第一篇:2011年内科学主治医师职称相关专业知识试题及答案
.果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平A.7~14天B.15~21天C.22~28天D.29~35天E.36~42天.说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(一)HBV—DNA(一)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV~DNA(+)C.HBsAg(一)抗HBs(+)抗:HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(一)抗HBc(+)
E.HBsAg(+)HBeAg(一)HBV—DNA(+)3 .诊断室速最有力的心电图证据是A.心率140~200次/分钟B.R—R>P—P(房室分离)C.QRS波群增宽>O.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐.Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的A.T3升高、T4升高、TSH 降低B.TT3升高、FT4升高、TSH升高C.FT3降低、TT4降低、FSH升高D.TT3升高、FT4升高、TSH升高E.TT3降低、反T3降低、TSH降低.能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADM
E.L-Asp.便秘副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁
E.米索前列醇.诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害
E.可有高血压、水肿、肾功能减退.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉
E.基底动脉9 .糖尿病肾病的特点是A.与病程长短无关,只与糖尿病类型有关B.蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭
C.尿中最先出现M蛋白及B2微球蛋白D.常发生坏死性乳头炎
E.与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为
A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血
D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑
11.清除食管内容物的主要动力是 A.食物的重力
B.对食管内物体推进性蠕动 C.吞咽动作
D.LES(下食管括约肌)舒张 E.食管张力
12.内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌
D.小细胞来分化癌
E.大细胞未分化癌
13.大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E.先天性心脏病,室间隔缺损
14.标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是A.腹泻B.腹痛C.腹胀D.呕吐
E.黏液脓血便
15.肠易激综合征表现为
A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻,便中有脓血C.腹痛伴腹胀
D.腹泻、发热伴里急后重E.腹泻、粪隐血阳性
16.环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制
17.高血压合并下列哪种疾病时,最适合用p受体阻滞药治疗的是A.高血压急性左心衰
B.高血压伴心电图二度房室阻滞C.高血压伴支气管哮喘D.高血压伴心动过缓
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病
18.急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛
B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症
D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄
19.预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物A.阿司匹林B.华法林C.噻乙吡啶D.低分子肝素E.普通肝素
20.反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐
21.下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现
A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转
D.间断腹泻3年,加重并便鲜血1个月,里急后重,应用利复星后无效
E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解,服得舒特后缓解
22.致病力与细菌产生的凝固酶有关的是A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎
E.病毒性肺炎
23.男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失t无病理反射,腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史
C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史
E.过敏史
24.慢性二尖瓣关闭不全,最常见的病因是
A.二尖瓣脱垂B.老年退行性病变,二尖瓣环和瓣下钙化C.乳头肌腱索功能不全D.风湿性
E.先天畸形25.“风湿”是指A.风湿性疾病
B.累及骨骼、肌肉组织的疾病
C.关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛
D.弥漫性结缔组织病E.胶原病
26.结核杆菌侵入肠道的主要途径是A.与开放性肺结核病人密切接触B.慢性血行感染
C.腹腔内结核病灶直接蔓延
D.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶
E.开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的痰液
27.Barret食管是指下列哪一种A.食管鳞状上皮增生
B.黏膜固有层乳头向表面延伸
C.上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润D.黏膜糜烂或溃疡形成E.齿状线2era以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替
28.下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高
B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病
E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖
29.急性重症胰腺炎的主要病理特点是A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成30.风心病患者近来低热,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑
C.脾大D.肝大E.贫血
31.引起血管内溶血的疾病是A.地中海贫血B.脾功能亢进
C.遗传性球形细胞增多症D.异常血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
32.男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素
E.B2受体激动药
33.肝肾综合征患者肾脏病理改变是A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害
E.胆红素对肾脏的毒性作用34.下列是洋地黄中毒的表现,除了A.恶心
B.视物模糊C.黄视或绿视D.室早二联律E.多饮
35.洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭
B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭
D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E.已用13受体阻滞药者36.下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水
D.颈静脉怒张,肝颈回流征(+)E.黄疸
37.以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量
38.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭
E.感染性心内膜炎39.诊断癫痫的手段主要靠A.神经系统检查B.头颅CTC.脑脊液检查
D.病史询问加上脑电图检查
E.单纯根据脑电图检查结果40.食管裂孔疝指A.LES功能减弱
B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷
E.支配食管的交感神经兴奋占优势 41.反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷
E.支配食管的交感神经兴奋占优势
42.下列是心力衰竭早期代偿机制,除了A.Frank—Starling机制B.心肌肥厚C.心脏扩大
D.神经内分泌激活
E.血色素增高
43.下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是A.老年人
B.学龄前儿童C.妊娠妇女 D.肾移植者
E.有尿路梗阻者
44.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是
A.糖皮质激素B.乙酰半胱氨酸C.抗组胺药物D.抗胆碱药物
E.受体激动药
45.中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是
A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍
E.有无鼓腮、吹气障碍
46.持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合A.心率100次/分钟,心律绝对规则B.症状渐发渐止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病47.两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长
A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌
D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化48.右心室肥大的心电图表现A.肺性P波B.肢导低电压C.右柬支传导阻滞D.V1、V2R/S>1
E.V1、V2S'I乙T改变49.晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
50.高血压病患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全
A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大
C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿
(5l~53题共用题干)男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml,体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平
51.本例最可能的诊断是A.真菌性肺炎伴脓肿形成B.肺脓肿
C.肺癌伴癌性空洞D.肺囊肿继发感染E.肺结核
52.对本例诊断最简便有用的检验标本是A.痰
B.防污染样本、毛刷采样标本C.经气管吸引标本D.支气管肺泡灌洗液
E.经支气管肺活检标本53.上述检查仍不能确诊,下列哪项检查最有助于明确诊断A.CT
B.经皮肺穿刺活检C.纤维支气管镜检查D.MRI
E.彩色超声显像
(54~56题共用题干)男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39*(2,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善
54.本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起
A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌
55.为确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括A.红霉素B.青霉素C.头孢唑林D.妥布霉素
E.苯唑西林
56.本例抗茵治疗应当调整为下列哪一组比较适当
A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素 D.氯唑西林联合庆大霉素
E.氨曲南联合甲硝唑
(57~59题共用题干)男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者明显发绀,不能平卧,心界扩大,心率110次/分钟,律齐,P。亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史57.本病例最可能的诊断是A.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭
C.肺癌恶化和压迫大气道D.窒息
E.急性心肌梗死
58.根据本病例的临床表现首选辅助诊断措施是
A.选择性肺动脉造影B.核素肺灌注和通气扫描
C.心电图、床旁胸部摄片D.CT
E.MRI
59.下列哪项非创伤性检查最有诊断价值A.心电图B.超声心动图C.心向量图D.CTE.MRI
(60~62题共用题干)男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,l临床诊断变异性心绞痛60.变异性心绞痛,胸痛发作时心电图的改变应是
A.有关导联的ST段抬高B.有关导联的ST段下移C.心电图无变化D.有关导联T波倒置
E.有关导联有异常Q波61.首选的药物是A.B受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂
E.抗血小板制剂
62.能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是A.超声心动图B.血清心肌酶谱C.X线胸片D.Holter-
E.血脂分析
(63~65题共用题干)女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常
63.根据临床表现,应考虑A.Weber综合征B.Gerstmann综合征
C.Millard—Gubler综合征D.Wallenberg综合征E.闭锁综合征(Locked—in syndrome)64.病变损害位于A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E—W核
E.延髓背外侧65.病变血管为A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉
E.大脑中动脉(66~69题共用备选答案)A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位
E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性
66.提示慢性阻塞性肺气肿的体征是
67.提示右心功能不全的体征是68.提示右心室肥大的体征是
69.提示肺动脉高压的体征是(70~7l题共用备选答案)A.易并发肝癌B.女性多见C.男性多见D.儿童多见
E.老年人多见70.原发性硬化性胆管炎 71.原发性胆汁性肝硬化
(72~75题共用备选答案)A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌
E.A族链球菌
72.急性感染性心内膜炎主要致病菌是
73.引起病毒性心肌炎最常见的微生物是
74.与肝硬化的发生相关的微生物是
75.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是(76~77题共用备选答案)A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠杆菌
76.引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是
77.引起细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是(78~82题共用备选答案)
A.起病6小时内升高,24小时高峰,3~4日恢复正常
B.起病4小时内升高,16~24小时高峰,3~4日恢复正常
C.起病8~10小时升高,2~3日时高峰,1~2周正常
D.起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6日恢复
E.起病3小时升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现78.急性心肌梗死CK变化规律是
79.急性心肌梗死LDH变化规律是
80.急性心肌梗死CK—MB变化规律是
81.急性心肌梗死AST变化规律是
82.急性心肌梗死TnT变化规律是(83~87题共用备选答案)A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断B一受体
E.延长动作电位时间83.胺碘酮的作用机制是
84.奎尼丁的作用机制是85.普鲁烟酰胺作用机制是86.维拉帕米作用机制是87.普萘洛尔作用机制是
(88~91题共用备选答案)A.观察瞳孔是否散大B.触摸大动脉搏动C.人工呼吸,胸按压D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤88.判断心搏骤停迅速简便的方法是
89.确定心搏骤停后首先采取的措施是
90.对于室颤病人首选治疗措施是
91.对于室速病人首选治疗措施是(92~95题共用备选答案)A.潜伏期B.初期C.极期D.缓解期
E.恢复期
92.伤寒第一次菌血症是93.伤寒第二次茵血症是
94.伤寒后再燃是95.伤寒后复发是96.慢性支气管炎、肺气肿常见的并发症是
A.肺心病B.呼吸衰竭C.肺结核D.肺癌
E.自发性气胸
97.阻塞性肺气肿的病理分型是A.小叶中央型B.间质型C.代偿型D.全小叶型
E.混合型
98.继发性气胸可见于下列哪些情况A.COPDB.哮喘
C.肺化脓性病变D.机械通气
E.子宫内膜异位
99.慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件有
A.肢导低电压B.肺性P波
C.胸前导联重度顺钟向转位D.心房纤颤
E.右束支传导阻滞
100.COPD合并慢性肺心病急性加重期时,以下治疗哪些是正确的A.积极控制感染B.营养支持C.吸氧
D.保持呼吸道通畅E.间断应用利尿药
相关专业知识: 01.B 02.B 03.D 04.A 05.A 06.A 07.B 08.B 09.E 10.D 11.B 12.D 13.B 14.E 15.A 16.A 17.E 18.D 19.B 20.C 21.D 22.B 23.C 24.D 25.C 26.E 27.E 28.B 29.C 30.B 31.E 32.D 33.D 34.E 35.D 36.D 37.D 38.C 39.D 40.D 41.A 42.E 43.A 44.A 45.D 46.D 47.D 48.D 49.B 50.C 51.A 52.A 53.A 54.A 55.E 56.B 57.A 58.C 59.E 60.A。61.B 62.B 63.E 64.C 65.D 66.C 67.E 68.A 69.B 70.C。71.B 72.A 73.C 74.D 75.B 76.A 77.D 78.A 79.C 80.B。81.D 82.E 83.E 84.A 85.A 86.B 87.D 88.B 89.C 90.E。
91.D 92.A 93.B 94.D 95.E 96.ABE 97.ADE 98.ABCDE 99.BC 100.ABCDE
第二篇:吉林省内科学主治医师(中级职称)考试试题
吉林省内科学主治医师(中级职称)考试试题
本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)
1、下列那种治疗白血病的药物不作用于S期
A.长春新碱B.阿糖胞苷C.氨甲蝶呤D.羟基脲E.6-硫代鸟嘌呤
2、腹痛绵绵,时作时止,恶寒喜热,痛时喜按,饥时痛甚,得食痛减,大便溏薄,神疲气短,舌淡苔白,脉沉细,治疗主方为:
A.补中益气汤B.附子粳米汤C.保和丸D.小建中汤E.一贯煎
3、增强窝洞抗力的方法不包括 A.去除无机釉B.去除薄壁弱尖C.洞形成箱状D.保留承力区的薄壁弱尖E.洞缘线设计为圆钝曲线
4、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是 A.碱性磷酸酶同Ⅰ酶ⅠB.甲胎蛋白C.异常凝血酶原D.α-L-岩藻糖苷酶E.γ-谷氨酰转移酶
5、目前发现中药有增强免疫及抗癌作用的成分是 A.苷类B.生物碱类C.胺类D.多糖类E.多肽类
6、男性,60岁,干部。突然右侧肢体活动不灵,历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP:20/12kPa(150/90mmHg),为确诊首选的检查是
A.腰椎穿刺B.CT脑扫描C.脑超声D.脑血流量E.脑电图
7、风热犯表热毒重证的代表方剂是
A.小柴胡汤B.银翘散C.竹叶石膏汤D.白虎汤E.甘露消毒丹
8、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是
A.疝内容物可有小肠B.乙状结肠可鼠为疝囊的-部分C.可显很得大D.可发性嵌砸E.一般为易复性疝
9、失血性休克时采取的体位是:
A.平卧位B.床脚抬高20°,头低位C.上半身平卧,床脚抬高20°D.上半身抬高10°,床脚抬高20°E.上半身抬高10°,下半身平卧
10、男性,26岁,无诱因脐周围持续性痛24小时,8小时前转移至右下腹部,恶心呕吐,腹痛,脉搏76次/分,血压120/80mmHg,体温37.2℃,右下腹局限性压痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音正常。白细胞10000/mm3,中性76%,诊断应考虑:
A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.急性肠系膜淋巴结炎D.急性阑尾炎E.胃溃疡穿孔
11、不能归属于五脏的肿瘤是:
A.气瘤B.肉瘤C.血瘤D.脂瘤E.骨瘤
12、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是
A.过敏反应B.胰岛素抗药性C.低血糖反应D.出血E.肝功能损害
13、毒物进入人体的途径通常不包括
A.消化道B.血液C.皮肤D.黏膜E.呼吸道
14、关于肠绦虫病病原学的描述,下列错误的是-A.长膜壳绦虫成虫主要寄生于鼠B.猪带绦虫成虫寄生于人的小肠C.人是猪带绦虫的中间宿主D.人误食虫卵后,可患囊尾蚴病E.人是牛带绦虫惟一中间宿主
15、缺铁性贫血用铁剂治疗有效血象首先表现为
A.血红蛋白先上升B.网织红细胞先上升C.血红蛋白与网织红细胞同时上升D.出现幼稚红细胞E.出现幼稚粒细胞
16、特殊类型的昏迷是指 A.完全性混合性失语B.去大脑皮质状态C.精神抑制状态D.闭锁综合征E.木僵
17、腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是:
A.5~10mlB.10-15mlC.15~40mlD.10~30mlE.20~40ml
18、冻僵患者现场急救时首先应采取的措施是
A.迅速将患者移至温暖环境B.注射激素C.静脉输液D.紧急进行气管切开E.立即吸氧
19、牝痔的现代病名是:
A.内痔B.外痔C.混合痔D.肛瘘E.肛裂 20、乳痈溃脓后疼痛减轻,但创面流脓清稀,淋沥不尽,日久不愈,伴全身乏力,面色少华,纳差,舌质淡,苔薄,脉弱无力。证属:
A.气滞热壅证B.热毒炽盛证C.正虚邪恋证D.气滞寒凝证E.以上都不是
21、”净化空洞”的概念
A.经正规抗结核治疗空洞周围病变吸收,仅存纤维空洞存在,痰结核分枝杆菌阴性B.空洞长期不闭合C.痰结核分枝杆菌阴性D.空洞内壁光滑E.经有效的化学治疗后,空洞不闭合,连续6个月查痰阴性,空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖
22、诊断风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是
A.二尖瓣面容B.第一心音亢进C.心尖搏动不明显D.心尖区舒张中、晚期雷鸣样杂音E.二尖瓣开放拍击音
23、孕36周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为前置胎盘,胎心好,最佳的处理为
A.人工破膜引产B.积极引产,尽快结束分娩C.剖宫产术D.卧床休息,维持妊娠E.肌注地塞米松,促使胎儿肺成熟
24、胞脉、胞络通过何脏与胞宫相联屑
A.脾胃B.心肝C.肝肾D.心肾E.脾肾
25、一般不出现于SLE患者体内的抗体是
A.抗核抗体B.抗链球菌抗体C.抗Sm抗体D.抗DNA抗体E.抗组蛋白抗体
26、女性,25岁,3年来多次昏倒,数分钟后恢复。体查:坐位时,心尖区有舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失。最可能的诊断是
A.风心病二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.癫痫发作E.左房粘液瘤
27、正常人粪便渗透压差为
A.50~290mOsm/LB.>125mOsm/LC.
28、垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为 A.奥曲肽B.生长激素C.醋酸可的松D.赛庚啶E.溴隐亭
29、女患者,23岁,每于经期第一天小腹胀痛,拒按,乳房胀痛,经行不畅,色紫黯,有血块,血块排出后腹痛减轻,舌紫黯,脉弦。中医辨证为: A.湿热下注B.寒湿凝滞C.阳虚内寒D.肝肾亏损E.气滞血瘀 30、下列哪种自身抗体属合成酶抗体
A.抗心磷脂抗体B.抗Jo-1抗体C.抗核抗体D.抗SSA抗体E.抗SSB抗体
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。)
1、女性,49岁,突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降,身边有杀鼠药氟乙酰胺,治疗的特效药为
A.维生素K1B.亚甲蓝C.乙酰胺D.阿托品E.纳络酮
2、在胸片上可见肺部大血管呈串珠样透亮区,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有右侧纵隔胸膜抬高,这种检查结果可见于下列哪种疾病
A.瘢痕性肺气肿B.间质性肺气肿C.大泡性肺气肿D.阻塞性肺气肿E.肺梗死
3、患者26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断
A.脊髓灰质炎B.急性硬膜外脓肿C.急性横贯性脊髓炎D.脊柱转移性肿瘤E.多发性硬化
4、以下哪项无须与经间期出血相鉴别:
A.月经先期B.月经过少C.赤白带D.经漏E.经乱
5、以下对脓肿切开引流的要求,不正确的是
A.脓肿可用1%~3%双氧水冲洗B.一般应首选口外引流C.切口位置应在脓肿的低位D.颜面危险三角区脓肿切开严禁挤压E.口内可用橡皮片引流
6、自凝树脂塑形期为
A.丝状期B.橡胶期C.面团期D.湿砂期E.糊状期
7、肿的基本病理是:
A.毒邪滞留B.血瘀痰阻C.痰湿内蕴D.经络阻塞,气血凝滞E.营气不从,阴阳失调
8、”下尻五寸,别入于肛”指的是哪一条经络循行于后阴,可以用来治疗肛门疾病:
A.足少阴肾经的经别B.足太阳膀胱经的经别C.足太阴脾经的经别D.足少阳胆经的经别E.足厥阴肝经的经别
9、牙拔除时不宜使用旋转力的牙为
A.下颌双尖牙B.上颌侧切牙C.上颌尖牙D.上颌中切牙E.下颌中切牙
10、慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是
A.明显气急紫绀B.两肺底湿性啰音C.感染已控制,利尿剂无效D.心率大于120次/分E.肺动脉高压
11、寻常型银屑病可出现:
A.Munro微脓疡B.Pautria微脓疡C.Kogoj海绵状脓疱D.基底细胞液化变性E.真皮中嗜酸细胞浸润
12、脑出血患者表现为头痛,呕吐,轻度脑膜刺激征,颇似蛛网膜下腔出血,其出血部位
A.脑干B.丘脑'C.尾状核D.小脑E.壳核
13、Ⅱ度深覆胎是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的
A.1/3~1/2B.全部牙冠C.2/3以上D.1/2~2/3E.不足1/3
14、若堕胎不全,伴有发热腹痛,阴道流液臭秽其治法是
A.益气活血化瘀B.下胎益母C.活血化瘀D.化瘀祛胎,清热解毒E.祛瘀下胎
15、患者躯干部位起暗红色及黄褐色斑片,上覆鳞屑,未见丘疹及渗出,则最不可能的疾病是:
A.体癣B.玫瑰糠疹C.湿疹D.花斑癣E.银屑病
16、姜片虫生活史中使人感染的阶段是
A.尾蚴B.囊蚴C.胞蚴D.毛蚴E.虫卵
17、缺铁性贫血的治疗正确的是
A.补充维生素B12B.补充铁剂C.输血D.补充叶酸E.补充维生素K
18、咽鼓管位于人体的哪个部位:
A.口咽部B.喉咽部C.鼻咽部D.咽旁隙E.咽后隙
19、急性肾盂肾炎的治愈标准是
A.症状消失B.末梢血白细胞降至正常C.尿常规正常D.停药后一周症状未复发E.停药后每周作一次尿培养,连续三次阴性 20、下列组合哪项正确
A.急性淋巴细胞白血病--绿色瘤多见B.急性粒细胞白血病--脑膜白血病较多见C.急性早幼粒细胞白血病--易发生DICD.慢性粒细胞白血病--多伴有免疫功能异常E.慢性淋巴细胞白血病--易发生急变 20、下列组合哪项正确
A.急性淋巴细胞白血病--绿色瘤多见B.急性粒细胞白血病--脑膜白血病较多见C.急性早幼粒细胞白血病--易发生DICD.慢性粒细胞白血病--多伴有免疫功能异常E.慢性淋巴细胞白血病--易发生急变
21、骨关节炎患者的典型体征是
A.关节红肿、活动受限B.肌腱端炎C.方形手畸形D.梭形肿胀E.跖趾关节红肿热痛
22、强心苷中毒引起的快速型心律失常,应首选
A.普萘洛尔B.苯妥英钠C.利多卡因D.维拉帕米E.美西律
23、下列关于慢性胰腺炎腹痛的描述错误的是
A.初起为间歇性,后转为持续性B.躺下加重,坐位缓解C.其性质可为钻痛或剧痛D.位于中上腹偏左或偏右E.饥饿时加重,进食后减轻
24、高血压患者出现以下哪项改变,提示出现早期左心功能不全
A.心尖部舒张期奔马律B.肝大、下肢水肿C.室性早搏D.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E.左心室扩大
25、身体沉重而疼痛,甚则肢体浮肿,恶寒,无汗,或有咳喘,痰多白沫,胸闷,干呕,口不渴,苔白,脉弦紧,辨证为
A.表寒里饮证B.饮停胸胁证C.络气不和证D.邪犯胸肺证E.阴虚内热证
26、苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病,间断用药一个循环周期为 A.4~8周B.2~4周C.1~2周D.4周E.3周
27、一妇女入院时血小板数为30乘以十的九次方/L,现无出血,但下肢曾有紫癜。此时最重要的检查是
A.尿常规B.骨髓穿刺C.抗核抗体D.心电图E.血清肌酐
28、在感染中,标志近期感染的抗体是 A.IgDB.IgAC.IgGD.IgME.IgE
29、胎儿完成内旋转动作是指
A.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致B.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致C.胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径一致D.胎头矢状缝与母体中骨盆前后径一致E.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致 30、泰山磐石散出自 A.《景岳全书》B.《女科百问》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《傅青主女科》
第三篇:2015年新疆内科学主治医师考试试题
2015年新疆内科学主治医师考试试题
一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、壮热汗出,项背强急,手足挛急,角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮,舌红,苔黄燥者,证属痉病之
A.邪壅经络证B.肝经热盛证C.阳明热盛证D.心营热盛证E.痰浊阻滞证
2、青风内障的眼底表现有,除了:
A.视乳头色偏浅B.视乳头凹陷深大C.中央血管向鼻侧偏移D.有时可见静脉搏动E.有时可见动脉搏动
3、铸型在焙烧过程中,观察呈现淡黄色时温度达到了 A.1150℃B.1050℃C.850℃D.950℃E.700℃
4、异染性脑白质营养不良发病年龄多见于
A.8~12岁B.16~20岁C.50岁以上D.1~4岁E.20~30岁
5、慢性胸髓横贯性损害引起
A.四肢瘫B.双下肢迟缓性瘫C.双下肢痉挛性瘫D.偏瘫E.一侧肢体痉挛性瘫
6、羊水栓塞发生率高的是
A.足月正常分娩B.中期引产钳刮术中C.人工破膜+催产素静点D.水囊引产时E.剖宫产中
7、泄泻在《内经》一书中称为:
A.泄B.大肠泄C.下利D.肠E.滞下
8、虚证不寐的主要病机是:
A.阴血不足B.阳气不足C.津液亏耗D.脾气虚弱E.肝郁脾虚
9、关于脑脊液正确的是 A.自外侧孔流入第三脑室B.以上均不是C.为无色透明不含有机物的液体D.正中孔是脑脊液自脑室入蛛网膜下腔的惟一途径E.由脑室脉络丛产
10、湿热毒蕴(急性淋病)宜用:
A.知柏地黄汤加味B.清营汤加味C.龙胆泻肝汤加味D.八正散加味E.犀角地黄汤加味
11、周期性瘫痪的临床表现哪项有错误 A.常累及口咽肌和头面肌B.腱反射减弱或消失C.为双侧对称的四肢软瘫D.肌张力减低E.通常在夜晚或早晨醒时发病
12、下列哪项检查最适用于鉴别上颌或下颌急性牙髓炎
A.染色法B.X片检查C.麻醉试验D.电活力测验法E.以上都不对
13、装盒时,若为一侧连续数个牙缺失的义齿,常将蜡型倾斜向缺牙区的 A.舌侧B.垂直C.近中D.远中E.颊侧
14、高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压的鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害
A.病史明确B.年龄40岁以上C.贫血不明显D.眼底视网膜硬化E.血压26.7/14.7kPa(200/110mmHg)
15、流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察 A.7天B.14天C.21天D.10天E.1个月
16、属于自身免疫疾病的是
A.白色念珠菌病B.单纯疱疹C.多形性红斑D.艾滋病E.天疱疮
17、对直肠癌指诊的描述中不正确的是:
A.85%的直肠癌位于手指可触及的部位B.肠壁上硬结性肿块或溃疡C.推之不移D.肠腔狭窄E.指套染血
18、梯形固位可用于下列哪种情况
A.邻舌面洞B.以上都不对C.邻胎面洞D.后牙颊牙合洞E.邻颊面洞
19、乳痈预防护理应注意以下各项,除了: A.断乳应该及时果断B.妊娠5个月后,经常用温开水或肥皂水清洗乳头C.乳头内陷者应经常提拉矫正D.保持乳头清洁,不使乳儿含乳而睡E.乳头擦伤等可外涂麻油,有身体其他部位化脓性感染应及时治疗
20、患者男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为
A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.肝囊肿
21、患者男性,45岁,近期常感胸部不适,与活动关系不大,每次持续2h左右,服用硝酸甘油后30min左右缓解,心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右,T波直立而两肢对称,QT间期0.20s,患者最可能的诊断应该是 A.心脏神经官能症B.正常的ST抬高C.变异型心绞痛D.急性心肌梗死E.早复极综合征
22、适用于全部AA的促造血治疗为
A.生长素B.性激素C.雄激素D.孕激素E.激素
23、以下除了哪项外均为乳痈的转归:
A.初起经治疗后肿消痛除而愈B.溃脓通畅,肿消痛减,疮口渐敛而愈C.失治误治发生癌变D.脓出不畅,肿不消,身热不退,形成袋脓,或传囊之变E.大量使用抗生素或寒凉药后,形成僵硬肿块,迁延不愈
24、二尖瓣门面积为2.0cm2时,下列提法哪项正确
A.为二尖瓣轻度狭窄B.有明显的临床症状C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音D.可无跨瓣压差存在E.一般不引起左心房扩大
25、”诸寒收引皆属于肾”出自
A.(素问·调经论)B.(素问·至真要大论)C.(素问·五脏生成论)D.(灵枢·本神)E.(素问·上古天真论)
26、关于肝肾综合征,下列哪项不正确
A.多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B.表现为少尿或无尿C.肾功能衰竭为不可逆性D.低钠血症E.低尿钠症
27、肛门反射的神经定位是:
A.L1~2B.L2~3C.L3~4D.L4~5E.L5~S1
二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、关于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的? A.血黏度增高可以成为血栓的原因B.本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致C.常有出血倾向D.骨质破坏主要为溶骨性E.骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞
2、脑性瘫痪的描述哪项是错误的
A.病理损害,一是出血性,二是缺血性B.病因包括遗传性和获得性C.无有效的病因治疗D.目前主要用手术治疗E.缺乏特异性诊断指标
3、鼓胀的病理性质总属
A.本虚标实B.气阴两虚C.邪实脏虚D.真虚假实E.表虚里实
4、在腺垂体功能不全时,可出现下列哪些情况
A.低血压B.体重明显增加C.皮肤色素沉着过多D.血糖升高E.怕热,腹泻
5、一位80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度为2.0%,O2流量为3L/min,为使病人尽快清醒拔管,这时应
A.关闭安氟醚挥发罐,不改变O2流量B.关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增加至8L/minC.关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增加至4L/minD.关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至2L/minE.关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至0.5L/Min
6、女性,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿蛋白(+);双下肢轻度水肿,其原因可能为
A.肝硬化B.慢性肾炎C.二尖瓣狭窄致右心衰D.粘液性水肿E.营养不良
7、男性,28岁,因心悸气短3年,发烧一个月来诊。查体T:37.6℃,睑结膜有一出血点,心率102次/分,心尖部可闻及双期杂音,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,脾大肋下1.5cm,有杵状指,Hb:80g/l尿蛋白(+),此患者可诊断为风心病合并
A.贫血性心脏病B.结缔组织病C.风湿活动D.感染性心内膜炎E.上呼吸道感染
8、下列哪项不是慢性龋的特点
A.病变组织干硬B.只见于成年人C.进展慢D.龋坏组织染色深E.去腐时可用挖器剔除
9、预防减压病的关键措施为
A.合理减压B.加强营养C.吸氧D.保暖E.输液
10、下列药物不属于慢作用抗风湿病药的是
A.柳氮磺胺吡啶B.醋酸泼尼松C.青霉胺D.甲氨喋呤E.来氟米特
11、软组织损伤不适合手术治疗的是:
A.肌腱韧带完全断裂者B.重要的神经血管损伤者C.筋伤后期关节强直或肌肉萎缩者D.筋伤致神经血管卡压者E.颈腰椎间盘突出保守治疗无效者
12、以下不符合紫癜风临床表现的是: A.损害为针头大小多角形紫红丘疹或融合成片状B.丘疹表面可有网状纹C.口腔粘膜常受累D.头部为浸润性暗红斑,头发成束状E.可发生甲胬肉,甲床萎缩,甲板可脱落
13、消化道最常见的肿瘤是
A.食管癌B.胃癌C.肝癌D.胰腺癌E.直肠癌
14、妊娠期雌激素的主要来源是
A.胎儿的肾上腺皮质B.脐带C.胎儿-胎盘单位D.母体的卵巢E.母体的肾上腺皮质
15、龋损在什么阶段开始产生牙髓反应
A.牙本质浅层B.髓壁处C.牙本质深层D.釉牙本质界处E.牙本质中层
16、女患者,19岁,16岁初潮,月经一直不规律,现阴道出血10天,量多如崩,血色鲜红,质稠,心烦潮热,大便干,小便黄少,苔薄黄,脉细数。中医辨证为: A.实热B.脾虚C.血瘀D.虚热E.肾阴虚
17、《金匮要略》认为黄疸之病当以多少天为期 A.18天B.20天C.24天D.30天E.36天
18、免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于
A.仅限于巨噬细胞B.仅限于T细胞C.仅限于B细胞D.仅限于NK、K细胞E.几乎所有的免疫活性细胞
19、甘温除热法始创于哪位医家
A.张仲景B.刘完素C.李东垣D.朱丹溪E.张从正 20、强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关
A.HLA-DW4B.HLA-B7C.HLA-B5D.HLA-B27E.HLA-DR4
21、关于舌习惯,下列说法不正确的是
A.舌习惯只能引起前牙开胎畸形B.舔牙习惯可使上下前牙唇倾形成双牙弓前突C.舌习惯通常在儿童替牙期形成D.伸舌习惯可造成前牙开牙合畸形及下颌前突畸形E.舌习惯是一组综合征
22、为预防乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品做人工被动免疫
A.抗病毒B.丙种球蛋白C.胎盘球蛋白D.乙肝特异高价免疫球蛋白E.乙肝疫苗
23、胃癌最常见的转移途径是
A.血清转移B.胃肠道播散C.淋巴转移D.腹腔内种植E.直接蔓延
24、梅毒治疗主要以:
A.中药为主B.西药为主C.外治为主D.理疗为主E.手术为主
25、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张
A.前列腺素E1B.促胰液素C.促胃液素D.胰高血糖素E.血管活性肠肽
26、关于肝肾综合征,下列哪项不正确
A.多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B.表现为少尿或无尿C.肾功能衰竭为不可逆性D.低钠血症E.低尿钠症
27、肛门反射的神经定位是:
A.L1~2B.L2~3C.L3~4D.L4~5E.L5~S1
第四篇:《外科主治医师》试题及答案
一、单项选择题
1.关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是
A 鞍上为多发部位
B 恶性程度高
C 放疗敏感
D 化疗不敏感
E常通过脑脊液播散
正确答案:D
解题思路:生殖细胞瘤对化疗具有较高的敏感性,同时松果体区血脑屏障的解剖缺陷使药物易于分布于肿瘤细胞。
2.关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是
A 为良性肿瘤
B 可多发
C 瘤结节与囊大小无关
D 病程囊性长,实性短
E 实性肿瘤术前可行血管栓塞
正确答案:D
解题思路:一般囊性肿瘤病程短,实性肿瘤生长缓慢,长达数年或更长。实性肿瘤供血非常丰富,术前行血管栓塞将降低手术风险及难度。
3.颅内肿瘤中最多见的是
A 转移瘤
B 脑膜瘤
C 神经上皮性肿瘤
D 垂体腺瘤
E 胆脂瘤
正确答案:C
解题思路:颅内肿瘤中以神经上皮肿瘤发病率最高,有资料统计约占全部颅内肿瘤的40%。
4.蛛网膜下腔出血常见的原因是
A 颅内动脉瘤
B 脑动脉炎
C 高血压
D 颅脑外伤
E 颅内肿瘤
正确答案:A
解题思路:此题无解题思路
5.关于脑干肿瘤的描述中,不正确的是
A 延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血
B 小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术
C 室管膜瘤边界不清,难以全切
D 脑干肿瘤DSA多无异常
E 星形细胞瘤多发生在儿童及青年
正确答案:C
解题思路:室管膜瘤多有边界,在显微镜下多可完全切除。
6.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现
A 病程长
B 头痛、呕吐
C 轻偏瘫
D 视盘水肿
E 精神症状
正确答案:A
解题思路:颅内原发性淋巴瘤为恶性肿瘤,病程短,多在半年内。
7.对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是
A 星形细胞瘤
B 室管膜细胞瘤
C 髓母细胞瘤
D 松果体细胞瘤
E 少枝胶质细胞瘤
正确答案:C
解题思路:不同类型的胶质瘤按对放疗的敏感性依次排列为髓母细胞瘤>少枝胶质细胞瘤>室管膜瘤>星形细胞瘤>胶质母细胞瘤。
8.跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是
A 脉络膜前动脉
B 脉络膜后动脉
C 大脑前动脉
D 大脑中动脉
E 眼动脉
正确答案:C
解题思路:大脑前动脉自颈内动脉发出后走向中线,于视交叉后上方进入纵裂。
9.颅内动脉瘤的好发部位是
A 前交通动脉
B 后交通动脉
C 海绵窦
D 椎-基底动脉系统
E 颈内动脉系统的分叉部
正确答案:E
解题思路:此题无解题思路
10.闭合性颅脑损伤早期治疗要点是
A 防止休克
B 防止癫痫
C 气管切开
D 控制水入量
E 防止脑水肿和颅内血肿
正确答案:E
解题思路:此题无解题思路
11.患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有
A 右侧额极损伤
B 左侧额极损伤
C 左侧额中回后部损伤
D 左枕叶损伤
E 右颞叶损伤
正确答案:C
解题思路:在额中回后部,有额叶凝视中枢,刺激性病变引起双眼向健侧的同向凝视,破坏性病变引起向病侧的同向凝视。
12.关于脊髓空洞症,下述哪个是不正确的A 节段性分离性障碍
B 常伴有Chiari畸形
C 一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩
D 可出现Charcot关节
E常呈急性发病
正确答案:E
解题思路:脊髓空洞症慢性起病,逐渐加重。
13.动脉瘤破裂形成血肿的发生率,以何者最高
A 前交通动脉瘤
B 后交通动脉瘤
C 大脑后动脉动脉瘤
D 大脑中动脉动脉瘤
E 基底动脉动脉瘤
正确答案:D
解题思路:大脑中动脉动脉瘤分布在主干上约占72%,其余在周围支上,其出血频度高,发生血肿机会多。
14.在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好
A 孤立术
B近端载瘤动脉夹闭术
C 加固术
D 瘤颈夹闭术
E 凝固术
正确答案:D
解题思路:动脉瘤的治疗方法很多,但到目前为止动脉瘤颈夹闭仍是首选和最好方法,另外,现在施行血管内治疗动脉瘤栓塞的也日渐增多。
15.动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间
A 一周以内
B 第一周末至第二周C 第二周末至第三周D 第三周末至第四周E 第一个月至第二个月
正确答案:B
解题思路:目前大量资料表明,动脉瘤破裂后的再出血多发生于初次破裂后的7~14天。
16.下列哪项表述是错误的A 颅裂纯属先天颅骨发育异常
B 单纯颅裂一般需手术治疗
C 裂孔处有组织外溢称囊性颅裂
D 颅裂大多位于中线,以枕部最为多见
E 眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别
正确答案:B
解题思路:单纯颅裂一般无需手术治疗,当合并膨出者一般需手术治疗,手术治疗的目的是切除膨出囊,还纳膨出的脑组织等内容物,修补不同层次的裂孔。
17.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是
A 动脉瘤包裹术
B 动脉瘤孤立术
C 载瘤动脉夹闭术
D 动脉瘤颈夹闭术
E 动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术
正确答案:E
解题思路:此题无解题思路
18.女性,10岁,头痛1年,加重伴呕吐,10天。查体,双侧视神经乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变部位在A 大脑半球
B 蝶鞍区
C 松果体区
D 小脑
E 脑干
正确答案:C
解题思路:此题无解题思路
19.对脑动脉瘤的预后主要根据为
A 意识障碍程度
B 脑压上升程度
C 脑动脉瘤的大小
D 有无偏瘫
E 脑动脉瘤的多少
正确答案:A
解题思路:此题无解题思路。此题出得有问题:一是破裂动脉瘤还是未破裂动脉瘤的评价表转是各不相同的。
20.脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可划分为几个阶段
A
2B
3C
4D
5E 6
正确答案:B
解题思路:脑脓肿的病理过程一般可分为三个阶段,即急性脑炎症阶段、化脓阶段、包膜形成阶段。
21.颅内转移瘤来源最常见为
A 肺部
B 肝脏
C 泌尿系统
D 胃肠
E 皮肤及骨骼
正确答案:A
解题思路:颅内转移瘤以肺癌最多见,国内外统计来源最多均为肺癌。
22.外展神经起自
A 延髓上缘
B 中脑下缘
C 脑桥上缘
D 脑桥下缘
E 中脑
正确答案:D 对的,第六对颅神经是发自桥延沟,但是作为高位颅神经不会发自延髓的。所以是发自桥脑的下缘。
解题思路:此题无解题思路
23.癫痫持续状态的定义是
A 持续的小发作
B 频发的癫痫大发作
C 长期服药不能控制的大发作
D 频发的大发作,间歇期仍意识不清
E 持续的精神运动性发作
正确答案:D
解题思路:癫痫持续状态的定义为频繁大发作,间歇期仍意识不清。
24.当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是
A 长春新碱
B 甲氨蝶呤
C 顺铂
D 亚硝基脲类(卡氮芥)
E 氟尿嘧啶
正确答案:D
解题思路:目前针对胶质瘤的化疗有许多方法及药物,但仍以亚硝基脲类(卡氮介)药物疗效肯定,副作用相对较小而多用。
25.关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是
A 脑积水
B 听力障碍
C 共济失调
D 性发育迟缓
E 视困难
正确答案:D
解题思路:正常松果体细胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌,使性征同身体发育协调。肿瘤使褪黑激素减少,导致性早熟。起源于松果体细胞的肿瘤可表现为性发育迟缓。
26.临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征的常见于什么部位的损伤
A 四叠体上丘
B 四叠体下丘
C 中脑腹侧部
D 桥脑腹侧
E 桥脑背侧
正确答案:C
解题思路:中脑腹侧病变损害了同侧位于大脑脚底中部3/5的锥体束及动眼神经,因而发生同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征。
27.生殖细胞肿瘤不包括
A 生殖细胞瘤
B 畸胎瘤
C 脂肪瘤
D 绒毛膜上皮癌
E 内胚窦肿瘤
正确答案:C
解题思路:根据WHO1990年分类,生殖细胞肿瘤包括生殖细胞瘤、畸胎瘤(含恶性畸胎瘤)、绒毛膜上皮癌、内胚窦肿瘤、胚胎癌和混合性生殖细胞瘤6大类。
28.癫痫的临床发作表现分型,不包括
A 大发作
B 小发作
C 癫痫持续状态
D 局限性发作
E 精神运动性发作
正确答案:C
解题思路:癫痫的临床发作表现分型:大发作、小发作、局限性发作及精神运动性发作。
29.在神经上皮性肿瘤中最多见的是
A 髓母细胞瘤
B 室管膜瘤
C 少枝胶质细胞瘤
D 星形细胞瘤
E 脉络丛乳头状瘤
正确答案:D
解题思路:在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤,约占颅内肿瘤总数的13%~26%,约占胶质瘤总数的21.2%~51.6%。
30.自中脑背部发出的颅神经是
A 动眼神经
B 滑车神经
C 外展神经
D 面神经
E 舌咽神经
正确答案:B
解题思路:颅神经中只有滑车神经自中脑背部发出。
第五篇:2015年西藏主治医师(内科)职称试题
2015年西藏主治医师(内科)职称试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、尿液中吞噬细胞来自血液中的 A.红细胞
B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞
2、X线透视下见肺门舞蹈征的是以下哪项先心病的特征性变化 A:主动脉瓣狭窄 B:动脉导管未闭 C:主动脉窦动脉瘤 D:主动脉瓣关闭不全 E:室间隔缺损
3、心脏叩诊呈普大型,不随体位改变常见于 A.肺源性心脏病 B.高血压性心脏病 C.扩张型心肌病 D.心包积液
E.主动脉瓣关闭不全
4、白塞病的诊断标准中,必要条件是10 A:复发性口腔溃疡,每年3次 B:复发性外阴溃疡,每年3次 C:眼炎
D:皮肤病变 E:针刺反应阳性
5、胰源性霍乱的致病因素是 A.促胃液素 B.胰蛋白酶 C.血管紧张素 D.血管活性肠肽 E.血管升压素
6、门脉高压症的三大临床表现是
A.恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水 B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐
D.黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣 E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
7、梅毒感染后,发生脊髓痨的时间大约为 A:15~20年 B:5~11年 C:20~25年 D:10~15年 E:3~5年
8、老年男性,有长期吸烟史,出现刺激性咳嗽,痰中带血,最可能为 A.支气管扩张 B.肺结核 C.肺炎
D.支气管肺癌 E.肺水肿
9、血脂指的是 A:血浆中胆固醇 B:磷脂
C:血浆中甘油三酯
D:血浆中的甘油三酯和胆固醇 E:类固醇
10、血清学试验的前带现象是指()。A.抗体过量 B.抗原过量 C.凝集明显 D.沉淀物显著 E.溶解现象
11、胰岛素低血糖激发试验禁用于 A:有惊厥史者 B:黏液性水肿者 C:冠心病患者 D:老年患者 E:侏儒症患者
12、应用两性霉素B治疗成人新型隐球菌脑膜炎患者,首次剂量为 A:30mg B:1mg C:1mg/kg体重 D:3mg/kg体重 E:3mg/kg体重
13、大咯血是指24小时咯血量大于 A:100ml B:200ml C:300ml D:500ml E:1000ml
14、血吸虫性肝硬化的病理类型是 A.小结节性肝硬化 B.大结节性肝硬化
C.大小结节混合性肝硬化 D.再生结节不明显性肝硬化 E.以上都不是
15、有关甲亢性周期性瘫痪,下列叙述错误的是 A:有高钾血症 B:剧烈运动可诱发
C:20~40岁亚洲男性好发 D:病变主要累及下肢
E:高碳水化合物饮食可诱发
16、长期服用胺碘酮可以引起 A:碘源性甲亢 B:垂体性甲亢
C:腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D:异源性TSH综合征 E:神经垂体瘤
17、患者女性,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行下述哪项检查
A.血清免疫球蛋白测定 B.血清补体测定
C.血清抗链球菌溶血素“O”测定 D.血清抗核抗体检测
E.血清抗环瓜氨酸肽(CC抗体检测
18、男,15岁,肉眼血尿,血压140/90mmHg,双睑及双下肢浮肿,十天前曾有咽喉痛,发热,尿检:蛋白2g/L,红细胞+++,诊断首先考虑____ A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾病综合征
E.以上都不是
19、患者女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。体查:扑翼样振颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下来触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖:6.1mmol/L,尿常规:正常,血气pH:7.5。意识障碍最可能的病因为 A.地西泮中毒 B.低血糖 C.肝性脑病 D.尿毒症
E.脑血管意外
20、在检测血糖条件不足时,每日应做的尿糖定性检查次数是 A:1次 B:2次 C:5次 D:4次 E:3次
21、胆固醇合成的场所是 A:肌肉 B:小肠黏膜 C:肝脏 D:肾脏 E:肺
22、老年人上腹痛伴呕血,厌食及消瘦最应警惕 A.肝硬化
B.急性胃黏膜病变 C.胃癌
D.消化性溃疡 E.急性胆囊炎
23、女性,24岁,1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是____ A.中段尿培养和药敏试验
B.双肾B超
C.尿浓缩试验(改良莫氏法)
D.排泄l生尿路造影
E.核素肾图
24、血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变____ A.胰岛素受体数目减少
B.胰岛素受体数目增多
C.胰岛素受体亲和力增加
D.胰岛素与受体结合后作用下降
E.胰岛素受体亲和力减低
25、患者40岁。胰岛素依赖型糖尿病22年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定。两年来出现双下肢水肿,空腹血糖5~ 6 mmol/L,尿蛋白(++~+++),Cr 196μmol/L。在饮食中蛋白含量应为 A:每日0 g/kg B:每日8~ 2 g/kg C:每日0~2g/kg D:每日6g/kg E:每日2g/kg
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、糖尿病治疗的目标是
A:使血糖达到或接近正常水平B:消除糖尿病症状 C:防止或延缓并发症 D:彻底治愈(2002)
2、女性,25岁,右下腹痛2月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过x线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是____ A.克罗恩病
B.溃疡型肠结核
C.右侧结肠癌
D.阿米巴病
E.肠恶性淋巴瘤
3、下列试验属于沉淀反应的是 A.肥达试验 B.外斐试验
C.单向琼脂扩散试验 D.Coombs试验 E.E花环试验
4、下列属于支气管呼吸音的正常听诊区的是__ A.喉部 B.胸骨上窝
C.第1、2胸椎附近D.背部第6、7颈椎 E.第3、4胸椎附近
5、脑桥中央脊髓桥溶解症的病理特点是 A:可见星状细胞反应 B:病灶边界模糊
C:可见吞噬细胞反应
D:神经细胞和轴索相对完整
E:脑桥基底部呈对称分布的神经纤维脱髓壳
6、显示淋巴瘤在进展的是__ A.LDH增高 B.血红蛋白降低 C.β2微球蛋白增高 D.血沉加快
E.血清铁蛋白增高
7、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A.为单股正链RNA病毒
B.可应用血源疫苗免疫以预防感染 C.血清中检测出anti-HCV提示有感染 D.血清中可检测病毒RNA E.绝大多数为血源传播
8、女,20岁,2周前出现咽痛,近2天心悸、畏寒,甲状腺轻度肿大但压痛明显,体温38℃,T3、T4中度升高,131I摄取率最高为4%,其诊断可能为 A:急性化脓性甲状腺炎 B:急性甲状腺炎
C:毒性弥漫性甲状腺肿 D:甲状腺囊肿出血 E:桥本甲状腺炎
9、正常人尿液中偶可见到的管型是: A.颗粒管型 B.脂肪管型 C.蜡样管型 D.透明管型 E.细胞管型
10、女性,74岁,持续性头晕、步态不稳6个月,其生命体征和神经检查正常,颈动脉造影显示80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法在减少复发方面将有一定疗效__ A.尼莫地平
B.Ticlopidine(噻氯匹啶)C.脑复康
D.颈动脉内膜切除术 E.阿司匹林
11、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了 A.优势半球额中回后部 B.优势半球中央前回下部 C.优势半球角回
D.优势半球额下回后部 E.颞上回后部
12、慢性粒细胞白血病急变时可出现 A:不明原因的发热 B:进行性贫血
C:骨髓原幼粒细胞大于20% D:附加染色体异常 E:脾脏进行性肿大
13、阻塞性肺气肿的病理分型是__ A.小叶中央型 B.间质型 C.代偿型 D.全小叶型 E.混合型
14、下列哪些疾病可出现咽下困难? A:食管癌
B:系统性硬化症 C:多肌炎/皮肌炎 D:结节性多动脉炎 E:痛风
15、以下哪些因素减少胆固醇合成 A:饥饿
B:低热量饮食 C:高热量
D:肝吸收胆固醇较多 E:脂肪
16、腺垂体功能减退症患者在用糖皮质激素替代治疗过程中突然出现发热,发生肺部感染,此时在抗感染治疗同时,替代的激素应 A:暂停应用 B:减少剂量
C:按原剂量应用 D:加大剂量 E:换用品种
17、下列激素哪一个是类固醇激素 A:生长激素释放因子 B:泌乳素 C:雌激素 D:生长激素 E:促卵泡激素
18、Fisher综合征是格林巴利综合征的一个亚型,其临床的特点是 A:四肢腱反射消失 B:眼外肌麻痹 C:共济失调
D:四肢感觉障碍 E:四肢软瘫
19、下列弥漫性结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的 A:多系统损害 B:血尿酸升高 C:抗核抗体阳性 D:类风湿因子阳性 E:血补体水平降低
20、人类甲状旁腺腺体,一般有几个 A:1个 B:2个 C:4个 D:6个 E:8个
21、精神检查时要求病人从100依次减去7直到不能再减为止,这一项目重要病人的: A.计算力 B.理解力 C.判断力 D.注意力 E.记忆力
22、能益气复脉,养阴生津的虚证类非处方中成药是 A.生脉饮 B.肾康宁片 C.补脑丸 D.归脾丸 E.以上均不是
23、可以增强磺脲类药物降血糖效应的药物包括 A:呋塞米 B:阿斯匹林 C:保泰松 D:强的松
E:美托洛尔(倍他乐克)
24、霍乱的临床分期为__ A.前驱期 B.泻吐期
C.脱水虚脱期 D.恢复期 E.反应恢复期
25、干性支气管扩张的主要临床特点是 A:以干咳为主 B:咳大量脓臭痰
C:咳嗽、咳痰、活动后气短
D:仅有反复咯血,多无咳嗽、咳痰 E:病变局限于下叶