事故引起的工伤，应当首先按照《道路交通法》和有关规定处理，赔偿低于工伤保险待遇的，由工伤保险基金补足差额；

由于交通肇事者逃逸或其他原因，受伤职工不能获得交通事故赔偿的，由工伤保险经办机构按照《条例》和本办法的规定支付待遇。

第十四条 工伤事故兼有第三者民事赔偿责任的，先按民事赔偿处理，赔偿低于工伤保险待遇的，由工伤保险基金补足差额。

第十五条 职工因工致残被鉴定伤残等级的，由统筹地区的劳动能力鉴定委员会发给相应等级的工伤伤残抚恤证件(简称《工伤伤残证》)。

第十六条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为24个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，三级伤残为20个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资；

(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90％，二级伤残为本人工资的85％，三级伤残为本人工资的80％，四级伤残为本人工资的75％。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；

(三)工伤职工未办理退休手续前，用人单位和工伤职工应当以伤残津贴为基数，按规定缴纳基本养老保险费和医疗保险费。工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。

第十七条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资；

(二)保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70％，六级伤残为本人工资的60％，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最

低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准：一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算。以统筹地区上职工月平均工资为基数，五级伤残的为48个月；六级伤残的为42个月。

第十八条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；

(二)劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准：一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算。以统筹地区上职工月平均工资为基数，七级伤残的为30个月；八级伤残的为24个

月；九级伤残的为18个月；十级伤残的为12个月。

第十九条 工伤职工工伤复发的，由统筹地区劳动能力鉴定委员会确认。需要治疗的，按《条例》和本办法的规定享受工伤待遇。

第二十条 职工因工死亡，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：

(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上职工月平均工资；

(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40％，其他亲属每人每月30％，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10％。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的本人工资。供养亲属的具体范围及停止享受抚恤金待遇的规定，按《因工死亡职工供养亲属范围规定》(中华人民共和国劳动和社会保障部令第18号)执行；

(三)一次性工亡补助金的标准由统筹地区按照当地上职工月平均工资48个月—60个月的标准确定，报自治区人民政府备案。

第二十一条 伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区劳动保障行政部门，按照统筹地区上职工平均工资增长率的60％进行调整，并向社会公布。

第二十二条 职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资，从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50％。职工被人民法院宣告死亡的，按照《条例》和本办法的规定处理。

当下落不明人员重新出现并经法院撤销死亡结论的，已领取的工伤待遇应当全额退回。

第二十三条 劳动保障行政部门负责管理工伤保险工作，履行下列职责：

(一)研究制定工伤保险的总体规划，制定工伤保险的改革方案，根据当地的国民经济和社会发展情况，制定工伤保险中长期发展规划；

(二)贯彻实施工伤保险法律、法规，研究制定相关政策，并对法律、法规的执行情况进行监督检查；

(三)指导工伤保险经办机构的工作；

(四)依法对工伤保险费的征缴和工伤保险基金的支付情况进行监督检查；

(五)对经办机构提出的工伤保险支出用款计划和结余款的安排进行审核；

(六)对经办机构工伤保险基金的年终预决算报告进行审核；

(七)对经办机构储备金的使用进行审核。

第二十四条 工伤保险经办机构应当建立、健全各项工作制度，具体承办工伤保险事务，履行下列职责：

(一)协助劳动保障行政部门对事故伤害进行调查核实；

(二)核查用人单位的工资总额和职工人数，办理工伤保险登记，并负责保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况的记录；

(三)进行工伤保险的调查、统计；

(四)按照规定管理工伤保险基金的支出；

(五)按照规定核定工伤保险待遇；

(六)为工伤职工或者其直系亲属免费提供咨询服务；

(七)承担劳动保障行政部门委托的其他事项。

第二十五条 经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签订服务协议，报劳动保障行政部门审核，经审定后由经办机构公布签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构的名单。具体办法按劳动和社会保障部的规定执行。

第二十六条 国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法按国家的有关规定执行。

其他事业单位、社会团体以及各类民办非企业单位参加工伤保险的办法，按国家有关规定执行。

第二十七条 无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者患职业病的，由该单位向伤残职工

或者死亡职工的直系亲属给予一次性赔偿，赔偿标准按《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》（中华人民共和国劳动和社会保障部令第19号)的规定执行。

用人单位不得使用童工，用人单位使用童工造成童工伤残、死亡的，由该单位向童工或者童工的直系亲属给予一次性赔偿，赔偿标准按《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》(中华人民共和国劳动和社会保障部令第19号)的规定执行。

第二十八条 本办法自2004年1月1日起施行。2002年12月31日前受到事故伤害或患职业病的职工，其工伤认定、劳动能力鉴定及待遇标准按原有规定执行。2003年1月1日至本办法实施前受到事故伤害或患职业病的职工，已完成工伤认定的，按原有规定执行；尚未完成工伤认定的，按《条例》和本办法规定执行。

第二十九条 各盟行政公署、市人民政府可以根据《条例》和本办法结合本地区实际制定实施细则，报自治区人民政府备案。

第三十条 本办法由自治区劳动和社会保障厅负责解释。

第三篇：重庆市工伤保险实施办法

《重庆市工伤保险实施办法》政策解读

《重庆市工伤保险实施办法》政策解读

我市于2003年底根据国务院颁布的《工伤保险条例》出台了《重庆市工伤保险实施暂行办法》，并于2004年1月在全市启动了工伤保险，至2011年底全市参保人数达到333万人，工伤保险对分散用人单位的工伤风险，保障工伤职工的合法权益发挥了重要作用。2010年12月，国务院原《工伤保险条例》进行了修订，为贯彻落实新《工伤保险条例》（以下简称《条例》），市政府在总结工伤保险实施8年来的基础上结合我市实际，对《重庆市工伤保险实施暂行办法》进行了修订，印发了《重庆市工伤保险实施办法》（以下简称《实施办法》）。现结合《条例》，对《实施办法》有关政策解读如下：

一、扩大了工伤保险的适用范围

《实施办法》规定“本市行政区域内的事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本办法规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费”。在原适用范围的基础上增加了“事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所”等。本市行政区域内的公务员和参照《公务员法》管理的事业单位、社会团体的工作人员，参照《条例》和《实施办法》执行。

二、参保办法

（一）参加工伤保险实行实名制。

（二）本市事业单位到住所地区县（自治县）、其他用人单位到注册地区县（自治县）办理工伤保险参保登记。

（三）市外用人单位在本市从事生产经营活动的，应当在生产经营地区县（自治县）参加工伤保险。

三、工伤保险缴费费率

一是工伤保险根据以支定收、收支平衡的原则确定费率。

二是市社会保险行政部门根据国家行业差别费率和工伤保险费收支情况制定我市工伤保险基准费率；

三是根据我市工伤保险费支出、工伤发生率和职业病发生状况等情况，制定我市工伤保险费率浮动政策。

四是经办机构按照我市工伤保险费率政策，定期调整各用人单位缴费费率。

四、工伤认定范围进行了调整。

（一）《条例》规定了上下班途中受到非本人主要责任的非机动车交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害,应当认定为工伤。强调了非本人的责任，并且是交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故造成，上下班途中其他意外伤害不属工伤认定范围。

（二）《条例》第十六条规定职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

1、故意犯罪的；

2、醉酒或者吸毒的；

3、自残或者自杀的。

五、工伤认定程序进一步规范

（一）规定了事故发生报告制度

职工发生事故伤害，用人单位应当自事故发生之日起3日内向负责工伤认定的社会保险行政部门报告，并填报《事故伤害报告表》；发生死亡事故或一次负伤3人以上（包括3人）的伤害事故，应在24小时内通过电话、传真等方式及时报告。

（二）提出工伤认定申请有明确时限

职工因工发生事故伤害或者依法被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向参保地区县（自治县）社会保险行政部门提出工伤认定书面申请。遇有特殊情况需要延期提出工伤认定书面申请的，用人单位应当在事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内向参保地区县（自治县）社会保险行政部门提出书面延期申请，社会保险行政部门应当自收到申请之日起3个工作日内书面答复；对有正当理由的，申请时限最多可以延长30日。同时还规定用人单位未按规定时间提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可直接向参保地区县（自治县）社会保险行政部门提出工伤认定书面申请。对用人单位未按规定的时限内提交工伤认定书面申请或延期认定申请的，从事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起至社会保险行政部门受理工伤认定申请之日止，期间发生的医疗费、伙食补助费、市外就医的交通食宿费和工亡职工供养亲属抚恤金由用人单位承担。

（三）工伤认定结论作出和送达限定了时间

社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，并在作出工伤认定决定后15日内书面通知工伤职工或者其近亲属和该职工所在单位。同时规定社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定决定。但是作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。

（四）明确申请工伤认定必须提供的材料

提出工伤认定申请应当提交下列材料：

1、《工伤认定申请表》及受伤职工本人身份证复印件；

2、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）或人事关系的证明材料；

3、职工发生伤害事故的，提供医疗机构出具的医疗诊断初诊证明和病历资料等；职工患职业病的，提供有职业病诊断资格医疗机构出具的诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）。

（五）明确了举证责任

职工或者近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由社会保险行政部门书面通知用人单位提供举证材料，用人单位应自收到举证通知之日起15日内提供相关证据。用人单位逾期不提供举证材料的，承担举证不能的责任。

六、工伤保险待遇支付标准

（一）工亡职工一次性工亡补助金计发标准进行了调整

《条例》规定，一次性工亡补助金标准为上一全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

（二）五至十级工伤职工与用人单位解除劳动关系时一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准进行了调整

五至十级工伤职工与用人单位解除（终止）劳动关系的一次性工伤医疗补助金以解除劳动关系之日的本市上职工月平均工资为计发基数，按五级12个月、六级10个月、七级8个月、八级6个月、九级4个月、十级2个月计发。一次性伤残就业补助金以解除劳动关系之日的本市上职工月平均工资为计发基数，按五级60个月、六级48个月、七级15个月、八级12个月、九级9个月、十级6个月计发。终止或解除劳动关系时，工伤职工距法定退休年龄10年以上（含10年）的，一次性伤残就业补助金按全额支付；距法定退休年龄9年以上（含9年）不足10年的，按90%支付；以此类推，每减少1年递减10%。距法定退休年龄不足1年的，按全额的10%支付；达到法定退休年龄的工伤职工，不计发一次性伤残就业补助金。

（三）明确了一至四级工伤职工在停工留薪期满后死亡的待遇项目和标准

一至四级工伤职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属享受《条例》第三十九条第一款第（一）、（二）项规定的工伤保险待遇。工伤职工供养亲属抚恤金以其死亡时享受的伤残津贴或养老保险待遇为基数，按《条例》规定的比例计发。

七、明确了工伤待遇支付时间

职工因工受伤或者被诊断（鉴定）为职业病并认定为工伤的，从受伤之日或诊断（鉴定）为职业病之日起，享受工伤医疗待遇；职工因工致残被鉴定为一至十级伤残的，从生效的劳动能力鉴定结论作出的次月起享受工伤保险待遇；职工因工死亡的，以其死亡当日计算一次性工亡待遇和工亡职工供养亲属年龄，从其死亡的次月起供养亲属享受供养亲属抚恤金待遇。

八、明确了用人单位责任

明确了用人单位未参加工伤保险，职工受到事故伤害或诊断为职业病的，其工伤待遇按《条例》和《实施办法》规定由用人单位支付。

第四篇：河北省工伤保险实施办法

河北省工伤保险实施办法

1—10级赔偿办法如下：

一、为保障因工作造受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济赔偿，促进工伤预防职业康复，根据中华人民共和国社会保险法和国务院工伤条例：

结合本省行政区域内的企业和事业单位，社会团体民雇主的个体企业，依照本省的工伤赔偿办法规定如下：

（一）按照上的全省平均工资规定，全省上2013年人均工

资3014元。按等级计算赔偿和解除劳动合同。

（二）解除劳动合同：1级伤殘27个月；2级伤殘25个月；3级伤

殘23个月；4级伤殘21个月；5级伤殘66个月；6级伤殘54个月；7级伤殘36个月；8级伤殘28个月；9级伤殘20个月；10级伤殘12个月；按省工伤赔偿办法执行。

（三）交通费用每天15元；省内住宿生活费80元/天；省外住宿生

活费150元/天；长途车费实报实销。

第五篇：吉安市工伤保险实施办法

关于转发吉安市工伤保险实施办法的通知

各乡镇人民政府，县政府各部门：

现将《吉安市人民政府关于印发吉安市工伤保险实施办法的通知》（吉府发〔2005〕13号）转发给你们，望认真贯彻执行。

二○○五年十月十七日

吉安市工伤保险实施办法

第一条

为了保障因工作遭受事故伤害或患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，根据国务院《工伤保险条例》（以下简称《条例》）和《江西省实施〈工伤保险条例〉若干规定》（以下简称《规定》），结合我市实际，制定本实施办法。

第二条

本市行政区域内的各类企业、有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照《条例》、《规定》和本办法参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。

本市工伤保险参保范围内的所有职工均有依照《条例》、《规定》和本办法享受工伤保险待遇的权利。

个体工商户本人可不参加工伤保险。本人自愿和雇工一起参加的，可以当地上年职工平均工资的100%—300%为缴费基数缴费。

第三条

市劳动保障行政部门负责全市的工伤保险工作。

县（市、区）劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。

各级社会保险经办机构（以下简称经办机构）具体承办工伤保险事务。其中，市级经办机构具体承办中心城区内市属以上用人单位的工伤保险事务；区经办机构具体承办区属用人单位的工伤保险事务，县（市）经办机构具体承办本行政区域内用人单位的工伤保险事务。

第四条

财政部门和审计机关依法对工伤保险基金的收支、管理情况进行监督。

公安、卫生、安全生产监督管理部门在各自的职责范围内，协助劳动保障行政部门做好工伤保险工作。

第五条

用人单位应当在参保缴费后的30日内或参保缴费情况变更后的15日内，将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。内容应当包括享受工伤保险待遇的人员范围、参保时间、缴费情况等。

职工有权采取各种合法方式督促用人单位参加工伤保险及公示参保情况。用人单位工会组织依法维护职工合法权益，对用人单位的工伤保险工作实施监督。

第六条

工伤保险工作应当与事故预防和职业康复工作相结合。用人单位应当建立健全安全生产责任制，采取有效措施预防工伤事故发生，避免和减少职业病危害。

第七条

工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。

第八条

工伤保险费由用人单位按工资总额的一定比例逐月缴纳，职工个人不缴费。本市基准费率的具体标准按照劳动和社会保障部、财政部、卫生部、国家安全生产监督管理局联合下发的劳社部发〔2003〕29号文规定，分为三个类别，一类行业按本单位职工工资总额的0.5%缴费、二类行业按本单位职工工资总额的1%缴费、三类行业按本单位职工工资总额的2%缴费。根据以支定收、收支平衡的原则，按照用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度制定的具体标准，可定期调整。

第九条

本办法实施后，用人单位的初次缴费费率，按行业基准费率确定。以后由工伤保险经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素实行浮动费率。费率浮动的具体办法由市劳动和社会保障局会同财政、卫生、安全生产监督部门制定。

第十条

工伤保险基金应当严格按照《社会保险基金财务制定》的规定，实行年初预算和年终决算管理。经办机构根据预算按月将收缴的基金纳入同级财政部门的财政专户，并按规定申请拨付资金。工伤保险基金使用省财政部门统一印制的专用票据。

第十一条

工伤保险基金实行收支两条线管理，用于支付下列项目：

（一）工伤职工的工伤医疗费、康复性治疗费、辅助器具费、一次性伤残补助金，一级至四级伤残人员伤残津贴及生活不能自理人员的生活护理费；

（二）因工死亡职工的抢救医疗费、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金；

（三）劳动能力鉴定经费；

（四）工伤预防费；

（五）工伤认定调查费；

（六）职业康复费；

（七）法律、法规规定用于工伤保险的其他费用。

任何单位或个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放资金、或者挪作其他用途。

第十二条

工伤保险基金实行全市统筹。建立市级工伤保险基金储备金（以下简称储备金），储备金按市本级和县（市、区）当年工伤保险基金结余额的20%提取和上解，市本级和县（市、区）每年1月份提取和上解一次上年的储备金，逐年积累，达到当年工伤保险基金征缴总额的50%时，不再提取。

储备金用于本市重大事故的工伤保险待遇支付。参保单位发生重大事故，应由工伤保 2 险基金支付的费用超过当地工伤保险基金累计结余额的50%时，超出部分由储备金支付。对由储备金支付的部分，市级经办机构每年汇总编制一次支付明细表，经市劳动保障部门、财政部门审核后，报市人民政府批准。储备金不足支付的由市财政垫付，所垫付的资金从今后提取的储备金中归还。

第十三条

职工发生事故伤害或按职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动保障行政部门申请工伤认定。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可适当延长。

用人单位未在规定的时限申请工伤认定的，受伤职工或直系亲属、工会组织可在事发之日或职业病确诊之日起1年内，直接向当地劳动保障行政部门申请工伤认定。

用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请，在此期间发生的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

第十四条

申请工伤认定应当提交下列材料：

（一）《工伤认定申请表》一式两份；

（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料。如：与用人单位签订的劳动合同、达成的口头协议或领取工资的证明材料（工资表等），或者其他能证明存在劳动关系的材料；

（三）医疗机构的诊断证明书或职业病诊断机构的职业病诊断证明书。

提出工伤认定申请，除提交前款要求的材料外还可以提交用人单位、相关行政机关或者人民法院已有的证明材料。

劳动保障行政部门认为申请工伤认定材料不完整的，应当场或在15日内一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。申请人按要求补正后，劳动保障行政部门应当受理。受理后应书面告知申请人，并明确受理日期。

第十五条

市、县（市、区）劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，可根据需要对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。劳动保障行政部门工作人员进行调查核实时，应有两名以上人员共同进行，并出示执行公务的证件，行使下列职权：

（一）根据工作需要进入有关单位和事故现场；

（二）依法查阅与工伤认定有关的资料，询问有关人员；

（三）记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。

劳动保障行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。

劳动保障行政部门对依法取得的职业病诊断证明书，不再进行调查核实。职工或其直系亲属认为是工伤，用人单位不认可的，由用人单位承担举证责任。

县（市、区）劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，应按规定整理材料并及时向市劳动保障行政部门申报。市属用人单位职工发生工伤，直接向市劳动保障行政部门申请工伤 3 认定。中央、省属用人单位以及在省工商行政管理部门注册企业的职工发生工伤，按省劳动保障厅有关规定申请工伤认定。

第十六条

有下列情形之一者，劳动保障行政部门不予受理工伤申请：

（一）自工伤事故发生或者被诊断为职业病之日起超过1年的；

（二）申请人是被用人单位聘用的离退休人员或者超过法定退休年龄的；

（三）不能完整提供工伤认定必需材料的；

（四）属于《条例》第六十三条规定情形的。

劳动保障行政部门不予受理工伤认定申请的，应当书面告知申请人并说明理由。当事人对劳动行政部门不予受理决定不服的，可依法在60日内申请行政复议，也可在三个月内直接向人民法院提起行政诉讼。

第十七条

职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的；

（二）在工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第十八条

职工有下列情形之一的，视同工伤：

（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。

（二）在抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的；

（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得《革命伤残军人证》，到用人单位后旧伤复发的。

职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本办法的规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本办法规定享受一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

第十九条

职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤；

（一）因犯罪或者违反治安管理伤亡的；

（二）醉酒导致伤亡的。

（三）自残或者自杀的。

第二十条

劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。工伤认定决定应由经办人、认定部门负责人签字，并汇编总表经单位负责人审签后，以书面的形式告知申请工伤认定的职工或直系亲属、职工所在单位和经办机构。凡认定为工伤的，应当向工伤职工颁发《工伤认定证》。

工伤职工或者其直系亲属、用人单位收到劳动保障行政部门作出的《工伤认定决定书》后不服的，可在60日内依法向该部门的本级人民政府申请行政复议，也可向上一级主管部门申请行政复议。对复议决定不服的，可自收到复议决定书之日起15日内依法向人民法院提起行政诉讼。

第二十一条

职工发生工伤，用人单位应及时送伤者到工伤保险定点医疗机构抢救治疗。情况紧急时，应送最利于抢救的医疗机构抢救，并由用人单位在24小时内报告经办机构。工伤职工伤情相对稳定后，由经办机构视伤情确定是否转入定点医疗机构继续治疗。否则，工伤保险基金不予支付医疗费用。

第二十二条

职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

县（市、区）不设劳动能力鉴定委员会。其所辖工伤职工的劳动能力鉴定，由县（市、区）劳动保障行政部门负责整理好材料，报市劳动能力鉴定委员会（以下简称市劳鉴委）进行鉴定。市劳鉴委办公室每年应向市劳鉴委汇报鉴定工作，并接受其监督检查。

第二十三条

用人单位、工伤职工或其直系亲属申请劳动能力鉴定，应当向市劳鉴委提供下列材料：

（一）劳动能力鉴定申请表；

（二）工伤认定决定书或工伤认定证；

（三）医疗机构出具的出院小结、医疗诊断证明或者职业病确诊证明书（职业病诊断鉴定书）、工伤病历和医学影像检查资料等；

（四）其他相关证明材料。

申请劳动能力鉴定的材料必须真实完整。如有不完整的，受理部门应当一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。申请人按要求补正材料后，市劳鉴委应当受理。申请人提交完整材料或补正材料之日为受理劳动能力鉴定申请的日期。

第二十四条

市劳鉴委自受理劳动能力鉴定申请后，随机从医疗卫生专家库抽取3至5名专家，按国家标准进行劳动能力鉴定，在专家提出意见的基础上，经办人及鉴定机构负责人签名，并汇编总表，报市劳鉴委办公室负责人审签后，依法于受理劳动能力鉴定之日起60日内作出鉴定结论，遇有特殊情况的可以延长30日。市劳鉴委办公室应将鉴定结论及时送达申请鉴定的单位、个人和经办机构；达到伤残等级的，还应向工伤职工颁发《因工伤残证》。

申请鉴定的单位或个人对市劳鉴委作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内，依法向省劳鉴委申请再次鉴定。省劳鉴委作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。

第二十五条

职工因工致残，申请工伤保险待遇时，应当向经办机构提供下列材料：

（一）工伤待遇申请表；

（二）劳动能力鉴定结论及《因工伤残证》；

（三）用人单位参加工伤保险的相关材料；

（四）工伤救治费用清单；

（五）经办机构要求提供的其他材料。

第二十六条

职工因工死亡，其直系亲属申请工伤保险待遇时，应当视不同情形，向经办机构提供下列相关材料：

（一）工亡待遇申请表；

（二）职工因工死亡认定书；

（三）用人单位参加工伤保险的相关材料；

（四）工伤救治费用清单；

（五）供养亲属的户口簿、身份证或者户籍所在地公安派出所出具的户籍证明；

（六）街道办事处、乡（镇）人民政府出具的供养亲属无生活来源证明；

（七）民政部门出具的孤寡老人或孤儿证明；

（八）供养亲属系在校学生的，应当提供由在读学校出具的在读证明；

（九）供养亲属系收养子女的，应当提供由民政部门出具的收养登记证复印件；

（十）经办机构要求提供的其他材料。

第二十七条

工伤（亡）保险待遇申请人提供材料不完整的，经办机构应当一次性书面告知申请人需要补正的全部材料，申请人按要求补正材料后，经办机构应当受理。

第二十八条

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在工伤保险定点医疗机构就医。治疗工伤的费用支出，应符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。否则，工伤保险基金不支付所发生的费用。工伤职工住院治疗期间，所在用人单位按本单位因公出差伙食补助标准的70%发给伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到外地就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按本单位职工因公出差标准报销。工伤职工治疗非工伤引发疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到工伤保险定点医疗机构进行康复性治疗的费用，符合本条第一款规定的，从工伤保险基金支付。

工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳鉴委确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

职工因工作遭受事故伤害或者患病需要暂停工作接受治疗的，在停工留薪期间，原工资福利待遇不变，由用人单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或情况特殊，经市劳鉴委确认，可适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停享原待遇，按有关规定享受工残待遇。工伤职工停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工 6 伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

第二十九条

工伤职工已评定伤残等级并经劳鉴委确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费的支付标准按生活完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理3个等级分别为上本市在岗职工月平均工资的50%、40%、30%。经劳鉴委复查鉴定，工伤职工生活自理等级发生变化的，生活护理标准相应调整。

第三十条

职工因工致残被鉴定为一至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：

（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准是：一级伤残为24个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，三级伤残为20个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资；

（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；

（三）一级至四级伤残职工停缴养老保险费，达到法定退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。

一级至四级伤残职工，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，按规定缴纳基本医疗保险费。职工治疗非工伤引发疾病不享受工伤医疗待遇，按基本医疗保险规定处理。

第三十一条

职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：

（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准是：五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资；

（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当的工作。难以安排的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准是：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%。并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。

第三十二条

职工因工致残鉴定为七级至十级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金；标准是：七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。

第三十三条

五级、六级伤残职工本人提出与用人单位解除劳动关系或用人单位消失，七级至十级伤残职工劳动合同期满或者职工本人提出与用人单位解除劳动合同的，由用人单位按照下列标准支付一次性医疗补助金和伤残就业补助金：

（一）五级至十级伤残职工与用人单位解除劳动关系时，其年龄（周岁）距法定退休年龄大于或者等于10年的，一次性工伤医疗补助金依次为：40个月、34个月、28个月、22个月、16个月、10个月的本人工资；距法定退休年龄不足10年的，每差1年扣减10%； 7 不足1年的按1年计算。

（二）五级至十级伤残职工的一次性伤残就业补助金依次为12个月、11个月、10个月、9个月、8个月、7个月的本人工资。

第三十四条

五级至十级伤残职工按前条规定领取了一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的，工伤保险关系同时终止，工伤保险基金不再支付其工伤待遇。该职工可根据当地规定参加或者接续基本养老保险和基本医疗保险，并享受相应待遇；符合失业保险规定的，可以享受失业保险待遇。

第三十五条

伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由市劳动保障行政部门根据本市上平均工资和生活费用变化等情况适时提出调整方案，报市政府批准后执行。

第三十六条

职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本办法第二十八条和二十九条规定的工伤待遇。

第三十七条

职工因工死亡，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养直系亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

（一）丧葬补助金为6个月的本市上在岗职工平均工资；

（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于死者生前的本人工资。供养亲属的具体范围按劳动保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》执行。

（三）一次性工亡补助金标准为：因工死亡发给54个月的上本市在岗职工月平均工资；视同因工死亡发给48个月的上本市在岗职工月平均工资。

伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其直系亲属享受本条第一款规定的待遇。一级至四级伤残职工停工留薪期满后死亡的，其直系亲属可以享受本条第一款第（一）项、第（二）项规定的待遇。

第三十八条

用人单位解散、破产、关闭、改制的，应当优先安排解决包括工伤保险所需费用在内的社会保险费。有关工伤保险费用及工伤保险待遇支付按下列规定执行：

（一）一级至四级伤残职工的有关工伤保险费用由用人单位按本办法规定的标准，计算到75周岁，一次性向经办机构缴纳；自一次性缴纳后的次月起，工伤保险待遇由经办机构支付。

（二）五级至十级伤残职工由用人单位按本办法规定的标准，支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，同时终止工伤保险关系；患有无法治愈的职业病等特殊病情的伤残职工，经市劳鉴委鉴定后，也可不支付一次性工伤医疗补助金，而由用人单位按其上治疗职业病的实际费用为标准，计算到75周岁，一次性向经办机构缴纳，其今后治疗职业病所需费用由工伤保险基金支付。

（三）因工死亡职工的有关工伤保险费用，由用人单位按《条例》规定的标准，一次性支付给其供养亲属，或者一次性向经办机构定期继续支付。计算时间为：因工死亡职工供养的配偶和父母计算到75周岁；未成年人计算到18周岁。

第三十九条

职工被派遣出境工作，其国内工伤保险关系未中止的，发生工伤后，按照本办法享受相应待遇；其境外医疗费用由用人单位负担。

第四十条

职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资。从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养直系亲属按月支付抚恤金。生活确有困难的，可预支一次性工亡补助金的50%。职工被法院宣告死亡的，按本办法第三十七条处理。失踪人员重新出现并经法院撤销死亡宣告，已领取的工伤保险待遇应当退回。

第四十一条

因交通事故引起工伤或者工伤涉及其他民事赔偿的，应当按规定索取伤害赔偿。获得的伤害赔偿低于工伤保险待遇的，根据用人单位是否参加工伤保险，由经办机构或所在单位补足差额部分。用人单位或者工伤保险基金按本办法规定的工伤保险待遇先行支付的，工伤人员或者其直系亲属在获得民事赔偿后，应当予以相应偿还。

交通肇事逃逸等特殊情况致使工伤职工无法获取交通事故赔偿，生活困难的，经直系亲属申请，可由相关部门出具证据，用人单位和经办机构按照本办法规定的标准各垫付50%的待遇（供养亲属抚恤金除外），经办机构按照有关规定索取其交通事故伤害赔偿，工伤职工或工亡者直系亲属、用人单位均有责任配合经办机构追索。

第四十二条

部分丧失劳动能力的伤残职工重新就业后再次发生工伤，由用人单位按本办法规定的程序履行有关工伤认定和劳动能力鉴定手续，并按新认定的伤残等级享受相应的伤残待遇。

第四十三条

用人单位对从事有职业危害作业的职工，在终止、解除劳动关系或者办理退休手续前，应当进行职业健康检查，并将检查结果告知职工本人。被确诊患有职业病的，应当办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇核定手续，按照本办法享受工伤保险待遇；诊断为疑似职业病的职工退休后确诊为职业病的，应当办理工伤认定，享受工伤保险待遇。

第四十四条

用人单位未对职工进行离岗或者退休前的职业健康检查，职工离岗或者退休后被确诊患有职业病的，由劳动关系终止、解除前或者办理退休手续前的用人单位承担责任并支付工伤保险待遇。

第四十五条

用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费或停缴工伤保险费的，经办机构应当依法追缴，逾期仍不缴纳的，按规定加收滞纳金。未缴或停缴工伤保险费期间的工伤保险待遇由用人单位支付，工伤保险基金不予补支。

第四十六条

用人单位确有困难无力按时缴纳工伤保险费的，报经办机构批准可缓交，但缓交期不得超过3个月。在缓交期内，经办机构应当继续支付工伤职工的工伤保险待遇。

第四十七条

职工在《条例》施行前已遭受事故伤害或者患有职业病，并已认定工伤 9 的，一次性工伤保险待遇按原规定执行，定期工伤待遇低于《条例》规定的，按《条例》规定执行；在《条例》施行后认定为工伤的，按照《条例》、《规定》和本办法享受工伤保险待遇。

第四十八条

工伤职工及其亲属在享受工伤保险待遇时与用人单位发生争议的，按照处理劳动争议的有关规定处理。

第四十九条

实行企业化管理的事业单位参照本办法参加工伤保险。

第五十条

本办法自印发之日起施行，由市劳动和社会保障局负责解释。原《吉安地区企业职工工伤保险实施办法》（吉署发〔1998〕8号）同时废止。