2018云南楚雄医疗卫生考试之医学检验技术：网织红细胞计数

第一篇：2018云南楚雄医疗卫生考试之医学检验技术：网织红细胞计数

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2018云南楚雄医疗卫生考试之医学检验技术：网织红细胞计数

2018云南医疗卫生考试之医学检验技术：网织红细胞计数；网织红细胞计数是事业单位中经常会涉及到的内容，楚雄中公教育的老师们就考试中经常会涉及的考点进行一个梳理，让大家更好的掌握。

(一)概念：是晚幼红和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞，属于尚未成熟的红细胞，略大于成熟红细胞，其胞质中残存的嗜碱性物质核糖核酸(RNA)，经煌焦油蓝活体染色后，呈网状结构。

(二)检测方法及原理

1.普通显微镜法：染色结束后，推片、晾干，在显微镜下观察1000个红细胞中的网织红数量，可计算出网织红细胞的百分比及绝对值。

2.仪器法：用特殊的染料使网织红细胞的RNA着色，用流式细胞术测得网织红细胞数。

(三)参考值

显微镜计数法：成人为0.005～0.015或绝对值(24～84)×109/L;新生儿为0.02～0.06。

(四)临床意义

网织红细胞计数是反应骨髓造血功能的重要指标。1.判断骨髓增生功能

(1)增多：表示骨髓造血功能旺盛，溶血性贫血、急性失血网织红细胞明显增多。如急性失血后5～10天，网织红细胞达高峰，放疗、化疗后恢复造血时网织红细胞会短暂性升高。

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(2)减低：见于再生障碍性贫血，溶血性贫血再障危象。网织红细胞绝对值低于15×109/L为诊断再生障碍性贫血的指标之一。

2.观察贫血疗效：缺铁性贫血或巨幼细胞贫血经有效治疗后，2～3d后Ret开始上升，7～10d达到最高峰(约10%)，2周后逐渐降至正常水平。

3.骨髓移植后检测：骨髓移植后第21天，如果网织红细胞大于15×109/L，常表示无移植并发症。若网织红细胞小于15×109/L，伴中性粒细胞和血小板增高，提示可能骨髓移植失败。

【例题】检测网织红细胞最常用的检测方法为： A.抗酸染色法 B.瑞氏染色法 C.吉姆萨染色法 D.煌焦油蓝染色法 【答案】D。

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第二篇：2018云南楚雄医疗卫生招聘考试知识点医学检验技术：寄生虫病原学检查

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2018云南楚雄医疗卫生招聘考试知识点医学检验技术：寄生虫病原

学检查

寄生虫病原学检查时寄生虫这一章节的重点内容，今天楚雄中公教育就关于寄生虫的检查方法这块做一个总结。

1.粪便检查

(1)直接涂片法：适用于蠕虫卵、原虫检查(活滋养体检查和包囊的碘液检查)。(2)浓集法 ①加藤厚涂片法。

②沉淀法：自然沉淀法主要用于蠕虫的检查、离心沉淀法、倒置沉淀法适于比重较大的蠕虫卵检查、汞碘醛离心沉淀法适于原虫滋养体、包囊、蠕虫卵和幼虫的检查;醛醚沉淀法适于蠕虫卵和原虫包囊的检查。

③漂浮法：饱和盐水漂浮法适于各种线虫卵、带绦虫卵等检查;硫酸锌离心漂浮法适于原虫包囊、多数蠕虫卵等检查;蔗糖溶液漂浮法适于原虫包囊、卵囊或孢子囊检查。

④尼龙袋集卵法：主要适于血吸虫卵检查。(3)虫卵计数法

①改良加藤厚涂片法：适于各种蠕虫卵计数。②小管浮聚计数法：适于大多线虫卵计数(4)毛蚴孵化法：适于血吸虫病原体检查。(5)钩蚴培养法：检出率较直接涂片法高7倍。(6)带绦虫孕节检查法：肉眼可观察。

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(7)常用原虫检查染色法：劳氏酸性品红-固绿染色法适于阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫检查、福氏快速苏木精染色法适于阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊检查、金胺-酚染色法和改良抗酸染色法适于隐孢子虫卵囊检查。

2.肛门外检查

(1)肛门周围蛲虫虫卵检查：有透明胶纸法、棉签拭子法，适于蛲虫、带绦虫检查。

(2)肛门周围蛲虫成虫检查：在肛门附近发现白色小虫，可进一步鉴定。3.血液及骨髓检查

(1)检查微丝蚴：①新鲜血片检查法;②厚血膜法;③活微丝蚴浓集法;④离心浓集法。

(2)检查疟原虫：①新鲜血片检查法：采血、制片(薄血膜，厚血膜)、固定、染色;②定量血沉棕黄色层(QBC)检查法;③疟原虫计数法。

4.其他排泄物与分泌物检查

(1)痰液检查：适于肺吸虫卵、溶组织内阿米巴滋养体、蛔蚴等检查，方法有：直接涂片法、消化沉淀法。

(2)尿液和鞘膜积液检查：适于检查班氏微丝蚴，可用离心法。

(3)阴道分泌物检查：适于检查阴道毛滴虫等，可用直接涂片法、悬滴法、涂片染色法。

(4)前列腺液检查：适于检查男性泌尿生殖道的阴道毛滴虫。

(5)十二指肠液检查：十二指肠液检查引流液检查适于粪便检查寄生虫阴性时使用;肠检胶囊法适于蓝氏贾第鞭毛虫。

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(6)脑脊液检查：适于弓形虫、溶组织阿米巴大滋养体和肺吸虫卵等检查。(7)浆膜腔积液检查：适于检查弓形虫、微丝蚴等。5.活组织检查

(1)皮肤及皮下结节活检：适于检查利什曼原虫、蠕虫、疥螨和蠕形螨;(2)肌肉活检：适于检查旋毛虫幼虫、猪囊虫、卫氏并殖吸虫成虫等其他蠕虫;(3)淋巴结活检：适于检查利什曼原虫、弓形虫和丝虫成虫;(4)肠黏膜活检：适于检查日本血吸虫卵、溶组织内阿米巴。6.人工培养与动物接种

当被检者疑为寄生虫病而直接病原体检查阴性时，可做人工培养与动物接种。

下面看一下例题

1.下面选项中，不属于微丝蚴的检查方法的是： A.新鲜血片检查法 B.厚血膜法 C.活微丝蚴浓集法 D.离心浓集法 E.加藤厚涂片法 1.【答案】E。

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第三篇：2018云南楚雄医疗卫生招聘考试医学基础知识：体格检查的方法

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2018云南楚雄医疗卫生招聘考试医学基础知识：体格检查的方法

对于诊断疾病而言，体格检查是非常重要的，在考试中也非常常见，今天带领大家学习一下体格检查的方法，体格检查有五种基本方法，分别是视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊，具体如下：

1、视诊

视诊：是医师用眼睛观察病人全身或局部表现的诊断方法。比如说观察患者的面色、步态、营养状态等。

2、触诊

触诊：是医师通过手接触被检查部位时的感觉来进行判断的一种方法。主要应用于腹部脏器的检查，分为了浅部触诊法、深部触诊法。

深部触诊法有深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法。

3、叩诊

叩诊：是用手指叩击身体表面某一部位，使之震动而产生音响，根据震动和声响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常的一种方法。叩诊音有清音、浊音、实音、鼓音，还有异常的过清音。

4、听诊

听诊：医师根据病人身体各部分活动时发出的声音判断正常与否的一种诊断方法。比如听呼吸音、心音等，来判断疾病。

5、嗅诊

嗅诊：是通过嗅觉来判断发自病人的异常气味与疾病之间关系的一种方法。比如糖尿病酮症酸中毒的患者会呼出烂苹果气味，以此来协助诊断。

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【例题】正常的叩诊音不包括()。A.浊音 B.实音 C.鼓音 D.清音 E.过清音

【答案】E。解析：正常的叩诊音有清音、浊音、实音、鼓音，没有过清音。

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第四篇：护理专业知识：分级护理2018云南楚雄医疗卫生招聘考试知识点

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护理专业知识：分级护理2018云南楚雄医疗卫生招聘考试知识点 分级护理是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。通常将护理级别分为四个等级，即特级护理、一级护理、二级护理及三级护理。在考试中常考特级与一级护理，二者容易弄混，所以在考试中尤为要注意。

下面我们通过两道题道题回顾一下一级护理与特级护理：

患者，女，42岁，腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，对此患者应给予()。A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理 【答案】B。

由此我们可以看出一级护理：病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

患者，男，58岁，早期突然心前区剧烈疼痛，家人，给服硝酸甘油无效，送至医院治疗，经医生及相关检查后，被诊断为急性心肌梗死，住院治疗。早上交接班时，张护士长询问护士小王该患者采用________的护理方式。

A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理 【答案】A。

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由此我们可以看出特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后患者;使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险，并需要严密监护生命体征的患者。

因此我们可以根据疾病的类型，给予不同级别的护理。

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第五篇：2018云南楚雄医疗卫生招聘考试知识点麻醉药品和精神药品管理条例

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2018云南楚雄医疗卫生招聘考试知识点麻醉药品和精神药品管

理条例

麻醉药品和精神药品管理条例2018云南医疗卫生招聘考试知识点；卫生法规的可见于多种考试中，麻醉药品和精神药品的管理经常出现在考题当中。掌握好对于麻醉药品和精神药品的管理的判断，能够帮助我们快速准确地做题。在卫生法规里面对于麻醉药品和精神药品的储存总是会记不清楚，所以在这里向大家列举出来麻醉药品和精神药品的储存地点和储存时间的不同，就会快速做出题目。

首先我们一起看一道题目：

1.【单选题】第二类精神药品经营企业的专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起截至：

A.3年 B.4年 C.2年 D.5年

1.【答案】D。解析：第二类精神药品经营企业应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

可以看出，这一类考题都是以直接提问的形式出现的，属于一种记忆型题，所以只要知道具体的时间，就可以选出正确答案。

第四十六条：麻醉药品药用原植物种植企业、定点生产企业、全国性批发企业和区域性批发企业以及国家设立的麻醉药品储存单位，应当设置储存麻醉药品和第一类精神药品的专库。该专库应当符合下列要求：

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(一)安装专用防盗门，实行双人双锁管理;(二)具有相应的防火设施;(三)具有监控设施和报警装置，报警装置应当与公安机关报警系统联网。全国性批发企业经国务院药品监督管理部门批准设立的药品储存点应当符合前款的规定。麻醉药品定点生产企业应当将麻醉药品原料药和制剂分别存放。

第四十七条：麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品。专库应当设有防盗设施并安装报警装置;专柜应当使用保险柜。专库和专柜应当实行双人双锁管理。

第四十八条：麻醉药品药用原植物种植企业、定点生产企业、全国性批发企业和区域性批发企业、国家设立的麻醉药品储存单位以及麻醉药品和第一类精神药品的使用单位，应当配备专人负责管理工作，并建立储存麻醉药品和第一类精神药品的专用账册。药品入库双人验收，出库双人复核，做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

第四十九条：第二类精神药品经营企业应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

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