第一篇:医院预出院流程管理规定免费版
***医院关于
《优化出院流程、实行“预约出院”模式》的规定
各科室: 为进一步推进我院“三好一满意”活动,更好地体现“以患者为中心”的服务理念,树立医院良好形象,经研究,决定在我院推广住院患者“预约出院”模式,以缩短办理出院手续的时间、简化出院流程,增加患者的满意度。具体如下: 1 医疗环节
1.1 床位医生须在患者住院当天及时沟通并确认医保类别,督促患者在入院后3个工作日内提供医保、农合证、卡及及住院转诊资料。对病情稳定、拟出院日无特殊治疗的患者,在出院前一日完善相关的准备工作,确保患者在出院当日能够随时办理结算;在患者住院期间,及时完善各类医嘱的开具。
1.2 确定出院时间之后,提前一天开具“出院”医嘱及出院带药,并在医嘱“开始时间”栏选定出院具体日期及时间,完成出院小结、病情证明、医患沟通等相关资料的准备;开具“明日出院”医嘱后长期医嘱自动停止,原则上出院当日不再有输液治疗。2 护理环节
2.1 各病区有专人或兼职人员负责患者出院资料的完善、审核,为拟“明日出院”的患者做好准备工作;在患者住院期间根据医嘱、患者医保类别,督促患者完善各类医保相关住院资料。根据医嘱审核患者出院当日发生的治疗费用、检验费用、药费等临时费用的发生情况,及时与相关科室协调解决记账问题;整理患者出院相关资料,告知患者出院程序,与收费处协调结算事宜。2.2 责任护士提前做好出院前健康宣教。
2.3 拟出院日上班后,责任护士及床位医师再次确定患者出院信息,责任护士通知患者办理出院结账手续。3 结算环节
出院结账处根据医保管理部门要求进行住院医保费用结算报销,对出院所需要资料进行审核和留存,遇到问题时可联络病区和医保管理部门共同解决。出院当日依据各类结算政策负责出院结算,减少患者结算等候时间,为出院患者提供预约结算服务。4 要求
全体工作人员要建立以病人为中心的原则,各临床科室以及相关职能部门要提高认识、紧密配合,树立和强化“以人为本”的人文关怀理念,积极做好患者预出院工作,进一步提升患者满意度。
本规定自发布之日起执行。
医 务 科
二零一三年九月二十四日
第二篇:医院出院管理相关制度和流程
医院出院管理相关制度和流程
出院管理制度:
1、病人常规出院时经主管医师于出院当日上午10:00前下达临时医嘱,办公室护士按规定注销一切治疗、护理、整理病历,核算住院各项处置治疗项目将出院证交出院处。
2、病人接到通知后到出院处结账,并将结账单据交科室护士长或办公室护士,值班护士清点床单位物品无误后,方可出院。
3、若病情不宜出院,病人及家属要求出院者,医务人员应进行劝阻:劝阻无效者,报科主任同意,由病人或家属在病历上签署“自动出院”并签字,可按“自动出院”处理。
4、应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好解释工作,动员病人按时离院。
5、对出院病人护士要做好出院指导,征询病人需求,必要时请病人留下电话或地址,一边定期随访。
出院流程:
1、主观医师提前一天开出院医嘱,并填写出院诊断证明书:开出院带药处方。
2、3、主班护士通知临床护士。临床班护士将出院带药医嘱录入后,由主班护士到药房取药,待患者出示出院证后与患者或家属一起清点无误,将药交给患者或家属并在领药单上签字。
4、患者结清住院账目后,将出院证交给主班护士,以示将住院账
目结清。
5、由医师将长期医嘱停止在出院当日上午8:00,护士核对签字或盖章,给护士将医嘱内容录入,护士停止各种治疗。
6、7、责任护士到患者床前做出院指导,讲解办理出院手续的程序。患者出示出院证后,护士将出院诊断证明书、出院带药交给患者或家属并签字。
8、9、患者离开病房后,临床护士做好单床位的终末消毒处理。主班护士在体温单上注明出院时间,将病历整理好放于出院病历抽屉中,撤下一览表患者名卡。
10、按要求填写交班报告及日报统计表。
第三篇:医院出院病历归档管理规定
XXX医院
出院病历归档管理规定
各科室:
为促进病案管理质量的持续改进,保障出院病历及时、完整地归档,保证各项医疗数据及时统计,更好地发挥病案的服务和利用功能,根据我院实际情况,制定本规定,请遵照执行。
一、我院暂实行病历三日归档制度。出院病人的完整电子病历纸质病案必须在病人出院后三日之内归入病案室。死亡病案为七天(应完成死亡病例讨论并填写有关死亡资料)。
二、病历归档的时限性评价方式是根据病案室每月的《病历归档情况月报表》进行综合评价。
三、归档日计算方式:
1、工作日出院的病历归档日时间:病案首页的出院日期后三日内归档(如出院日期为2月3日,归档日期则应在2月6日前完成)。
2、节假日出院的病历归档日时间:按节假日顺延。
四、病案归档采取收、送结合的方式。
1、病人出院后一日内,住院医师应将病历上交到科室质控组,质控人员审核、签字后二日内送至病案室。
2、病案室人员负责定期催收病历。
3、病案室人员在接收归档病案时若发现有缺页、缺项、填写不全、严重玷污和破损等问题病历,有权拒收,由科室完善后当日送交病案室,归档时间不得延迟。
4、病历已到归档时间,但有检查、化验没有出报告单的,先将病历归档,并在病历封面的右上角用铅笔注明所缺报告单的名称。待报告单出来后(医技科室当日送达临床科室),临床科室当日送到病案室。
5、病历归档前,因医疗纠纷需要封存病历时,应先完善病历内容,再进行封存,封存件交病案室保存。病历启封后,科室应整理病历再进行归档。
6、要求病案三日归档率达到100%
7、由于特殊原因不能完成者,请科主任及时与医务科报告,医务科将根据实际情况通知病案室延长收交时限。
8、病历归档过程中,住院医师、科主任、病案室均应有交接签收记录。
五、病历未按时归档者,按照以下措施处罚:
1、病案室人员必须及时完成整理、编码等工作,对不能按时上交的病历,每迟交一日扣医师10元/份,科主任5元/份,以此类推,直到病历上交为止。由病案室于次月五日前将病历归档情况以质控考核的表格形式上报医务科(同时上报迟交上个月病历的责任人、病历号、迟交天数、各科的出院病人数、病历归档数)纳入当月质控考核。
2、医务科每月派专人负责检查各科出院人数和病历归档数是否一致,若发现病案室未报、漏报、错报,则处罚病案室5元/份。
六、遗失病历者,按照以下措施处罚:
1、需借阅归档病历者,按病案管理相关要求履行手续。遗失一份归档病历处罚相关责任人500元。
2、遗失一份运行病历处罚300元,如病历在护士工作站遗失,由当天值班护士负责。在医生工作站遗失,由当天值班医师负责。如在各科室病历交接不清楚的情况下遗失,出现推诿扯皮现象,由科室或个人双方各处罚150元。
七、本规定自发文之日起施行。
XXX医院
二○一五年三月十七日
第四篇:出院病历归档管理规定
出院病历归档管理规定
为促进病案管理质量的持续改进,保障出院病历及时、完整地归档,保证各项医疗数据及时统计,更好地发挥病案的服务和利用功能,根据我院实际情况,制定本规定,请遵照执行。
一、病历实行三日归档制
1、出院病人的完整纸质病历必须在病人出院后三个工作日内归入病案室。出院日期以病案首页填写为准。
2、死亡病历七日内归档(必须完成死亡病例讨论并填写有关资料)。
二、病历归档采取收、送结合的方式
1、病案管理员负责按时收取病历并及时归档。
2、病案管理员在收取病历时若发现有缺页、缺项、填写不全和破损等问题,有权拒收,由病区完善后当日送交病案室,归档时间不得延迟。
3、病历已到归档时间,如有检查项目未出报告单者,可列出项目名称随病历先归入病案室,病区在收到报告单的24小时内送达病案室。
4、病历归档过程中,病区与病案室应有书面交接记录。
三、病案室负责登记、归档和管理
1、病案室及时对出院病历进行检查、核对并上架入库。
2、归档病历上架时应保持整齐美观,按顺序排放,防止错位归档。
3、严格执行病历的借阅登记制度,及时催还外借病历。
四、病历未按时归档或遗失者,按照以下措施处罚:
1、病历每迟交一日扣病区100元,由病区主任负责落实并将扣款明细于7个工作日内上报病案室,逾期未报者从病区主任工资中扣除。
2、不合格病历通知责任人到病案室完善,限期三日,超过一日扣罚100元。
3、医务部负责检查每月出院人数和病历归档数,若发现病案室未报、漏报、错报,则处罚病案室100元/份。
4、遗失一份病历处罚相关责任人500元,归档病历由病案室负责落实,运行病历由病区主任负责落实。如病历在交接中遗失,无法明确责任方时各处罚500元。
五、本规定自2016年10月1日起施行。
武汉长峰康复医院
医务部 2016年9月28日
第五篇:等级医院制度流程管理规定
等级医院制度流程管理规定
1.目的:
为了规范各类制度、流程的编订、修订、发布、使用管理,确保制度和流程的严肃性和时效性,特制定此规定。
2.范围:
本规定适用于德江县人民医院制度以及流程的制定、审核、批准、发布修订、废止的管理。
3.原则:
(1)目的性原则:制度的出台是服务于医院管理的需求,杜绝形同虚设的制度;
(2)精简性原则:制度结构合理、格式严谨划
一、条文简洁精要,杜绝冗长臃肿,模棱两可的 制度;
(3)时效性原则:制度的制定、修订、废止应当及时,确保最大程度地贴近管理的需要,但制度更新应当考虑新旧衔接和继承的问题。
(4)衔接性原则:医院各部门制定的制度应当与医疗相关法律法规、技术操作规范、诊疗指南等为依据,不能有冲突或者违背。
(5)规范性原则:制度的制定、修改、废止应当严格遵循程序进行,杜绝随意和随机的管理行为。
4.职责:
(1)医院各分管院长负责制度流程审批、签发。
(2)医院办公室负责所有制度的下发、存档和废止的管理,特殊文件、制度报上级卫生行政部门备案。
5.制度的范围:
(1)医院规章制度、医疗质量管理制度、应急预案、流程等。
(2)各科室内部规章制度、流程和岗位说明书、临时性、阶段性且仅局限于部门管理范围的专项规定不纳入本规定的“制度”范围。
6.制度、流程制定(修订):
(1)医院各职能部门应当根据医院发展、科室管理等方面的需求,及时制定(修订)相应的制度流程;
(2)制度签发后立即组织培训、实施,并注意执行过程中的检查和反馈。
(3)出现下列情形之一的,归口部门应当及时制定(修订)相关制度,如未及时制定(修订),上级管理部门可以责成归口部门实施。
①管理机制发生较大调整的;
②部门管理职能或者管理架构发生较大调整的; ③经实践证明是无效的管理制度未及时进行删减; ④诊疗过程或管理出现漏洞。
每一年,根据医院工作安排,召开职工代表大会及中层领导会议,组织对重要制度及流程进行修订,必要时报上级
管理部门备案。
7.制度文本格式:
(1)文本结构:篇、章、节;制度正文后附流程和表格。
(2)字体字号:制度标题为宋体二号加粗;正文为宋体三号(正文内小标题加粗)。
(3)排版格式:页边距上下2.54cm,左右3.17cm;制度标题段后1行间距;正文的间距为固定值25磅。
(4)序号要求:按程序文件编制的要求编排序号,严禁出现英文字母。
8.制度审核:
(1)制度制定(修订)出初稿后,应在两个工作日内,通过收集各部门对制度的修改意见。特殊性、机密性的制度经院长认可,可以不经此程序。
(2)经审核的制度,由制度发起分管院长签发。
(3)制度审核出现下列情形之一的,应予驳回:①严重偏离建章立制的原则、违法国家相关法律法规、医疗操作规范的;②制度拟定部门未征集相关部门意见。
9.制度签发:
(1)各部门根据相关素材进行最终的修订工作后,按流程完成审核,并由分管院长签发,由医院办公室统一下发至各科室。
(2)适用于各科室内部管理的制度,由科室负责人签
发。
10.备案存档:
(1)所有制度文件必须在医务科及医院办公室存档,重要制度文件及时向上级部门备案。
11.制度废止:
(1)新制度出台,原有制度即自动作废;
(2)对于失去实效的制度,科室可以申请作废,经分管院长批准后作废,并在医务科备案。