城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法

第一篇：城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法

城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法

【颁布单位】 劳动和社会保障部／国家药品监督管理局

【颁布日期】 19990426

【实施日期】 19990426

【章名】 全文

第一条 为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔１９ ９８〕４４号），制定本办法。

第二条 本办法所称的定点零售药店，是指经统筹地区劳动保障行政 部门资格审查，并经社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险 参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医 疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。

第三条 定点零售药店审查和确定的原则是：保证基本医疗保险用药 的品种和质量；引入竞争机制，合理控制药品服务成本；方便参保人员就 医后购药和便于管理。

第四条 定点零售药店应具备以下资格与条件：

（一）持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《 营业执照》，经药品监督管理部门年检合格；

（二）遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规，有健全和完 善的药品质量保证制度，能确保供药安全、有效和服务质量；

（三）严格执行国家、省（自治区、直辖市）规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格；

（四）具备及时供应基本医疗保险用药、２４小时提供服务的能力；

（五）能保证营业时间内至少有一名药师在岗，营业人员需经地级以 上药品监督管理部门培训合格；

（六）严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策规定，有规范的 内部管理制度，配备必要的管理人员和设备。

第五条 愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店，应向 统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下各项材料：

（一）药品经营企业许可证、合格证和营业执照的副本；

（二）药师以上药学技术人员的职称证明材料；

（三）药品经营品种清单及上一年度业务收支情况；

（四）药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料；

（五）劳动保障行政部门规定的其他材料。

第六条 劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料，对零售药店的定点资格进行审查。

第七条 统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围 内确定定点零售药店，统发定点零售药店标牌，并向社会公布，供参保人 员选择购药。

第八条 社会保险经办机构要与定点零售药店签订包括服务范围、服 务内容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制等内容的协议，明 确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为１年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前通知对方和参保人，并报劳动保障行政 部门备案。

第九条 外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点 医疗机构盖章。处方要有药师审核签字，并保存２年以上以备核查。

第十条 定点零售药店应配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办 机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建帐。定点零 售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生 情况。

第十一条 社会保险经办机构要加强对定点零售药店处方外配服务情 况的检查和费用的审核。定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料 及帐目清单。

第十二条 社会保险经办机构要按照基本医疗保险有关政策规定和与 定点零售药店签订的协议，按时足额结算费用。对违反规定的费用，社会 保险经办机构不予支付。

第十三条 劳动保障行政部门要组织药品监督管理、物价、医药行业 主管部门等有关部门，加强对定点零售药店处方外配服务和管理的监督检 查。要对定点零售药店的资格进行年度审核。对违反规定的定点零售药店，劳动保障行政部门可视不同情况，责令其限期改正，或取消其定点资格。

第十四条 定点零售药店申请书样式由劳动保障部制定。

第十五条 各省（自治区、直辖市）劳动保障行政部门可根据本办法 制定实施细则。

第十六条 本办法自发布之日起施行。

第二篇：城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法

城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法

第一条 为了加强和规范城镇职工基本保险定点零售药店管理，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），制定本办法。

第二条 本办法所称的定点零售药店，是指经统筹地区劳动保障行政部门资格审查，并经社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。

第三条 定点零售药店审查和确定的原则是：保证基本医疗保险用药的品种和质量；引入竞争机制，合理控制药品服务成本；方便参保人员就医后购药和便于管理。

第四条 定点零售药店应具备以下资格与条件：

（一）持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》，经药品监督管理部门年检合格；

（二）遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规，有健全和完善的药品质量保证制度，能确保供药安全、有效和服务质量；

（三）严格执行国家、省（自治区、直辖市）规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格；

（四）具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力；

（五）能保证营业时间内至少有一名药师在岗，营业人员需经地级以上药品监督管理部门培训合格；

（六）严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关下午规定，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员和设备。

第五条 愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店，应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下各项材料：

（一）药品经营企业许可证、合格证和营业执照的副本；

（二）药师以上药学技术人员的职称证明材料；

（三）药品经营品种清单及上一业务收支情况；

（四）药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料；

（五）劳动保障行政部门规定的其他材料。

第六条 劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料，对零售药店的定点资格进行审查。

第七条 统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店，统发定点零售药店标牌，并向社会公布，供参保人员选择购药。

第八条 社会保险经办机构要与定点零售药店签订包括服务范围、服务内 容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制等内容的协议，明确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为1年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前通知对方和参保人，并报劳动保障行政部门备案。

第九条 外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字，并保存2年以上以备核查。

第十条 定点零售药店应配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建帐。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。

第十一条 社会保险金办机构要加强对定点零售药店处方外配服务情况的检查和费用的审核。定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及帐目清单。

第十二条 社会保险经办机构要按照基本医疗保险有关政策规定和与定点零售药店签订的协议，按时足额结算费用。对违反规定的费用，社会保险经办机构不予支付。

第十三条 劳动社会保险行政部门要组织药品监督管理、物价、医药行业主管部门等有关部门，加强对定点零售药店处方外配服务和管理的监督检查。要对定点零售药店的资格进行审核。对违反规定的定点零售药店，劳动保障行政部门可视不同情况，责令其限期改正，或取消其定点资格。

第十四条 定点零售药店申请书样式由劳动保障部制定。

第十五条 各省（自治区、直辖市）劳动保障行政部门可根据本办法制定实施细则。

第十六条 本办法自发布之日起施行。

第三篇：城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法

执业药师考试辅导《药事管理与法规》

城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法

第二条 点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。

第三条 合理控制药品服务成本；方便参保人员就医后购药和便于管理。

第五条 愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店，应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下材料：

（一）药品经营企业许可证、合格证和营业执照的副本；

（二）药师以上药学技术人员的职称证明材料；

（三）药品经营品种清单及上一业务收支情况；

（四）药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料；

（五）劳动保障行政部门规定的其他材料。

第九条

第十条 定点零售药店应配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对费用发生情况。

第十一条 售药店有义务提供与费用审核相关的资料及帐目清单。

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第四篇：城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法

于印发江苏省贯彻《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办

法》实施细则的通知

苏劳医〔1999〕16号

各市劳动局(社保局)、医药管理局：

为贯彻落实《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)和劳动和社会保障部、国家药品监督管理局《关于印发城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法的通知》(劳社部发〔1999〕16号)，结合我省实际，制定了江苏省贯彻《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》实施细则，现印发给你们，请结合当地实际，认真贯彻执行。

附件一：江苏省贯彻《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》实施细则

附件二：关于印发城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法的通知(劳社部发〔1999〕16号)

江苏省劳动厅

江苏省医药管理局

一九九九年九月十日



江苏省贯彻《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》实施细则

第一条为贯彻落实《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)，加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店的管理，根据劳动和社会保障部、国家药品监督管理局制定的《城镇职工基本医疗保险定点零售管理暂行办法》，结合我省实际情况，制定本实施细则。

第二条本实施细则适用于我省境内的所有定点零售药店。本实施细则所称的定点零售药店，是指经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经社会保险经办机构确定的，为城镇职工医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。

第三条定点零售药店必须按照规定的资格和条件进行审查和确定，可优先选择医药商品质量管理规范(CSP)达标(合格)单位的零售药店。

第四条定点零售药店应具备以下资格和条件：

(一)必须持有《药品经营企业合格证》、《药品经营企业许可证》和《营业执照》，经药品监督管理部门年检合格。

(二)遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规，有健全和完善的药品质量保证制度，建立质量管理小组，能确保供药安全、有效和服务质量。

(三)严格执行国家、省规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格。

(四)药店主管业务负责人应具备药师(中药师)以上专业技术职称，并具有一定实践经验和工作能力，对所经营的药品质量全部负责，不得兼职或挂名。从事药品销售、配方、复核、保管等工作人员，必须经省辖市以上药品监督管理部门培训合格，持证上岗。

质量管理小组中应具有药师(或中药师)以上专业技术职称的专职或兼职质量管理人员，负责药品的进、销、存各环节的质量验收、养护、检查、监督，确保药品质量。

直接接触药品的人员每年必须体检一次，并建立健康档案，发现患有精神病、传染病和皮肤病的人员应及时调离岗位。

(五)药店应按照有关法规，有与经营药品品种数量相适应的硬件设施，有与经营药品规模相适应的仓库面积，库房干燥、通风、防潮、防霉、防鼠咬、防虫蛀、防污染等以及需要特殊条件贮藏药品的设施。

(六)药店必须严格执行有关法律、法规和城镇职工基本医疗保险制度有关政策，建立健全各项管理制度，并能做好制度执行、检查和监督等软件台帐的记录。必须具有24小时及时供应基本医疗保险药品目录所列的相关品种，提供咨询、导购服务的能力。能保证在营业时间内有至少一名药师在岗。经营思想端正，服务行为规范，并公开向社会作出“质量、价格、服务”三承诺，取得省医药管理局核发的全国医药零售企业统一的“绿十字”标志。

第五条愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店，应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下材料：

(一)药品经营企业合格证、许可证和营业执照的副本。

(二)药店职工及各类专业技术人员名单。

(三)药师以上药学技术人员的职称证明材料。

(四)药品经营品种清单及上一业务购销和收支情况。

(五)药店各项管理规章制度。

(六)药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料。

(七)营业人员半年内的体检健康证明。

(八)劳动保障行政部门规定的其他材料。

第六条根据零售药店的申请及提供的各项材料，由统筹地区劳动保障行政部门征求同级药品监督管理部门的意见后，对零售药店的定点资格进行审定。

第七条统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内，根据区域布点的需要，有选择地确定定点零售药店(连锁经营的以单个定点，不连锁定点)，统发定点零售药店标牌，并向社会公布，供参保人员选择购药。

第八条社会保险经办机构应与定点零售药店签订包括服务范围、服务内容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制等内容的协议，明确双方责任、权利和义务。协议有效期一般为一年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须于30天前通知对方，并报当地劳动保障行政部门及药品监督管理部门备案。

第九条参保人员持定点医疗机构医师开具的处方，可在定点医疗机构药房配药，也可到定点零售药店外配。外配处方由医师签名后，定点医疗机构盖章，并由定点零售药店药师审核签字，定点零售药店必须保存二年以上以备核查。

第十条定点零售药店要对定点医疗机构的专用印章、处方样式进行备案，定期核对。

第十一条定点零售药店应配备专(兼)职管理人员，与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理，单独建帐。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。

第十二条社会保险经办机构要加强对定点零售药店处方外配服务情况的检查和费用的审核。定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及帐目清单。

第十三条社会保险经办机构要按照基本医疗保险有关政策规定和与定点零售药店签订的协议，按时足额结算费用。对违反规定的费用，社会保险经办机构不予支付。

第十四条定点零售药店发生处方外配差错纠纷或事

故，由药品监督管理部门受理。具体办法由省医药管理局另行制定。

第十五条劳动保障行政部门要组织药品监督管理，物价、医药行业主管部门等有关部门，加强对定点零售药店处方外配服务和管理的监督检查。要对定点零售药店的资格进行审核。对违反规定的定点零售药店，劳动保障行政部门可会同药品监督管理部门视不同情况，责令其限期改正，或取消其定点资格。

第十六条定点零售药店申请书样式见附表。由省劳动保障行政部门统一印

制。

第十七条本实施细则由江苏省劳动厅负责解释。

第十八条本实施细则自公布之日起施行。

第五篇：西安市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法

【发布单位】82505 【发布文号】

【发布日期】1999-09-22 【生效日期】1999-10-01 【失效日期】 【所属类别】地方法规 【文件来源】中国法院网

西安市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法

（1999年9月22日）

第一条 第一条 为加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店的管理，根据劳动和社会保障部、国家药品监督管理局《 城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》和《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》，制定本办法。

第二条 第二条 本办法所称的定点零售药店是指经市劳动行政部门审查，并经医疗保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配和非处方用药服务的零售药店。处方外配是指参保人员在定点医疗机构就医后，持处方在定点零售药店购药的行为。

第三条 第三条 定点零售药店审查和确定的原则是：保证基本医疗保险用药的品种和质量；引入竞争机制，合理控制药品服务成本；方便参保人员就医后购药和便于管理。

第四条 第四条 定点零售药店应具备的资格与条件：

（一）持有药品监督管理、卫生行政和工商行政管理部门核发的《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》，并经药品监督管理部门年检合格；

（二）严格遵守《 中华人民共和国药品管理法》和政策法规，有健全和完善的药品质量保证制度，能确保供药安全、有效和服务质量；

（三）严格遵守西安市城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员和设备；

（四）严格执行国家、省、市物价管理部门制定的药品价格政策和标准；经物价部门监督检查合格；

（五）营业时间内至少有一名药师在岗，对患者购药进行指导。营业人员需经市级以上药品监督管理部门培训合格，在经营中能正确介绍商品的性能、用途、用法、禁忌及注意事项；

（六）必须有一名药师负责药品质量，对购进商品应根据原始凭证，严格按照规定逐批次验收，对产品的外观、质量、包装进行查验，同时，必须查验药品注册商标、批准文号和生产批号，写出明确的验收结论，并有完整、规范的验收记录；

（七）具备及时供应基本医疗保险用药，确保24小时不间断提供服务的能力；

（八）经营地址应相对固定，不得随意变更。经营场所面积不小于50平方米，药品的存放和保管必须符合各类药品的主要理化性能要求，营业、办公、生活、仓储应分开或隔离。

（九）根据药品质量管理规范的要求，订有以下规章制度：

1．负责人岗位职责；2．营业员岗位职责；3．采购人员岗位职责；4．药品质量验收制度；5．药品保管制度；6．处方调配规范；7．服务公约；8．安全、卫生制度；9．配售医疗保险用药制度。

第五条 第五条 申请承担基本医疗保险定点服务资格的零售药店应向市劳动行政部门提交以下材料：

（一）承办基本医疗保险定点服务的申请书；

（二）《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》的副本及其复印件；

（三）药店的各项制度，服务程序和管理措施；

（四）药师以上药学技术人员职称证件及复印件；

（五）药品经营品种清单及上一业务收支情况；

（六）药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料；

（七）药店的周围环境和药店位置的说明。

第六条 第六条 市劳动行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料，对零售药店的定点资格进行审查。

第七条 第七条 市医疗保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店，统发定点零售药店标牌，并向社会公布，供参保人员选择购药。

第八条 第八条 医疗保险经办机构要与定点零售药店签订包括服务范围、服务内容、服务质量、药费结算办法以及包括药费审核与控制等内容的协议，明确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为一年。任何一方违反协议，对方均有权利解除协议，但必须提前通知对方，并公告参保人，同时报市劳动行政部门备案。

第九条 第九条 外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字，并保存2年以上备查。

第十条 第十条 定点零售药店对外配处方要分别管理、单独建帐，要定期向市医疗保险经办机构报告处方外配服务情况及费用发生情况。

第十一条 第十一条 对参保人员选购非处方用药以及持处方外配的，定点零售药店必须严格执行国家和省上制定的《基本药品目录》。不得擅自更改处方中的药品或用其它药品代替，并严格按处方的用药量进行销售。定点零售药店撤销、停业应及时到劳动行政部门办理资格注销手续。

第十二条 第十二条 医疗保险经办机构要加强对定点零售药店处方外配服务情况的检查和费用的审，定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及帐目清单。

第十三条 第十三条 医疗保险经办机构要按照基本医疗保险有关政策规定和与定点零售药店签订的协议，按时足额结算费用。对违反规定的费用，不予支付。

第十四条 第十四条 市劳动行政部门要组织市药品监督管理、卫生、物价等有关部门，加强对定点零售药店处方外配服务和管理的监督检查。要对定点零售药店的资格进行审核。对违反医疗保险规定和各项管理制度的定点零售药店，市劳动行政部门可视不同情况责令其限期改正，或取消其定点资格。

第十五条 第十五条 本办法由市劳动行政部门负责解释。

第十六条 第十六条 本办法自1999年10月1日起施行。

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