第一篇:【DOC】中医儿科学教学大纲(精)
《中医儿科学》教学大纲
(供川北医学院中西医临床本科使用)
(以“面向21世纪课程教材”为主)
上篇 儿科学基础
第一章 中医儿科学发展简史
【目的要求】.了解中医儿科学形成与发展简史。.掌握各个历史时期对中医儿科学有突出贡献的医家及学术著作及其对中医学术发展的影响。【教学内容】 .中医儿科学的概念,中医儿科学与相关学科的联系和区别。2 .中医儿科学在各个历史时期的学术进展及取得的重要成就。.《内经》、《伤寒杂病论》、《诸病源候论》、《备急千金要方》建立的学科基础;钱乙、陈文中对中医儿科学体系形成的突出贡献;曾士荣、薛铠、薛已、万全、张景岳、夏禹铸、陈复正、吴瑭等医家的学术建树。.重点介绍建国以来中医儿科学术发展及取得的重大成就,特别是近十年来的研究进展。【教学方式】 课堂讲授 2 学时。
第二章 小儿生理、病理特点
【目的要求】 .了解小儿生理病理特点对学好中医儿科学的意义。.掌握小儿生理特点、病因特点、病理特点及对儿科临床的指导意义。【教学内容】 .小儿生理特点、病因特点、病理特点的基本内容。2 .“稚阴稚阳”学说、“纯阳”学说及其理论指导价值。. 对肺脏娇嫩、脾常不足、肾常虚、心常有余、肝常有余学说的正确认识和理解。4 .“易虚易实”、“易寒易热”学说的临床指导意义。【教学方式】 课堂讲授 4学时。
第三章 小儿生长发育与保健 第一节 年龄分期
【目的要求】 .了解小儿年龄分期的目的与意义。.熟悉小儿年龄分期的方法,各年龄期的特点及其临床意义。【教学内容】 .胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期的分期方法。2 .各年龄期的生理特点及对儿童保健和儿科疾病诊断、治疗、预防、护理工作的意义。【教学方式】 课堂讲授1学时。
第二节 生长发育的主要指标
【目的要求】 .了解变蒸学说的基本内容及其价值。.掌握小儿体格发育和智能发育的一般规律及其临床意义,掌握其正常值及测定方法。【教学内容】 .小儿体重、身长、头围、胸围、囟门、牙齿、呼吸、脉搏、血压生理常数及测定方法,体格发育指标的临床意义。.小儿智能发育,包括感知发育、运动发育、语言发育、性格发育的主要指标及其临床意义。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。
第三节 婴幼儿喂养(自学)第四节 保育要点(自学)第四章 临证概要 第一节 诊法概要
【目的要求】
了解儿科诊法的应用特点。掌握儿科四诊的内容及诊查方法,儿科常用辨证方法。【教学内容】 .儿科四诊与成人相比较在应用中的特点。现代四诊的扩充。.望诊、闻诊、问诊、切诊操作技能,在儿科临床应用的方法、临床意义。3 .八纲辨证、卫气营血辨证、脏腑辨证的儿科临床应用。【教学方式】 课堂讲授 2 学时。
第二节 治法概要(辨证、治疗)【目的要求】 .了解儿科治法应用应与成人有别。熟悉儿科治法应用特点,儿科常用内治治法。2 .掌握儿科外治治法的操作及适应症,儿科常用治法因人、因病、因时的综合应用。【教学内容】 .儿科选用治法的原则及常用治法在儿科应用的特点。2 .儿科常用内治治法的功能、适应证候、选方示例。3 .儿科常用药物外治法的操作方法、适应病证、应用示例。.推拿疗法、针灸疗法、拔罐疗法、割治疗法等其他疗法的儿科应用。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。
下篇 中医儿科临床
第一章 肺系疾病 第一节 感 冒
【目的要求】
1.了解感冒的病因及临床表现、分型。
2.熟悉感冒主证的病因病机与辨证治疗。掌握小儿感冒的特点,常见兼夹证的产生机理与辨证治疗。【教学内容】 .小儿感冒的发病特点。(流感与普感的区别).冒受风邪、感受时邪的病因。风寒、风热、暑邪、时邪犯表,肺卫失宣的病机。3 .证治分类:主证风寒感冒证治以辛温解表,风热感冒证治以辛凉解表,暑邪感冒证治以清暑(化湿)解表,时邪感冒证治以清热解毒。.小儿感冒兼夹证夹痰、夹惊、夹滞的产生机理及其辨证论治。【教学方式】 课堂讲授 1学时。第二节 咳嗽
【目的要求】 .了解咳嗽的儿科发病情况。熟悉咳嗽的病因病机。2 .掌握小儿咳嗽常见证候的辨证论治。【教学内容】 .咳嗽的概念,与西医学病名的关系。.风邪犯肺外因,肺脾虚弱内因。风寒、风热犯肺,痰热、痰湿蕴肺,肺气、肺阴亏虚,导致肺失宣肃的病机。.证治分类:外感咳嗽的风寒咳嗽证治以散寒宣肺;风热咳嗽证治以解热宣肺。内伤咳嗽的痰热咳嗽证治以清肺化痰:痰湿咳嗽证治以化痰燥湿:气虚咳嗽证治以健脾补肺,益气化痰,阴虚咳嗽证治以养阴润肺,兼清余热。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。第三节 肺炎喘嗽
【目的要求】 .了解肺炎喘嗽的概念和发病情况。.熟悉肺炎喘嗽的诊断要点。(了解西医儿科常见肺炎的临床特点)3 .掌握肺炎喘嗽的病因病机,常证与变证的辨证论治。【教学内容】 .肺炎喘嗽的概念,主证,儿科临床发病情况。2 .肺炎喘嗽的临床诊断。.冒受风邪的外因,正气不足的内因。常证风寒、风热、痰热、痰浊闭肺,阴虚肺热、肺脾气虚,导致肺气闭郁、宣肃失司的病机;变证心阳虚衰、邪陷厥阴的产生机理。肺炎喘嗽常证与变证的演变与转化。.证治分类:常证风寒闭肺证治以辛温宣肺,化痰止咳;风热闭肺证治以辛凉宣肺,清热化痰;痰热闭肺证治以清热涤痰,开肺定喘;毒热闭肺证治以清热解毒,泻肺开闭;阴虚肺热证治以养阴清肺,润肺止咳;肺脾气虚证治以补肺健脾,益气化痰。变证心阳虚衰证治以温补心阳,救逆固脱;邪陷厥阴证治以平肝熄风,清心开窍。5 .肺炎喘嗽的调护。.心力衰竭的西医诊断与抢救治疗。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。第四节 哮喘
【目的要求】 .了解哮喘的儿科发病情况。熟悉哮喘的病因病机。2 .掌握哮喘发作期与缓解期的辨证论治。【教学内容】 1 .哮喘的概念,发病情况。哮喘与肺炎喘嗽的鉴别诊断。.肺、脾、肾功能失调,痰饮内伏的内因,与感受外邪、接触异气的外因和哮喘发病的关系。.外邪、异气引动伏痰,痰阻气道,肺失肃降的发作期病机;肺脾气虚、脾肾阳虚、肺肾阴虚的缓解期病机。哮喘寒、热、虚、实病机的演变与转化。.证治分类:发作期寒性哮喘治以温肺散寒,化痰定喘;热性哮喘治以清肺涤痰,止咳平喘;外寒内热证治以解表清里,定喘止咳;肺实肾虚证治以泻肺补肾,标本兼顾。缓解期肺脾气虚证治以健脾益气,补肺固表:脾肾阳虚证治以健脾温肾,固摄纳气;肺肾阴虚证治以养阴清热,补益肺肾。(哮喘的吸入治疗方法,参中华儿科杂志 1998、12 儿童哮喘防治常规).哮喘持续状态的治疗。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。第二章 脾胃系疾病 第一节 鹅口疮
【目的要求】 .了解鹅口疮发病情况。熟悉鹅口疮的病因病机。2 .掌握鹅口疮的诊断、辨证论治及西医疗法。【教学内容】 .鹅口疮的概念,发病情况。.胎热内蕴,口腔不洁,感染秽毒之邪的病因。秽毒蕴结,心脾积热,或虚火上浮,熏蒸口舌的病机。.鹅口疮实火、虚火辨证要点。鹅口疮与口疮的鉴别诊断。4 .证治分类:心脾积热证治以清心泻脾;虚火上浮证治以滋阴降火。5 .鹅口疮内治、外治、预防调摄及护理的配合使用。【教学方式】 自学 1 学时。第二节 口疮
【目的要求】 .了解口疮发病情况。熟悉口疮的病因病机。2 .掌握口疮的诊断、辨证论治。【教学内容】 .口疮的概念,发病情况。口疮的诊断要点。2 .口疮与鹅口疮的鉴别诊断。.风热邪毒侵犯的病因。风热内乘,心脾积热上攻,或阴虚虚火上炎,熏蒸口舌的病机。4 .口疮实火、虚火辨证要点。.证治分类:风热乘脾证治以疏风散火,清热解毒;心火上炎证治以清心凉血,泻火解毒;虚火上浮证治以滋阴降火,引火归原。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。第三节 呕吐 【目的要求】 .了解呕吐的概念。熟悉呕吐的病因病机、辨证论治、其他疗法。2 .掌握小儿呕吐的发病特点,易于产生变证的机理,常见变证的辨证治疗。【教学内容】 .呕吐的概念,儿科发病情况。呕吐诊断要点。呕吐与痢疾的鉴别诊断。.感受外邪、伤于乳食、脾胃虚弱的病因。暴泻湿热内蕴、风寒客脾、乳食伤脾,久泻脾虚失运、脾肾阳虚,又均引起脾湿不化、升降失司、合污下降的病机;变证气阴两伤、阴竭阳脱的产生机理。.暴泻湿热、风寒、伤食辨证;久泻脾、肾亏虚辨证;变证津伤气耗、阴竭阳脱辨证。4 .证治分类:常证湿热泻治以清肠解热,化湿止泻;风寒泻治以疏风散寒,化湿和中;伤食泻治以运脾和胃,消食化滞;脾虚泻治以健脾益气,助运止泻;脾肾阳虚泻治以温补脾肾,固涩止泻。变证气阴两伤证治以健脾益气,酸甘敛阴;阴竭阳脱证治以挽阴回阳,救逆固脱。5 .呕吐常见的变证及产生的病因病机。.呕吐的推拿、针灸、外治疗法。呕吐的液体疗法。【教学方式】 课堂讲授 1学时。第四节 泄泻
【目的要求】 .了解泄泻的概念。熟悉泄泻的病因病机、辨证论治、其他疗法。2 .掌握小儿泄泻的发病特点,易于产生变证的机理,常见变证的辨证治疗。【教学内容】 .泄泻的概念,儿科发病情况。泄泻诊断要点。泄泻与痢疾的鉴别诊断。.感受外邪、伤于乳食、脾胃虚弱的病因。暴泻湿热内蕴、风寒客脾、乳食伤脾,久泻脾虚失运、脾肾阳虚,又均引起脾湿不化、升降失司、合污下降的病机;变证气阴两伤、阴竭阳脱的产生机理。.暴泻湿热、风寒、伤食辨证;久泻脾、肾亏虚辨证;变证津伤气耗、阴竭阳脱辨证。4 .证治分类:常证湿热泻治以清肠解热,化湿止泻;风寒泻治以疏风散寒,化湿和中;伤食泻治以运脾和胃,消食化滞;脾虚泻治以健脾益气,助运止泻;脾肾阳虚泻治以温补脾肾,固涩止泻。变证气阴两伤证治以健脾益气,酸甘敛阴;阴竭阳脱证治以挽阴回阳,救逆固脱。5 .泄泻常见的变证及产生的病因病机。.泄泻的推拿、针灸、外治疗法。泄泻的液体疗法。【教学方式】 课堂讲授 1学时。第五节 腹痛(自学)第六节章 厌食 【目的要求】 .了解厌食的概念、诊断及发病情况。熟悉厌食的病因病机。2 .掌握厌食的辨证治疗。【教学内容】 .厌食的概念,发病情况。厌食诊断要点。.喂养不当、他病伤脾、先天不足、暑湿薰蒸、情志失调的病因。脾运失健、脾胃气虚、脾胃阴虚,导致脾运胃纳功能失职的病机。.厌食的诊断及辨证要点。厌食与食积、疰夏的鉴别诊断。4 .运化功能失健与脾胃气阴亏虚的辨别,脾健贵在运的治疗原则。.证治分类:脾运失健证治以调和脾胃,运脾开胃;脾胃气虚证治以健脾益气,佐以助运;脾胃阴虚证治以滋脾养胃,佐以助运。.厌食的推拿疗法与捏脊疗法及厌食的饮食调护。【教学方式】 课堂讲授 l 学时 第七章 积滞 【目的要求】 .了解积滞的概念,积滞与厌食、疳证的鉴别诊断。2 .熟悉积滞的病因病机。掌握积滞的辨证治疗。【教学内容】 .积滞的概念,发病情况。积滞与厌食、疳证的鉴别诊断。.乳食伤脾的病因。乳食不化,壅积胃肠,气滞不行,或脾虚夹积的病机。3 .积滞实证与虚实夹杂证的证候鉴别及积滞的诊断要点。.证治分类:乳食内积证治以消乳化食,和中导滞;脾虚夹积证治以健脾助运,消食化滞。5 .积滞的中药成药、推拿及针灸疗法。【教学方式】 自学 1 学时。第八节 疳证
【目的要求】 •
了解疳证的概念,发病情况。疳证的调护。2 .了解疳的不同含义及古代医家对疳证的各种不同分类。.掌握疳证的病因病机、辨证要点、诊断要点,主证与兼证的分证治疗。【教学内容】 .疳证的概念,古今发病情况的差异。.疳证诊断要点。疳证与厌食、积滞的鉴别诊断。.喂养不当、疾病伤脾、禀赋不足的病因。脾胃损伤,生化乏源,气血亏虚,病涉五脏的病机。.疳证虚、实,轻、重,主证、兼证辨证要点。.证治分类:主证疳气证治以调脾健运:疳积证治以消积理脾;干疳证治以补益气血。兼证眼疳证治以养血柔肝,滋阴明目;口疳证治以清心泻火,滋阴生津;疳肿胀证治以健脾温阳,利水消肿。.疳气、疳积症状、治法与方药及推拿疗法、外治疗法、刺四缝及捏脊疗法。7 .疳证的调护要点。疳证急重证的西医处理。【教学方式】 课堂讲授 1学时。第三章 心肝系疾病 第一节 惊风
【目的要求】 .了解惊风的概念、分类及其区别。熟悉惊风的四证八候,急惊风、慢惊风的病因病机。2 .掌握惊风的辨证论治,急症处理。【教学内容】 1 .惊风的概念,急惊风、慢惊风分类,惊风八候,发病情况,与西医学疾病的关系。2 .急惊风四证及诊断要点,慢惊风诊断要点。.急惊风外感六淫、疫毒、惊恐病因,慢惊风久病正气亏虚病因。急惊风热、痰、惊、风的病机演变;慢惊风脾肾阳虚、肝肾阴虚、虚风内动的病机。.急惊风的清热、豁痰、镇惊、熄风治则,慢惊风的补虚扶正、平熄内风治则。5 .证治分类、针灸疗法。惊厥的急症抢救及预防与调护。【教学方式】 课堂讲授 2 学时。第二节 癫痫
【目的要求】 .了解癫痫的概念,发病情况。医家对癫痫的认识。2 .熟悉癫痫的病因病机。掌握癫痫的诊断要点及辨证论治。【教学内容】 .癫痫的概念,西医学病名及分类,发病情况及诊断要点。癫痫与惊风的鉴别诊断。2 .先天遗传、胎惊病因,后天热病、外伤、脾虚等因素造成风、痰、瘀阻滞心肝脑络的病因。实在风、火、痰、瘀,虚在心、脾、肝、肾的病机。.惊、风、痰、瘀辨证要领。标、本,虚、实治疗原则。发作阶段与缓解阶段辨证治疗的差异,坚持长期治疗的原则。.癫痫的性质、轻重及阴阳辨证。癫痫与高热惊厥及婴儿手足抽搦症的鉴别诊断。5 .癫痫的证治分类、西医治疗、急重证的处理。6 .癫痫的中成药、针灸疗法及预防与调护。【教学方式】 课堂讲授 1学时。第三节 夜啼(自学)第四节 注意力缺陷多动症 【目的要求】 .了解注意力缺陷多动症的概念与诊断。熟悉注意力缺陷多动症的病因病机。2 .掌握注意力缺陷多动症的辨证治疗。【教学内容】 .注意力缺陷多动症的概念,发病情况,临床诊断。.先天禀赋不足,或后天护养不当,外伤、病后、情志失调等病因。心、肝、脾、肾不足,阴阳平衡失调的病机。.注意力缺陷多动症的虚实、五脏辨证。调和阴阳的治疗原则。.证治分类:肝肾阴虚证治以滋养肝肾,平肝潜阳;心脾两虚证治以养心安神,健脾益气;痰火内扰证治以清热泻火,化痰宁心。【教学方式】 课堂讲授 1学时 第五节 病毒性心肌炎
【目的要求】
了解病毒性心肌炎的概念及发病。熟悉病毒性心肌炎的病因病机。掌握病毒性心肌炎的诊断要点及辨证论治。【教学内容】 .病毒性心肌炎的概念,与中医学病名的关系。病毒性心肌炎的临床诊断要点。2 .温热邪毒侵袭的外因,素体正气亏虚的内因。温热邪毒外侵,内舍心脉,气滞血瘀,损阴伤阳的病机。.证治分类及成药治疗。.病毒性心肌炎危重症西医治疗及预防与调摄。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。第四章 肾系病症 第一节 遗尿
【目的要求】
了解遗尿的概念。熟悉遗尿的病因病机。掌握遗尿的辨证治疗。【教学内容】 .遗尿的概念,发病情况,临床诊断。与淋证的鉴别诊断。2 .肾气不足、肺脾气虚、心肾失交、肝经郁热的病因病机。.遗尿的虚、实、寒、热辨证。以温补下元、固摄膀胱为主的治疗法则。4 .遗尿的证治分类及针刺疗法。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。第二节 小儿热淋(自学)第三节 急性肾小球肾炎(自学)第四 肾病综合征(自学)第五章 时行疾病
第一节 麻疹
【目的要求】 .了解麻疹的概念,目前临床的发病情况。熟悉麻疹的病因病机,预防与调护。2 .掌握麻疹顺证、逆证的辨证及分证论治。【教学内容】 .麻疹的概念,古今临床的发病情况,临床诊断。.感受麻疹病毒时邪的病因。顺证病初邪犯肺卫、继入肺胃气营、后期阴津耗伤,逆证邪毒闭肺、邪毒攻喉、邪陷心肝的病机。.麻疹顺证(包括轻症)、逆证辨证要点。“麻不厌透”、“麻喜清凉”的治疗原则。4 .证治分类、外治疗法、预防与调护。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。第二节 奶麻(自学)第三节 风疹
【目的要求】
了解风疹的概念,熟悉风疹的病因病机。掌握风疹的辨证治疗。【教学内容】 .风疹的概念,中医学病名,发病情况,孕妇患风疹对胎儿的危害。2 .风疹的诊断。风疹病毒时邪的病因,邪毒与气血相搏,外泄肌肤的病机。3 .证治分类及孕妇预防风疹的重要性。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。第四节 猩红热(丹痧)【目的要求】
了解猩红热的概念,中医病名。熟悉猩红热的病因病机。掌握猩红热的辨证论治。【教学内容】 .猩红热的概念,中医病名,发病情况。.猩红热诊断要点。猩红热与麻疹、幼儿急疹、风疹的鉴别诊断。.感受 A 组β溶血性链球菌时邪的病因。时邪首侵肺卫、继炽气营、后期肺胃阴伤的病机,以及伤心导致心悸、窜络导致痹证、内归肺脾肾导致水肿的机理。4 .卫、气、营、血辨证要点。清热解毒、清利咽喉的治疗原则及证治分类。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。第五节 水痘
【目的要求】
了解水痘的概念。熟悉水痘的病因病机。掌握水痘的辨证论治。【教学内容】 .水痘的概念,发病情况。水痘诊断要点。水痘与脓疱疮的鉴别诊断。2 .感受水痘病毒时邪的病因。时邪犯于肺脾,湿热蕴蒸,透于肺卫肌表的病机。3 .卫分、气分、营分辨证要点。清热解毒利湿的治疗原则。.证治分类:邪伤肺卫证治以疏风清热,利湿解毒:毒炽气营证治以清气凉营,解毒化湿。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。
第六节 流行性腮腺炎(痄腮)【目的要求】 .熟悉流行性腮腺炎的概念,病因病机,内治、外治相结合的治疗原则。2 .掌握流行性腮腺炎常证与变证的辨证论治。【教学内容】 .流行性腮腺炎的概念,中医病名,发病情况。.流行性腮腺炎诊断要点,流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎的鉴别诊断。.感受流行性腮腺炎病毒时邪的病因。邪毒壅阻足少阳、足厥阴经脉,气血郁滞,甚至内陷心肝、毒窜睾腹的病机。.常证、变证辨证。清热解毒、软坚散结的治疗法则,内治、外治相结合的治疗原则。5 .证治分类及药物外治疗法。【教学方式】 课堂讲授 1学时。第七节 百日咳(顿咳)【目的要求】 .了解百日咳和百日咳综合征的概念,与中医学顿咳的关系。.熟悉百日咳和百日咳综合征的诊断,病因病机。掌握百日咳的辨证论治。【教学内容】 .百日咳和百日咳综合征的概念,与中医学顿咳的关系,目前临床发病情况。2 .百日咳和百日咳综合征的诊断要点。.感受百日咳杆菌时邪的病因。邪犯于肺,痰热交结,肺气上逆的病机。.初咳期辨风寒、风热,痉咳期辨痰热、痰浊,恢复期辨阴伤、气虚的辨证要点。泻肺降逆,涤痰清火的治疗原则。.百日咳的证治分类、单方验方、预防与调护。【教学方式】
课堂讲授 1学时。
第八节 流行性乙型脑炎(小儿暑温)【目的要求】 .了解流行性乙型脑炎的概念。熟悉流行性乙型脑炎的病因病机,预防与调护。2 .掌握流行性乙型脑炎的辨证论治,其他疗法。【教学内容】 .流行性乙型脑炎的概念,中医病名,发病情况。.流行性乙型脑炎诊断要点,临床分期。流行性乙型脑炎与中毒性菌痢的鉴别诊断。3 .感受流行性乙型脑炎病毒时邪的病因。热、痰、风的演变与转化,急性期卫、气、营、血的传变特点。.急性期卫、气、营、血分辨证,各期热、痰、风辨证要点。清热、豁痰、开窍、熄风治疗原则在各期的应用。.流行性乙型脑炎的证治分类及中药成药、针灸疗法、推拿疗法、危重症西医处理及预防与调护。【教学方式】 课堂讲授 1 学时. 第六章 寄生虫病(自学)第七章 其他病症 第一节 汗证
【目的要求】
了解汗证的概念。熟悉汗证的病因病机。掌握汗证的辨证论治。【教学内容】 .汗证的概念,与西医学病名的关系,发病情况。.禀赋不足,调护失宜的病因。表虚不固、营卫不和、气阴两虚、湿热蒸盛的病机。3 .证治分类:肺卫不固证治以益气固表;营卫失调证治以调和营卫;气阴亏虚证治以益气养阴:湿热迫蒸证治以清热泻脾。【教学方式】 自学 1 学时。第二节 五迟、五软
【目的要求】 .了解五迟、五软的概念,与西医学病名的关系。熟悉五迟、五软的诊断要点,病因病机,其他疗法。.掌握五迟、五软的辨证沦治。【教学内容】 .五迟、五软的概念,与西医学病名(智力低下、脑性瘫痪等)的关系,发病情况。2 .五迟、五软诊断要点。智力低下、脑性瘫痪诊断要点。.先天禀赋不足、后天调养失宜的病因。五脏不足,精髓不充,导致生长发育障碍,动作、神智功能低下的病机。.脏腑辨证要点。辨证论治与推拿疗法、针灸疗法、教育训练相结合的治疗原则。5 .证治分类、推拿疗法、针灸疗法、预防,教育训练等康复措施。【教学方式】 课堂讲授 1 学时。
第三节 维生素缺乏性佝偻病
【目的要求】
了解维生素 D 缺乏性佝偻病的概念。熟悉维生素 D 缺乏性佝偻病的病因病机。掌握维生素 D 缺乏性佝偻病的辨证论治。【教学内容】 .维生素 D 缺乏性佝偻病的概念,与中医学病名的关系,发病情况。.维生素 D 缺乏性佝偻病诊断要点。维生素 D 缺乏性佝偻病与抗维生素 D 佝偻病的鉴别诊断。.先天禀赋不足、后天护养不当的病因。初为肺脾气虚,继而脾虚肝旺,久则肾精亏损的病机。.肺、脾、肝、肾脏腑辨证要点。健脾益气、补肾填精的治疗原则。.证治分类:肺脾气虚证治以健脾益气,补肺固表;脾虚肝旺证治以健牌助运,平肝熄风;肾精亏虚证治以补肾填精,佐以健脾。6 .维生素 D 缺乏性佝偻病的西医治疗。【教学方式】 课堂讲授1学时。
第四节 紫癜
【目的要求】 .了解紫癜的概念,与西医学病名的关系。熟悉紫癜的临床发病情况,病因病机。2 .掌握紫癜的诊断、鉴别诊断,辨病辨证,分证论治。【教学内容】 .紫癜的概念,与西医学病名的关系。过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的诊断与鉴别诊断。2 .感受风热时邪的外因,正气亏虚的内因。风热伤络、血热妄行,或气不摄血、阴虚火旺的病机。.紫癜的辨证要点、证治分类。过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的证候特点。【教学方式】 课堂讲授 31学时。第八章 新生儿疾病
第一节 胎黄
【目的要求】 .了解生理性胎黄和病理性胎黄的区别。胎黄的预防。2 .熟悉胎黄的病因病机。掌握胎黄的辨证要点及分证治疗。【教学内容】 .胎黄的概念。生理性胎黄与病理性胎黄的区别。.胎黄诊断要点。(病理性胎黄血清胆红素、黄疸指数升高标准)3 .胎禀湿蕴、脾虚的病因。湿热、寒湿蕴郁肝胆,久则气滞瘀积的病机。4 .胎黄辨证要点、治疗原则、证治分类。【教学方式】 课堂讲授 2 学时。第二 节 硬肿症
【目的要求】 .了解硬肿症的概念与发病情况。熟悉硬肿症的诊断及病因病机。2 .掌握硬肿症的辨证分型,内治外治相结合的治疗方法。【教学内容】 .硬肿症与胎怯及其他新生儿疾病的关系。2 .硬肿症的诊断要点。3 .胎禀虚弱的内因,生后受寒的外因。寒凝血涩、阳气虚衰的主要病机,血瘀、邪热在硬肿症发病中的作用。.证治分类:寒凝血涩证治以温经散寒,活血通络:阳气虚衰证治以益气温阳,通经活血。5 .复温疗法、中药成药、外治疗法在本病中的应用。(西医抗感染热量能量供给及液体疗法等综合疗法。)【教学方式】 课堂讲授 1 学时。
第三节 脐部疾患(脐湿、脐疮、脐血、脐突)【目的要求】
了解脐湿、脐疮、脐血、脐突的概念。熟悉脐湿、脐疮、脐血、脐突的病因与治疗。【教学内容】
脐湿、脐疮、脐血、脐突的概念、病因病机、外治、内治方法、预防。(包括现代医学对本病的局部处理)【教学方式】 课堂讲授 1 学时。
第九章 儿科急症(自学)
第二篇:《中医儿科学 》 课程教学大纲(修改)
《中医儿科学》
课程教学大纲
(供五年制中医、中西医结合、针灸专业及骨伤、养生康复方向使用)
北京中医药大学东方学院 二零一零年八月制定
《中医儿科学》课堂教学大纲
(供五年制中医、中西医结合、针灸专业及骨伤、养生康复方向使用)
课程名称:中医儿科学 学
时:54(39/15)学
分:3
一、课程的性质与目的
本课程是为中医学专业五年制本科生开设的一门临床课。通过系统的课堂教学,使学生掌握中医儿科学的基础理论知识,掌握儿科常见病、传染病及新生儿疾病等的诊断、辩证分析、治疗方药;熟悉疑难疾病的诊断分析思路,了解危重病的抢救及治疗方法;了解现代儿科学的一些新进展;为今后的临床工作打下坚实的理论基础。
二、教学内容与要求
第一章
儿科学总论(4学时)
主要介绍中医儿科发展简史、生理病理、生长发育特点、喂养与保健、四诊概要、治疗概要等方面的知识。要求学生了解中医儿科的发展过程、中医儿科的代表人物及他们的学术思想、主要著作。重点掌握小儿生理病理特点、生长发育不同阶段的特点、各种生理常数,熟悉中医儿科四诊的内容,了解儿科常用的治疗方法。
第二章
肺系病证(6学时)第一节
感冒(2学时)
了解小儿感冒的病因病机,掌握小儿感冒的特点及辨证论治规律。重点掌握小儿感冒与成人感冒的不同及所出现的兼夹症的辨证治疗。
第二节
肺炎喘嗽(2学时)
熟悉肺炎喘嗽的临床表现,掌握肺炎喘嗽的病因病机,重点掌握肺炎喘嗽的传变规律及各型的辨证论治。
难点:肺炎喘嗽的传变规律 第三节
哮喘(2学时)
熟悉小儿哮喘的临床表现,掌握小儿哮喘的病因病机和诱发因素,掌握小儿哮喘的诊断标准,重点掌握哮喘的辨证论治。
第三章
脾系病证(5学时)
第一节
厌食、积滞、疳证(3学时)
熟悉厌食的发病原因,掌握厌食的临床表现和基本治疗原则,重点掌握厌食与积滞、疳证的病因病机及证候的区别。了解积滞的一般发病原因,掌握积滞的辨证论治。掌握疳证的含义及其临床表现,熟悉疳证的发病原因及常见兼证得临床表现,重点掌握疳证的辨证论治。
难点:厌食与积滞、疳证的病因病机及病证鉴别。第二节
泄泻(2学时)
熟悉泄泻的病因以及产生伤阴、伤阳或导致疳证、慢惊风的病理转归,掌握泄泻的主证及泄泻治疗的常法和变法。
第四章
心肝病证(6学时)
第一节
病毒性心肌炎(2学时)
了解病毒性心肌炎的临床特征、发病情况及所属的中医范畴,掌握病毒性心肌炎的病因病机和辨证论治及西医治疗要点。
第二节
注意力缺陷多动症、多发性抽搐症(2学时)
熟悉注意力缺陷多动症、多发性抽搐症的病因病机,掌握其临床诊断、鉴别诊断和中医辨证论治的特点。
第三节
惊风(2学时)
了解惊风的概念、发病年龄特点、惊风八候,掌握急惊风与慢惊风的区别;掌握惊风的病因病机及急惊风慢惊风的辨证论治。
第五章
肾系病证(4学时)
第一节
急性肾小球肾炎(2学时)
熟悉急性肾小球肾炎的病因病机,掌握临床诊断要点和辨证论治及西医治疗。
第二节
肾病综合征(2学时)
熟悉肾病综合征的分类、临床特征、中医范畴及发病情况,重点掌握病因病机和辨证论治,了解西医治疗。
第六章
传染病(8学时)
第一节
麻疹(2学时)
熟悉麻疹的病因病机及临床特征,熟悉麻疹的特点及顺证逆证得鉴别,重点掌握麻疹顺证和逆证的辨证论治。
第二节
风疹、水痘、手足口病(2学时)
了解风疹的病因病机与临床特征,掌握风疹的证治。熟悉水痘的病因病机和临床特征,掌握水痘的证治。了解手足口病的病因病机,掌握手足口病的临床特点、治疗原则和辨证论治。
第三节
猩红热 幼儿急疹(2学时)
了解猩红热的病因病机,掌握临床特征、辨证论治;了解幼儿急疹的病因病机,掌握临床特征、辨证论治。重点掌握猩红热与麻疹。幼儿急疹、风疹等出疹性疾病的鉴别诊断。
第四节
流行性腮腺炎(2学时)
熟悉流行性腮腺炎(痄腮)的病因病机和临床特征,掌握流行性腮腺炎的辨证论治。
第七章
新生儿疾病(2学时)
熟悉生理性胎黄和病理形胎黄的鉴别,熟悉胎黄的病因病机和临床特征,掌握胎黄的辨证论治。了解胎怯、新生儿硬肿症的特点。
第八章
其他疾病(4学时)
第一节
紫癜(2学时)
了解紫癜的发病情况、所属的中医范畴及临床特征,掌握紫癜的病因病机,重点掌握紫癜的辨证论治。掌握过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的临床鉴别。
第二节
佝偻病(2学时)
了解佝偻病的发病原因及病理改变,掌握佝偻病的诊断要点、治疗、预防及辨证论治。
难点:钙在小儿体内代谢的过程。
三、教学方法与能力培养
临床课程主要是以课堂讲授为主,结合多媒体教学,并组织学生课堂讨论,结合临床实际设立模拟病例让学生分析,重点是培养学生思维分析能力和解决问题的能力。
四、考核方式与成绩评定
1.考核方式:在本课程理论课教学结束时进行闭卷考试;临床见习进行考核。
2.成绩评定:理论课闭卷考试成绩按70%计入本课程考试总成绩;平时成绩按15%计入本课程考试总成绩;临床见习考核成绩按15%计入本课程考试总成绩。
3.成绩评定标准:理论课闭卷考试成绩为100分;见习考核成绩为100分;平时成绩为100分。
临床见习考核包括学习态度、学习纪律和出勤率;中医儿科临床技能;病历书写等3项内容。其中学习态度,纪律、出勤率等综合印象,计30分。中医儿科临床技能包括床边问诊、体格检查、动手能力和综合分析处理问题能力等计30分。见习笔记、书写病历标准程度,计40分。见习考核成绩以15%的比例列入中医儿科学课程总成绩。
平时成绩以课堂提问、出勤抽查的方式考核,考核成绩以15%的比例列入中医儿科学课程总成绩。
五、教学参考书
1.汪受传主编,《中医儿科学》,人民卫生出版社
2.薛辛东主编,《儿科学》,人民卫生出版社
六、其他说明
1.汪受传主编,《中医儿科学》,全国高等中医药院校规划教材(七版),中医中医药出版社
2.因不单独开设西医儿科学,在教授中医儿科同时向学生适当介绍西医儿科的相关知识。附:《中医儿科学》课程见习教学大纲
学
时:15
一、见习的目的与任务
见习的目的在于使学生将书本学到的医学理论知识用到临床实践,初步掌握中医儿科常见疾病的辩证思路和诊疗方法,熟悉儿科的常用中西医药物的使用,常用的检验方法,尤其是学会书写门诊病历等医疗文件。
二、见习的基本要求
1.小儿的生长发育
掌握小儿生长发育的一般规律,熟悉生长发育不同阶段的特点,掌握体重、身高等计算公式及生理常数。学会测量小儿的身高、体重、头围、胸围等小儿体格检查的参数。
2.小儿常用药物计量计算:包括抗生素、退热药、止咳药、解痉药、镇静及抗惊厥药的应用。要求学生根据小儿体重、体表面积计算常用药物的剂量,学会根据病情选药开处方。
3.儿科常用中成药及西药的使用原则及方法
结合患儿讲述药物的使用,要求学生掌握选药的原则,中成药的使用也要辨证论治。4.门诊病历的书写:要求学生学会询问病史,中成药的使用也要辨证论治。
5.全面掌握中西医儿科的诊疗思路,学会报传染病卡片,初步掌握儿科的传统疗法如捏脊、拔火罐。
三、考核与成绩评定
成绩评定标准:见习成绩为100分。
以学生提交见习门诊病历方式进行考核。要求病历书写格式规范,内容全面,用医学术语客观的记录病人的症状、体征及相关的实验室检查,并能独立的确立治则治法、组方用药,表现良好的临床素质、见习态度认真,出勤满。病历书写为30分,辨证论治为40分,见习态度认真和出勤为30分。见习考核成绩以15%的比例列入中医儿科课程总成绩。
第三篇:儿科学教学大纲
第一章 绪论 【目的要求】
1、熟悉儿科学特点;
2、掌握小儿年龄分期及各期特点。【教学内容】
1、一般介绍儿科学任务和范围;
2、重点讲解儿科学特点,分基础与临床讲述。基础包括解剖、生理生化、病理、免疫、营养代谢;临床包括临床特点、诊断、治疗、预后、预防等;
3、重点讲解小儿年龄分期及各期特点(胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期);
4、一般介绍学科的新进展。第二章 生长发育 【目的要求】
1、熟悉小儿生长发育规律;
2、熟悉小儿生长发育的规律,掌握其正常值及计算法;
3、了解影响小儿生长发育的影响因素。【教学内容】
1、小儿生长发育的规律性;
2、影响小儿生长发育的因素;
3、小儿体格发育的规律,各项指标测量法及判断:
①体重:出生体重,生理性体重下降,两岁前后体重增长的规律,估算小儿体重的公式; ②身长:出生身长,两岁前后身长增长的规律,估算小儿身长的公式。上、下部量的意义及年龄特点;
③头围、胸围、上臂围的发育及测量法。颅骨、脊柱、骨化中心的发育及影响因素。出牙时间、顺序及影响因素。
4、小儿精神神经发育规律:着重于运动功能,语言思维和神经反射的发育。一岁以下小儿逐月的发育,一岁以上小儿不同年龄的发育;
5、一般介绍学科的新进展。第五章 营养和营养障碍疾病 第五节 维生素营养障碍
二、营养性维生素D缺乏症 【目的要求】
1、了解维生素D的生理功能;
2、了解维生素D的来源及其在体内的羟化过程;
3、掌握维生素D缺乏的发病因素;
4、掌握维生素D缺乏性佝偻病,婴儿手足搐搦症的临床表现及预防和治疗; 【教学内容】
1、维生素D的来源及其在体内的代谢过程;
2、结合1,25-(OH)2D3的主要生理功能,说明佝偻病和手足搐搦症的病理生理特点及其临床表现的关系;
3、重点讲解佝偻病的临床表现尤其是活动期对早期诊断的重要性;
4、诊断讲解婴儿手足搐搦症的临床表现(典型发作及隐匿型)以及鉴别诊断;
5、治疗和预防;
6、一般介绍学科的新进展。第六节 蛋白质-能量营养障碍
一、蛋白质-能量营养不良 【目的要求】
1、了解本病病因和病理生理。
2、掌握本病的临床表现,尤其是营养不良分度。
3、掌握本病的治疗。【教学内容】
1、一般本病病因和病理生理。
2、重点讲解本病的临床表现(包括营养不良分度)。
3、一般介绍本病的并发症。
4、重点讲解本病的治疗原则。
5、一般介绍学科的新进展。第七章 新生儿与新生儿疾病 第一节 概述
第二节 正常足月儿和早产儿的特点与护理 【目的要求】
1、掌握下列定义:围产期、足月儿、早产儿、过期产儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿、低出生体重儿、巨大儿、高危儿;
2、掌握正常足月儿的特点和护理。【教学内容】
1、重点介绍以下定义:围产期、足月儿、早产儿、过期产儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿、低出生体重儿、巨大儿、高危儿;
2、重点讲解正常足月儿、早产儿特点:(外观、呼吸、循环、消化、泌尿、血液、神经、体温、能量、体液、免疫);
3、一般介绍新生儿几种特殊生理状态(生理性黄疸、马牙、乳腺肿大、假月经);
4、一般介绍正常足月儿和早产儿护理;
5、一般介绍学科的新进展。第五节 新生儿缺氧缺血性脑病 【目的要求】
1、了解新生儿缺氧缺血性脑病病因、发病机理;
2、掌握新生儿缺氧缺血性脑病临床表现;
3、掌握新生儿缺氧缺血性脑病诊断和治疗。【教学内容】
1.一般介绍本病的病因和发病机制; 2.重点讲解本病的临床表现;
3、重点讲解本病的诊断、鉴别诊断(新生儿颅内出血的临床特点)和治疗;
4、一般介绍学科的新进展。第九节 新生儿黄疸 【目的要求】
1、了解新生儿胆红素代谢特点。
2、掌握生理性黄疸和病理性黄疸的特点。
3、掌握病理性黄疸的常见病因及其特点。
4、掌握发生胆红素脑病的有关因素。【教学内容】
1、一般了解新生儿胆红素代谢特点。
2、重点讲解生理性黄疸和病理性黄疸的特点。
3、病理性黄疸的病因,分别概述母乳性黄疸、新生儿溶血症、婴儿肝炎综合症、先天性胆道闭锁的特点。
4、对病理性黄疸应根据病因进行治疗,防治发生胆红素脑病。一般介绍发生胆红素脑病的有关因素,指出血清间接胆红素浓度是其中的重要因素。重点介绍光疗和换血疗法的指征,药物治疗。
5、一般介绍学科的新进展。第十二节 新生儿寒冷损伤综合征 【目的要求】
1、了解本病病因和病理生理。
2、掌握本病临床表现和治疗。【教学内容】
1、一般介绍本病的病因和病理生理。
2、重点讲解本病的临床表现和治疗。
3、一般介绍学科的新进展。第九章 免疫性疾病 第五节 风湿热 【目的要求】
1、了解风湿热的病因及病理过程。
2、掌握风湿热的临床表现及诊断标准。
3、掌握风湿热的鉴别诊断。
4、掌握风湿热的治疗及预防。【教学内容】
1、介绍本病的病因、病理过程。
2、重点讲解本病的临床表现及诊断标准。
3、介绍风湿热的鉴别诊断(主要与病毒性心肌炎、儿童类风湿病、川崎病等鉴别)。
4、重点讲解风湿热的治疗、预防。
5、一般介绍学科的新进展。第十章 感染性疾病 第三节 结核病 【目的要求】
1、掌握小儿结核病的发病机理及诊断方法(如结核菌素试验);
2、掌握小儿结核病的治疗和预防;
3、掌握结核性脑膜炎的早期诊断和治疗; 【教学内容】
1、讲述病因和发病机理;
2、诊断:根据病史、结核菌素试验、胃液和痰液找结核菌、X线检查、纤支镜
3、检查等,着重阐述结核菌素试验检查法、意义及其对结核病的诊断价值;
4、治疗:强调早期、适量、联合、规律、全程、及分段治疗;
5、预防:控制传染源、卡介苗接种和预防性化疗; 重点讲解结核性脑膜炎临床表现、早期诊断要点和治疗;
6、一般介绍学科的新进展。第十一章 消化系统疾病
第一节 小儿消化系统解剖生理特点 第八节 小儿腹泻 【目的要求】
1、了解小儿消化系统的解剖生理特点;
2、掌握本病的病因;
3、掌握本病的发病机制;
4、掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;
5、掌握口服补液盐的成分和用法; 【教学内容】
1、小儿消化系统的解剖生理特点;
2、小儿腹泻的原因:易感因素、感染因素和非感染因素;
3、发病机制:扼要讲述细菌性肠炎和病毒性肠炎的发病原理;
4、临床表现:分别叙述轻型、重型和迁延性腹泻的临床特点,重点叙述消化道症状,水、电解质紊乱症状(脱水的程度和性质、代谢性酸中毒、低钾、低镁等);讲述几种常见类型肠炎的临床表现(轮状病毒、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、鼠伤寒沙门氏菌等);
5、诊断:根据饮食史、感染史、症状、体征,参考实验室检查确定小儿腹泻的诊断。区别轻型、重型和迁延性、判定病因、判定脱水程度、性质,有无酸中毒及钾、钙、镁缺乏; 鉴别诊断:细菌性痢疾、生理性腹泻、坏死性肠炎;
治疗:饮食疗法、液体疗法(在液体疗法中讲授)、控制感染、微生态疗法、肠粘膜保护剂及迁延性腹泻和慢性腹泻治疗要点;
8、一般介绍学科的新进展。第十二章 呼吸系统疾病 第七节 肺炎的分类 第八节 支气管肺炎
第九节 几种不同病原体所致肺炎的特点 【目的要求】
1、掌握肺炎的分类;
2、掌握支气管肺炎的病理生理;
3、掌握支气管肺炎的临床表现、诊断要点和治疗;
4、掌握几种特殊类型肺炎的临床特点; 【教学内容】
1、介绍肺炎分类;
2、结合肺炎的病理生理讲述肺炎的主要症状、体征、实验室检查及重症肺炎的表现(心力衰竭、中毒性脑病),及其并发症和鉴别诊断;
3、几种特殊类型的肺炎的临床特点(呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支原体肺炎);
4、治疗:包括护理、病原治疗、对症治疗、激素等综合性治疗,并且讲述心力衰竭的治疗原则(镇静、吸氧、强心剂、利尿剂、扩血管药物);
5、一般介绍学科的新进展。第十三章 心血管系统疾病 第一节 正常心血管生理解剖 第三节 先天性心脏病概述 第四节 常见先天性心脏病 【目的要求】
1、了解胎儿血液循环及出生后的血液动力学变化;
2、掌握常见的先天性心脏病的病因及分类;
3、掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联征的血液动力学、临床表现常见并发症及诊断;
4、了解上述常见先天性心脏病的治疗原则。【教学内容】
1、胎儿血液循环及出生后的血液动力学变化;
2、先天性心脏病的病因及分类;
3、分别讲述上述四种先天性心脏病的血液动力学变化、临床表现、X线检查、心电图、超声心动图、心导管、心血管造影等;
4、四种常见的先天性心脏病的并发症和治疗原则;
5、一般介绍学科的新进展。第十四章 泌尿系统疾病 第三节 急性肾小球肾炎 【目的要求】
1、掌握急性肾炎的病因及发病机理;
2、掌握急性肾炎的临床表现(典型表现和严重表现);
3、熟悉急性肾炎的鉴别诊断;
4、掌握重症急性肾炎的处理。【教学内容】
1、一般介绍小儿泌尿系统解剖生理特点及肾小球疾病的分类(临床、病理);
2、讲述急性链球菌感染后肾炎的病因及发病机理;
3、重点讲述急性肾炎的临床表现以及产生机理;
4、尿液变化及血液检查(血沉、抗“O”、补体)的特点及其恢复正常的时间;
5、鉴别诊断要点;
6、重点讲述急性肾炎的治疗(一般处理、抗生素、对症治疗、严重病例的处理);
7、一般介绍学科的新进展。第四节 肾病综合征 【目的要求】
1、掌握肾病综合征的病理生理;
2、掌握单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现、诊断标准及其区别;
3、熟悉肾病综合征的常见并发症;
4、掌握肾病综合征的治疗。【教学内容】
1、肾病综合征四大特征的病理生理,重点是蛋白尿的发生;
2、单纯性肾病与肾炎性肾病不同的临床表现(病理、发病年龄、实验室检查、预后等);
3、肾病综合征的常见并发症;
4、肾病综合征的治疗;
5、一般介绍学科的新进展。第十五章 造血系统疾病 第一节 小儿造血和血象特点 第二节 小儿贫血概述 第三节 营养性贫血 【目的要求】
1、熟悉小儿造血及血象特点;
2、掌握营养性缺铁性贫血的病因、发病机理;
3、掌握营养性缺铁性贫血的诊断、鉴别诊断、预防; 【教学内容】
1、小儿造血及血象特点;
2、铁的代谢;
3、营养性缺铁性贫血的病因及发病机理;
4、临床表现:一般表现,髓外造血表现及非造血系统症状;
5、实验室检查:血象、骨髓象特点、血清铁、总铁结合力、红细胞游离原卟啉等;
6、诊断与鉴别诊断(营养性巨幼细胞性贫血临床特点);
7、治疗(一般治疗、去因治疗、铁剂、输血)及预防;
8、一般介绍学科的新进展。第十六章 神经系统疾病 第四节 化脓性脑膜炎 【目的要求】
1、熟悉化脓性脑膜炎的病因;
2、熟悉化脑的发病机理及病理变化;
3、掌握正常与异常脑脊液的判断;
4、掌握化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎脑脊液的不同点;
5、掌握化脑的治疗措施、并发症的治疗。【教学内容】
1、病因与常见的病原菌;
2、讲述化脑的临床表现和并发症;
3、结合临床表现与脑脊液改变讲述诊断与鉴别诊断;
4、常见并发症(硬膜下积液,脑室管膜炎)的临床特点及诊治;
5、治疗:着重抗生素的选择、剂量、疗程,及其他对症支持治疗。
第四篇:儿科学教学大纲
儿科学
第一章 绪论
1、教学内容
(1)儿科的范围和任务。
(2)儿科的特点、分基础与临床讲述。(3)小儿年龄分期及各期特点。
2、基本要求
(1)熟悉儿科的特点。
(2)掌握小儿年龄分期及各年龄期特点。第二章 小儿生长发育
1、教学内容
(1)小儿生长发育的规律,在实际工作中的意义。(2)影响小儿生长发育的因素。
(3)小儿体格生长的各项指标,包括:体重、身长、头围、胸围、腹围。(4)小儿神经精神的发育规律。
2、基本要求
(1)了解小儿生长发育的规律及其在实际工作中的意义。(2)了解影响小儿生长发育的因素。
(3)掌握小儿生长发育的各项具体指标(包括测量方法、正常值、计算方法等)。第三章 儿童保健和疾病防治原则
1、教学内容
(1)小儿各年龄期的保健原则,散居儿童和集体儿童的保健特点。(2)儿童保健组织结构:城乡保健网的组织。
(3)小儿保健的具体措施及托幼机构管理:护理、教育、营养、体格锻炼。(4)主动免疫和被动免疫的实施。(5)讲解心理卫生含义和重要性。
(6)从卫生、学习、劳动和社教方面讲解儿童心理健康的影响。(7)影响儿童心理健康的因素,强调环境与教育的影响。(8)胎儿、婴儿、幼儿、学龄前期小儿的心理卫生。(9)小儿某些心理行为障碍。(10)小儿心理干预和心理治疗。
2、基本要求
(1)掌握各年龄期保健的原则。
(2)了解小儿保健组织结构,托幼机构管理及保健的具体措施。(3)熟悉小儿的预防接种。
(4)了解儿童心理卫生的重要性。
(5)熟悉儿童心理、小儿健康的标志及其影响因素。(6)熟悉不同年龄阶段小儿的心理卫生。(7)了解小儿某些心理行为障碍。(8)了解小儿心理治疗原则。第四章 小儿液体疗法
1、教学内容
(1)小儿液体平衡的特点。
1(2)小儿水电解质平衡失调及酸中毒的病理生理。(3)小儿腹泻病液体疗法的原则和具体计算方法。(4)几种常见溶液的组成及其适应症。
(5)小儿腹泻合并肺炎、心力衰竭、重度营养不良及新生儿腹泻时的特点及补液方法。
2、基本要求
(1)熟悉小儿液体平衡的特点。
(2)熟悉小儿水电解质平衡失调的病理生理。(3)掌握小儿液体疗法的原则及计算方法。(4)掌握常见溶液的组成及应用方法。
(5)掌握小儿常见疾病的液体疗法(重点小儿腹泻病)。第五章 小儿喂养
1、教学内容
(1)小儿消化系统解剖生理特点(包括乳儿肠道菌群特点及粪便特点)。
(2)小儿物质代谢特点及各年龄小儿对热量、水分、营养物质和微量元素的需要量。(3)母乳喂养的优点,哺乳方法,断奶时间及注意事项。
(4)人工喂养及混合喂养的适应症,乳类食品包括配方奶的选择,牛、羊乳及其它代乳品的成分、优缺点及使用方法。
(5)添加辅食的重要性,添加的原则、种类及时间以及如何根据地区和条件不同合理选用。(6)断奶后的喂养及幼儿膳食的配制原则、种类和方法。
2、基本要求
(1)熟悉消化系统解剖生理特点。
(2)熟悉小儿物质代谢的特点及营养需要。(3)掌握婴幼儿喂养方法。
第六章 维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症
1、教学内容
(1)维生素D的来源及维生素D缺乏症的病因及诱因。
(2)结合维生素D代谢及生理作用讲解维生素缺乏症的发病机制(包括甲状旁腺在发病学上的意义)。
(3)维生素D缺乏性佝偻病
A、临床表现:早期症状、体征、X线表现、血生化改变。B、诊断与鉴别诊断及防治原则。(4)维生素D缺乏性手足搐搦症
A、临床表现:X线检查、血生化改变。B、诊断、鉴别诊断及防治原则。
2、基本要求
(1)了解维生素D的来源,代谢及生理作用。(2)熟悉引起维生素D缺乏症的病因。
(3)掌握佝偻病与手足搐搦症的临床表现、产生机制、诊断要点及防治方法。第七章 营养不良
1、教学内容
(1)本病的病因。(2)本病的临床表现。(3)本病诊断和防治原则。
2、基本要求
(1)熟悉营养不良的病因。
(2)熟悉本病病理生理与临床表现。(3)掌握本病治疗与预防方法。第八章 肥胖症
1、教学内容
(1)本病的原因。(2)本病的临床表现。
(3)本病的诊断及治疗原则。
2、基本要求
(1)了解肥胖症的原因。(2)熟悉肥胖症的临床表现。
(3)熟悉单纯肥胖症的诊断,了解与病理性肥胖症的鉴别诊断。(4)熟悉本病的防治原则。第九章 新生儿总论
1、教学内容
(1)新生儿医学的重要性和围产期医学的定义。(2)影响胎儿生长发育的因素。
(3)足月儿、早产儿、过期产儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿、巨大儿、低出生体重儿、高危产儿的定义。
(4)足月儿及早产儿在呼吸、循环、泌尿、消化、神经、肾上腺、水电解质平衡和能量代谢、酶系统、免疫以及体温调节等方面的特点及易产生的病理情况。(5)综合上述特点讲解足月儿、早产儿护理中的主要事项(包括保暖、喂养、预防感染等)。(6)新生儿的几种特殊状态。
2、基本要求
(1)了解新生儿医学重要性,围产医学的定义及影响胎儿生长发育的因素。(2)掌握各类新生儿的定义、解剖、生理及病理特点和护理。(3)了解新生儿的几种特殊状态。第十章 新生儿呼吸系统疾病
1、教学内容
(1)肺透明膜病的主要原因,并由此引起的病理生理改变。(2)肺透明膜病的临床表现、X线检查及防治原则。(3)新生儿湿肺的病因、临床表现及诊断。
(4)新生儿肺炎分感染性和吸入性,讲解吸入性肺炎的病因、病理生理、临床表现与诊断。(5)强调新生儿呼吸系统疾病综合治疗中呼吸管理占有重要地位。简单介绍气道持续正压呼吸机械通气的适应症及主要调节参数的含义。
2、基本要求
(1)掌握新生儿肺透明膜病的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗。(2)了解新生儿湿肺的原因、临床表现、诊断与处理。(3)熟悉新生儿肺炎的病因、临床表现、诊断及治疗。第十一章 新生儿感染性疾病
1、教学内容
(1)宫内感染主要介绍巨细胞病毒感染。(2)新生儿易患败血症因素及主要病原菌。
3(3)新生儿败血症、化脓性脑膜炎的临床表现及诊断要点,强调细菌学检查的重要性。(4)治疗措施,介绍抗生素的选用。
2、基本要求
(1)熟悉新生儿败血症的病因、临床表现、诊断与治疗。(2)熟悉新生儿化脓性脑膜炎的病原菌、临床表现特点。第十二章 新生儿黄疸
1、教学内容
(1)新生儿胆红素代谢特点。(2)生理性黄疸的特征。
(3)几种常见的病理性黄疸的病因、特点及诊断。(4)高胆红素血症的含义、病因及临床特点。
(5)新生儿胆红素脑病发生的有关因素及临床表现。(6)新生儿黄疸的处理原则方法。
2、基本要求
(1)掌握新生儿胆红素代谢的特点。
(2)掌握生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。
(3)熟悉病理性黄疸常见的几种病因及其特点,了解直接胆红素升高的病因及临床特点。第十三章 新生儿溶血病
1、教学内容
(1)Rh,ABO血型不合的病因及发病机理。
(2)新生儿溶血病临床表现及血型抗体检查的诊断价值。(3)治疗原则。
2、基本要求
(1)熟悉新生儿溶血病的病因及发病机理。(2)掌握新生儿溶血病的临床表现及诊断方法。(3)熟悉本病的治疗。
第十四章 新生儿缺氧缺血性脑病
1、教学内容
(1)新生儿缺氧缺血性脑病的病因。(2)本病轻度、中度重度的临床表现。
(3)目前应用的防治手段。一般介绍治疗方面的新进展。
2、基本要求
(1)熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的病因。(2)掌握本病的临床表现。(3)熟悉本病的防治原则。第十五章 新生儿颅内出血
1、教学内容
(1)引起新生儿颅内出血的因素。(2)结合本病临床类型讲解临床表现。
(3)本病的诊断方法,影像诊断的地位和处理原则。
2、基本要求
(1)熟悉新生儿颅内出血的病因及临床类型。(2)了解本病的诊断和治疗原则。第十六章 Down综合症(先天愚型)
1、教学内容
(1)先天愚型的临床特征。
(2)本病的诊断:除根据临床症状与体征外,强调染色体检查的重要性。(3)本病染色体畸变的分型及各型的遗传特点。(4)结合病因讲述本病的预防措施。
2、基本要求
(1)掌握先天愚型的临床特征、诊断。(2)了解本病染色体畸变类型。(3)了解本病的病因及预防。
第十七章 先天性卵巢功能不全综合症(Tanner综合症)
1、教学内容
(1)先天性卵巢功能不全综合症在儿童时期的临床特征。(2)本病的诊断:强调染色体检查的重要性。(3)本病染色体畸变的分型及各类型的发生机理。(4)应用生长激素和性激素的治疗方法。
2、基本要求
(1)掌握先天性卵巢功能不全综合症在儿童时期的临床特征及诊断。(2)了解本病染色体畸变的类型、发病机理及治疗。第十八章 苯丙酮尿症
1、教学内容
(1)结合发病机理讲解本病的临床表现。
(2)本病的诊断依据,强调通过新生儿筛查早期诊断的重要性。
(3)本病的治疗措施:饮食疗法的原则。指出早期治疗可预防智力低下。(4)结合病因及遗传方式讲述近亲结婚的危害性。
2、基本要求
(1)了解苯丙酮尿症的病因、遗传方式及发病机理。(2)掌握本病的临床表现、诊断及治疗。(3)掌握本病的防治。
第十九章 小儿原发性免疫缺陷病
1、教学内容
(1)小儿非特异性免疫反应的特点及细胞和体液免疫的发育与特点。(2)小儿原发性免疫缺陷病的分类。(3)小儿原发性免疫缺陷病的诊断。(4)小儿原发性免疫缺陷病的治疗。
(5)讲解下述几种常见的和有代表性的小儿原发性免疫缺陷病的临床表现,免疫学检查,治疗要点和预后。
A、先天性丙种球蛋白缺乏症(与婴儿暂时性低丙种球蛋白血症的鉴别)。B、选择性lgA缺乏症。C、选择性lgG亚类缺陷。D、联合免疫缺陷病。
E、先天性胸腺发育不全(Dideorge综合征)。F、Wiskott—Aldrich综合征。
G、伴共济失调和毛细血管扩张的免疫缺陷。
2、基本要求
5(1)熟悉小儿免疫系统发育与特点。(2)了解小儿原发性免疫缺陷病的分类。
(3)掌握小儿原发性免疫缺陷病的诊断步骤和方法。(4)熟悉小儿原发性免疫缺陷病的治疗。
(5)熟悉几种常见的小儿原发性免疫缺陷病的临床表现和实验室检查确诊方法。第二十章 支气管哮喘
1、教学内容
(1)小儿哮喘的发病机理。
(2)小儿哮喘、婴幼儿哮喘和咳嗽变异性哮喘的临床表现和诊断。介绍哮喘急性发作期的治疗及缓解期的治疗。
(3)小儿哮喘严重度分级及教育与管理原则,肺功能在监测中的意义。
2、基本要求
(1)熟悉小儿哮喘的发病机理。
(2)掌握小儿哮喘的诊断及防治原则(急性发作期治疗和缓解期治疗原则)。(3)熟悉小儿哮喘的严重度分级及临床监测方法。第二十一章 风湿热
1、教学内容
(1)急性风湿热的病因、病理过程。(2)急性风湿热的临床表现及诊断标准。
(3)风湿活动的确定以及鉴别风湿初发与再发及鉴别诊断(包括病毒性心肌炎、类风湿病等)。
(4)风湿热的治疗与预防。
2、基本要求
(1)了解急性风湿热的病因和病理过程。(2)掌握急性风湿热的临床表现及诊断标准。(3)熟悉急性风湿热的鉴别诊断。(4)掌握急性风湿热的治疗及预防。第二十二章 儿童类风湿病
1、教学内容
(1)本病的病因、发病机理及病理改变。(2)各种起病类型的临床表现及经过。(3)各项辅助检查的临床意义。
(4)诊断和鉴别诊断、治疗方法和药物的选择。
2、基本要求
(1)了解本病的病因及病理变化。
(2)熟悉临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。第二十三章 过敏性紫癜
1、教学内容
(1)过敏性紫癜的病因、发病机理和病理改变。(2)过敏性紫癜的临床表现。
(3)过敏性紫癜的诊断和鉴别诊断。(4)过敏性紫癜的治疗及预后。
2、基本要求
(1)了解过敏性紫癜的病因、发病机理及病理改变。
6(2)掌握本病的临床表现。
(3)熟悉本病的诊断和鉴别诊断。(4)了解过敏性紫癜的治疗及防治。
第二十四章 皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病)
1、教学内容
(1)川崎病的病因及病理变化。
(2)川崎病的临床表现及诊断、鉴别诊断。(3)川崎病的治疗。
2、基本要求
(1)了解川崎病的病因及病理变化。
(2)掌握川崎病的临床表现和诊断、鉴别诊断。(3)熟悉川崎病的治疗。第二十五章 出疹性疾病
1、教学内容
(1)麻疹病毒的特征,流行病学及发病机理。
(2)麻疹的典型临床经过及非典型病例的临床表现。麻疹的诊断依据,尤其是早期麻疹诊断依据及其与风疹、幼儿急疹、猩红热、药物疹等出疹性疾病的鉴别要点。(3)麻疹的常见并发症。
(4)麻疹的护理、治疗与预防。
(5)猩红热的发病原理与病理。猩红热的病因及流行病学。(6)猩红热的临床表现临床分型。(7)猩红热的并发症。
(8)猩红热的实验室检查及诊断、鉴别诊断。(9)猩红热的治疗与预防。
(10)水痘—带状疱疹病毒的形态特征及本病的流行病学、发病机制。(11)典型水痘,重症水痘及先天性水痘的临床表现。(12)水痘的常见并发症。(13)水痘的治疗及预防。
(14)幼儿急疹的病原学及流行病学。
(15)幼儿急疹的临床表现,包括皮疹特征及全身表现。
(16)幼儿急疹与其他常见出疹性疾病(麻疹、猩红热、水痘)的鉴别诊断。(17)幼儿急疹的治疗。
2、基本要求
(1)了解传染病的传染过程。(2)了解传染病的流行过程。
(3)掌握一些常见出疹性疾病的皮疹特点及鉴别诊断。第二十六章 小儿结核病
1、教学内容
(1)结核杆菌的特征和传染途径,小儿结核病的变态反应和免疫。
(2)小儿结核病的诊断方法。结核菌素试验的方法,结果判断及临床意义。(3)小儿结核病的预防措施。
(4)原发性肺结核的病理变化及其与继发性肺结核的区别。
(5)原发性肺结核的症状和体征并指出婴幼儿支气管淋巴结肿大明显时易产生支气管受压症状。
7(6)原发性肺结核的转归及影响转归的因素。
(7)原发性肺结核与百日咳、肺炎、喘息性支气管炎和纵隔肿瘤的鉴别。(8)原发性肺结核的治疗。
(9)结核性脑膜炎的发病机理,着重指出血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性。(10)结核性脑膜炎的病理改变、并结合病理变化解释本病容易产生颅神经症状和脑积水的原因。
(11)结核性脑膜炎的典型临床经过和早期诊断要点。
(12)结核性脑膜炎、隐球性脑膜炎、未彻底治疗的化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别。(13)结核性脑膜炎的治疗。
2、基本要求
(1)了解结核病病因和变态反应。
(2)掌握结核病菌素试验结果判断标准及其临床意义。(3)熟悉小儿结核病的预防措施。
(4)熟悉原发性肺结核与继发性肺结核在病理上的区别。(5)掌握结核性脑膜炎的诊断,特别是早期诊断的要点。(6)掌握结核性脑膜炎的治疗。
(7)掌握原发性肺结核的临床表现、转归及治疗。第二十七章 败血症
1、教学内容
(1)败血症的病因及常见病原菌。(2)结合病原菌种类,入侵途径及影响因素介绍本病的发病机理和病理特点及SIRS的概念。(3)各型败血症的临床表现及实验室检查。(4)本病的并发症及鉴别诊断。
(5)败血症的治疗原则,抗生素的选择原则,对症疗法,支持疗法,局部病灶处理。(6)介绍本病的预防。
2、基本要求
(1)熟悉败血症的病因及发病因素。
(2)掌握各型败血症的临床特点,诊断及鉴别诊断。(3)掌握败血症的治疗原则。
(4)了解本病的常见并发症及预防。第二十八章 小儿腹泻病
1、教学内容
(1)本病的概念。
(2)本病的病因、发病机理及由此产生的共同临床表现。(3)本病的诊断及不同病因引起的临床表现。(4)治疗原则与方法。(5)一般介绍预防要点。
2、基本要求
(1)掌握本病的病因、病理生理与临床表现的关系。(2)了解本病的发病机理。
(3)掌握本病的诊断(包括不同病因引起的腹泻的临床表现)与治疗。(4)了解本病的预防。
第二十九章 小儿呼吸系统特点、急性上呼吸道感染、急性支气管炎
1、教学内容
8(1)呼吸系统解剖生理特点及其临床意义。
(2)上呼吸道感染、急性支气管炎的病原学特点以及在合理使用抗生素上的意义。(3)上呼吸道感染的诊断和鉴别诊断,讲解两种特殊类型的上感。(4)急性支气管炎的诊断和鉴别诊断(包括喘息性支气管炎)。(5)急性支气管炎的治疗。
2、基本要求
(1)熟悉小儿呼吸系统解剖生理特点。
(2)熟悉小儿上呼吸道感染和急性支气管炎的病原特点。(3)掌握两种特殊类型上感的临床表现。(4)掌握急性支气管炎的诊断和鉴别诊断。第三十章 小儿肺炎
1、教学内容
(1)肺炎的分类和病原学特点(社区获得性肺炎、院内感染性肺炎)。(2)结合病理生理讲解肺炎的主要症状,体征及重症肺炎的表现。
(3)金黄色葡萄球菌,合胞病毒肺炎,腺病毒肺炎,支原体肺炎的临床特点及鉴别诊断。(4)肺炎并发症。(5)肺炎的治疗。
2、基本要求
(1)了解肺炎的病原学。(2)熟悉肺炎的病理生理。
(3)掌握肺炎的病因、临床表现、诊断及治疗原则。(4)掌握肺炎合并心衰的机理和诊断标准。第三十一章 先天性心脏病
1、教学内容
(1)心脏胚胎发育,正常胎儿血循环及出生后血液动力学的变化。(2)先天性心脏病的病因。
(3)结合血液动力学变化一般介绍先天性心脏病的分类。
(4)四种先天性心脏病的临床表现,X线检查、心电图改变、超声心电图特点和临床意义,并一般介绍心导管、心血管造影的特点和临床意义及先天性心脏病治疗的新进展(介入疗法)。
2、基本要求
(1)了解胎儿血液循环及出生后血液动力学的改变。(2)熟悉先天性心脏病的病因及分类。
(3)掌握房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管末闭及法洛氏四联症的血液动力学、临床表现及常见并发症的诊断。
(4)熟悉上述几种常见先天性心脏病的治疗原则。第三十二章 泌尿系统疾病总论
1、教学内容
(1)小儿肾脏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道的解剖特点。(2)小儿泌尿系统的生理特点(新生儿、婴幼儿)。(3)肾小球疾病的分类(临床、免疫及病理分类)。
(4)肾脏疾病的实验室检查及其结果分析,常见的肾功能检查。
2、基本要求
(1)了解小儿泌尿系统解剖的生理特点。
9(2)熟悉肾小球疾病临床表现及病理分类。
(3)熟悉小儿肾脏疾病主要实验室的检查正常值及临床意义。第三十三章 急性链球菌感染后肾炎
1、教学内容
(1)急性肾炎的病因及发病机制。
(2)急性肾炎的临床表现,并发症的临床表现及产生机理。(3)急性肾炎实验室检查及其变化规律。(4)急性肾炎的处理原则。(5)急性肾炎的鉴别。
2、基本要求
(1)熟悉急性链球菌感染后肾炎的发病机制。
(2)掌握急性肾炎及其合并症的临床表现,症状产生的机制及处理。
(3)熟悉急性肾炎与急进性肾炎、慢性肾炎急性发作及病毒性肾炎的鉴别诊断。第三十四章 肾病综合征
1、教学内容
(1)肾病综合征的病理生理。
(2)单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现,病理变化特点以及实验室检查特点。(3)肾病的常见并发症及预后。
(4)肾病的治疗原则,重点讲解皮质激素的应用。
2、基本要求
(1)了解肾病综合征的临床分类。(2)熟悉肾病综合征的病理生理。
(3)掌握单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现及鉴别要点。(4)熟悉肾病综合征的常见并发症。(5)掌握肾病综合征的治疗原则。第三十五章 泌尿系统感染
1、教学内容
(1)结合小儿泌尿系统解剖特点介绍小儿易发生泌尿系统感染的原因以及致病菌。(2)各种不同年龄期尿路感染的临床表现。(3)尿路感染的诊断与治疗。
2、基本要求
(1)了解小儿易发泌尿系统感染的原因。
(2)熟悉各种不同年龄期尿路感染的临床表现。(3)掌握小儿尿路感染的诊断与处理。第三十六章 小儿造血和血液特点
1、教学内容
(1)小儿造血和血液特点。
(2)贫血的分类。介绍贫血的诊断步骤。
2、基本要求
(1)掌握正常小儿造血和血液特点。
(2)熟悉贫血发生的原因,在不同地区不同医疗条件下几种常见小儿贫血的诊断方法及鉴别诊断。
第三十七章 缺铁性贫血
1、教学内容
10(1)缺铁性贫血的发病机理,铁代谢的特点以及铁对血红蛋白的合成作用。(2)缺铁性贫血的病因及实验室检查。
(3)缺铁性贫血的诊断标准和分期,缺铁性贫血的治疗和预防。(4)几种营养性贫血的鉴别诊断(巨幼细胞性贫血与缺铁性贫血)。
2、基本要求
(1)掌握缺铁性贫血的病因、发病机理、诊断及预防方法。(2)了解几种营养性贫血的鉴别诊断。第三十八章 出凝血疾病
1、教学内容
(1)血小板减少性紫癜的临床表现及实验室特点、治疗原则。(2)血友病的遗传规律,隐性伴性遗传的特点等。
(3)ⅤⅢ因子组成及血友病甲的临床表现、分型、初筛检验和用以确诊的实验方法。(4)血友病甲与血管性假血友病(V.W.D)的鉴别要点。
(5)血友病甲的替代疗法—抗血友病球蛋白的应用和各类血制品的选择等。血友病的基本疗法。
2、基本要求
(1)了解血小板减少性紫癜的临床表现及实验室特点、治疗原则。
(2)了解血友病的概念及分类,临床表现及实验室等方面的共同点和鉴别要点、遗传规律。(3)掌握血友病甲的临床特点、诊断和治疗。第三十九章 化脓性脑膜炎
(1)本病病因、发病机理及病理改变。
(2)本病的临床表现,不同年龄与不同病原菌化脓性脑膜炎的临床表现以及不典型病例的临床特点。
(3)本病的诊断依据及脑脊液的变化,并与病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎,Rein’s综合症的鉴别。
(4)化脓性脑膜炎的合并症的诊断和治疗。
(5)本病的抗菌药物治疗。本病的支持治疗和对症治疗。第四十章 病毒性脑膜脑炎
1、教学内容
(1)本病的病因,发病机制及病理改变。(2)本病的临床表现及临床类型。
(3)本病的诊断依据。脑脊液及脑电图的变化,并与化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎的鉴别。(4)本病的治疗。
2、基本要求
(1)了解病毒性脑炎的发病机制及病理改变。(2)掌握病毒性脑炎的临床表现。
(3)掌握病毒性脑炎的脑脊液改变及脑电图的变化。第四十一章 儿童多动综合征(注意力缺陷多动症)
1、教学内容
(1)儿童多动征的病因。
(2)儿童多动征的临床表现及处理原则。
2、基本要求
(1)了解儿童多动综合征的病因。
(2)熟悉儿童多动综合征的临床表现和处理原则。
第四十二章 垂体性侏儒症
1、教学内容
(1)垂体性侏儒症的病因和生长激素生理功能。
(2)垂体性侏儒症的临床表现、实验室检查特点、诊断标准以及相关的鉴别诊断。(3)垂体性侏儒症的治疗原则:重点介绍生长激素应用方法。
2、基本要求
(1)熟悉垂体性侏儒症的病因。(2)熟悉生长因素(GH)生理功能。
(3)掌握侏儒症的临床表现、实验室检查及诊断标准。(4)熟悉侏儒症的治疗。第四十三 呆小病
1、教学内容
(1)呆小病概念及甲状腺素的生理功能。
(2)呆小病病因:散发性呆小病、地方性呆小病、甲状腺素释放障碍。(3)呆小病临床表现、实验室检查。
(4)呆小病的鉴别诊断:先天愚型、脑发育不全、侏儒症、软骨发育不良、粘多糖病。(5)呆小病的治疗与预防。
2、基本要求
(1)了解甲状腺素的生理功能。
(2)熟悉散发性与地方性呆小病的病因及病理生理。
(3)掌握散发性与地方性呆小病的临床表现、诊断及防治。第四十四章 性早熟
1、教学内容
(1)正常青春发育的年龄及发育规律。A发育年龄;B女孩发育规律(Tanner分期);C男孩发育规律(Tanner分期)。
(2)性早熟病因与分类A真性性早熟原因;B假性性早熟病因;C部分性早熟病因。(3)性早熟临床表现、实验室检查。(4)性早熟鉴别诊断。(5)性早熟治疗。
2、基本要求
(1)了解儿童青春发育的年龄及发育规律。
(2)熟悉性早熟的分类、常见病因、临床表现、诊断及鉴别诊断。(3)了解性早熟的治疗方法。第四十五章 儿童糖尿病
1、教学内容
(1)糖尿病发病率。
(2)Ⅰ型糖尿病病因及发病机理。
(3)儿童Ⅰ型糖尿病的临床表现、诊断标准以及与Ⅱ型糖尿病的鉴别。(4)Ⅰ型糖尿病的治疗及酮症酸中毒的诊治。
2、基本要求
(1)了解糖尿病的病因及发病机理。(2)熟悉糖尿病的分型及其特点。
(3)掌握儿童糖尿病的临床表现、诊断及治疗方法。(4)熟悉酮症酸中毒的诊断及治疗方法。
第四十六章 小儿惊厥
1、教学内容
(1)小儿惊厥的常见病因。(2)小儿惊厥的病因诊断方法。(3)小儿惊厥的处理原则。
2、基本要求
(1)熟悉小儿惊厥的常见病因。(2)熟悉小儿惊厥的病因诊断方法。(3)掌握小儿惊厥的急救处理原则。第四十七章 急性呼吸衰竭
1、教学内容
(1)呼吸衰竭的病因。(2)呼吸衰竭的病理生理。
(3)呼吸衰竭的临床表现、诊断(包括血气分析)及治疗措施(包括机械呼吸的应用)。
2、基本要求
(1)了解呼吸衰竭的病因。(2)熟悉呼吸衰竭的病理生理。
(3)掌握呼吸衰竭的临床表现、诊断及治疗。
第五篇:中医儿科学学习心得
赵思杨201050404051 10级康复治疗学
中医儿科学学习心得
中医儿科学是一门运用中医理论体系研究小儿时期生理病理、生长发育、疾病预防、医疗和护理的临床学科。中医儿科学起源较早,早在隋唐就有专门教授中医儿科的少小科,中医儿科学专著及中医儿科医家为数亦多,使中医儿科学逐步发展壮大,对保障儿童的健康、中华民族的繁衍作出了巨大的贡献。
进入现代科技高度发展的信息社会,如何把传承了几千年的中医儿科学顺利发扬继承下去成为迫在眉睫的问题。在这一学期的中医儿科学的学习中,老师首先把中医儿科知识、技能高效地教授给我们。同时,老师结合临床教学的经验,让我们对中医儿科学产生浓厚的兴趣,对基本的中医儿科学的知识有了初步了解,如惊风包括了急惊风与慢惊风两种情况,急惊风主要有痰、热、惊、风四大特点,临床以高热、抽风、昏迷为主要表现;多见于高热惊厥及中毒性痢疾的发病过程中,昏迷、抽搐时间短暂,多为一过性发作;慢惊风是继发于其他疾病之后,临床常见于小脑共济失调症等。在教学中,适当穿插医学典故,并突出中医儿科学与《内经》、《伤寒论》、《温病》等中医经典的渊源。中医典籍中有很多对儿科的精辟理论,如内经中的“骨弱肉脆”,温病条辨中把儿童的特点概括为“稚阴稚阳”等,这些经典医著,无疑是中医之本。对于学习中医的我们来说,在学习期间多读一些中医儿科的经典典籍,对于传承中医的血脉,将来走向工作岗位具有重要的引领作用。
通过一个学期的学习我深刻体会到,学好中医儿科学仅仅依靠一本中医儿科学教材是远远不够的。而中医古籍浩如烟海,作为初学者的我们常常感到茫然,通过老师的介绍和自己学习的心得,我对部分以前阅读过的典籍、教材进行了总结,如讲到食积时,我们会想到毕可恩的《食湿与小儿疾病》;讲到时行疾病时,我们会想到《温病》的具体实例;讲到脾胃系统疾病时,我们会想到江育仁的“脾健不再补而贵在运”的经典理论。
综上,中医儿科学的发展继承需要我们的努力,经过一个学期老师深入、细致、生动的讲解,我们在学习知识的同时,也学习到了重要的学习方法,引领我们步入中医博大精深的殿堂,为以后的学习深造打下坚实的基础。