第一篇:2018年执业药师《西药综合》446考点速记
2018年执业药师《西药综合》446考点速记
1.哺乳期妇女禁用的药品是环丙沙星 2.肝病患者慎用的药品是甲氨蝶呤
3.关于新生儿用药特点叙述正确的是?新生儿体表面积与体重之比较成人大 4.反映国内外医学重大新闻、最新进展和科研动态的网站是?中国医学论坛报网 5.保管中最易受潮变质的常用药品是多酶片
6.下列关于循证医学的叙述错误的是循证医学不包括医师或药师长期积累的临床诊疗经验
7.调剂处方时,必须做到“四查十对”,“四查”是查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性
8.患者男,65 岁,患 2 型糖尿病 12 年,3 日前来诊,血压 156/98mmHg,体重指数 20,颜面及双下肢轻度可凹性水肿,检查尿蛋白++,血清肌酐 130μmol/L。对其宜选用的药品是格列喹酮+福新普利
9.老年人应避免使用的药物中能产生多种毒性及 Q-T 间期延长的是胺碘酮 10.结核患者同时服用异烟肼和利福平治疗期间应监测肝功能
11.有关胆碱酯酶复活剂应用的叙述,正确的是复活剂对解除烟碱性样作用较强 12.由国内各学科医药学权威专家,根据临床用药经验并结合国内外公认的资料编写的三级文献是?中国药典临床用药须知
13.维生素 B2 的特定吸收部位在小肠上部,故其最适宜服用的时间是餐后 14.服用期间同时饮酒会降低抑制尿酸生成效果的药品是别嘌醇 15.配制 75%乙醇 2000ml,应取 95%的乙醇约 1579ml 16.最可能引起血小板计数减少的抗生素是甲砜霉素
17.患者男,74 岁,服药后出现血清γ-谷氨酰转移酶升高,最可能造成此不良反应的药物是苯妥英钠
18.可缓解鼻黏膜肿胀的肾上腺素α受体激动剂禁用于闭角型青光眼 19.可导致再生障碍性贫血的药物是甲氨蝶呤 20.文献中,属于一级文献的是中国药学杂志
21.患者男,70 岁,患高血压病 10 年,2 周来反复出现活动后胸疼。检查:血压 170/100mmHg,心率 90 次/分,律齐,血钾偏高。心电图正常,血管彩超提示双侧颈动脉斑块和双侧肾动脉狭窄。最适宜的联合用药方案是?CCB+β-受体阻断剂+噻嗪类利尿剂患者女,58 岁,诊断为轻度骨质疏松症,伴有乳腺小叶增生症。下列措施中不宜选用的是?降钙素治疗
22.驾驶员如需使用抗过敏药时,宜选用氯雷他定
23.阿托品用量过大所致的谵妄、幻觉、心率过快和昏迷,可选用的解救药品是毛果芸香碱
24.上市后药品临床再评价阶段中,常见病的试验样本数应不少于2000 例 25.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是加替沙星 26.静脉滴注两性霉素 B50mg 时,滴注时间应当控制在 6h 以上
27.由于老年人胃肠功能变化,而导致按主动吸收方式吸收减少的药品是维生素 B1 28.运动员参赛时非禁用的药品是钙通道阻滞剂
29.阿米替林中毒导致的心力衰竭可以选用的药物是毛花丙苷
30.灭鼠药磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒解救时,禁用的药品是阿扑吗啡 31.可导致心脏停博,切忌直接静脉推注的药品是氯化钾 32.《中华人民共和国药典》收载的处方属于法定处方 33.导致嗜酸性粒细胞计数增多的药品是头孢呋辛 34.哺乳期妇女禁用的药品是尼美舒利
35.1U 维生素 A 相当于视黄醇当量 RE0.344μg 36.患者男,68 岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,检查和实验室检查,血压 172/96mmHg,尿蛋白大于 2g/24h 正常值<150mg/24h,血尿酸 416μmol/L 正常值 180~440μmol/L,血钾6.1mmol/L3.5~5.5μmol/L,在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合应用的抗高血压药是呋塞米
37.新药临床评价中 2 期临床试验的对象主要病种试验例数至少选用100 例 38.药物分类中不属于兴奋剂的是非甾体抗炎药
39.可保护药品免受破坏从而提高疗效的联合用药是阿莫西林+克拉维酸钾 40.可由于血浆蛋白结合置换作用而易引起危险的联合用药是阿司匹林+甲苯磺丁脲 41.作用不同的靶位,产生协同作用的联合用药是磺胺甲恶唑+甲氧苄啶 42.促进吸收,增加疗效的联合用药是硫酸亚铁+维生素 C 43.增加毒性或药品不良反应的联合用药是氢溴酸山莨菪碱+盐酸哌替啶 44.普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于无适应症用药 45.肌注黄体酮用于排出输尿管结石属于无正当理由超适应症用药 46.麻黄碱用于良性前列腺增生患者属于有禁忌症用药 47.细菌感染性腹泻给予小檗碱片+地芬诺酯片或洛哌丁胺不合理联合用药 48.服用脂溶性维生素时适当多食脂肪 49.应用头孢哌酮时不饮酒 50.应用阿米卡星时不吸烟 51.应用阿米卡星时少食醋 52.应用尼索地平时不饮葡萄柚汁 53.应用洛伐他汀时不饮葡萄柚汁 54.含漱剂使用后不宜马上饮水 55.缓、控释制剂应整片吞服,严禁嚼碎 56.透皮贴剂禁用于红肿部位 57.泡腾片剂严禁直接口服 58.宜于清晨服用的药品是呋塞米 59.宜于餐前服用的药品是甲氧氯普胺 60.宜于餐后服用的药品是阿司匹林 61.宜于睡前服用的药品是普伐他汀
62.对过敏性结膜炎宜选用的滴眼剂是色甘酸钠 63.对流行性结膜炎宜选用的滴眼剂是碘苷 64.含有格列苯脲成分的中药是消渴丸 65.含有氢氯噻嗪成分的中药是脉君安片 66.含有氯苯那敏成分的中药是维 C 银翘片 67.含有洛伐他汀成分的中药是血脂康胶囊 68.含有吲哚美辛成分的中药是新癀片 69.服用抗痛风药别嘌醇时宜多饮水 70.服用抗贫血药硫酸亚铁时忌喝茶
71.服用治疗痤疮的药物维 A 酸时宜多食脂肪餐 72.服用糖皮质激素时宜多吃蛋白质
73.服用治疗震颤麻痹药左旋多巴时宜少吃蛋白质 74.对由抗癫痫药所致的骨质疏松者宜选用维生素 D 75.对老年性骨质疏松者宜选用钙制剂+维生素 D+双磷酸盐
76.对妇女绝经后骨质疏松合并更年期症状者宜选用钙制剂+维生素D+雌激素 77.对骨质疏松伴骨折引起的慢性疼痛者宜选用降钙素 78.服用卡托普利可能引起血钾升高 79.服用呋塞米可能引起血钾降低 80.服用利血平可能引起心动过缓 81.服用螺内酯可能引起血钾升高 82.服用氨氯地平可能引起面部潮红 83.服用维拉帕米可能引起房室传导阻滞
84.在配制静脉输液时,不宜直接用葡萄糖注射液溶解的药品是青霉素
85.在配制静脉输液时,不宜直接或间接用氯化钠注射液溶解的药品是两性霉素 B 86.可使亚胺培南免受肾肽酶破坏的药品是西司他丁 87.可延缓疟原虫对青蒿素耐药性的药品是磺胺多辛 88.可抑制乙醛脱氢酶活性,干扰乙醇代谢的药品是头孢哌酮 89.可与茶叶中鞣酸结合,影响自身抗菌活性的药品是米诺环素
90.食醋可使药物溶解度降低、析出结晶对尿路产生刺激性的药品是磺胺甲恶唑/甲氧苄啶
91.功能性消化不良的患者宜选用奥美拉唑 92.偶然性消化不良的患者宜选用乳酶生
93.细菌感染的急性结膜炎患者宜选用的是利福平滴眼剂 94.流行性结膜炎患者宜选用的处方药是碘苷滴眼剂 95.慢性沙眼患者不宜选用的是色甘酸钠滴眼剂
96.春季卡他性性结膜炎患者宜选用非处方药是可的松眼药水 97.属于超短效胰岛素的是门冬胰岛素 98.属于短效胰岛素的是普通胰岛素 99.属于中效胰岛素的是低精蛋白锌胰岛素 100.属于超长效胰岛素的是甘精胰岛素 101.主要不良反应为食管炎的药品是双磷酸盐 102.肌肉注射可能出现面部、手部潮红的药品是降钙素 103.长期应用有子宫内膜癌变风险的药品是雌激素 104.妊娠早期使用可致胎儿性发育异常的药品是甲羟孕酮 105.妊娠早期使用可致胎儿面部畸形、腭裂的药品是甲氨蝶呤 106.妊娠后期使用可致胎儿严重出血,甚至死胎的药品是阿司匹林 107.临产期使用可致胎儿溶血的药品是氨基比林 108.临产期使用可引起新生儿循环障碍的药品是氯霉素 109.易受光线影响而变质的药品是维生素 K 110.易受潮湿影响而变质的药品是多酶片 111.需在冷处贮存的药品是双歧三联活菌胶囊 112.需在凉暗处贮存的药品是复合维生素 B 片 113.SMZ+TMP 合用属于作用相加或增加疗效 114.普萘洛尔与阿托品合用属于减少药品不良反应 115.呋塞米与地高辛合用容易发生心律失常属于敏感化作用 116.氢氯噻嗪与甲苯磺丁脲合用属于拮抗作用 117.肝素与右旋糖酐合用增加出血风险属于增加毒性 118.能引起锥体外系反应的药品是氯丙嗪 119.能引起听神经损害的药品是依他尼酸 120.脂肪乳用于脂质肾病患者,属于有禁忌症用药
121.二甲双胍用于非 2 型糖尿病患者减重,属于超适应症用药 122.缓泻药乳果糖的禁用人群是?乳酸血症者 123.助消化药胰酶的禁用人群是?胰腺炎早期者
124.减鼻充血药伪麻黄碱的禁用人群是高血压者、闭角型青光眼者 125.抗过敏药氯苯那敏的禁用人群是闭角型青光眼者
126.糖尿病合并妊娠、糖尿病合并酮症酸中毒患者应选用胰岛素与胰岛素类似物 127.2 型肥胖型糖尿病伴血脂异常患者应选用双胍类
128.单纯餐后血糖高,空腹和餐前血糖不高者α-葡萄糖苷酶抑制剂
129.2 型非肥胖型糖尿病且有良好β细胞贮存功能患者应选用磺酰脲类促胰岛素分泌药
130.属于肾上腺素α-受体阻断剂,可改善尿道梗阻症状的药品是特拉唑嗪 131.属于 5α-还原酶抑制剂,可抑制前列腺生长的药品是非那雄胺
132.可迅速杀伤结核杆菌,最大限度降低传染性的早期杀菌活性药是乙胺丁醇 133.可杀灭组织细胞内持留结核菌,最大限度减少结核病复发的灭菌活性药是吡嗪酰胺 134.易于在乳汁中排出的弱碱性抗生素是红霉素 135.不易在乳汁中排出的弱酸性抗生素是青霉素
136.在运输中应冷链贮存并避免冻结的药品是破伤风人免疫球蛋白 137.在运输中应冷链贮存并避免冻结,同时避免振荡的药品是重组人促红素 138.在治疗沙眼的非处方药中,具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是磺胺醋酰钠 139.在治疗沙眼的非处方药中,具有沉淀沉淀蛋白质和收敛作用的药品是硫酸锌 140.在治疗沙眼的非处方药中,具有强大的抑制沙眼衣原体作用的药品是酞丁安 141.上述药物中属于 A 级的是正常剂量的维生素 142.上述药物中属于 B 级的是阿莫西林 143.上述药物中属于 C 级的是奥美拉唑 144.上述药物中属于 D 级的是甲巯咪唑 145.上述药物中属于 X 级的是沙利度胺 146.可以引起驾驶员嗜睡的药品是奥美拉唑 147.可以引起驾驶员眩晕或幻觉的药品是右美沙芬 148.可以引起驾驶员多尿的药品是阿米洛利 149.可以引起驾驶员视物模糊的药品是布洛芬 150.可以引起驾驶员定向力障碍的药品是雷尼替丁 151.可以引起驾驶员嗜睡的药品是 氯苯那敏 152.可以引起驾驶员眩晕或幻觉的药品是金刚烷胺 153.可以引起驾驶员多尿的药品是吲达帕胺 154.可以引起驾驶员视物模糊的药品是 吲达帕胺 155.可以引起驾驶员定向力障碍的药品是 避孕药
156.可提高运动员血液中携氧量,禁止使用的兴奋剂是人促红细胞生成素 157.可增强运动与爆发力并缩短体力恢复时间,禁止使用的兴奋剂是苯丙酸诺龙 158.可使运动员长时间忍受疼痛,禁止使用的兴奋剂是 哌替啶 159.可消除运动员比赛前的紧张心理,禁止使用的兴奋剂是普萘洛尔 160.可提高运动员呼吸功能振奋精神,禁止使用的兴奋剂是麻黄碱 161.下列药品中餐前服用的降糖药有格列苯脲、格列齐特、罗格列酮 162.药历的主要内容应涵盖患者基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价 163.适用于清晨服用的药品有泼尼松龙、帕罗西汀、呋塞米
164.咀嚼片正确的服法有在口腔内咀嚼时间宜充分、咀嚼后可用少量水温开水送服、中和胃酸时,宜在餐后 1~2 小时服用
165.临床上称为“大三阳”的乙型肝炎患者血清学检查呈阳性的标志物有乙型肝炎病毒表面抗原 HBsAg、乙型肝炎病毒 e抗原 HBeAg、乙型肝炎病毒核心抗体 HBcAb 166.下列关于肾功能不全患者用药原则明确诊断,合理选药、避免或减少使用肾毒性大的药物、肾功能不全,而肝功能异常者可选用双通道肝肾排泄的药物、设计个体化给药方案,必要时进行 TDM 167.药物警戒的工作内容有早期发现新的不良反应,提出新信号、监测不良反应的动态和发生率、确定风险因素,探讨药品不良反应机制、对药物的风险/效益进行定量评估和分析
168.嗜酸性粒细胞增多可见于荨麻疹或血管神经性水肿;牛皮癣、湿疹、天疱疮;肺吸虫病、钩虫病、血吸虫病;嗜酸性粒细胞白血病
169.透析患者使用磷结合剂—碳酸钙时应注意的事项有必须在进食时服用、必须控制用量,否则容易出现高钙血症
170.患者男,65 岁,既往有痛风、前列腺增生史,近期因头昏、心悸等症状就诊,检查血压 165/98mmHg,需抗高血压药物治疗,宜推荐使用的有福新普利、氨氯地平、特拉唑嗪
171.患者男,65 岁,患有冠心病和骨性关节炎,服用下列药物,3日来排黑色成形便,2 次/日。大便隐血+,Hb112g/L。应停服的药品有阿司匹林、吲哚美辛、氯吡格雷
172.除了妊娠及哺乳期妇女、婴幼儿、老年人外,药学服务的重点人群还包括用药周期长,需长期或终身用药者、用药效果不佳,需重新调整用药方案者、过敏体质者
173.一日仅服一次即可有效平稳控制血压的降压药有氨氯地、氨苯蝶啶、缬沙坦 174.药物经济学评价方法有成本-效益分析、最小成本分析、成本-效果分析、成本-效用分析
175.药学服务的效果体现在提高药物治疗的安全性、有效性、经济性 176.能引起药源性肾病的药物包括磺胺甲噁唑、庆大霉素、阿昔洛韦、顺铂 177.药师承接护士用药咨询的主要内容有药品的适宜溶剂、药品的稀释容积、药品的滴注速度
178.医师给一位 18 岁女性患者处方维 A 酸软膏治疗寻常痤疮,药师发药时应交代的注意事项包括 不应涂敷于皮肤皱褶部位、不应涂敷于皮肤皱褶部位、晚间睡前应用、可与过氧苯甲酰凝胶早晚交替使用
179.由于老年人代谢功能的改变,导致对某些药物敏感性增高,这些药物包括镇静药、抗凝血药、利尿药
180.不宜冷冻贮存的药品有双歧三联活菌制剂、胰岛素笔芯、前列地尔注射液、脂肪乳注射液 181.毒物的特效拮抗剂分为物理性、化学性和生理性三类,下列属于生理性拮抗的情况有 阿托品拮抗有机磷中毒、毛果云香硷拮抗颠茄碱中毒
182.与患者沟通的技巧包括开放式提问、认真聆听、注意掌握时间
183.处方书写的基本要求包括每张处方仅限于一名患者用药、中药饮片应单独开具处方、每张西药处方不得超过 5 种药品
184.二级信息源包括数据库、国内文摘、国外文摘
185.下列药物中属于高警示药品的是维库溴铵、异维 A 酸、浓氯化钾注射液、氨茶碱注射液、高锰酸钾外用制剂
186.国内药历推荐格式栏目包括基本情况;病历摘要;用药记录;用药评价
187.药学服务的具体工作包括处方审核;处方调剂与核对;参与临床药物治疗;治疗药物监测;药学信息服务与患者教育等
188.由注册医师开具,药师审核、调配、核对,作为患者用药凭证的医疗文书。189.药师进行药学服务应具备的专业技能包括患者教育技能;沟通技能;药历书写技能 190.处方颜色的归类普通处方-白色;急诊处方-淡黄色;麻醉药品和第一类精神药品处方-淡红色
191.处方正文内容包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
192.处方中常见的外文缩写口服给药的外文缩写-po;肌内注射给药的外文缩写-im;静脉注射给药的外文缩写-iv;静脉滴注给药的外文缩写-ivgtt 193.未使用药品规范名称开具药品的处方属于不规范处方 194.药物联用有配伍禁忌的处方属于不适宜处方
195.用药前需要做皮试的药物包括注射用青霉素钠;破伤风抗毒素注射液;细胞色素 C 注射液;氨苄西林、阿莫西林
196.肝药酶底物有茶碱属于:CYP1A2 底物药物;奥美拉唑属于:CYP2C19 底物药物 197.属于肝药酶诱导剂的是苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平198.属于肝药酶抑制剂的有西咪替丁、红霉素、氯霉素、异烟肼 199.脂肪乳用于脂质肾病是属于有禁忌症用药 200.二甲双胍用于非 2 型糖尿病减肥超适应症给药
201.判定为不合理用药的情形有无适应症用药;无正当理由开具高价药;无正常理由超说明书用药;无正当理由为统一患者同时开具两种以上药理作用机制相同药物
202.药物合用会有不良相互作用的是甲氧氯普胺和氯丙嗪加重锥体外系反应 203.影响药品稳定性的药物因素有化学结构;药物辅料 204.需要避光保存的药品是氨茶碱注射液 205.需要防潮保管的药品是板蓝根颗粒 206.需要避光并低温保存的药品是巴曲酶注射液
207.宜冷处贮存但不应冷冻的药品是胰岛素制剂,人血液制品,双气三联活菌制剂 208.属于药品质量缺陷的情况有注射用水安剖字迹不清;腺苷钴胺糖衣片色泽不均;精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物
209.质量检查时除一般检查项目外,还需要检查药品无虫蛀、霉变、色斑的剂型是丸剂 210.质量检查时除一般检查项目外,还需要检查药品无发霉、发酵、异常酸败气味的剂型是糖浆剂
211.药理作用显著且迅速、一旦使用不当可对人体造成严重伤害,甚至导致死亡的药品属于高警示药品
212.可促进肌肉发达,运动员禁用的多肽激素包含人促红素;人生长激素;促性腺激素 213 属于运动员禁用的兴奋剂包括麻黄碱;甲睾酮;呋塞米;普萘洛尔
214.医疗机构调剂部门应实行专用处方,专用账册,专册登记专柜加锁,专人负责管理的药品有麻醉药品;第一类精神药品
215.1g 葡萄糖可提供的热量是 4kcal 216.1g 脂肪可提供的热量是 9kcal 217.查询药物质量检验标准可首选的书籍是《中华人民共和国药典》 218.查询输液剂的配伍禁忌可首选的书籍是《注射药物手册》 219.查询输液剂的配伍禁忌可首选的书籍是《注射药物手册》
220.药师面向护士的用药咨询内容包括药物的适宜溶剂;药物的稀释溶积;药物滴注速度;药物的配伍禁忌
221.部分头孢菌素结构中含有甲硫四氮唑侧链,可以竞争性结合γ谷氨酸羟化酶,抑制肠道正常菌群,由此导致的不良反应是凝血功能障碍
222.5-羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同时服用可能出现 5-羟色胺综合征,严重者可致死亡,二者交替使用的时间间隔应不少于 14 日
223.静脉注射两性霉素 B 的适宜溶媒是 5%葡萄糖注射液 224.静脉注射阿昔洛韦的适宜溶媒是 0.9%氯化钠注射液 225.静脉注射青霉素的适宜溶媒是 0.9%氯化钠注射液
226.与头孢曲松钠注射液混合可以产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀的注射液是乳酸钠林格注射液 227.氯化钾注射液的正确给药方法是稀释后静脉滴注
228.服用后容易引起结晶尿,药师在指导用药时应告知患者对饮水的药物是磺胺甲噁唑 229.糖皮质激素适宜给药时间是清晨 230.促胃肠动力药适宜给药时间是餐前 231.α-葡萄糖苷酶抑制剂适宜给药时间是餐中 232.格列齐特片的适宜给药时间是餐前 233.阿卡波糖的适宜给药时间是餐中 234.比沙可啶的适宜给药时间是睡前
235.服用后应保持上身直立的药物是阿仑膦酸钠 236.饮茶可减少其吸收的药物是硫酸亚铁
237.与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是辛伐他汀
238.宜整片或整丸吞服,严格嚼碎和研碎服用的剂型是缓、控释制剂 239.宜用温水浸泡,严禁直接服用和口含的剂型是泡腾片剂 240.服用后 30 分钟不宜进食或饮水的剂型是舌下片
241.应用后宜用温水或 0.9%氧化钠溶液漱口的剂型是激素类气雾剂 242.可与茶叶中的鞣酸结合产生沉淀,饮茶会影响其吸收的药物是硫酸亚铁 243.服药期间饮酒可引起血糖反应的是格列本脲 244.服药期间进食高脂肪可促进吸收的药品是维生素 D 245.可以抑制骨髓造血功能的药物是甲氨蝶呤
246.发生药源性疾病时采取的治疗措施包括停用致病药物;促进体内致病药物排出;使用拮抗剂拮抗致病药物;调整治疗方案;对症治疗
247.患者男,65 岁,患有冠心病和骨关节病服用下列药物,3 日来排黑色成形便,2 次/日,大便隐血+,便常规-,Hb112g/L,应停服的药品有阿司匹林;吲哚美辛
248.可导致药源性肝损害的是氟康唑;辛伐他汀;利福平;对乙酰氨基酚 249.重复服用阿司匹林可能导致的后果出血;胃溃疡;胃痛;血尿酸升高 250.羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂他汀类所致药源性损伤为肝损害 251.亮菌甲素中加入助熔剂二甘醇所致的不良反应引发的危害是肾衰竭 252.导致肾损害和肾衰竭的不良事件是马兜铃酸事件
253.开展药品不良反应报告与监测的目的意义有减少 ADR 的危害;促进新药的研制开发;促进临床合理用药;弥补上市前研究的不足 254.患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗,服用 4 小时后,面部出现皮疹,无其他不适,停药后皮疹消失,排除其他疾病可能,该病例用药与不良反应因果关系评价结果是很可能
255.他汀类药物引起的典型药源性疾病是肌病
256.非甾体抗炎药引起的典型药源性疾病是神经系统疾病 257.药物致畸作用的妊娠敏感期是受精后 3 周到 3 个月
258.药物对胎儿的危害 FDA 分级属于 A 级的药物--葡萄糖;B 级的药物--阿莫西林;X 级的药物--沙利度胺
259.分娩前母亲使用氯霉素可引起新生儿出现灰婴综合征
260.可引起子宫收缩导致胎儿窒息,妊娠期妇女禁用的药品是麦角新碱 261.可分泌到乳汁中导致婴儿引起肝毒性,哺乳期妇女须禁用的药品是米诺环素 262.对母体和胎儿有一定的耳、肾毒性,仅在有明确指征时方可使用,并应进行治疗药物监测的治疗耐药革兰阳性杆菌所致严重感染的药品是万古霉素
263.易经乳汁分泌的药物的特征有脂溶性高;碱性药物如红霉素;蛋白结合率低 264.儿童禁用的用药情况有地西泮用于 6 个月以下幼儿;吗啡用于 1岁以下幼儿 265.与青年人,老年人应用后敏感性增高,易引起“晨起跌倒”的药物是地西泮 266.老年人服用糖皮质激素时,应注意的问题有易发生消化道溃疡;更年期妇女易发生骨质疏松症;未能应用抗菌药物控制的细菌、真菌感染者禁用
267.因老人代谢改变,导致某些药物敏感性增强的是镇静药;抗凝药;利尿药 268.肝功能不全患者宜选用肝毒性小,主要经肾代谢的药物 269.肾功能不全患者宜选用肾毒性小,主要经肝代谢的药物 270.通过血液与腹膜透析均可清除的药物是妥布霉素
271.可引起嗜睡和反应力降低而影响驾驶安全的抗组胺药是氯苯那敏 272.可引起视物模糊、耳鸣、色视的非甾体抗炎药是吲哚美辛 273.观察人体对新药的耐受程度和药动学评价阶段是Ⅰ期临床试验 274.新药临床评价中Ⅱ期临床试验的样本数要求主要病种不少于100 例 275.上市后药品临床再评价阶段是Ⅳ期临床试验
276.循证医学中证据可分为五级,随机对照试验属于 1 级证据
277.治疗药物评价的内容包括有效性评价;安全性评价;药物经济学评价;质量评价 278.成人末梢血白细胞计数正常参考值是 4.0~10.0×109/L。
279.嗜酸性粒细胞增多常见于支气管哮喘病、慢性粒细胞性白血病、湿疹 280.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是严重烧伤 281.血液循环中的白细胞包括中性粒细胞;嗜酸性粒细胞;嗜碱性粒细胞;单核细胞;淋巴细胞
282.丙氨酸氨基转移酶 ALT 活力与肝细胞受损程度的关系是呈正相关系 283.细菌感染患者可出现中性粒细胞增多 284.过敏性疾病患者可出现嗜酸性粒细胞增多
285.成人空腹血糖的正常范围是 3.9~6.4mmol/L70~130mg/dl 286.可能导致血糖升高的药品是加替沙星 287.可能导致血压升高的药品是伪麻黄碱
288.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品包括甲状腺激素、加替沙星、地塞米松、氢氯噻嗪、氨氯平
289.成年人低密度脂蛋白胆固醇的正常值范围是 2.1~3.1mmol/L 290.胆固醇升高可见于动脉硬化、冠心病、高脂血症 291.痛风时尿沉渣结晶为尿酸盐结晶
292.接种乙肝疫苗后,血清免疫学检验可呈阳性反应的指标是乙型肝炎病毒表面抗体 293.直肠温度超过 37.6℃ 294.口腔温度超过 37.3℃ 295.腋下温度超过 37℃
296.儿童高热的首选药物是对乙酰氨基酚 297.用于解热的药物中属于处方药的是安乃近
298.自我药疗时,解热镇痛药用于解热,连续用药时间不宜超过 3天 299.自我药疗时,抗真菌药用于阴道炎,连续用药时间不宜超过 10天 300.沙眼适宜选择酞丁安治疗 301.流行性出血性结膜炎宜选用羟苄唑 302.过敏性结膜炎宜选用泼尼松
303.除妊娠及哺乳妇女外,其他慎用/禁用伪麻黄碱的人群是良性前列腺增生者 304.含右美沙芬制剂的禁用人群是妊娠 3 个月患者 305.用于缓解鼻塞的α-受体激动剂禁用的人群是高血压患者 306.伴有高血压的患者慎重的是含伪麻黄碱的复方制剂 307.反复应用可引起药物依赖的是含可待因的复方制剂 308.收缩鼻腔黏膜血管,减轻鼻充血是伪麻黄碱 309.治疗感冒引起的咳嗽常选用右美沙芬 310.对以打喷嚏、流鼻涕为主的患者宜选苯丙哌林 311.有大量痰液阻塞呼吸道时应及时用羧甲司坦 312.对合并气管炎患者除用镇咳药外须再服用左氧氟沙星
313.感冒出现其他症状,如鼻粘膜充血、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕,宜选用含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂
314.口服奥司他韦达菲治疗流感宜及早用药,较为有效的用药时间是症状出现的 48h 内
315.助消化药胰酶的禁用人群胰腺炎早期者 316.消化不良患者宜选用干酵母 317.细菌感染腹泻患者宜选用小檗碱
318.微生态制剂可应用于治疗腹泻的类型有感染性腹泻后期;激惹性腹泻;肠道菌群失调性腹泻
319.缓泻药乳果糖的禁用人群乳酸血症者
320.有关老年人使用泻药的注意事项是对年老体弱多病的慢性便秘者,需长期规律应用泻药;老年人应慎用硫酸镁;甘油栓作用温和,尤其适用于老年人
321.可能导致便秘的药物因素包含吗啡;铋制剂;氢氧化铝;含钙制剂;滥用泻药 322.属于脂溶性维生素的是维生素 A;维生素 D;维生素 E;维生素 K 323.可用于紫癜辅助治疗的药物是维生素 C 324.可用于治疗夜盲症的药物是维生素 AD 325.可用于治疗口腔溃疡,大剂量服用后,尿液可能呈黄色的药物是维生素 B 326.孕妇过量服用可诱发新生儿坏血症的药物是维生素 C 327.可减慢肠蠕动,引起便秘并排黑便的药物是硫酸亚铁
328.对真菌性和滴虫性阴道炎均有效的是制霉菌素;曲古霉素;聚甲酚磺醛;硝呋太尔 329.治疗真菌性阴道炎可选用克霉唑栓 330.治疗急性湿疹可选用炉甘石洗剂
331.对皮脂腺分泌过多的寻常痤疮者可以选用的药品是过氧苯甲酰凝胶 332.对囊肿型寻常痤疮者可以选用的药品是维胺酯胶囊
333.对中、重度痤疮合并细菌感染显著者可以选用的药品是红霉素-过氧苯甲酰凝胶 334.对炎症突出的寻常痤疮者可以选用的药品是维 A 酸乳膏剂
335.治疗痤疮的药物中,患者在治疗期间及治疗结束后 1 个月内应避免献血的是异维 A 酸 336.医师给一位 18 岁女性患者处方维 A 酸软膏治疗寻常痤疮,药师发药时应交代的注意事项包括不应涂敷于皮肤皱褶处;用药部位应避免强烈日光照射;晚间睡前应用;可与过氧苯甲酰凝胶早晚交替使用
337.Ⅰ度冻疮患者可以选用的非处方药是樟脑软膏
338.一般不用于肺炎链球菌社区获得性肺炎抗菌治疗的药物是阿米卡星
339.在社区获得性肺炎的经验治疗中,重症患者可选用的抗菌药物联合治疗方案有头孢曲松+阿奇霉素;左氧氟沙星+克拉霉素;头孢哌酮舒巴坦+克拉霉素
340.患者,男,28 岁,2 天前因淋雨后出现发热,体温最高达 39℃,经实验室和胸片检查,临床诊断为社区获得性肺炎,无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是头孢拉定
341.适用于阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维护治疗药物是孟鲁司特钠咀嚼片 342.与环丙沙星有相互作用,合并使用时应做血药浓度监测的药物是茶碱片 343.起效较缓慢,应告知患者使用后漱口的药物是布地奈德吸入剂
344.起效慢,不能立即奏效,须连续应用 2 日才能出现平喘作用的药物是布地奈德 345.起效缓慢,作用也弱,一般连续应用 4 周才能出现平喘疗效的药物扎鲁司特 346.起效快,可迅速缓解急性哮喘发作和支气管平滑肌痉挛的药品是沙丁胺醇 347.可稀释痰液,并借助咳嗽反射帮助痰液排出,避免堵塞气管的药品是羧甲司坦 348.为充分发挥作用吸入型糖皮质激素控制呼吸道炎症的预防用药,需连续规律应用超过 2d 349.白三烯受体阻断剂作用较弱,为控制喘憋病情,一般连续应用应超过 4w 350.抗结核病的一线用药包含异烟肼;利福平;乙胺丁醇;比嗪酰胺 351.用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是乙胺丁醇 352.用药期间尿液可呈橘红色的抗结核药是利福平
353.服用后易致体位性低血压的药品有特拉唑嗪;多沙唑嗪;利血平354.对合并同型半胱氨酸血症的高血压患者提倡联合应用叶酸
355.可逆转动脉粥样硬化,对合并缺血性心脏病的高血压患者提倡联合应用阿托伐他汀钙
356.对合并血栓高危的高血压患者,应进行一、二级预防提倡联合应用阿司匹林 357.对高血压肾病患者,在应用血管紧张素转化酶抑制剂的基础上联合应用呋塞米 358.氢氯噻嗪所致的主要不良反应是血尿酸升高 359.阿米洛利所致的主要不良反应是血钾升高 360.倍他洛尔所致的主要不良反应是支气管痉挛 361.利尿剂氢氯噻嗪引起的主要不良反应是低血钾症 362.醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是高钾血症 363.钙通道阻滞剂氨氯地平引起的主要不良反应是踝足肿胀
364.降压药中能够引起血钾升高的是阿米洛利;螺内酯;卡托普利;洛沙坦 365.可引起体位性低血压的抗高血压有哌唑嗪;乌拉地尔;利血平;硝普钠 366.有双侧肾动脉狭窄的高血压患者不宜选用卡托普利 367.合并 3 度房室传导阻滞的高血压患者不宜选用维拉帕米 368.高血压合并糖尿病首选降压药是 ACEI/ARB 369.高血压合并慢性肾病首选降压药是 ACEI/ARB 370.患者男,68 岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查,血压 172/96mmHg,尿蛋白大于 2g/24h 正常值<150mg/24h,血酸 416μmol/L 正常值 180~440μmol/L,血钾6.1mmol/L 正常值 3.5~5.5mmol/L。在已服用氨氯地平的基础上,应考虑联合应用的抗高血压药品是呋塞米
371.男,68 岁,双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,气短、心悸就诊,体征和实验结果为血压 172/96mmHg,血尿酸 516mmol/L 正常
180~440mmol/L,血钾 110mmol/L 正常 25~100mmol/L,应该选抗高血压药利血平372.患者,男,50 岁,血压 17095mmHg,伴有双侧肾动脉狭窄,单药治疗控制血压效果不佳,宜选用的联合用药方案是利尿剂+CCB 避免使用 ACEI/ARB 373.冠状动脉粥样硬化心脏病的患者,如没有用药禁忌症,应服用阿司匹林作为一级预防,最佳剂量范围是 75~150mg/d 374.患者心力衰竭加重而发生水钠潴留,伴高血压而肾功能正常的心力衰竭者,应选用的利尿剂是氢氯噻嗪
375.强心苷类药物地高辛引起的主要不良反应是心律失常
376.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或 Q-T 间期延长,不宜作为心房颤动一线用药的是胺碘酮
377.高三酰甘油血症患者应首选的药物是非诺贝特 378.中成药血脂康中含有的化学成分是洛伐他汀
379.选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的药学监护要点包括可通过乳汁分泌而影响胎儿,慎用于哺乳期妇女;与单胺氧化酶抑制剂联合用药可出现 5-羟色胺综合征;性功能障碍是常见的不良反应;突然停药有戒断反应
380.为减少共济失调,幻觉及“宿醉现象”,老年失眠患者宜选用佐匹克隆 381.患者,男,70 岁,右手抖动和行走缓慢 3 个月,经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史 3 年,临床上对该患者不宜选用苯海索
382.胃食管反流的患者应避免使用的药物阿仑膦酸盐 383.宜于餐后或睡前顿服的组胺 H2 受体阻断剂是法莫替丁 384.宜于晨起或餐前顿服的质子泵抑制剂是奥美拉唑 385.宜于餐前 1 小时服用的胃黏膜保护剂是枸橼酸铋钾 386.枸橼酸铋钾服后可能导致黑色大便
387.米索前列醇服用后可能导致消化不良、腹痛、腹胀 388.三硅酸镁服用后可能导致腹泻 389.为中和胃酸保护胃黏膜宜选用硫糖铝
390.为根治幽门螺旋杆菌感染宜选用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素 391.为抑制胃酸分泌宜选用兰索拉唑
392.可作为根除幽门螺旋杆菌感染的一线治疗方案是埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素 500mg bid+阿莫西林 1.0g bid+枸橼酸铋钾 0.6gbid 393.对 2 型糖尿病表现为单纯餐后血糖升高,空腹和餐前血糖水平不高者可首选的药品是阿卡波糖
394.适宜餐前 0.5 小时服用的降糖药是格列本脲 395.适宜随第 1 口食物同服的降糖药是阿卡波糖 396.适宜早餐或第一次就餐时服用的降糖药是格列美脲 397.属于超短效的胰岛素制剂是赖脯胰岛素 398.属于超长效的胰岛素制剂是甘精胰岛素 399.属于中效的胰岛素制剂是低精蛋白锌胰岛素 400.属于长效的胰岛素制剂是精蛋白锌胰岛素
401.患者男,59 岁,因多尿、下肢浮肿就诊,体征和实验室检验显示,体重指数 BMI30.3,餐前血糖 7.8mmol/L,餐后血糖 13.6mmol/L,糖化血红蛋白 7.9%,血清 C 肽 0.2μg/L 正常 0.8-9,三酰甘油2.8mmol/L,建议服用二甲双胍402.患者,女,58 岁,有 2 型糖尿病史,因头痛、头晕就诊,体征和实验室检查显示,餐前血糖 7.8mmol/L,餐后血糖 11.2mmol/L,糖化血红蛋白 8.8%,血压 166.96mmHg,蛋白尿>1g/24h,推荐在降糖的基础上,合并选用赖诺普利
403.过量服用维生素 D 所发生中毒的典型临床变现是间质性肾炎或肾结石 404.治疗老年性骨质疏松症的常用药物包括钙质剂;维生素 D;阿仑膦酸钠 405.对由抗癫痫药所致的骨质疏松者宜选用维生素 D 406.对老年性骨质疏松者宜选用钙质剂+维生素 D+双磷酸盐
407.对妇女绝经后骨质疏松合并更年期症状者宜选用钙质剂+维生素D+雌激素 408.对骨质疏松伴骨折引起的慢性疼痛者宜选用降钙素
409.对绝经后骨质疏松者,在维生素 D 和钙质剂治疗基础上,可联合选用尼尔雌醇 410.对老年性骨质疏松者,在维生素 D 和钙质剂的治疗基础上,可联合选用阿仑膦酸钠
411.适宜清晨和睡前服用的是钙质剂 412.应用前宜做皮肤敏感试验的是降钙素
413.不能同时使用两种或更多的同一类药物是双膦酸盐
414.痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红肿、热痛,最常见的部位是趾关节 415.在痛风急性发作期,为抑制粒细胞浸润,应选用的抗痛风药是秋水仙碱 416.在痛风发作急性期可对症缓解剧烈疼痛的药物是吲哚美辛 417.长期应用可引起骨髓抑制的急性期抗痛风药是秋水仙碱 418.在痛风急性发作期禁用的药物是别嘌醇 419.痛风急性期镇痛不能选用的镇痛药是阿司匹林
420.治疗大肠埃希杆菌所致的尿路感染,不宜选用的抗菌药物是阿奇霉素 421.属于异丙肾上腺素α受体阻断剂,可改善尿道梗阻症状的是特拉唑嗪 422.属于 5α-还原酶抑制剂,可抑制前列腺生长的是非那雄胺 423.抗前列腺增生药非那雄胺所致不良反应是性功能降低 424.抗前列腺增生药特拉唑嗪所致不良反应是体位性低血压 425.对巨幼细胞性贫血贫血应选用叶酸+维生素 B12 426.治疗抗肿瘤药引起的恶心、呕吐等不良反应,可选用的止吐药物是昂丹司琼 427.癌症疼痛的治疗,应按照疼痛的不同程度选用不同阶段的镇痛药物,属于第三阶段的镇痛药物是吗啡
428.治疗风湿性关节炎时,必须提醒患者每周用药一次,避免用药过量造成再生障碍性贫血等药源性疾病的药物是甲氨蝶呤
429.患者,女,55 岁,关节痛半年,临床诊断为类风湿关节炎,即往有过十二指肠溃疡病史,应首选的 NSAIDs 药物是塞来昔布
430.临床上选用的抗乙型病毒性肝炎的药物有拉米夫定;α-干扰素;阿德福韦酯;恩替卡韦 431.用于紧急避孕的药物是左炔诺孕酮
432.处理经消化道吸收中毒的措施中,加速毒物排泄的方法包括导泻;利尿;洗肠;净化血液
433.二巯丙醇夺取已与组织中酶系统的结合的金属物质属于化学性拮抗 434.阿托品拮抗有机磷所引起的中毒属于生理性拮抗 435.血液透析的作用是加速毒物排泄 436.乙酰胺可以用于解救有机氟农药中毒 437.对乙酰氨基酚过量的解毒剂是乙酰半胱氨酸
438.有机磷中毒的解救药物解磷定;氯磷定;双复磷;双解磷 439.苯二氮?类药物的特异性拮抗剂是氟马西尼
440.引起人体出现鼻出血、便血、尿血及凝血酶原时间延长的物质是克灭鼠 441.阿米替林中毒的心衰竭患者选药毛花苷丙 442.灭鼠药磷酸锌、磷酸铝、磷酸钙中毒禁用阿扑吗啡
443.“瘦肉精”中毒解救方法过程中催吐;洗胃;导泻;给予美托洛尔 444.解救有机磷中毒过程中,如阿托应用过量,应立刻给予毛果芸香碱
445.救治乙醇中毒的措施有单纯急性轻度乙醇中毒不需要治疗,居家观察,嘱其保暖,防止呕吐物误吸;催吐,洗胃和活性炭;急性乙醇中毒者,肌内或静脉注射纳洛酮;严重乙醇中毒者,静脉注射 50%葡萄糖注射液,胰岛素,同时肌内注射维生素 B1,维生素 B6 446.对缺血性贫血者应选用富马酸亚铁
第二篇:2011年执业药师(西药)考试大纲及变化说明
2011年执业药师考试大纲11大变化汇总
2011年执业药师考试大纲已发布,医学教育网将大纲与2010年执业药师考试大纲进行认真细致的比对,总结出以下几大新变化:
二、西药部分
★药学专业知识
(一)1.药理学
(1)将原大纲中第三单元“传出神经系统药物”与第四章“中枢神经系统药物”合并为一个单元,命名为“神经系统药物”。
(2)将原大纲中“影响免疫功能药物”调整为“其他类药物”。医学教育 网原创
(3)部分章节的名称有所变动,比如:原“精神药物”变为“抗精神失常药”,原“心境稳定剂”变为“抗躁狂症药”等等。
(4)2011年考试大纲增加或删除了一些药物,但总体来说,实质性的变化不大,新增的内容是我们需要重点复习的。
2.药物分析
整体观之,《药物分析》除新增了两大内容以外,其他内容没有太大的变化,考生应当重点掌握好前几章的基础内容。
(1)2011年考试大纲由原来的七个单元变更为九个单元,新增了两大内容,即“滴定分析法”与“体内药物分析法”。
(2)在旧大纲的基础上,新大纲增加了一些帮助考生理解的基础知识,比如“色谱法基础”。
(3)新增了几种药物的分析,比如“氟康唑”、“左旋糖酐40”等等。
★药学专业知识
(二)1.药剂学
总体来说没有太大变化,某些章节变更。
(1)相对于其它科目来说,药剂学的变化要少些。有些章节新增了一些内容,例如第八章“注射剂部分”新增了“输液和分类与质量要求”、“葡萄糖输液的处方分析、制备工艺及操作要点”;第九章“液体制剂部分”新增了“液体制剂的矫味与着色”。
(2)绪论部分删除了对“不同分类方法所涉及到的剂型”的内容的介绍,“散剂”一章中删除了“影响筛分的因素及粉末分等”的介绍。
2.药物化学
《药物化学》重点考察的仍然是每类药物的分类、结构、作用机制,有些药物的作用特点和副作用也要重点把握。总体来讲,大纲变化比较大,考生应当注意一下。
(1)大纲中没有了对“总论”的要求。
(2)2011年的考试大纲尤其重视代表药物,每一章都增加了一系列代表药物。(变化较大,考生请参照医学教育网执业药师页面的大纲)。
★药学综合知识与技能
药学综合知识与技能有些章节的名称有所改变,但是介绍的内容没有变化,最大的变化在第四章和第五章。第四章中“常见疾病的自我药疗”中的疾病数从12种增加到了14种,新增的2种分别是“过敏性鼻炎的药疗”和“阴道炎的药疗”;第五章中把旧大纲中10种疾病的药物治疗变更为12种疾病的药物治疗。删除了对脑卒中的介绍。而增加了痛风、慢性阻塞性肺病和抑郁症的治疗介绍。
★药事管理与法规
药事管理与法规的变化很大。从整体架构上来讲,2011年的考试大纲由原来的三大部分调整为两大部分,旧大纲中的第三大部分“药学职业道德”被放在“药事管理相关专业知识”下面。每一部分都新增了一些法条,例如中药管理部分增加了《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》对中药管理的规定。医疗卫生体制改革中增加了基本药物的电子监管规定。法规中还增加了药品标准的内容。
第三篇:2013执业药师考试西药药剂学辅导讲义(11)
第十一章节 膜剂和涂膜剂
一、膜剂:指药物溶解或分散或包裹于成膜材料中制成的单层或多层膜状制剂。只适用于剂量小药物
1、成膜材料:
1、聚乙烯醇PVA:05-88、17-88
2、乙烯-醋酸乙烯共聚物EVA
2、制备方法:
1、匀浆流延成膜法
2、压-融成膜法
3、复合制膜法:用于缓释膜剂
二、涂膜剂:将高分子成膜材料及药物溶解在挥发性有机溶剂中制成的可涂布成膜的外用胶体溶液制剂。涂于患处,挥发后成膜,起保护作用。
第四篇:执业药师2014年《中药药剂学》考点汇总
2014年中药药剂学考点汇总
第一章中药药剂学与中药剂型的选择1-2分
第二章药剂卫生1.5-3分---------------
第三章粉碎筛析与混合1-2分
第四章浸提、分离、精制、浓缩与干燥1-2.5分---------------
第五章散剂1-2分
第六章浸出药剂1-3分
第七章药体药剂1-3分
第八章注射剂2-5分
第九章外用膏剂3分
第十章栓剂2分 第十一章胶囊剂1-2分 第十二章丸剂2.5分 第十三章颗粒剂1分 第十四章片剂5-8分 第十五章气雾剂与喷雾剂1-2分 第十六章其他剂型
---------------第十七章药物新型给药系统与制剂新技术1-1.5分 第十八章中药制剂的稳定性1-2分 第十九章生物药剂学与药物动力学概论0-2分第二十章药物制剂的配伍变化0-2.5分---------------
(注:第17--20章,占总分15%,共5分。)
《中药炮制学》考点共5分。
第五篇:2015执业药师中药学专业知识二高频考点(二)
2015执业药师中药学专二高频考点
(二)由于执业药师考试知识点较多,复习的执业药师用书往往十分详尽对于考生的考前复习而言工作量太大。文都执业药师特精析执业药师考试科目中的高频考点,希望能助各位考生一臂之力,提高复习效率。
中药学专业知识
(二)科目包含:中药学、方剂学等内容,主要考查了不同中药以及中成药的功效、主治和使用注意的等内容。大纲由两部分组成,即常用单味中药和常用中成药。
(三)泻下药(★★★)
凡能引起腹泻或润滑大肠、促进排便的药物,称为泻下药。按其性能功效及临床应用分为三类:攻下药,大多味苦性寒,既能通便又能泻火,且通便力强主治实热积滞、大便秘结;润下药大多为植物的种子或种仁,富含油脂,能润燥滑肠,使大便软化易于排出,药力最缓,多用于年老、体弱、久病、妇女胎前产后、以及月经期便秘者。峻下逐水药味多苦,有毒,泻下作用峻猛,能引起剧烈腹泻,使体内潴留水液从大便排出,部分还兼利尿。主治水肿,鼓胀,胸胁停饮等,部分还兼治风痰癫痫、疮毒及虫积等。泻下药久病体弱、脾胃虚弱者当慎用,妇女胎前产后及月经期应慎用或忌用。
(1)重点记忆大黄、芒硝、火麻仁、甘遂、巴豆的药性、性能特点、功效、主治病症、用法、使用注意;以及大黄、芒硝主要药理作用,大黄配芒硝,大黄配巴豆、干姜的意义。
【部分考点精析】
大黄配芒硝:既善泻下攻积,又善润软燥屎,还善清热泻火,治实热积滞、大便燥结、坚硬难下效佳。大黄配巴豆、干姜:巴豆得大黄,其泻下之力变缓和而持久;大黄得巴豆,其寒性可去;再加温中散寒之干姜,以助散寒之力。故善治寒积便秘。(★★★★)
(2)了解熟悉芦荟、郁李仁、京大戟、红大戟、牵牛花、芫花的药性、功效、主治病症、用法、使用注意。记忆京大戟和红大戟的来源。
【部分考点精析】
京大戟:来源,大戟科植物大戟的干燥根。
红大戟:来源,茜草科植物红大戟的干燥块根。(★★★)
(3)浏览了解番泻叶、千金子药性、功效、用法、使用注意。番泻叶的用量。【部分考点精析】
番泻叶的用量:内服煎汤剂或开水泡服,缓下1.5~3g;攻下,5~10入汤剂后下。(★★)
(四)祛风湿药(★★)是指祛除风湿、解除痹痛为主为主要功效的药物。多辛散枯燥,具有祛除肌表、经络风湿作用,有的还分别具有兼有散寒或清热、舒筋通络、止痛解表,以及补肝肾、强筋骨等作用。痹症多数慢性病患,需较长时间治疗,为服用方便,本类药可制成酒剂或丸散剂常服;本类药辛温香燥,易耗伤阴血,故阴亏血虚者应慎用。
(1)重点记忆独活、威灵仙、防己、秦艽、徐长卿、木瓜、桑寄生、五加皮、蕲蛇的药性、性能特点、功效、主治病症、用法、使用注意。防己、秦艽、五加皮的主要药理作用。羌活配独活,独活配桑寄生的意义。汉防己、木防己与广防己的来源。
【部分考点精析】
汉防己、木防己与广防己的来源:
防己是防己科植物粉防己的干燥根,习称汉防己。
木防己至少包括三个品种,即防己科的木防己、马兜铃科的汉中防己和广防己。
广防己为马兜铃科植物广防己根。(★★★)
(2)熟悉记忆其他药物,例如川乌、豨签草、桑枝、络石藤、香加皮的药性、功效、主治病症、用法、使用注意上,以及川乌、雷公藤、香加皮的用量。了解记忆臭梧桐、青风藤、丝瓜络、伸筋草、鹿衔草、乌梢蛇、路路通、穿山龙的药性、功效、用法、使用注意等。
【部分考点精析】
川乌、雷公藤、蕲蛇的用量:
川乌:内服煎汤,1.5~3g;或入丸散;宜炮制后用,入汤剂应先煎30~60min减低毒性。雷公藤:内服煎汤10~25g(带根皮者减量);制粉或胶囊,每次0.5~1.5g。蕲蛇:内服,煎汤3~10g,研末,1~1.5g。亦可泡酒服。(★★)
中药学专业知识二的高频考点精析就先讲到这,后续还会在文都医学教育考试网继续更新剩下的内容,各位考生可以多多关注。文都教育祝各位考生能取得一个满意的成绩,加油!