第一篇:我的护士之路
文/徐伍莲我1984年7月毕业于邵阳卫校,被分配到滩头区医院工作。1995年调入隆回县中医院工作,1994年高护班毕业,2006年6月获得中南大学护理学本科自考毕业证,同年晋级副主任护师,并加入中华护理学会和湖南省护理学会。2008年、2009年、2010年连续三年被评为县(卫生系统)优秀党员。2010年9月注册《中国健康护理网》,陆续在网上发表博文近千篇。2012年11月被评为湖南省护理学会优秀会员,并获优秀著作奖。说不清我是如何当了护士,成为一名护士之后,我才慢慢懂得:护士应该爱岗敬业,全心全意为病人提供满意服务。要想做一名爱岗敬业的护士实在太难,再难的事情只要坚持做下去,也能做出好成绩来。从事临床护理工作29年的我,想说的很多,就不知说什么为好。自1994年向《当代护士》投稿以来,“我22年的护理职业生涯”、“护理事业充满希望”等80余篇文章在《当代护士》和《现代护理报》等刊物上陆续发表,就是我当护士爱岗敬业、历尽磨难、苦尽甘来的最好体现。
一、当护士是我的命运1981年7月,我高中毕业,考入邵阳地区卫生学校,是我们高中的史镇湘校长和其他老师帮我选择护理专业的。听过来人讲,那时高中毕业能考上师范和卫校的学生就很不错了,能跳出农门吃国家粮的人,就是值得其他学生羡慕的人,我高中毕业能顺利考上卫校,当然是非常幸运的。可以说,当护士是我的命运。我记得,高考之后的暑假,是在诚惶诚恐中度过的。“徐伍莲,你来通知书了——”徐新建老师带着区邮政局的李叔叔,把我的“救命书”送来了。它不仅把我从农村“救出来”成了吃国家粮的护士,而且让我如饥似渴地学到了维持生活和为人民服务的本领,学会了如何维护他人的生命和健康。我能成为一名救死扶伤的白衣天使是荣幸的,可是要想成为一名爱岗敬业的护士就是不容易的。在我进卫校读书的第一期及寒假里,我家就遇到了不幸:两头耕牛和几头猪忽然之间就死了,刚刚读小学一年级的妹妹不知得什么病(后来有人说是脑膜炎)送到卫生院治疗半天就离开我们了。这突如其来的沉痛打击,使本来胆小的我,更加抬不起头来了。我回到学校,打不起精神,忧郁重重的样子很快被班主任刘二建老师发觉了,她像慈母一样安慰和鼓励我不要灰心,“有我们在,你一定能读好书,做一个有出息的人。”她把自己的衣服给我穿,还告知学校领导给予我困难补助,动员全班同学为我捐款。唐海珍、刘少君、张爱莲、李金萍等同学像亲姐妹一样关心我,经常把她们的餐票给我,要我多吃点,还陪我上街谈心,买最好的零食给我吃,把我带到她们家里去吃饭。“伍莲,你不必伤心难过,有我陪你,你还怕什么?”海珍等同学是那么热情友好,对我情同手足。我在班集体的温暖下,学会了热爱生活,积极面对困难和挫折,学会了感恩,热情帮助他人。同时,在方芸等护理老师的言传身教之下,我对护理工作的意义和生命的价值有了正确认识,慢慢树立了一生为人民服务的思想。1984年7月,我从邵阳卫校毕业,休息三天,就同其他6位同学去县卫生局参加毕业分配会议,响应乡镇卫生医疗需要,被县卫生局安排到了隆回县滩头区医院工作。从此,我走上了辛酸苦辣甜五味俱全的护士生涯。
二、区医院小护士有苦难言“小徐,从今天开始,你就是这里的正式护士了。我们医院病人多、护士少,因为工作忙,新护士来了就要立即上班,一个钉子一个眼。我现在跟你介绍一下这里的情况。”我第一天来内科上班,跟在郭老师身后,还是很紧张。“郭老师,内科这么多病人,还有不少小孩子。”看到护士办公室墙上的“病人一览表”,我就傻眼了。没想到我们家乡的小小区医院内科住有三四十个病人,并且不分男女老少及病种,如肺炎、腹泻、先天性心脏病、风心病、高血压、农药中毒、肾炎、肝硬化腹水、痢疾、发热原因待查、肺结核、流脑、乙脑、麻疹、胃溃疡并出血„„“嗯,什么样的杂病都有,你要注意保护自己。这是护士办公室,要热情接待病人,办理入院、出院手续,核对医嘱,抄治疗卡等。这里是治疗室,病人所有的治疗用药都在这里配备,你看看那些药品各摆在什么地方,不能拿错了。这就是储藏室,病人要用的床上用品及热水瓶、脸盆、大小便器、氧气瓶及推车等都放在这里,柜子里的被服是干净的,堆在地面上的就是脏的。你看,今天走廊上也住有几个病人,墙壁上都写有他们的床号姓名。我们这里每个房间住三到四个病人(三张床,病人多时加床),一共十个房间。病房后面就是医院食堂,病人的开水是陪护到食堂去打的,我们护士要清楚地告诉病人,不能让病人到处找。”„„大约半个小时的介绍,我走着、听着,弄得我有点昏头转向了。看到这么多住院病人,就只有五个护士(护士长跟护士一样,轮流值晚夜班),我还是很害怕,怕自己不能胜任工作,挨领导批评,怕病人不满意对我发脾气。在内科上班,遇到有机磷农药中毒的病人特别多,这种中毒的病人来了,病人家属也一大堆,急得团团转。没有电动洗胃机,全靠人工洗胃。“伍莲,你快来帮忙,这个病人快不行了。”望着口吐白沫,面色青紫的中毒病人,刘兴旺大姐大声呼我。正在治疗室配药的我,拉着处理医嘱的李希莲,立即给病人双管输液、输氧、洗胃、导尿、静脉推注阿托品等,三个小时之后,病人转危为安,医护人员和病人家属都松了一口气。有一年,我在外科上班,计划生育抓得紧,流产、引产、结扎的“对象”很多,医院没有病床,就把这些“对象”安排到了区招待所等有空床的地方,我们护士要护理好医院里的病人,还要去招待所观察这些结扎对象有无异常。我还做通姐姐和哥哥的工作,结扎之后,让他们住在我的宿舍,我和同事住在一起。1989年,我在门诊注射观察室上班时只有一个护士(一般是安排生小孩之后不上晚夜班的护士做,我上了一年),这里每天要打几十个肌注针,做十几个皮试,静脉采血化验的十几个,还有静脉输液十几个至几十个不等,这些肌注、皮试、静脉穿刺用过的玻璃注射器和针头还要护士亲自清洗和煮沸消毒(灭菌)后备用。小儿用的静脉输液容器是玻璃吊筒,靠止血带那样的橡胶管连结穿刺针,用后要清洗、晾干、打包送供应室高压消毒。在门诊注射室上班很累,连给孩子喂奶的时间都没有。有一次,我八点过五分到注射室(产假期间,我们女工上班有半小时的法定喂奶时间),注射室门口排起了好长的队,我穿上工作服、带好帽子口罩,立即准备注射器和针头准备给病人打针。没想到一位三十岁左右的男士大发脾气:“你怎么上班的?这个时候才来,我们等了好久了,你先给我爸打针。”后面的病人也起哄,争着要打在前面。我看到一位七八十岁的老奶奶在后面站立不稳,就搬开门口的高凳子,扶老奶奶到里面来坐。那男士见了,火冒三丈,一记耳光打在我的左脸上,我顿时感觉左脸热辣辣的疼。我强忍着疼痛和委屈,任泪水往肚里吞,向病人家属作解释:“我怕老奶奶跌倒了,才让她到里面坐的。你把药拿来,我先给你的爸爸打针。”其他病人及家属目睹此景,七嘴八舌地说那男士粗暴,说我们护士难当。1990年,我听到卫校同学陆续读高护班取得了大专文凭之后,为了不落伍,就打算读高护班了。在我准备读高护班之前,我们医院已经有两位护士读了“高护班”,并且先后改行到理疗科和妇产科当医生了。在我之后,又有一位比我小几岁的护士读完“高护班”,也改行去省城医院当内科医生了。只有我这样“笨”,丈夫和同事都劝我改行,我偏不改行学医疗,还说服丈夫、公公和伯父,要他们支持我读高护班。读高护班的目的是什么?是为了适应现代护理的需要,为病人提供更好的护理。而不仅仅是获得一个大专文凭,或成为改行的跳板。读高护班不是一件容易的事情,阻力重重:我的孩子才两岁多无人管,我体质差晕车厉害,医院只发我70%的基本工资,公公身体有病时常要打针吃药„„1991年10月至1994年2月,在长沙市职工大学读高护班期间,我不得不让孩子跟着奶奶、我、小姑姑、还有她爸爸在滩头、长沙、白居、隆回县城等地周转。有一次,我公公病了,去新邵疗养院住院,婆婆要去陪公公,我只好把刚三岁的孩子带到学校陪我读书。当发现婆婆也患有卵巢囊肿(巨大),需要及时手术治疗时,我只好向班主任庄老师请假,带着孩子去新邵疗养院照顾公公和婆婆,公公也做了疝气手术。没找到孩子就读的幼儿园时,孩子就跟我在教室听课或在宿舍自习,找到职工大学附近的幼儿园,孩子又不肯到那里,我把她送到那幼儿园几天她就哭几天,哭得我心烦意乱,怨自己自找苦吃,不得不把她带在身边上课。孩子在教室陪了我几天,我又不得不想办法把她送到同学申端连家里,并且在她家住了几个月。当时,申姐身体不适,不能坚持来教室听课,我去她那里,既解决了孩子读幼儿园的问题,我又可以帮助申姐做些家务,学好专业课程(把我的上课笔记带回去给申姐看,劝她一边治病一边坚持学习,不要放弃学业)。1994年,正值我们医院“创一甲”。我在湘雅医院的急诊科和骨伤科实习了两个月,有幸与蒋冬梅、贺爱兰、张伏元等老师相识,她们对护理工作的热爱深深地感动了我。为了单位发展,我不得不清理行李,与老师同学告别,回到了滩头医院。一回到单位,我就服从院领导安排,到护理部协助李巧云总护士长工作:承担全院护士的“三基训练”、护理管理制度的完善、责任制护理业务的开展、护理病历的书写和整理、医院黑板报宣传等新任务,积极投入“创一甲”活动中。通过全院医务人员的共同努力,艰苦奋斗,终于换来了医院“创一甲”的圆满成功,我也从中得到了马步军、周亮、尹志安、刘新英等有关领导的肯定和表扬。
三、县医院护士也难当我于1995年调到隆回县中医院工作。我先在内科上班,病人很多,有五六十个住院病人,只有八个护士,除了护士长不上晚夜班,其他护士都轮流上班。这里是县级医院,条件就跟滩头区医院差不多。病房没有呼叫器、中心供氧、中心负压、空调、电视机等先进设备,也没有干净洁白的棉絮、被套、床单、枕芯、枕套等床上用品,就是热水瓶、脸盆、床、门、窗、床旁桌、板凳等最基本的生活设施及用品,也是新旧不一,破损不堪。医院食堂在进住院楼一楼门口的对面,比一楼还低几个台阶。每逢下雨下雪,医务人员、病人极其家属要去食堂买饭吃都很难,食堂门口经常像池塘一样有较深的水,我们生怕不小心滑倒了,弄湿全身。因此,病人常常在病房内生煤火做饭菜、取暖。厕所则在病房另一头的外面,每逢下雨下雪,去厕所的走廊上也是脏湿湿的,稍不注意就会弄湿衣裤和鞋袜。病人极其家属去食堂提水,再到厕所去洗澡(没有淋浴),并且要一个人在厕所外面守看,生怕有人误闯“禁区”。这里的硬件设备比较落后,软件建设也需要大力开发。护士除了卫校分配来的,大部分是从各区医院陆续调上来的,有邵阳卫校的,也有隆回卫校的,可以说,护士的整体素质跟区医院差不多。要想达到“二甲”的标准,难度非常大。来到这里,面对的内科病种跟区医院没什么差别,有差别的是:这里的病人来自全县及邻县,包括农民、工人、干部、知识分子,并且可以见到县级领导(到区医院看病治疗的病人,大部分是当地比较困难的农民和居民,经济条件较好的人,也到县级以上医院去了)。地位、文化、职业不同的病人对医生护士的技术要求不同,我心里压力比较大,需要大胆与病人极其家属沟通、交流。只有了解不同病人的不同需求,主动加强学习,扩展心理学、社会学等方面的人文知识,才能尽量满足病人的愿望。这里的危重病人更多,使用特殊药物更多,需要强化医学护理方面的学习,适应急危重及疑难病人的护理需要,如长期卧床病人如何预防压疮、肺部感染、静脉血栓形成等并发症。在处理医嘱及书写护理记录方面,需要使用中医术语,这是一个从未做过的新事物,对病人如何实施辨证施护,就是摆在我面前的大难题。挑战就是机遇,实践就是经验。宁珺和谭奔腾是湖南中医学院本科毕业的两位女医生,她们对病人非常热情,理论基础扎实,临床经验丰富,跟她们在一起上班,可以说是人生一大乐事。对病人如何进行辨证施护,就是从她们那里慢慢学会的。先跟着她们去病房查看病人,看她们是如何问候病人,给病人把脉、听诊及体查的,再看她们开出的中医医嘱及中药如何落实到病人身上,发挥疗效的,再看她们在病历中是如何描述病情的(中医术语)。刚开始,我们只能根据医生的病历记录抄写一些用在交班报告、护理记录单等护理文件上,慢慢地可以不看医生写的病志,根据自己亲自询问和检查病人的病情,对病人实施的护理措施及效果,来书写交班报告和护理病历了。1996年,经院领导批准,我拿着自己写好的论文《一例右大腿重度断裂伤病人的急救和护理》(在滩头区医院没有完稿的论文),一个人去张家界参加了中华医学会和中华护理学会联合举办的“全国急诊急救及危重病护理学术会议”。此次会议上,我见到了全国有名的医学专家和护理专家,并与他们合影留念。第一次参加全国性的医学护理专业学术会议,我深受鼓舞,决心把本职工作干好,继续撰写护理论文,争取今后再有机会参加这样的专业学术会议。1998年,我服从领导安排到护理部协助周苏惠总护士长工作。在护理部工作一年之后,我下科室担任护士长(骨伤科和妇产科、烧伤科在一起)。正在我满怀热情,投入“创二甲”活动时,我的女儿受伤住院了,我母亲因为急着赶来县城看望我女儿,也在路上摔跤致右腕尺桡骨骨折。接着,弟弟第二次参加公务员面试结束,就接到我父亲溺水身亡的不幸消息„„接二连三的不幸,令我身心疲惫,痛苦不堪!我想在丈夫身上得到些许支持,他就说:“护士长有什么好当的?你干脆辞职莫当护士长了,好帮我到厂里做事。”当时,我丈夫在县食品罐头厂当工人,厂里的效益很好,经常要加班加点。另外,我丈夫的哥哥和姐姐在温州、株洲等地做生意,我公公身体不适不能帮他们的时候,就靠我丈夫去帮他们。为了让丈夫安心去帮哥哥姐姐做生意,我只好利用休假的时间承担丈夫厂里的工作——在罐头厂煎葱油。我穿着丈夫厂里发的蓝色工作服,在厂里做事。我做煤块、添加煤块、倒煤灰,等一锅香油煎老了,就放剁碎的葱白到油锅里煎,煎得焦黄的时候,再一瓢瓢地把煎好的葱油倒进油桶里,再把原油放到锅里去。我既当护士,又当工人,丈夫经常外出,女儿全靠我照顾。真是苦不堪言啊!身为护士长,就没有主动权,不能把护士长应该做的事情做好,还要挨领导批评,说我没能力管好科室护士(某些护士爱打牌玩麻将,我管得了吗)。某些护士说我冲能干,生搬硬套,不知道“偷工减料”,不会与领导搞好关系。我夹在中间实在难受,做任何事情都是围绕各种检查来转,病人需要的最基本的设施就满足不了,如病床、棉絮、被单、被套、枕头、枕套、热水瓶、脸盆、床旁桌及凳子等都不齐备,各种药品,还有血压计、输液架、氧气筒、氧气袋、心电监护仪等,经常要到其他科室去借用。护士人手少,工作量在不断增加,待遇就老是提不高,我当护士长不能为护士争取权益,我痛苦啊!无奈又无望的情形下,我终于打了辞职报告,不再担任科室护士长。2000年至2008年,我在骨伤科担任责任护士兼组长。一个科室只有两名责任护士,一名责任护士负责25-30个病人的全部治疗护理任务(白天只有五个护士上班:两人上组班、一人医嘱班、一人8-3主班、换药班则由护士长和一名老护士轮流上),还要负责科室质控。老住院楼条件差,经常要与病人极其家属作解释,使他们安心在本院住院治疗。“哎,你们医院条件这样差,连洗澡的地方都没有,还收我们的一级护理费。我们不到这里住了,要转到人民医院去,给我办出院手续!”一位四十多岁的女人来到护士办公室大喊大叫。“阿姨,您别急。我们这里的条件是差一点,但是,医生护士很热情、很负责,技术也好。您看,您妈妈昨天还在抢救,今天就可以坐起来自己吃饭,跟大家有说有笑了。我们医院正在想办法修建新住院部,条件会改善的,还请您给予理解,支持我们的工作。您妈妈还没有完全脱离危险,需要我们护士每小时测量生命体征一次,还要协助您妈妈床上活动、遵医嘱服药等等。”我不厌其烦地与病人家属作解释。„„责任护士那种精疲力竭、口干舌燥、无助又无处发泄的感受,只有护士姐妹们最清楚,最能体会到。因为劳累,护士得病的机会很多,许多护士经常是带病坚持工作,等下班了,才在护士办公室或值班室输液治疗,与我一起上组班的马慧、谭艳梅等同事就是这样。有时候得病了,还会被人误解、讽刺。有一次,我去医院在县委旁边开设的门诊部了解情况,因为胆囊结石及胆囊炎急性发作,上腹绞痛厉害,无法走路,不得不请贺萍医师叫医院救护车接送我住院治疗。我本来打算保守治疗好一些之后继续上班的,没想到有人在背后议论我,“她哪里有病,是癔病。”无法解释又无人理解我的痛苦时,我只能下决心手术去除这个“癔病”。手术台上,为我主刀的外科主任彭高银与同事感慨:“唉,这个徐同志啊,硬是能吃亏,两颗拇指大的结石把整个胆囊都填满了,难道她平时不疼吗?早就应该手术摘除胆囊了,如果胀破了胆囊,是会掉命的。那些说她装病的人,应该受到良心谴责。”„„从此之后,再也没有人说我是“偷懒”、得“癔病”了。“姐姐,我的肩膀痛死了。”“啊,妹妹,你终于醒了!你不知道你刚从手术室出来的那个模样,你的脸就像一张白纸一样,吓死我了。医生说,你在手术台上差点没命了,是通过抢救才救过来的(后来我才知道,我的胆囊位置深藏在心脏后面,牵拉胆囊时,出现了心跳骤停,把所有在场的医生护士吓坏了),你现在还在输氧气,你不要乱动,我帮你按摩一下肩膀。”守护在我身边的姐姐一边落泪一边告诉我术中情况。想起自己是一名护士,就不能爱护好自己,还要亲人牵挂和陪护,我心里非常难受。只希望自己的病很快好起来,尽早穿上白大褂、戴上燕尾帽,尽职尽责为病人服务。只有穿戴整齐的我才像一位白衣天使啊!在病床上的日日夜夜,我辗转反侧,思考着护士的出路在哪里?我为何要苦苦守住我的信念——做一名爱岗敬业的护士。
四、副主任护师面对的困惑与探索2006年11月,我顺利晋级副主任护师。晋级副高之后,我是只管享受副高待遇,还是对照副主任护师的职责更加严以律己,爱岗敬业呢?晋级副高之后,我面对的难题与困惑更多,也进行了一些思考与探索:
1、护士少、病人多、护士职业病多,不能像普通人那样得到家人的重视,家人总认为当护士的不会得病即使得病,也会及时发现、及时治疗好疾病,护士显得无助;
2、医院领导不太重视护士和护理工作,这是全社会的普遍现象,因此,在一起上班的同事抱怨多,对晋级副高的护士来说有一定的负面影响。每天上班既紧张又矛盾,要想真正把护理工作干好实在很难,可以说是无奈。
3、身边不少护士想改行,并且有护士陆续改行到行政后勤、功能科等比较轻松的岗位了,对留下来的护士而言,需要有坚强的意志来忍耐、坚守岗位;
4、有些病人及家属不理解尊重护士,因为找不到医生就向护士发脾气,医患关系紧张,医疗纠纷不断,给护士的压力越来越大,护士必须加强学习和修养,才能适应医疗护理事业发展的需要,满足病人的合理需求,为构建和谐医院做出应有的贡献;
5、医生与护士在一个单位共事,收入相差悬殊(2-10倍以上),各种攀比心理势必影响护士工作积极性,护士需要及时调整心态,坚持以病人为中心,提供人性化的优质护理服务;
6、临床护士外出进修难、开会学习难、晋级晋升难、有的护士晋级副高了还得不到及时聘任。这两年,我通过上网了解到全国大部分医院护士没有按职称上岗,只有靠自己严格要求自己,凭良心做事,多做实事和好事,尽量做到名副其实,让自己心安理得获取应有的报酬;
7、没有充足的时间、资金,也没有良好的科研场所,发表论文都要自己掏钱缴纳上千元的版面费,作为临床护士,这种得不偿失的“护理科研”,谁愿意坚持实事求是地搞下去?真正是自己写的,达不到一定水平的又很难被杂志社刊用;
8、家人及其他亲戚朋友总会来医院看病、住院,总希望我们护士带着他们找医生看病,提着礼物去看望他们,当工作忙累影响家庭生活,帮助他人又影响工作时,家人和同事就会产生不满,指责我多管闲事,说我费力不讨好;
9、要外出参加学习或开会或考试,也会遇到家人阻拦、同事不合作、自己掏钱买亏吃等困惑;
10、想把工作干好的时候就累出病了,想晋级实现自己的目标就没有高级指标了,想发挥自己的才能大干一番就得不到应有的重视,想寻找几个同行或知心朋友一起畅谈护理人生就难以如愿„„我既不能拒绝这些难题和挫折,也不能让这些难题和挫折影响我的工作和家庭,我总是在矛盾中挣扎、摸索前进。我拿到副主任护师资格证之后,积极加入中华护理学会和湖南省护理学会,并把副主任护师的职责抄写到了我的学习笔记本上,下决心按照副主任护师职责严格要求自己。2007年起,我不仅组织本院37名护士加入了湖南省护理学会,而且主动向护理部要求给全院护士讲授“如何撰写护理论文”等专业知识,鼓励全院护士理论联系实际,动手撰写护理经验总结,大胆向《当代护士》等护理专业刊物投稿,参加护理学术会议。同时,对陆续参加副主任护师晋级考试的护士,给予护理论文撰写指导及修改,帮助她们顺利晋级副主任护师。2008年8月,我院修建了新住院大楼,并且把老住院楼的病人安置到了新住院部,从此,我不再当责任护士兼组长,而是跟其他老护士(护士、护师、主管护师等不同职称)一样,受到照顾——背着背篓(不久,配置了超市用的购物车)去药房拿药、去供应室送取器械、去化验室送化验单和标本、去药库借输液用的糖水盐水、核对医嘱、发放病人口服药(我趁与病人极其家属接触的机会,为病人解决一些实际困难,如对待超支病人,我向其他护士求情给病人先用药治疗;病人对医生护士态度及技术不满的,就主动做好解释工作,缓解医患矛盾;做好服药指导和功能锻炼指导等)。因为与病人接触的时间越来越少,我觉得有一种职业失落感,认为自己晋升副主任护师是没用的。此时,一些同事还半开玩笑挖苦我:“徐姐,你是副主任护师了,那么能干,为什么不到护理部去上班,还要跟我们一样到临床科室跑腿啊?”“老徐,你那么会写,就帮我们写一份报告,要求院长提高我们护士的奖金及其他待遇吧。”(我真的按照大家的意愿写了,院领导也重视提高了护士的奖金,不过,护士姐妹们还是不满意。)”“哼,晋级副主任护师又怎样?还没有普通护士的收益高,只要有关系调到一个好科室,上班不太累,奖金高几倍。”“你看某科室某某某,护师职称,每月发放的工资奖金比徐姐高多了。晋一个副高,要本科学历,要买最新的专业书看,要参加英语、计算机、专业理论培训及考试,还要写论文、搞学分,几年下来要花费几万元。即使晋级了,加一级工资也不过几百元,那是死工资。人家不用花费几年的心血,也不用浪费几万元钱去晋级,只要到一个好岗位,每月上千元以上的奖金只管领。你说说,这晋级不晋级有何区别?”„„同事你一言我一语的议论护士待遇,我何尝不想参与其中讨论,可是,我有什么办法呢?除了做好本职工作,除了自己严格要求自己之外,我能帮助其他护士处理好工作和报酬的事吗?晋级就仅仅是为了提高工资、多得奖金吗?我如何看待现代人的金钱观和价值观?如何让自己安心在临床上班呢?跟同事争辩有用吗?她们说的都是现实,也是我的心病啊!唯一的办法就是加强学习和修养调整好心态,无论别人怎么说,要让自己工作愉快,生活充实,要让病人极其家属、我的家人及亲戚朋友、医院领导和同事等等,与我相关联的人对我的所作所为感到满意,这样才能达到晋级的真正目的——全心全意为人民服务,实现人生价值。1998年至2008年,我被《当代护士》聘为“特约记者”,在《当代护士》全体编辑老师的支持、鼓励、指导下,我大胆向当代护士杂志社投稿,并陆续发表文章20余篇,积极参加省级及全国性护理专业学术会议,结识了全国各地的护理专家和老师,丰富了我的视野,升华了我的情操,培养了我对护理事业的深厚感情。我从2010年9月开始,注册《中国健康护理网》,并且坚持每天写博文,发表到网上,几乎把我的业余时间都花到写文章上了(因为副主任护师是应该履行临床护理、护理管理、护理教育及科研等职责的,我认为自己这样做,是利用业余时间在搞护理科研与教育)。博文的大部分内容是关于护士和护理工作的,目的是向全社会表达护士的心声——希望政府及社会各界人士尊重理解护士,关心爱护护士,合理配置护士,维护护士的正当权益。两年多过去了,我在《中国健康护理网》发表博文千余篇,我的主页浏览量超过了十万人次,并且有50余篇文章在《现代护理报》上陆续刊发,受到了全国各地护理同仁及其他网友的一致好评。我在护理岗位从事了29个年头,当护士的辛酸苦辣甜我都尝到了,我真正感受到了:病人需要心地善良有爱心有技术甘愿奉献的护士;医院需要爱岗敬业任劳任怨的护士;护理事业需要开动脑筋善于思考总结经验的护士;社会需要有爱心懂健康知识乐于助人的护士„„因为有了甘守清贫、承受磨难、勇于挑战、无怨无悔的爱岗敬业的护士,才有可能让人类健康和社会和谐变成现实。我没有忘记我们的护理先驱——南丁格尔,我崇拜中国的护理前辈——林菊英等。我身在基层医院,就是想做一名爱岗敬业的护士,不管有多难,我愿意坚守在这片富有爱心、责任心、事业心、创造性的护理岗位上奋斗一生!
第二篇:护士的成长之路
护 理 部 主 任 职 责
一.在院长的领导下,全面主持护理部日常工作。
二.根据医院计划,护理工作的实际,负责拟订以病人为中心全院护理工作计划,并组织实施。经常督促检查,按期总结汇报。
三.负责护理人力管理,组织并修订各级护理人员岗位、管理制度、各项规章制度、技术操作规程、护理质量标准等,并组织实施。
四.督促、检查及考评各科室执行规章制度、技术操作规程、护理质量标准执行情况,质量评价重点是病人的护理效果,保证护理安全。
五.深入科室,对危重抢救病人的护理工作进行技术指导,能解决和处理临床护理中的疑难问题。
六.负责制订要在职护理人员培训和梯队建设计划,并组织实施。组织全院护理人员业务学习、业务查房和专业培训,定期进行业务技术考核并建立技术档案,开展护士长个体绩效评估。
七.主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,定期组织护士长检查科室护理工作及夜间护理查房,学习和交流经验,不断改进工作。
八.组织领导全院护理科研工作,收集国内外护理专业发展动态,开展新业各,推广应用新技术,促进护理专业发展。根据教学目标,负责护理临床教学的管理,组织落实护生计划和临床进修任务。
九.了解并掌握全院护理人员思想、工作、学习动态,协同有关部门抓好政治思想工作和职业道德教育,对全院护士人力进行合理的分配和使用,并向院长提出护理人员升、调、奖惩等意见。
十、密切与各科室、各部门的联系,协调和配合。护理部副主任协助护理部主任负责相应工作。
科 护 士 长 职 责
一.在护理部主任领导和科主任业务指导下,根据护理部对全院护理工作计划,质量标准,结合本科情况,制订本科护理计划,并组织实施。二.深入本科病房参加晨会交接班,检查危重病人护理和护理计划,落实情况,对复杂护理技术,或新开展的业务亲自参加实践并指导。
三.随同科主任查房,了解本科病人情况及护理工作存在问题,及时总结经验,提出整改措施。
四.教育全科护理人员加强工作责任心,改进服务态度,认真执行医嘱、规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。
五.根据工作需要协调和调配护士人力。
六.组织全科护理会诊和护理查房,有计划地参加病区护理查房并进行实施指导。
七.组织拟订本科护理人员业务培训及考核计划,并组织实施,负责护生及进修生教学任务的落实。
八.完成护理部布置的其他任务。
病 房 护 士 长 职 责
一.在护理部的领导下,根据护理部工作计划制订本病区具体护理计划并付诸实施。
二.负责本病区护理工作,按时完成月计划、周重点。参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理,根据工作需要随时机调度人、财、物力,保证救治和安全。
三.加强病区管理,开展个体绩效评估。要求病区工作人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,落实岗位责任制,加强责任心,改善服务态度,加强医护配合,严防 差错事故发生。
四.参加科主任查房,参加科内会诊,大手术或疑难死亡病历讨论,深入了解护理工作,不断提高护理水平。
五.组织本病区业务学习和技术培训,包括:护理查房、业务学习、小讲课、护理操作技术训练。积极引导护士开展新业务、新技术及护理科研工作,不断提高护理水平,改进护理工作。
六.根据病区工作的需要合理安排人力资源。病区药品、器材、办公用品等指定人员保管、请领、定期检查。
七.创造良好的修养环境,督促清洁员、配餐员做好卫生消毒隔离工作,定期召开工休座炎会,听取意见,不断改进工作。
八.负责指导和管理实习、进修人员,并指定有教学能力护师担任带教工作。副护士长协助护士长负责相应工作。
整 体 护 理 模 式 病 房 护 士 长 职 责
一.履行普通病房护士长职责。
二.每日检查及指导护士运用护理程序,评价护理效果。三.定期研究整体护理工作中存在的问题。
四.运用护理程序组织护士业务查房及务学习,提高护理人员的整体素质。
急 诊 科 护 士 长 职 责
一.在护理部领导及科主任业务指导下进行工作。
二.组织安排,督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作,经常巡视急诊观察病人,按医嘱进行治疗和护理,做好各种记录和交接班。
三.督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,复杂的技术要亲自执行或指导护士操作,严防差错事故。
四.加强对护理人员的业务训练,提高急诊抢救业务的基本知识和技术水平。五.组织护士准备各种急救药品器材的定量、定位放置、定人保管、定期检查及时补充。
六.负责护理人员排班,制要工作计划、检查护理质量及总结经验。七.负责抢救器材和被服、用品的计划、请领和报销工作。八.督促护士、卫生员保护室内外清洁、整齐、安静。九.检查、督促做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
十、负责指导和管理实习、进修人员,制定教学计划,安排有教学能力的护士担任带教工作。
门 诊 护 士 长 职 责
一.在护理部主任、医务科或门诊部领导下,负责门诊护理行政管理,督促护理人员和卫生员完成所分工的任务。
二.制定工作计划,合理排班,经常深入各科门诊检查护理质量,复杂的技术应亲自执行或指导护士操作。
三.督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。并检查指导各诊室做好开诊前准备及卫生宣传工作。
四.督促教育护理人员具有优质服务态度,经常巡视候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。
五.督促卫生员保持门诊的清洁,做好消毒隔离工作,并组织及时供应开水和饮具。
六.组织护士业务学习,指导实习护士的工作。开展护理科学研究及时总结经验。
副护士长协助护士长负责相应工作。
监 护 室 护 士 长 职 责
一.履行普通病房护士长职责。
二.根据病人病情需合理排班,及时调整护理人员上班时间。三.合理安排监护床位,并与其他科室协调好关系。
四.有计划进行护士业务学习与培训,对疑难危重病人及时组织个案讨论或护理查房,提高ICU专业水平。
五.经常督促检查各项制度落实情况,尤其是仪器的使用和保管,使仪器设备、抢救器材处于急备状态。
六.检查和指导护理记录的完整性和准确性。
七.及时收集信息为改善监护室资历源提出合适的计划。
手 术 室 护 士 长 职 责 一.在护理部主任的领导下,负责手术室的行政管理及护理工作安排,保持手术室整洁、肃静。
二.根据手术室的任务和护理人员情况进行科学分工,密切配合医生完成手术,必要时亲自参加。
三.督促手术室各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程以及术前术后的整理工作。
四.检查督促无菌操作和隔离技术执行情况,做好伤口愈合的统计分析工作。五.督促手术室护理人员及卫生员做好清洁、消毒工作,定期做好空气、物品和手的细菌培养,鉴定消毒效果。
六.认真执行查对和交接班制度,严防差错事故的发生。
七.组织护士、卫生员的业务学习,指导进修护士及护生的实习工作。八.督促手术标本的保留和及时送检。
九.负责手术室药品器械、敷料、卫生设备等物品请领、报废工作。
十、经常检查急症手术的备用器械、敷料是否齐全及贵重、精密器械的管理工作。
十一、负责接待参观事宜。
十二.督促检查手术收费,防止多收和漏收费。副护士长协助护士长负责相应的工作。
供 应 室 护 士 长 职 责
一.在分管院长和护理部主任的领导下,负责组织医疗器械敷料的制作、消毒、保管、供应的行政管理工作。
二.督促本室人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格无菌技术,严防差错事故。
三.定期督促检查和鉴定无菌设备的灭菌效能、各种消毒液的浓度及灭菌物品的消毒效果,发现异常立即处理。
四.负责医疗器材、敷料、药品资源的请领、报销工作。
五.组织所属人员深入临床科室,实行下收下送,检查所供的物品及使用情况,征求意见,改进工作。
六.督促本室人员注意节约保养维修,并做好一次性用品回收和毁形工作。
血 液 净 化 室 护 士 长 职 责
一.同普通病房护士长职责。
二.督促检查血液净化消毒隔离工作。
三.督促检查护士对病人的监测和机器使用、运转状况。
器 官 移 植 室 护 士 长 职 责
一.履行普通护士长职责。
二.督促做好各室的消毒和监测工作。三.加强与有关科室的联系和合作。
四.督促检查抢救物品、器械、药品是否处于应急状态。
母 婴 同 室 护 士 长 职 责
一、同普通病房护士长。
二、能指导和处理母乳喂养中的各种疑难问题,组织和指导对新生儿、产妇的抢救工作。
儿 科 病 房 护 士 长 职 责
一、同普通病房护士长职责。
二、经常组织护理人员的专科理论、技术的培训,培养扎实的专科理论基础,熟练的操作技能和快速、敏捷的应急能力。
三、督促检查护理人员严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程,严格控制探视、陪住人员的数量,防止医院内感染。
四、定时配合有关科室检查病区内医疗仪器设备性能,做好防范措施,确保病儿安全。
烧 伤 病 房 护 士 长 职 责
一、同普通病房护士长职责。
二、督促检查护理人员严格遵守护理各项规章制度,及时发现问题,提出改进意见。
三、按本科特点建立健全消毒隔离制度,督促各类人员严格执行。
四、组织和指导护理人员对危重病人的抢救和监护工作。
五、指导和教育进修护士和新护士尽快熟悉与烧伤有关的业务技术,注重人才培养。
六、加强与有关科室的联系和合作。
主 任 护 师 职 责
一.在护理部主任及护士长的领导下,指导临床护理教学、科研等业务技术工作。
二.检查指导本科急、重、疑难病人计划护理、护理会诊及抢救重危病人的护理。
三.根据本专业及本院的具体条件,努力引进国内外新技术、新业务、改进护理工作,提高护理水平,发展护理学科。
四.参加本科科主任医疗查房及病历讨论,并对护理工作提出改进意见,不断提高护理质量,主持本科的护理业务查房及护理病案讨论。
五.组织本科新业务、新技术学术讲座,承担在职护士业务学习讲课,并负责拟订在职培训的教学计划。
六.承担大专、本科护理实习生的临床教学任务,对科室带教老师的工作进行检查指导,组织全院教学查房。
七.协助护理部对全院护理队伍业务建设、业务技术管理提出建设性意见。协助对各级护理人员的技术考核。
八.制定本科护理科研、技术革新计划,并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果鉴定等。
九.对护理差错、事故提出技术鉴定意见。对护理业务技术管理工作方面的不安全因素提出改进意见。副主任护师参照主任护师职责执行。
主 管 护 师 职 责
一.在护士长领导下和本科科主任指导下从事临床护理、教学、管理工作。二.参加病区三级查房和病例讨论,解决本科护理业务的疑难问题,参与制订重危、疑难病人护理计划并组织实施。
三.负责组织本科护理查房和护理会诊,对护理业务技术进行具体指导,不断提高护理水平。
四.参与本科护师、护士的业务培训及承担临床实习进修生的教学任务,拟订培训计划,负责讲课,落实培训和教学计划。
五.对本病区发生的护理差错、事故进行分析讨论并提出改进意见和防范措施。
六.协助病区护士长对病区护理工作质量进行评价,并提出改进意见。七.能对病区护理科研、教学、护理技术革新提出设想和计划,并组织实施。
护 师 职 责
一.在病区护士长领导和本科主管护师的业务指导下,进行临床护理教学工作。
二.完成日常护理工作前提下,能指导护士正确执行医嘱及护理技术操作规程,做到发现问题及时纠正。
三.在主管护师指导下,参与疑难重危病人的护理,并制定护理计划,落实护理措施,针对病人的情况,并及时调整。
四.参加本科主任或副主任护师的查房、会诊和病例讨论,并能提出自己的主观见解,组织病区的护理查房,解决护理中的实际问题。
五.协助护士长完成本病区护士和进修护士的业务培训,制定学习计划,承担讲课。
六.承担护校临床带教任务,并组织教学查房。
七.协助护士长拟订病区护理工作计划,参与病区管理工作,落实各项任务。八.协助护士长积极开展新业务、新技术并积极推广和应用,随时总结经验加以改进,提高病区护士的技术水平。
九.从病房工作的实际出发,随时向护士长提出合理化建议,对病区发生和可能发生的护理差错事故提出防范措施。
护 士 职 责
一.在护士长领导和护师指导下进行工作。
二.认真执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错事故发生。
三.落实基础护理和生活护理,经常巡视病房,满足病人心身需要,密切观察病情变化和心理变化,发现异常及时处理并向上一级报告。认真客观记录病人的病情变化及护理的手段。
四.认真做好重危病人的抢救和护理工作,落实各项措施,配合各项检查,协助医生各项诊疗工作,疑难问题及时请示汇报。
五.严格执行各项消毒隔离措施,指导卫生员做好消毒隔离工作。六.认真做好病人入院宣教、健康宣教、出院指导,随时征求病人意见。七.协助护士长做好病房管理,物资器材、药品请领和保管工作。
病 房 护 士 职 责
一.在护士长领导和主管护师及护师的指导下,进行临床护理工作。经常深入病房,了解病员的思想、病情饮食、治疗等情况。根据整体观的特点做好心理护理,对病员做到文明礼貌、态度和蔼、耐心解释,服务周到,并及时征求意见,不断改进工作。
二.准确、及时地执行医嘱,并做好病员的基础护理、分级护理和专科护理,熟练掌握护理技能,进行临床处理并做好记录。
三.应用现代诊断技术,观察病情变化,加强重危病人的护理。发现异常,立即向医生及护士长报告,并及时处理。
四.书写各种护理文件,做到记录准确、客观、及时、完整、真实,字迹清楚,不得涂改。
五.严格执行各项规章制度和技术操作常规,严防护理差错,杜绝事故发生。六.对分管的被服、医疗器械、急救用品等工作认真负责,做到帐物相符,节约水电,修旧利废。
七.负责指导和督促卫生员,做好病区清洁卫生工作,掌握病人请假和探陪人员等情况,协助护士长搞好病房管理工作。
八.努力学习护理业务知识,总结临床实践体会,撰写护理论文。九.认真做好护校学生实习的指导工作。
十.协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。十一.做好病人健康宣教,经常征求病人意见,不断改进护理工作。
整 体 护 理 模 式 病 房 责 任 组 长 职 责
一、履行主管护师职责。
二、在护士长领导下做好分管病人的护理。
三、指导责任护士如何运用护理程序的评估、诊断及措施的落实。
四、做好病人及家属的健康宣教。
五、指导责任护士做好心理护理。
六、对责任护士予以技术指导。
七、征求家属和病人对护理工作意见。
八、与主管医生沟通有关病人的健康问题。
整 体 护 理 模 式 病 房 责 任 组 士 职 责
一、履行护师(士)职责。
二、对分管病人做好心理生理社会及精神方面的评估。
三、提出分管病人的护理诊断,及时评价修改。
四、提出切实可行预期结果。
五、认真落实护理措施、做好生理、心理的护理。
六、对护理效果作出评价。
七、做好病人和家属的健康宣教和出院指导。
整 体 护 理 模 式 病 房 护 士 职 责
一.履行护师(士)职责。
二.对分管病人做好心理生理社会文化及精神方面的评估。三.提出分管病人的护理诊断,及时评价修改。四.提出切实可行预期结果。
五.认真落实护理措施。做好生理、心理的护理。六.对护理效果做出评价。
七.做好病人和家属的健康宣教和出院指导。
母 婴 同 室 护 士 职 责
一、同普通病房护士。
二、及时完成产妇、婴儿的各项治疗及护理,进行日常产褥期观察和处理。
三、加强对母乳喂养的评估,及时处理哺乳中所出现的问题以及乳腺炎、乳头皲裂的处理。
四、指导和帮助产妇掌握母乳喂养知识和技巧、新生儿的正常生理以及对婴儿的观察。
五、做好出院指导、包括产褥期保健、计划生育和育儿知识等。
新 生 儿 护 士 职 责
一、同普通病房护士职责。
二、努力学习专科护理学、儿童心理学、儿童保健等相关理论知识、不断提高护理操作技能。
三、准确执行医嘱,严格查对制度,必要时实行双人核对,核算药物剂量制度,严防差错事故发生。
四、严密观察病情变化,认真、及时做好急诊、危重病儿的抢救工作。
五、严格执行消毒隔离制度和严格无菌操作规程。
六、做好健康教育,传授科学育儿知识。
七、指导家长做好安全防范措施,严防病儿意外伤害。
烧 伤 病 房 护 士 职 责
一、在护士长及科主任领导和指导下,认真做好护理工作。
二、严格执行消毒隔离制度、交接班制度和翻身床的使用规则。
三、严密观察病情变化,正确记录出入量,认真做好基础护理、烧伤各期的护理和创面的护理,防止并发症的发生。
四、加强与病人沟通,做好心理护理。
五、注意病人营养,帮助病人提高食欲,满足病人的集体需要量。
六、向病人和家属做好健康宣教。
助 产 士 职 责
一.在护士长的领导和医师的指导下进行工作。
二.热情接待每一位来院分娩的产妇,严密观察产程进展及胎心变化,遇到产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并及时报告医师。
三.负责正常产妇的接生工作,协助医师进行难产的处理;做好每一位产妇及新生儿接产和抢救准备工作。
四.严格执行无菌操作原则,技术操作常规、消毒隔离制度,严防发生差错事故。五.积极参加本科各项业务学习,努力掌握新业务、新技术,不断提高业务、技术水平,积极参与科研活动。
六.主动了解产妇分娩前后的情况变化,不断提高接生及会阴缝合技术。七.积极参与计划生育、围产期保健、妇婴卫生及母乳喂养的宣传教育工作,并对产妇、家属做好技术指导。
八.认真指导进修、实习生的接生,指导卫生员做好清洁卫生、消毒隔离工作。
九.对护理效果做出评价。
十.做好病人和家属 健康宣教和出院指导。
急 诊 科 护 士 职 责
一.在急诊科护士长领导下进行工作。
二.做好急诊病员的检诊工作,按病情决定优先就诊,有困难地请示医师决定。
三.急诊病员来诊,应立即通知值班医师,在医师未到以前,遇特殊危急病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。
四.准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。
五.经常巡视观察室病员,了解病员病情、思想和饮食情况,及时完成治疗及护理工作,严密观察与记录留观病员的情况变化,发现异常及时报告。
六.认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,努力学习业务技术,不断提高分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故。
七.保障所有物品定位放置,及时核对基数和检查使用情况,遇损坏和缺短,及时送检维修和补齐。
八.及时准确填写各种护理记录,如病情稳定者,每班至少记录一次,病情变化随时记录。病人出院后做好床单位的终未消毒,向病人及家属做好出院指导。
九.护送危重病员及手术病员行CT等检查、到病房或手术室。
门 诊 部 护 士 职 责
一.在门诊部护士长领导下进行工作。二.负责器械的消毒和开诊前的准备工作。三.协助医师进行检诊,按医嘱给病员进行处置。
四.经常观察候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。
五.负责诊疗室的整洁、安静,维持就诊秩序,做好卫生防病、计划生育宣传工作。
六.做好隔离消毒工作,防止交叉感染。
七.认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接班,严防差错事故。
八.按照分工,负责领取、保管药品器材和其它物品。
监 护 室 护 士 职 责
一.履行病房护士职责。
二.熟练使用室内各种仪器,发现异常应及时联系维修,使之正常运转。三.认真做好交接班,内容包括病人的病情、心理状态、治疗、护理、仪器使用情况等。
四.随时作好抢救准备,并主动配合本科及其他医务人员进行治疗和抢救。五.做好病人身体各系统功能监测(呼吸、循环、神经、肝肾功能等)及各种引流管道的监测及护理,发现异常及时报告医生。
手 术 室 护 士 职 责
一.在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作,并负责手术前的准备和手术后的整理工作。
二.认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促检查参加手术人员的无菌操作,注意病人安全,严防差错事故。
三.参加卫生清扫,保持手术室整洁、肃静,调节空气和保持室内适宜的温度。
四.负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。五.按分工做器械、敷料的打包消毒和药品的保管,做好登记统计工作。六.指导进修、实习护士和卫生员的工作。
供 应 室 护 士职 责
一.在护士长领导下负责制作、保管与供应医疗器械和敷料,完成下收下送工作。
二.指导卫生员、消毒员业务和技术操作。
三.认真执行各项规章制度和操作规程,积极开展新技术,不断提高供应质量。
四.负责各种工作量的统计及监督检查工作。五.参加供应室值班和清洁整理工作。
血 液 净 化 室 护 士 职 责
一.同普通病房护士职责。
二.认真执行血液净化室各项护理制度和技术操作规程。
三.治疗前应对透析机的报警装置、透析管道循环和过氧乙酸有效浓度及残余量等进行测试,监测并保证血液净化机的正常运转。
四.评估病人一般情况、生命体征、所增加体重、穿刺部位状况等有关事项并记录。
五.透析治疗时,应准备血液净化所需用物,开放静脉通路,处理血路,按医嘱抽血化验,根据治疗需要设定机器设备各项参数并记录。
六.严格监护,任何时候都不允许离开病人,治疗期间每隔三十分种或根据需要准确、完整地记录机器运转和病人状况,包括液体进量、饮食和药物,密切观察防止透析相关并发症的发生,若有重要改变及时通知医师。
七.治疗结束回输液体时要监测病人的生命体征,病人离开血液净化室前做最后评估,包括生命体征、体重以及病人主诉并做好记录,对有并发症或症状的病人须处理平稳后才允许离开。
八.应完整地记录,填写小结单和下次治疗单。
九.协助技术员清洁机器、透析器,严格做好管道的消毒处理工作。每周进行机器保养,每月作水及空气培养。
十.按照需要补充物资,每日检查急救设备和药品,使之保持完好状态。十一.参照护理教学和科研,指导护生、护理员、卫生员的工作,做好病人与家属的健康教育。
脏 器 移 植 室 护 士 职 责
一.履行护士职责。
二.做好术前护理,包括病室、病人的准备,空气层流室的检查和移植器官冷保存。
三.严密观察病情变化,观察生命体征,记录二四小时出入量,保持液体出入量及酸碱平衡。
四.做好基础护理、生活护理、伤口护理及各引流管的护理。
五.注意免疫抑制剂的不良反应,观察有无排异反应及各种并发症,及时报告医生。
六.严格无菌仓的管理及消毒隔离,做好室内空气、病人的引流物、分泌物、血、尿、物体表面及医务人员手的细菌培养,病人排泄物及分泌物的处理。做好保护性隔离。
七.做好病人及家属的健康宣教及心理护理。八.参与移植病房的教育和科研工作。
导 管 室 护 士 职 责
一.在科主任领导下配合医生做好各项检查(如造影、介入等)的准备工作。二.严格执行三查七对,严格执行无菌操作技术,做好敷料、器械的清洗消毒与灭菌工作。
三.热情接待病人,做好病人的术前、术中、术后护理。
四.加强巡视工作,密切监测病情变化,在医生指导下配合重危病人的抢救工作如心肺复苏、除颤等。
五.负责所有器械、药品、物品的请领及管理工作。
六.每天清点抢救物品、药品并及时补充,敷料包每天清点一次,消毒液每周更换一次。
七.做好导管室空气消毒工作,每项天电子灭菌器消毒一次。
八.保持导管室仪器、物品清洁,干燥,每天擦试一次。仪器每周检查一次,保持性能良好。
内 窥 镜 检 查 室 护 士 职 责
一.仔细审阅各种预约申清单,认真核对检查部位及目的。二.保证工作场所的整洁,做好内窥镜的消毒监控工作。
三.准备好各种内窥镜,使之保持工作状态。配合医生做好各种内窥镜诊疗工作,负责病理标本的查对、登记、送检。
四.准备必要的抢救药品,保证抢救设备的完好。五.定期做好各种内窥镜设备的保养、仪器的维修工作。六.完成每天的登记、预约及统计工作。
七.与相关部门保持交流、参与护理质量的持续改进活动。八.做好护生及进修生的带教工作。九.做好健康宣教及随访工作。
护 工 职 责
一.在护理部领导与护士长的指导下,担任病员的生活护理工作。二.做好晨间护理,按规定协助病员起床刷牙、洗脸、梳发等,生活不能自理的病员要帮助洗脸、刷牙、擦身等护理工作。
三.及时做好病员的饮用水供应。
四.开饭前发擦手巾。开饭、分菜,不能起床的病员要协助喂饭,消毒各种餐具。
五.大小便失禁的病员要及时处理、擦洗,不能留有污迹。六.做好病员的脸盆、茶具、痰盂、便器的清洁、消毒工作。七.根据需要协助护送病员如上厕所,外出检查等工作。
第三篇:我的特教之路
我的特教之路
2010年5月,带着好奇和爱心,我进入了一所特教学校,并无数次地被那里“断翼”的天使们感动。因为工作的热情和在艺术教育的成绩和专研,学校为我创办了一个艺术班。这个由16名心智障少年组成的新集体,在其尘封已久的内心世界中,依然燃烧着对艺术的渴望和对真善美的向往。作为他们的音乐教师,我通过总结多年的音乐教育经验,以及长期对艺术治疗的学习与专研,创立了一套属于自己、科学有效的艺术治疗理念,并针对性地用在孩子身上,取得了较好的成效。除了专研和实践艺术治疗理念以外,我还配合学校积极发动了诸多慈善捐助活动,并担任活动策划和主持人等各面工作。学校也因此得到了许多来自社会关爱人士的捐助。原以为学校会把这些善款立即投入教育教学中,改善落后的教育资源,然而学校的教育条件并没有这些善款而得到本质的改善。我失望了,因为孩子的急切盼望与学校教育条件的落后形成强烈的反差。带着几分失落,也带着为孩子负责到底的心情,我决绝地离开学校,决定自己创设一个更宜于孩子成长的特教环境。
离开学校以后,我和几位家长在社区内合力创建了“能量爱心之家”。孩子们在生活自理和艺术技艺方面有了明显提高。但考虑到师资力量、活动空间的有限,也为了孩子能有个更加优良的教育环境,我决定再次寻找校园。皇天不负苦心人,在历经艰辛后,终于在平谷区找到了一个适宜的校园。该校园的前身是国立美术学院,园内有着浓厚的艺术氛围和优雅的校园环境。校园的廊亭院落依照传统样式设计模成,古典优雅,冬暖夏凉;古树林立,群鸟寄居,奇花异草芳香宜人;奇石零星伫立,小河流水潺潺,极适合孩子在这里生活与学习。
在此地开展教学工作时,得到画家xx先生的大力帮助。周先生不仅给孩子提供生活和学习的场地,还分文不取地教授戴涛画画,使其在心智、绘画技艺、艺术修养等方面有其显著的提高,其情感、情绪不再以异常的行为释放,而是借助画笔诗意地表达,促进其与世界、他人、自我之间的交流,真是善哉、乐哉、快哉!
学生代表简介 x,16岁,孤独症患者,来自山东xx。他的国画作品曾多次获奖,在六十年长庆艺术班国画比赛中,以《xx》一举成名,荣获一等奖,又在09年孤独症4月作品展中荣获优秀奖。他的国画《xx》被影星xx收藏并先后在数家电视台播放。另在11年荣获“中国优秀特长生大赛”国画金奖、书法金奖、声乐一等奖。自从跟随xx老师,他的心智、艺术技艺、生活自理能力等方面,都有了质的提高,在画家xx先生的指导下,绘画技艺有了空前的提高,相信这个来自“银河系”的艺术奇才,在众家的关爱和帮助下,将成为一颗璀璨的明星。
第四篇:我的未来之路
我的未来之路
——导游梦
一个学期又过去了。刚进学校那些信誓旦旦的誓言被抛之脑后。生活中的那些人、那些事让我感触诸多。对于未来我的内心充满迷茫。我告诉自己我不能再这样下去了,所以我拿起了笔和纸为我未来的人生做规划。
一、这样的我我是一个爱笑的女生,因为我觉得笑容可以带给人舒适的感觉。我是一个外向型的女生,陌生人面前我也总是表现得落落大方主动的与他们打招呼。我也敢说敢做,爱表现自己。
我喜欢播音,因为播音可以满足我的自豪感;我喜欢听音乐,因为听音乐可以放松我的心情。我从小就喜欢泡在书海里,看各种各样的书和杂志,从书里看世界,看别人的人生,拓展自己的知识面;运动也是我的兴趣之一,我要早就健康的体魄,为以后的路程做准备。
现阶段,在校园内我参加社团活动任命为广播站的播音员,我的播音员栏目是《旅游风向标》主要介绍的是关于旅游的一方面。参加社团活动锻炼了我的管理能力与应变能力和交流能力。在校期间我参加全校朗诵大赛和全国文明风采演讲大赛都荣获三等奖。我也来用平常的时间训练普通话,现在已经拥有一本普通话证书了。学校开设英语这门学科,课堂上我也很认真听课现在跟外国人交流也不成问题。寒暑假期间我也找了一份关于导游的工作,因为性格开朗,工作不怕辛苦,得到了领导的一致好评。
但是“金无足赤,人无完人”,个人还是有些不足之处。我现在只有中专水平,学历还是有待提高。社会实践有可能还不够丰富,以后寒暑假还会继续努力工作的,一方面可以积累经验,另一方面也可减轻家里的负担。自己的情绪也会偶尔的小波动,我会尽量的调节好。
二、外面的世界
导游作为一门新兴职业,是随着我国改革开放不断深入和旅游业快速发展而壮大起来的。导游员作为旅游业发展中“人”的因素,其地位和作用极其重要,特别是在新的时期,要尽快实现我国由亚洲旅游大国向世界旅游强国的战略性跨越,导游员无论是在量上,还是在质上,都面临着新的挑战和机遇。从现阶段看,转好导游员的管理,也成了规范我国旅游市场秩序的一项重要任务。近年来,为充分发挥导游员在旅游业发展中的积极作用,从国家旅游局到全国各地都在思想上引起了高度重视并采取了一系列措施,也得到了在社会各方面充分的肯定。但是导游员管理实践中,也呈现了些方面的问题,对这些问题的思考和合理解决问题,对促进我国导游队伍建设,应该说是大有弊利。
三、我会如此
当导游是我的梦想,我也相信只要去努力就可以实现这个梦想。我会遵守国家的法律、法规,自觉地执行行业和所在旅游社的各项规章制度,遵守旅行社行业的纪律,执行导游服务质量标准严格按导游操作规程办事,即做好准备接待、善后处理三大程序的各项工作。必须具有牢固的专业思想,热爱本职工作,一个人如果热爱自己所从事的事业,就会把对事业的追求作为自己的奋斗目标,就会刻苦钻研业务,不断开拓自己的知识领域,增强自己的服务技能为旅游者提供质量高的导游服务,在导游服务岗位上做出显著成绩。
四、我一定可以
我要学会善于通过不同方式自觉观察并发现旅游者的心理变化和需求,及时调整导游讲解详略、深浅和快慢,使其更具有针对性。这样,才能将大部分旅游者吸引在我的身上,导演工作才有可能成功。在参观游览现场,我不仅要注意观察旅游者,还要善于观察周边的事物和环境。若发现异常变化,就得当机立断,或改变旅游路线,若或干脆把旅游团带离现场,以免发生意外,保证旅游活动顺利进行。
当遇到险情时,我应该沉着冷静、果断处理,这样才能化险为夷、避免事故发生;出
现问题后,措施果断,处理合情、合理、合法,在减少损失和不利影响。
我必须具有理性的心理素质,时刻明白自己的角色是“服务员”自己的任务是为旅游可提供服务。一上团,就很快进入角色并不受外界因素的影响,要始终精神饱满、热情友好、笑口常开。与旅游者、入境旅游团领队及其他人员交往时,应既不骄气又不胆怯,始终沉着自然、不卑不亢。作为一名导游应该要克服厌烦情绪,一名合格的导游人员即使去一个曾经到过上百次,上千次的旅游景点,都应该像第一次游览、一起欣赏美景,加上精彩讲解,游览活动就有可能成功。
可能在带团过程中与旅客出现矛盾也是多多少少会有,旅客有时会对我们服务工作挑剔,指责甚至无理取闹。对此,我们不应该感情用事,与之争高低做“嘴上胜利者”,而要以德服人,并且理明则让,力争双赢,避免发生正面冲突。
可为了这项工作,我不仅要有丰富的知识,较强的语言表达能力和娴熟的服务技能,还必须有健康的身体。
五、我了解
(一)导游工作内容
1、介绍旅游路线及游览注意事项;
2、带领游客游览,并重点介绍经典特色典故、传说等;
3、提醒游客注意安全,检查随队人员数及其他安全情况;
4、处理随队游客突发情况。
(二)导游的职业要求
导游一般要求为高中或高中以上学历,性格要开朗,充满活力,有一定的语言沟通能力和交流能力。
(三)就业方向
1.普通话导游——外语导游、翻译外贸
2.初级导游——中级导游——高级导游
3.导游——旅游管理类专业老师、学术型
4.导游——酒店、餐厅、特产店等
5.导游——可以转为司仪主持人、自由撰稿人、摄影记者等
6.导游——旅游策划师
7.导游——计调——自己开旅行社
自己现阶段随制定了自己的职业规划书,但受到自己现阶段思想不太趋向成熟的限制,以后在自己的职业的选择,生涯路线,人生目标都可能存在一定的改动,自己在以后的工作学习中要不断的总结经验教训,使自己变的更成熟使自己以后的规划设计更接近实际打下基础。
自己能在这里做自己的第一篇职业生涯设计,使我自己对自己有进一步的了解,对自己的目标也有了进一步的明确,自己的学习动力有了进一步的提高,树立了自己的人生目标和职业目标,使自己的学习有了目标和针对性,对自己以后充满了信心,相信自己以后一定能取的成功,也使自己敢于面对自己人生路上的挫折和困难,尽量发挥出自己的潜能,这让我知道了自己的局限和弱点,接受现实,并勇敢的去面对,这也开始让我建立一种积极的心态,学会如何调整自己的心态。自己能以后更好的适应社会,面对竞争。
第五篇:我的人生之路
不放弃——我的人生之路
姓名:马木尔·哈依巴尔 考试时间:2013年8月25日
[摘要]
本文我个人的成长经历、在我的人生路上,布满了许许多多令人烦恼的荆棘,它们如影随形地伴着我度过一天又一天。从个人的成长经历,人生体验、处事态度、对学生的态度、人生观、价值观、人格品格质等方面对对自我的成长进行了回顾和分析;从职业特点对自己的职业成长进行了分析,一名合格的心理健康辅导员的素质、能力和期望。[关键词] 永远不放弃 个人成长 职业行为
一、自我成长分析
以前的我只有我自己清楚,从来没有认真思考过自己的个性、为人处世等方面与自己的成长经历是有关的。这次参加泰能心理健康培训学校的心理健康辅导班,它让我真正地思考自己的成长经历。这次的剖析对我这年龄来说更有助于我今后人生道路的前进方向。
童年时期的经历和生活环境在每个每一个人的成长过程中都起着非常重要的作用。在我的记忆中,我的任何一个年龄阶段都在父母的呵护和教育下成长起来的。母亲是一个特别坚强的人,她在人生上高中都没读,所以不管生活多么因难,她就让孩子买书看,在我们还不认识字的时候母亲不管多么累,她总是在我们睡觉前给我们将故事,说说她小时候的一些事。我常常会一边听母心讲故事,一边想像故事情节,在母心的影响和教育下,我养成了爱读书的好习惯。我从小生活在乌鲁木齐的农村片区长大,跟同学和邻居互相帮助、互相相处使我成为一个乐于助人、热情开朗、有正义感的人。
我在2001年考上了大学,在大学的学习、生活中,我开始慢慢体会到人际关系的复杂。由于来自不同的家庭,每个人的价值观念不同,同宿舍同学都是别的民族比如:维吾尔族、柯尔克孜族,刚开始不知道该怎么样和她们沟通,跟别的宿舍的学生交流。时间长了我也没跟他们打交道,反正你好,我好的概念了,有一天我们宿舍的一名古丽巴娜同学,她是个左腿残疾柯尔克孜族女孩,平时我长期不带宿舍我不太了解她。
有一天我在进宿舍没人过了10分钟后那位同学进来了宿舍,她都热情的大交互,来了吗?我说:喔,我一看她在上面床上拿东西不方便一直够不上,我突然起来帮她拿东西。她感谢我,从以后我的心里说不出来的人情观,她家在比和田都远,一学期一次回家,说出来家庭条件特别差,而我呢家里哪么近一星期一次回家还跟同学生气每好好学习,我看她后想法就改变了,我想她是一名残疾同学,家里哪么远、而学习那么好,哪么的坚强、我应该改变我的人生呀!后来我正常跟她帮助,比如打开水、送饭、倒水时间长了我们之间建立了一种朋友关系,她帮我复习课,我有开心又提高了我的成绩,日常生活中我们互相帮助、互相学习、遇到问题我们一起解决了,后来我们宿舍的;维族同学也跟我开始说话了,还问我不知道的一些题,我热情的解释她们,一年的学期就结束了,放假前宿舍的同学相互都留下了各自的家庭住地以便联系。在假期里我以坦诚的心给每位同宿舍的同学写信来 表达自己的想法,没想到只要收到我信的同学都很快给我回了信,说说她们的家庭,假期的想法和作业,还有些同学很概念我,这点让我感动,自从那时开始我懂得只要坦诚相待就会得到她人的坦诚相待。在大学的经历过许多的事也教会我用客观的态度去评价自己和她人,用自己的眼睛去观察世界上的人和事。
我在2009年10月份开始乌鲁木齐县第二中学工作后,才是我人生中的考研就来了,工作后我依然坦诚相待对待别人,有些人还打击我。当时我很痛苦,无助只能做的就是默默忍住。现在想想很感谢这些增经伤害过我的人,如果没有她们,也许就没有今天的我,能够更多地宽容、理解、坦然地面对周围的人和事。
我的家庭对我成长也是很关键的。我有一个温暖自由的家,遇到多大的困难和问题我跟丈夫向量,沟通,他引导我提一些好的建意和方法,也让我运用于教育教学中,去帮助和开导学生。我的孩子是个女孩使我一直保持着积极向上的心态,为了孩子健康的成长我总是不断地学习,教育教学中并取得了一定的效果。
我是一个独立性很强的女性,平时很注重加强自身的修养,我认为男女除了在性别上是不同的不存在人格差距,社会生活中更改是平等地。我的基本人生观是:坦诚面对每一个人,我的道德标准是:本着良心办事。
我在授课老师那里听到很多故事,这里也有为人民工作的,也有客服困难的,也有努力学习,过幸福生活的特别多。所以使我在不同的岗位上都能本着不计名利,只追求仍生价值的实现的人生态度。
二、职业行为分析
我是一位计算机教师,我大学毕业后我在财经大学成教院上班,一开始授课没有那么难度,因为他们都是成人,纪律比较好,自觉性比较高,卫生,考虑问题也比较好,所以没有那么大的压力,天天跟他们交流,谈话特别好。干了5年后我就结婚了,但为了家庭幸福2009年换到乌鲁木齐县二中去当老师,这次我的看法和思想一下子就变了,压力也大,更恐怖的是不想上班,回家后我丈夫给我做了思想工作,第二天有上班去了,我就想我自己的小时候,特别是初中时什么样的?自己给自己鼓励努力吧,时间长了我感觉到给成人代课和中小学生代课根本不一样,特别是初中生比较内想、调皮、所以一定做好思想工作,引导学生、了解学生而心理健康教育要不断的去做。这过程中有些学生还反对你的教育,这时候的我想冷静、冷静。。是不是我的教育方式有问题,怎么办,在想想办法让学生前回到教室,然后跟别的老师说出我的想法,他们也知我说出很多好的意见,时间比较长但有效果。过了一两年后我担任了初一年级的班主任,我的压力更大了为了孩子我要比以前跟努力呀,一边代中小学信息技术课,大概十个班以上,这些班级里也有小学生也有初中生也有高中生,这时候不同年龄的学生应该做不同的态度和思想教育,我班级的整体刚开始特别乱有纪律不好,学习差。我后面写了一个班主任计划这是我的个人计划,不交给德育处,第一:前一个一个了解学生,知道他的特长和家庭条件,第二:让他们明白为什么要上学需要学习那么多的知识?第三:开了一次大班会,大概开了3小时,后面学生说这次班会我们当学生最长的一次会议。第四:我出时间所有的家长叫过来开了一次交流会。这个过程中我遇到了很多困难,我想办法解决问题。过了一年半后我的班级整体上有进步,不管是学习成绩,还是纪律上都可以了,任课教师都想到我的班去上课。现在我班级开始上初三了。学生最后一年的初中生活呀,我怎么让他们深刻的概念初中阶段留下一个美好的生活和青春!
我相信我们一起努力一定得到一个好的评价和成绩。
在这次学习过程中,我深深体会到一个心理辅导员的素质,必须是一个具有心理健康、稳定人格的人,这样才 能取得良好的咨询效果。
[ 参考文](1)《心理健康辅导—基础理论》 北京:中国青年出版社 2012年2月北京第1版(2)《心理健康辅导—个体辅导》 北京:中国青年出版社 2012年2月北京第1版(3)《心理健康辅导—团体训练》 北京:中国青年出版社 2012年2月北京第1版
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心理健康辅导员论文(初级)
论文题目:不放弃——我的人生之路
姓 名:马木尔·哈依巴尔 身份证号:6501211……… 学 号:YCGQ7300210613 培训中心:新疆泰能职业技能培训学校 考试日期:2013年8月25日 完成时间:2013年8月25日 阅卷教师: 阅卷教师: 论文成绩: