第一篇:儿科学七版教学大纲 整理版
绪论
目的要求:
一、掌握小儿年龄的分期及各期特点
二、熟悉儿科学的特点。
三、了解儿科学的范围和任务 主要内容:
一、重点讲解小儿年龄分期及各期特点。
二、简要讲解儿科学的特点。三、一般介绍儿科学的范围和任务。教材章节:第一章 第1、2、3节 教学时数:0.5学时 教学方法:讲授
生长发育
目的要求:
一、掌握小儿生长发育的各项具体指标。
二、熟悉小儿生长发育的规律及影响因素。
三、熟悉小儿神经心理发育。
四、熟悉小儿体格生长障碍及心理行为异常。
五、了解小儿体格生长发育和神经心理发育的评价。主要内容:
一、重点讲解小儿体格生长的常用指标。
体重的增长:包括出生体重、生理性体重下降、体重增长规律等。身材的增长:包括身高、坐高和指距。体围的增长:包括头围、胸围、上臂围等。骨骼:包括头颅骨、脊柱、长骨。牙齿:萌牙时间、顺序
二、简要介绍小儿生长发育的规律及影响因素。
三、简要讲解体格生长评价。
教材章节:第二章 第1、2、3、4、5、6、7节 教学时数:1.5学时 教学方法:讲授
儿童保健
目的要求:
一、掌握各年龄期保健原则。
二、掌握儿童的预防接种。
三、了解儿童保健的具体措施。主要内容:
一、重点讲解儿童各年龄期的保健原则(包括围产期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期),散居儿童和集体儿童的保健重点。
二、重点阐述有关小儿预防接种的各项内容与实施程序。三、一般讲解小儿保健的具体措施。教材章节:第三章 第1、2节 教学时数:2学时 教学方法:讲授
小儿液体平衡的特点和液体疗法
目的要求:
一、掌握小儿不同性质脱水、低钾血症和代谢性酸中毒的临床表现。
二、掌握小儿腹泻的液体疗法,制定液体疗法的具体方案。
三、熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理。
四、熟悉液体疗法常用溶液的组成及临床应用。
五、了解小儿体液平衡的特点。主要内容:
一、重点讲解小儿不同性质不同程度脱水、低钾血症和代谢性酸中毒的临床表现。
二、重点讲述液体疗法的具体实施,特别是小儿腹泻的液体疗法。
三、简要讲解水、电解质及酸碱失衡的病理生理。
四、简要讲解小儿液体疗法常用溶液的种类、成分与应用。五、一般讲解小儿体液平衡的特点。教材章节:第四章 第3节 教学时数:2学时 教学方法:讲授
小儿营养和喂养
目的要求:
一、掌握婴儿喂养、添加辅食的原则。
二、熟悉小儿物质代谢特点及营养需要量。
三、了解小儿营养状况评价。主要内容:
一、重点讲解母乳喂养的优点、方法及断奶时间、注意事项、提倡母乳喂养。介绍 有关母乳喂养的新观点。
二、重点讲解辅食添加的原则、种类和时间。三、一般讲解小儿对能量、水和各种营养物质的需要及其临床意义。四、一般讲解混合喂养、人工喂养中牛乳、羊乳、代乳品的适应症、优缺点、成份与方法。五、一般讲解幼儿膳食的配制原则、种类和方法。六、一般讲解小儿营养状况评价。教材章节:第五章 第1、2、3、4节 教学时数:2学时 教学方法:讲授、自学
营养性维生素D缺乏
目的要求:
一、掌握维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现、诊断及防治。
二、熟悉维生素D缺乏的病因及发病机理。
三、了解维生素D缺乏症的鉴别诊断。主要内容:
一、重点讲解维生素D缺乏性佝偻病的病因,发病机理和临床表现包括神经精神症状,骨骼畸变体征、实验室和X线改变。分期诊断标准和防治。
二、简要讲解维生素D的代谢及其生理作用。三、一般讲解佝偻病的鉴别诊断和手足搐搦症的病因,发病机理,临床表现,鉴别诊断,治疗。
教材章节:第五章 第5节(2)教学时数:2学时 教学方法:讲授
蛋白质—能量营养不良
目的要求:
一、掌握营养不良的临床表现及诊断。
二、掌握营养不良的防治。
三、熟悉营养不良的病因与病理生理。
四、了解营养不良的并发症。
主要内容:
一、结合营养不良病理生理,重点讲解本病的临床特点。
二、重点讲解营养不良的诊断。
三、简要讲解营养不良的病因,结合病因重点讲述预防措施。教材章节:第五章 第6节(1)教学时数:1.5学时 教学方法:讲授
小儿单纯性肥胖症
目的要求:
一、掌握本病的诊断与防治。
二、熟悉小儿肥胖症的病因与病理生理。
三、熟悉本病的临床表观与鉴别诊断。主要内容:
一、重点讲解本病的防治,强调控制饮食与加强运动。
二、简要讲解本病的病因与病理生理。
三、简要讲解本病的临床表现,重点讲述诊断标准。四、一般讲解本病的鉴别诊断。教材章节:第五章 第6节(2)教学时数:0.5学时 教学方法:讲授
新生儿总论
目的要求:
一、掌握新生儿分类及各种新生儿的定义。
二、熟悉新生儿常见的几种特殊生理状态。
三、熟悉正常新生儿的特点和护理。
四、了解正常足月儿与早产儿的护理。主要内容:
一、重点讲解新生儿分类及足月儿、早产儿、过期产儿、低出生体重儿、极低出生体重儿、超低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、高危儿的定义。
三、简要讲解足月儿和早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特点。四、一般讲解新生儿、早产儿的护理要求。五、一般讲解新生儿常见的几种特殊生理状态。
教材章节:第七章 第1、2节 教学时数:2学时 教学方法:讲授
新生儿窒息
目的要求:
一、掌握新生儿窒息的临床表现、并发症及后遗症。
二、掌握新生儿窒息的治疗。
三、熟悉新生儿窒息的病因、病理生理及预防。主要内容:
一、重点讲解本病的临床表现、新生儿Apgar评分及复苏后可能发生的各种并发症(缺氧缺血性脑病等)及后遗症。
二、重点讲解本病的治疗:介绍呼吸管理和监护。
三、简要讲解新生儿窒息的病因及病理生理。四、一般讲解本病的预防。教材章节:第七章 第4节 教学时数:2学时 教学方法:讲授
新生儿缺氧缺血性脑病
目的要求:
一、掌握本病的临床表现、诊断与治疗。
二、熟悉本病的原因、发病机制与预防。
三、了解本病的预后。主要内容:
一、重点讲解本病的临床表现与诊断。
二、重点讲解本病的治疗。三、一般讲解本病的病因与发病机制。四、一般讲解本病的预防与预后。教材章节:第七章 第5节 教学方法:自学
新生儿呼吸窘迫综合征
目的要求:
一、掌握新生儿肺呼吸窘迫综合征的临床表现及鉴别诊断。
二、熟悉本病的辅助检查、治疗及预防。
三、了解新生儿肺呼吸窘迫综合征的病因及发病机理。
主要内容:
一、重点讲解本病的临床表现及鉴别要点。
二、简要讲解本病的治疗要点,氧疗、PS替代疗法等。
三、简要讲解预防措施。四、一般讲解新生儿呼吸窘迫综合征的病因与发病机制。教材章节:第七章 第8节 教学时数:2学时 教学方法:讲授
新生儿黄疸
目的要求:
一、掌握黄疸分类:生理性黄疸与病理性黄疸的特点。
二、掌握新生儿溶血病临床表现与并发症。
三、熟悉新生儿溶血病(黄疸)的治疗。
四、了解新生儿胆红素代谢特点。
五、了解病理性黄疸的病因、鉴别诊断与黄疸实验室检查。主要内容:
一、重点讲解黄疸的分类,生理性黄疸与病理性黄疸的特点。
二、重点讲解新生儿溶血病临床表现与并发症。
三、简要讲述黄疸治疗 四、一般讲解病理性黄疸的原因、鉴别诊断、黄疸实验室检查。五、一般讲解新生儿胆红素代谢特点。教材章节:第七章 第9节 教学时数:2学时 教学方法:讲授
21-三体综合征
目的要求:
掌握本病的临床特征及诊断 主要内容:
一、重点讲解本病的临床特征。
二、重点讲解本病的诊断,除根据临床症状与体征外,强调染色体检查的重要性。三、一般讲解本病的预防措施,指出遗传咨询的作用。教材章节:第八章 第2节(1)教学时数:0.5学时 教学方法:讲授
苯丙酮尿症
目的要求
一、掌握本病的临床表现及诊断。
二、掌握本病的治疗措施。
三、了解本病的病因及发病机制。主要内容:
一、重点讲解本病的临床表现。
二、重点讲解本病的诊断依据,强调早期诊断的重要性。
三、重点讲解本病的治疗措施,饮食疗法的原则,指出早期治疗与预后的关系。四、一般讲解本病的基本病因与发病机制。五、一般讲解预防及开展新生儿筛查的重要性。教材章节:第八章 第3节(1)教学时数:0.5学时 教学方法:讲授
先天性甲状腺功能减低症
目的要求:
一、掌握先天性甲状腺功能减低症的临床表现与鉴别诊断。
二、掌握先天性甲状腺功能减低症的治疗与预防。
三、熟悉先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机制。主要内容:
一、重点讲解散发性先天性甲状腺功能减低症的临床症状、体征及其诊断。
二、重点讲解先天性甲状腺功能减低症的治疗及预防,强调新生儿筛查的意义。三、一般讲解散发性与地方性先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机制。四、一般讲解先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征、佝偻病、粘多糖病1型及生长激素缺乏症的鉴别诊断。教材章节:第十七章 第5节 教学时数:1学时 教学方法:讲授
原发性免疫缺陷病
目的要求:
一、掌握小儿原发性免疫缺陷病临床表现和实验室检查方法。
二、熟悉原发性免疫缺陷病的分类及治疗原则。主要内容:
一、重点讲解原发性免疫缺陷病的过筛试验及确诊方法。
二、重点讲解X连锁无丙种球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷病、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症、IgA缺陷症、胸腺发育不全、严重联合免疫缺陷病的临床特点。
三、简要讲解小儿原发性免疫缺陷病的分类和每类疾病的共同特点。
四、简要讲解原发性免疫缺陷病的治疗原则与方法。五、一般讲解小儿细胞免疫和体液免疫特点。教材章节:第九章 第2节 教学方法:讲授
支气管哮喘
目的要求:
一、掌握支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗。
二、熟悉支气管哮喘的预防复发。
三、了解支气管哮喘的病因及发病机制。主要内容:
一、重点讲解支气管哮喘的临床表现、几种类型哮喘的诊断依据。
二、重点讲解支气管哮喘的防治,以及糖皮质激素在本病的应用。
三、简要讲解支气管哮喘持续状态的处理及预防复发的措施。四、一般讲解支气管哮喘的病因及发病机制。教材章节:第十二章 第6节 教学方法:讲授
川崎病
目的要求:
一、掌握川崎病的临床表现及诊断标准。
二、掌握川崎病的治疗。
三、了解川崎病的病因及病理。主要内容:
一、重点讲解本病的临床表现。
二、着重讲解川崎病典型及不典型病例的诊断标准。
三、重点讲解川崎病的一般治疗及其治疗新进展。四、一般讲解本病的病因和病理。教材章节:第九章 第8节 教学方法:自学
麻疹
目的要求:
一、掌握麻疹的流行病学特征、早期诊断要点、典型的临床经过、常见并发症、防治原则
二、掌握麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别
三、了解麻疹发病机制。其他类型麻疹的临床表现、预防、治疗 主要内容:
一、重点讲解流行病学、典型麻疹的临床经过,二、重点讲解麻疹的诊断依据及与其他出疹性疾病的鉴别要点。详细介绍麻疹的常见并发症。三、一般讲解麻疹的发病机制。治疗原则及预防措施。教材章节:第十章 第1节(2)教学时数:2学时 教学方法:讲授
结核病
总论、原发型肺结核
目的要求:
一、掌握小儿结核病的诊断、治疗和预防。
二、掌握小儿原发型肺结核的特点及诊断。
三、熟悉小儿结核病具有活动性的参考指标。
四、熟悉结核感染的特点。
五、了解结核病的发病机理。主要内容:
一、重点讲解结核病的诊断,特别是结核菌素试验原理、方法、结果判断标准及临床意义。
二、重点讲授小儿原发型肺结核的特点,包括:①临床类型;②病理及转归特点;③临床特点;④诊断要点,强调开放性结核病接触史、卡介苗接种史、既往传染病史、结核中毒症状、结核菌素试验、痰和胃液找结核菌,胸部Ⅹ线检查对诊断的重要性。
三、重点讲授治疗原则及治疗方案。
四、重点讲解小儿结核病的预防:控制传染源、卡介苗接种、预防性化疗。
五、简要讲解小儿结核病活动性的参考指标。
六、简要讲解结核感染的临床特点。七、一般讲解结核病的发病机理。教材章节:第十章 第3节(1)、(2)教学时数:2学时 教学方法:讲授
结核性脑膜炎
目的要求:
一、掌握结核性脑膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。
二、熟悉结核性脑膜炎的治疗原则。
三、了解小儿结核性脑膜炎的发病机理和病理。主要内容:
一、重点讲解临床表现分三期的特点,强调不典型结脑的临床表现。
二、重点讲解与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断。三、一般讲解结脑治疗的两个环节:控制炎症和控制颅内压,强调早期、彻底治疗结脑的重要性。
四、简要讲解结脑发病机理,指出血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性,并结合发病机理讲解病理类型。
教材章节:第十章 第3节(4)教学时数:1.5学时 教学方法:讲授
小儿腹泻病
目的要求:
一、掌握本病的病因、发病机制与临床表现。
二、掌握本病的诊断与治疗。
三、熟悉本病的鉴别诊断。
四、了解本病的婴幼儿易感因素及预防措施。主要内容:
一、重点讲解本病的病因、发病机制、临床表现与分型。
二、重点讲解本病的治疗原则与方法。
三、简要讲解腹泻病的病因诊断方法。
四、简要讲解四种有代表性的腹泻病(轮状病毒肠炎、侵袭性细菌性肠炎、生理性腹泻、坏死性肠炎)的临床表现。五、一般讲解婴幼儿腹泻的易感因素及预防要点。教材章节:第十一章 第8节 教学时数:2学时 教学方法:讲授
小儿肺炎
目的要求:
一、掌握小儿支气管肺炎的临床表现、诊断与治疗。
二、掌握重症肺炎的表现。
三、掌握呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、金葡菌肺炎、支原体肺炎的临床特点。
四、熟悉支原体肺炎的病因和病理生理。
五、熟悉小儿支气管肺炎的病因和并发症。
六、了解小儿肺炎的分类。主要内容:
一、重点讲解支气管肺炎的临床表现及重症肺炎的表现。
二、重点讲解支气管肺炎的治疗包括抗生素的使用原则、肺炎糖皮质激素治疗使用指征。
三、重点讲解呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、金葡菌肺炎、支原体肺炎的临床特点。
四、简要讲解肺炎与支气管炎、支气管哮喘、支气管异物和肺结核的鉴别。
五、简要讲解支气管肺炎的病因和并发症。六、一般讲解肺炎的分类。
教材章节:第十二章 第7、8、9节
教学时数:4学时(其中支气管肺炎2学时,不同病原体肺炎2学时)教学方法:讲授
先天性心脏病
目的要求:
一、掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症的病理生理、临床表现、诊断及常见并发症。
二、熟悉先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。
三、了解胎儿血液循环及出生后血液动力学的变化。
四、了解儿童心血管病检查方法及介入治疗方法。主要内容:
一、重点讲解上述四种先天性心脏病的病理生理(血流动力学变化)、临床表现、X线检查、心电图改变、超声心动图特点等诊断方法与并发症。
二、简要讲解先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。三、一般讲解胎儿心脏胚胎发育、正常胎儿循环及出生后血循环的变化。四、一般讲解儿童心血管病检查方法。五、一般讲解心导管检查、心血管造影的特点和临床意义。六、一般讲解先心病的介入治疗方法。教学章节:第十三章 第1、2、3、4节 教学时数:4学时 教学方法:讲授
急性肾小球肾炎
目的要求:
一、掌握急性肾炎典型病例和严重病例的临床特点(临床表现和实验室检查),症状产生的机制及处理。
二、熟悉急性肾炎的鉴别诊断。
三、了解急性肾小球肾炎的病因和发病机制。主要内容:
一、重点讲解急性肾炎典型病例和严重病例的临床表现及产生机理。
二、重点讲解急性肾炎实验室检查及其变化规律。
三、简要讲解急性肾炎的鉴别诊断。
四、简要讲解急性肾炎的处理原则。五、一般讲解急性肾炎的病因及发病机制、病理改变。六、一般讲解急性肾炎的病程、预后和预防。教材章节:第十四章 第3节 教学时数:2学时。教学方法:讲授
肾病综合征
目的要求:
一、掌握肾病综合征的临床表现及诊断。
二、掌握肾病综合征的治疗原则及及激素治疗方案。
三、熟悉肾病综合征四大特征的产生机制。
四、熟悉肾病综合征的常见并发症。
五、了解肾病综合征的病因、发病机理及常见的病理改变。主要内容:
一、重点讲解的临床表现及实验室检查及诊断要求。
二、重点讲解肾病的治疗原则,尤其是讲解糖皮质激素的应用。
三、简要讲解肾病综合征的病理生理。
四、简要讲解肾病的常见并发症。五、一般讲解肾病综合征的病因、发病机理及常见的病理改变。六、一般讲解预后。
教材章节:第十四章 第4节 教学时数:2学时。教学方法:讲授
小儿造血、血象特点与营养性贫血
目的要求:
一、掌握缺铁性贫血及营养性巨幼细胞性贫血的病因、发病机理、诊断及防治方法。
二、熟悉正常小儿造血和血象特点。
三、熟悉小儿贫血的定义、程度与分类。
四、了解贫血发生的原因、临床表现、诊断要点与治疗原则。
主要内容:
一、重点讲解营养性缺铁性贫血及营养性巨幼红细胞性贫血的病因、发病机理、临床表现、实验室检查。
二、重点讲解营养性贫血的治疗:一般治疗、病因治疗、补充铁剂或维生素B12、叶酸等。
三、简要讲解贫血的定义、小儿不同年龄贫血的标准与分类。
四、简要讲解贫血的临床表现及治疗原则。五、一般讲解其预防措施。
六、一般讲解小儿造血和血象特点:
⑴正常小儿造血的变化规律、髓外造血的定义与意义。⑵正常小儿血象变化规律。⑶正常血红蛋白种类的变化规律。
⑷正常小儿白细胞计数及分类计数变化规律。教材章节:第十五章 第1、2、3、4节 教学时数:2学时 教学方法:讲授
化脓性脑膜炎
目的要求:
一、掌握小儿化脓性脑膜炎的临床表现、常见并发症。
二、掌握小儿化脓性脑膜炎的诊断要点与鉴别诊断。
三、掌握小儿化脓性脑膜炎的治疗措施和并发症的治疗。
四、熟悉小儿化脓性脑膜炎常见病原菌。
五、了解小儿化脓性脑膜炎的发病机理和病理。主要内容:
一、重点讲解化脑的临床表现及脑脊液的变化特点,强调新生儿和小婴儿化脑的特点。
二、重点讲解化脑常见并发症的临床表现及诊治要点。
三、重点讲解化脑的诊断要点和鉴别诊断,强调不规则治疗后化脑诊断的困难。
四、重点讲解抗生素治疗的用药原则、剂量、用法及疗程。五、一般讲解病因、发病机理与病理,介绍常见致病菌。教材章节:第十六章 第4节 教学时数:2学时 教学方法:讲授
病毒性脑膜炎
目的要求: 12
一、掌握病毒性脑炎的临床表现特点。
二、熟悉病毒性脑炎的诊断要点与鉴别诊断。
三、了解病毒性脑炎的治疗原则、常见病原学、病理和发病机制。主要内容:
一、重点讲解病毒性脑炎的临床表现特点。
二、结合化脑和结脑详细讲解病毒性脑炎的鉴别诊断。
三,一般讲解病毒性脑炎的病原学、病理与发病机理和治疗原则。教材章节:第十六章 第5节 教学时数:0.5学时 教学方法:讲授
小儿白血病
目的要求
一、掌握小儿急性白血病的临床表现、诊断及鉴别诊断。
二、熟悉小儿急性白血病MIC分型。
三、了解小儿急性白血病的病因、化疗方案和化疗的毒副作用。教学内容
一、重点讲解小儿急性白血病的临床表现、血象及骨髓象特点、治疗原则。
二、重点讲解各型白血病免疫分型及染色体改变。三、一般讲解急性白血病的病因,化疗方案和化疗药物的毒副作用性贫血和巨幼红细胞性贫血的预防。
教材章节:第十五章 第6节 教学时数:2学时 教学方法:讲授
第二篇:儿科学教学大纲
第一章 绪论 【目的要求】
1、熟悉儿科学特点;
2、掌握小儿年龄分期及各期特点。【教学内容】
1、一般介绍儿科学任务和范围;
2、重点讲解儿科学特点,分基础与临床讲述。基础包括解剖、生理生化、病理、免疫、营养代谢;临床包括临床特点、诊断、治疗、预后、预防等;
3、重点讲解小儿年龄分期及各期特点(胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期);
4、一般介绍学科的新进展。第二章 生长发育 【目的要求】
1、熟悉小儿生长发育规律;
2、熟悉小儿生长发育的规律,掌握其正常值及计算法;
3、了解影响小儿生长发育的影响因素。【教学内容】
1、小儿生长发育的规律性;
2、影响小儿生长发育的因素;
3、小儿体格发育的规律,各项指标测量法及判断:
①体重:出生体重,生理性体重下降,两岁前后体重增长的规律,估算小儿体重的公式; ②身长:出生身长,两岁前后身长增长的规律,估算小儿身长的公式。上、下部量的意义及年龄特点;
③头围、胸围、上臂围的发育及测量法。颅骨、脊柱、骨化中心的发育及影响因素。出牙时间、顺序及影响因素。
4、小儿精神神经发育规律:着重于运动功能,语言思维和神经反射的发育。一岁以下小儿逐月的发育,一岁以上小儿不同年龄的发育;
5、一般介绍学科的新进展。第五章 营养和营养障碍疾病 第五节 维生素营养障碍
二、营养性维生素D缺乏症 【目的要求】
1、了解维生素D的生理功能;
2、了解维生素D的来源及其在体内的羟化过程;
3、掌握维生素D缺乏的发病因素;
4、掌握维生素D缺乏性佝偻病,婴儿手足搐搦症的临床表现及预防和治疗; 【教学内容】
1、维生素D的来源及其在体内的代谢过程;
2、结合1,25-(OH)2D3的主要生理功能,说明佝偻病和手足搐搦症的病理生理特点及其临床表现的关系;
3、重点讲解佝偻病的临床表现尤其是活动期对早期诊断的重要性;
4、诊断讲解婴儿手足搐搦症的临床表现(典型发作及隐匿型)以及鉴别诊断;
5、治疗和预防;
6、一般介绍学科的新进展。第六节 蛋白质-能量营养障碍
一、蛋白质-能量营养不良 【目的要求】
1、了解本病病因和病理生理。
2、掌握本病的临床表现,尤其是营养不良分度。
3、掌握本病的治疗。【教学内容】
1、一般本病病因和病理生理。
2、重点讲解本病的临床表现(包括营养不良分度)。
3、一般介绍本病的并发症。
4、重点讲解本病的治疗原则。
5、一般介绍学科的新进展。第七章 新生儿与新生儿疾病 第一节 概述
第二节 正常足月儿和早产儿的特点与护理 【目的要求】
1、掌握下列定义:围产期、足月儿、早产儿、过期产儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿、低出生体重儿、巨大儿、高危儿;
2、掌握正常足月儿的特点和护理。【教学内容】
1、重点介绍以下定义:围产期、足月儿、早产儿、过期产儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿、低出生体重儿、巨大儿、高危儿;
2、重点讲解正常足月儿、早产儿特点:(外观、呼吸、循环、消化、泌尿、血液、神经、体温、能量、体液、免疫);
3、一般介绍新生儿几种特殊生理状态(生理性黄疸、马牙、乳腺肿大、假月经);
4、一般介绍正常足月儿和早产儿护理;
5、一般介绍学科的新进展。第五节 新生儿缺氧缺血性脑病 【目的要求】
1、了解新生儿缺氧缺血性脑病病因、发病机理;
2、掌握新生儿缺氧缺血性脑病临床表现;
3、掌握新生儿缺氧缺血性脑病诊断和治疗。【教学内容】
1.一般介绍本病的病因和发病机制; 2.重点讲解本病的临床表现;
3、重点讲解本病的诊断、鉴别诊断(新生儿颅内出血的临床特点)和治疗;
4、一般介绍学科的新进展。第九节 新生儿黄疸 【目的要求】
1、了解新生儿胆红素代谢特点。
2、掌握生理性黄疸和病理性黄疸的特点。
3、掌握病理性黄疸的常见病因及其特点。
4、掌握发生胆红素脑病的有关因素。【教学内容】
1、一般了解新生儿胆红素代谢特点。
2、重点讲解生理性黄疸和病理性黄疸的特点。
3、病理性黄疸的病因,分别概述母乳性黄疸、新生儿溶血症、婴儿肝炎综合症、先天性胆道闭锁的特点。
4、对病理性黄疸应根据病因进行治疗,防治发生胆红素脑病。一般介绍发生胆红素脑病的有关因素,指出血清间接胆红素浓度是其中的重要因素。重点介绍光疗和换血疗法的指征,药物治疗。
5、一般介绍学科的新进展。第十二节 新生儿寒冷损伤综合征 【目的要求】
1、了解本病病因和病理生理。
2、掌握本病临床表现和治疗。【教学内容】
1、一般介绍本病的病因和病理生理。
2、重点讲解本病的临床表现和治疗。
3、一般介绍学科的新进展。第九章 免疫性疾病 第五节 风湿热 【目的要求】
1、了解风湿热的病因及病理过程。
2、掌握风湿热的临床表现及诊断标准。
3、掌握风湿热的鉴别诊断。
4、掌握风湿热的治疗及预防。【教学内容】
1、介绍本病的病因、病理过程。
2、重点讲解本病的临床表现及诊断标准。
3、介绍风湿热的鉴别诊断(主要与病毒性心肌炎、儿童类风湿病、川崎病等鉴别)。
4、重点讲解风湿热的治疗、预防。
5、一般介绍学科的新进展。第十章 感染性疾病 第三节 结核病 【目的要求】
1、掌握小儿结核病的发病机理及诊断方法(如结核菌素试验);
2、掌握小儿结核病的治疗和预防;
3、掌握结核性脑膜炎的早期诊断和治疗; 【教学内容】
1、讲述病因和发病机理;
2、诊断:根据病史、结核菌素试验、胃液和痰液找结核菌、X线检查、纤支镜
3、检查等,着重阐述结核菌素试验检查法、意义及其对结核病的诊断价值;
4、治疗:强调早期、适量、联合、规律、全程、及分段治疗;
5、预防:控制传染源、卡介苗接种和预防性化疗; 重点讲解结核性脑膜炎临床表现、早期诊断要点和治疗;
6、一般介绍学科的新进展。第十一章 消化系统疾病
第一节 小儿消化系统解剖生理特点 第八节 小儿腹泻 【目的要求】
1、了解小儿消化系统的解剖生理特点;
2、掌握本病的病因;
3、掌握本病的发病机制;
4、掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;
5、掌握口服补液盐的成分和用法; 【教学内容】
1、小儿消化系统的解剖生理特点;
2、小儿腹泻的原因:易感因素、感染因素和非感染因素;
3、发病机制:扼要讲述细菌性肠炎和病毒性肠炎的发病原理;
4、临床表现:分别叙述轻型、重型和迁延性腹泻的临床特点,重点叙述消化道症状,水、电解质紊乱症状(脱水的程度和性质、代谢性酸中毒、低钾、低镁等);讲述几种常见类型肠炎的临床表现(轮状病毒、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、鼠伤寒沙门氏菌等);
5、诊断:根据饮食史、感染史、症状、体征,参考实验室检查确定小儿腹泻的诊断。区别轻型、重型和迁延性、判定病因、判定脱水程度、性质,有无酸中毒及钾、钙、镁缺乏; 鉴别诊断:细菌性痢疾、生理性腹泻、坏死性肠炎;
治疗:饮食疗法、液体疗法(在液体疗法中讲授)、控制感染、微生态疗法、肠粘膜保护剂及迁延性腹泻和慢性腹泻治疗要点;
8、一般介绍学科的新进展。第十二章 呼吸系统疾病 第七节 肺炎的分类 第八节 支气管肺炎
第九节 几种不同病原体所致肺炎的特点 【目的要求】
1、掌握肺炎的分类;
2、掌握支气管肺炎的病理生理;
3、掌握支气管肺炎的临床表现、诊断要点和治疗;
4、掌握几种特殊类型肺炎的临床特点; 【教学内容】
1、介绍肺炎分类;
2、结合肺炎的病理生理讲述肺炎的主要症状、体征、实验室检查及重症肺炎的表现(心力衰竭、中毒性脑病),及其并发症和鉴别诊断;
3、几种特殊类型的肺炎的临床特点(呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支原体肺炎);
4、治疗:包括护理、病原治疗、对症治疗、激素等综合性治疗,并且讲述心力衰竭的治疗原则(镇静、吸氧、强心剂、利尿剂、扩血管药物);
5、一般介绍学科的新进展。第十三章 心血管系统疾病 第一节 正常心血管生理解剖 第三节 先天性心脏病概述 第四节 常见先天性心脏病 【目的要求】
1、了解胎儿血液循环及出生后的血液动力学变化;
2、掌握常见的先天性心脏病的病因及分类;
3、掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联征的血液动力学、临床表现常见并发症及诊断;
4、了解上述常见先天性心脏病的治疗原则。【教学内容】
1、胎儿血液循环及出生后的血液动力学变化;
2、先天性心脏病的病因及分类;
3、分别讲述上述四种先天性心脏病的血液动力学变化、临床表现、X线检查、心电图、超声心动图、心导管、心血管造影等;
4、四种常见的先天性心脏病的并发症和治疗原则;
5、一般介绍学科的新进展。第十四章 泌尿系统疾病 第三节 急性肾小球肾炎 【目的要求】
1、掌握急性肾炎的病因及发病机理;
2、掌握急性肾炎的临床表现(典型表现和严重表现);
3、熟悉急性肾炎的鉴别诊断;
4、掌握重症急性肾炎的处理。【教学内容】
1、一般介绍小儿泌尿系统解剖生理特点及肾小球疾病的分类(临床、病理);
2、讲述急性链球菌感染后肾炎的病因及发病机理;
3、重点讲述急性肾炎的临床表现以及产生机理;
4、尿液变化及血液检查(血沉、抗“O”、补体)的特点及其恢复正常的时间;
5、鉴别诊断要点;
6、重点讲述急性肾炎的治疗(一般处理、抗生素、对症治疗、严重病例的处理);
7、一般介绍学科的新进展。第四节 肾病综合征 【目的要求】
1、掌握肾病综合征的病理生理;
2、掌握单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现、诊断标准及其区别;
3、熟悉肾病综合征的常见并发症;
4、掌握肾病综合征的治疗。【教学内容】
1、肾病综合征四大特征的病理生理,重点是蛋白尿的发生;
2、单纯性肾病与肾炎性肾病不同的临床表现(病理、发病年龄、实验室检查、预后等);
3、肾病综合征的常见并发症;
4、肾病综合征的治疗;
5、一般介绍学科的新进展。第十五章 造血系统疾病 第一节 小儿造血和血象特点 第二节 小儿贫血概述 第三节 营养性贫血 【目的要求】
1、熟悉小儿造血及血象特点;
2、掌握营养性缺铁性贫血的病因、发病机理;
3、掌握营养性缺铁性贫血的诊断、鉴别诊断、预防; 【教学内容】
1、小儿造血及血象特点;
2、铁的代谢;
3、营养性缺铁性贫血的病因及发病机理;
4、临床表现:一般表现,髓外造血表现及非造血系统症状;
5、实验室检查:血象、骨髓象特点、血清铁、总铁结合力、红细胞游离原卟啉等;
6、诊断与鉴别诊断(营养性巨幼细胞性贫血临床特点);
7、治疗(一般治疗、去因治疗、铁剂、输血)及预防;
8、一般介绍学科的新进展。第十六章 神经系统疾病 第四节 化脓性脑膜炎 【目的要求】
1、熟悉化脓性脑膜炎的病因;
2、熟悉化脑的发病机理及病理变化;
3、掌握正常与异常脑脊液的判断;
4、掌握化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎脑脊液的不同点;
5、掌握化脑的治疗措施、并发症的治疗。【教学内容】
1、病因与常见的病原菌;
2、讲述化脑的临床表现和并发症;
3、结合临床表现与脑脊液改变讲述诊断与鉴别诊断;
4、常见并发症(硬膜下积液,脑室管膜炎)的临床特点及诊治;
5、治疗:着重抗生素的选择、剂量、疗程,及其他对症支持治疗。
第三篇:儿科学教学大纲
儿科学
第一章 绪论
1、教学内容
(1)儿科的范围和任务。
(2)儿科的特点、分基础与临床讲述。(3)小儿年龄分期及各期特点。
2、基本要求
(1)熟悉儿科的特点。
(2)掌握小儿年龄分期及各年龄期特点。第二章 小儿生长发育
1、教学内容
(1)小儿生长发育的规律,在实际工作中的意义。(2)影响小儿生长发育的因素。
(3)小儿体格生长的各项指标,包括:体重、身长、头围、胸围、腹围。(4)小儿神经精神的发育规律。
2、基本要求
(1)了解小儿生长发育的规律及其在实际工作中的意义。(2)了解影响小儿生长发育的因素。
(3)掌握小儿生长发育的各项具体指标(包括测量方法、正常值、计算方法等)。第三章 儿童保健和疾病防治原则
1、教学内容
(1)小儿各年龄期的保健原则,散居儿童和集体儿童的保健特点。(2)儿童保健组织结构:城乡保健网的组织。
(3)小儿保健的具体措施及托幼机构管理:护理、教育、营养、体格锻炼。(4)主动免疫和被动免疫的实施。(5)讲解心理卫生含义和重要性。
(6)从卫生、学习、劳动和社教方面讲解儿童心理健康的影响。(7)影响儿童心理健康的因素,强调环境与教育的影响。(8)胎儿、婴儿、幼儿、学龄前期小儿的心理卫生。(9)小儿某些心理行为障碍。(10)小儿心理干预和心理治疗。
2、基本要求
(1)掌握各年龄期保健的原则。
(2)了解小儿保健组织结构,托幼机构管理及保健的具体措施。(3)熟悉小儿的预防接种。
(4)了解儿童心理卫生的重要性。
(5)熟悉儿童心理、小儿健康的标志及其影响因素。(6)熟悉不同年龄阶段小儿的心理卫生。(7)了解小儿某些心理行为障碍。(8)了解小儿心理治疗原则。第四章 小儿液体疗法
1、教学内容
(1)小儿液体平衡的特点。
1(2)小儿水电解质平衡失调及酸中毒的病理生理。(3)小儿腹泻病液体疗法的原则和具体计算方法。(4)几种常见溶液的组成及其适应症。
(5)小儿腹泻合并肺炎、心力衰竭、重度营养不良及新生儿腹泻时的特点及补液方法。
2、基本要求
(1)熟悉小儿液体平衡的特点。
(2)熟悉小儿水电解质平衡失调的病理生理。(3)掌握小儿液体疗法的原则及计算方法。(4)掌握常见溶液的组成及应用方法。
(5)掌握小儿常见疾病的液体疗法(重点小儿腹泻病)。第五章 小儿喂养
1、教学内容
(1)小儿消化系统解剖生理特点(包括乳儿肠道菌群特点及粪便特点)。
(2)小儿物质代谢特点及各年龄小儿对热量、水分、营养物质和微量元素的需要量。(3)母乳喂养的优点,哺乳方法,断奶时间及注意事项。
(4)人工喂养及混合喂养的适应症,乳类食品包括配方奶的选择,牛、羊乳及其它代乳品的成分、优缺点及使用方法。
(5)添加辅食的重要性,添加的原则、种类及时间以及如何根据地区和条件不同合理选用。(6)断奶后的喂养及幼儿膳食的配制原则、种类和方法。
2、基本要求
(1)熟悉消化系统解剖生理特点。
(2)熟悉小儿物质代谢的特点及营养需要。(3)掌握婴幼儿喂养方法。
第六章 维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症
1、教学内容
(1)维生素D的来源及维生素D缺乏症的病因及诱因。
(2)结合维生素D代谢及生理作用讲解维生素缺乏症的发病机制(包括甲状旁腺在发病学上的意义)。
(3)维生素D缺乏性佝偻病
A、临床表现:早期症状、体征、X线表现、血生化改变。B、诊断与鉴别诊断及防治原则。(4)维生素D缺乏性手足搐搦症
A、临床表现:X线检查、血生化改变。B、诊断、鉴别诊断及防治原则。
2、基本要求
(1)了解维生素D的来源,代谢及生理作用。(2)熟悉引起维生素D缺乏症的病因。
(3)掌握佝偻病与手足搐搦症的临床表现、产生机制、诊断要点及防治方法。第七章 营养不良
1、教学内容
(1)本病的病因。(2)本病的临床表现。(3)本病诊断和防治原则。
2、基本要求
(1)熟悉营养不良的病因。
(2)熟悉本病病理生理与临床表现。(3)掌握本病治疗与预防方法。第八章 肥胖症
1、教学内容
(1)本病的原因。(2)本病的临床表现。
(3)本病的诊断及治疗原则。
2、基本要求
(1)了解肥胖症的原因。(2)熟悉肥胖症的临床表现。
(3)熟悉单纯肥胖症的诊断,了解与病理性肥胖症的鉴别诊断。(4)熟悉本病的防治原则。第九章 新生儿总论
1、教学内容
(1)新生儿医学的重要性和围产期医学的定义。(2)影响胎儿生长发育的因素。
(3)足月儿、早产儿、过期产儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿、巨大儿、低出生体重儿、高危产儿的定义。
(4)足月儿及早产儿在呼吸、循环、泌尿、消化、神经、肾上腺、水电解质平衡和能量代谢、酶系统、免疫以及体温调节等方面的特点及易产生的病理情况。(5)综合上述特点讲解足月儿、早产儿护理中的主要事项(包括保暖、喂养、预防感染等)。(6)新生儿的几种特殊状态。
2、基本要求
(1)了解新生儿医学重要性,围产医学的定义及影响胎儿生长发育的因素。(2)掌握各类新生儿的定义、解剖、生理及病理特点和护理。(3)了解新生儿的几种特殊状态。第十章 新生儿呼吸系统疾病
1、教学内容
(1)肺透明膜病的主要原因,并由此引起的病理生理改变。(2)肺透明膜病的临床表现、X线检查及防治原则。(3)新生儿湿肺的病因、临床表现及诊断。
(4)新生儿肺炎分感染性和吸入性,讲解吸入性肺炎的病因、病理生理、临床表现与诊断。(5)强调新生儿呼吸系统疾病综合治疗中呼吸管理占有重要地位。简单介绍气道持续正压呼吸机械通气的适应症及主要调节参数的含义。
2、基本要求
(1)掌握新生儿肺透明膜病的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗。(2)了解新生儿湿肺的原因、临床表现、诊断与处理。(3)熟悉新生儿肺炎的病因、临床表现、诊断及治疗。第十一章 新生儿感染性疾病
1、教学内容
(1)宫内感染主要介绍巨细胞病毒感染。(2)新生儿易患败血症因素及主要病原菌。
3(3)新生儿败血症、化脓性脑膜炎的临床表现及诊断要点,强调细菌学检查的重要性。(4)治疗措施,介绍抗生素的选用。
2、基本要求
(1)熟悉新生儿败血症的病因、临床表现、诊断与治疗。(2)熟悉新生儿化脓性脑膜炎的病原菌、临床表现特点。第十二章 新生儿黄疸
1、教学内容
(1)新生儿胆红素代谢特点。(2)生理性黄疸的特征。
(3)几种常见的病理性黄疸的病因、特点及诊断。(4)高胆红素血症的含义、病因及临床特点。
(5)新生儿胆红素脑病发生的有关因素及临床表现。(6)新生儿黄疸的处理原则方法。
2、基本要求
(1)掌握新生儿胆红素代谢的特点。
(2)掌握生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。
(3)熟悉病理性黄疸常见的几种病因及其特点,了解直接胆红素升高的病因及临床特点。第十三章 新生儿溶血病
1、教学内容
(1)Rh,ABO血型不合的病因及发病机理。
(2)新生儿溶血病临床表现及血型抗体检查的诊断价值。(3)治疗原则。
2、基本要求
(1)熟悉新生儿溶血病的病因及发病机理。(2)掌握新生儿溶血病的临床表现及诊断方法。(3)熟悉本病的治疗。
第十四章 新生儿缺氧缺血性脑病
1、教学内容
(1)新生儿缺氧缺血性脑病的病因。(2)本病轻度、中度重度的临床表现。
(3)目前应用的防治手段。一般介绍治疗方面的新进展。
2、基本要求
(1)熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的病因。(2)掌握本病的临床表现。(3)熟悉本病的防治原则。第十五章 新生儿颅内出血
1、教学内容
(1)引起新生儿颅内出血的因素。(2)结合本病临床类型讲解临床表现。
(3)本病的诊断方法,影像诊断的地位和处理原则。
2、基本要求
(1)熟悉新生儿颅内出血的病因及临床类型。(2)了解本病的诊断和治疗原则。第十六章 Down综合症(先天愚型)
1、教学内容
(1)先天愚型的临床特征。
(2)本病的诊断:除根据临床症状与体征外,强调染色体检查的重要性。(3)本病染色体畸变的分型及各型的遗传特点。(4)结合病因讲述本病的预防措施。
2、基本要求
(1)掌握先天愚型的临床特征、诊断。(2)了解本病染色体畸变类型。(3)了解本病的病因及预防。
第十七章 先天性卵巢功能不全综合症(Tanner综合症)
1、教学内容
(1)先天性卵巢功能不全综合症在儿童时期的临床特征。(2)本病的诊断:强调染色体检查的重要性。(3)本病染色体畸变的分型及各类型的发生机理。(4)应用生长激素和性激素的治疗方法。
2、基本要求
(1)掌握先天性卵巢功能不全综合症在儿童时期的临床特征及诊断。(2)了解本病染色体畸变的类型、发病机理及治疗。第十八章 苯丙酮尿症
1、教学内容
(1)结合发病机理讲解本病的临床表现。
(2)本病的诊断依据,强调通过新生儿筛查早期诊断的重要性。
(3)本病的治疗措施:饮食疗法的原则。指出早期治疗可预防智力低下。(4)结合病因及遗传方式讲述近亲结婚的危害性。
2、基本要求
(1)了解苯丙酮尿症的病因、遗传方式及发病机理。(2)掌握本病的临床表现、诊断及治疗。(3)掌握本病的防治。
第十九章 小儿原发性免疫缺陷病
1、教学内容
(1)小儿非特异性免疫反应的特点及细胞和体液免疫的发育与特点。(2)小儿原发性免疫缺陷病的分类。(3)小儿原发性免疫缺陷病的诊断。(4)小儿原发性免疫缺陷病的治疗。
(5)讲解下述几种常见的和有代表性的小儿原发性免疫缺陷病的临床表现,免疫学检查,治疗要点和预后。
A、先天性丙种球蛋白缺乏症(与婴儿暂时性低丙种球蛋白血症的鉴别)。B、选择性lgA缺乏症。C、选择性lgG亚类缺陷。D、联合免疫缺陷病。
E、先天性胸腺发育不全(Dideorge综合征)。F、Wiskott—Aldrich综合征。
G、伴共济失调和毛细血管扩张的免疫缺陷。
2、基本要求
5(1)熟悉小儿免疫系统发育与特点。(2)了解小儿原发性免疫缺陷病的分类。
(3)掌握小儿原发性免疫缺陷病的诊断步骤和方法。(4)熟悉小儿原发性免疫缺陷病的治疗。
(5)熟悉几种常见的小儿原发性免疫缺陷病的临床表现和实验室检查确诊方法。第二十章 支气管哮喘
1、教学内容
(1)小儿哮喘的发病机理。
(2)小儿哮喘、婴幼儿哮喘和咳嗽变异性哮喘的临床表现和诊断。介绍哮喘急性发作期的治疗及缓解期的治疗。
(3)小儿哮喘严重度分级及教育与管理原则,肺功能在监测中的意义。
2、基本要求
(1)熟悉小儿哮喘的发病机理。
(2)掌握小儿哮喘的诊断及防治原则(急性发作期治疗和缓解期治疗原则)。(3)熟悉小儿哮喘的严重度分级及临床监测方法。第二十一章 风湿热
1、教学内容
(1)急性风湿热的病因、病理过程。(2)急性风湿热的临床表现及诊断标准。
(3)风湿活动的确定以及鉴别风湿初发与再发及鉴别诊断(包括病毒性心肌炎、类风湿病等)。
(4)风湿热的治疗与预防。
2、基本要求
(1)了解急性风湿热的病因和病理过程。(2)掌握急性风湿热的临床表现及诊断标准。(3)熟悉急性风湿热的鉴别诊断。(4)掌握急性风湿热的治疗及预防。第二十二章 儿童类风湿病
1、教学内容
(1)本病的病因、发病机理及病理改变。(2)各种起病类型的临床表现及经过。(3)各项辅助检查的临床意义。
(4)诊断和鉴别诊断、治疗方法和药物的选择。
2、基本要求
(1)了解本病的病因及病理变化。
(2)熟悉临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。第二十三章 过敏性紫癜
1、教学内容
(1)过敏性紫癜的病因、发病机理和病理改变。(2)过敏性紫癜的临床表现。
(3)过敏性紫癜的诊断和鉴别诊断。(4)过敏性紫癜的治疗及预后。
2、基本要求
(1)了解过敏性紫癜的病因、发病机理及病理改变。
6(2)掌握本病的临床表现。
(3)熟悉本病的诊断和鉴别诊断。(4)了解过敏性紫癜的治疗及防治。
第二十四章 皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)
1、教学内容
(1)川崎病的病因及病理变化。
(2)川崎病的临床表现及诊断、鉴别诊断。(3)川崎病的治疗。
2、基本要求
(1)了解川崎病的病因及病理变化。
(2)掌握川崎病的临床表现和诊断、鉴别诊断。(3)熟悉川崎病的治疗。第二十五章 出疹性疾病
1、教学内容
(1)麻疹病毒的特征,流行病学及发病机理。
(2)麻疹的典型临床经过及非典型病例的临床表现。麻疹的诊断依据,尤其是早期麻疹诊断依据及其与风疹、幼儿急疹、猩红热、药物疹等出疹性疾病的鉴别要点。(3)麻疹的常见并发症。
(4)麻疹的护理、治疗与预防。
(5)猩红热的发病原理与病理。猩红热的病因及流行病学。(6)猩红热的临床表现临床分型。(7)猩红热的并发症。
(8)猩红热的实验室检查及诊断、鉴别诊断。(9)猩红热的治疗与预防。
(10)水痘—带状疱疹病毒的形态特征及本病的流行病学、发病机制。(11)典型水痘,重症水痘及先天性水痘的临床表现。(12)水痘的常见并发症。(13)水痘的治疗及预防。
(14)幼儿急疹的病原学及流行病学。
(15)幼儿急疹的临床表现,包括皮疹特征及全身表现。
(16)幼儿急疹与其他常见出疹性疾病(麻疹、猩红热、水痘)的鉴别诊断。(17)幼儿急疹的治疗。
2、基本要求
(1)了解传染病的传染过程。(2)了解传染病的流行过程。
(3)掌握一些常见出疹性疾病的皮疹特点及鉴别诊断。第二十六章 小儿结核病
1、教学内容
(1)结核杆菌的特征和传染途径,小儿结核病的变态反应和免疫。
(2)小儿结核病的诊断方法。结核菌素试验的方法,结果判断及临床意义。(3)小儿结核病的预防措施。
(4)原发性肺结核的病理变化及其与继发性肺结核的区别。
(5)原发性肺结核的症状和体征并指出婴幼儿支气管淋巴结肿大明显时易产生支气管受压症状。
7(6)原发性肺结核的转归及影响转归的因素。
(7)原发性肺结核与百日咳、肺炎、喘息性支气管炎和纵隔肿瘤的鉴别。(8)原发性肺结核的治疗。
(9)结核性脑膜炎的发病机理,着重指出血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性。(10)结核性脑膜炎的病理改变、并结合病理变化解释本病容易产生颅神经症状和脑积水的原因。
(11)结核性脑膜炎的典型临床经过和早期诊断要点。
(12)结核性脑膜炎、隐球性脑膜炎、未彻底治疗的化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别。(13)结核性脑膜炎的治疗。
2、基本要求
(1)了解结核病病因和变态反应。
(2)掌握结核病菌素试验结果判断标准及其临床意义。(3)熟悉小儿结核病的预防措施。
(4)熟悉原发性肺结核与继发性肺结核在病理上的区别。(5)掌握结核性脑膜炎的诊断,特别是早期诊断的要点。(6)掌握结核性脑膜炎的治疗。
(7)掌握原发性肺结核的临床表现、转归及治疗。第二十七章 败血症
1、教学内容
(1)败血症的病因及常见病原菌。(2)结合病原菌种类,入侵途径及影响因素介绍本病的发病机理和病理特点及SIRS的概念。(3)各型败血症的临床表现及实验室检查。(4)本病的并发症及鉴别诊断。
(5)败血症的治疗原则,抗生素的选择原则,对症疗法,支持疗法,局部病灶处理。(6)介绍本病的预防。
2、基本要求
(1)熟悉败血症的病因及发病因素。
(2)掌握各型败血症的临床特点,诊断及鉴别诊断。(3)掌握败血症的治疗原则。
(4)了解本病的常见并发症及预防。第二十八章 小儿腹泻病
1、教学内容
(1)本病的概念。
(2)本病的病因、发病机理及由此产生的共同临床表现。(3)本病的诊断及不同病因引起的临床表现。(4)治疗原则与方法。(5)一般介绍预防要点。
2、基本要求
(1)掌握本病的病因、病理生理与临床表现的关系。(2)了解本病的发病机理。
(3)掌握本病的诊断(包括不同病因引起的腹泻的临床表现)与治疗。(4)了解本病的预防。
第二十九章 小儿呼吸系统特点、急性上呼吸道感染、急性支气管炎
1、教学内容
8(1)呼吸系统解剖生理特点及其临床意义。
(2)上呼吸道感染、急性支气管炎的病原学特点以及在合理使用抗生素上的意义。(3)上呼吸道感染的诊断和鉴别诊断,讲解两种特殊类型的上感。(4)急性支气管炎的诊断和鉴别诊断(包括喘息性支气管炎)。(5)急性支气管炎的治疗。
2、基本要求
(1)熟悉小儿呼吸系统解剖生理特点。
(2)熟悉小儿上呼吸道感染和急性支气管炎的病原特点。(3)掌握两种特殊类型上感的临床表现。(4)掌握急性支气管炎的诊断和鉴别诊断。第三十章 小儿肺炎
1、教学内容
(1)肺炎的分类和病原学特点(社区获得性肺炎、院内感染性肺炎)。(2)结合病理生理讲解肺炎的主要症状,体征及重症肺炎的表现。
(3)金黄色葡萄球菌,合胞病毒肺炎,腺病毒肺炎,支原体肺炎的临床特点及鉴别诊断。(4)肺炎并发症。(5)肺炎的治疗。
2、基本要求
(1)了解肺炎的病原学。(2)熟悉肺炎的病理生理。
(3)掌握肺炎的病因、临床表现、诊断及治疗原则。(4)掌握肺炎合并心衰的机理和诊断标准。第三十一章 先天性心脏病
1、教学内容
(1)心脏胚胎发育,正常胎儿血循环及出生后血液动力学的变化。(2)先天性心脏病的病因。
(3)结合血液动力学变化一般介绍先天性心脏病的分类。
(4)四种先天性心脏病的临床表现,X线检查、心电图改变、超声心电图特点和临床意义,并一般介绍心导管、心血管造影的特点和临床意义及先天性心脏病治疗的新进展(介入疗法)。
2、基本要求
(1)了解胎儿血液循环及出生后血液动力学的改变。(2)熟悉先天性心脏病的病因及分类。
(3)掌握房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管末闭及法洛氏四联症的血液动力学、临床表现及常见并发症的诊断。
(4)熟悉上述几种常见先天性心脏病的治疗原则。第三十二章 泌尿系统疾病总论
1、教学内容
(1)小儿肾脏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道的解剖特点。(2)小儿泌尿系统的生理特点(新生儿、婴幼儿)。(3)肾小球疾病的分类(临床、免疫及病理分类)。
(4)肾脏疾病的实验室检查及其结果分析,常见的肾功能检查。
2、基本要求
(1)了解小儿泌尿系统解剖的生理特点。
9(2)熟悉肾小球疾病临床表现及病理分类。
(3)熟悉小儿肾脏疾病主要实验室的检查正常值及临床意义。第三十三章 急性链球菌感染后肾炎
1、教学内容
(1)急性肾炎的病因及发病机制。
(2)急性肾炎的临床表现,并发症的临床表现及产生机理。(3)急性肾炎实验室检查及其变化规律。(4)急性肾炎的处理原则。(5)急性肾炎的鉴别。
2、基本要求
(1)熟悉急性链球菌感染后肾炎的发病机制。
(2)掌握急性肾炎及其合并症的临床表现,症状产生的机制及处理。
(3)熟悉急性肾炎与急进性肾炎、慢性肾炎急性发作及病毒性肾炎的鉴别诊断。第三十四章 肾病综合征
1、教学内容
(1)肾病综合征的病理生理。
(2)单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现,病理变化特点以及实验室检查特点。(3)肾病的常见并发症及预后。
(4)肾病的治疗原则,重点讲解皮质激素的应用。
2、基本要求
(1)了解肾病综合征的临床分类。(2)熟悉肾病综合征的病理生理。
(3)掌握单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现及鉴别要点。(4)熟悉肾病综合征的常见并发症。(5)掌握肾病综合征的治疗原则。第三十五章 泌尿系统感染
1、教学内容
(1)结合小儿泌尿系统解剖特点介绍小儿易发生泌尿系统感染的原因以及致病菌。(2)各种不同年龄期尿路感染的临床表现。(3)尿路感染的诊断与治疗。
2、基本要求
(1)了解小儿易发泌尿系统感染的原因。
(2)熟悉各种不同年龄期尿路感染的临床表现。(3)掌握小儿尿路感染的诊断与处理。第三十六章 小儿造血和血液特点
1、教学内容
(1)小儿造血和血液特点。
(2)贫血的分类。介绍贫血的诊断步骤。
2、基本要求
(1)掌握正常小儿造血和血液特点。
(2)熟悉贫血发生的原因,在不同地区不同医疗条件下几种常见小儿贫血的诊断方法及鉴别诊断。
第三十七章 缺铁性贫血
1、教学内容
10(1)缺铁性贫血的发病机理,铁代谢的特点以及铁对血红蛋白的合成作用。(2)缺铁性贫血的病因及实验室检查。
(3)缺铁性贫血的诊断标准和分期,缺铁性贫血的治疗和预防。(4)几种营养性贫血的鉴别诊断(巨幼细胞性贫血与缺铁性贫血)。
2、基本要求
(1)掌握缺铁性贫血的病因、发病机理、诊断及预防方法。(2)了解几种营养性贫血的鉴别诊断。第三十八章 出凝血疾病
1、教学内容
(1)血小板减少性紫癜的临床表现及实验室特点、治疗原则。(2)血友病的遗传规律,隐性伴性遗传的特点等。
(3)ⅤⅢ因子组成及血友病甲的临床表现、分型、初筛检验和用以确诊的实验方法。(4)血友病甲与血管性假血友病(V.W.D)的鉴别要点。
(5)血友病甲的替代疗法—抗血友病球蛋白的应用和各类血制品的选择等。血友病的基本疗法。
2、基本要求
(1)了解血小板减少性紫癜的临床表现及实验室特点、治疗原则。
(2)了解血友病的概念及分类,临床表现及实验室等方面的共同点和鉴别要点、遗传规律。(3)掌握血友病甲的临床特点、诊断和治疗。第三十九章 化脓性脑膜炎
(1)本病病因、发病机理及病理改变。
(2)本病的临床表现,不同年龄与不同病原菌化脓性脑膜炎的临床表现以及不典型病例的临床特点。
(3)本病的诊断依据及脑脊液的变化,并与病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎,Rein’s综合症的鉴别。
(4)化脓性脑膜炎的合并症的诊断和治疗。
(5)本病的抗菌药物治疗。本病的支持治疗和对症治疗。第四十章 病毒性脑膜脑炎
1、教学内容
(1)本病的病因,发病机制及病理改变。(2)本病的临床表现及临床类型。
(3)本病的诊断依据。脑脊液及脑电图的变化,并与化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎的鉴别。(4)本病的治疗。
2、基本要求
(1)了解病毒性脑炎的发病机制及病理改变。(2)掌握病毒性脑炎的临床表现。
(3)掌握病毒性脑炎的脑脊液改变及脑电图的变化。第四十一章 儿童多动综合征(注意力缺陷多动症)
1、教学内容
(1)儿童多动征的病因。
(2)儿童多动征的临床表现及处理原则。
2、基本要求
(1)了解儿童多动综合征的病因。
(2)熟悉儿童多动综合征的临床表现和处理原则。
第四十二章 垂体性侏儒症
1、教学内容
(1)垂体性侏儒症的病因和生长激素生理功能。
(2)垂体性侏儒症的临床表现、实验室检查特点、诊断标准以及相关的鉴别诊断。(3)垂体性侏儒症的治疗原则:重点介绍生长激素应用方法。
2、基本要求
(1)熟悉垂体性侏儒症的病因。(2)熟悉生长因素(GH)生理功能。
(3)掌握侏儒症的临床表现、实验室检查及诊断标准。(4)熟悉侏儒症的治疗。第四十三 呆小病
1、教学内容
(1)呆小病概念及甲状腺素的生理功能。
(2)呆小病病因:散发性呆小病、地方性呆小病、甲状腺素释放障碍。(3)呆小病临床表现、实验室检查。
(4)呆小病的鉴别诊断:先天愚型、脑发育不全、侏儒症、软骨发育不良、粘多糖病。(5)呆小病的治疗与预防。
2、基本要求
(1)了解甲状腺素的生理功能。
(2)熟悉散发性与地方性呆小病的病因及病理生理。
(3)掌握散发性与地方性呆小病的临床表现、诊断及防治。第四十四章 性早熟
1、教学内容
(1)正常青春发育的年龄及发育规律。A发育年龄;B女孩发育规律(Tanner分期);C男孩发育规律(Tanner分期)。
(2)性早熟病因与分类A真性性早熟原因;B假性性早熟病因;C部分性早熟病因。(3)性早熟临床表现、实验室检查。(4)性早熟鉴别诊断。(5)性早熟治疗。
2、基本要求
(1)了解儿童青春发育的年龄及发育规律。
(2)熟悉性早熟的分类、常见病因、临床表现、诊断及鉴别诊断。(3)了解性早熟的治疗方法。第四十五章 儿童糖尿病
1、教学内容
(1)糖尿病发病率。
(2)Ⅰ型糖尿病病因及发病机理。
(3)儿童Ⅰ型糖尿病的临床表现、诊断标准以及与Ⅱ型糖尿病的鉴别。(4)Ⅰ型糖尿病的治疗及酮症酸中毒的诊治。
2、基本要求
(1)了解糖尿病的病因及发病机理。(2)熟悉糖尿病的分型及其特点。
(3)掌握儿童糖尿病的临床表现、诊断及治疗方法。(4)熟悉酮症酸中毒的诊断及治疗方法。
第四十六章 小儿惊厥
1、教学内容
(1)小儿惊厥的常见病因。(2)小儿惊厥的病因诊断方法。(3)小儿惊厥的处理原则。
2、基本要求
(1)熟悉小儿惊厥的常见病因。(2)熟悉小儿惊厥的病因诊断方法。(3)掌握小儿惊厥的急救处理原则。第四十七章 急性呼吸衰竭
1、教学内容
(1)呼吸衰竭的病因。(2)呼吸衰竭的病理生理。
(3)呼吸衰竭的临床表现、诊断(包括血气分析)及治疗措施(包括机械呼吸的应用)。
2、基本要求
(1)了解呼吸衰竭的病因。(2)熟悉呼吸衰竭的病理生理。
(3)掌握呼吸衰竭的临床表现、诊断及治疗。
第四篇:临床医学专业儿科学教学大纲
临床医学专业儿科学教学大纲
第一章 绪 论
目的要求:
一、熟悉儿科学的特点。
二、掌握小儿年龄分期及各年龄期的特点。主要内容: 一、一般介绍儿科学的范围和任务。
二、简要讲解儿科学的特点。
三、重点讲解小儿年龄分期及各期特点。
第二章 生长发育
目的要求:
一、了解小儿生长发育的规律及影响因素。
二、掌握小儿生长发育的各项具体指标。
三、熟悉小儿神经心理发育。
四、了解小儿体格生长发育和神经心理发育的评价。
五、熟悉小儿体格生长障碍及心理行为异常。
主要内容: 一、一般介绍小儿生长发育的规律及影响因素。
二、重点讲解小儿体格生长的常用指标。体重的增长:包括出生体重、生理性体重下降、体重增长规律等。
身材的增长:包括身高、坐高和指距。体围的增长:包括头围、胸围、上臂围等。骨骼:包括头颅骨、脊柱、长骨。牙齿。
三、简要讲解体格生长评价。四、一般介绍脂肪组织与肌肉的发育。五、一般介绍小儿生殖系统发育。
六、简要讲解小儿神经心理发育及其评价。七、一般介绍小儿心理行为异常。
第三章 儿童保健
目的要求:
一、掌握各年龄期保健原则。
二、了解儿童保健的具体措施。
三、掌握儿童的预防接种。主要内容:
一、讲解儿童各年龄期的保健原则(包括围产期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期),散居儿童和集体儿童的保健重点。二、一般介绍小儿保健的具体措施。
三、着重阐述有关小儿预防接种的各项内容与实施程序。
第四章
第三节 小儿液体平衡的特点和液体疗法 目的要求:
一、了解小儿体液平衡的特点。
二、熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理。
三、掌握小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现。
四、熟悉液体疗法常用溶液的组成及临床应用。
五、掌握小儿腹泻的液体疗法,制定液体疗法的具体方案。主要内容:
一、一般介绍小儿体液平衡的特点。
二、重点讲解小儿水、电解质及酸碱失衡的病理生理与临床表现。
三、重点讲述液体疗法的具体实施,特别是小儿腹泻的液体疗法。
四、介绍小儿液体疗法常用溶液的种类、成分与应用。
第五章
第一、二节 小儿营养和喂养
目的要求:
一、熟悉小儿物质代谢特点及营养需要量。
二、掌握婴儿喂养、添加辅食的原则。
三、了解小儿营养状况评价。主要内容: 一、一般讲述小儿对能量、水和各种营养物质的需要及其临床意义。
二、重点讲述母乳喂养的优点、方法及断奶时间、注意事项、提倡母乳喂养。介绍 有关母乳喂养的新观点。三、一般介绍混合喂养、人工喂养中牛乳、羊乳、代乳品的适应症、优缺点、成份与 方法。
四、重点讲述辅食添加的原则、种类和时间。五、一般介绍幼儿膳食的配制原则、种类和方法。六、一般介绍小儿营养状况评价。
第五节
(二)维生素D缺乏症 目的要求:
一、熟悉维生素D缺乏的病因及发病机理。
二、了解维生素D缺乏症的鉴别诊断。
三、掌握维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现、诊断及防治。
主要内容: 一、一般介绍VitD的来源及代谢过程。
二、结合病理生理重点讲解佝偻病和手足搐搦症的临床表现。
第六节
(一)营养不良
目的要求:
一、熟悉营养不良的病因与病理生理。
二、掌握营养不良的临床表现及诊断。
三、了解营养不良的并发症。
四、掌握营养不良的防治。主要内容:
一、介绍营养不良的病因,结合病因重点讲述预防措施。
二、结合营养不良病理生理,重点讲述本病的临床特点。
三、重点讲述营养不良的诊断。第六节
(二)小儿肥胖症
目的要求:
一、熟悉小儿肥胖症的病因与病理生理。
二、熟悉本病的临床表观与鉴别诊断。
三、掌握本病的诊断与防治。主要内容:
一、讲述本病的病因与病理生理。
二、讲述本病的临床表现,重点讲述诊断标准。三、一般介绍本病的鉴别诊断。
四、重点讲述本病的防治,强调控制饮食与加强运动。
第七章
第一节 新生儿总论
目的要求:
一、掌握新生儿分类及各种新生儿的定义。
二、熟悉正常新生儿的特点和护理。
三、熟悉新生儿常见的几种特殊生理状态。主要内容: 一、一般介绍新生儿医学的重要性及围产医学的定义。
二、重点讲解足月儿、早产儿、过期产儿、低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、高危儿的定义。
三、简要讲解新生儿及早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特点。
四、结合上述特点讲解新生儿、早产儿的护理要求。五、一般介绍新生儿常见的几种特殊生理状态。
第五节 新生儿窒息
目的要求:
一、熟悉新生儿窒息的病因、病理生理及预防。
二、掌握新生儿窒息的临床表现、并发症及后遗症。
三、掌握新生儿窒息的治疗。主要内容:
一、介绍新生儿窒息的病因及病理生理。
二、重点讲解本病的临床表现、新生儿Apgar评分及复苏后可能发生的各种并发症(缺氧缺血性脑病等)及后遗症。
三、重点讲解本病的治疗:介绍呼吸管理和监护。四、一般介绍本病的预防。
第六节 新生儿缺氧缺血性脑病 目的要求:
一、熟悉本病的原因、发病机制与预防。
二、掌握本病的临床表现、诊断与治疗。
三、了解本病的预后。主要内容: 一、一般讲述本病的病因与发病机制。
二、重点讲解本病的临床表现与诊断。三、一般介绍本病的预防与预后。
四、重点讲解本病的治疗。
第七节 新生儿颅内出血
目的要求:
一、熟悉新生儿颅内出血的病因、发病机制及预后。
二、掌握本病的临床表现、诊断与治疗。主要内容:
一、介绍病因与发病机制,强调预防重要
二、诊断着重讲解病史、症状及体征、头颅CT、B超检查及脑脊液检查。
三、重点讲解本病的治疗。
第八节 胎粪吸入综合征
目的要求:
一、熟悉胎粪吸入综合征的病因和病理生理。
二、掌握本病的临床表现与防治。主要内容:
一、介绍本病的病因与病理生理。
二、重点讲解本病的临床表现、治疗及预防。第九节 新生儿呼吸窘迫综合征
目的要求:
一、熟悉新生儿肺呼吸窘迫综合征的病因及发病机理。
二、掌握本病的临床表现及鉴别要点。
三、掌握本病的治疗及预防。主要内容:
一、重点讲解新生儿呼吸窘迫综合征的病因与发病机制。
二、重点讲解本病的临床表现及鉴别要点
三、重点讲解本病的治疗要点,氧疗、PS替代疗法。四、一般介绍预防本病的措施,尤其是预防早产的重要性。五、一般介绍本病与胎粪吸入性肺炎、感染性肺炎的鉴别要点。第十节 新生儿黄疸
目的要求:
一、了解新生儿胆红素代谢的特点。
二、掌握生理性黄疸的特点。
三、掌握病理性黄疸的特点及常见的几种病因。
主要内容: 一、一般介绍新生儿胆红素代谢特点。
二、重点讲述生理性黄疸与病理性黄疸的特点。
三、分别简要讲述病理性黄疸的原因,新生儿溶血病、新生儿败血症等的特点及鉴别要点。
第十一节 新生儿溶血病
目的要求:
一、熟悉母婴血型不合的病因与病理生理
二、掌握本病的临床表现、诊断要点及治疗措施。
三、了解本病的预防方法。主要内容: 一、一般讲述母婴血型不合的病因和病理生理。
二、重点讲解本病的临床表现、实验室检查、鉴别诊断及并发症。
三、重点讲解治疗本病的光照疗法、换血疗法、药物治疗及产前治疗。四、一般介绍预防Rh(D)溶血病的方法。第十二节
(一)新生儿败血症
目的要求:
一、熟悉新生儿败血症的病原菌、感染途径及发病机制。
二、掌握新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。主要内容: 一、一般介绍感染途径、常见病原菌及发病机制。
二、重点讲解本病的诊断要点,包括病史、临床表现与实验室检查。强调本病早期症状不典型。
三、重点介绍抗生素治疗。
第十二节
(二)新生儿感染性肺炎 目的要求:
一、熟悉宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的病因。
二、掌握宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的临床表现及治疗。
主要内容:
一、介绍本病的病因。
二、重点讲解本病的临床表现和治疗要点。
第十三节 新生儿寒冷损伤综合征 目的要求:
一、熟悉新生儿寒冷损伤综合征的病因、病理生理与预防。
二、掌握新生儿寒冷损伤综合征的临床表现、诊断与治疗。主要内容:
一、介绍新生儿寒冷损伤综合征的1病理生理(皮下脂肪的特点,新生儿易出现低体温的原因等)。
二、结合病因(寒冷、早产、窒息、感染等),介绍提出预防措施。
三、重点讲述本病的临床表现。
四、治疗:重点介绍本病的复温措施。第八章 第二节 21-三体综合征
目的要求:
掌握本病的临床特征及诊断 主要内容:
一、重点讲解本病的临床特征。
二、重点讲解本病的诊断,除根据临床症状与体征外,强调染色体检查的重要性。
三、结合病因及发病因素一般介绍本病的预防措施,指出遗传咨询的作用。
第三节 苯丙酮尿症
目的要求
一、了解本病的病因及发病机制。
二、掌握本病的临床表现及诊断。
三、掌握本病的治疗措施。主要内容: 一、一般介绍本病的基本病因与发病机制。
二、重点讲解本病的临床表现。
三、重点讲解本病的诊断依据,强调早期诊断的重要性。
四、重点讲解本病的治疗措施,饮食疗法的原则,指出早期治疗与预后的关系。五、一般讲解预防及开展新生儿筛查的重要性。
第九章 第二节 原发性免疫缺陷病 目的要求:
一、熟悉原发性免疫缺陷病的分类及治疗原则。
二、掌握小儿原发性免疫缺陷病临床表现和实验室检查方法。主要内容:
一、介绍小儿细胞免疫和体液免疫特点。
二、讲解小儿原发性免疫缺陷病的分类和每类疾病的共同特点。
三、重点讲解原发性免疫缺陷病的过筛试验及确诊方法。
四、重点讲解X连锁无丙种球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷病、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症、IgA缺陷症、胸腺发育不全、严重联合免疫缺陷病的临床特点。
五、讲解原发性免疫缺陷病的治疗原则与方法。
第三节 支气管哮喘
目的要求:
一、了解支气管哮喘的病因及发病机制。
二、掌握支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗。
三、熟悉支气管哮喘的预防复发。主要内容: 一、一般介绍支气管哮喘的病因及发病机制。
二、重点讲解支气管哮喘的临床表现、几种类型哮喘的诊断依据。
三、重点讲解支气管哮喘的防治,尤以糖皮质激素在本病的应用。
四、讲解支气管哮喘持续状态的处理及预防复发的措施。第五节 风湿热
目的要求:
一、了解风湿热的病因和病理。
二、掌握风湿热的临床及诊断标准。
三、掌握风湿热的治疗及预防。主要内容:
一、一般介绍本病的病因和病理。
二、重点讲解本病的临床表现,着重介绍1992年修订的诊断初发风湿热的Jones标准,并指出其不足之处,避免过诊或漏诊、误诊。
三、重点讲解本病的治疗及原发和继发性预防。
第八节 川崎病
目的要求:
一、了解川崎病的病因及病理。
二、掌握川崎病的临床表现及诊断标准。
三、掌握川崎病的治疗。主要内容: 一、一般介绍本病的病因和病理。
二、重点讲解本病的临床表现。
三、着重介绍川崎病典型及不典型病例的诊断标准。
四、重点介绍川崎病的一般治疗及其治疗新进展。
第十章 第一节
(一)麻疹
目的要求:
一、熟悉本病的病因、流行病学及发病机制。
二、掌握麻疹的早期诊断要点及典型的临床经过。
三、熟悉其他类型麻疹的临床表现。
四、掌握麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别要点。
五、熟悉麻疹的常见并发症。
六、掌握麻疹的防治原则及方法。主要内容:
一、介绍麻疹病毒的特征、流行病学及发病机制。
二、重点讲解典型麻疹的临床经过,介绍其他类型麻疹的临床表现。
三、重点讲解麻疹的诊断依据及与其他出疹性疾病的鉴别要点。
四、介绍麻疹的常见并发症。
五、重点讲解麻疹的治疗原则及预防措施。
第三节(一、二)结核病
总论、原发型肺结核
目的要求:
一、了解结核病的发病机理。
二、掌握小儿结核病的诊断方法与预防。
三、掌握小儿原发型肺结核的特点、诊断及治疗。
四、熟悉小儿结核病具有活动性的参考指标。
五、熟悉结核感染的特点与治疗。主要内容: 一、一股讲述结核病的发病机理。
二、重点讲解本病的诊断方法,特别是结核菌素试验原理、方法、结果判断标准及临床意义。
三、重点讲授小儿原发型肺结核的特点,包括:①临床类型;②病理及转归特点;③临床特点;④诊断要点,强调开放性结核病接触史、卡介苗接种史、既往传染病史、结核中毒症状、结核菌素试验、痰和胃液找结核菌,胸部Ⅹ线检查对诊断的重要性。
五、介绍小儿结核病具有活动性的参考指标。
六、重点讲授治疗原则、治疗目的及治疗方案。
七、讲述结核感染的临床特点及治疗方案
八、重点讲解小儿结核病的预防:控制传染源、卡介苗接种、预防性化疗。第三节
(四)结核性脑膜炎 目的要求:
一、了解小儿结核性脑膜炎的发病机理和病理。
二、掌握结核性脑膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。
三、掌握结核性脑膜炎的治疗。主要内容:
一、简介发病机理,指出血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性,并结合发病机理讲解病理类型。
二、重点讲解临床表现分三期的特点,强调不典型结脑的临床表现。
三、强调结脑早期诊断的重要性,阐明早期诊断要点。
四、重点讲解与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断。
五、重点讲解结脑治疗的两个环节:控制炎症和控制颅内压,强调早期、彻底治疗结脑的重要性。
第十一章 第八节 小儿腹泻病
目的要求:
一、掌握本病的病因、发病机制与临床表现。
二、掌握本病的诊断与治疗。
三、熟悉本病的鉴别诊断。
四、了解本病的预防。主要内容:
一、一般介绍本病是婴幼儿时期的常见病和死亡原因。
二、重点讲解本病的病因、发病机制、临床表现与分型。
三、介绍有关鉴别诊断。
四、重点讲解本病的治疗原则与方法。
五、一般介绍预防要点。第十二章 呼吸系统疾病
目的要求:
一、了解小儿呼吸系统解剖生理特点。
二、熟悉上呼吸道感染的病因、临床表现、并发症及防治要点。
三、了解小儿肺炎的分类。
四、掌握小儿支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。
五、熟悉支气管肺炎的并发症。
六、熟悉几种不同病原体所致支气管肺炎的临床特点。主要内容: 一、一般介绍小儿呼吸系统解剖生理特点
二、讲述上呼吸道感染的病因、临床表现、并发症及防治要点。三、一般介绍肺炎的分类。
四、结合病理生理,重点讲解支气管肺炎的临床表现及重症肺炎的特点。
五、讲解支气管肺炎的并发症。
六、重点讲解肺炎与支气管炎、支气管异物、肺结核的鉴别。
七、讲解几种常见的不同病原体所致支气管肺炎的临床特点。
八、重点讲解支气管肺炎的治疗,包括抗生素的使用原则及疗程、重症肺炎的处理要点。
第十三章 第三、四节 先天性心脏病 目的要求:
一、了解胎儿血液循环及出生后血液动力学的变化。
二、熟悉先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。
三、掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症的病理生理、临 床表现、诊断及常见并发症。主要内容: 一、一般介绍正常胎儿血循环及出生后血循环的变化。
二、介绍先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。
三、重点讲解上述四种先天性心脏病的病理生理、临床表现、X线检查、心电图改 变、超声心动图特点等诊断方法与并发症。
四、介绍心导管检查、心血管造影的特点和临床意义。
五、介绍先心病的介入治疗方法。第十四章 第三节 急性肾小球肾炎 目的要求:
一、了解急性肾炎的病因及发病机制。
二、掌握典型病例、严重病例及非典型病例的诊断(含临床表现、实验室检查)。
三、掌握急性肾炎典型病例及严重病例的处理。
四、了解病程与预后。主要内容: 一、一般讲述急性肾小球肾炎的病因及发病机制。
二、重点讲述典型病例及严重病例的临床表现及其产生机制。三、一般介绍本病的实验室检查及典型病例的诊断要点。
四、重点讲解典型病例及严重病例的处理要点。五、一般介绍病程与预后。第十四章 第四节 肾病综合征
目的要求:
一、熟悉肾病综合征的病理生理。
二、掌握肾病综合征的临床表现及分类。
三、了解肾病综合征的常见合并症。
四、掌握肾病综合征的治疗。主要内容:
一、重点讲解肾病综合征四大特点的病理生理。
二、重点讲解肾病综合征的临床表现及分类。三、一般讲解肾病综合征的常见并发症。
四、治疗:重点讲解肾上腺糖皮质激素及细胞毒药物的应用,并介绍难治性肾病的治疗。第十五章
第一、二节 小儿造血、血象特点与营养性贫血 目的要求:
一、熟悉正常小儿造血和血象特点。
二、了解贫血发生的原因、临床表现、诊断要点与治疗原则。
三、熟悉小儿贫血的定义、程度与分类。
四、掌握缺铁性贫血及营养性巨幼细胞性贫血的病因、发病机理、诊断及防治方法。主要内容:
一、讲解小儿造血和血象特点:.⑴正常小儿造血的变化规律、髓外造血的定义与意义。
⑵正常小儿血象变化规律。
⑶正常血红蛋白种类的变化规律。
⑷正常小儿白细胞计数及分类计数变化规律。二、一般讲解贫血的临床表现及治疗原则
三、讲解贫血的定义、小儿不同年龄贫血的标准与分类。
四、重点讲解营养性缺铁性贫血及营养性巨幼红细胞性贫血的病因、发病机理、临床表现、实验室检查。
五、重点讲解营养性贫血的治疗:一般治疗、病因治疗、补充铁剂或维生素B12、叶酸等
六、结合病因讲解预防措施。第十六章 第三节 化脓性脑膜炎
目的要求:
一、熟悉小儿化脑常见病原菌。
二、了解小儿化脑的发病机理和病理。
三、掌握小儿化脑的临床表现、常见并发症。
四、掌握本病的诊断要点与鉴别诊断。
五、掌握本病的治疗措施和并发症的治疗 主要内容: 一、一般介绍病因、发病机理与病理,介绍常见致病菌。
二、重点讲授化脑的临床表现及脑脊液的变化特点,强调新生儿和小婴儿化脑的特点。
三、重点讲授化脑常见并发症的临床表现及诊治要点。
四、重点讲授化脑的诊断要点和鉴别诊断,强调不规则治疗后化脑诊断的困难。
五、重点讲授抗生素治疗的用药原则、剂量、用法及疗程。第十七章
第五节 先天性甲状腺功能减低症 目的要求:
一、熟悉先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机制。
二、掌握先天性甲状腺功能减低症的临床表现与鉴别诊断。
三、掌握先天性甲状腺功能减低症的治疗与预防。
主要内容: 一、一般介绍散发性与地方性先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机制。
二、重点讲解散发性先天性甲状腺功能减低症的临床症状、体征及其诊断。三、一般介绍先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征、佝偻病、粘多糖病1型及生长激素缺乏症的鉴别诊断。
四、重点讲解先天性甲状腺功能减低症的治疗及预防,强调新生儿筛查的意义。临床医学专业课程基本要求
一、性质和任务:儿科学是研究胎儿至青少年时期小儿发育、保健及疾病防治的临床医学学科,其任务是使学生掌握儿童预防保健措施及儿科常见病的发展规律和诊断防治方案,掌握疑难病症的临床诊断思维方法、检查步骤及鉴别诊断,掌握危急重症的抢救程序和方法,了解儿科的新知识和新技术。
二、理论知识和技能:
(一)基础理论与基本知识:
l.根据小儿机体处在发育的动态变化过程的特点,掌握由此产生的小儿在解剖、生理、生化、免疫和病理等方面与成人的差别。
2.熟悉小儿水和电解质失衡的病理生理特点,掌握婴儿腹泻、肺炎、营养不良、感染性休克、脑水肿等病症的小儿液体疗法。
3.了解小儿保健原则,掌握小儿时期计划免疫。
4.了解小儿消化系统解剖生理特点及物质代谢特点,掌握正常小儿的喂养。5.掌握新生儿分类、新生儿包括早产儿的特点与护理。
6.掌握下列儿科疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗:肺炎、上呼吸道感染、婴儿腹泻、维生素D缺乏病、营养不良、小儿肥胖症、营养性贫血、新生儿感染性疾病、新生儿黄疸、新生儿溶血症、新生儿窒息、麻疹等出疹性传染病。
7.掌握常见先天性心脏病、肾炎、肾病
综合征、化脓性脑膜炎、风湿热、过敏性紫癜、先天性甲状腺功能减低症、脊髓灰质炎、原发型肺结核、结核性脑膜炎的临床表现、诊断与治疗。
8.熟悉下列疾病的诊断治疗要点、了解病因及发病机理:新生儿肺炎、新生儿肺透明膜病、新生儿低钙血症、新生儿低血糖、新生儿颅内出血、新生儿寒冷损伤综合征、21-三体综合征、苯丙酮尿症及原发性免疫缺陷病。
9.掌握感染性休克、心力衰竭、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、颅高压、脑水肿等危急重症的诊断与抢救措施。
(二)基本技能:
l.掌握儿科静脉穿刺的规范操作,能熟练地进行头皮静脉、股静脉及颈静脉的穿刺操作,掌握小儿骨髓穿刺、胸腔穿刺、腰椎穿刺技术。
2.掌握鼻饲方法、物理降温、氧气疗法、胸外按压、人工呼吸。了解人工呼吸器、保温箱、光疗设备的使用。
三、参考性学时范围:
总学时94, 理论讲授与实习之比为1:1.35,毕业实习6周。
第五篇:临床医学专业儿科学教学大纲
临床医学专业儿科学教学大纲
总学时84学时,其中课内教学56学时,实践教学28学时。
第一章 绪 论
目的要求:
一、熟悉儿科学的特点。
二、掌握小儿年龄分期及各年龄期的特点。主要内容: 一、一般介绍儿科学的范围和任务。
二、简要讲解儿科学的特点。
三、重点讲解小儿年龄分期及各期特点。
第二章 生长发育
目的要求:
一、了解小儿生长发育的规律及影响因素。
二、掌握小儿生长发育的各项具体指标。
三、熟悉小儿神经心理发育。
四、了解小儿体格生长发育和神经心理发育的评价。
五、熟悉小儿体格生长障碍及心理行为异常。主要内容: 一、一般介绍小儿生长发育的规律及影响因素。
二、重点讲解小儿体格生长的常用指标。
体重的增长:包括出生体重、生理性体重下降、体重增长规律等。身材的增长:包括身高、坐高和指距。体围的增长:包括头围、胸围、上臂围等。骨骼:包括头颅骨、脊柱、长骨。牙齿。
三、简要讲解体格生长评价。四、一般介绍脂肪组织与肌肉的发育。五、一般介绍小儿生殖系统发育。
六、简要讲解小儿神经心理发育及其评价。七、一般介绍小儿心理行为异常。
第三章 儿童保健
目的要求:
一、掌握各年龄期保健原则。
二、了解儿童保健的具体措施。
三、掌握儿童的预防接种。主要内容:
一、讲解儿童各年龄期的保健原则(包括围产期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期),散居儿童和集体儿童的保健重点。二、一般介绍小儿保健的具体措施。
三、着重阐述有关小儿预防接种的各项内容与实施程序。第四章
第三节 小儿液体平衡的特点和液体疗法
目的要求:
一、了解小儿体液平衡的特点。
二、熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理。
三、掌握小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现。
四、熟悉液体疗法常用溶液的组成及临床应用。
五、掌握小儿腹泻的液体疗法,制定液体疗法的具体方案。主要内容:
一、一般介绍小儿体液平衡的特点。
二、重点讲解小儿水、电解质及酸碱失衡的病理生理与临床表现。
三、重点讲述液体疗法的具体实施,特别是小儿腹泻的液体疗法。
四、介绍小儿液体疗法常用溶液的种类、成分与应用。
第五章
第一、二节 小儿营养和喂养
目的要求:
一、熟悉小儿物质代谢特点及营养需要量。
二、掌握婴儿喂养、添加辅食的原则。
三、了解小儿营养状况评价。主要内容: 一、一般讲述小儿对能量、水和各种营养物质的需要及其临床意义。
二、重点讲述母乳喂养的优点、方法及断奶时间、注意事项、提倡母乳喂养。介绍 有关母乳喂养的新观点。三、一般介绍混合喂养、人工喂养中牛乳、羊乳、代乳品的适应症、优缺点、成份与 方法。
四、重点讲述辅食添加的原则、种类和时间。五、一般介绍幼儿膳食的配制原则、种类和方法。六、一般介绍小儿营养状况评价。
第五节
(二)维生素D缺乏症
目的要求:
一、熟悉维生素D缺乏的病因及发病机理。
二、了解维生素D缺乏症的鉴别诊断。
三、掌握维生素D缺乏性佝偻病,维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现、诊断及防治。主要内容: 一、一般介绍VitD的来源及代谢过程。
二、结合病理生理重点讲解佝偻病和手足搐搦症的临床表现。
第六节
(一)营养不良
目的要求:
一、熟悉营养不良的病因与病理生理。
二、掌握营养不良的临床表现及诊断。
三、了解营养不良的并发症。
四、掌握营养不良的防治。主要内容:
一、介绍营养不良的病因,结合病因重点讲述预防措施。
二、结合营养不良病理生理,重点讲述本病的临床特点。
三、重点讲述营养不良的诊断。
第六节
(二)小儿肥胖症
目的要求:
一、熟悉小儿肥胖症的病因与病理生理。
二、熟悉本病的临床表观与鉴别诊断。
三、掌握本病的诊断与防治。主要内容:
一、讲述本病的病因与病理生理。
二、讲述本病的临床表现,重点讲述诊断标准。三、一般介绍本病的鉴别诊断。
四、重点讲述本病的防治,强调控制饮食与加强运动。
第七章
第一节 新生儿总论
目的要求:
一、掌握新生儿分类及各种新生儿的定义。
二、熟悉正常新生儿的特点和护理。
三、熟悉新生儿常见的几种特殊生理状态。主要内容: 一、一般介绍新生儿医学的重要性及围产医学的定义。
二、重点讲解足月儿、早产儿、过期产儿、低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、高危儿的定义。
三、简要讲解新生儿及早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特点。
四、结合上述特点讲解新生儿、早产儿的护理要求。五、一般介绍新生儿常见的几种特殊生理状态。
第五节 新生儿窒息
目的要求:
一、熟悉新生儿窒息的病因、病理生理及预防。
二、掌握新生儿窒息的临床表现、并发症及后遗症。
三、掌握新生儿窒息的治疗。主要内容:
一、介绍新生儿窒息的病因及病理生理。
二、重点讲解本病的临床表现、新生儿Apgar评分及复苏后可能发生的各种并发症(缺氧缺血性脑病等)及后遗症。
三、重点讲解本病的治疗:介绍呼吸管理和监护。四、一般介绍本病的预防。
第六节 新生儿缺氧缺血性脑病
目的要求:
一、熟悉本病的原因、发病机制与预防。
二、掌握本病的临床表现、诊断与治疗。
三、了解本病的预后。主要内容: 一、一般讲述本病的病因与发病机制。
二、重点讲解本病的临床表现与诊断。三、一般介绍本病的预防与预后。
四、重点讲解本病的治疗。
第七节 新生儿颅内出血
目的要求:
一、熟悉新生儿颅内出血的病因、发病机制及预后。
二、掌握本病的临床表现、诊断与治疗。主要内容:
一、介绍病因与发病机制,强调预防重要性。
二、诊断着重讲解病史、症状及体征、头颅CT、B超检查及脑脊液检查。
三、重点讲解本病的治疗。
第八节 胎粪吸入综合征
目的要求:
一、熟悉胎粪吸入综合征的病因和病理生理。
二、掌握本病的临床表现与防治。主要内容:
一、介绍本病的病因与病理生理。
二、重点讲解本病的临床表现、治疗及预防。
第九节 新生儿呼吸窘迫综合征
目的要求:
一、熟悉新生儿肺呼吸窘迫综合征的病因及发病机理。
二、掌握本病的临床表现及鉴别要点。
三、掌握本病的治疗及预防。主要内容:
一、重点讲解新生儿呼吸窘迫综合征的病因与发病机制。
二、重点讲解本病的临床表现及鉴别要点。
三、重点讲解本病的治疗要点,氧疗、PS替代疗法。四、一般介绍预防本病的措施,尤其是预防早产的重要性。五、一般介绍本病与胎粪吸入性肺炎、感染性肺炎的鉴别要点。
第十节 新生儿黄疸
目的要求:
一、了解新生儿胆红素代谢的特点。
二、掌握生理性黄疸的特点。
三、掌握病理性黄疸的特点及常见的几种病因。主要内容: 一、一般介绍新生儿胆红素代谢特点。
二、重点讲述生理性黄疸与病理性黄疸的特点。
三、分别简要讲述病理性黄疸的原因,新生儿溶血病、新生儿败血症等的特点及鉴别要点。
第十一节 新生儿溶血病
目的要求:
一、熟悉母婴血型不合的病因与病理生理。
二、掌握本病的临床表现、诊断要点及治疗措施。
三、了解本病的预防方法。
主要内容:
一、一般讲述母婴血型不合的病因和病理生理。
二、重点讲解本病的临床表现、实验室检查、鉴别诊断及并发症。
三、重点讲解治疗本病的光照疗法、换血疗法、药物治疗及产前治疗。四、一般介绍预防Rh(D)溶血病的方法。
第十二节
(一)新生儿败血症
目的要求:
一、熟悉新生儿败血症的病原菌、感染途径及发病机制。
二、掌握新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。主要内容: 一、一般介绍感染途径、常见病原菌及发病机制。
二、重点讲解本病的诊断要点,包括病史、临床表现与实验室检查。强调本病早期症状不典型。
三、重点介绍抗生素治疗。第十二节
(二)新生儿感染性肺炎
目的要求:
一、熟悉宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的病因。
二、掌握宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的临床表现及治疗。主要内容:
一、介绍本病的病因。
二、重点讲解本病的临床表现和治疗要点。
第十三节 新生儿寒冷损伤综合征
目的要求:
一、熟悉新生儿寒冷损伤综合征的病因、病理生理与预防。
二、掌握新生儿寒冷损伤综合征的临床表现、诊断与治疗。主要内容:
一、介绍新生儿寒冷损伤综合征的1病理生理(皮下脂肪的特点,新生儿易出现低体温的原因等)。
二、结合病因(寒冷、早产、窒息、感染等),介绍提出预防措施。
三、重点讲述本病的临床表现。
四、治疗:重点介绍本病的复温措施。
第八章
第二节 21-三体综合征
目的要求:
掌握本病的临床特征及诊断 主要内容:
一、重点讲解本病的临床特征。
二、重点讲解本病的诊断,除根据临床症状与体征外,强调染色体检查的重要性。
三、结合病因及发病因素一般介绍本病的预防措施,指出遗传咨询的作用。
第三节 苯丙酮尿症
目的要求
一、了解本病的病因及发病机制。
二、掌握本病的临床表现及诊断。
三、掌握本病的治疗措施。主要内容: 一、一般介绍本病的基本病因与发病机制。
二、重点讲解本病的临床表现。
三、重点讲解本病的诊断依据,强调早期诊断的重要性。
四、重点讲解本病的治疗措施,饮食疗法的原则,指出早期治疗与预后的关系。五、一般讲解预防及开展新生儿筛查的重要性。第九章
第二节 原发性免疫缺陷病
目的要求:
一、熟悉原发性免疫缺陷病的分类及治疗原则。
二、掌握小儿原发性免疫缺陷病临床表现和实验室检查方法。主要内容:
一、介绍小儿细胞免疫和体液免疫特点。
二、讲解小儿原发性免疫缺陷病的分类和每类疾病的共同特点。
三、重点讲解原发性免疫缺陷病的过筛试验及确诊方法。
四、重点讲解X连锁无丙种球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷病、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症、IgA缺陷症、胸腺发育不全、严重联合免疫缺陷病的临床特点。
五、讲解原发性免疫缺陷病的治疗原则与方法。
第三节 支气管哮喘
目的要求:
一、了解支气管哮喘的病因及发病机制。
二、掌握支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗。
三、熟悉支气管哮喘的预防复发。主要内容: 一、一般介绍支气管哮喘的病因及发病机制。
二、重点讲解支气管哮喘的临床表现、几种类型哮喘的诊断依据。
三、重点讲解支气管哮喘的防治,尤以糖皮质激素在本病的应用。
四、讲解支气管哮喘持续状态的处理及预防复发的措施。
第五节 风湿热
目的要求:
一、了解风湿热的病因和病理。
二、掌握风湿热的临床及诊断标准。
三、掌握风湿热的治疗及预防。主要内容:
一、一般介绍本病的病因和病理。
二、重点讲解本病的临床表现,着重介绍1992年修订的诊断初发风湿热的Jones标准,并指出其不足之处,避免过诊或漏诊、误诊。
三、重点讲解本病的治疗及原发和继发性预防。
第八节 川崎病 目的要求:
一、了解川崎病的病因及病理。
二、掌握川崎病的临床表现及诊断标准。
三、掌握川崎病的治疗。主要内容: 一、一般介绍本病的病因和病理。
二、重点讲解本病的临床表现。
三、着重介绍川崎病典型及不典型病例的诊断标准。
四、重点介绍川崎病的一般治疗及其治疗新进展。
第十章
第一节
(一)麻疹
目的要求:
一、熟悉本病的病因、流行病学及发病机制。
二、掌握麻疹的早期诊断要点及典型的临床经过。
三、熟悉其他类型麻疹的临床表现。
四、掌握麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别要点。
五、熟悉麻疹的常见并发症。
六、掌握麻疹的防治原则及方法。主要内容:
一、介绍麻疹病毒的特征、流行病学及发病机制。
二、重点讲解典型麻疹的临床经过,介绍其他类型麻疹的临床表现。
三、重点讲解麻疹的诊断依据及与其他出疹性疾病的鉴别要点。
四、介绍麻疹的常见并发症。
五、重点讲解麻疹的治疗原则及预防措施。
第三节(一、二)结核病
总论、原发型肺结核
目的要求:
一、了解结核病的发病机理。
二、掌握小儿结核病的诊断方法与预防。
三、掌握小儿原发型肺结核的特点、诊断及治疗。
四、熟悉小儿结核病具有活动性的参考指标。
五、熟悉结核感染的特点与治疗。主要内容: 一、一股讲述结核病的发病机理。
二、重点讲解本病的诊断方法,特别是结核菌素试验原理、方法、结果判断标准及临床意义。
三、重点讲授小儿原发型肺结核的特点,包括:①临床类型;②病理及转归特点;③临床特点;④诊断要点,强调开放性结核病接触史、卡介苗接种史、既往传染病史、结核中毒症状、结核菌素试验、痰和胃液找结核菌,胸部Ⅹ线检查对诊断的重要性。
五、介绍小儿结核病具有活动性的参考指标。
六、重点讲授治疗原则、治疗目的及治疗方案。
七、讲述结核感染的临床特点及治疗方案。
八、重点讲解小儿结核病的预防:控制传染源、卡介苗接种、预防性化疗。
第三节
(四)结核性脑膜炎
目的要求:
一、了解小儿结核性脑膜炎的发病机理和病理。
二、掌握结核性脑膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。
三、掌握结核性脑膜炎的治疗。主要内容:
一、简介发病机理,指出血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性,并结合发病机理讲解病理类型。
二、重点讲解临床表现分三期的特点,强调不典型结脑的临床表现。
三、强调结脑早期诊断的重要性,阐明早期诊断要点。
四、重点讲解与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断。
五、重点讲解结脑治疗的两个环节:控制炎症和控制颅内压,强调早期、彻底治疗结脑的重要性。
第十一章第八节 小儿腹泻病
目的要求:
一、掌握本病的病因、发病机制与临床表现。
二、掌握本病的诊断与治疗。
三、熟悉本病的鉴别诊断。
四、了解本病的预防。主要内容:
一、一般介绍本病是婴幼儿时期的常见病和死亡原因。
二、重点讲解本病的病因、发病机制、临床表现与分型。
三、介绍有关鉴别诊断。
四、重点讲解本病的治疗原则与方法。
五、一般介绍预防要点。
第十二章
呼吸系统疾病
目的要求:
一、了解小儿呼吸系统解剖生理特点。
二、熟悉上呼吸道感染的病因、临床表现、并发症及防治要点。
三、了解小儿肺炎的分类。
四、掌握小儿支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。
五、熟悉支气管肺炎的并发症。
六、熟悉几种不同病原体所致支气管肺炎的临床特点。主要内容: 一、一般介绍小儿呼吸系统解剖生理特点。
二、讲述上呼吸道感染的病因、临床表现、并发症及防治要点。三、一般介绍肺炎的分类。
四、结合病理生理,重点讲解支气管肺炎的临床表现及重症肺炎的特点。
五、讲解支气管肺炎的并发症。
六、重点讲解肺炎与支气管炎、支气管异物、肺结核的鉴别。
七、讲解几种常见的不同病原体所致支气管肺炎的临床特点。
八、重点讲解支气管肺炎的治疗,包括抗生素的使用原则及疗程、重症肺炎的处理要点。
第十三章
第三、四节 先天性心脏病
目的要求:
一、了解胎儿血液循环及出生后血液动力学的变化。
二、熟悉先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。
三、掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症的病理生理、临 床表现、诊断及常见并发症。主要内容: 一、一般介绍正常胎儿血循环及出生后血循环的变化。
二、介绍先天性心脏病的病因、分类、预防及治疗原则。
三、重点讲解上述四种先天性心脏病的病理生理、临床表现、X线检查、心电图改 变、超声心动图特点等诊断方法与并发症。
四、介绍心导管检查、心血管造影的特点和临床意义。
五、介绍先心病的介入治疗方法。
第十四章
第三节 急性肾小球肾炎
目的要求:
一、了解急性肾炎的病因及发病机制。
二、掌握典型病例、严重病例及非典型病例的诊断(含临床表现、实验室检查)。
三、掌握急性肾炎典型病例及严重病例的处理。
四、了解病程与预后。主要内容: 一、一般讲述急性肾小球肾炎的病因及发病机制。
二、重点讲述典型病例及严重病例的临床表现及其产生机制。三、一般介绍本病的实验室检查及典型病例的诊断要点。
四、重点讲解典型病例及严重病例的处理要点。五、一般介绍病程与预后。
第十四章
第四节 肾病综合征 目的要求:
一、熟悉肾病综合征的病理生理。
二、掌握肾病综合征的临床表现及分类。
三、了解肾病综合征的常见合并症。
四、掌握肾病综合征的治疗。主要内容:
一、重点讲解肾病综合征四大特点的病理生理。
二、重点讲解肾病综合征的临床表现及分类。三、一般讲解肾病综合征的常见并发症。
四、治疗:重点讲解肾上腺糖皮质激素及细胞毒药物的应用,并介绍难治性肾病的治疗。
第十五章
第一、二节 小儿造血、血象特点与营养性贫血
目的要求:
一、熟悉正常小儿造血和血象特点。
二、了解贫血发生的原因、临床表现、诊断要点与治疗原则。
三、熟悉小儿贫血的定义、程度与分类。
四、掌握缺铁性贫血及营养性巨幼细胞性贫血的病因、发病机理、诊断及防治方法。主要内容:
一、讲解小儿造血和血象特点:.⑴正常小儿造血的变化规律、髓外造血的定义与意义。⑵正常小儿血象变化规律。
⑶正常血红蛋白种类的变化规律。
⑷正常小儿白细胞计数及分类计数变化规律。二、一般讲解贫血的临床表现及治疗原则。
三、讲解贫血的定义、小儿不同年龄贫血的标准与分类。
四、重点讲解营养性缺铁性贫血及营养性巨幼红细胞性贫血的病因、发病机理、临床表现、实验室检查。
五、重点讲解营养性贫血的治疗:一般治疗、病因治疗、补充铁剂或维生素B12、叶酸等。
六、结合病因讲解预防措施。
第十六章
第三节 化脓性脑膜炎
目的要求:
一、熟悉小儿化脑常见病原菌。
二、了解小儿化脑的发病机理和病理。
三、掌握小儿化脑的临床表现、常见并发症。
四、掌握本病的诊断要点与鉴别诊断。
五、掌握本病的治疗措施和并发症的治疗。主要内容: 一、一般介绍病因、发病机理与病理,介绍常见致病菌。
二、重点讲授化脑的临床表现及脑脊液的变化特点,强调新生儿和小婴儿化脑的特点。
三、重点讲授化脑常见并发症的临床表现及诊治要点。
四、重点讲授化脑的诊断要点和鉴别诊断,强调不规则治疗后化脑诊断的困难。
五、重点讲授抗生素治疗的用药原则、剂量、用法及疗程。
第十七章
第五节 先天性甲状腺功能减低症
目的要求:
一、熟悉先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机制。
二、掌握先天性甲状腺功能减低症的临床表现与鉴别诊断。
三、掌握先天性甲状腺功能减低症的治疗与预防。主要内容: 一、一般介绍散发性与地方性先天性甲状腺功能减低症的病因及发病机制。
二、重点讲解散发性先天性甲状腺功能减低症的临床症状、体征及其诊断。三、一般介绍先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征、佝偻病、粘多糖病1型及生长激素缺乏症的鉴别诊断。
四、重点讲解先天性甲状腺功能减低症的治疗及预防,强调新生儿筛查的意义。
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